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麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染临床研究
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作者 闫云 范风江 +3 位作者 赵璟 史晶心 左远航 吴金海 《河南中医》 2026年第1期46-50,共5页
目的:观察麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染的临床疗效。方法:选择2024年1月至2025年1月在南阳市第一人民医院就诊的老年肺部感染患者40例,随机分为对照组和研究组,每组各20例,对照组采用常规西医治疗,研究组在常规西医治疗基础... 目的:观察麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染的临床疗效。方法:选择2024年1月至2025年1月在南阳市第一人民医院就诊的老年肺部感染患者40例,随机分为对照组和研究组,每组各20例,对照组采用常规西医治疗,研究组在常规西医治疗基础上采用麻杏石甘汤治疗。两组均治疗7 d,观察两组患者的临床疗效、呼吸机使用时间、住院时间及治疗前后炎症因子水平、中医证候评分、生活质量评分等。结果:对照组有效率为65.00%,研究组有效率为95.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组呼吸机使用时间、住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。两组患者治疗后,降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);喘息、肺部啰音、气短、咳嗽评分明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);生活质量评分明显升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染,可改善患者症状,降低炎症因子水平,缩短呼吸机使用时间和住院时间,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 老年肺部感染 麻杏石甘汤 盐酸氨溴索注射液 头孢哌酮钠舒巴坦钠 《伤寒论》 张仲景
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柴胡桂枝干姜汤治疗肺结节的理论基础
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作者 代金勇 高静 庞敏 《河南中医》 2026年第1期7-11,共5页
肺结节病位在肺,与肝、心、脾、肾密切相关,病机为外感六淫、气机郁滞、痰饮瘀血阻络。柴胡桂枝干姜汤辛开苦降、寒温并用,治疗半表半里(少阳病)兼阳虚阴结证。方中柴胡畅达枢机,辛散升发,与黄芩相配,一升一降,可枢转少阳,推陈致新,使... 肺结节病位在肺,与肝、心、脾、肾密切相关,病机为外感六淫、气机郁滞、痰饮瘀血阻络。柴胡桂枝干姜汤辛开苦降、寒温并用,治疗半表半里(少阳病)兼阳虚阴结证。方中柴胡畅达枢机,辛散升发,与黄芩相配,一升一降,可枢转少阳,推陈致新,使气行则血行,气畅则津利,祛除痰瘀生成之根。桂枝、干姜与甘草相配,辛甘化阳,增强温通心阳、散寒化饮、培土制水之力,且温而不峻,使全方温阳之力持久温和,从而控制结节发生发展,甚至达到减小或减少结节的目的。黄芩能清诸经热邪,散三焦之火,尤善清肺火,与干姜合用,共奏平调寒热之功。天花粉清热生津润肺,能够有效缓解因热毒内蕴引起的津液亏损,助黄芩清热的同时又能制黄芩之燥。牡蛎咸寒,具有软坚散结、收敛固涩的作用,攻可增天花粉消散痰热互结之效,守可防天花粉甘寒滑肠之弊,生津固阴,敛汗护正。三药合用,清、润、固并具,兼顾热毒痰结与津伤阳亢,使结得以化。不同患者病机不同,治疗亦有所侧重,临证可在柴胡桂枝干姜汤的基础上加减应用。 展开更多
关键词 肺结节 柴胡桂枝干姜汤 《伤寒论》 张仲景
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宣肺败毒汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
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作者 渠展 徐红艳 卢奎斌 《河南中医》 2026年第1期127-132,共6页
目的:探讨宣肺败毒汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效。方法:将108例AECOPD患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各54例。对照组给予... 目的:探讨宣肺败毒汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效。方法:将108例AECOPD患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各54例。对照组给予噻托溴铵吸入粉雾剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合宣肺败毒汤治疗。比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、急性发作次数、炎症因子水平[甲壳质酶蛋白40(human chitinase-3 like protein 1,YKL-40)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)]、血气指标[动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial blood oxygen saturation,SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))]变化情况。结果:观察组有效率为90.74%,高于对照组的74.07%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后咯血、浓痰腥臭、痰量多、心烦、口渴等中医证候积分低于本组治疗前(P<0.05),且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。观察组咯血、浓痰腥臭、痰量多、心烦、口渴等症状缓解时间均短于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后YKL-40、CRP、PCT和痰液IL-8含量低于本组治疗前,痰液IFN-γ水平高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后PaO_(2)、SaO_(2)均高于本组治疗前,PaCO_(2)低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后急性发作次数低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宣肺败毒汤治疗痰热壅肺型AECOPD,可加速临床症状的缓解,降低中医证候积分和炎症因子水平,调节血气指标,减少急性发作次数。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 宣肺败毒汤 痰热壅肺证 噻托溴铵吸入粉雾剂 中西医结合疗法
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桂枝龙骨牡蛎汤联合重复经颅磁刺激在慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁症中的应用 被引量:2
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作者 何金泉 卢梦琴 +1 位作者 刘聪聪 李丽梅 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第7期204-207,共4页
目的评估桂枝龙骨牡蛎汤联合重复经颅磁刺激在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并焦虑抑郁症中的应用。方法采用前瞻性研究方式,选取COPD合并焦虑抑郁症患者98例。按照随机数字表分组,每组49例。对照组... 目的评估桂枝龙骨牡蛎汤联合重复经颅磁刺激在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并焦虑抑郁症中的应用。方法采用前瞻性研究方式,选取COPD合并焦虑抑郁症患者98例。按照随机数字表分组,每组49例。对照组予以重复经颅磁刺激,持续8周;观察组予以桂枝龙骨牡蛎汤联合重复经颅磁刺激,持续8周。评价疗效和不良反应,治疗前和治疗8周评定白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS),相互比较。结果对照组的临床疗效低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周对照组血清IL-1β[(32.81±5.80)ng/mL]、IL-6[(20.15±3.56)ng/mL]、CRP[(8.46±2.15)mg/mL]高于观察组[(28.63±5.47)ng/mL、(14.08±3.12)ng/mL、(5.13±1.86)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周对照组SAS评分[(49.81±1.63)分]、SDS评分[(52.10±1.22)分]高于观察组[(48.42±1.56)分、(50.06±1.16)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组总不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桂枝龙骨牡蛎汤联合重复经颅磁刺激应用于COPD合并焦虑抑郁症,可以改善焦虑、抑郁症状,减轻炎症反应,并且安全性高。 展开更多
关键词 桂枝龙骨牡蛎汤 重复经颅磁刺激 慢性阻塞性肺疾病 焦虑抑郁症
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从圆运动思想探析八珍汤加减论治慢性咳喘病思路 被引量:1
5
作者 李燕敏 高伟 武维屏(指导) 《中国中医药信息杂志》 2025年第4期176-179,共4页
本文阐述圆运动思想的起源与发展历程,归纳圆运动思想的核心及应用思路,尝试从“圆运动不圆”角度概括慢性咳喘病的发病机制,并探讨八珍汤治疗慢性咳喘病的机理。在具体临床实践中,强调应在使用八珍汤基础上,从“气血、阴阳、虚实、气... 本文阐述圆运动思想的起源与发展历程,归纳圆运动思想的核心及应用思路,尝试从“圆运动不圆”角度概括慢性咳喘病的发病机制,并探讨八珍汤治疗慢性咳喘病的机理。在具体临床实践中,强调应在使用八珍汤基础上,从“气血、阴阳、虚实、气机”等方面对处方进行综合分析、调整,从而更好地发挥疗效。 展开更多
关键词 圆运动 八珍汤 慢性咳喘病 中医 思路
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基于态靶辨治理论探讨间质性肺疾病的诊疗策略
6
作者 王敏 朱蔚 +5 位作者 张莉莉 魏成功 胡静 张雪芹 宋斌 王蕾 《吉林中医药》 2025年第12期1398-1401,共4页
间质性肺疾病是一组主要累及肺间质,以纤维化及炎症细胞浸润为主要病理变化的异质性肺疾病,其导致的进行性呼吸困难、肺功能受损和肺间质病变严重影响患者健康。本文在掌握间质性肺疾病的病程和核心病理改变基础上,运用仝小林态靶辨治理... 间质性肺疾病是一组主要累及肺间质,以纤维化及炎症细胞浸润为主要病理变化的异质性肺疾病,其导致的进行性呼吸困难、肺功能受损和肺间质病变严重影响患者健康。本文在掌握间质性肺疾病的病程和核心病理改变基础上,运用仝小林态靶辨治理论,重构间质性肺疾病的诊疗体系。提出按照自然病程分为三个阶段(态)的动态演变模型,即肺痹态、肺痿态和喘脱态,分别对应炎症期、纤维化期和呼吸衰竭期。归纳提炼出芪银三两三、益气通络复萎方、纳气复命汤三个核心方,并进行态下分证。同时建立症靶-标靶协同干预策略,针对气短、咳嗽、咳痰等核心症状及胸部CT等指标异常,总结出红景天、地龙、天冬、防己、龙血竭等靶向药物。通过分期识态、态下分证、调态打靶多维度阐述间质性肺疾病的诊疗,以期提高对呼吸系统疑难病的精准诊疗水平。 展开更多
关键词 间质性肺疾病 态靶辨治 分期识态 态下分证 靶药
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儿童重症肺炎肺康复中西医结合诊疗方案专家共识 被引量:11
7
作者 宋桂华 孙萌萌 +5 位作者 张冰雪 任明月 刘洁 彭明浩 于素平 张岩 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第1期253-258,共6页
重症肺炎是儿童时期急性感染性呼吸系统疾病,因其病程迁延、进展迅速、缠绵难愈,严重影响患儿身心健康。肺康复是重症肺炎管理的核心部分,但目前国内尚缺少规范化、统一化的儿童重症肺炎中西医结合肺康复诊疗方案,为提高肺康复在儿童重... 重症肺炎是儿童时期急性感染性呼吸系统疾病,因其病程迁延、进展迅速、缠绵难愈,严重影响患儿身心健康。肺康复是重症肺炎管理的核心部分,但目前国内尚缺少规范化、统一化的儿童重症肺炎中西医结合肺康复诊疗方案,为提高肺康复在儿童重症肺炎中的疗效,进一步规范儿童重症肺炎肺康复中西医结合临床诊疗行为,遵循循证医学的基本原则,采用德尔菲法,通过2轮专家调查问卷,并结合临床评价,最终形成《儿童重症肺炎肺康复中西医结合诊疗方案专家共识》。 展开更多
关键词 重症肺炎 儿童 肺康复 中西医结合 专家共识
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基于肺肠同治理论探讨通腑泻肺方对慢阻肺急性加重期患者血清炎症细胞因子的影响
8
作者 朱国清 周妍 +3 位作者 李仙珍 唐丽丽 陈贺 刘志亮 《广州中医药大学学报》 2025年第6期1340-1348,共9页
【目的】基于肺肠同治理论探讨通腑泻肺方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床疗效及血清炎症细胞因子的影响。【方法】选取2020年12月至2022年12月期间在唐山市中医医院中医肺病科就诊的134例AECOPD患者展开回顾性研究,根据... 【目的】基于肺肠同治理论探讨通腑泻肺方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床疗效及血清炎症细胞因子的影响。【方法】选取2020年12月至2022年12月期间在唐山市中医医院中医肺病科就诊的134例AECOPD患者展开回顾性研究,根据治疗方案的不同将患者分为观察组和西药组,每组各67例。西药组给予常规西医治疗,观察组在西药组治疗的基础上给予通腑泻肺方治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后改良呼吸困难量表(mMRC)评分、慢阻肺评估测试(CAT)评分、肺功能指标、动脉血气分析指标、血清炎症细胞因子水平的变化情况,比较2组患者的临床疗效、不良反应总发生率和住院时间。【结果】(1)疗效方面,治疗2周后,观察组的总有效率为95.52%(64/67),西药组为79.10%(53/67),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于西药组(P<0.01)。(2)相关量表评分方面,治疗后,2组患者的mMRC评分、CAT评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于西药组(P<0.01)。(3)肺功能指标方面,治疗后,2组患者的第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及其比值(FEV1/FVC)均较治疗前升高(P<0.05),且观察组的升高幅度均明显优于西药组(P<0.01)。(4)动脉血气分析指标方面,治疗后,2组患者的血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))水平均较治疗前升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后对SaO_(2)、PaO_(2)水平的升高幅度及对PaCO_(2)水平的降低幅度均明显优于西药组(P<0.01)。(5)血清炎症细胞因子方面,治疗后,2组患者的血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于西药组(P<0.01)。(6)安全性方面,观察组的不良反应总发生率为2.99%(2/67),西药组为5.97%(4/67),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(7)住院时间方面,观察组的住院时间较西药组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于肺肠同治理论的通腑泻肺方可有效缓解AECOPD患者呼吸困难等症状,改善患者肺功能,纠正动脉血气紊乱,抑制炎症因子释放,缩短治疗时间,且未引发严重不良反应,安全有效。 展开更多
关键词 肺肠同治 通腑泻肺方 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺功能 炎症反应
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补肺益肾祛痰纳气法联合布地格福治疗阳虚痰阻型慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察 被引量:1
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作者 林丹霞 罗志雄 +2 位作者 赵竞秀 徐卫方 梁永安 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第7期216-220,共5页
目的探究补肺益肾祛痰纳气法联合布地格福治疗阳虚痰阻型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者疗效。方法选取95例COPD稳定期患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组(48例)和试验组(47例)。两... 目的探究补肺益肾祛痰纳气法联合布地格福治疗阳虚痰阻型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者疗效。方法选取95例COPD稳定期患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组(48例)和试验组(47例)。两组均予以基础治疗,对照组采用布地格福治疗,试验组采用补肺益肾祛痰纳气法+布地格福治疗,均治疗3个月。比较两组治疗前后中医证候积分、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in the first second as a percentage of predicted value,FEVl%pred)、FEVl/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、最大呼气中段流量(maximum mid-expiratory flow,MMEF)、峰值流速(peak expiratory flow,PEF)]、气道重塑指标[基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-9、基质金属蛋白酶抑制因子(tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMP)-1、MMP-9/TIMP-1]、炎性指标[白细胞介素(interleukin,IL)-8、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α]、血管内皮功能指标[内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)]、活动能力[6 min步行测验(six-minute walking test,6MWT)、呼吸困难指数(modified medical research council,mMRC)问卷]。结果治疗3个月后,两组中医证候积分、血清IL-8、TNF-α、ET、MMP-9水平及MMP-9/TIMP-1均降低,且试验组各指标降幅均高于对照组(P<0.05);两组FEV1%pred、FEVl/FVC、MMEF、PEF、血清NO、TIMP-1水平、6MWT均升高,且试验组各指标升幅均高于对照组(P<0.05)。结论补肺益肾祛痰纳气法联合布地格福治疗阳虚痰阻型COPD稳定期,能有效改善患者内皮功能,减轻气道重构,抑制炎性反应,进而缓解临床症状,提高肺功能,促进日常活动能力复旧。 展开更多
关键词 补肺益肾祛痰纳气 布地格福 阳虚痰阻型 COPD稳定期 肺功能
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运动训练对慢性阻塞性肺疾病系统性炎症影响的Meta分析 被引量:1
10
作者 姚黎燕 危椠罡 +4 位作者 朱千虑 黄沐晗 朱沥钰 陈焰南 邓丽金 《湖南中医杂志》 2025年第1期90-99,共10页
目的:评价运动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)系统性炎症的影响。方法:计算机检索PubMed、Web of science、Cochrane library、Embase、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献服务系统... 目的:评价运动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)系统性炎症的影响。方法:计算机检索PubMed、Web of science、Cochrane library、Embase、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中有关运动训练对COPD系统性炎症影响的随机对照试验研究,检索时限为自建库至2023年12月18日。符合纳入、排除标准的文献采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共检索出文献1764篇,最终纳入文献13篇。Meta分析结果显示,运动训练改善COPD炎症因子白细胞介素-8(IL-8)[SMD=-0.81,95%CI(-1.39,-0.23),P=0.006]、白细胞介素-10(IL-10)[SMD=0.66,95%CI(0.02,1.31),P=0.04]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[SMD=-1.14,95%CI(-1.81,-0.47),P=0.0009]水平以及提高运动耐力(6 min步行试验距离)[MD=50.64,95%CI(23.95,77.32),P=0.0002]的效果均优于对照组。亚组分析结果显示,相较于7~8周训练周期及有氧运动等其他运动类型,进行12周健身气功训练对于改善COPD炎症因子水平效果更佳、进行12周有氧联合抗阻训练对于提高运动耐力效果更佳。结论:运动训练能够改善COPD患者系统性炎症,提高运动耐力。本研究结果受所纳入文献的数量和质量的影响,上述结论尚待更多高质量研究进一步验证。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 运动训练疗法 炎症因子 运动耐力 META分析
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基于“瘀毒”理论探讨中性粒细胞胞外诱捕网对肺纤维化的影响 被引量:1
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作者 闫国涛 徐飞 +2 位作者 刘骅漫 张伟 贾新华 《山东中医杂志》 2025年第4期378-384,共7页
肺纤维化(PF)是一种慢性、进展性且不可逆的疾病,本文基于“瘀毒”理论,以中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)为切入点,从NETs可促进血管生成、增强凝血、促使血栓形成,以及驱动上皮损伤、促进成纤维细胞活化、激活炎症反应等方面,讨论NETs在P... 肺纤维化(PF)是一种慢性、进展性且不可逆的疾病,本文基于“瘀毒”理论,以中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)为切入点,从NETs可促进血管生成、增强凝血、促使血栓形成,以及驱动上皮损伤、促进成纤维细胞活化、激活炎症反应等方面,讨论NETs在PF发生发展中的作用,总结NETs在PF“瘀毒”理论中的关键病机,探讨“瘀毒”对PF的影响,为中西医结合预防和治疗PF提供新思路。 展开更多
关键词 中性粒细胞胞外诱捕网 肺纤维化 瘀毒 血管新生 纤溶失衡 炎症免疫
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基于经方化裁的消瘀散结方治疗痰瘀互结型中危肺结节的临床研究 被引量:2
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作者 张鑫 周钰浩 +3 位作者 刘文华 刘俊 满俊 万鹏 《广州中医药大学学报》 2025年第1期101-107,共7页
【目的】观察基于经方柴胡桂枝干姜汤和活络效灵丹化裁的消瘀散结方治疗痰瘀互结型中危型肺结节的临床疗效。【方法】将104例符合纳入标准的痰瘀互结型中危型肺结节患者按随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组各52例,因疫情等原因,... 【目的】观察基于经方柴胡桂枝干姜汤和活络效灵丹化裁的消瘀散结方治疗痰瘀互结型中危型肺结节的临床疗效。【方法】将104例符合纳入标准的痰瘀互结型中危型肺结节患者按随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组各52例,因疫情等原因,最终共完成97例,其中试验组48例,对照组49例。在健康宣教基础上,对照组仅给予定期随访,试验组给予消瘀散结方汤药治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分及最大肺结节面积的变化情况,并评估2组患者整体上和不同结节类型的中医证候疗效和西医疗效。【结果】(1)中医证候积分方面,治疗后,试验组的中医证候积分分布情况较治疗前明显改善(P <0.01),而对照组较治疗前无明显改善(P> 0.05);治疗后组间比较,试验组对中医证候积分分布情况的改善作用明显优于对照组(P <0.01)。(2)中医证候疗效方面,从整体上来看,试验组的总有效率为81.25%(39/48),对照组为20.41%(10/49),组间比较(秩和检验),试验组的整体中医证候疗效明显优于对照组(P <0.01)。从结节类型来看,试验组对多发性结节、混合实性结节、纯磨玻璃结节、实性结节的中医证候疗效均优于对照组,其中以多发性结节和混合实性结节的疗效更为显著,差异均有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。(3)最大肺结节面积方面,治疗后,试验组的最大肺部结节面积较治疗前明显缩小(P <0.01),而对照组较治疗前无明显缩小(P> 0.05);组间治疗后及治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P <0.05或P <0.01),提示试验组对最大肺结节面积的缩小作用明显优于对照组。(4)西医疗效方面,从整体上来看,试验组的总有效率为45.83%(22/48),对照组为6.12%(3/49),组间比较(秩和检验),试验组的整体西医疗效明显优于对照组(P <0.01)。从结节类型来看,试验组在治疗多发性结节方面的西医疗效优于对照组(P <0.01),而2组在治疗混合实性结节、实性结节及纯磨玻璃结节方面的西医疗效差异均无统计学意义(P> 0.05)。【结论】消瘀散结方能够显著改善痰瘀互结型中危型肺结节患者的临床症状,能有效稳定、缩小甚至消除部分肺结节,其组方思想具有进一步研究推广价值。 展开更多
关键词 中危型肺结节 痰瘀互结 经方 柴胡桂枝干姜汤 活络效灵丹 消瘀散结方
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桑菊清解汤在儿童大叶性肺炎治疗中的作用观察
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作者 王文英 王莹莹 商亚敏 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第11期221-225,共5页
目的探究桑菊清解汤联合抗感染、退热、补液、雾化吸入等对症支持疗法对儿童大叶性肺炎疗效。方法采用随机分组法将198例大叶性肺炎儿童分为观察组与对照组。每组99例。对照组给予抗感染、退热、补液、雾化吸入等对症支持治疗,观察组在... 目的探究桑菊清解汤联合抗感染、退热、补液、雾化吸入等对症支持疗法对儿童大叶性肺炎疗效。方法采用随机分组法将198例大叶性肺炎儿童分为观察组与对照组。每组99例。对照组给予抗感染、退热、补液、雾化吸入等对症支持治疗,观察组在对照组基础上加用桑菊清解汤。比较两组治疗前后超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞(white blood cells,WBC)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、呼气峰流量(peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼吸容积(forced respiratory volume in 1 second,FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1 versus forced vital capacity,FEV1/FVC)。分析两组患儿的咳嗽消失时长、退热时长、喘息消失时长、咳痰消失时长以及住院的具体天数。对比两组患儿临床方面的疗效和不良反应出现概率。结果总有效率方面,治疗后对照组患儿(84.85%,84/99)相较于观察组患儿(97.98%,97/99)更低(P<0.05)。咳嗽、喘息、咳痰和哮鸣音积分方面,治疗前两组患儿对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后上述积分相较于治疗前出现了明显的下降情况,且相较于对照组,观察组患儿更低(P<0.05)。观察组患儿咳嗽消失时长、退热时长、喘息消失时长、咳痰消失时长以及住院的具体天数均明显低于对照组(P<0.05)。IL-6、WBC、hs-CRP和ESR的浓度水平方面,两组患儿治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),相较于治疗前,两组患儿治疗后上述指标的浓度水平改变明显(P<0.05),且观察组治疗后较对照组全部出现了下降情况(P<0.05)。FEV1、PEF和FEV1/FVC水平方面,两组患儿治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),相较于治疗前,两组患儿治疗后上述指标水平差异明显(P<0.05),且观察组治疗后这些指标较对照组高(P<0.05)。治疗后,观察组总不良反应发生率为5.05%(5/99)略低于对照组7.07%(7/99)(P>0.05)。结论桑菊清解汤联合抗感染、退热、补液、雾化吸入等对症支持疗法能有效缩短病程治疗时间、降低不良反应发生率、改善患儿肺功能和血清炎症因子水平,提高儿童大叶性肺炎临床疗效。 展开更多
关键词 桑菊清解汤 儿童大叶性肺炎 临床疗效 雾化吸入 补液 退热
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基于“肺心同治”理论探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期合并肺动脉高压的“天地人三才”诊疗
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作者 周凯龙 刘陆阳 +7 位作者 苏克雷 李汇博 孙月 顾晓通 梁帅 仲伟伟 杨漪 孙慧媛 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第7期195-199,共5页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)稳定期合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是常见的共病状态,呈进行性发展,也是慢性肺源性心脏病形成的关键环节。中医药治疗具有多层次、多靶点和不良反应小的... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)稳定期合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是常见的共病状态,呈进行性发展,也是慢性肺源性心脏病形成的关键环节。中医药治疗具有多层次、多靶点和不良反应小的优势。稳定期是决定疾病预后转归的关键。张仲景首创“心肺同治”之法,程玠基于前人经验提出“心肺同归一治”的学术思想,“肺心同治”是“心肺一体观”的具化,蕴含着深刻的标本兼治和既病防变思维。基于肺心经络相连,共司气血;肺心同位上焦,阴阳相应;肺心统于宗气,相系营卫的生理学基础,阐明肺心不足、痰瘀内生是COPD稳定期合并PH的核心病机,施以气血同调、温运阳气、培补宗气的“天地人三才”治法,以期为COPD稳定期合并PH的临床诊疗提供思路和借鉴。 展开更多
关键词 肺心同治 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 气血同调 温阳化饮 活血化瘀 天地人三才
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国医大师韩明向基于“气一元论”的慢性阻塞性肺疾病三阶段治疗体系探索
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作者 许博文 陈珂 +2 位作者 童佳兵 李泽庚 韩明向(指导) 《中国中医药信息杂志》 2025年第10期160-163,共4页
文章在“气一元论”视域下,系统总结国医大师韩明向教授治疗慢性阻塞性肺疾病的临床思想,提出“三阶段、三策略”的创新诊治思路。基于“气一元论”,韩教授认为慢性阻塞性肺疾病的核心病机依次表现为升降失司、阳气虚损、大气下陷3个递... 文章在“气一元论”视域下,系统总结国医大师韩明向教授治疗慢性阻塞性肺疾病的临床思想,提出“三阶段、三策略”的创新诊治思路。基于“气一元论”,韩教授认为慢性阻塞性肺疾病的核心病机依次表现为升降失司、阳气虚损、大气下陷3个递进性阶段,这些病理特征均衍生于气机动态平衡的破坏。针对气机失衡的演化链条,韩教授提出“固本培元”“离照当空”“掣引升陷”三策略,分阶段调控气的流通、阳气扶助与三焦协调,以实现气机的动态复位与整体平衡,遣方用药紧扣气的动态平衡和病理变化,疗效较好。 展开更多
关键词 气一元论 韩明向 慢性阻塞性肺疾病 动态平衡
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基于IL-33/ST2信号通路探讨二陈汤合三子养亲汤治疗老年慢性阻塞性肺病急性发作痰湿蕴肺证患者的疗效 被引量:4
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作者 符秀曼 张美萃 +2 位作者 范良 陈荣 张璐璐 《广州中医药大学学报》 2025年第2期343-349,共7页
【目的】基于白细胞介素33(IL-33)/可溶性生长刺激表达基因2蛋白(ST2)信号通路,探讨二陈汤合三子养亲汤治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期痰湿蕴肺证患者的疗效及其可能的作用机制。【方法】将2021年1月至2023年6月海口市中医医... 【目的】基于白细胞介素33(IL-33)/可溶性生长刺激表达基因2蛋白(ST2)信号通路,探讨二陈汤合三子养亲汤治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期痰湿蕴肺证患者的疗效及其可能的作用机制。【方法】将2021年1月至2023年6月海口市中医医院收治的92例老年COPD急性发作期痰湿蕴肺证患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各46例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合二陈汤合三子养亲汤治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肺功能指标、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(Neut%)及血清IL-33、ST2、IL-6和IL-8水平的变化情况,评价2组患者的临床疗效及用药安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗2周后,观察组的总有效率为86.96%(40/46),对照组为67.39%(31/46),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候方面,治疗后,2组患者的气喘、胸闷、咳嗽、咳痰等各项中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)肺功能方面,治疗后,2组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)等各项肺功能指标均较治疗前改善(P<0.05),且观察组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)相关炎性指标方面,治疗后,2组患者的WBC、Neut%及血清IL-33、ST2、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对WBC、Neut%及血清IL-33、IL-6及IL-8水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)安全性方面,观察组和对照组患者的不良反应总发生率均为8.70%(4/46),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】二陈汤合三子养亲汤治疗老年COPD急性发作期痰湿蕴肺证患者的临床疗效显著,能有效改善患者中医证候、相关炎性指标及肺功能,其机制可能与降低患者血清IL-33水平,抑制IL-33/ST2信号通路,抑制相关炎症因子表达,从而抑制炎症反应,改善COPD患者的病情有关。 展开更多
关键词 二陈汤 三子养亲汤 慢性阻塞性肺病 痰湿蕴肺证 肺功能 白细胞介素33 可溶性生长刺激表达基因2蛋白
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基于“阴阳”“邪正”理论探讨急性肺损伤细胞焦亡
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作者 阮琳峰 骆亚莉 +4 位作者 齐晓风 马琳娜 连妮妮 肖孟勇 刘永琦 《中国中医药信息杂志》 2025年第4期19-24,共6页
急性肺损伤病理进程中不受控的炎症反应可导致严重后果,细胞焦亡作为细胞程序性炎性坏死,在其中发挥重要推动作用。中医注重机体平衡、阴平阳秘,焦亡过度时机体失衡,在肺则发为肺损伤。本文基于中医学“阴阳”“邪正”理论,从细胞层面... 急性肺损伤病理进程中不受控的炎症反应可导致严重后果,细胞焦亡作为细胞程序性炎性坏死,在其中发挥重要推动作用。中医注重机体平衡、阴平阳秘,焦亡过度时机体失衡,在肺则发为肺损伤。本文基于中医学“阴阳”“邪正”理论,从细胞层面讨论细胞焦亡在急性肺损伤发生发展过程中的阴阳变化、消长及对立制约,并阐释中医药防治细胞焦亡可能的作用基础,为中医药干预细胞焦亡防治急性肺损伤提供理论参考。 展开更多
关键词 急性肺损伤 细胞焦亡 阴阳 邪正
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从肺络及“畅络调神”理论辨治慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁 被引量:2
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作者 寇育乐 宁博 +4 位作者 谭曦舒 贺宏伟 史捷 陈方园 赵明君 《山东中医药大学学报》 2025年第4期424-430,共7页
在肺络理论指导下结合“畅络调神”理论,认为肺络郁滞/虚滞、魂魄失藏贯穿慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁发病始终,以络气虚滞、肺魄不敛为发病之本;肺络郁滞、肝魂不宁为发病之要;气结痰瘀、络气不和为发病之因。治宜畅络强魄定魂法,临... 在肺络理论指导下结合“畅络调神”理论,认为肺络郁滞/虚滞、魂魄失藏贯穿慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁发病始终,以络气虚滞、肺魄不敛为发病之本;肺络郁滞、肝魂不宁为发病之要;气结痰瘀、络气不和为发病之因。治宜畅络强魄定魂法,临床治以络虚通补、调肺强魄固根本,流气畅络、调肝定魂安形神,调气化痰、活血通络除病因,可取得较好疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 焦虑抑郁 肺络 畅络调神 肺络郁滞/虚滞 魂魄失藏 畅络强魄定魂法
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基于缺氧及“肺络-心络-脑络”轴系探析新型冠状病毒感染后慢性心力衰竭合并轻度认知功能障碍 被引量:2
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作者 邹吉宇 臧凝子 +1 位作者 庞立健 吕晓东 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第1期93-96,共4页
新型冠状病毒感染(简称新冠感染)后广泛存在着缺氧环境,并在长时间内伴随着肺系、心系、脑系等各系统并发症,与中医的“久病入络”理论相符。心脏与脑是高耗氧、高耗能器官,在缺氧环境下会直接或间接地导致慢性心衰与轻度认知功能障碍... 新型冠状病毒感染(简称新冠感染)后广泛存在着缺氧环境,并在长时间内伴随着肺系、心系、脑系等各系统并发症,与中医的“久病入络”理论相符。心脏与脑是高耗氧、高耗能器官,在缺氧环境下会直接或间接地导致慢性心衰与轻度认知功能障碍的进展。络脉细微成网、易于留邪,且“络络相通”,新冠感染后肺气不足和缺氧环境下的气血物质乏源营造了“肺络-心络-脑络”轴系“气虚络瘀”的病机特点,因此从中医络病角度探析新冠感染后慢性心力衰竭合并轻度认知功能障碍具有重要意义。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 慢性心衰 轻度认知功能障碍 缺氧 “肺络-心络-脑络”
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朝夕补益法对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾亏虚证患者肺功能及复发率的影响 被引量:1
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作者 李芬茹 苏倩 李常 《广州中医药大学学报》 2025年第8期1882-1889,共8页
【目的】评估朝夕补益法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾亏虚证患者肺功能及复发率的影响。【方法】选取2023年1月至2023年8月在广州中医药大学第一附属医院重庆医院(重庆市北碚区中医院)就诊的COPD稳定期肺肾亏虚证的患者90例,采... 【目的】评估朝夕补益法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾亏虚证患者肺功能及复发率的影响。【方法】选取2023年1月至2023年8月在广州中医药大学第一附属医院重庆医院(重庆市北碚区中医院)就诊的COPD稳定期肺肾亏虚证的患者90例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组单独使用氟替美维吸入剂治疗,治疗组在对照组的基础上联合朝夕补益法(早上服用补中益气丸、晚上服用六味地黄丸)治疗,治疗时间均为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、血清镁离子(Mg^(2+))水平、肺功能指标[包括第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%)、最大呼气流速(PEF)]的变化情况,于治疗结束后评估临床疗效,并随访1年,比较2组患者1年内急性加重次数及住院次数。【结果】(1)脱落情况方面,研究期间6例患者脱落,最终纳入84例,其中治疗组41例,对照组43例。(2)疗效方面,治疗3个月后,治疗组的总有效率为85.37%(35/41),对照组为69.77%(30/43),组间比较(χ2检验),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(3)量表评分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分及CAT评分均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)肺功能方面,治疗后,2组患者的FEV1%、MVV%、PEF均较治疗前改善(P<0.01),且治疗组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)血清Mg^(2+)水平方面,治疗后,2组患者的血清Mg^(2+)水平均较治疗前升高(P<0.01),且治疗组的升高幅度明显优于对照组(P<0.01)。(6)随访情况方面,治疗后随访1年,治疗组患者1年内急性加重次数和住院次数均较对照组减少(P<0.05)。【结论】氟替美维吸入剂联合朝夕补益法能有效改善COPD稳定期肺肾亏虚证患者的临床症状及肺功能,减少急性加重和住院次数,具有良好的治疗效果。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺肾亏虚证 朝夕补益法 补中益气丸 六味地黄丸 氟替美维 肺功能 复发率
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