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桑麻杏贝汤在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的作用及对肺功能、炎症因子水平的影响
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作者 季思勤 王振伟 +1 位作者 盛家刚 王雄彪 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第3期202-205,共4页
目的研究桑麻杏贝汤联合布地奈德、异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效及对肺功能、炎症因子水平的影响。方法将医院2022年2月—2024年1月收治的100... 目的研究桑麻杏贝汤联合布地奈德、异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效及对肺功能、炎症因子水平的影响。方法将医院2022年2月—2024年1月收治的100例AECOPD患者经随机数字表法分为50例对照组、50例试验组。对照组采用布地奈德、异丙托溴铵治疗,试验组基于对照组结合桑麻杏贝汤治疗,两组均治疗2周。比较两组治疗2周时临床疗效,治疗前和治疗2周时中医证候积分(咳嗽、咳痰、喘息、气短),肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC、第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in the first second,FEV1)],炎症因子(肿瘤坏死因子-α、白介素-8、白介素-6)水平。结果试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗2周时,两组中医证候积分、炎症因子水平均下降,试验组上述指标低于对照组;两组肺功能指标水平均上升,试验组上述指标高于对照组(P<0.05)。结论桑麻杏贝汤联合布地奈德、异丙托溴铵可提高AECOPD患者的疗效,在改善患者肺功能、减轻炎症反应方面更具优势。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 桑麻杏贝汤 布地奈德 异丙托溴铵 肺功能 炎症因子
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麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染临床研究
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作者 闫云 范风江 +3 位作者 赵璟 史晶心 左远航 吴金海 《河南中医》 2026年第1期46-50,共5页
目的:观察麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染的临床疗效。方法:选择2024年1月至2025年1月在南阳市第一人民医院就诊的老年肺部感染患者40例,随机分为对照组和研究组,每组各20例,对照组采用常规西医治疗,研究组在常规西医治疗基础... 目的:观察麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染的临床疗效。方法:选择2024年1月至2025年1月在南阳市第一人民医院就诊的老年肺部感染患者40例,随机分为对照组和研究组,每组各20例,对照组采用常规西医治疗,研究组在常规西医治疗基础上采用麻杏石甘汤治疗。两组均治疗7 d,观察两组患者的临床疗效、呼吸机使用时间、住院时间及治疗前后炎症因子水平、中医证候评分、生活质量评分等。结果:对照组有效率为65.00%,研究组有效率为95.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组呼吸机使用时间、住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。两组患者治疗后,降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);喘息、肺部啰音、气短、咳嗽评分明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);生活质量评分明显升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染,可改善患者症状,降低炎症因子水平,缩短呼吸机使用时间和住院时间,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 老年肺部感染 麻杏石甘汤 盐酸氨溴索注射液 头孢哌酮钠舒巴坦钠 《伤寒论》 张仲景
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健脾补肾益肺方联合布地格福治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效及对血清bFGF、COX-2水平的影响
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作者 吴峥嵘 李渊 郝素英 《广州中医药大学学报》 2026年第1期63-71,共9页
【目的】探究健脾补肾益肺方联合布地格福治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效及其对血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、环加氧酶2(COX-2)的影响。【方法】选取2022年2月至2024年1月北京中医药大学东方医院收治的肺脾气虚... 【目的】探究健脾补肾益肺方联合布地格福治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效及其对血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、环加氧酶2(COX-2)的影响。【方法】选取2022年2月至2024年1月北京中医药大学东方医院收治的肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者138例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和试验组,每组各69例。2组患者均给予加强营养、康复锻炼及避免有害因素等常规治疗,在此基础上,对照组给予布地格福吸入气雾剂吸入治疗,试验组在对照组的基础上联合健脾补肾益肺方治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后肺功能、血气指标、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min步行距离(6MWD)及血清bFGF、COX-2水平的变化情况,比较2组患者的临床疗效,分析血清bFGF与COX-2水平、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))的相关性,并采用多因素Logistic回归分析肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病的影响因素。【结果】(1)疗效方面,治疗3个月后,试验组的总有效率为94.20%(65/69),对照组为78.26%(54/69),组间比较,试验组的疗效明显优于对照组(χ^(2)=6.103,P<0.05)。(2)血清bFGF、COX-2水平方面,治疗后,2组患者的血清bFGF、COX-2水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)肺功能方面,治疗后,2组患者的呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)均较治疗前升高(P<0.05),且试验组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)血气分析指标方面,治疗后,2组患者的PaCO_(2)均较治疗前降低(P<0.05),PaO_(2)均较治疗前升高(P<0.05),且试验组对PaCO_(2)的降低幅度及对PaO_(2)的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)生活质量方面,治疗后,2组患者的SGRQ评分均较治疗前降低(P<0.05),6MWD均较治疗前升高(P<0.05),且试验组对SGRQ评分的降低幅度及对6MWD的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(6)相关性分析方面,经对年龄、病程、烟酒史、糖尿病史、性别等校正后,血清bFGF与COX-2、PaCO_(2)呈正相关(P<0.01),与PaO_(2)呈负相关(P<0.01)。(7)肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病的影响因素方面,多因素Logistic回归结果显示:bFGF、COX-2、PaCO_(2)、SGRQ评分为保护因素(P<0.01),PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PaO_(2)、6MWD为危险因素(P<0.01)。【结论】健脾补肾益肺方联合布地格福治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效确切,能更有效地改善患者肺功能和血气指标,提高患者生活质量,降低血清bFGF、COX-2水平。 展开更多
关键词 健脾补肾益肺方 布地格福 肺脾气虚型 慢性阻塞性肺疾病稳定期 碱性成纤维细胞生长因子 环加氧酶2 肺功能 血气指标 生活质量
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基于痰浊理论探讨间质微环境与痛风分期演变的关系
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作者 范冰冰 汤阳 +2 位作者 胡予馨 张元馨 马芳 《吉林中医药》 2026年第2期137-141,共5页
津液具有滋润和濡养的作用,与间质微环境中物质传递及代谢的作用相似,而痰是津液代谢异常最主要的病理产物。痛风是一种发病率和患病率逐年上升的炎症性关节病,中医学理论多认为其属“痰浊”“瘀血”“热毒”范畴。因此,探讨间质微环境... 津液具有滋润和濡养的作用,与间质微环境中物质传递及代谢的作用相似,而痰是津液代谢异常最主要的病理产物。痛风是一种发病率和患病率逐年上升的炎症性关节病,中医学理论多认为其属“痰浊”“瘀血”“热毒”范畴。因此,探讨间质微环境与痛风发病的相关性,有助于分析痰凝的物质基础,为中西医结合防治痛风提供新的切入点,对间质微环境的干预或可成为痛风治疗的一大方向。 展开更多
关键词 痛风分期 痰浊 间质微环境
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从LncRNA-UCA1探讨针刺调节miRNA-331-3p/BRD4轴改善脾虚大鼠肠道炎症作用机制 被引量:3
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作者 刘继东 张家豪 +2 位作者 王建波 曲怡 薛亚楠 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期183-188,I0027-I0030,共10页
目的从长链非编码RNA尿路上皮癌相关基因1(LncRNA-UCA1)探讨针刺调节miRNA-331-3p/溴结构域蛋白4(BRD4)轴改善脾虚大鼠肠道炎症作用机制,探讨“健益脾气”针刺疗法改善脾虚便溏症状现代作用机制。方法将60只SD雄性大鼠以随机数字表法分... 目的从长链非编码RNA尿路上皮癌相关基因1(LncRNA-UCA1)探讨针刺调节miRNA-331-3p/溴结构域蛋白4(BRD4)轴改善脾虚大鼠肠道炎症作用机制,探讨“健益脾气”针刺疗法改善脾虚便溏症状现代作用机制。方法将60只SD雄性大鼠以随机数字表法分为正常组、模型组、非经非穴组、针刺组,每组15只。除正常组外,其余3组采用劳倦过度和不规律饮食复合方法建立脾虚证大鼠模型。造模成功后,针刺组电针“足三里”穴及“脾俞”穴干预治疗,非经非穴组给予电针尾尖作为对照干预,每日1次/20 min,共治疗14 d。治疗结束后,取大鼠血清及结肠组织。qPCR法检测大鼠结肠组织LncRNA-UCA1、miRNA-331-3p/BRD4轴相关基因的表达;ELISA法检测大鼠血清中白介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的含量;HE染色法观察大鼠结肠组织病理形态变化;免疫组化法观察结肠中BRD4、白细胞介素-8(IL-8)的表达情况;免疫荧光法观察IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及核因子-κBp65(NFκBp65)的表达水平;TUNEL染色法观察各组结肠组织凋亡情况。结果与正常组比较,模型组、非经非穴组大鼠结肠组织miRNA-331-3p的表达水平明显下降(P<0.05),LncRNA-UCA1、BRD4、NF-κB p65、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α的mRNA表达水平有所升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组大鼠结肠组织miRNA-331-3p的表达水平明显升高(P<0.05),LncRNA-UCA1、BRD4、NF-κB p65、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α的mRNA表达水平有所降低(P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠血清中促炎因子IL-1β、IL-6表达水平明显升高(P<0.05),与模型组比较,针刺组大鼠结肠组织中促炎因子IL-1β、IL-6的表达水平有所降低(P<0.05)。免疫组化法结果显示与正常组比较,模型组大鼠结肠组织BRD4、IL-8表达有所升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组的BRD4表达有所降低(P<0.05)。免疫荧光结果显示与正常组比较,模型组、非经非穴组结肠组织IL-1β、IL-6、TNF-α、NF-κB p65免疫荧光平均吸光度值升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组大鼠结肠组织中IL-1β、IL-6、TNF-α、NF-κB p65免疫荧光平均吸光度值降低(P<0.05)。另外HE染色结果显示,针刺治疗可有效减轻结肠黏膜组织中炎症细胞浸润和杯状细胞的损失;TUNEL染色结果显示,针刺治疗可以改善脾虚大鼠结肠炎症,抑制结肠黏膜细胞凋亡。结论电针“足三里”“脾俞”穴可以干预LncRNA-UCA1调节miRNA-331-3p/BRD4轴,抑制肠道炎症和促炎症介质的表达,进而抑制结肠黏膜细胞凋亡,提高机体免疫力,从而改善脾虚便溏症状。 展开更多
关键词 足三里 脾俞 脾虚 肠道炎症 LncRNA-UCA1 miRNA-331/BRD4
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基于世界卫生组织国际临床试验注册平台的肺结节临床试验注册现状分析
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作者 李晨雨 肖晶旻 +3 位作者 朱梦婷 陈远彬 吴蕾 林琳 《广州中医药大学学报》 2026年第1期274-280,共7页
【目的】基于世界卫生组织国际临床试验注册平台(WHO International Clinical Trial Registration Platform,WHO ICTRP)数据,探讨肺结节临床研究的注册现状与研究趋势。【方法】检索WHO ICTRP中从建库至2023年5月17日期间注册的肺结节... 【目的】基于世界卫生组织国际临床试验注册平台(WHO International Clinical Trial Registration Platform,WHO ICTRP)数据,探讨肺结节临床研究的注册现状与研究趋势。【方法】检索WHO ICTRP中从建库至2023年5月17日期间注册的肺结节临床试验数据,提取纳入临床试验的注册时间、试验完成情况、注册中心、注册研究发起国家、研究状态等基本信息,以及试验类型、试验设计、目标样本量、干预措施、结局指标等数据,并进行归类统计与分析。【结果】最终纳入肺结节相关临床试验共199项,中医药相关肺结节临床试验10项(5.02%)。2020年至2021年期间注册的肺结节临床试验数量最多,达38项(占比19.10%)。39.20%的试验处于研究状态,目标样本量少于1000例的试验有171项(85.93%)。注册于中国临床试验注册中心的肺结节试验最多,共95项(47.74%);由我国发起的肺结节相关临床试验占现有肺结节研究总数的68.34%。在肺结节临床注册试验中,观察性研究101项(50.75%),干预性研究98项(49.25%)。肺结节临床注册试验的结局指标主要可归为诊断性指标(128项,64.32%)与有效性指标(50项,25.13%)。【结论】目前肺结节研究已受到国内外关注,研究数量呈上升趋势。如何判定肺结节的性质及尽早干预以避免结节恶变,是目前肺结节研究的热点与难点。但目前注册研究信息填写不规范、结果公开度低、研究设计质量参差不齐,导致目前的研究缺乏严谨性且存在一定的重复性。融入中医药元素建立肺结节诊疗体系将具有广阔研究空间。 展开更多
关键词 肺结节 临床试验注册 国际临床试验注册平台 观察性研究 干预性研究 诊断性指标 有效性指标
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热毒宁注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎临床疗效及对免疫功能与TLR4/NF-κB炎症信号通路的影响
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作者 曲伟伟 彭飞 +3 位作者 许学宗 崔艳红 孙潺 张轩斌 《广州中医药大学学报》 2026年第2期321-327,共7页
【目的】分析热毒宁注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎(SVP)患者的临床疗效及其对免疫功能与调控Toll样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)炎症信号通路的影响。【方法】选取2023年1月至2024年12月南阳市中心医院收治的110例风热犯肺... 【目的】分析热毒宁注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎(SVP)患者的临床疗效及其对免疫功能与调控Toll样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)炎症信号通路的影响。【方法】选取2023年1月至2024年12月南阳市中心医院收治的110例风热犯肺型SVP患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各55例。对照组给予人免疫球蛋白及常规治疗,观察组在对照组的基础上联合热毒宁注射液治疗,2组患者的总疗程均为10 d。观察2组患者治疗前、治疗5 d后和治疗10 d后中医证候积分、免疫功能及血清TLR4、NF-κB水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和用药安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗10 d后,观察组的总有效率为92.73%(51/55),对照组为70.91%(39/55),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)中医证候积分方面,治疗5 d后,2组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗10 d后又均较治疗5 d后降低(P<0.05),且观察组在治疗5 d后和治疗10 d后对中医证候积分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)免疫功能方面,治疗5 d后,2组患者的T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗10 d后又均较治疗5 d后升高(P<0.05),且观察组在治疗5 d后和治疗10 d后对T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)TLR4/NF-κB炎症信号通路方面,治疗5 d后,2组患者的血清TLR4、NF-κB水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗10 d后又均较治疗5 d后降低(P<0.05),且观察组在治疗5 d后和治疗10 d后对血清TLR4、NF-κB水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)安全性方面,治疗过程中,观察组的不良反应发生率为7.27%(4/55),对照组为3.64%(2/55),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】热毒宁注射液联合人免疫球蛋白治疗风热犯肺型SVP患者疗效确切,安全性高,其机制可能与增强机体免疫功能、调控TLR4/NF-κB炎症信号通路有关。 展开更多
关键词 重症病毒性肺炎 风热犯肺型 热毒宁注射液 人免疫球蛋白 免疫功能 TLR4/NF-κB炎症信号通路
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基于多组学的特发性肺纤维化中医药研究思路与方法
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作者 高晨曦 祝宏江 +5 位作者 吕晓东 王天娇 赵仲雪 刘勇明 刘妍彤 杨丽 《中国中医药信息杂志》 2026年第4期13-17,共5页
特发性肺纤维化发病率逐年增加,治疗手段有限且预后较差,已成为亟待解决的重要公共卫生问题。临床应用中医药治疗特发性肺纤维化可有效缓解患者症状、降低急性加重发生频率、提高患者生存质量。多组学是系统生物学的延伸,整合基因组学... 特发性肺纤维化发病率逐年增加,治疗手段有限且预后较差,已成为亟待解决的重要公共卫生问题。临床应用中医药治疗特发性肺纤维化可有效缓解患者症状、降低急性加重发生频率、提高患者生存质量。多组学是系统生物学的延伸,整合基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学等多维数据,从分子层面揭示疾病变化的生物学基础。本文将多组学与中医理论结合,基于“病-证-方-效”四位一体的研究框架,挖掘中医药诊治特发性肺纤维化的关键生物标志物,为中医辨证论治标准化、客观化研究提供理论参考。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 多组学 辨证论治
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基于因子分析和聚类分析探讨病毒性急性肺损伤的中医证候规律
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作者 谢林 宋栋 +3 位作者 陈余姗 黄海阳 王凯 连乐燊 《广州中医药大学学报》 2026年第1期1-7,共7页
【目的】研究病毒性急性肺损伤(VALI)患者的中医证候分布规律,为该病的临床规范化、精准辨证论治提供客观的参考依据。【方法】回顾性收集2021年7月至2024年8月期间在广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)呼吸与危重症医学科住院诊治的... 【目的】研究病毒性急性肺损伤(VALI)患者的中医证候分布规律,为该病的临床规范化、精准辨证论治提供客观的参考依据。【方法】回顾性收集2021年7月至2024年8月期间在广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)呼吸与危重症医学科住院诊治的222例VALI患者的一般资料及中医四诊信息,提取、整理后将数据录入Excel表,运用因子分析和聚类分析方法对数据进行统计分析,归纳出VALI患者的中医证型分布规律。【结果】对222例VALI患者的中医四诊信息进行频数分析,共得到36个与VALI密切相关的症状或体征,其中出现频率排前10位的分别为喘息气促、咳嗽、黄脓痰、胸中烦闷、苔黄腻、口渴欲饮、脉滑、舌红、胸痛、黄白痰。通过因子和聚类分析,最终得出4类中医证型,分别是痰热壅肺证(43.24%)、热毒袭肺证(27.93%)、气阴两虚证(19.82%)、正虚喘脱证(9.01%)。【结论】VALI患者的中医证候分布,实证方面以痰热壅肺证、热毒袭肺证为主,虚证方面主要表现为气阴两虚证和正虚喘脱证。病位主要在肺脏,涉及脾、肾、心,病理因素主要为“热”“毒”“痰”“虚”,尤以“热”“痰”为重。 展开更多
关键词 病毒性急性肺损伤 中医证候 痰热壅肺证 热毒袭肺证 气阴两虚证 正虚喘脱证 因子分析 聚类分析
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自噬在系统性硬化症相关肺病中的作用及中药干预研究进展
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作者 石凤清 孟庆良 +4 位作者 王一晨 左志威 生俊龙 郭克磊 卞华 《山东中医药大学学报》 2026年第2期249-256,共8页
系统性硬化症相关肺病(SSc-ILD)是系统性硬化症(SSc)常见且预后不良的并发症之一,以炎症免疫紊乱、肺组织结构性破坏及肺间质纤维化为核心特征,严重威胁患者生命健康。自噬是真核细胞通过降解并循环利用胞内成分维持稳态的过程,已被证... 系统性硬化症相关肺病(SSc-ILD)是系统性硬化症(SSc)常见且预后不良的并发症之一,以炎症免疫紊乱、肺组织结构性破坏及肺间质纤维化为核心特征,严重威胁患者生命健康。自噬是真核细胞通过降解并循环利用胞内成分维持稳态的过程,已被证实参与SSc-ILD的发病进程,具有促纤维化或抗纤维化的双重调控作用。本文对肺泡上皮细胞损伤、血管功能障碍、成纤维细胞过度活化、免疫炎症反应等自噬介导SSc-ILD的核心病理机制进行总结,并发现皂苷类、萜类等中药活性成分,以及活血化瘀类、温阳通络类中药复方可通过磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/AKT/mTOR)、缺氧诱导因子-1α/BCL2相互作用蛋白3/PTEN诱导性肌酶蛋白1/E3泛素连接酶(HIF-1α/BNIP3/PINK1/Parkin)等关键信号通路调节自噬活性,协同干预上述病理过程。参考文献52篇。 展开更多
关键词 自噬 系统性硬化症相关肺病 肺间质纤维化 血管损伤 磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路 缺氧诱导因子-1α/BCL2相互作用蛋白3/PTEN诱导性肌酶蛋白1/E3泛素连接酶信号通路
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国医大师韩明向基于“五脏皆可致喘”治疗支气管哮喘经验
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作者 孙萌 许浩燃 +5 位作者 刘桐 石孟瑶 吴迪 黄潭潭 李泽庚 韩明向(指导) 《中国中医药信息杂志》 2026年第3期150-154,共5页
总结韩明向教授基于“五脏皆可致喘”理论治疗支气管哮喘经验。支气管哮喘病机为五脏功能失调累及肺气宣降:肺为气主,受他脏之累;肾失摄纳,气不归原;脾虚生痰,土不生金;肝气横逆,木叩金鸣;心阳衰微,水凌心肺。提出五脏协同辨治体系:发... 总结韩明向教授基于“五脏皆可致喘”理论治疗支气管哮喘经验。支气管哮喘病机为五脏功能失调累及肺气宣降:肺为气主,受他脏之累;肾失摄纳,气不归原;脾虚生痰,土不生金;肝气横逆,木叩金鸣;心阳衰微,水凌心肺。提出五脏协同辨治体系:发作期以宣肺平喘治标(如小青龙汤合麻杏石甘汤加减),缓解期分脏论治——温肾填精(肾气丸/都气丸)、健脾绝痰(六君子汤合升陷汤)、疏肝降逆(四逆散合泻白散)、温心通脉(木防己汤合血府逐瘀汤),为支气管哮喘的中医防治提供系统思路。 展开更多
关键词 支气管哮喘 五脏 中医治疗 名医经验 韩明向
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柴胡桂枝干姜汤治疗肺结节的理论基础
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作者 代金勇 高静 庞敏 《河南中医》 2026年第1期7-11,共5页
肺结节病位在肺,与肝、心、脾、肾密切相关,病机为外感六淫、气机郁滞、痰饮瘀血阻络。柴胡桂枝干姜汤辛开苦降、寒温并用,治疗半表半里(少阳病)兼阳虚阴结证。方中柴胡畅达枢机,辛散升发,与黄芩相配,一升一降,可枢转少阳,推陈致新,使... 肺结节病位在肺,与肝、心、脾、肾密切相关,病机为外感六淫、气机郁滞、痰饮瘀血阻络。柴胡桂枝干姜汤辛开苦降、寒温并用,治疗半表半里(少阳病)兼阳虚阴结证。方中柴胡畅达枢机,辛散升发,与黄芩相配,一升一降,可枢转少阳,推陈致新,使气行则血行,气畅则津利,祛除痰瘀生成之根。桂枝、干姜与甘草相配,辛甘化阳,增强温通心阳、散寒化饮、培土制水之力,且温而不峻,使全方温阳之力持久温和,从而控制结节发生发展,甚至达到减小或减少结节的目的。黄芩能清诸经热邪,散三焦之火,尤善清肺火,与干姜合用,共奏平调寒热之功。天花粉清热生津润肺,能够有效缓解因热毒内蕴引起的津液亏损,助黄芩清热的同时又能制黄芩之燥。牡蛎咸寒,具有软坚散结、收敛固涩的作用,攻可增天花粉消散痰热互结之效,守可防天花粉甘寒滑肠之弊,生津固阴,敛汗护正。三药合用,清、润、固并具,兼顾热毒痰结与津伤阳亢,使结得以化。不同患者病机不同,治疗亦有所侧重,临证可在柴胡桂枝干姜汤的基础上加减应用。 展开更多
关键词 肺结节 柴胡桂枝干姜汤 《伤寒论》 张仲景
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中药复方治疗急性呼吸道感染外寒内热证有效性和安全性的系统评价和Meta分析
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作者 刘益诚 钟琳洁 +3 位作者 田晨 石嘉恒 房俊钢 齐文升 《中国中医药信息杂志》 2026年第3期59-67,共9页
目的系统评价中药复方治疗急性呼吸道感染(ARTI)外寒内热证的有效性和安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)及PubMed、Web of Scie... 目的系统评价中药复方治疗急性呼吸道感染(ARTI)外寒内热证的有效性和安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)及PubMed、Web of Science相关随机对照试验(RCTs),使用AutoMeta平台进行Meta分析。结果共纳入29项RCTs,涉及患者3445例。Meta分析结果显示,中药复方可显著提高ARTI外寒内热证临床疗效的总有效率(OR=4.66,95%CI[3.04,7.16],P<0.001),缩短退热起效时间(MD=-1.07,95%CI[-1.69,-0.46],P<0.001)和解热时间(MD=-5.44,95%CI[-8.95,-1.92],P=0.002),改善临床症状(SMD=-0.64,95%CI[-1.11,-0.17],P=0.007),且安全可靠(OR=0.54,95%CI[0.31,0.93],P=0.02)。在缩短完全退热时间(MD=-5.37,95%CI[-12.08,1.34],P=0.12)、改善外寒主症(SMD=-0.67,95%CI[-1.59,0.25],P=0.15)和内热主症(SMD=-0.64,95%CI[-1.32,0.05],P=0.06)方面,2组差异无统计学意义。结论中药复方治疗ARTI外寒内热证具有良好临床疗效且安全可靠,鉴于纳入研究的质量和数量,今后还需要更多高质量RCTs进一步提供证据支持。 展开更多
关键词 中药复方 急性呼吸道感染 外寒内热证 随机对照试验 META分析
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中医药治疗肺结节有效性及对炎症免疫调节作用的Meta分析
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作者 梁珂 黄如敏 王宁 《湖南中医杂志》 2026年第1期154-161,共8页
目的:采用Meta分析的方法系统评价中医药对肺结节患者炎症因子、免疫功能的影响。方法:计算机检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献服务系统(Chinese Biomedical Lit... 目的:采用Meta分析的方法系统评价中医药对肺结节患者炎症因子、免疫功能的影响。方法:计算机检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献服务系统(Chinese Biomedical Literature Service System,SinoMed)、维普中文科技期刊数据库(VIP Information,VIP)、PubMed数据库中有关中医药治疗肺结节的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。由2名研究人员根据纳入、排除标准独立筛选文献、提取数据,并采用Cochrane偏倚风险评估工具评价研究质量,使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入14项RCTs,涉及患者1485例。Meta分析结果显示,与对照组相比,中医药干预可显著缩小结节直径[MD=-1.78,95%CI(-2.00,-1.55),P<0.00001],降低促炎因子白细胞介素-6[MD=-5.78,95%CI(-8.77,-2.79),P=0.0002]、肿瘤坏死因子-α[MD=-5.40,95%CI(-7.97,-2.82),P<0.0001]的含量,提高CD4^(+)T细胞计数[MD=5.36,95%CI(3.64,7.08),P<0.00001]和CD4^(+)/CD8^(+)比值[MD=0.43,95%CI(0.37,0.49),P<0.00001],并降低CD8^(+)T细胞计数[MD=-5.10,95%CI(-6.41,-3.78),P<0.00001]。结论:中医药可通过调节炎症免疫平衡及缩小结节直径发挥治疗肺结节的作用。 展开更多
关键词 肺结节 中医药 炎症因子 免疫指标 META分析
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基于金胜土壅木郁探讨慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁因机证治
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作者 吴爱嘉 胡家蕊 +1 位作者 刘烊锟 冯淬灵 《中国中医药信息杂志》 2026年第4期142-146,共5页
慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)合并焦虑抑郁为慢阻肺常见的肺外合并症。金胜土壅木郁源于《黄帝内经》五郁与五行理论。慢阻肺合并焦虑抑郁为本虚标实,早期病位在肺,病情久延,肺气亏虚,子盗母气,逐渐由肺及脾。脾主运化,在志为思,... 慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)合并焦虑抑郁为慢阻肺常见的肺外合并症。金胜土壅木郁源于《黄帝内经》五郁与五行理论。慢阻肺合并焦虑抑郁为本虚标实,早期病位在肺,病情久延,肺气亏虚,子盗母气,逐渐由肺及脾。脾主运化,在志为思,过思则气结;肺金过胜可反制肝木之气;血行不畅,阻滞气机;肺主气,在志为悲,过悲则气消;肝主藏血,调畅情志,气机不利,情志失调,郁结不舒,则肝气乘脾,脾气不化,加重脾壅;木郁过极,反侮肺金,金郁愈盛,土壅木郁,神魂不安,而成郁证。金郁为本,痰瘀为标,土壅肝郁为变,神扰为果为发病演变。临证以泄肺金、运脾土、疏肝气、化痰瘀为治法,通补兼施,辨证加减,为慢阻肺合并情志失调提供诊疗思路。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 焦虑抑郁 金胜土壅木郁 病因病机 治则治法
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从“阳气窒闭,浊阴凝痞”论治特发性肺纤维化
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作者 邢鸿飞 刘峰谷 +5 位作者 苏文文 梁艳霞 李广森 王雯雯 赵慧颖 樊茂蓉 《中国中医药信息杂志》 2026年第4期138-142,共5页
特发性肺纤维化(IPF)是一种病因未明的慢性进展性疾病,预后较差。本文从“阳气窒闭,浊阴凝痞”理论出发,认为脾肾阳虚、肺阳窒闭是IPF形成的根本,浊阴互结、凝聚肺络是疾病进展的关键,治疗总则为益气温阳、化浊通阳,温通并用,旨在不断... 特发性肺纤维化(IPF)是一种病因未明的慢性进展性疾病,预后较差。本文从“阳气窒闭,浊阴凝痞”理论出发,认为脾肾阳虚、肺阳窒闭是IPF形成的根本,浊阴互结、凝聚肺络是疾病进展的关键,治疗总则为益气温阳、化浊通阳,温通并用,旨在不断化生阳气的同时肃清阳气运行的通道,以期为临床治疗IPF提供思路。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 阳气窒闭 浊阴凝痞 益气通阳
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宣白承气汤加减辅助治疗重症急性呼吸窘迫综合征疗效观察
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作者 夏魁 闫妍 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期58-61,共4页
目的分析宣白承气汤加减辅助治疗重症急性呼吸窘迫综合征的临床疗效及转归情况。方法选取重症急性呼吸窘迫综合征患者120例作为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组60例采用常规治疗,观察组60例在对照组基础上予以宣白承气汤加减辅助... 目的分析宣白承气汤加减辅助治疗重症急性呼吸窘迫综合征的临床疗效及转归情况。方法选取重症急性呼吸窘迫综合征患者120例作为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组60例采用常规治疗,观察组60例在对照组基础上予以宣白承气汤加减辅助治疗,对比两组血气指标、中医证候积分、炎症因子、急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)、序贯性器官衰竭(SOFA)评分、机械通气时间、ICU住院时间等。结果治疗后3、7 d观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分低于对照组,机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05);治疗后3、7 d观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平低于对照组(P<0.05);治疗后APACHEⅡ评分与SOFA评分低于对照组(P<0.05)。结论应用宣白承气汤加减辅疗重症急性呼吸窘迫综合征患者有利于改善患者氧合指数及血氧代谢情况,增强组织循环,调节炎症因子水平,更快纠正呼吸困难、低氧血症等表现,促使患者预后改善。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 宣白承气汤 重症 血气指标 炎症因子 中西医结合治疗
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儿童重症肺炎肺康复中西医结合诊疗方案专家共识 被引量:13
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作者 宋桂华 孙萌萌 +5 位作者 张冰雪 任明月 刘洁 彭明浩 于素平 张岩 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第1期253-258,共6页
重症肺炎是儿童时期急性感染性呼吸系统疾病,因其病程迁延、进展迅速、缠绵难愈,严重影响患儿身心健康。肺康复是重症肺炎管理的核心部分,但目前国内尚缺少规范化、统一化的儿童重症肺炎中西医结合肺康复诊疗方案,为提高肺康复在儿童重... 重症肺炎是儿童时期急性感染性呼吸系统疾病,因其病程迁延、进展迅速、缠绵难愈,严重影响患儿身心健康。肺康复是重症肺炎管理的核心部分,但目前国内尚缺少规范化、统一化的儿童重症肺炎中西医结合肺康复诊疗方案,为提高肺康复在儿童重症肺炎中的疗效,进一步规范儿童重症肺炎肺康复中西医结合临床诊疗行为,遵循循证医学的基本原则,采用德尔菲法,通过2轮专家调查问卷,并结合临床评价,最终形成《儿童重症肺炎肺康复中西医结合诊疗方案专家共识》。 展开更多
关键词 重症肺炎 儿童 肺康复 中西医结合 专家共识
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远程中医肺康复疗法在中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用
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作者 张丹 王岗 +1 位作者 李康梅 张鹏 《长治医学院学报》 2025年第5期444-448,共5页
目的:探讨远程中医肺康复方案对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动功能、肺功能、生活质量及依从性的影响。方法:将90例中重度COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用健康教育、药物治疗、规律电话随访,观察... 目的:探讨远程中医肺康复方案对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动功能、肺功能、生活质量及依从性的影响。方法:将90例中重度COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用健康教育、药物治疗、规律电话随访,观察组在对照组的干预基础上联合远程中医肺康复,随访12个月。比较2组不同干预阶段慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6分钟步行试验(6MWT)距离、肺功能(FEV 1%pred)及康复依从性差异。结果:干预3个月后,2组CAT评分、SGRQ评分均较干预前降低,差异均有统计学意义,但组间差异无统计学意义;干预6、9、12个月后,2组CAT评分、SGRQ评分均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预9、12个月后,观察组步行距离较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);2组干预12个月后FEV 1%pred均较干预前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组干预依从性高于对照组(P<0.05)。结论:远程中医肺康复方案可有效提升中重度COPD患者运动耐力及生活质量,延缓肺功能下降,且疗效随时间累积而增强,具备临床推广价值。 展开更多
关键词 远程 太极拳 六字诀 慢性阻塞性肺疾病 肺康复
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肺结节患者临床症状及中医证候分布特征的横断面研究与关联分析
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作者 郑晓娜 刘中友 《广州中医药大学学报》 2026年第3期573-579,共7页
【目的】探讨肺结节患者临床症状及中医证候分布特征,并分析肺结节各证型的关联性。【方法】选取2024年3月至2025年3月在驻马店市中医院诊治的384例肺结节患者为研究对象,分析肺结节患者的临床症状和中医证候分布情况(包括寒热辨证和病... 【目的】探讨肺结节患者临床症状及中医证候分布特征,并分析肺结节各证型的关联性。【方法】选取2024年3月至2025年3月在驻马店市中医院诊治的384例肺结节患者为研究对象,分析肺结节患者的临床症状和中医证候分布情况(包括寒热辨证和病性辨证),并采用Apriori算法分析肺结节各证型的关联性。【结果】(1)高危因素方面,384例肺结节患者中,以1个高危因素的患者最多,共144例(占37.50%),其次为无明显高危因素的患者,有117例(占30.47%)。(2)结节表现方面(包括结节数目、结节大小、结节性质、结节稳定性和新发结节等),以多发、<10 mm、纯磨玻璃、结节稳定以及无新发结节的患者占绝大多数。(3)临床症状方面,常见的10个症状中,以疲乏的发生率最高,为44.01%,其次是咳嗽(40.10%)、白痰(34.38%)、烦躁苦恼(33.59%)等。(4)中医证候方面,寒热辨证的中医证候以寒热错杂证的占比最高,为63.54%;病性辨证的中医证候以气虚证的占比最高,为88.02%,其次是气郁证(83.07%)和痰证(70.83%)。结节大小为10~30 mm的寒证、湿证占比高于结节大小<10 mm(P<0.05),新发结节寒热错杂证、气逆证的占比高于无新发结节(P<0.05或P<0.01)。(5)关联性方面,Apriori算法分析得出,气郁证与气虚证、气郁证与寒证、气虚证与寒证关联性较强。【结论】肺结节症状以疲乏、咳嗽、白痰、烦躁苦恼为主,主要证候以寒热错杂证、气虚证、气郁证、痰证为主,证候分布与结节大小及新发结节有关,常见复合证型为气郁气虚证、气郁寒证、气虚寒证。 展开更多
关键词 肺结节 临床症状 中医证候 寒热辨证 寒热错杂证 病性辨证 气虚证
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