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养血清脑颗粒联合强力定眩片治疗高血压引起的头晕头痛作用机制
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作者 常星 程向红 +1 位作者 杜赟 张立 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第8期215-219,共5页
目的探讨养血清脑颗粒联合强力定眩片治疗高血压引起的头晕头痛的作用机制。方法选取高血压头晕头痛患者200例,采用随机编码表将入选者分成试验组及对照组,每组100例。对照组进行常规药物治疗,试验组在对照组的基础上予以养血清脑颗粒... 目的探讨养血清脑颗粒联合强力定眩片治疗高血压引起的头晕头痛的作用机制。方法选取高血压头晕头痛患者200例,采用随机编码表将入选者分成试验组及对照组,每组100例。对照组进行常规药物治疗,试验组在对照组的基础上予以养血清脑颗粒联合强力定眩片。两组患者均连续治疗4周。对比两组认知功能、临床疗效、血压控制情况、头晕头痛症状改善情况、血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平、动脉血流速度、并发症发生情况。结果治疗后两组患者简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分升高(P<0.05);与对照组相比,试验组患者MMSE、MoCA评分较高(P<0.05)。与对照组相比,试验组总有效率较高(P<0.05)。治疗后两组患者生活质量评分升高(P<0.05);与对照组相比,试验组生活质量评分较高(P<0.05)。治疗后两组患者收缩压、舒张压下降(P<0.05);与对照组相比,试验组收缩压、舒张压较低,头晕头痛改善时间缩短(P<0.05)。治疗后两组患者CRP、Hcy降低,VEGF水平升高(P<0.05);与对照组相比,试验组CRP、Hcy较低,VEGF水平较高(P<0.05)。治疗后两组患者左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)平均血流速度提升(P<0.05);与对照组相比,试验组LVA、RVA及BA平均血流速度较快(P<0.05)。与对照组相比,试验组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用养血清脑颗粒联合强力定眩片能有效提高血压控制效果,改善由于高血压引起的患者头晕头痛症状,提升患者生活质量,其机制可能与调节CRP、Hcy、VEGF水平与动脉血流速度具有紧密联系,适宜临床应用推广。 展开更多
关键词 养血清脑颗粒 强力定眩片 高血压 头晕头痛 作用机制
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天麻钩藤饮治疗高血压调控线粒体蛋白通路的机制与疗效研究
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作者 潘军伟 潘铨 罗晓风 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第10期41-44,共4页
目的 分析天麻钩藤饮治疗高血压的疗效及其调控线粒体蛋白通路的机制。方法 纳入2023年1月-2023年12月医院收治的92例高血压患者为研究对象,随机数字表法将其分为两组,46例对照组采用硝苯地平缓释片治疗,46例观察组在此基础上联合天麻... 目的 分析天麻钩藤饮治疗高血压的疗效及其调控线粒体蛋白通路的机制。方法 纳入2023年1月-2023年12月医院收治的92例高血压患者为研究对象,随机数字表法将其分为两组,46例对照组采用硝苯地平缓释片治疗,46例观察组在此基础上联合天麻钩藤饮治疗,对比两组疗效差异、血压水平、症状积分、氧化应激指标、线粒体融合蛋白等指标水平变化情况。结果 观察组总疗效率为95.65%(44/46),远高于对照组的76.09%(35/46),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组收缩压、舒张压、眩晕、头痛、腰膝酸和五心烦热四项症状评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase, GSH-Px)、SOD活性氧(Reactive oxygen species, ROS)高于对照组,丙二醛(Malondialdehyde, MDA)、活性氧(Reactive oxygen species, ROS)低于对照组(P<0.05);治疗后观察组线粒体融合蛋白1(Recombinant mitofusin 1,MFN1)、线粒体融合蛋白2(Recombinant mitofusin 2,MFN2)、OPA1视神经萎缩蛋白1(Autosomal dominant optic atrophy, ADOA)高于对照组(P<0.05)。结论 对高血压患者应用天麻钩藤饮治疗可有效改善患者症状,降低其血压水平,通过增强线粒体融合蛋白的表达来延缓血管的衰老,减轻氧化应激反应,提高临床疗效,应用价值较高。 展开更多
关键词 高血压 天麻钩藤饮 线粒体蛋白 氧化应激反应 血压水平
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耳尖放血联合天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压临床研究 被引量:1
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作者 胡旭红 孙文博 +3 位作者 刘艳萍 曾霞 丁艳丽 孙彦琴 《河南中医》 2025年第4期610-616,共7页
目的:观察耳尖放血联合天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效。方法:选取2022年1月至2024年1月河南中医药大学第一附属医院收治的150例肝阳上亢型高血压患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各75例。两组患者... 目的:观察耳尖放血联合天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效。方法:选取2022年1月至2024年1月河南中医药大学第一附属医院收治的150例肝阳上亢型高血压患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各75例。两组患者均给予硝苯地平控释片,对照组给予天麻钩藤饮,观察组在对照组治疗的基础上联合耳尖放血治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后中医证候积分、血压情况、生活质量评分、肾功能指标[尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU)、尿肌酐清除率、尿微量白蛋白与肌酐比值(albumin creatinine ratio,ACR)]。结果:治疗后,观察组中医证候积分分别为:头晕目眩(1.15±0.13)分、面红目赤(1.31±0.16)分、急躁易怒(1.50±0.20)分、口苦口干(1.39±0.27)分,总分(5.31±0.64)分,均低于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为98.67%,高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者收缩压(136.58±11.26) mm Hg,舒张压(85.91±5.40) mm Hg,24 h收缩压(136.67±9.46) mm Hg,24 h舒张压(81.62±5.13) mm Hg,下降幅度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生活质量评分分别为:生理机能(75.79±5.82)分、生理职能(73.18±0.55)分、躯体疼痛(72.42±6.43)分、一般健康状况(59.57±4.59)分、精力(64.58±5.57)分、社会功能(66.48±5.65)分、情感职能(75.85±4.38)分、精神健康(66.82±5.29)分,高于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组MAU为(20.56±4.43)μg·g^(-1),尿肌酐清除率为(1.89±0.46) g·24 h^(-1)、ACR为(10.29±2.69),低于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.33%,低于对照组的18.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:耳尖放血联合天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压,临床疗效确切,能够显著降低中医证候积分,稳定血压,改善肾功能及生活质量,且不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 高血压 耳尖放血 天麻钩藤饮 肝阳上亢证
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平肝胶囊治疗高血压合并焦虑抑郁患者疗效分析 被引量:1
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作者 郑杭 苏慧 +3 位作者 陈芮 赵自明 吴恬悦 卢玮贤 《广州中医药大学学报》 2025年第6期1355-1363,共9页
【目的】探讨平肝胶囊(由龙胆、夏枯草、生地黄、天麻、栀子、车前草6味中药组成)治疗肝阳上亢型高血压合并焦虑抑郁患者临床疗效及相关影响因素。【方法】选取2022年1月~2023年1月在广东省第二中医院诊断为肝阳上亢型高血压合并焦虑抑... 【目的】探讨平肝胶囊(由龙胆、夏枯草、生地黄、天麻、栀子、车前草6味中药组成)治疗肝阳上亢型高血压合并焦虑抑郁患者临床疗效及相关影响因素。【方法】选取2022年1月~2023年1月在广东省第二中医院诊断为肝阳上亢型高血压合并焦虑抑郁患者150例,采用随机数字表法将患者随机分为试验组和对照组,每组各75例。对照组给予常规药物治疗(苯磺酸氨氯地平片加氯沙坦钾片),试验组在对照组的基础上给予平肝胶囊治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后血压、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、世界卫生组织生活质量测定简表(WHO-QOL-BREF)各领域评分的变化情况,评价2组患者的降压疗效、中医证候疗效及用药安全性,并分析影响平肝胶囊疗效的主要因素。【结果】(1)脱落情况方面,治疗期间,试验组脱落6例,对照组脱落4例,最终共有140例患者完成全部疗程的治疗,其中试验组69例、对照组71例。(2)降压疗效方面,治疗8周后,试验组的总有效率为89.86%(62/69),对照组为64.79%(46/71),组间比较(χ^(2)检验),试验组的降压疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)中医证候疗效方面,治疗8周后,试验组的总有效率为92.75%(64/69),对照组为66.20%(47/71),组间比较(χ^(2)检验),试验组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(4)血压监测方面,治疗后,2组患者的收缩压和舒张压均较治疗前改善(P<0.05),且试验组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)生活质量方面,治疗后,2组患者WHO-QOL-BREF量表的生活领域、心理领域、社会关系领域与环境领域等各项参数均较治疗前明显改善(P<0.05),且试验组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(6)焦虑、抑郁方面,治疗后,2组患者的SAS、SDS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且试验组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(7)安全性方面,治疗期间,2组患者均无明显不良反应发生,具有较高的安全性。(8)影响因素方面,桑基图及对应分析发现,<65岁、男性、高血压1级、轻度焦虑、轻度抑郁患者的降压幅度及证候改善更为明显(P<0.05)。【结论】平肝胶囊治疗肝阳上亢型高血压合并焦虑抑郁患者的临床疗效显著。 展开更多
关键词 平肝胶囊 高血压合并焦虑抑郁 临床疗效 生活质量 桑基图 对应分析
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基于血管重塑理论探讨脉络学说对早期高血压的防治 被引量:1
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作者 刘可欣 李凯 +3 位作者 冯银 刘韵琳 刘学 范小璇 《辽宁中医药大学学报》 2025年第5期89-93,共5页
早期高血压(early hypertension,EH)是介于正常血压与确诊高血压病的过渡阶段,此阶段虽未达诊断标准,但已出现血管内皮损伤及亚临床靶器官损害,因此,早期干预对于延缓高血压进程至关重要。通过分析EH的主要病理变化得知内皮功能障碍是... 早期高血压(early hypertension,EH)是介于正常血压与确诊高血压病的过渡阶段,此阶段虽未达诊断标准,但已出现血管内皮损伤及亚临床靶器官损害,因此,早期干预对于延缓高血压进程至关重要。通过分析EH的主要病理变化得知内皮功能障碍是血管重塑的起始环节,而常见不良生活习惯如吸烟、睡眠不足等会对内皮功能产生损害,从而通过氧化应激、炎症反应等途径最终导致血管重塑和血压升高。脉络学说作为中医理论的重要组成部分,其“脉络-血管系统病”概念与血管重塑密切相关。该文阐述了脉络学说中保护微血管内皮细胞的理念,与现代医学关于血管重塑的防治策略相呼应。现有研究成果提示通络药物能够通过多种机制调节内皮功能,恢复血管稳态、抑制血管重塑,有效防治EH。基于血管重塑理论和脉络学说,中医药在防治早期高血压方面具有独特优势,为延缓高血压进程及减少靶器官损害提供了新的研究思路和治疗手段。未来研究应进一步探讨通络药物等相关药物的具体作用机制,以推动其在临床实践中的广泛应用。 展开更多
关键词 早期高血压 血管重塑 内皮损伤 脉络学说 脉络-血管系统病
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基于TLR4/NLRP3信号通路探讨化浊行血汤促进高血压脑出血患者术后神经功能恢复的作用
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作者 胡昱月 张晓冬 范晶晶 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第5期128-132,共5页
目的探究化浊行血汤促进高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HICH)患者术后神经功能恢复的作用及对Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)信号通路的影响。方法研究对象为2021年1月—2023年7月该... 目的探究化浊行血汤促进高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HICH)患者术后神经功能恢复的作用及对Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)信号通路的影响。方法研究对象为2021年1月—2023年7月该院收治的120例HICH患者,按随机数字表法分成对照组(60例)和试验组(60例)。对照组予以常规术后治疗,试验组予以化浊行血汤+常规术后治疗,时长均为1个月。比较两组疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分、脑血流动力学(脑血管平均流速、平均流量、血管外周阻力)、氧化应激及炎性因子指标[基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)]水平、TLR4/NLRP3炎性小体表达水平和用药安全性。结果试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);试验组治疗后NIHSS评分低于对照组,MBI评分高于对照组(P<0.05);试验组治疗后血管外周阻力低于对照组,脑血管平均流速、平均流量高于对照组(P<0.05);试验组治疗后MMP-9、TNF-α、MDA、TLR4、NLRP3 mRNA表达水平低于对照组,SOD高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论化浊行血汤可能通过抑制TLR4/NLRP3信号通路的活化降低炎症及氧化应激反应,改善脑血流动力学,促进HICH患者术后神经功能恢复。 展开更多
关键词 化浊行血汤 高血压脑出血 TOLL样受体4 NOD样受体蛋白3 神经功能
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中药配方颗粒治疗高血压用药规律的数据挖掘
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作者 帅雨杏 周莎 +8 位作者 王良景 田加盛 单泽君 陈彤杰 马慧琳 冯泰川 马晴 常金荣 陈新林 《广州中医药大学学报》 2025年第7期1809-1816,共8页
【目的】采用数据挖掘和知识图谱方法分析全国范围的中药配方颗粒治疗高血压的用药规律,为拓展中药配方颗粒治疗高血压提供参考依据。【方法】收集2022年1月至2023年3月期间全国相关中医专家治疗高血压的中药配方颗粒处方,应用Microsoft... 【目的】采用数据挖掘和知识图谱方法分析全国范围的中药配方颗粒治疗高血压的用药规律,为拓展中药配方颗粒治疗高血压提供参考依据。【方法】收集2022年1月至2023年3月期间全国相关中医专家治疗高血压的中药配方颗粒处方,应用Microsoft Excel进行药物频数、性味归经及功效类别分析;运用层次聚类方法进行聚类分析,利用Neo4j图数据库构建各地区治疗高血压的中药配方颗粒复方与中药关系的信息知识图谱。【结果】共纳入中药配方颗粒2600首,涉及中药370味,使用频次居前6位的药物为茯苓、甘草、白术、陈皮、白芍、当归。所用药物的药性以温、平为主;药味多为甘、辛、苦,药物归经以归脾、肺、肝经为主。经层次聚类后得到7个聚类。构建的各地区治疗高血压的中药配方颗粒复方与中药关系的信息知识图谱显示,5个及以上地区均使用的中药为白芍、白术、陈皮、半夏、茯苓、天麻、柴胡、川芎、丹参、当归、甘草、黄芪。【结论】中药配方颗粒治疗高血压的药物以补虚药为主,性味多甘、温,归经以脾经为主,中药功效以平肝潜阳、健脾祛湿、补益肝肾为主。 展开更多
关键词 高血压 中药配方颗粒 用药规律 茯苓 甘草 白术 陈皮 白芍 当归 知识图谱 数据挖掘
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平肝祛浊颗粒治疗肝阳上亢型2级原发性高血压临床研究
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作者 王建明 刘宁 +4 位作者 杨天赐 杜志鹏 付浩然 卜小涵 张风霞 《山东中医杂志》 2025年第9期993-1000,1009,共9页
目的:观察平肝祛浊颗粒治疗肝阳上亢型2级原发性高血压患者的临床疗效及对其生活质量的影响。方法:纳入肝阳上亢型2级原发性高血压患者160例,随机分为观察组和对照组各80例。两组均采取改善高血压的健康生活方式,对照组在此基础上服用... 目的:观察平肝祛浊颗粒治疗肝阳上亢型2级原发性高血压患者的临床疗效及对其生活质量的影响。方法:纳入肝阳上亢型2级原发性高血压患者160例,随机分为观察组和对照组各80例。两组均采取改善高血压的健康生活方式,对照组在此基础上服用缬沙坦胶囊,观察组在对照组基础上加用平肝祛浊颗粒,两组均连续治疗4周。比较两组患者治疗前后的诊室血压水平、动态血压水平、中医证候积分、颈动脉内膜中层厚度、杜氏高血压生活质量量表评分、安全性指标,评价两组患者的中医证候疗效和降血压疗效。结果:治疗后,两组患者诊室血压水平、动态血压水平、中医证候积分、颈动脉内膜中层厚度较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的杜氏高血压生活质量量表评分较治疗前均提高(P<0.05),且观察组除人际关系敏感评分和敌对评分外,其他维度评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均无明显不良事件发生。治疗后,观察组中医证候总有效率、降血压总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:平肝祛浊颗粒可安全、有效、平稳地降低血压,降低靶器官损害风险,提高肝阳上亢型2级原发性高血压患者的生活质量。 展开更多
关键词 平肝祛浊颗粒 2级原发性高血压 肝阳上亢 动态血压 生活质量
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右心室三维超声心动图评价不同等级左室舒张功能不全的原发性高血压患者的右室功能
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作者 伍水顺 苏海庆 李业钊 《世界复合医学(中英文)》 2025年第4期171-175,共5页
目的 应用右心室三维超声心动图技术(three-dimensional echocardiography of right ventricular,3DE-RV)定量测量不同等级左室舒张功能不全的原发性高血压患者的右室功能。方法 选取2023年1月—2024年12月广西壮族自治区民族医院收治... 目的 应用右心室三维超声心动图技术(three-dimensional echocardiography of right ventricular,3DE-RV)定量测量不同等级左室舒张功能不全的原发性高血压患者的右室功能。方法 选取2023年1月—2024年12月广西壮族自治区民族医院收治的原发性高血压病患者120例,纳入病例组,健康志愿者30例,纳入对照组。根据左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVDD)病变程度将病例组患者分为4个亚组,分别为0级(舒张功能正常)组、Ⅰ级组,Ⅱ级组,Ⅲ级组,各30例。应用常规超声心动图及右心室3DE-RV技术分别测量并汇总各组患者的三尖瓣环收缩期峰值速度S'、右室面积变化分数(right ventricular fractional area change,RVFAC)、三尖瓣环平面收缩位移(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)及右室心肌工作指数(right ventricular myocardialperformanceindex,RVMPI);三维超声的心动图右室舒张末容积指数(three-dimensional echocardiography-rightventricularend-diastolicvolumeindex,3DE-RVEDVI)、右室收缩末容积指数(right ventricular end-systolic volume index,RVESVI)、右室心搏量指数(right ventricular stroke volume index,RVSVI)及右室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)。结果 与对照组、0级组、Ⅰ级组、Ⅱ级组比较,Ⅲ级组TAPSE、RVFAC、S'均降低,RVMPI升高,差异均有统计学意义(F=16.712、27.462、15.480、42.020,P均<0.05)。0级组、Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组的RVEDVI、RVESVI、RVSVI、RVEF与对照组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。左心室舒张末期内径病变程度与RVEDVI、RVESVI、RVSVI、RVEF的相关系数分别为0.463、0.470、0.314、-0.412(P均<0.05);左心室舒张末期内径病变程度与TAPSE、RVFAC、RVMPI、S'的相关系数分别为0.211、0.283、-0.294、-0.282(P均<0.05)。结论 右心室三维超声心动图技术可准确评估不同等级左室舒张功能不全高血压病患者的右室功能状况。 展开更多
关键词 三维超声右心室量化软件 原发性高血压 右室功能
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高血压病患者中医证型与舌下络脉特征相关性研究 被引量:2
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作者 吕雪芳 蒋冬梅 董昌武 《中国中医药信息杂志》 CAS 2025年第1期140-145,共6页
目的基于图像数据观察高血压病患者的舌下络脉特征,及中医证型与舌下络脉特征的相关性。方法选取2022年10月-2024年4月安徽3家医院高血压病患者303例,按照证型分为肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰瘀互结证和阴阳两虚证。使用智能手机采集患... 目的基于图像数据观察高血压病患者的舌下络脉特征,及中医证型与舌下络脉特征的相关性。方法选取2022年10月-2024年4月安徽3家医院高血压病患者303例,按照证型分为肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰瘀互结证和阴阳两虚证。使用智能手机采集患者舌下络脉图像,采用中医舌诊AI开放平台以计算机视觉与人工判读相结合的方法获取舌下络脉的颜色、长度、宽径、迂曲程度和兼见表现,及舌下络脉颜色HSV、Lab等特征指标,分析中医证型与舌下络脉特征的相关性。结果不同证型舌下络脉的颜色、长度、宽径、迂曲程度和兼见表现,差异均有统计学意义,痰瘀互结证V、Lab-L、Lab-a、Lab-b值显著低于其他证型;阴阳两虚证S值显著低于其他证型(P<0.05)。相关性分析显示,不同证型高血压病患者舌下络脉颜色与其参数S、V、Lab-L、Lab-a、Lab-b值呈负相关(P<0.05),痰瘀互结证舌下络脉瘀滞程度相对高于其他证型。结论高血压病不同证型患者的舌下络脉之间存在各异的颜色、长度、宽径、迂曲程度和兼见表现,舌下络脉颜色与其特征参数密切相关。舌下络脉客观化指标对高血压病反应灵敏,与中医学理论及临床结论基本一致,可作为疾病辨证施治的依据。 展开更多
关键词 舌下络脉 高血压病 证型 客观化 参数 相关性
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平肝胶囊治疗肝阳上亢型高血压合并焦虑抑郁障碍的临床观察
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作者 陈芮 郑杭 +1 位作者 吴恬悦 苏慧 《广州中医药大学学报》 2025年第4期849-854,共6页
【目的】评价平肝胶囊(以龙胆泻肝汤加减组方而成)治疗高血压合并焦虑抑郁障碍的临床疗效,为“心肝同治”高血压提供更多临床证据支持。【方法】将2022年1月至2023年12月在广东省第二中医院心血管科就诊的150例肝阳上亢型高血压合并焦... 【目的】评价平肝胶囊(以龙胆泻肝汤加减组方而成)治疗高血压合并焦虑抑郁障碍的临床疗效,为“心肝同治”高血压提供更多临床证据支持。【方法】将2022年1月至2023年12月在广东省第二中医院心血管科就诊的150例肝阳上亢型高血压合并焦虑抑郁障碍患者采用简单随机法随机分为对照组和观察组,每组各75例。对照组给予常规西药降压药物治疗,观察组在对照组的基础上给予平肝胶囊治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后收缩压和舒张压、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效和用药安全性。【结果】(1)脱落情况方面,研究过程中,观察组脱落6例,对照组脱落4例,最终共有140例患者纳入疗效统计,其中观察组69例、对照组71例。(2)中医证候疗效方面,治疗8周后,观察组的总有效率为91.8%(64/69),对照组为66.2%(47/71);组间比较(非参数秩和检验),观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.01)。(3)血压情况方面,治疗后,2组患者的收缩压和舒张压均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)焦虑抑郁障碍改善方面,治疗后,2组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)安全性方面,治疗过程中,2组患者均未见明显不良反应,且2组患者的肝、肾功能等实验室指标均无异常,具有较高的安全性。【结论】平肝胶囊能明显减少肝阳上亢型高血压合并焦虑抑郁障碍患者的躯体化症状及负面情绪;平肝胶囊联合西药降压药物对于肝阳上亢型高血压合并焦虑抑郁障碍患者有明显的降压作用,且无明显不良反应,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 肝阳上亢 高血压 焦虑 抑郁 平肝胶囊 龙胆泻肝汤 心肝同治 临床疗效
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姜黄素治疗高血压作用机制研究进展 被引量:1
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作者 马展 曹宝国 +3 位作者 冯杰 王子萱 陈圆圆 豆勇强 《河南中医》 2025年第2期310-316,共7页
姜黄素属于二酮类化合物,是从姜黄属类植物的根茎中提取出的一种橙黄色结晶粉末,具有广泛的药理活性。姜黄素可以从三个方面影响高血压进程,一是通过降低炎症细胞因子表达、抑制小胶质细胞介导的促炎反应及抑制TLR4/NF-κB/MAPK/AP-1/JA... 姜黄素属于二酮类化合物,是从姜黄属类植物的根茎中提取出的一种橙黄色结晶粉末,具有广泛的药理活性。姜黄素可以从三个方面影响高血压进程,一是通过降低炎症细胞因子表达、抑制小胶质细胞介导的促炎反应及抑制TLR4/NF-κB/MAPK/AP-1/JAK2/STAT3等炎症相关信号通路等方面抑制炎症反应;二是通过降低活性氧诱导氧化应激反应;三是通过调节线粒体自噬紊乱、抑制血管平滑肌细胞增殖、下调血管紧张素Ⅱ型受体表达、改善肠道菌群及增强肠道屏障。目前,姜黄素具有生物利用度低、新陈代谢快、溶解度不足和敏感性等不足,如分子搭载、药物联用、纳米晶体、微球、肠溶明胶胶囊等新药递送系统可以提高姜黄素的生物利用度。姜黄素还可抑制血小板的生成,清除刺激单核血细胞快速生长的丝裂原,并部分抑制蛋白激酶,对于氧化应激反应有关的各种心脑疾病如心肌缺血、缺血再灌注、出血、休克、神经细胞损伤和癌症及高血压合并症等也具有良好作用。因此,姜黄素可能通过以上作用机制治疗高血压及相关合并症,但其实现高血压的靶向治疗仍需要更多临床研究、实验研究进行深入研究,提供更详尽的数据支持。 展开更多
关键词 姜黄素 高血压 作用机制 炎症细胞因子 信号通路 线粒体自噬 氧化应激反应
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耳尖放血疗法对不同证型高血压降压疗效的比较研究
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作者 饶文娟 王东生 洪海燕 《湖南中医杂志》 2025年第10期11-17,共7页
目的:观察耳尖放血疗法对不同中医证型高血压患者的降压效果及证候改善情况。方法:选取143例2级和3级的高血压患者,按中医辨证标准将其分为肝火亢盛组(60例)、阴虚阳亢组(48例)、痰湿壅盛组(20例)和阴阳两虚组(15例)。采用双耳尖放血疗... 目的:观察耳尖放血疗法对不同中医证型高血压患者的降压效果及证候改善情况。方法:选取143例2级和3级的高血压患者,按中医辨证标准将其分为肝火亢盛组(60例)、阴虚阳亢组(48例)、痰湿壅盛组(20例)和阴阳两虚组(15例)。采用双耳尖放血疗法,观察治疗前、治疗后15 min、治疗后30 min和治疗后1 h患者的血压变化及证候积分变化。结果:耳尖放血疗法的降压疗效总有效率为81.8%(117/143),证候疗效总有效率为72.0%(103/143),肝火亢盛组的证候和降压疗效均为100.0%(60/60),显著优于其他组(P<0.01)。治疗后15 min,肝火亢盛组、阴虚阳亢组和痰湿壅盛组血压显著下降(P<0.05),而阴阳两虚组需30 min后血压才显著下降。1 h后,除阴阳两虚组外,其余组血压仍显著下降。结论:耳尖放血疗法能有效改善不同证型高血压患者的证候及血压,尤其对肝火亢盛证患者效果显著,可作为高血压急救的有效辅助治疗手段。 展开更多
关键词 高血压 中医证型 耳尖放血疗法 降压疗效 证候疗效 高血压急救
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温胆汤加减治疗H型高血压有效性与安全性系统评价
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作者 钟钰 高晟玮 谷旭放 《吉林医学》 2025年第9期2171-2179,共9页
目的:对温胆汤加减治疗H型高血压的有效性和安全性进行系统评价。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、PubMed、Cochrane Library中已发表的温胆汤加减治疗H型高血压的随机对照研究,检索时限从建库始至2024年7月。采用Coc... 目的:对温胆汤加减治疗H型高血压的有效性和安全性进行系统评价。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、PubMed、Cochrane Library中已发表的温胆汤加减治疗H型高血压的随机对照研究,检索时限从建库始至2024年7月。采用Cochrane偏倚风险评估工具对筛选后的文献研究进行质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入10篇随机对照试验,涉及767例受试者,包括温胆汤加减联合西医常规治疗(试验组,n=385),西医常规治疗(对照组,n=382)。Meta分析结果显示,在西医常规治疗基础上加用温胆汤加减方能有效提升临床有效率[RR=1.09,95%CI(1.01,1.18),P=0.03],改善中医证候[RR=1.31,95%CI(1.17,1.46),P<0.00001],显著降低收缩压(SBP)[MD=-5.91,95%CI(-6.90,-4.92),Z=11.68,P<0.00001]、舒张压(DBP)[MD=-6.29,95%CI(-8.52,-4.06),Z=5.54,P<0.00001]、同型半胱氨酸(Hcy)[MD=-1.70,95%CI(-2.09,-1.30),Z=8.39,P<0.00001]、总胆固醇(TC)[MD=-0.49,95%CI(-0.66,-0.32),P<0.00001]、三酰甘油(TG)[MD=-0.53,95%CI(-0.67,-0.39),Z=11.68,P<0.00001]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[MD=-0.36,95%CI(-0.49,-0.24),P<0.00001]、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平[MD=-1.41,95%CI(-2.33,-0.49),Z=3.00,P=0.003],同时有效提升高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平[MD=0.40,95%CI(0.29,0.51),Z=7.36,P<0.00001]。但在超敏C反应蛋白(hs-CRP)[MD=-1.62,95%CI(-1.45,0.21),Z=1.46,P=0.15]、白细胞介素-6(IL-6)水平[MD=-6.69,95%CI(-14.12,0.74),Z=1.77,P=0.08]方面,两组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温胆汤加减方能显著降低H型高血压患者的血压和Hcy水平,同时能有效改善中医证候,降低血脂、炎性因子水平,不良反应较少,安全性良好。但本研究结论的真实性与可靠性仍需要样本量更大、质量更高的RCT来进一步验证,以期为临床提供更加真实可靠的依据。 展开更多
关键词 H型高血压 温胆汤 系统评价 META分析 随机对照试验
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针灸调控血管内皮功能治疗高血压病的研究进展
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作者 黄镜霖 王和生 《中医临床研究》 2025年第5期97-101,共5页
高血压病已逐步成为我国人口致死、致残的原因之一,基于“未病先防、既病防变、已病防衰”的中医理念,中医药对高血压病的治疗具有独特的优势,针灸作为中医特色适宜技术之一,临床治疗高血压病有效。血管内皮作为血液与血管壁之间的屏障... 高血压病已逐步成为我国人口致死、致残的原因之一,基于“未病先防、既病防变、已病防衰”的中医理念,中医药对高血压病的治疗具有独特的优势,针灸作为中医特色适宜技术之一,临床治疗高血压病有效。血管内皮作为血液与血管壁之间的屏障,不仅具有维持血流动力学的功能,还具有分泌血管内皮相关因子以调节血压的作用。血压长期保持高水平状态可导致内皮细胞损伤,从而发生内皮功能障碍。内皮功能障碍是高血压病发生和进展的重要环节之一,针灸可能通过降低内皮素(Endothelin,ET)水平、升高一氧化氮(Nitric Oxide,NO)水平调节肾素–血管紧张素–醛固酮系统,抑制氧化应激反应,减少血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)的生成等方式调节血管内皮功能,发挥治疗高血压病的作用。高血压病属于中医学“眩晕”“头痛”等范畴,核心病机为肝肾阴虚、风阳上亢,临床常选用具有平肝潜阳、定悸止眩功效的穴位治疗高血压病,现代研究表明该类穴位可以调节血管内皮功能从而发挥降压功效。本研究总结了针灸调控血管内皮的主要机制,以及通过刺激相关穴位改善内皮功能以治疗高血压病的研究进展,以期为中医药防治高血压病提供依据。 展开更多
关键词 针灸 血管内皮功能 高血压病 一氧化氮 活性氧
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裴正学从虚实论治原发性高血压病经验
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作者 孔繁婷 范晓涌 +1 位作者 柴辉 刘凯 《湖南中医杂志》 2025年第1期34-36,共3页
介绍裴正学教授从虚实论治原发性高血压病的经验。裴教授认为,高血压病病因为情志不畅、饮食不节、素体阴虚、虚劳损伤,病机为肝肾亏虚、瘀血阻络。高血压病初期以实证为主,中期虚实夹杂,晚期阴阳俱虚,治疗分别以清肝泻火、化痰祛湿、... 介绍裴正学教授从虚实论治原发性高血压病的经验。裴教授认为,高血压病病因为情志不畅、饮食不节、素体阴虚、虚劳损伤,病机为肝肾亏虚、瘀血阻络。高血压病初期以实证为主,中期虚实夹杂,晚期阴阳俱虚,治疗分别以清肝泻火、化痰祛湿、活血化瘀,平肝潜阳,滋补肝肾、温阳利水为基本法则。并附验案1则,以资佐证。 展开更多
关键词 原发性高血压病 名医经验 裴正学
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基于“一气周流”理论探讨刘春华辨治肥胖相关性高血压经验
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作者 苏思雅 叶杜 +1 位作者 田卫杰 刘春华 《湖南中医杂志》 2025年第8期60-64,共5页
介绍刘春华教授基于“一气周流”理论论治肥胖相关性高血压的经验。刘教授认为该病以痰瘀内生、中气失衡、左右气机失司、气血周流不畅为基本病机,在治疗时从中土失运、左木郁升、右水遏降三方面进行分析,临证以调畅中土、疏达左路、敛... 介绍刘春华教授基于“一气周流”理论论治肥胖相关性高血压的经验。刘教授认为该病以痰瘀内生、中气失衡、左右气机失司、气血周流不畅为基本病机,在治疗时从中土失运、左木郁升、右水遏降三方面进行分析,临证以调畅中土、疏达左路、敛降右路为治疗大法,临床疗效显著。并附验案1则,以资佐证。 展开更多
关键词 肥胖相关性高血压 一气周流 名医经验 刘春华
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“互联网+”医疗模式协同中医非药物疗法对高血压管理的影响
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作者 陈文静 凌俐 +2 位作者 饶文娟 毛果 柳卓 《湖南中医杂志》 2025年第8期95-99,共5页
目的:探讨“互联网+”医疗模式下协同中医非药物疗法管理高血压患者的疗效。方法:将100例高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组予以常规降压治疗及综合干预,观察组在对照组治疗的基础上进行“互联网+”医疗模式下的中... 目的:探讨“互联网+”医疗模式下协同中医非药物疗法管理高血压患者的疗效。方法:将100例高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组予以常规降压治疗及综合干预,观察组在对照组治疗的基础上进行“互联网+”医疗模式下的中医非药物疗法干预,周期为8周。干预结束后比较2组患者的血压(舒张压、收缩压)、体重、体质量指数(body mass index, BMI)、身体各项围度[身体围度(腰围、臀围)及腰臀比(腰围/臀围)]的变化、运动指数(总运动量、有效运动量及有效运动时间)、治疗依从性、不良反应发生情况。结果:干预后,观察组血压水平、BMI、身体各项围度数值均较干预前下降,各运动指标均较干预前上升,且观察组血压水平、BMI、身体各项围度数值低于对照组,各运动指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗依从性观察组为98.00(49/50),对照组为74.00(37/50),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组均未出现不良反应。结论:基于“互联网+”医疗模式的中医非药物疗法可有效控制高血压患者血压水平,改善体重指数,提升身体围度及腰臀比,提高运动指数与治疗依从性,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 高血压 “互联网+”医疗模式 中医非药物疗法 慢病管理
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黄精降压汤治疗气虚型高血压合并失眠患者的临床研究 被引量:6
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作者 史雯 马海娟 +4 位作者 何晋涛 董蕾 刘瑶 赵会灵 邢远 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1256-1262,共7页
目的观察黄精降压汤对气虚型高血压合并失眠患者血压和睡眠情况的影响。方法选择符合纳入标准的气虚型高血压合并失眠患者73例,随机分为观察组36例、对照组37例。对照组予苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组在对照组基础上予黄精降压汤口服,2... 目的观察黄精降压汤对气虚型高血压合并失眠患者血压和睡眠情况的影响。方法选择符合纳入标准的气虚型高血压合并失眠患者73例,随机分为观察组36例、对照组37例。对照组予苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组在对照组基础上予黄精降压汤口服,2组均连续治疗8周。观察2组患者治疗前后中医症候积分、诊室血压(OBPM)、家庭血压(HBPM)、24 h动态血压(ABPM)、匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分变化情况及临床疗效。结果治疗后,观察组中医证候积分明显下降(P<0.05,P<0.01),优于对照组(P<0.01);2组OBPM、HBMP均显著下降(P<0.05,P<0.01),观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组ABPM明显降低(P<0.01),优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍评分以及PSQI总分均明显降低(P<0.01),优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组高血压、失眠的临床疗效均优于对照组(P<0.01)。结论黄精降压汤联合氨氯地平可改善气虚型高血压合并失眠患者的症状,降低血压,提高睡眠质量,缩短入睡时间,缓解日间功能障碍,具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 高血压 失眠 气虚型 黄精降压汤 临床疗效
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基于态靶辨治探究半夏白术天麻汤加味治疗代谢性高血压合并血脂紊乱的临床疗效
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作者 张赢鑫 姚福胜 李萍 《广州中医药大学学报》 2025年第9期2133-2139,共7页
【目的】基于仝小林院士“态靶辨治”理论,探讨半夏白术天麻汤加味对代谢性高血压合并血脂紊乱痰湿壅阻证患者的血压与血脂代谢水平的影响。【方法】将重庆市北碚区中医院门诊2024年2月至2025年2月收治的60例代谢性高血压合并血脂紊乱... 【目的】基于仝小林院士“态靶辨治”理论,探讨半夏白术天麻汤加味对代谢性高血压合并血脂紊乱痰湿壅阻证患者的血压与血脂代谢水平的影响。【方法】将重庆市北碚区中医院门诊2024年2月至2025年2月收治的60例代谢性高血压合并血脂紊乱痰湿壅阻证患者,按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组的基础上给予半夏白术天麻汤加味治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后诊室血压水平、血脂水平、体质量指数(BMI)以及空腹血糖、血尿酸水平的变化情况,评价2组患者的降压疗效和中医证候疗效。【结果】(1)脱落情况方面,研究过程中,治疗组因失访脱落2例,对照组无脱落病例,最终共58例患者纳入疗效统计,其中治疗组28例,对照组30例。(2)降压疗效方面,治疗4周后,治疗组的总有效率为92.86%(26/28),对照组为36.67%(11/30),组间比较(χ^(2)检验),治疗组的降压疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)中医证候疗效方面,治疗4周后,治疗组的显效率、总有效率分别为60.71%(17/28)、92.86%(26/28),对照组分别为0.00%(0/30)、33.33%(10/30);组间比较,治疗组的显效率、总有效率(χ^(2)检验)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组(P<0.05)。(4)诊室血压方面,治疗后,治疗组的诊室收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均较治疗前下降(P<0.05),而对照组均无明显下降(P>0.05);治疗后组间比较,治疗组对诊室SBP及DBP的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(5)血脂指标方面,治疗后,治疗组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前下降(P<0.05);而对照组的TG水平较治疗前升高(P<0.05),TC、LDL-C水平较治疗前略有下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前略有升高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后组间比较,治疗组对TC、TG的下降作用均明显较优于对照组(P<0.05)。(6)其他指标方面,治疗后,治疗组患者的BMI、空腹血糖、血尿酸水平均较治疗前下降(P<0.05);而对照组的BMI、空腹血糖均较治疗前无明显下降(P>0.05),血尿酸水平均较治疗前升高(P<0.05)。治疗后组间比较,治疗组对空腹血糖、血尿酸水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】在“态靶辨治”理论指导下,运用半夏白术天麻汤加味治疗代谢性高血压合并血脂紊乱痰湿壅阻证患者临床疗效确切,同时对患者的其他代谢性疾病也具有一定疗效。 展开更多
关键词 态靶辨治 代谢性高血压 血脂紊乱 痰湿壅阻证 半夏白术天麻汤 血压 体质量指数 空腹血糖 血尿酸
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