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脐针治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效及其作用机制研究 被引量:2
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作者 郝强 王国磊 +3 位作者 陈蕾 刘艳 吕菲 王希友 《湖南中医杂志》 2025年第1期52-55,共4页
目的:观察脐针治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床疗效及其作用机制。方法:将60例IBS-C患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用易经脐针治疗,对照组采用口服莫沙必利片和双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,2组疗程均为4周。比较2... 目的:观察脐针治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床疗效及其作用机制。方法:将60例IBS-C患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用易经脐针治疗,对照组采用口服莫沙必利片和双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后的临床症状评分,血清5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠(VIP)和P物质(SP)水平,焦虑自评量表(HAMA)评分、抑郁自评量表(HAMD)评分。结果:治疗后,2组患者的临床症状评分、VIP水平、HAMA评分和HAMD评分均较治疗前下降,血清5-HT和SP水平均较治疗前升高,且治疗组改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:脐针可有效改善IBS-C患者的腹痛、便秘、焦虑、抑郁等临床症状,作用机制可能与脑肠肽的水平调节有关。 展开更多
关键词 便秘型肠易激综合征 易经脐针 5-羟色胺 物质P 血管活性肠肽
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贺松其基于岭南湿热理论治疗功能性消化不良经验
2
作者 胡甜甜 李澳乐 +2 位作者 陈静妃 杨雪梅 贺松其 《湖南中医杂志》 2025年第10期60-63,共4页
介绍贺松其教授基于岭南湿热理论治疗功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)的临证经验。贺教授认为,岭南地区的FD病机以湿、热、虚为核心,病机演变可概括为脾胃湿热、肝郁脾虚及虚实夹杂三个阶段,治疗强调病证结合、分阶段论治,以... 介绍贺松其教授基于岭南湿热理论治疗功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)的临证经验。贺教授认为,岭南地区的FD病机以湿、热、虚为核心,病机演变可概括为脾胃湿热、肝郁脾虚及虚实夹杂三个阶段,治疗强调病证结合、分阶段论治,以清热除湿、疏肝健脾、养阴益胃为主要治法,并常用贺氏消痞方随症加减。该方融合健脾祛湿、疏肝理气、滋阴清热等法,临床疗效显著,体现了岭南地区辨治FD的独特思路与方法。并附验案1则,以资佐证。 展开更多
关键词 功能性消化不良 岭南湿热理论 清热除湿 疏肝健脾 养阴益胃 名医经验 贺松其
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厚朴排气汤加减联合双侧足三里穴位注射在不全性肠梗阻辅助治疗中的应用
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作者 袁尚红 易秋兰 汪昆华 《宜春学院学报》 2025年第9期55-57,86,共4页
目的:探讨厚朴排气汤加减联合胃复安双侧足三里穴位注射对不全性肠梗阻患者的临床疗效及安全性。方法:选取本院2024年1月至2025年5月接受治疗的70例不全性肠梗阻为研究对象,采用随机数字表法将病人分成对照组和观察组各35例。对照组采... 目的:探讨厚朴排气汤加减联合胃复安双侧足三里穴位注射对不全性肠梗阻患者的临床疗效及安全性。方法:选取本院2024年1月至2025年5月接受治疗的70例不全性肠梗阻为研究对象,采用随机数字表法将病人分成对照组和观察组各35例。对照组采取保守治疗。观察组在保守治疗基础上加用厚朴排气汤联合双侧足三里胃复安穴位注射。观察并记录两组患者的临床症状缓解时间(腹痛、腹胀缓解时间)、排气排便时间、治疗有效率及不良反应。结果:观察组疗效高于对照组;腹痛、腹胀及排便排气恢复时间均短于对照组;治疗后两组患者的超敏C反应蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:厚朴排气汤加减联合双侧足三里穴位注射在不全性肠梗阻辅助治疗中的应用效果显著,可加速患者症状改善,促进胃肠功能恢复,降低炎性因子水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 厚朴排气汤 双侧足三里穴位注射 不全性肠梗阻 辅助治疗 症状改善时间
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从胆汁酸-肠道菌群轴失调探讨疏肝理脾方对腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者的影响
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作者 李萍 杨喜乐 +1 位作者 朱安琪 张睿青 《广州中医药大学学报》 2025年第1期94-100,共7页
【目的】从胆汁酸-肠道菌群轴失调角度探讨疏肝理脾方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证患者的影响。【方法】选取2022年5月~2023年5月西安市第九医院收治的IBS-D肝郁脾虚证患者122例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察... 【目的】从胆汁酸-肠道菌群轴失调角度探讨疏肝理脾方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证患者的影响。【方法】选取2022年5月~2023年5月西安市第九医院收治的IBS-D肝郁脾虚证患者122例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各61例。对照组给予常规西药治疗(口服得舒特+复方地芬诺酯片+双歧杆菌四联片),观察组在对照组的基础上联合疏肝理脾方治疗。2组均以7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组患者治疗前后肠易激综合征症状严重程度(IBS-SSS)评分、血清胆汁酸水平及肠道菌群数量(双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌)的变化情况,并比较2组患者的临床疗效及治疗期间的不良反应发生情况。【结果】(1)治疗4个疗程后,观察组的总有效率为96.72%(59/61),对照组为83.61%(51/61),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者IBS-SSS量表的腹部疼痛程度、腹痛持续天数、腹胀情况、排便满意程度及生活干扰程度评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的血清牛磺脱氧胆酸(TDCA)、牛磺胆酸(TCA)与牛磺石胆酸(TLCA)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的有害菌肠球菌均较治疗前减少(P<0.05),有益菌双歧杆菌与乳杆菌均较治疗前增多(P<0.05),且观察组对肠球菌的减少作用及对双歧杆菌与乳杆菌的增多作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)观察组的不良反应发生率为8.20%(5/61),对照组为6.55%(4/61),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】疏肝理脾方对于IBS-D肝郁脾虚证患者具有较好的治疗效果,且安全性高,其作用机制可能与调控胆汁酸-肠道菌群轴恢复平衡有关。 展开更多
关键词 胆汁酸-肠道菌群轴失调 疏肝理脾方 腹泻型肠易激综合征 肝郁脾虚证
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柴芍枳术汤治疗便秘型肠易激综合征肝郁脾虚证37例
5
作者 杨婷 皮茂 《湖南中医杂志》 2025年第7期11-14,共4页
目的:观察柴芍枳术汤治疗便秘型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效。方法:选取便秘型肠易激综合征肝郁脾虚证患者80例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用马来酸曲美布汀片和乳果糖口服溶液治疗,治疗组在对照组基础上... 目的:观察柴芍枳术汤治疗便秘型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效。方法:选取便秘型肠易激综合征肝郁脾虚证患者80例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用马来酸曲美布汀片和乳果糖口服溶液治疗,治疗组在对照组基础上予以柴芍枳术汤加减治疗,疗程均为4周。比较2组临床疗效及治疗前后IBS生活质量评价表(quality of life IBS,IBS-QOL)评分、促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin-releasing hormone,CRH)、促肾上腺皮质激素(adrenoticotropic hormone,ACTH)及皮质醇(corti-costerone,CORT)水平,治疗6个月后对2组进行电话随访,观察复发情况。结果:治疗组失访3例;对照组失访1例,服用其他药物1例;本研究最终纳入受试者75例。总有效率治疗组为89.2%(33/37),对照组为73.7%(28/38),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组IBS-QOL评分及CRH、ACTH、CORT水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。复发率治疗组为6.1%(2/33),对照组为21.4%(6/28),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芍枳术汤能缓解便秘型肠易激综合征肝郁脾虚证患者的便秘症状,改善生活质量,减少患者痛苦,有效降低CRH、ACTH、CORT水平,从而达到治疗效果,但其相关的机制研究,仍需进一步探索。 展开更多
关键词 便秘型肠易激综合征 肝郁脾虚证 中西医结合疗法 柴芍枳术汤
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腹泻型肠易激综合征的人群特征信息及其远期预后的影响因素分析 被引量:4
6
作者 谢恩健 许迎景 +4 位作者 刘仙 张耀敏 吕世龙 颜樱楠 郑学宝 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第10期2672-2678,共7页
【目的】研究腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的人群特征信息、中医证型分布及其远期预后的影响因素,为IBS-D患者对应干预方案的制定提供数据参考。【方法】选取2020年7月至2022年8月项目组成员所在医疗机构收治的124例IBS-D患者进行研究分析... 【目的】研究腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的人群特征信息、中医证型分布及其远期预后的影响因素,为IBS-D患者对应干预方案的制定提供数据参考。【方法】选取2020年7月至2022年8月项目组成员所在医疗机构收治的124例IBS-D患者进行研究分析,根据肠易激综合征专用生活质量量表(IBS-QOL)评分结果将所有患者分为预后良好组81例与预后不良组43例。探讨IBS-D患者的中医证型分布,比较预后良好组与预后不良组患者IBS-QOL量表评分结果的差异,并使用单因素分析与多因素Logistic回归分析方法明确IBS-D患者不良预后发生的主要危险因素。【结果】(1)人群特征信息:IBS-D患者男女比例差异不大,发病群体以中年人为主,病程区间跨度较大,疾病症状严重程度多表现为中度,均存在不同程度焦虑与抑郁情绪表现,机体营养水平普遍存在失衡状态。(2)中医证型分布:肝郁脾虚型78例,占62.90%;脾气虚弱型26例,占20.97%;脾肾阳虚型20例,占16.13%。(3)IBS-QOL量表评分:相比预后良好组,预后不良组IBS-QOL量表的负性情绪、躯体功能、行为障碍、健康状态、挑食、社会功能、性行为、人际关系等各项评分均明显降低(P<0.01)。(4)单因素分析结果显示,年龄、文化程度、病程、症状严重程度、焦虑状态、抑郁状态、中医辨证分型、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、合并神经系统疾病及血红蛋白水平、白蛋白水平、总蛋白水平改变均可能导致IBS-D患者不良预后风险增加(P<0.01)。(5)多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度为初中以下、症状严重程度为重度、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、中医辨证分型为肝郁脾虚型及血红蛋白水平、白蛋白水平、总蛋白水平改变均属于IBS-D患者不良预后发生的危险因素(P<0.01)。【结论】较多的IBS-D患者存在远期不良预后情况,其远期预后情况受诸多因素影响,包括年龄、文化程度、症状严重程度、焦虑与抑郁状态、营养失衡情况以及中医证型为肝郁脾虚型等,明确其不良预后的危险因素可为临床干预方案的制定与调整提供数据参考。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 人群特征 远期预后 生活质量 肝郁脾虚型 影响因素
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加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效观察 被引量:9
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作者 沈正寅 单静怡 朱凌宇 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第3期562-568,共7页
【目的】观察加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)肝郁脾虚证患者的临床疗效。【方法】将60例IBS-D肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组患者给予加味痛泻... 【目的】观察加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)肝郁脾虚证患者的临床疗效。【方法】将60例IBS-D肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组患者给予加味痛泻要方治疗,对照组患者给予匹维溴铵片(得舒特)治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的变化情况,并根据IBS病情严重程度量表(IBS-SSS)积分的分级情况评价2组患者的总体症状改善疗效,比较2组患者的腹痛、腹泻单项症状改善疗效和停药4周后的复发情况。【结果】(1)总体症状改善疗效方面,治疗4周后,治疗组的总有效率为83.33%(25/30),对照组为43.33%(13/30),组间比较(χ2检验),治疗组的总体症状改善疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)单项症状改善疗效方面,治疗4周后,治疗组腹痛、腹泻症状改善疗效的总有效率分别为80.00%(24/30)、90.00%(27/30),对照组分别为43.33%(13/30)、46.67%(14/30),组间比较(χ2检验),治疗组的腹痛、腹泻症状改善疗效均明显优于对照组(P<0.01)。(3)量表评分方面,治疗4周后,2组患者的中医证候积分、IBS-QOL评分、HAMA评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)复发情况方面,停药4周后,治疗组的复发率为24.00%(6/25),明显低于对照组的61.54%(8/13),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】加味痛泻要方治疗IBS-D肝郁脾虚证患者疗效确切,能有效改善患者的腹痛、腹泻症状和中医证候积分,提高患者的生活质量,缓解患者的焦虑状态。 展开更多
关键词 加味痛泻要方 腹泻型肠易激综合征(IBS-D) 肝郁脾虚 生活质量 焦虑状态
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肠安菌泰颗粒治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征临床疗效观察 被引量:1
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作者 张佳河 侯秋科 +4 位作者 张长荣 祝水恋 杨希玲 祝旺 刘凤斌 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第10期2679-2686,共8页
【目的】观察肠安菌泰颗粒(由太子参、白术、茯苓、炙甘草、白芍、防风、陈皮、黄连、木香等中药组成)治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效,并评价其安全性。【方法】采用单中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验设计,... 【目的】观察肠安菌泰颗粒(由太子参、白术、茯苓、炙甘草、白芍、防风、陈皮、黄连、木香等中药组成)治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效,并评价其安全性。【方法】采用单中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验设计,共纳入130例肝郁脾虚型IBS-D患者,采用随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组,每组各65例。治疗组给予肠安菌泰颗粒治疗,对照组给予肠安菌泰安慰剂颗粒治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)、Bristol粪便性状分型量表(BSFS)、IBS生活质量量表(IBS-QOL)、医院焦虑与抑郁量表(HADS)评分的变化情况,并评估2组患者的临床疗效和用药安全性。【结果】(1)脱落情况方面,研究过程中,治疗组脱落6例,对照组脱落8例,最终共有116例患者完成临床研究,其中治疗组59例,对照组57例。(2)临床疗效方面,治疗12周后,治疗组的总有效率为88.14%(52/59),对照组为45.61%(26/57),组间比较(χ2检验),治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)量表评分方面,治疗后,2组患者的IBS-SSS评分及治疗组的BSFS和IBS-QOL评分均较治疗前明显降低(P<0.01),而2组患者的医院焦虑量表(HADA)和医院抑郁量表(HADD)评分及对照组的BSFS和IBS-QOL评分均较治疗前无明显降低(P>0.05);组间比较,治疗组对IBS-SSS、BSFS和IBS-QOL评分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)安全性方面,在整个试验过程中,2组患者均未发生严重不良反应和不良事件,也未发现与药物有关的肝肾功能异常、血液和心功能异常等情况。【结论】肠安菌泰颗粒可有效改善肝郁脾虚型IBS-D患者的临床症状和大便性状,提高患者的生活质量,疗效确切且安全性高,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 肠安菌泰颗粒 腹泻型肠易激综合征(IBS-D) 肝郁脾虚 临床疗效 生活质量
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理脾祛湿方治疗脾虚湿盛型腹泻型肠易激综合征的临床观察 被引量:3
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作者 陈钰凤 范明 马玉婷 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第1期61-67,共7页
【目的】观察理脾祛湿方治疗脾虚湿盛型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。【方法】将70例脾虚湿盛型IBS-D患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予马来酸曲美布汀片口服治疗,观察组给予理脾祛湿方治疗,连续治疗4周。观... 【目的】观察理脾祛湿方治疗脾虚湿盛型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。【方法】将70例脾虚湿盛型IBS-D患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予马来酸曲美布汀片口服治疗,观察组给予理脾祛湿方治疗,连续治疗4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肠易激综合征严重程度量表(IBS-SSS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分及血清白细胞介素6(IL-6)水平变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效和安全性。【结果】(1)脱落情况方面:治疗过程中,观察组自行退出1例,脱落(因故未按疗程治疗)3例,失访1例;对照组自行退出3例,失访2例。最终2组各有30例患者完成全部疗程的治疗。(2)中医证候疗效方面:治疗4周后,观察组的总有效率为93.93%(28/30),对照组为80.00%(24/30),组间比较,观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)量表评分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分、IBS-SSS评分、HAMA评分、HAMD评分和IBS-QOL评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)血清炎症因子水平方面:治疗后,2组患者血清IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组的下降幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性方面:治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,具有较高的安全性。【结论】理脾祛湿方治疗脾虚湿盛型IBS-D患者临床疗效确切,可显著缓解患者肠道症状,降低患者肠道炎症反应,改善患者焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征(IBS-D) 脾虚湿盛 理脾祛湿方 生活质量 焦虑 抑郁 炎症因子
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升阳健脾调肝汤治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证40例 被引量:2
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作者 李金斗 夏建东 +1 位作者 梁邦杰 李怡萱 《湖南中医杂志》 2024年第10期9-11,38,共4页
目的:观察升阳健脾调肝汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证的临床疗效。方法:选取IBS-D肝郁脾虚证患者80例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用升阳健脾调肝汤治疗,对照组采用马来酸曲美布汀片和双歧三... 目的:观察升阳健脾调肝汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证的临床疗效。方法:选取IBS-D肝郁脾虚证患者80例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用升阳健脾调肝汤治疗,对照组采用马来酸曲美布汀片和双歧三联活菌胶囊治疗,疗程均为4周。观察2组治疗前后中医证候积分的变化,评价中医证候疗效,记录不良反应。结果:治疗后中医证候疗效总有效率治疗组为92.50%(37/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);停药后28 d随访,中医证候疗效总有效率治疗组为85.00%(34/40),高于对照组的67.50%(27/40),差异有统计学意义(P<0.01)。2组中医证候总积分治疗前后组内比较及治疗14 d、28 d组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);2组均无明显不良反应发生。结论:升阳健脾调肝汤治疗IBS-D肝郁脾虚证的临床疗效优于西药马来酸曲美布汀和双歧三联活菌胶囊治疗,且有良好安全性。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 肝郁脾虚证 升阳健脾调肝汤
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喻斌基于“肝-脑-肠”轴治疗腹泻型肠易激综合征经验 被引量:1
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作者 伍驰荣 屈钰珂 喻斌 《湖南中医杂志》 2024年第5期39-42,共4页
介绍喻斌教授基于“肝-脑-肠”轴治疗腹泻型肠易激综合征经验。喻教授认为肝郁脾虚是肠易激综合征发生的核心病机,情志失常为重要诱因,肝气郁结贯穿疾病始终,湿邪为主要病理因素。在治疗上主张理气、祛湿、滋养、调摄四大治则,全程贯穿... 介绍喻斌教授基于“肝-脑-肠”轴治疗腹泻型肠易激综合征经验。喻教授认为肝郁脾虚是肠易激综合征发生的核心病机,情志失常为重要诱因,肝气郁结贯穿疾病始终,湿邪为主要病理因素。在治疗上主张理气、祛湿、滋养、调摄四大治则,全程贯穿疏肝之法,以健脾祛湿为第一要务,辅以益气养阴之法。其用药强调以疏肝解郁、调畅气机为主,配以芳香之品运脾祛湿,同时兼以益气养阴、寓补于泄,并注重饮食及情志调摄,预防复发。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 “肝-脑-肠”轴 疏肝解郁 痛泻要方
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耳穴疗法治疗肠易激综合征的系统评价与序贯分析
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作者 黄君霞 李静 +4 位作者 刘洁希 许林玲 倪晖辉 王美佳 周畅畅 《湖南中医杂志》 2024年第1期123-130,共8页
目的:探讨耳穴疗法对肠易激综合征(IBS)的治疗效果及安全性。方法:检索PubMed、Web of Science及中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)及临床试验注册中心、灰色... 目的:探讨耳穴疗法对肠易激综合征(IBS)的治疗效果及安全性。方法:检索PubMed、Web of Science及中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)及临床试验注册中心、灰色文献中有关耳穴疗法治疗IBS的随机对照试验(RCT),检索时间为自建库至2023年2月18日。采用Cochrane偏倚风险评估工具评估入选研究的文献质量,采用RevMan 5.4.1进行Meta分析。应用TSA 0.9.5.10 beta软件进行试验的序贯分析。应用GRADEpro GDP对结局指标的证据质量进行分级。结果:共纳入11篇文献,764例患者。Meta分析结果显示:与单纯西药/假耳穴疗法比较,耳穴疗法能提高IBS患者的临床有效率[RR=1.23,95%CI(1.15,1.31),P<0.00001]、痊愈率[RR=1.53,95%CI(1.28,1.84),P<0.00001];与假耳穴疗法比较,耳穴疗法可改善肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)评分,但差异无统计学意义[MD=-49.61,95%CI(-126.81,27.60),P=0.21];安全性评价中仅3项研究进行了不良反应的报道,均未发现严重的不良反应。敏感性分析及序贯分析结果均提示本Meta分析结果稳定,证据可靠。结论:与单纯西药/假耳穴疗法相比,耳穴治疗IBS有一定的疗效优势,且安全性较高。但该结论的证据质量等级不高,还需纳入更多设计严谨的研究加以证实。 展开更多
关键词 肠易激综合征 耳穴疗法 系统评价 序贯分析 GRADE证据分级
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温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征疗效观察 被引量:2
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作者 李柏 苗莹 +2 位作者 单旭 方丽 张彤 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期251-254,共4页
目的评估温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法研究纳入60例女性腹泻型肠易激综合征患者(2020年12月—2021年12月收治),采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例,对照组患者口服马来酸曲美布汀片进行治疗,观... 目的评估温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法研究纳入60例女性腹泻型肠易激综合征患者(2020年12月—2021年12月收治),采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例,对照组患者口服马来酸曲美布汀片进行治疗,观察组在对照组治疗基础上应用温针联合补中益气方治疗,数据观察:临床疗效、治疗前后中医症状积分变化及排便情况(日排便次数与10 d排便急迫天数)变化、治疗前后汉密尔顿焦虑(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)与抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分变化、血清5-羟色胺水平变化、生命质量量表(irritable bowelsyndrome quality of life measure,IBS-QOL)评分变化及不良反应。结果对照组与观察组治疗总有效率比较[73.33%(22/30)vs 96.67%(29/30)](P<0.05);各组患者治疗后中医症状积分、排便情况、HAMA及HAMD评分、血清5-羟色胺水平、IBS-QOL评分均改善,观察组患者治疗后中医症状积分、排便情况、HAMA及HAMD评分、血清5-羟色胺水平、IBS-QOL评分均优于对照组(P<0.05);对照组无不良反应(0.00%),观察组1例皮肤过敏(3.33%)(P>0.05)。结论温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征疗效甚佳,且安全可靠,值得应用。 展开更多
关键词 女性腹泻型肠易激综合征 温针 补中益气方 疗效 排便情况 不良反应
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加味交泰丸联合地衣芽孢杆菌活菌治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效及对血清IL-6、IL-8、TNF-α水平影响 被引量:35
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作者 杨芳 严晶 +1 位作者 刘丽娜 叶柏 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第10期155-159,共5页
目的探讨加味交泰丸联合地衣芽孢杆菌活菌治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的疗效及对血清IL-6、IL-8、TNF-α水平影响。方法选取医院门诊收治的腹泻型肠易激综合征患者60例,随机分为两组各30例。对照组患者给予地衣芽孢杆菌活菌,实验... 目的探讨加味交泰丸联合地衣芽孢杆菌活菌治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的疗效及对血清IL-6、IL-8、TNF-α水平影响。方法选取医院门诊收治的腹泻型肠易激综合征患者60例,随机分为两组各30例。对照组患者给予地衣芽孢杆菌活菌,实验组在对照组基础上给予加味交泰丸,两组患者均持续治疗28 d。对比两组患者的临床疗效、腹痛消失时间、大便性状、大便次数恢复正常时间及中医证候积分、IBS-SSS评分、IBS-QOL评分、血清IL-6、IL-8、TNF-α水平及不良反应情况。结果治疗后,实验组总有效率较高(P<0.05);实验组腹痛消失时间、大便性状、大便次数恢复正常时间明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后腹痛、大便性状、大便次数等证候评分显著降低(P<0.05);实验组降低较明显(P<0.05);两组治疗前血清IL-6、IL-8、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著降低(P<0.05);实验组降低较明显(P<0.05);两组治疗前IBS-SSS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后IBS-SSS评分显著降低(P<0.05);并且实验组降低较明显(P<0.05);两组患者治疗前IBS-QOL评分无差异(P>0.05);两组患者治疗后IBS-QOL量表各条目评分显著降低(P<0.05);并且实验组降低较多(P<0.05)。结论采用加味交泰丸联合地衣芽孢杆菌活菌治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证具有较好的治疗效果,能够降低血清IL-6、IL-8、TNF-α水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 加味交泰丸 地衣芽孢杆菌活菌 腹泻型肠易激综合征 肝郁脾虚 临床疗效 血清IL-6 IL-8 TNF-Α
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360例腹泻型肠易激综合征主要证候分布与不同因素关系的研究 被引量:34
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作者 汪红兵 张声生 +12 位作者 李振华 唐旭东 王新月 张福文 陈明 陶琳 唐博祥 朱培一 吴兵 李保双 宋秀江 刘敏 查波 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2010年第3期18-20,共3页
目的研究腹泻型肠易激综合征(IBS-D)流行病学特点以及主要证候与不同因素的关系。方法采用临床流行病学调查方法,收集患者相关资料,以探讨IBS-D的主要证候特点及其与不同因素的关系。结果IBS-D患者年龄集中在30~49岁之间;就诊人群的特... 目的研究腹泻型肠易激综合征(IBS-D)流行病学特点以及主要证候与不同因素的关系。方法采用临床流行病学调查方法,收集患者相关资料,以探讨IBS-D的主要证候特点及其与不同因素的关系。结果IBS-D患者年龄集中在30~49岁之间;就诊人群的特殊嗜好依次为饮酒、吸烟、嗜辛辣、嗜咖啡等;情志不畅、精神紧张和饮食不节是其主要诱因;肝郁脾虚证所占比率最高(44.7%),不同年龄段、不同性别、不同职业和不同文化程度的证候分布无明显差异。结论IBS-D患者实际就诊人数低于实际患病人数,精神心理因素是其重要内因,而饮食因素可能是其启动的重要外因;不同因素对证候分布无影响。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 中医证候 流行病学特点
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加味四君子汤对脾虚型肠易激综合征患者肠黏膜5-羟色胺受体的影响 被引量:14
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作者 罗琦 廉永红 +3 位作者 苏俊权 程宏辉 郝尧坤 周福生 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2013年第1期19-21,共3页
目的观察加味四君子汤对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)中医辨证为脾虚者结肠黏膜中5-羟色胺(5-HT)受体mRNA表达水平的影响,探讨其作用机制。方法将39例脾虚型IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,另以健康志愿者为正常组。治疗组给予加味四君... 目的观察加味四君子汤对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)中医辨证为脾虚者结肠黏膜中5-羟色胺(5-HT)受体mRNA表达水平的影响,探讨其作用机制。方法将39例脾虚型IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,另以健康志愿者为正常组。治疗组给予加味四君子汤口服,对照组给予马来酸曲美布汀口服,疗程均为4周。观察治疗前后患者症状积分的改变。对脾虚型IBS-D患者和正常组在治疗前后行结肠镜检查并取结肠黏膜标本4块,用实时荧光定量聚合酶链反应检测5-HT3和5-HT4受体mRNA的表达水平。结果治疗组患者的总有效例数高于对照组。治疗前治疗组及对照组5-HT3和5-HT4受体mRNA在结肠黏膜的表达显著升高(P<0.01);治疗后2组的5-HT3和5-HT4受体mRNA在结肠黏膜的表达显著降低(P<0.01或P<0.05),与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味四君子汤可改善脾虚型IBS-D患者的主要症状,疗效优于马来酸曲美布汀,改善结肠黏膜5-HT3和5-HT4受体表达异常可能是其机制之一。 展开更多
关键词 加味四君子汤 腹泻型肠易激综合征 5-羟色胺3 5-羟色胺4 荧光定量PCR
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功能性便秘中医证候分布与焦虑抑郁相关性研究 被引量:15
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作者 刘绍能 蔡冬 +2 位作者 燕东 吴红梅 刘慧敏 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2011年第2期22-24,共3页
目的观察功能性便秘患者的中医证候分布及其与焦虑抑郁的相关性。方法对151例确诊为功能性便秘患者进行中医辨证分型,然后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行测评,同时纳入25例健康人作为测评对照。结果功能性便... 目的观察功能性便秘患者的中医证候分布及其与焦虑抑郁的相关性。方法对151例确诊为功能性便秘患者进行中医辨证分型,然后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行测评,同时纳入25例健康人作为测评对照。结果功能性便秘以脾胃气虚证(47例)、阴虚肠燥证(46例)为多,较少的还有气机郁滞证(34例)、脾肾阳虚证(16例)、肠胃积热证(8例);功能性便秘患者的HAMA得分(11.23±5.556)及HAMD得分(6.71±4.805)均明显高于健康对照(4.44±2.043、3.48±2.417);其中气机郁滞证患者的HAMA和HAMD得分均高于其他各证型(P<0.01)。结论功能性便秘患者以脾胃气虚证、阴虚肠燥证为多见,并有明显的焦虑、抑郁倾向,其中气机郁滞证者更为突出。 展开更多
关键词 功能性便秘 中医证候 汉密尔顿焦虑量表 汉密尔顿抑郁量表
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四君子汤对动物肠菌失调及正常胃肠功能的药理研究 被引量:64
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作者 任光友 张贵林 +1 位作者 卢素琳 钟恒亮 《中成药》 CAS CSCD 2000年第7期504-506,共3页
目的 :观察四君子汤对动物肠道菌群失调及正常胃肠功能的药理作用。方法 :选用大黄灌胃制造肠道菌群失调模型 ,选用胃排空、小肠推进运动、胃液分析以及离体肠肌实验。结果 :四君子汤对肠道菌群失调的小鼠 ,能使肠道双歧杆菌和乳酸杆菌... 目的 :观察四君子汤对动物肠道菌群失调及正常胃肠功能的药理作用。方法 :选用大黄灌胃制造肠道菌群失调模型 ,选用胃排空、小肠推进运动、胃液分析以及离体肠肌实验。结果 :四君子汤对肠道菌群失调的小鼠 ,能使肠道双歧杆菌和乳酸杆菌菌量明显增加 ;对正常动物的胃排空、小肠推进运动、胃液分泌以及离体肠肌具有明显的抑制作用。结论 :四君子汤能调节肠道菌群紊乱 。 展开更多
关键词 四君子汤 肠菌群失调 胃肠功能 中医药疗法
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顺激合剂治疗肠易激综合征综合疗效观察 被引量:23
19
作者 周福生 吴文江 黄志新 《广州中医药大学学报》 CAS 2002年第4期269-271,共3页
【目的】应用生存质量量表以及中医证候疗效标准,综合评价具有疏肝调脾、安神和胃作用的中药制剂顺激合剂(主要由白术、白芍、元胡、合欢皮组成)治疗肠易激综合症(IBS)的临床疗效和安全性。【方法】将符合罗马Ⅱ诊断标准的105例受试对... 【目的】应用生存质量量表以及中医证候疗效标准,综合评价具有疏肝调脾、安神和胃作用的中药制剂顺激合剂(主要由白术、白芍、元胡、合欢皮组成)治疗肠易激综合症(IBS)的临床疗效和安全性。【方法】将符合罗马Ⅱ诊断标准的105例受试对象随机分为治疗组和对照组。治疗组予顺激合剂(25mL,每日3次)治疗,对照组予比特诺尔(16mg,每日3次)治疗,两组疗程均为4周。观察两组主要症状、体征;并对受试对象进行治疗前后生存质量量表(SF-36和SCL-90)调查并行t检验;治疗前后症状采用积分方法分为4个等级(痊愈、显效、有效、无效)进行证候疗效评价,并行秩和检验。【结果】两组临床症状疗效比较无统计学差异(P>0.05),生存质量方面两组均有改善(两组自身前后比较均P<0.05)。【结论】顺激合剂能较好改善临床症状,提高患者生存质量,是治疗IBS有效的纯中药制剂。 展开更多
关键词 顺激合剂 治疗 肠易激综合征综合 疗效观察 生活质量 中医药疗法
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肠易激综合征证候规律探讨 被引量:11
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作者 窦志芳 张俊龙 +3 位作者 阎川慧 陈燕清 范凯芳 何姗 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第11期2433-2434,共2页
肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性肠道疾病,临床以腹痛或腹部不适感伴有排便习惯改变为基本特征,关于其病因病机,现代多认为与情绪有关。中医理论认为其与发病肝脾密切相关。通过对对近20年来肠易激综合征的临床报道的统计学处理,发... 肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性肠道疾病,临床以腹痛或腹部不适感伴有排便习惯改变为基本特征,关于其病因病机,现代多认为与情绪有关。中医理论认为其与发病肝脾密切相关。通过对对近20年来肠易激综合征的临床报道的统计学处理,发现:临床上肝郁脾虚型最多、脾胃虚弱型次之。证候表现以脾胃证候为主。 展开更多
关键词 肠易激综合征 证候规律 理论探讨
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