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麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染临床研究
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作者 闫云 范风江 +3 位作者 赵璟 史晶心 左远航 吴金海 《河南中医》 2026年第1期46-50,共5页
目的:观察麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染的临床疗效。方法:选择2024年1月至2025年1月在南阳市第一人民医院就诊的老年肺部感染患者40例,随机分为对照组和研究组,每组各20例,对照组采用常规西医治疗,研究组在常规西医治疗基础... 目的:观察麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染的临床疗效。方法:选择2024年1月至2025年1月在南阳市第一人民医院就诊的老年肺部感染患者40例,随机分为对照组和研究组,每组各20例,对照组采用常规西医治疗,研究组在常规西医治疗基础上采用麻杏石甘汤治疗。两组均治疗7 d,观察两组患者的临床疗效、呼吸机使用时间、住院时间及治疗前后炎症因子水平、中医证候评分、生活质量评分等。结果:对照组有效率为65.00%,研究组有效率为95.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组呼吸机使用时间、住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。两组患者治疗后,降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);喘息、肺部啰音、气短、咳嗽评分明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);生活质量评分明显升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染,可改善患者症状,降低炎症因子水平,缩短呼吸机使用时间和住院时间,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 老年肺部感染 麻杏石甘汤 盐酸氨溴索注射液 头孢哌酮钠舒巴坦钠 《伤寒论》 张仲景
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热毒宁注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎临床疗效及对免疫功能与TLR4/NF-κB炎症信号通路的影响
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作者 曲伟伟 彭飞 +3 位作者 许学宗 崔艳红 孙潺 张轩斌 《广州中医药大学学报》 2026年第2期321-327,共7页
【目的】分析热毒宁注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎(SVP)患者的临床疗效及其对免疫功能与调控Toll样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)炎症信号通路的影响。【方法】选取2023年1月至2024年12月南阳市中心医院收治的110例风热犯肺... 【目的】分析热毒宁注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎(SVP)患者的临床疗效及其对免疫功能与调控Toll样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)炎症信号通路的影响。【方法】选取2023年1月至2024年12月南阳市中心医院收治的110例风热犯肺型SVP患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各55例。对照组给予人免疫球蛋白及常规治疗,观察组在对照组的基础上联合热毒宁注射液治疗,2组患者的总疗程均为10 d。观察2组患者治疗前、治疗5 d后和治疗10 d后中医证候积分、免疫功能及血清TLR4、NF-κB水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和用药安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗10 d后,观察组的总有效率为92.73%(51/55),对照组为70.91%(39/55),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)中医证候积分方面,治疗5 d后,2组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗10 d后又均较治疗5 d后降低(P<0.05),且观察组在治疗5 d后和治疗10 d后对中医证候积分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)免疫功能方面,治疗5 d后,2组患者的T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗10 d后又均较治疗5 d后升高(P<0.05),且观察组在治疗5 d后和治疗10 d后对T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)TLR4/NF-κB炎症信号通路方面,治疗5 d后,2组患者的血清TLR4、NF-κB水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗10 d后又均较治疗5 d后降低(P<0.05),且观察组在治疗5 d后和治疗10 d后对血清TLR4、NF-κB水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)安全性方面,治疗过程中,观察组的不良反应发生率为7.27%(4/55),对照组为3.64%(2/55),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】热毒宁注射液联合人免疫球蛋白治疗风热犯肺型SVP患者疗效确切,安全性高,其机制可能与增强机体免疫功能、调控TLR4/NF-κB炎症信号通路有关。 展开更多
关键词 重症病毒性肺炎 风热犯肺型 热毒宁注射液 人免疫球蛋白 免疫功能 TLR4/NF-κB炎症信号通路
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基于因子分析和聚类分析探讨病毒性急性肺损伤的中医证候规律
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作者 谢林 宋栋 +3 位作者 陈余姗 黄海阳 王凯 连乐燊 《广州中医药大学学报》 2026年第1期1-7,共7页
【目的】研究病毒性急性肺损伤(VALI)患者的中医证候分布规律,为该病的临床规范化、精准辨证论治提供客观的参考依据。【方法】回顾性收集2021年7月至2024年8月期间在广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)呼吸与危重症医学科住院诊治的... 【目的】研究病毒性急性肺损伤(VALI)患者的中医证候分布规律,为该病的临床规范化、精准辨证论治提供客观的参考依据。【方法】回顾性收集2021年7月至2024年8月期间在广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)呼吸与危重症医学科住院诊治的222例VALI患者的一般资料及中医四诊信息,提取、整理后将数据录入Excel表,运用因子分析和聚类分析方法对数据进行统计分析,归纳出VALI患者的中医证型分布规律。【结果】对222例VALI患者的中医四诊信息进行频数分析,共得到36个与VALI密切相关的症状或体征,其中出现频率排前10位的分别为喘息气促、咳嗽、黄脓痰、胸中烦闷、苔黄腻、口渴欲饮、脉滑、舌红、胸痛、黄白痰。通过因子和聚类分析,最终得出4类中医证型,分别是痰热壅肺证(43.24%)、热毒袭肺证(27.93%)、气阴两虚证(19.82%)、正虚喘脱证(9.01%)。【结论】VALI患者的中医证候分布,实证方面以痰热壅肺证、热毒袭肺证为主,虚证方面主要表现为气阴两虚证和正虚喘脱证。病位主要在肺脏,涉及脾、肾、心,病理因素主要为“热”“毒”“痰”“虚”,尤以“热”“痰”为重。 展开更多
关键词 病毒性急性肺损伤 中医证候 痰热壅肺证 热毒袭肺证 气阴两虚证 正虚喘脱证 因子分析 聚类分析
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儿童重症肺炎肺康复中西医结合诊疗方案专家共识 被引量:13
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作者 宋桂华 孙萌萌 +5 位作者 张冰雪 任明月 刘洁 彭明浩 于素平 张岩 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第1期253-258,共6页
重症肺炎是儿童时期急性感染性呼吸系统疾病,因其病程迁延、进展迅速、缠绵难愈,严重影响患儿身心健康。肺康复是重症肺炎管理的核心部分,但目前国内尚缺少规范化、统一化的儿童重症肺炎中西医结合肺康复诊疗方案,为提高肺康复在儿童重... 重症肺炎是儿童时期急性感染性呼吸系统疾病,因其病程迁延、进展迅速、缠绵难愈,严重影响患儿身心健康。肺康复是重症肺炎管理的核心部分,但目前国内尚缺少规范化、统一化的儿童重症肺炎中西医结合肺康复诊疗方案,为提高肺康复在儿童重症肺炎中的疗效,进一步规范儿童重症肺炎肺康复中西医结合临床诊疗行为,遵循循证医学的基本原则,采用德尔菲法,通过2轮专家调查问卷,并结合临床评价,最终形成《儿童重症肺炎肺康复中西医结合诊疗方案专家共识》。 展开更多
关键词 重症肺炎 儿童 肺康复 中西医结合 专家共识
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289例婴幼儿肺炎患儿中医体质与临床特征相关性研究
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作者 何张优 张琬云 +2 位作者 邱晴宜 张东 苏广 《广州中医药大学学报》 2026年第2期281-292,共12页
【目的】研究深圳地区婴幼儿肺炎患儿的中医体质类型分布规律及其与临床症状、护理相关指标(住院时间、发热持续时间等)的关联性。【方法】选取2024年6月至2025年2月于广州中医药大学附属深圳宝安中医院(即深圳市宝安区中医院)儿科病区... 【目的】研究深圳地区婴幼儿肺炎患儿的中医体质类型分布规律及其与临床症状、护理相关指标(住院时间、发热持续时间等)的关联性。【方法】选取2024年6月至2025年2月于广州中医药大学附属深圳宝安中医院(即深圳市宝安区中医院)儿科病区确诊为肺炎的289例婴幼儿作为研究对象。通过现场调查,收集患儿的一般资料、临床症状、体征、影像学检查及实验室指标,填写中医体质调查问卷,了解患儿的体质信息。总结数据,运用卡方检验、Fisher精确检验、独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis检验等统计方法分析结果。【结果】(1)共收集289例患儿,其中男性151例(52.2%),女性138例(47.8%),性别比例无显著性差异(P>0.05)。年龄分布方面,0~1岁95例(32.9%)、1~2岁78例(27.0%)、2~3岁116例(40.1%),各年龄段性别构成差异无统计学意义(P=0.246)。体质类型分布:平和质68例(23.5%),气郁质62例(21.5%),阴虚质43例(14.9%),痰湿质37例(12.8%),其余体质(气虚质、特禀质等)共79例(27.3%)。体质类型与性别无显著关联(P=0.717)。(2)症状方面,289例患儿中,发热(98.6%)、咳嗽(93.1%)、精神不振(94.1%)、食欲差(92.4%)为最常见症状,但不同体质类型间的症状(除气促、食欲差外)占比差异均无统计学意义(P>0.05)。肺部体征方面,平和质患儿肺部有湿啰音、呼吸频率加快等体征占比均较低,而湿热质、阳虚质患儿肺部有湿啰音、呼吸频率加快等体征占比均较高;不同体质类型患儿在肺部有湿啰音的占比差异无统计学意义(P>0.05),而在呼吸频率加快的占比差异有统计学意义(P<0.01)。发热时间方面,非平和质患儿(气郁质、阴虚质等)的发热时间显著长于平和质(P<0.01),其中以阳虚质患儿的发热时间最长。住院时间方面,各体质类型之间的住院时间差异无统计学意义(P=0.928)。(3)实验室指标方面,平和质患儿的白细胞水平(8.99×10~9/L)与其他体质类型无显著性差异(P=0.415),但中性粒细胞水平在气郁质(59.55%)、痰湿质(59.20%)、阳虚质(57.30%)中显著低于平和质(61.72%,P<0.05或P<0.01)。淋巴细胞水平在各体质类型间无显著性差异(P=0.359)。影像学检查方面,各体质类型在胸片结果(如小片状阴影、肺纹理增粗等)上均无显著性差异(P>0.05),均以无阴影和轻度增粗为主。【结论】婴幼儿肺炎患儿的中医体质类型以平和质、气郁质和阴虚质为主;体质类型在发热时间、中性粒细胞水平上存在差异,非平和质患儿的发热时间更长,提示体质可能影响疾病进程,因此应针对性加强非平和质患儿的体温监测及呼吸道护理管理,以期缩短病程。 展开更多
关键词 婴幼儿肺炎 中医体质 平和质 气郁质 阴虚质 护理 深圳地区
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千金苇茎汤加减联合抗生素治疗痰热壅肺型肺炎30例
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作者 王雪怡 杨小艳 《湖南中医杂志》 2026年第2期55-59,共5页
目的:观察千金苇茎汤加减联合抗生素治疗痰热壅肺型肺炎的临床疗效。方法:将痰热壅肺型肺炎患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予西医常规抗生素治疗,治疗组在对照组基础上加用千金苇茎汤加减治疗,2组均治疗2周,比较... 目的:观察千金苇茎汤加减联合抗生素治疗痰热壅肺型肺炎的临床疗效。方法:将痰热壅肺型肺炎患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予西医常规抗生素治疗,治疗组在对照组基础上加用千金苇茎汤加减治疗,2组均治疗2周,比较2组中医证候评分、炎症指标、症状改善时间、肺功能指标和不良反应发生情况,并评价临床疗效。结果:总有效率治疗组为96.67%(29/30),对照组为83.33%(25/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候评分、症状改善时间、炎症指标、肺功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率治疗组为10.00%(3/30),对照组为16.67%(5/30),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:千金苇茎汤加减联合抗生素治疗痰热壅肺型肺炎疗效显著,可明显改善患者临床症状,减轻炎症反应,促进患者早日康复。 展开更多
关键词 肺炎 痰热壅肺型 千金苇茎汤 中医证候评分 炎症因子 肺功能
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基于缺氧及“肺络-心络-脑络”轴系探析新型冠状病毒感染后慢性心力衰竭合并轻度认知功能障碍 被引量:3
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作者 邹吉宇 臧凝子 +1 位作者 庞立健 吕晓东 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第1期93-96,共4页
新型冠状病毒感染(简称新冠感染)后广泛存在着缺氧环境,并在长时间内伴随着肺系、心系、脑系等各系统并发症,与中医的“久病入络”理论相符。心脏与脑是高耗氧、高耗能器官,在缺氧环境下会直接或间接地导致慢性心衰与轻度认知功能障碍... 新型冠状病毒感染(简称新冠感染)后广泛存在着缺氧环境,并在长时间内伴随着肺系、心系、脑系等各系统并发症,与中医的“久病入络”理论相符。心脏与脑是高耗氧、高耗能器官,在缺氧环境下会直接或间接地导致慢性心衰与轻度认知功能障碍的进展。络脉细微成网、易于留邪,且“络络相通”,新冠感染后肺气不足和缺氧环境下的气血物质乏源营造了“肺络-心络-脑络”轴系“气虚络瘀”的病机特点,因此从中医络病角度探析新冠感染后慢性心力衰竭合并轻度认知功能障碍具有重要意义。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 慢性心衰 轻度认知功能障碍 缺氧 “肺络-心络-脑络”
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桑菊清解汤在儿童大叶性肺炎治疗中的作用观察 被引量:1
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作者 王文英 王莹莹 商亚敏 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第11期221-225,共5页
目的探究桑菊清解汤联合抗感染、退热、补液、雾化吸入等对症支持疗法对儿童大叶性肺炎疗效。方法采用随机分组法将198例大叶性肺炎儿童分为观察组与对照组。每组99例。对照组给予抗感染、退热、补液、雾化吸入等对症支持治疗,观察组在... 目的探究桑菊清解汤联合抗感染、退热、补液、雾化吸入等对症支持疗法对儿童大叶性肺炎疗效。方法采用随机分组法将198例大叶性肺炎儿童分为观察组与对照组。每组99例。对照组给予抗感染、退热、补液、雾化吸入等对症支持治疗,观察组在对照组基础上加用桑菊清解汤。比较两组治疗前后超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞(white blood cells,WBC)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、呼气峰流量(peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼吸容积(forced respiratory volume in 1 second,FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1 versus forced vital capacity,FEV1/FVC)。分析两组患儿的咳嗽消失时长、退热时长、喘息消失时长、咳痰消失时长以及住院的具体天数。对比两组患儿临床方面的疗效和不良反应出现概率。结果总有效率方面,治疗后对照组患儿(84.85%,84/99)相较于观察组患儿(97.98%,97/99)更低(P<0.05)。咳嗽、喘息、咳痰和哮鸣音积分方面,治疗前两组患儿对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后上述积分相较于治疗前出现了明显的下降情况,且相较于对照组,观察组患儿更低(P<0.05)。观察组患儿咳嗽消失时长、退热时长、喘息消失时长、咳痰消失时长以及住院的具体天数均明显低于对照组(P<0.05)。IL-6、WBC、hs-CRP和ESR的浓度水平方面,两组患儿治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),相较于治疗前,两组患儿治疗后上述指标的浓度水平改变明显(P<0.05),且观察组治疗后较对照组全部出现了下降情况(P<0.05)。FEV1、PEF和FEV1/FVC水平方面,两组患儿治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),相较于治疗前,两组患儿治疗后上述指标水平差异明显(P<0.05),且观察组治疗后这些指标较对照组高(P<0.05)。治疗后,观察组总不良反应发生率为5.05%(5/99)略低于对照组7.07%(7/99)(P>0.05)。结论桑菊清解汤联合抗感染、退热、补液、雾化吸入等对症支持疗法能有效缩短病程治疗时间、降低不良反应发生率、改善患儿肺功能和血清炎症因子水平,提高儿童大叶性肺炎临床疗效。 展开更多
关键词 桑菊清解汤 儿童大叶性肺炎 临床疗效 雾化吸入 补液 退热
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麻杏石甘汤联合阿莫西林钠克拉维酸钾对肺部感染患儿炎症指标的影响 被引量:4
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作者 王毅杰 李晓辉 +1 位作者 吴俊 钟志强 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第1期210-213,共4页
目的观察麻杏石甘汤联合阿莫西林钠克拉维酸钾治疗肺部感染患儿的临床疗效以及对炎症等指标影响。方法研究总计纳入肺部感染患儿85例,患儿均由医院儿科2020年12月—2023年2月收治,符合肺部感染诊断,以随机数字表法将患儿分为对照组(42例... 目的观察麻杏石甘汤联合阿莫西林钠克拉维酸钾治疗肺部感染患儿的临床疗效以及对炎症等指标影响。方法研究总计纳入肺部感染患儿85例,患儿均由医院儿科2020年12月—2023年2月收治,符合肺部感染诊断,以随机数字表法将患儿分为对照组(42例)与观察组(43例),给予对照组患儿阿莫西林钠克拉维酸钾治疗,给予观察组患儿阿莫西林钠克拉维酸钾结合麻杏石甘汤治疗,治疗过程中对照组脱落1例,观察组脱落2例,观察各组患儿数据:患儿治疗效果、发热消失时间、肺部感染吸收时间、止咳时间、心率呼吸复常时间与肺部啰音消失时间、治疗前后患儿中医证候(咳嗽、气喘、咳痰、发热、烦躁不安等)积分变化、炎症因子指标变化与肺功能指标变化、氧合指数与肺部感染评分变化、住院时间与医疗费用、治疗不良反应。结果观察组患儿治疗效果优于对照组患儿(P<0.05);较对照组患儿,观察组患儿的发热消失时间、肺部感染吸收时间、止咳时间、心率呼吸复常时间与肺部啰音消失时间均更短(P<0.05);治疗前各组患儿中医证候(咳嗽、气喘、咳痰、发热、烦躁不安等)积分、肿瘤坏死因子α(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)与白介素-6(Interleukin 6,IL-6)、白介素-8(Interleukin 8,IL-8)等炎症因子指标、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)与第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)等肺功能指标、氧合指数与肺部感染评分比较,P>0.05,治疗后各组患儿中医证候(咳嗽、气喘、咳痰、发热、烦躁不安等)积分、炎症因子指标(TNF-α、IL-6及IL-8)、肺功能指标(FVC及FEV1)、氧合指数与肺部感染评分等指标均改善,观察组患儿治疗后中医证候(咳嗽、气喘、咳痰、发热、烦躁不安等)积分、炎症因子指标(TNF-α、IL-6及IL-8)、肺功能指标(FVC及FEV1)、氧合指数与肺部感染评分等指标均优于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿住院时间短于对照组患儿,住院费用少于对照组患儿(P<0.05);各组患儿不良反应率均较低(P>0.05)。结论麻杏石甘汤联合阿莫西林钠克拉维酸钾治疗肺部感染患儿疗效确切,患儿症状改善,恢复快,肺功能好转,治疗不良反应较少,治疗安全可靠,值得应用。 展开更多
关键词 肺部感染 患儿 麻杏石甘汤 阿莫西林钠克拉维酸钾 疗效 炎症指标 不良反应
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中医经典方剂干预新冠病毒感染多系统后遗症的述评 被引量:1
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作者 袁欣 邹璐 杨爱东 《广州中医药大学学报》 2025年第3期789-796,共8页
经有效治疗后,新型冠状病毒感染(简称新冠病毒感染)患者可进入康复期,但康复期患者仍可能遭受多系统后遗症。现代医学对于新冠病毒感染多系统后遗症的治疗主要采用对症治疗,尚无特效治疗方法。中医认为,新冠病毒感染可归属“湿毒疫”“... 经有效治疗后,新型冠状病毒感染(简称新冠病毒感染)患者可进入康复期,但康复期患者仍可能遭受多系统后遗症。现代医学对于新冠病毒感染多系统后遗症的治疗主要采用对症治疗,尚无特效治疗方法。中医认为,新冠病毒感染可归属“湿毒疫”“寒湿疫”。新冠病毒感染后因余邪未清,反复煎灼阴液,易使患者真阴耗伤,产生多系统损伤。中医经典方剂组方精良,且已经过长时间的临床验证,疗效确切。本文综述了有关中医经典方剂干预新冠病毒感染后遗症的文献,认为新冠病毒感染后累及呼吸系统易造成慢性咳嗽、肺纤维化、呼吸困难等,可分别选用小青龙汤、小柴胡汤,麦门冬汤、补阳还五汤、补肺汤,千金苇茎汤等加减治疗;累及消化系统易致腹痛与腹泻、食欲不振等,可分别选用柴胡桂枝干姜汤、小柴胡汤,补中益气汤、益胃汤等加减治疗;累及神经系统可致神经性头痛、睡眠障碍、认知功能障碍等,可分别选用桂枝汤合川芎茶调散、当归四逆汤、麻黄汤、桂枝汤、葛根汤、吴茱萸汤、麻黄附子细辛汤、理中丸,酸枣仁汤、四逆加柴桂龙骨牡蛎汤,人参养荣汤、菖蒲郁金汤合抵当汤等加减治疗;累及循环系统易致胸闷与胸痛、心悸,可分别选用温胆汤合丹参饮及桃红四物汤、参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤,桂枝汤合炙甘草汤及生脉饮、生脉饮合升陷汤、黄芪生脉饮合三甲复脉汤、李氏清暑益气汤合薛氏五叶芦根汤、桃红四物汤合血府逐瘀汤等加减治疗。从中医经典方剂中寻找治疗新冠病毒感染后遗症的有效药物,可为新冠病毒感染后的多系统后遗症的治疗提供参考。 展开更多
关键词 新冠病毒感染后遗症 中医经典方 恢复期治疗 慢性咳嗽 肺纤维化 呼吸困难 小青龙汤 小柴胡汤
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新型冠状病毒感染合并哮喘证型分布及用药规律研究
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作者 陈锦 李悦杨 +4 位作者 曾林生 郭传俊 刘禹翔 莫之准 曾仲意 《广州中医药大学学报》 2025年第1期1-8,共8页
【目的】分析新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染合并哮喘患者性别、年龄、证候要素、中医证型的分布特点及用药规律,为新冠病毒感染合并哮喘临床诊疗方案的制定提供参考。【方法】收集深圳市中医院2022年12月至2023年1月呼吸科及急诊科门... 【目的】分析新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染合并哮喘患者性别、年龄、证候要素、中医证型的分布特点及用药规律,为新冠病毒感染合并哮喘临床诊疗方案的制定提供参考。【方法】收集深圳市中医院2022年12月至2023年1月呼吸科及急诊科门诊治疗新冠病毒感染合并哮喘患者的性别、年龄、证候要素、中医证型和用药频次等信息,进行统计分析,并对结果进行网络可视化展示。【结果】共纳入病例63例,男性27例,女性36例,平均年龄51.8岁。涉及13种中医证型,其中分布频次最高的3种证型分别为风痰证(17例)、脾虚湿蕴证(11例)、痰热郁肺证(8例)。涉及病位证素4个,居前2位的分别为肺(36例)、脾(12例)。涉及病性证素8个,居前3位的分别为风(36例)、痰(28例)、气虚(24例)。涉及中药128味,性味以辛、苦、甘,寒为主,归经以肺、脾、肝、胃为主,功效类别以化痰止咳平喘类为主。频次较高的前4位中药依次为甘草(51次)、麻黄(47次)、燀苦杏仁(44次)、五味子(40次)等;核心二联药对有麻黄-甘草、麻黄-五味子、燀苦杏仁-半夏等;核心三联药对有半夏-燀苦杏仁-麻黄、麻黄-五味子-甘草等。【结论】痰邪伏肺为新冠病毒感染合并哮喘的核心病机贯穿始终,风邪为其发生发展过程的驱动要素,中后期易夹热邪、气虚、气阴两虚、蒙蔽神窍等复杂证候表现。治疗上以解表清热、化痰止咳平喘为基本原则,以恢复五脏六腑之气机,扶助正气,祛邪顾本。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 哮喘 中医证型 证候要素 痰邪伏肺 用药规律 解表清热 化痰止咳平喘
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新型冠状病毒感染合并慢性支气管炎中医证型分布及用药规律的病例回顾研究
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作者 利漫 曾林生 +1 位作者 莫之准 刘禹翔 《广州中医药大学学报》 2025年第7期1553-1560,共8页
【目的】探究深圳地区新型冠状病毒(简称“新冠病毒”)感染疫情开放初期,新冠病毒感染合并慢性支气管炎中医证型分布及用药规律,为新冠病毒感染合并慢性支气管炎患者的中医辨证论治提供合理的诊疗依据。【方法】对2022年12月15日至2023... 【目的】探究深圳地区新型冠状病毒(简称“新冠病毒”)感染疫情开放初期,新冠病毒感染合并慢性支气管炎中医证型分布及用药规律,为新冠病毒感染合并慢性支气管炎患者的中医辨证论治提供合理的诊疗依据。【方法】对2022年12月15日至2023年2月28日在深圳市中医院呼吸与危重症医学科门诊及急诊内科门诊就诊的76例新冠病毒感染合并慢性支气管炎患者的基本信息、中医辨证分型、中药处方的药物组成等进行回顾性分析,总结深圳地区疫情开放初期新冠病毒感染合并慢性支气管炎患者的中医证型分布及用药规律,丰富对“新冠后遗症”“新冠后综合征”“长新冠”“感染后咳嗽”及“慢性咳嗽”的认识,并为新冠后急慢性咳嗽、长新冠综合征及新发突发呼吸道急性传染病的中医辨证施治提供参考。【结果】本研究取得完整病历76例,共计63个中药复方,合计使用中药140味。统计结果显示:在中医证型方面,痰浊阻肺证为最常见的中医证型,其次是痰热郁肺证和肺气亏虚证。在中药的使用情况方面,中药四气以温、寒、平药物为主,五味以苦、辛、甘为主,归经以归肺、脾、胃、肝经为主;使用频次>15次的中药共25味,主要有甘草、麻黄、薏苡仁、茯苓等;通过关联规则分析,发现常用药对有甘草-麻黄、射干-麻黄、甘草-茯苓、茯苓-薏苡仁等;通过聚类分析,可将高频使用药物归为4大类。【结论】通过回顾性研究发现深圳地区疫情开放初期,新冠病毒感染合并慢性支气管炎患者的临床证候复杂多样、病邪性质多涉及痰浊、痰热等,治疗原则主要涉及宣肺降逆、化痰祛湿、清利湿热等,用药主要以三拗汤、越婢加半夏汤、小青龙汤、射干麻黄汤、苏黄止咳汤等基础方,随症加减。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 慢性支气管炎 中医证型分布 痰浊阻肺证 痰热郁肺证 用药规律 宣肺降逆 化痰祛湿 深圳地区
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肺炎克雷伯菌肺炎的中医证候分布规律研究
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作者 周雅 严隽陶 严理 《中国中医药信息杂志》 2025年第10期154-159,共6页
目的研究肺炎克雷伯菌肺炎中医证候要素和证候类型分布规律。方法采取回顾性研究方法,收集2022年9月-2024年6月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肺炎克雷伯菌肺炎住院患者的基本情况、病原学、中医证候及舌脉等四诊信息,基于聚类... 目的研究肺炎克雷伯菌肺炎中医证候要素和证候类型分布规律。方法采取回顾性研究方法,收集2022年9月-2024年6月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肺炎克雷伯菌肺炎住院患者的基本情况、病原学、中医证候及舌脉等四诊信息,基于聚类分析和因子分析探讨肺炎克雷伯菌肺炎中医证素特点和证候分布规律。结果本研究共纳入365例肺炎克雷伯菌肺炎患者,其中男性236例、女性129例,年龄23~100岁。统计相关资料,筛选得到33项核心证候条目,其中咳嗽出现频率最高(66.0%),其次为痰质黏稠(42.2%);常见舌象为舌红(50.4%),舌苔以腻为主(45.8%),脉象多见滑脉(54.0%)。聚类分析得到4类证候,第1类为肺肾阴虚证,第2类为痰湿气虚证,第3类为阳虚水泛证,第4类为痰热阻肺证。其中痰热阻肺证占比最高(38.1%),其次是阳虚水泛证(22.5%)、肺肾阴虚证(22.2%)。因子分析得出4个公因子,21个变量,累计方差贡献率为74.888%。证候要素结果根据病性证素和病位证素划分为痰、热、气滞、水饮、湿、阳虚、阴虚、气虚,以及肺、肾、心、脾。结论肺炎克雷伯菌肺炎病位主要在肺、肾、心、脾,其中又以肺为关键,常见的中医证候类型包括痰热阻肺证、肺肾阴虚证、阳虚水泛证和痰湿气虚证,其中以痰热阻肺证常见。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌肺炎 中医证候 中医证素 聚类分析 因子分析
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苇茎汤合麻杏石甘汤加减对卒中相关性肺炎肺部感染评分、炎症因子水平的影响
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作者 张波涛 杨芳 韩迎东 《河南中医》 2025年第9期1412-1417,共6页
目的:观察苇茎汤合麻杏石甘汤加减对卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)患者肺部感染评分、炎症因子水平的影响。方法:选取2022年12月至2024年9月郑州市中心医院收治的SAP患者60例,按照随机数字表法分为西医组和中西联合... 目的:观察苇茎汤合麻杏石甘汤加减对卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)患者肺部感染评分、炎症因子水平的影响。方法:选取2022年12月至2024年9月郑州市中心医院收治的SAP患者60例,按照随机数字表法分为西医组和中西联合组,每组各30例。西医组给予常规西医对症治疗,中西联合组在西医组治疗的基础上加用苇茎汤合麻杏石甘汤加减治疗。观察两组患者治疗前后临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)、Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、炎症因子[白细胞计数(white blood cell,WBC)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素(interleukin,IL)-17、高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1 protein,HMGB1)]及临床疗效、临床指标、不良反应。结果:中西联合组有效率为93.33%,西医组有效率为73.33%,中西联合组有效率高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医症状积分均低于治疗前,且中西联合组治疗后中医症状积分低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);中西联合组退热、咳痰消失、肺部啰音消失及抗生素使用时间短于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CPIS评分均低于治疗前,且中西联合组治疗后CPIS评分低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后WBC、PCT、IL-17、HMGB1均低于治疗前,且中西联合组治疗后低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Barthel指数均高于治疗前,NIHSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且中西联合组治疗后Barthel指数高于西医组,NIHSS评分低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,西医组患者有1例出现头晕,中西联合组患者有2例出现腹胀,均未出现严重不良反应,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苇茎汤合麻杏石甘汤加减可有效改善SAP患者临床症状,显著降低肺部感染评分和炎症因子水平。 展开更多
关键词 卒中相关性肺炎 痰热壅肺证 苇茎汤 麻杏石甘汤加减 肺部感染 炎症因子
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基于肺肠理论探讨下法治疗卒中相关性肺炎的机理
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作者 查佳佳 袁银娟 龚瑞莹 《内蒙古中医药》 2025年第10期150-153,共4页
卒中相关性肺炎(SAP)是脑卒中急性期的重要并发症,具有高致死率和致残率。中医学基于“肺与大肠相表里”理论,认为SAP病位在肺、肠,与脑、肝、脾等脏腑密切相关,病机以脏腑功能失调、痰湿热内阻、腑气不通为主。下法作为中医传统治法,... 卒中相关性肺炎(SAP)是脑卒中急性期的重要并发症,具有高致死率和致残率。中医学基于“肺与大肠相表里”理论,认为SAP病位在肺、肠,与脑、肝、脾等脏腑密切相关,病机以脏腑功能失调、痰湿热内阻、腑气不通为主。下法作为中医传统治法,通过荡涤邪气、调畅气机,可有效治疗SAP。本文从肺肠理论出发,结合胚胎学、免疫学及肠道菌群研究,探讨下法治疗SAP的科学机理。研究表明,下法通过调节肺肠轴、改善肠道微生态、减少菌群移位,降低炎症反应,从而缓解SAP症状,为中医药防治SAP提供了新思路。 展开更多
关键词 肺肠理论 肠道菌群 下法 卒中相关性肺炎
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小儿病毒性肺炎痰热闭肺证治疗方法研究 被引量:66
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作者 汪受传 韩新民 +5 位作者 任现志 徐玲 朱先康 马融 王孟清 刘光陵 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2004年第2期72-75,共4页
目的 分析小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的病因病机 ,提出开肺化痰解毒治法 ,研制成清肺口服液。方法 以利巴韦林为对照 ,进行清肺口服液治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证有效性和安全性的盲法、分层区组随机、平行对照、多中心临床研究。结... 目的 分析小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的病因病机 ,提出开肺化痰解毒治法 ,研制成清肺口服液。方法 以利巴韦林为对照 ,进行清肺口服液治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证有效性和安全性的盲法、分层区组随机、平行对照、多中心临床研究。结果 试验组痊愈率 5 1.5 2 % ,痊愈显效率 89.6 2 % ;对照组痊愈率 2 8.7% ,痊愈显效率 73.92 %。清肺口服液疗效显著优于对照组 (P <0 .0 1)。 展开更多
关键词 小儿病毒性肺炎 痰热闭肺证 中医药疗法 开肺化痰解毒法 清肺口服液
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强直性脊柱炎患者中医证型分布的调查研究 被引量:27
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作者 林昌松 陈纪藩 +4 位作者 黄仰模 关彤 刘晓玲 李小兵 刘丽娟 《陕西中医》 北大核心 2005年第6期548-549,共2页
目的分析强直性脊柱炎中医证型分布及与病情、病期的关系,总结其病机特点,指导临床辨证治疗。方法对就诊于广州中医药大学第一附属医院风湿专科门诊和住院的强直性脊柱炎患者199例,认真填写问卷调查表,内容包括性别、年龄、病程、家族... 目的分析强直性脊柱炎中医证型分布及与病情、病期的关系,总结其病机特点,指导临床辨证治疗。方法对就诊于广州中医药大学第一附属医院风湿专科门诊和住院的强直性脊柱炎患者199例,认真填写问卷调查表,内容包括性别、年龄、病程、家族史、诱因、症状、体征、腰椎及骶髂关节X线照片等。结果强直性脊柱炎的中医证型分布依次是湿热型(58.3%)、肾阴虚型(20.1%)、肝肾亏虚型(10.6%)、肾阳虚型(6.0%)和寒湿型(5.0%),早期与中晚期AS患者均以湿热型为主(分别占68%、52.4%),但中晚期患者本虚证(肾阴虚型、肾阳虚型、肝肾亏虚型)较突出(占42.7%),与早期患者比较(26.7%)有显著性差异,P<0.05。活动期患者以邪实证型(主要为湿热型)突出,缓解期以肾虚证型(肾阴虚、肾阳虚、肝肾亏虚)为主,两者比较有显著性差异,P<0.01。结论湿热型和肾阴虚型是强直性脊柱炎最常见证型,活动期或早期患者以标实证为主,而缓解期或中晚期患者肾虚证渐明显。提示湿热壅滞督脉是强直性脊柱炎病情活动的主要原因,随着病情的缓解或病变的进展,肾虚表现逐渐突出,以肾阴虚和肝肾亏虚为主。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 中医证型分布 广州中医药大学第一附属医院 肝肾亏虚型 显著性差异 肾阳虚型 肾阴虚型 晚期患者 早期患者 问卷调查表 湿热型 病机特点 辨证治疗 专科门诊 X线照片 骶髂关节 0.05 肾虚证型 病情活动 湿热壅滞
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试论新型冠状病毒肺炎重症“寒湿水饮闭肺,命门之火不振”之变 被引量:28
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作者 鹿振辉 邱磊 +5 位作者 张少言 江锋 张惠勇 肖臻 张洪春 郑培永 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2020年第8期15-17,共3页
随着临床介入程度的逐渐加强,中医对新型冠状病毒肺炎的认识不断深入,尤其“湿毒”作为重要病理因素已基本达成共识,然其病机及传变规律仍需尽快完善,以推动优化形成更加有效的中医药诊疗共性方案。本文基于一线临床和相关文献,审证求因... 随着临床介入程度的逐渐加强,中医对新型冠状病毒肺炎的认识不断深入,尤其“湿毒”作为重要病理因素已基本达成共识,然其病机及传变规律仍需尽快完善,以推动优化形成更加有效的中医药诊疗共性方案。本文基于一线临床和相关文献,审证求因,提出“寒湿水饮闭肺,命门之火不振”为新型冠状病毒肺炎重症患者的重要病机,治当“以火治水,三焦同治”,拟方可参照射干麻黄汤、真武汤、附子理中汤等温煦三焦以固其本,兼以解毒通腑利水之法而治其标。该方案体现标本兼治、寒温并用、攻补兼施,灵活辨证组方,谨守药性之平衡,可为临床辨治新型冠状病毒肺炎提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 重型 寒湿水饮 命门之火 以火治水 三焦同治
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毒素清治疗老年人细菌性肺炎的临床观察 被引量:18
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作者 李建生 程龙 +5 位作者 李素云 马利军 孔桂莲 王凯 陈献亮 吴记珍 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期505-507,共3页
目的:评价毒素清治疗老年人细菌性肺炎的临床疗效及其可能的机理。方法:按照随机对照原则,治疗组在西医常规治疗的基础上,加用毒素清口服液治疗,对照组单用西医常规治疗,并检测两组患者治疗前后外周血白细胞介素2(IL-2)和肿瘤坏死因子... 目的:评价毒素清治疗老年人细菌性肺炎的临床疗效及其可能的机理。方法:按照随机对照原则,治疗组在西医常规治疗的基础上,加用毒素清口服液治疗,对照组单用西医常规治疗,并检测两组患者治疗前后外周血白细胞介素2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果:总有效率治疗组为93.9%,对照组为83.9%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后主症积分、次症积分、总积分均明显降低,且治疗组积分降低更明显。老年患者外周血IL-2水平显著低于健康老年人组,TNF-α水平显著高于健康老年人组;治疗后治疗组TNF-α水平降低,而IL-2水平上升并接近健康老年人水平。对照组上述两项治疗前后均无明显变化。结论:毒素清治疗老年人细菌性肺炎具有明显疗效,其作用机理可能与通过提高IL-2水平,改善机体免疫功能,降低过度分泌的TNF-α等炎性细胞因子水平有关。 展开更多
关键词 毒素清 老年人 细菌性肺炎 白细胞介素2 肿瘤坏死因子-Α 临床观察 作用机理
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中医药治疗传染性非典型肺炎61例临床疗效分析 被引量:27
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作者 钟嘉熙 朱敏 +6 位作者 吴智兵 孙华锋 林宁 左俊岭 刘南 叶志中 陈银环 《广州中医药大学学报》 CAS 2004年第1期1-5,共5页
[目的]探索中医药治疗传染性非典型肺炎(SARS)的有效方法。[方法]对61倒入院时以卫气分证为主的SARS患者,治以疏风清热、利湿解毒法,拟定基础方(僵蚕10 g、蝉蜕 6 g、银花 10 g、连翘 10 g、桔梗 10 g、蒲公英 20 g、芦根20 g、甘草 6 g... [目的]探索中医药治疗传染性非典型肺炎(SARS)的有效方法。[方法]对61倒入院时以卫气分证为主的SARS患者,治以疏风清热、利湿解毒法,拟定基础方(僵蚕10 g、蝉蜕 6 g、银花 10 g、连翘 10 g、桔梗 10 g、蒲公英 20 g、芦根20 g、甘草 6 g)随证加减,配合中成药清开灵、鱼腥草注射液及小柴胡片进行治疗,按相关标准进行疗效分析,并与同期深圳东湖医院采用纯西医治疗的50例作对照分析。[结果]本院收治的61例全部治愈出院,平均退热时间为(4.03±3.94)d,肺部阴影开始吸收时间平均为(4.34±2.76)d,病灶明显吸收或完全吸收时间为(6.93±4.02)d,平均住院天数为(9.05±4.91)d;与同期深圳东湖医院采用纯西医治疗的50例比较,平均住院时间、胸片病灶开始吸收时间及明显吸收时间均较短,治愈率较高。60例卫、气分证患者经治疗均未传入营血分。无1例出现成人呼吸窘迫综合征(ARDS),无1例使用免疫球蛋白和抗病毒西药;仅1例使用了面罩持续正压吸氧;仅5例(占8.20%)短期应用过地塞米松,无1例出现股骨头坏死。[结论] 对SARS患者早期应用疏风清热、利湿解毒为主的中医药治疗,能有效控制病情由卫气分传入营血分,疗效较单纯西医治疗有一定优势。 展开更多
关键词 传染性非典型肺炎 严重急性呼吸综合征 SARS 中医药疗法 疏风清热 利湿解毒
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