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基于DAS28-ESR分期的类风湿关节炎中医证候分布特征及中医药干预疗效研究
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作者 申钲瑶 杨煜辰 +3 位作者 马协丽 张淑娟 姜泉 巩勋 《中国中医药信息杂志》 2026年第1期129-135,共7页
目的 探讨基于红细胞沉降率的28个关节疾病活动度评分(DAS28-ESR)分期的类风湿关节炎(RA)中医证候分布规律,并系统评估中医药干预对不同疾病活动期患者的临床疗效,为分期-辨证-疗效评价一体化治疗提供依据。方法 依托中国中医风湿病注... 目的 探讨基于红细胞沉降率的28个关节疾病活动度评分(DAS28-ESR)分期的类风湿关节炎(RA)中医证候分布规律,并系统评估中医药干预对不同疾病活动期患者的临床疗效,为分期-辨证-疗效评价一体化治疗提供依据。方法 依托中国中医风湿病注册研究信息平台(CERTAIN),纳入2017年1月-2023年1月3 542例RA首诊患者,根据DAS28-ESR分为缓解期及低、中、高活动期4组,分析各期中医证候分布特征,采用Logistic回归分析比较中医药对不同疾病活动期患者的中医症状积分及DAS28-ESR的疗效差异。结果 RA活动期主要证候为湿热痹阻证,占比随疾病活动度升高递增(27.59%~36.78%),RA缓解期主要证候为气阴两虚证;中医症状疗效随疾病活动度升高显著增加(P<0.05);Logistic回归分析显示,高疾病活动期患者中医症状疗效为缓解期的3.74倍(95%CI:2.75~5.10,P<0.001);高疾病活动期患者DAS28-ESR疗效最佳(总有效率为70.14%),为缓解期的16.82倍(95%CI:10.96~25.83,P<0.001)。结论 RA中医证候分布与DAS28-ESR分期密切相关,湿热痹阻证为活动期常见证候,气阴两虚证为缓解期常见证候,RA证候呈现由实转虚、热盛伤阴的动态演变过程。中医药对RA患者的症状改善及炎症控制具有显著优势,且疗效随疾病活动度升高呈阶梯式增强。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 基于红细胞沉降率的28个关节疾病活动度评分 证候分布 疗效评价
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杨卫彬运用和法治疗结缔组织病经验
2
作者 梁佳 黎东 +1 位作者 孟宇航 杨卫彬 《中国中医药图书情报杂志》 2025年第3期175-178,共4页
结缔组织病是临床常见难治性疾病,杨卫彬教授认为,其属中医痹症范畴,临床应使用和法,调和营卫、经脉、气血、脾胃及情志,以扶正固本、顾护脾胃、畅达气血、通畅五脏元真。本文总结杨卫彬运用和法治疗结缔组织病经验,附验案2则,供临床参考。
关键词 结缔组织病 痹病 和法 经验 杨卫彬
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基于网络药理学探究金钱草-败酱草配伍治疗慢性前列腺炎的作用机制
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作者 王昌荣 黄从军 牟晓筑 《河南中医》 2026年第2期251-257,共7页
目的:基于网络药理学探究金钱草-败酱草药治疗慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的作用机制。方法:采用中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology,TCMSP)检索金钱草-败酱草的有效成分和... 目的:基于网络药理学探究金钱草-败酱草药治疗慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的作用机制。方法:采用中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology,TCMSP)检索金钱草-败酱草的有效成分和作用靶点,在人类孟德尔遗传数据库(Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM)、人类基因数据库(Gene-Cards)等疾病数据库对慢性前列腺炎相关靶标进行系统筛选,与作用靶点取交集,将交集基因上传至检索基因蛋白相互作用(STRING)数据库得到蛋白互作网络,采用Cytoscape软件绘制建立药物成分-靶点-疾病关联网络。通过Centi Space插件的拓扑特征分析,筛选金钱草-败酱草药对治疗CP的关键作用靶点。进一步采用DAVID平台实施基因本体(gene ontology,GO)功能注释及京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。结果:筛选出金钱草和败酱草药对有效成分18种,金钱草10种,败酱草13种,两药共有成分为:金合欢素(acacetin)、蒙花苷(linarin)、谷甾醇(sitosterol)、山柰酚(kaempferol)、槲皮素(quercetin)。Degree值排名前3位的活性成分为:木犀草素(luteolin)、槲皮素(quercetin)、山柰酚(kaempferol)。金钱草-败酱草药对作用靶点224个,与疾病靶点相交集,共得到183个共同靶点,其中核心靶点主要有肿瘤蛋白P53、雌激素受体1、蛋白激酶B1、半胱天冬酶3、细胞周期蛋白D1等。通过GO富集分析发现,在生物过程维度,核心功能模块集中在细胞对镉离子、肿瘤坏死因子及脂多糖的反应等生物学活动;细胞组分主要富集于质膜和胞膜小窝等结构区域;分子功能层面主要体现为核受体活性、转录共激活因子结合、酶结合等。通过KEGG通路富集分析得到金钱草-败酱草治疗CP的作用靶点显著富集在多条信号通路,主要涉及癌症通路、动脉粥样硬化脂代谢调控网络、糖尿病并发症中的AGERAGE信号通路、白细胞介素-17信号通路、TNF信号通路等。结论:金钱草-败酱草药对能通过多靶点、多成分、多通路的协同作用治疗CP,可能有抑制CP向前列腺癌发展的潜在作用。 展开更多
关键词 慢性前列腺炎 金钱草 败酱草 网络药理学
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益肾调肝方治疗围绝经期女性肾虚肝郁型干眼症疗效及对早期眼表变化的影响 被引量:4
4
作者 李晴 张远龙 杨光 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第1期214-217,共4页
目的研究益肾调肝方治疗围绝经期女性肾虚肝郁型干眼症的疗效及对早期眼表变化的影响。方法选取2021年2月—2023年3月医院收治的120例围绝经期肾虚肝郁型干眼症女性患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,各60例。对照组给予玻璃酸钠... 目的研究益肾调肝方治疗围绝经期女性肾虚肝郁型干眼症的疗效及对早期眼表变化的影响。方法选取2021年2月—2023年3月医院收治的120例围绝经期肾虚肝郁型干眼症女性患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,各60例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组基于玻璃酸钠滴眼液给予益肾调肝方(生地黄15 g,白芍12 g,香附12 g,龟板10 g,山萸肉10 g,丹皮10 g,青皮10 g,泽泻10 g,枸杞子9 g,菊花5 g,沙参5 g,川楝子5 g)治疗,两组持续治疗4周。比较两组治疗后的中医症状评分,眼表功能[泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、泪液基础分泌试验(Schirmer I test,SIT)、角结膜荧光素染色(fluorescent,FL)评分],疗效,泪液炎症因子[白介素6(interleukin,IL)-6、IL-33]水平及不良反应情况。结果治疗后对照组中医症状评分为(4.89±0.74)分,研究组为(1.60±0.35)分,两组症状评分低于治疗前(P<0.05),且研究组症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后对照组BUT为(5.64±1.15)s、SIT为(7.76±1.35)mm/5 min、FL评分为(2.38±0.49)分,研究组分别为(10.08±1.29)s、(11.25±2.26)mm/5 min、(0.85±0.14)分,两组眼表功能优于治疗前(P<0.05),且研究组BUT、SIT高于对照组,FL低于对照组(P<0.05)。对照组治愈15例、好转24例、无效21例,研究组分别为35例、22例、3例,两组疗效等级分布有统计学意义(Z=-5.044,P<0.05),研究组有效率(95.00%,57/60)高于对照组(65.00%,39/60)(P<0.05)。治疗后对照组泪液IL-6水平为(17.26±3.71)pg/mL、IL-33为(11.49±2.18)pg/mL,研究组分别为(15.13±3.30)pg/mL、(10.30±1.85)pg/mL,两组泪液因子水平低于治疗前(P<0.05),且研究组水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间对照组未发现不良反应,研究组出现1例腹泻,症状较轻可自行缓解,两组不良反应无统计学意义(χ^(2)=1.008,P>0.05)。结论益肾调肝方能有效缓解围绝经期女性肾虚肝郁型干眼症患者临床症状,改善眼表功能,提高疗效,减轻泪液炎症水平,且无显著不良反应,可作为临床治疗首选方案之一。 展开更多
关键词 干眼症 围绝经期女性 肾虚肝郁 益肾调肝方 疗效 早期眼表变化
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蠲痹汤辅助艾拉莫德、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效分析 被引量:1
5
作者 史睿 伍镝 刘新 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第10期58-61,共4页
目的 探讨蠲痹汤辅助艾拉莫德、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效。方法 纳入合计82例类风湿关节炎患者(2021年5月-2023年5月收治)以随机数字表法平均分为西药组与结合汤剂组,各组41例。西药组患者均采取艾拉莫德、甲氨蝶呤治疗,结合汤... 目的 探讨蠲痹汤辅助艾拉莫德、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效。方法 纳入合计82例类风湿关节炎患者(2021年5月-2023年5月收治)以随机数字表法平均分为西药组与结合汤剂组,各组41例。西药组患者均采取艾拉莫德、甲氨蝶呤治疗,结合汤剂组患者采取艾拉莫德、甲氨蝶呤治疗,并辅助以蠲痹汤治疗,治疗过程中西药组脱落2例,结合汤剂组脱落1例,对比各组患者数据情况:临床疗效、治疗前后中医证候积分(晨僵、关节湿冷肿痛、口淡不渴、腰膝酸软、肢体沉重等)变化、关节红肿个数及关节疼痛个数、晨僵时间变化、血沉(erythrocyte sedimentation Rate, ESR)及类风湿因子(rheumatoid factor, RF)水平变化、白细胞介素-17(interleukin 17,IL-17)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化、治疗1个月、2个月及3个月后患者关节疾病活动度(Disease Activity Score in 28 joints, DAS28)评分情况、治疗不良反应。结果 结合汤剂组治疗总有效率高于西药组(P<0.05);治疗后各组患者中医证候积分均下降,关节红肿个数及关节疼痛个数减少,晨僵时间缩短,ESR及RF、IL-17、TNF-α水平均显著下降,结合汤剂组治疗后中医证候积分、关节红肿个数及关节疼痛个数、晨僵时间、ESR及RF、IL-17、TNF-α水平等指标均明显低于西药组(P<0.05);治疗1个月、2个月及3个月后,结合汤剂组患者DAS28评分显著低于西药组(P<0.05);结合汤剂组患者治疗不良反应率低于西药组(P<0.05)。结论 蠲痹汤辅助艾拉莫德、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎效果良好,患者治疗后症状显著改善,且治疗不良反应少,治疗安全、可行。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 蠲痹汤 艾拉莫德 甲氨蝶呤 临床疗效 中医证候积分 不良反应
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基于“脾胃转枢”论治肾病综合征 被引量:1
6
作者 李鹏飞 翟文生 《河南中医》 2025年第10期1497-1501,共5页
肾病综合征病机为气运失调、枢机不利、正虚浊蕴,与“脾胃转枢”功能失司存在密切的枢机同构关系。脾胃虚弱、气血不足为发病之本,水湿内停为病情进展之标,湿热蕴结为病情缠绵之因,气滞血瘀则是久病入络之变,故临证施治当燮理气运以复... 肾病综合征病机为气运失调、枢机不利、正虚浊蕴,与“脾胃转枢”功能失司存在密切的枢机同构关系。脾胃虚弱、气血不足为发病之本,水湿内停为病情进展之标,湿热蕴结为病情缠绵之因,气滞血瘀则是久病入络之变,故临证施治当燮理气运以复升降之常,畅达枢机以通三焦之道,补虚泻浊以调虚实之衡。脾胃虚弱,气血生化不足者,常用补中益气汤合水陆二仙丹化裁,通过补气升清、固摄精微、调和气血,重建“脾旺→气充→精固→水制”的生理稳态;脾胃气机升降失常,水湿内停者,选用防己黄芪汤合五苓散化裁,通过补气健脾、通阳化气、渗湿利水,恢复“脾运复健→水湿得化→肾络得清”的生理状态;脾胃失和,湿热内生者,以四妙散合三仁汤为基础方加减,通过辛开苦降、健脾化湿、解毒利浊,重建“脾运复常→湿热得清→肾络得安”的生理状态;脾胃气滞,瘀血内阻者,选用血府逐瘀汤合香砂六君子汤加减化裁,通过疏调气机、活血通络、消癥散结,逆转“气滞→血瘀→水停→毒损”的恶性循环。俾清阳得升而浊阴自降,精微固摄而水湿自利,如是则沉疴可起,痼疾能缓。 展开更多
关键词 肾病综合征 “脾胃转枢” 补中益气汤 水陆二仙丹 防己黄芪汤 五苓散 四妙散 三仁汤 血府逐瘀汤 香砂六君子汤
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何羿婷治疗干燥综合征经验撷菁
7
作者 于鹏 周颖燕 +3 位作者 陈柏臻 杨璐 陈美琪 何晓红 《广州中医药大学学报》 2025年第12期3164-3169,共6页
干燥综合征是一种常见的自身免疫疾病,可引起多器官、多系统损害;目前西医治疗手段有限,部分患者对治疗反应欠佳。广东省名中医何羿婷教授认为,肾阴亏虚是干燥综合征发病的根本,干燥综合征的发病与肝、脾胃的功能失调密切相关;随着疾病... 干燥综合征是一种常见的自身免疫疾病,可引起多器官、多系统损害;目前西医治疗手段有限,部分患者对治疗反应欠佳。广东省名中医何羿婷教授认为,肾阴亏虚是干燥综合征发病的根本,干燥综合征的发病与肝、脾胃的功能失调密切相关;随着疾病的发展,往往伴随血瘀程度和症状的加重;部分患者可因地域、禀赋等因素的影响,导致气化功能低下,使得痰湿蕴结,产生干燥与水湿并存的状态。治疗干燥综合征以滋阴为本,兼顾活血和祛湿,灵活运用各类药物,同时结合“五运六气”理论指导个体化治疗,可显著改善干燥综合征患者的症状并控制疾病的发展。结合岭南地区物候特点,提出本病“阴虚为病之本”“瘀血为病之兼”“痰湿为病之变”的病机演变过程。治疗上,善于结合五运六气理论,通过“辨人”“辨天”“辨病”,灵活运用时方合三因司天方加减,提高了临床疗效。 展开更多
关键词 干燥综合征 肾阴亏虚 瘀血 痰湿 五运六气 三因司天方 何羿婷
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基于“脏腑风湿”理论探讨仝小林论治硬皮病经验
8
作者 张艳娇 张宇昕 +3 位作者 方心怡 马凯乐 苗润宇 田佳星 《吉林中医药》 2025年第7期801-804,共4页
硬皮病是一种免疫介导的多系统结缔组织疾病,以皮肤增厚、器官纤维化为主要特征。西医治疗硬皮病以抗炎、免疫抑制、抗纤维化、扩血管及对症治疗为主。中医在改善硬皮病症状、延缓病情进展、减少不良反应及适合长期应用上有独特优势。... 硬皮病是一种免疫介导的多系统结缔组织疾病,以皮肤增厚、器官纤维化为主要特征。西医治疗硬皮病以抗炎、免疫抑制、抗纤维化、扩血管及对症治疗为主。中医在改善硬皮病症状、延缓病情进展、减少不良反应及适合长期应用上有独特优势。仝小林提出的“脏腑风湿”理论包含五体痹及脏腑痹。“脏腑风湿”理论为临床治疗疑难病提供了策略。从脏腑风湿角度探讨硬皮病的病因病机,对仝小林辨治硬皮病不同阶段用药进行梳理,为临床提供治疗思路与方法。 展开更多
关键词 硬皮病 脏腑风湿 皮痹 脏腑痹 伏邪
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基于“脾为五脏之母”理论探讨干燥综合征辨治策略 被引量:1
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作者 朱柯颖 李析濛 +7 位作者 李松伟 李桓 周雪琴 李品 张欣妍 张舒悦 何慧芳 郭会军 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第10期2975-2985,共11页
干燥综合征(Sj?gren′s syndrome,SS)是临床常见的风湿病之一,现代医学常用人工泪液和人工唾液、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂等药物控制病情,临床实践证明在现代医学基础治疗上,采用中医药治疗有助于提高SS的临床疗效。中医根据... 干燥综合征(Sj?gren′s syndrome,SS)是临床常见的风湿病之一,现代医学常用人工泪液和人工唾液、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂等药物控制病情,临床实践证明在现代医学基础治疗上,采用中医药治疗有助于提高SS的临床疗效。中医根据干燥综合征症状体征将其归于“燥痹”范畴,核心病机为脾脏虚损,津液乏源;继则毒邪结聚,脏腑衰损。病机演变以脾脏受损,屏障不固,燥邪入侵为初始病因;脾失健运,津液不足,燥从中生为核心环节;脾虚生邪,气机受阻,津液不布为致病祸根。以“健脾法”为主要治法,脾虚湿困,津液不布,治以健脾益气,补肺生津;脾虚失运,瘀阻血络,治以健脾疏肝,化瘀通窍;脾阳不振,气化失司,治以健脾温胃,通阳布津。 展开更多
关键词 干燥综合征 脾脏 五脏之母 健脾法
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基于“离子失衡-津液代谢失常”论类风湿关节炎的中医证治内涵
10
作者 杨越 魏光成 +5 位作者 张馨文 张解玉 李晓旭 石金杰 范肃 曹炜 《中国中医基础医学杂志》 2025年第10期1816-1820,共5页
研究发现如铁死亡,钙(Ca^(2+))稳态及铜死亡等与离子失衡相关的靶点机制,在类风湿关节炎(RA)发病机制的上下游发挥了一定的媒介作用。金属离子类属于津液,且生成代谢与功能相仿于津液,其在体内的输布平衡对于机体的稳态发展具有关键作... 研究发现如铁死亡,钙(Ca^(2+))稳态及铜死亡等与离子失衡相关的靶点机制,在类风湿关节炎(RA)发病机制的上下游发挥了一定的媒介作用。金属离子类属于津液,且生成代谢与功能相仿于津液,其在体内的输布平衡对于机体的稳态发展具有关键作用。本文基于金属离子的生成代谢及功能与津液的相似性,结合离子失衡机制及津液代谢失常与RA间的关联,从“离子失衡-津液代谢失常”角度探讨RA的中医证治内涵,揭示中医药治疗RA的科学依据,同时为中医药研究提供新思路。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 离子失衡 津液代谢失常
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中医湿邪与自身免疫性疾病复发的相关性探讨 被引量:1
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作者 卢月 任晓蕾 +4 位作者 吴晶晶 黎莉 危建安 韩凌 卢传坚 《广州中医药大学学报》 2025年第4期1007-1012,共6页
自身免疫性疾病是由机体免疫失衡、免疫细胞异常活化、炎症因子以及免疫复合物大量产生,从而导致多脏器、多系统受损的一类疾病,临床易反复发作。中医湿邪致病与机体免疫功能紊乱存在相关性。该文结合既往研究阐释中医湿邪与自身免疫性... 自身免疫性疾病是由机体免疫失衡、免疫细胞异常活化、炎症因子以及免疫复合物大量产生,从而导致多脏器、多系统受损的一类疾病,临床易反复发作。中医湿邪致病与机体免疫功能紊乱存在相关性。该文结合既往研究阐释中医湿邪与自身免疫性疾病复发相关性的理论依据,探析二者在临床表现、发病特点等方面的相似性,分析湿邪与自身免疫性疾病可能存在的生物学机制联系;并探讨自身免疫性疾病如银屑病、类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、肾病综合征的复发与中医湿邪的相关性。认为湿邪是自身免疫性疾病复发的重要致病因素,与自身免疫性疾病复发具有相关性;从中医湿邪治疗自身免疫性疾病可采用健脾益气祛湿的疗法,以缓解患者的临床症状,降低疾病复发率。 展开更多
关键词 湿邪 自身免疫性疾病 银屑病 类风湿关节炎 溃疡性结肠炎 肾病综合征 复发 相关性 健脾益气袪湿法
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针刺推拿结合治疗椎-基底动脉供血不足的临床及机理研究 被引量:26
12
作者 梁立安 陈文 +4 位作者 胡湘 杨文新 林周杰 陈尚杰 蒋垂刚 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期15-18,共4页
目的 :优选提高治疗椎 基底动脉供血不足综合征 (VBI)临床疗效的最佳方案 ,并探讨其治疗VBI的作用机理。方法 :将患者随机分为针推治疗组 (A组 )、针刺治疗组 (B组 )、推拿治疗组 (C组 )进行治疗对比观察 ,并采用经颅多普勒 (TCD)检测... 目的 :优选提高治疗椎 基底动脉供血不足综合征 (VBI)临床疗效的最佳方案 ,并探讨其治疗VBI的作用机理。方法 :将患者随机分为针推治疗组 (A组 )、针刺治疗组 (B组 )、推拿治疗组 (C组 )进行治疗对比观察 ,并采用经颅多普勒 (TCD)检测治疗前后收缩期峰流速 (Vs)、舒张期末峰流速 (Vd)、平均峰流速 (Vm )以及血管搏动指数 (PI)。结果 :A组痊愈率和总有效率均明显高于B组与C组 ,经统计学处理 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。此外 ,A组左椎动脉 (LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉 (BA)的Vm、PI和血管弹性指数 (DI)治疗前后差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :针推结合疗法对改善椎 基底动脉的Vm、PI、DI以及VBI患者的临床症状均有显著作用 ,且优于单纯针刺和推拿疗法 ,是目前治疗VBI的最佳方法之一。 展开更多
关键词 椎-基底动脉供血不足 机理研究 结合治疗 针刺推拿 椎一基底动脉供血不足 血管搏动指数 经统计学处理 治疗前后 经颅多普勒 VBI 治疗组 峰流速 最佳方案 临床疗效 作用机理 对比观察 舒张期末 总有效率 左椎动脉 右椎动脉
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大黄素对狼疮性肾炎成纤维细胞生物学行为的影响 被引量:73
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作者 刘冠贤 叶任高 +4 位作者 谭志明 钟伟强 杨永铭 张国强 方敬爱 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期196-198,共3页
目的:观察中药大黄素(emodin)对狼疮性肾炎(LN)肾间质成纤维细胞生物学行为的影响。方法:将LN患者肾活检组织体外培养分离出成纤维细胞,分别用3H-TdR掺入法和流式细胞术检测不同浓度的大黄素对人肾成纤维细胞增... 目的:观察中药大黄素(emodin)对狼疮性肾炎(LN)肾间质成纤维细胞生物学行为的影响。方法:将LN患者肾活检组织体外培养分离出成纤维细胞,分别用3H-TdR掺入法和流式细胞术检测不同浓度的大黄素对人肾成纤维细胞增殖、凋亡及c-myc蛋白水平表达情况。结果:大黄素能明显抑制人肾成纤维细胞的分裂增殖,并通过促使c-myc蛋白高水平表达诱导细胞发生凋亡。结论:大黄素有抑制成纤维细胞增殖和促其凋亡的作用,从而达到减轻LN肾间质纤维化病变。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 成纤维细胞 生物学 中医药疗法
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从“血不利则为水”探讨膜性肾病病机与辨治 被引量:1
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作者 康意 靳茜 +4 位作者 周梦琪 刘玉宁 李丹文 王耀献 吕杰 《山东中医药大学学报》 2025年第6期748-752,804,共6页
膜性肾病常以血液高凝为重要病理特征,以水肿为主要临床表现,其血液高凝状态下血行缓慢、易形成血栓栓塞的特点与中医“血不利”所表现的易瘀、易滞病机特点相一致。从“血不利则为水”阐释膜性肾病血液高凝与水肿的病机关系,提出水瘀... 膜性肾病常以血液高凝为重要病理特征,以水肿为主要临床表现,其血液高凝状态下血行缓慢、易形成血栓栓塞的特点与中医“血不利”所表现的易瘀、易滞病机特点相一致。从“血不利则为水”阐释膜性肾病血液高凝与水肿的病机关系,提出水瘀互结是膜性肾病发生发展的核心病机。治疗时运用“健脾补肾以荣血水,化瘀通络以活血,疏利三焦以利水”的方法,血水同调,扶正祛邪兼顾,可达活血利水而不伤阴、活血利水而不出血的目的,为中医药防治膜性肾病提供新的诊疗思路。 展开更多
关键词 膜性肾病 水肿 血不利则为水 血水同调 健脾补肾 化瘀通络 疏利三焦
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新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞及脾脏淋巴细胞超微结构作用的实验研究 被引量:19
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作者 刘健 郑志坚 +4 位作者 方朝晖 崔宜武 雷黎 胡闻 韩明向 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期917-919,共3页
目的 :观察新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠治疗作用及对滑膜细胞、脾脏淋巴细胞超微结构的作用。方法 :将 6 0只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、新风胶囊组和雷公藤组 ,每组 15只 ,制备完全佐剂并分别向除正常对照组以外其余动物右... 目的 :观察新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠治疗作用及对滑膜细胞、脾脏淋巴细胞超微结构的作用。方法 :将 6 0只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、新风胶囊组和雷公藤组 ,每组 15只 ,制备完全佐剂并分别向除正常对照组以外其余动物右后足跖皮内注射 0 1ml致炎。电镜观察滑膜细胞、脾脏淋巴细胞超微结构变化 (包括线粒体肿胀、空泡变、嵴突病变等 ) ,计算各组线粒体病变率。结果 :与治疗前比较 ,新风胶囊组及雷公藤组治疗后右后足跖肿胀度显著降低 (P <0 0 5 ) ;与模型对照组比较 ,新风胶囊组和雷公藤组治疗后模型大鼠关节滑膜细胞线粒体的病变率显著降低 (P <0 0 5 ) ;新风胶囊组脾脏淋巴细胞线粒体病变率显著降低 (P <0 0 5 ) ,而雷公藤组脾脏淋巴细胞线粒病变率差异无显著性 (P >0 0 5 )。与雷公藤组比较 ,新风胶囊组治疗后滑膜细胞及脾脏淋巴细胞线粒体病变率显著降低 (P <0 0 5 )。结论 :新风胶囊与雷公藤均能降低佐剂性关节炎大鼠病变关节的肿胀度 ,新风胶囊改善佐剂性关节炎大鼠滑膜和脾脏的超微结构病变的作用优于雷公藤 。 展开更多
关键词 新风胶囊 佐剂性关节炎 滑膜 脾脏 超微结构 中医药
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类风湿性关节炎症状因子分析及其与疗效的关系 被引量:22
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作者 何羿婷 查青林 +10 位作者 阎小萍 苏励 宋跃进 曾升平 刘维 冯兴华 钱先 朱婉华 林色奇 吕诚 吕爱平 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1077-1081,共5页
目的对类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)症状进行因子分析,并探讨其结果与中西药治疗疗效的关系。方法413例确诊为活动期RA病例来自9个临床中心,采用各中心控制的简单随机化方法分成中药组(209例)和西药组(204例)。西药治疗方案... 目的对类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)症状进行因子分析,并探讨其结果与中西药治疗疗效的关系。方法413例确诊为活动期RA病例来自9个临床中心,采用各中心控制的简单随机化方法分成中药组(209例)和西药组(204例)。西药治疗方案包括非甾体抗炎药和慢作用药,中药治疗包括基础治疗和辨证用药。治疗前后收集患者18项常见症状。治疗效果用美国风湿病学会20%改善标准(theAmericanCollegeofRheumatology20%improvement,ACR20)判断。应用SAS8.2软件对数据进行分析。症状的分类用因子分析法分析,各公因子得分变化与疗效关系用方差分析。结果18项症状因子分析得到4个公因子,较好地反映关节局部病情以及中医寒证、虚证、热证的症状;中、西药治疗对反映关节病情的公因子影响一致,均具有改善作用,但中药治疗对虚证症状的公因子改善优于西药组。结论因子分析能够对中医辨证过程中重要因素症状进行分类研究,因子分析结果与传统证候分类有一致性;对公因子与疗效关系的探索,能更好地显示中药疗效的特点。 展开更多
关键词 因子分析 症状 疗效 类风湿性关节炎
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基于“肺与大肠相表里”探讨IgA肾病的机制与治疗 被引量:1
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作者 张艳玥 张栩铭 +3 位作者 周嘉宝 杨枫 吴志远 高建东 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第1期77-80,I0015,共5页
IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是全世界最常见的原发性肾小球疾病,是导致终末期肾病的常见原因。目前尚难解释其病因及发病机制,随着研究的深入,众多学者发现肠道菌群失调及黏膜免疫反应与该病的发生发展紧密相关。而呼吸道感染导致并... IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是全世界最常见的原发性肾小球疾病,是导致终末期肾病的常见原因。目前尚难解释其病因及发病机制,随着研究的深入,众多学者发现肠道菌群失调及黏膜免疫反应与该病的发生发展紧密相关。而呼吸道感染导致并加重IgA肾病的临床进展不容忽视。试从“肺与大肠相表里”的中医经典理论结合现代医学研究,综述分析肺、肠与IgAN的关系,以期思考药物基于“肺与大肠相表里”理论应用于IgAN的可能防治机制,为IgAN的临床治疗及研究提供新方向。 展开更多
关键词 肺与大肠相表里 IGA肾病 肠道菌群 黏膜免疫
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血必净注射液对严重脓毒症患者血小板参数及凝血功能的影响 被引量:27
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作者 苏媛 董泽华 +1 位作者 付培荣 于海初 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期599-601,共3页
目的探讨血必净注射液对严重脓毒症患者血小板参数及凝血功能的影响。方法将严重脓毒症患者随机分为两组,对照组20例给予常规综合治疗,治疗组20例在对照组基础上加用血必净注射液,分别监测两组治疗前及治疗后3d、7d血小板计数(PLT... 目的探讨血必净注射液对严重脓毒症患者血小板参数及凝血功能的影响。方法将严重脓毒症患者随机分为两组,对照组20例给予常规综合治疗,治疗组20例在对照组基础上加用血必净注射液,分别监测两组治疗前及治疗后3d、7d血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)及APACHElI评分和凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和凝血酶时间(TT)的动态变化;分析血必净注射液对严重脓毒症患者PC、MPV及凝血功能的影响。结果治疗组3d和7d后PLT较用药前明显升高,MPV较用药前明显下降,PT、APTT、TT较前缩短,FIB较前升高,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);APACHEⅡ评分较治疗前降低(P〈0.05)。结论血必净注射液能提高严重脓毒症患者PLT、降低MPV,改善凝血功能,在一定程度上改善严重脓毒症患者预后。 展开更多
关键词 脓毒症 血小板计数(PLT) 血小板体积(MPV) APACHEⅡ评分 血必净注射液 凝血功能
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化痰逐瘀解毒汤治疗强直性脊柱炎的临床观察 被引量:15
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作者 苗后清 阎平 +4 位作者 刘书珍 陈恩华 路鸥 刘星 王益芝 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期574-576,共3页
目的 :观察化痰逐瘀解毒汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法 :10 0例患者随机分为 2组 ,治疗组 6 0例 ,口服化痰逐瘀解毒汤煎剂 ;对照组 4 0例 ,口服独活寄生汤煎剂。 2组均水煎服 ,每日 1剂 ,1个月为 1个疗程 ,治疗 1~ 3个疗程统计... 目的 :观察化痰逐瘀解毒汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法 :10 0例患者随机分为 2组 ,治疗组 6 0例 ,口服化痰逐瘀解毒汤煎剂 ;对照组 4 0例 ,口服独活寄生汤煎剂。 2组均水煎服 ,每日 1剂 ,1个月为 1个疗程 ,治疗 1~ 3个疗程统计疗效。结果 :治疗组近期控制 12例 ,显效 2 9例 ,好转 16例 ,无效 3例 ,总有效 5 7例 (95 % ) ;对照组近期控制 2例 ,显效 8例 ,好转 2 0例 ,无效 10例 ,总有效 30例 (75 % )。两组总有效率比较差异有显著性 (χ2 =2 0 85 ,P <0 0 1)。两组治疗后腰背痛显著减轻 ,脊柱运动功能 (前屈、后伸、侧弯 )均有显著改善 ,胸廓扩张度增加。血沉 (ESR)、补体 3(C3)、免疫球蛋白 (IgA)、C 反应蛋白 (CRP)显著下降 ,治疗前后上述指标比较差异有显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,但治疗组优于对照组 (P <0 0 5 )。两组治疗后X线片比较 ,治疗组改善 11例 ,对照组改善 4例 ,组间比较 ,差异有显著性 (χ2 =7 99,P <0 0 1)。结论 :化痰逐瘀解毒汤治疗强直性脊柱炎疗效确切。 展开更多
关键词 化痰逐瘀解毒汤 治疗 强直性脊柱炎 临床观察 中医药疗法
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大承气汤对多脏器功能不全综合征急性期蛋白水平影响的临床与实验研究 被引量:26
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作者 赵琪 崔乃强 +1 位作者 李继坤 吴咸中 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第8期453-456,共4页
目的 :观察 3 2例多脏器功能不全综合征 (MODS)患者及MODS模型大鼠外周血急性期蛋白 (APP)水平及通里攻下治疗对其影响 ,同时观察体外经大肠杆菌内毒素活化的大鼠肝细胞分泌APP水平及大承气汤对大鼠肝细胞合成分泌APP的影响。方法 :抗... 目的 :观察 3 2例多脏器功能不全综合征 (MODS)患者及MODS模型大鼠外周血急性期蛋白 (APP)水平及通里攻下治疗对其影响 ,同时观察体外经大肠杆菌内毒素活化的大鼠肝细胞分泌APP水平及大承气汤对大鼠肝细胞合成分泌APP的影响。方法 :抗原抗体反应比浊法测定上述标本中C反应蛋白 (CRP)、α1 酸性糖蛋白 (α1 AGP)、α1 蛋白酶抑制剂 (α1 AT)、α2 巨球蛋白 (α2 MG)、铜蓝蛋白 (Cp)、触珠蛋白 (Hp)、及转铁蛋白 (Tf)水平。 结果 :MODS患者血清APP水平较对照组显著升高 (P <0 0 1 ) ,经大承气汤行通里攻下治疗 3日后血清APP水平显著降低 (P <0 0 5 ) ;急性感染性腹膜炎及肠系膜动脉缺血再灌注所致MODS大鼠血清APP水平均显著高于对照组 (P <0 0 1 ) ,予大承气汤灌胃治疗 3日后血清APP水平降低 (P <0 0 5 ) ;体外培养大鼠肝细胞经LPS刺激活化后分泌APP水平升高 ,经与不同浓度含大承气汤有效吸收成分兔血清共育后 ,APP的分泌水平下降 ,各APP均呈剂量相关抑制作用。结论 :通里攻下法能降低致损因子对肝脏的刺激作用 ,抑制过度炎症反应对组织脏器的损害。 展开更多
关键词 急性期 蛋白 大承气汤 多器官衰竭
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