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麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染临床研究
1
作者 闫云 范风江 +3 位作者 赵璟 史晶心 左远航 吴金海 《河南中医》 2026年第1期46-50,共5页
目的:观察麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染的临床疗效。方法:选择2024年1月至2025年1月在南阳市第一人民医院就诊的老年肺部感染患者40例,随机分为对照组和研究组,每组各20例,对照组采用常规西医治疗,研究组在常规西医治疗基础... 目的:观察麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染的临床疗效。方法:选择2024年1月至2025年1月在南阳市第一人民医院就诊的老年肺部感染患者40例,随机分为对照组和研究组,每组各20例,对照组采用常规西医治疗,研究组在常规西医治疗基础上采用麻杏石甘汤治疗。两组均治疗7 d,观察两组患者的临床疗效、呼吸机使用时间、住院时间及治疗前后炎症因子水平、中医证候评分、生活质量评分等。结果:对照组有效率为65.00%,研究组有效率为95.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组呼吸机使用时间、住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。两组患者治疗后,降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);喘息、肺部啰音、气短、咳嗽评分明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);生活质量评分明显升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤联合常规西医治疗老年肺部感染,可改善患者症状,降低炎症因子水平,缩短呼吸机使用时间和住院时间,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 老年肺部感染 麻杏石甘汤 盐酸氨溴索注射液 头孢哌酮钠舒巴坦钠 《伤寒论》 张仲景
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健脾补肾益肺方联合布地格福治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效及对血清bFGF、COX-2水平的影响
2
作者 吴峥嵘 李渊 郝素英 《广州中医药大学学报》 2026年第1期63-71,共9页
【目的】探究健脾补肾益肺方联合布地格福治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效及其对血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、环加氧酶2(COX-2)的影响。【方法】选取2022年2月至2024年1月北京中医药大学东方医院收治的肺脾气虚... 【目的】探究健脾补肾益肺方联合布地格福治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效及其对血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、环加氧酶2(COX-2)的影响。【方法】选取2022年2月至2024年1月北京中医药大学东方医院收治的肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者138例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和试验组,每组各69例。2组患者均给予加强营养、康复锻炼及避免有害因素等常规治疗,在此基础上,对照组给予布地格福吸入气雾剂吸入治疗,试验组在对照组的基础上联合健脾补肾益肺方治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后肺功能、血气指标、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min步行距离(6MWD)及血清bFGF、COX-2水平的变化情况,比较2组患者的临床疗效,分析血清bFGF与COX-2水平、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))的相关性,并采用多因素Logistic回归分析肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病的影响因素。【结果】(1)疗效方面,治疗3个月后,试验组的总有效率为94.20%(65/69),对照组为78.26%(54/69),组间比较,试验组的疗效明显优于对照组(χ^(2)=6.103,P<0.05)。(2)血清bFGF、COX-2水平方面,治疗后,2组患者的血清bFGF、COX-2水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)肺功能方面,治疗后,2组患者的呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)均较治疗前升高(P<0.05),且试验组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)血气分析指标方面,治疗后,2组患者的PaCO_(2)均较治疗前降低(P<0.05),PaO_(2)均较治疗前升高(P<0.05),且试验组对PaCO_(2)的降低幅度及对PaO_(2)的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)生活质量方面,治疗后,2组患者的SGRQ评分均较治疗前降低(P<0.05),6MWD均较治疗前升高(P<0.05),且试验组对SGRQ评分的降低幅度及对6MWD的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(6)相关性分析方面,经对年龄、病程、烟酒史、糖尿病史、性别等校正后,血清bFGF与COX-2、PaCO_(2)呈正相关(P<0.01),与PaO_(2)呈负相关(P<0.01)。(7)肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病的影响因素方面,多因素Logistic回归结果显示:bFGF、COX-2、PaCO_(2)、SGRQ评分为保护因素(P<0.01),PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PaO_(2)、6MWD为危险因素(P<0.01)。【结论】健脾补肾益肺方联合布地格福治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效确切,能更有效地改善患者肺功能和血气指标,提高患者生活质量,降低血清bFGF、COX-2水平。 展开更多
关键词 健脾补肾益肺方 布地格福 肺脾气虚型 慢性阻塞性肺疾病稳定期 碱性成纤维细胞生长因子 环加氧酶2 肺功能 血气指标 生活质量
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基于痰浊理论探讨间质微环境与痛风分期演变的关系
3
作者 范冰冰 汤阳 +2 位作者 胡予馨 张元馨 马芳 《吉林中医药》 2026年第2期137-141,共5页
津液具有滋润和濡养的作用,与间质微环境中物质传递及代谢的作用相似,而痰是津液代谢异常最主要的病理产物。痛风是一种发病率和患病率逐年上升的炎症性关节病,中医学理论多认为其属“痰浊”“瘀血”“热毒”范畴。因此,探讨间质微环境... 津液具有滋润和濡养的作用,与间质微环境中物质传递及代谢的作用相似,而痰是津液代谢异常最主要的病理产物。痛风是一种发病率和患病率逐年上升的炎症性关节病,中医学理论多认为其属“痰浊”“瘀血”“热毒”范畴。因此,探讨间质微环境与痛风发病的相关性,有助于分析痰凝的物质基础,为中西医结合防治痛风提供新的切入点,对间质微环境的干预或可成为痛风治疗的一大方向。 展开更多
关键词 痛风分期 痰浊 间质微环境
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从LncRNA-UCA1探讨针刺调节miRNA-331-3p/BRD4轴改善脾虚大鼠肠道炎症作用机制 被引量：2
4
作者 刘继东 张家豪 +2 位作者 王建波 曲怡 薛亚楠 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期183-188,I0027-I0030,共10页
目的从长链非编码RNA尿路上皮癌相关基因1(LncRNA-UCA1)探讨针刺调节miRNA-331-3p/溴结构域蛋白4(BRD4)轴改善脾虚大鼠肠道炎症作用机制,探讨“健益脾气”针刺疗法改善脾虚便溏症状现代作用机制。方法将60只SD雄性大鼠以随机数字表法分... 目的从长链非编码RNA尿路上皮癌相关基因1(LncRNA-UCA1)探讨针刺调节miRNA-331-3p/溴结构域蛋白4(BRD4)轴改善脾虚大鼠肠道炎症作用机制,探讨“健益脾气”针刺疗法改善脾虚便溏症状现代作用机制。方法将60只SD雄性大鼠以随机数字表法分为正常组、模型组、非经非穴组、针刺组,每组15只。除正常组外,其余3组采用劳倦过度和不规律饮食复合方法建立脾虚证大鼠模型。造模成功后,针刺组电针“足三里”穴及“脾俞”穴干预治疗,非经非穴组给予电针尾尖作为对照干预,每日1次/20 min,共治疗14 d。治疗结束后,取大鼠血清及结肠组织。qPCR法检测大鼠结肠组织LncRNA-UCA1、miRNA-331-3p/BRD4轴相关基因的表达;ELISA法检测大鼠血清中白介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的含量;HE染色法观察大鼠结肠组织病理形态变化;免疫组化法观察结肠中BRD4、白细胞介素-8(IL-8)的表达情况;免疫荧光法观察IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及核因子-κBp65(NFκBp65)的表达水平;TUNEL染色法观察各组结肠组织凋亡情况。结果与正常组比较,模型组、非经非穴组大鼠结肠组织miRNA-331-3p的表达水平明显下降(P<0.05),LncRNA-UCA1、BRD4、NF-κB p65、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α的mRNA表达水平有所升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组大鼠结肠组织miRNA-331-3p的表达水平明显升高(P<0.05),LncRNA-UCA1、BRD4、NF-κB p65、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α的mRNA表达水平有所降低(P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠血清中促炎因子IL-1β、IL-6表达水平明显升高(P<0.05),与模型组比较,针刺组大鼠结肠组织中促炎因子IL-1β、IL-6的表达水平有所降低(P<0.05)。免疫组化法结果显示与正常组比较,模型组大鼠结肠组织BRD4、IL-8表达有所升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组的BRD4表达有所降低(P<0.05)。免疫荧光结果显示与正常组比较,模型组、非经非穴组结肠组织IL-1β、IL-6、TNF-α、NF-κB p65免疫荧光平均吸光度值升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组大鼠结肠组织中IL-1β、IL-6、TNF-α、NF-κB p65免疫荧光平均吸光度值降低(P<0.05)。另外HE染色结果显示,针刺治疗可有效减轻结肠黏膜组织中炎症细胞浸润和杯状细胞的损失;TUNEL染色结果显示,针刺治疗可以改善脾虚大鼠结肠炎症,抑制结肠黏膜细胞凋亡。结论电针“足三里”“脾俞”穴可以干预LncRNA-UCA1调节miRNA-331-3p/BRD4轴,抑制肠道炎症和促炎症介质的表达,进而抑制结肠黏膜细胞凋亡,提高机体免疫力,从而改善脾虚便溏症状。 展开更多
关键词 足三里 脾俞 脾虚 肠道炎症 LncRNA-UCA1 miRNA-331/BRD4
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基于世界卫生组织国际临床试验注册平台的肺结节临床试验注册现状分析
5
作者 李晨雨 肖晶旻 +3 位作者 朱梦婷 陈远彬 吴蕾 林琳 《广州中医药大学学报》 2026年第1期274-280,共7页
【目的】基于世界卫生组织国际临床试验注册平台(WHO International Clinical Trial Registration Platform,WHO ICTRP)数据,探讨肺结节临床研究的注册现状与研究趋势。【方法】检索WHO ICTRP中从建库至2023年5月17日期间注册的肺结节... 【目的】基于世界卫生组织国际临床试验注册平台(WHO International Clinical Trial Registration Platform,WHO ICTRP)数据,探讨肺结节临床研究的注册现状与研究趋势。【方法】检索WHO ICTRP中从建库至2023年5月17日期间注册的肺结节临床试验数据,提取纳入临床试验的注册时间、试验完成情况、注册中心、注册研究发起国家、研究状态等基本信息,以及试验类型、试验设计、目标样本量、干预措施、结局指标等数据,并进行归类统计与分析。【结果】最终纳入肺结节相关临床试验共199项,中医药相关肺结节临床试验10项(5.02%)。2020年至2021年期间注册的肺结节临床试验数量最多,达38项(占比19.10%)。39.20%的试验处于研究状态,目标样本量少于1000例的试验有171项(85.93%)。注册于中国临床试验注册中心的肺结节试验最多,共95项(47.74%);由我国发起的肺结节相关临床试验占现有肺结节研究总数的68.34%。在肺结节临床注册试验中,观察性研究101项(50.75%),干预性研究98项(49.25%)。肺结节临床注册试验的结局指标主要可归为诊断性指标(128项,64.32%)与有效性指标(50项,25.13%)。【结论】目前肺结节研究已受到国内外关注,研究数量呈上升趋势。如何判定肺结节的性质及尽早干预以避免结节恶变,是目前肺结节研究的热点与难点。但目前注册研究信息填写不规范、结果公开度低、研究设计质量参差不齐,导致目前的研究缺乏严谨性且存在一定的重复性。融入中医药元素建立肺结节诊疗体系将具有广阔研究空间。 展开更多
关键词 肺结节 临床试验注册 国际临床试验注册平台 观察性研究 干预性研究 诊断性指标 有效性指标
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热毒宁注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎临床疗效及对免疫功能与TLR4/NF-κB炎症信号通路的影响
6
作者 曲伟伟 彭飞 +3 位作者 许学宗 崔艳红 孙潺 张轩斌 《广州中医药大学学报》 2026年第2期321-327,共7页
【目的】分析热毒宁注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎(SVP)患者的临床疗效及其对免疫功能与调控Toll样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)炎症信号通路的影响。【方法】选取2023年1月至2024年12月南阳市中心医院收治的110例风热犯肺... 【目的】分析热毒宁注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎(SVP)患者的临床疗效及其对免疫功能与调控Toll样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)炎症信号通路的影响。【方法】选取2023年1月至2024年12月南阳市中心医院收治的110例风热犯肺型SVP患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各55例。对照组给予人免疫球蛋白及常规治疗,观察组在对照组的基础上联合热毒宁注射液治疗,2组患者的总疗程均为10 d。观察2组患者治疗前、治疗5 d后和治疗10 d后中医证候积分、免疫功能及血清TLR4、NF-κB水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和用药安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗10 d后,观察组的总有效率为92.73%(51/55),对照组为70.91%(39/55),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)中医证候积分方面,治疗5 d后,2组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗10 d后又均较治疗5 d后降低(P<0.05),且观察组在治疗5 d后和治疗10 d后对中医证候积分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)免疫功能方面,治疗5 d后,2组患者的T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗10 d后又均较治疗5 d后升高(P<0.05),且观察组在治疗5 d后和治疗10 d后对T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)TLR4/NF-κB炎症信号通路方面,治疗5 d后,2组患者的血清TLR4、NF-κB水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗10 d后又均较治疗5 d后降低(P<0.05),且观察组在治疗5 d后和治疗10 d后对血清TLR4、NF-κB水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)安全性方面,治疗过程中,观察组的不良反应发生率为7.27%(4/55),对照组为3.64%(2/55),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】热毒宁注射液联合人免疫球蛋白治疗风热犯肺型SVP患者疗效确切,安全性高,其机制可能与增强机体免疫功能、调控TLR4/NF-κB炎症信号通路有关。 展开更多
关键词 重症病毒性肺炎 风热犯肺型 热毒宁注射液 人免疫球蛋白 免疫功能 TLR4/NF-κB炎症信号通路
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基于因子分析和聚类分析探讨病毒性急性肺损伤的中医证候规律
7
作者 谢林 宋栋 +3 位作者 陈余姗 黄海阳 王凯 连乐燊 《广州中医药大学学报》 2026年第1期1-7,共7页
【目的】研究病毒性急性肺损伤(VALI)患者的中医证候分布规律,为该病的临床规范化、精准辨证论治提供客观的参考依据。【方法】回顾性收集2021年7月至2024年8月期间在广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)呼吸与危重症医学科住院诊治的... 【目的】研究病毒性急性肺损伤(VALI)患者的中医证候分布规律,为该病的临床规范化、精准辨证论治提供客观的参考依据。【方法】回顾性收集2021年7月至2024年8月期间在广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)呼吸与危重症医学科住院诊治的222例VALI患者的一般资料及中医四诊信息,提取、整理后将数据录入Excel表,运用因子分析和聚类分析方法对数据进行统计分析,归纳出VALI患者的中医证型分布规律。【结果】对222例VALI患者的中医四诊信息进行频数分析,共得到36个与VALI密切相关的症状或体征,其中出现频率排前10位的分别为喘息气促、咳嗽、黄脓痰、胸中烦闷、苔黄腻、口渴欲饮、脉滑、舌红、胸痛、黄白痰。通过因子和聚类分析,最终得出4类中医证型,分别是痰热壅肺证(43.24%)、热毒袭肺证(27.93%)、气阴两虚证(19.82%)、正虚喘脱证(9.01%)。【结论】VALI患者的中医证候分布,实证方面以痰热壅肺证、热毒袭肺证为主,虚证方面主要表现为气阴两虚证和正虚喘脱证。病位主要在肺脏,涉及脾、肾、心,病理因素主要为“热”“毒”“痰”“虚”,尤以“热”“痰”为重。 展开更多
关键词 病毒性急性肺损伤 中医证候 痰热壅肺证 热毒袭肺证 气阴两虚证 正虚喘脱证 因子分析 聚类分析
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柴胡桂枝干姜汤治疗肺结节的理论基础
8
作者 代金勇 高静 庞敏 《河南中医》 2026年第1期7-11,共5页
肺结节病位在肺,与肝、心、脾、肾密切相关,病机为外感六淫、气机郁滞、痰饮瘀血阻络。柴胡桂枝干姜汤辛开苦降、寒温并用,治疗半表半里(少阳病)兼阳虚阴结证。方中柴胡畅达枢机,辛散升发,与黄芩相配,一升一降,可枢转少阳,推陈致新,使... 肺结节病位在肺,与肝、心、脾、肾密切相关,病机为外感六淫、气机郁滞、痰饮瘀血阻络。柴胡桂枝干姜汤辛开苦降、寒温并用,治疗半表半里(少阳病)兼阳虚阴结证。方中柴胡畅达枢机,辛散升发,与黄芩相配,一升一降,可枢转少阳,推陈致新,使气行则血行,气畅则津利,祛除痰瘀生成之根。桂枝、干姜与甘草相配,辛甘化阳,增强温通心阳、散寒化饮、培土制水之力,且温而不峻,使全方温阳之力持久温和,从而控制结节发生发展,甚至达到减小或减少结节的目的。黄芩能清诸经热邪,散三焦之火,尤善清肺火,与干姜合用,共奏平调寒热之功。天花粉清热生津润肺,能够有效缓解因热毒内蕴引起的津液亏损,助黄芩清热的同时又能制黄芩之燥。牡蛎咸寒,具有软坚散结、收敛固涩的作用,攻可增天花粉消散痰热互结之效,守可防天花粉甘寒滑肠之弊,生津固阴,敛汗护正。三药合用,清、润、固并具,兼顾热毒痰结与津伤阳亢,使结得以化。不同患者病机不同,治疗亦有所侧重,临证可在柴胡桂枝干姜汤的基础上加减应用。 展开更多
关键词 肺结节 柴胡桂枝干姜汤 《伤寒论》 张仲景
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宣白承气汤加减辅助治疗重症急性呼吸窘迫综合征疗效观察
9
作者 夏魁 闫妍 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期58-61,共4页
目的分析宣白承气汤加减辅助治疗重症急性呼吸窘迫综合征的临床疗效及转归情况。方法选取重症急性呼吸窘迫综合征患者120例作为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组60例采用常规治疗,观察组60例在对照组基础上予以宣白承气汤加减辅助... 目的分析宣白承气汤加减辅助治疗重症急性呼吸窘迫综合征的临床疗效及转归情况。方法选取重症急性呼吸窘迫综合征患者120例作为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组60例采用常规治疗,观察组60例在对照组基础上予以宣白承气汤加减辅助治疗,对比两组血气指标、中医证候积分、炎症因子、急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)、序贯性器官衰竭(SOFA)评分、机械通气时间、ICU住院时间等。结果治疗后3、7 d观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分低于对照组,机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05);治疗后3、7 d观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平低于对照组(P<0.05);治疗后APACHEⅡ评分与SOFA评分低于对照组(P<0.05)。结论应用宣白承气汤加减辅疗重症急性呼吸窘迫综合征患者有利于改善患者氧合指数及血氧代谢情况,增强组织循环,调节炎症因子水平,更快纠正呼吸困难、低氧血症等表现,促使患者预后改善。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 宣白承气汤 重症 血气指标 炎症因子 中西医结合治疗
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儿童重症肺炎肺康复中西医结合诊疗方案专家共识 被引量：13
10
作者 宋桂华 孙萌萌 +5 位作者 张冰雪 任明月 刘洁 彭明浩 于素平 张岩 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第1期253-258,共6页
重症肺炎是儿童时期急性感染性呼吸系统疾病,因其病程迁延、进展迅速、缠绵难愈,严重影响患儿身心健康。肺康复是重症肺炎管理的核心部分,但目前国内尚缺少规范化、统一化的儿童重症肺炎中西医结合肺康复诊疗方案,为提高肺康复在儿童重... 重症肺炎是儿童时期急性感染性呼吸系统疾病,因其病程迁延、进展迅速、缠绵难愈,严重影响患儿身心健康。肺康复是重症肺炎管理的核心部分,但目前国内尚缺少规范化、统一化的儿童重症肺炎中西医结合肺康复诊疗方案,为提高肺康复在儿童重症肺炎中的疗效,进一步规范儿童重症肺炎肺康复中西医结合临床诊疗行为,遵循循证医学的基本原则,采用德尔菲法,通过2轮专家调查问卷,并结合临床评价,最终形成《儿童重症肺炎肺康复中西医结合诊疗方案专家共识》。 展开更多
关键词 重症肺炎 儿童 肺康复 中西医结合 专家共识
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远程中医肺康复疗法在中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用
11
作者 张丹 王岗 +1 位作者 李康梅 张鹏 《长治医学院学报》 2025年第5期444-448,共5页
目的:探讨远程中医肺康复方案对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动功能、肺功能、生活质量及依从性的影响。方法:将90例中重度COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用健康教育、药物治疗、规律电话随访,观察... 目的:探讨远程中医肺康复方案对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动功能、肺功能、生活质量及依从性的影响。方法:将90例中重度COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用健康教育、药物治疗、规律电话随访,观察组在对照组的干预基础上联合远程中医肺康复,随访12个月。比较2组不同干预阶段慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6分钟步行试验(6MWT)距离、肺功能(FEV 1%pred)及康复依从性差异。结果:干预3个月后,2组CAT评分、SGRQ评分均较干预前降低,差异均有统计学意义,但组间差异无统计学意义;干预6、9、12个月后,2组CAT评分、SGRQ评分均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预9、12个月后,观察组步行距离较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);2组干预12个月后FEV 1%pred均较干预前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组干预依从性高于对照组(P<0.05)。结论:远程中医肺康复方案可有效提升中重度COPD患者运动耐力及生活质量,延缓肺功能下降,且疗效随时间累积而增强,具备临床推广价值。 展开更多
关键词 远程 太极拳 六字诀 慢性阻塞性肺疾病 肺康复
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肺结节患者临床症状及中医证候分布特征的横断面研究与关联分析
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作者 郑晓娜 刘中友 《广州中医药大学学报》 2026年第3期573-579,共7页
【目的】探讨肺结节患者临床症状及中医证候分布特征,并分析肺结节各证型的关联性。【方法】选取2024年3月至2025年3月在驻马店市中医院诊治的384例肺结节患者为研究对象,分析肺结节患者的临床症状和中医证候分布情况(包括寒热辨证和病... 【目的】探讨肺结节患者临床症状及中医证候分布特征,并分析肺结节各证型的关联性。【方法】选取2024年3月至2025年3月在驻马店市中医院诊治的384例肺结节患者为研究对象,分析肺结节患者的临床症状和中医证候分布情况(包括寒热辨证和病性辨证),并采用Apriori算法分析肺结节各证型的关联性。【结果】(1)高危因素方面,384例肺结节患者中,以1个高危因素的患者最多,共144例(占37.50%),其次为无明显高危因素的患者,有117例(占30.47%)。(2)结节表现方面(包括结节数目、结节大小、结节性质、结节稳定性和新发结节等),以多发、<10 mm、纯磨玻璃、结节稳定以及无新发结节的患者占绝大多数。(3)临床症状方面,常见的10个症状中,以疲乏的发生率最高,为44.01%,其次是咳嗽(40.10%)、白痰(34.38%)、烦躁苦恼(33.59%)等。(4)中医证候方面,寒热辨证的中医证候以寒热错杂证的占比最高,为63.54%;病性辨证的中医证候以气虚证的占比最高,为88.02%,其次是气郁证(83.07%)和痰证(70.83%)。结节大小为10~30 mm的寒证、湿证占比高于结节大小<10 mm(P<0.05),新发结节寒热错杂证、气逆证的占比高于无新发结节(P<0.05或P<0.01)。(5)关联性方面,Apriori算法分析得出,气郁证与气虚证、气郁证与寒证、气虚证与寒证关联性较强。【结论】肺结节症状以疲乏、咳嗽、白痰、烦躁苦恼为主,主要证候以寒热错杂证、气虚证、气郁证、痰证为主,证候分布与结节大小及新发结节有关,常见复合证型为气郁气虚证、气郁寒证、气虚寒证。 展开更多
关键词 肺结节 临床症状 中医证候 寒热辨证 寒热错杂证 病性辨证 气虚证
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289例婴幼儿肺炎患儿中医体质与临床特征相关性研究
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作者 何张优 张琬云 +2 位作者 邱晴宜 张东 苏广 《广州中医药大学学报》 2026年第2期281-292,共12页
【目的】研究深圳地区婴幼儿肺炎患儿的中医体质类型分布规律及其与临床症状、护理相关指标(住院时间、发热持续时间等)的关联性。【方法】选取2024年6月至2025年2月于广州中医药大学附属深圳宝安中医院(即深圳市宝安区中医院)儿科病区... 【目的】研究深圳地区婴幼儿肺炎患儿的中医体质类型分布规律及其与临床症状、护理相关指标(住院时间、发热持续时间等)的关联性。【方法】选取2024年6月至2025年2月于广州中医药大学附属深圳宝安中医院(即深圳市宝安区中医院)儿科病区确诊为肺炎的289例婴幼儿作为研究对象。通过现场调查,收集患儿的一般资料、临床症状、体征、影像学检查及实验室指标,填写中医体质调查问卷,了解患儿的体质信息。总结数据,运用卡方检验、Fisher精确检验、独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis检验等统计方法分析结果。【结果】(1)共收集289例患儿,其中男性151例(52.2%),女性138例(47.8%),性别比例无显著性差异(P>0.05)。年龄分布方面,0~1岁95例(32.9%)、1~2岁78例(27.0%)、2~3岁116例(40.1%),各年龄段性别构成差异无统计学意义(P=0.246)。体质类型分布:平和质68例(23.5%),气郁质62例(21.5%),阴虚质43例(14.9%),痰湿质37例(12.8%),其余体质(气虚质、特禀质等)共79例(27.3%)。体质类型与性别无显著关联(P=0.717)。(2)症状方面,289例患儿中,发热(98.6%)、咳嗽(93.1%)、精神不振(94.1%)、食欲差(92.4%)为最常见症状,但不同体质类型间的症状(除气促、食欲差外)占比差异均无统计学意义(P>0.05)。肺部体征方面,平和质患儿肺部有湿啰音、呼吸频率加快等体征占比均较低,而湿热质、阳虚质患儿肺部有湿啰音、呼吸频率加快等体征占比均较高;不同体质类型患儿在肺部有湿啰音的占比差异无统计学意义(P>0.05),而在呼吸频率加快的占比差异有统计学意义(P<0.01)。发热时间方面,非平和质患儿(气郁质、阴虚质等)的发热时间显著长于平和质(P<0.01),其中以阳虚质患儿的发热时间最长。住院时间方面,各体质类型之间的住院时间差异无统计学意义(P=0.928)。(3)实验室指标方面,平和质患儿的白细胞水平(8.99×10~9/L)与其他体质类型无显著性差异(P=0.415),但中性粒细胞水平在气郁质(59.55%)、痰湿质(59.20%)、阳虚质(57.30%)中显著低于平和质(61.72%,P<0.05或P<0.01)。淋巴细胞水平在各体质类型间无显著性差异(P=0.359)。影像学检查方面,各体质类型在胸片结果(如小片状阴影、肺纹理增粗等)上均无显著性差异(P>0.05),均以无阴影和轻度增粗为主。【结论】婴幼儿肺炎患儿的中医体质类型以平和质、气郁质和阴虚质为主;体质类型在发热时间、中性粒细胞水平上存在差异,非平和质患儿的发热时间更长,提示体质可能影响疾病进程,因此应针对性加强非平和质患儿的体温监测及呼吸道护理管理,以期缩短病程。 展开更多
关键词 婴幼儿肺炎 中医体质 平和质 气郁质 阴虚质 护理 深圳地区
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常规西药联合参苓白术散治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果
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作者 黄晓东 《中国社区医师》 2026年第2期49-51,共3页
目的:探讨常规西药联合参苓白术散治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法:选取2023年1月—2025年10月于苏州高新区(虎丘区)通安镇社区卫生服务中心就诊的62例肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象,采用随... 目的:探讨常规西药联合参苓白术散治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法:选取2023年1月—2025年10月于苏州高新区(虎丘区)通安镇社区卫生服务中心就诊的62例肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各31例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上给予参苓白术散治疗。对比两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P=0.045)。治疗后,两组咳嗽无力、咳痰清稀、神疲乏力评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、每分钟最大通气量升高,6 min步行距离延长,且研究组改善幅度大于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规西药联合参苓白术散治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果良好,可减轻患者临床症状,促进肺功能恢复,且安全性较好。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 肺脾气虚证 参苓白术散 肺功能
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支气管哮喘中医证型与气道上皮屏障损伤修复机制的关联性研究
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作者 张小虎 《内蒙古中医药》 2026年第2期158-160,共3页
目的:探究支气管哮喘中医分型,并基于气道上皮屏障损伤修复机制研究与支气管哮喘中医证型之间的关联性。方法:选取2022年11月—2024年12月期间我院收治的221例支气管哮喘病患作为研究对象,使用双盲实验法初步排查气道上皮屏障损伤程度,... 目的:探究支气管哮喘中医分型,并基于气道上皮屏障损伤修复机制研究与支气管哮喘中医证型之间的关联性。方法:选取2022年11月—2024年12月期间我院收治的221例支气管哮喘病患作为研究对象,使用双盲实验法初步排查气道上皮屏障损伤程度,根据损伤程度不同将所有病患分为常规组71例、观察组150例。常规组采用常规认知方法调查处理,观察组采用结构方程模型调查处理。统计不同认知类型下支气管哮喘病患的中医体质种类分布;使用实时荧光定量法检测各组病患气道切片样本同型半胱氨酸(High homocysteine,Hcy)DNA序列;医护人员构建结构方程模型对各组病患展开认知功能下降知、信、行状况分析调查,中医症候积分视角下统计各组病患病征。结果:中医体质证型分类显示,痰湿质、气虚质为支气管哮喘类型中最常见的体质;医护人员以T2(病程长短)作为控制指数,以T1(病情严重性)作为因变量指数,从拟合度、标准化误差、标准化残差3个方面进行构建,结果显示上皮屏障损伤结构方程模型各项指数符合标准,模型构建优良且标准化指数达标;各组病患上皮屏障损伤知、信、行状况调查后均呈现上升趋势,且观察组上升幅度优于常规组。医护人员采用RT-PCR法检测Hcy相对表达量、诊查前明显呼吸困难、持续胸痛、剧烈咳嗽积分比较,无显著性差别(P>0.05);诊查后各组病患明显呼吸困难、持续胸痛、剧烈咳嗽积分均发生变化,差异有显著性差别(P<0.05)。结论:在支气管哮喘病患的诊治过程中,气道上皮屏障损伤是常见的支气管哮喘诱因之一,根据损伤程度不同采用不同中医证型联合结构方程模型分析要比常规统计效果更优,具有较高的临床使用价值。 展开更多
关键词 修复机制 上皮屏障损伤 气道 中医证型 支气管哮喘
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宣肺败毒汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
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作者 渠展 徐红艳 卢奎斌 《河南中医》 2026年第1期127-132,共6页
目的:探讨宣肺败毒汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效。方法:将108例AECOPD患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各54例。对照组给予... 目的:探讨宣肺败毒汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效。方法:将108例AECOPD患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各54例。对照组给予噻托溴铵吸入粉雾剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合宣肺败毒汤治疗。比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、急性发作次数、炎症因子水平[甲壳质酶蛋白40(human chitinase-3 like protein 1,YKL-40)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)]、血气指标[动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial blood oxygen saturation,SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))]变化情况。结果:观察组有效率为90.74%,高于对照组的74.07%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后咯血、浓痰腥臭、痰量多、心烦、口渴等中医证候积分低于本组治疗前(P<0.05),且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。观察组咯血、浓痰腥臭、痰量多、心烦、口渴等症状缓解时间均短于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后YKL-40、CRP、PCT和痰液IL-8含量低于本组治疗前,痰液IFN-γ水平高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后PaO_(2)、SaO_(2)均高于本组治疗前,PaCO_(2)低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后急性发作次数低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宣肺败毒汤治疗痰热壅肺型AECOPD,可加速临床症状的缓解,降低中医证候积分和炎症因子水平,调节血气指标,减少急性发作次数。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 宣肺败毒汤 痰热壅肺证 噻托溴铵吸入粉雾剂 中西医结合疗法
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桂枝龙骨牡蛎汤联合重复经颅磁刺激在慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁症中的应用 被引量：3
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作者 何金泉 卢梦琴 +1 位作者 刘聪聪 李丽梅 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第7期204-207,共4页
目的评估桂枝龙骨牡蛎汤联合重复经颅磁刺激在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并焦虑抑郁症中的应用。方法采用前瞻性研究方式,选取COPD合并焦虑抑郁症患者98例。按照随机数字表分组,每组49例。对照组... 目的评估桂枝龙骨牡蛎汤联合重复经颅磁刺激在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并焦虑抑郁症中的应用。方法采用前瞻性研究方式,选取COPD合并焦虑抑郁症患者98例。按照随机数字表分组,每组49例。对照组予以重复经颅磁刺激,持续8周;观察组予以桂枝龙骨牡蛎汤联合重复经颅磁刺激,持续8周。评价疗效和不良反应,治疗前和治疗8周评定白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS),相互比较。结果对照组的临床疗效低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周对照组血清IL-1β[(32.81±5.80)ng/mL]、IL-6[(20.15±3.56)ng/mL]、CRP[(8.46±2.15)mg/mL]高于观察组[(28.63±5.47)ng/mL、(14.08±3.12)ng/mL、(5.13±1.86)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周对照组SAS评分[(49.81±1.63)分]、SDS评分[(52.10±1.22)分]高于观察组[(48.42±1.56)分、(50.06±1.16)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组总不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桂枝龙骨牡蛎汤联合重复经颅磁刺激应用于COPD合并焦虑抑郁症,可以改善焦虑、抑郁症状,减轻炎症反应,并且安全性高。 展开更多
关键词 桂枝龙骨牡蛎汤 重复经颅磁刺激 慢性阻塞性肺疾病 焦虑抑郁症
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从圆运动思想探析八珍汤加减论治慢性咳喘病思路 被引量：1
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作者 李燕敏 高伟 武维屏(指导) 《中国中医药信息杂志》 2025年第4期176-179,共4页
本文阐述圆运动思想的起源与发展历程,归纳圆运动思想的核心及应用思路,尝试从“圆运动不圆”角度概括慢性咳喘病的发病机制,并探讨八珍汤治疗慢性咳喘病的机理。在具体临床实践中,强调应在使用八珍汤基础上,从“气血、阴阳、虚实、气... 本文阐述圆运动思想的起源与发展历程,归纳圆运动思想的核心及应用思路,尝试从“圆运动不圆”角度概括慢性咳喘病的发病机制,并探讨八珍汤治疗慢性咳喘病的机理。在具体临床实践中,强调应在使用八珍汤基础上,从“气血、阴阳、虚实、气机”等方面对处方进行综合分析、调整,从而更好地发挥疗效。 展开更多
关键词 圆运动 八珍汤 慢性咳喘病 中医 思路
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桑菊清解汤在儿童大叶性肺炎治疗中的作用观察
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作者 王文英 王莹莹 商亚敏 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第11期221-225,共5页
目的探究桑菊清解汤联合抗感染、退热、补液、雾化吸入等对症支持疗法对儿童大叶性肺炎疗效。方法采用随机分组法将198例大叶性肺炎儿童分为观察组与对照组。每组99例。对照组给予抗感染、退热、补液、雾化吸入等对症支持治疗,观察组在... 目的探究桑菊清解汤联合抗感染、退热、补液、雾化吸入等对症支持疗法对儿童大叶性肺炎疗效。方法采用随机分组法将198例大叶性肺炎儿童分为观察组与对照组。每组99例。对照组给予抗感染、退热、补液、雾化吸入等对症支持治疗,观察组在对照组基础上加用桑菊清解汤。比较两组治疗前后超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞(white blood cells,WBC)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、呼气峰流量(peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼吸容积(forced respiratory volume in 1 second,FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1 versus forced vital capacity,FEV1/FVC)。分析两组患儿的咳嗽消失时长、退热时长、喘息消失时长、咳痰消失时长以及住院的具体天数。对比两组患儿临床方面的疗效和不良反应出现概率。结果总有效率方面,治疗后对照组患儿(84.85%,84/99)相较于观察组患儿(97.98%,97/99)更低(P<0.05)。咳嗽、喘息、咳痰和哮鸣音积分方面,治疗前两组患儿对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后上述积分相较于治疗前出现了明显的下降情况,且相较于对照组,观察组患儿更低(P<0.05)。观察组患儿咳嗽消失时长、退热时长、喘息消失时长、咳痰消失时长以及住院的具体天数均明显低于对照组(P<0.05)。IL-6、WBC、hs-CRP和ESR的浓度水平方面,两组患儿治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),相较于治疗前,两组患儿治疗后上述指标的浓度水平改变明显(P<0.05),且观察组治疗后较对照组全部出现了下降情况(P<0.05)。FEV1、PEF和FEV1/FVC水平方面,两组患儿治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),相较于治疗前,两组患儿治疗后上述指标水平差异明显(P<0.05),且观察组治疗后这些指标较对照组高(P<0.05)。治疗后,观察组总不良反应发生率为5.05%(5/99)略低于对照组7.07%(7/99)(P>0.05)。结论桑菊清解汤联合抗感染、退热、补液、雾化吸入等对症支持疗法能有效缩短病程治疗时间、降低不良反应发生率、改善患儿肺功能和血清炎症因子水平,提高儿童大叶性肺炎临床疗效。 展开更多
关键词 桑菊清解汤 儿童大叶性肺炎 临床疗效 雾化吸入 补液 退热
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基于肺肠同治理论探讨通腑泻肺方对慢阻肺急性加重期患者血清炎症细胞因子的影响 被引量：1
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作者 朱国清 周妍 +3 位作者 李仙珍 唐丽丽 陈贺 刘志亮 《广州中医药大学学报》 2025年第6期1340-1348,共9页
【目的】基于肺肠同治理论探讨通腑泻肺方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床疗效及血清炎症细胞因子的影响。【方法】选取2020年12月至2022年12月期间在唐山市中医医院中医肺病科就诊的134例AECOPD患者展开回顾性研究,根据... 【目的】基于肺肠同治理论探讨通腑泻肺方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床疗效及血清炎症细胞因子的影响。【方法】选取2020年12月至2022年12月期间在唐山市中医医院中医肺病科就诊的134例AECOPD患者展开回顾性研究,根据治疗方案的不同将患者分为观察组和西药组,每组各67例。西药组给予常规西医治疗,观察组在西药组治疗的基础上给予通腑泻肺方治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后改良呼吸困难量表(mMRC)评分、慢阻肺评估测试(CAT)评分、肺功能指标、动脉血气分析指标、血清炎症细胞因子水平的变化情况,比较2组患者的临床疗效、不良反应总发生率和住院时间。【结果】(1)疗效方面,治疗2周后,观察组的总有效率为95.52%(64/67),西药组为79.10%(53/67),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于西药组(P<0.01)。(2)相关量表评分方面,治疗后,2组患者的mMRC评分、CAT评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于西药组(P<0.01)。(3)肺功能指标方面,治疗后,2组患者的第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及其比值(FEV1/FVC)均较治疗前升高(P<0.05),且观察组的升高幅度均明显优于西药组(P<0.01)。(4)动脉血气分析指标方面,治疗后,2组患者的血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))水平均较治疗前升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后对SaO_(2)、PaO_(2)水平的升高幅度及对PaCO_(2)水平的降低幅度均明显优于西药组(P<0.01)。(5)血清炎症细胞因子方面,治疗后,2组患者的血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于西药组(P<0.01)。(6)安全性方面,观察组的不良反应总发生率为2.99%(2/67),西药组为5.97%(4/67),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(7)住院时间方面,观察组的住院时间较西药组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于肺肠同治理论的通腑泻肺方可有效缓解AECOPD患者呼吸困难等症状,改善患者肺功能,纠正动脉血气紊乱,抑制炎症因子释放,缩短治疗时间,且未引发严重不良反应,安全有效。 展开更多
关键词 肺肠同治 通腑泻肺方 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺功能 炎症反应
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