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吴门医派络病理论治疗慢性肾脏病的学术思想探究
1
作者 朱云洁 金伟民 +2 位作者 金丰文 郭建红 蒋春波 《中医药临床杂志》 2026年第1期86-90,共5页
文章对络病理论追根溯源,总结络病理论治疗慢性肾脏病的方略。提出络病理论用于治疗慢性肾脏病的依据,总结了临床需要根据疾病虚、浊、瘀、毒的变化合理选方用药,根据扶正补虚荣络、利湿攻毒清络、化瘀消癥通络的原则,采用一种或多种进... 文章对络病理论追根溯源,总结络病理论治疗慢性肾脏病的方略。提出络病理论用于治疗慢性肾脏病的依据,总结了临床需要根据疾病虚、浊、瘀、毒的变化合理选方用药,根据扶正补虚荣络、利湿攻毒清络、化瘀消癥通络的原则,采用一种或多种进行治疗,以期达到事半功倍的效果。 展开更多
关键词 吴门医派 络病理论 慢性肾脏病
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李顺民基于“虚气留滞”理论治疗肾性水肿经验
2
作者 何馨然 邝旭怡 +3 位作者 李磊 尚星妤 李顺民 傅博 《中国中医药图书情报杂志》 2026年第1期132-136,共5页
肾性水肿是肾脏病常见的临床症状之一,复发率高,且迁延不愈。本文总结李顺民教授基于“虚气留滞”理论治疗肾性水肿的临证经验,其认为“虚气”和“留滞”是肾性水肿的核心病机,“虚气”不荣为本,责之肺、脾、肾三脏亏虚,进而导致水湿、... 肾性水肿是肾脏病常见的临床症状之一,复发率高,且迁延不愈。本文总结李顺民教授基于“虚气留滞”理论治疗肾性水肿的临证经验,其认为“虚气”和“留滞”是肾性水肿的核心病机,“虚气”不荣为本,责之肺、脾、肾三脏亏虚,进而导致水湿、瘀血等病理产物“留滞”不通为标,因虚成滞、因滞更虚。治疗以补虚通滞为治则,主张益气固表、益气健脾、温肾暖脾以调补虚气,兼行气活血利水以通畅留滞,标本兼顾,水肿自消,临床疗效显著。 展开更多
关键词 肾性水肿 虚气留滞 补虚通滞 名医经验
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基于网络药理学及动物实验探讨益气升陷方治疗膜性肾病的作用机制
3
作者 王艺涵 张晓倩 樊均明 《成都医学院学报》 2026年第1期41-45,50,共6页
目的探究益气升陷方治疗膜性肾病(MN)的作用机制。方法首先,利用网络药理学方法,筛选益气升陷方治疗MN的主要成分及关键靶点。随后,将24只雌性BALB/c小鼠随机分为正常组(给予生理盐水)、模型组(通过尾静脉注射阳离子牛血清白蛋白方式建... 目的探究益气升陷方治疗膜性肾病(MN)的作用机制。方法首先,利用网络药理学方法,筛选益气升陷方治疗MN的主要成分及关键靶点。随后,将24只雌性BALB/c小鼠随机分为正常组(给予生理盐水)、模型组(通过尾静脉注射阳离子牛血清白蛋白方式建立MN模型)、益气升陷组(MN模型+益气升陷方)和卡托普利组(MN模型+卡托普利),每组6只。除正常组外,其余3组分别给予相应剂量的药物灌胃,1次/d,连续给药1个月。给药完成后,通过收集并检测各组24 h尿蛋白定量(24 h-UTP);腹主动脉取血并检测各组小鼠血清白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平;肾组织病理染色及免疫沉积检测。结果益气升陷方治疗MN的主要成分包括山奈酚、槲皮素、异鼠李素等,其关键靶点为肿瘤P53蛋白(TP53)、蛋白激酶B1(AKT1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、雌激素受体1(ESR1)、白细胞介素6(IL-6)等;核心通路主要富集在脂质代谢与动脉粥样硬化、IL-17、磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B等信号通路。与正常组相比,模型组24 h-UTP、SCr水平明显升高,Alb水平明显下降(P<0.05);光镜下可见肾小球体积增大、肾小管囊腔增大、胶原纤维沉积、基底膜及系膜增厚;与模型组相比,益气升陷组及卡托普利组24-UTP、SCr水平明显降低,Alb水平明显升高(P<0.05),小鼠肾组织病理损伤均不同程度减轻,免疫复合物沉积减少。结论益气升陷方可通过多靶点、多途径干预MN进展,具有良好疗效。 展开更多
关键词 膜性肾病 益气升陷方 网络药理学 分子对接 动物实验
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从“水气病”理论探讨肾性水肿的辨证论治规律
4
作者 杨芳藤 王柏森 王圣治 《实用中医内科杂志》 2026年第2期86-90,共5页
肾性水肿是肾脏排泄功能异常所致的病理状态,属中医“水气病”范畴。该文基于《金匮要略》“水气病”理论,系统探讨肾性水肿的中医病机与辨证论治规律。肾性水肿的主要病机核心为肺、脾、肾三脏气化失司,导致水湿内停、痰瘀互结,为“本... 肾性水肿是肾脏排泄功能异常所致的病理状态,属中医“水气病”范畴。该文基于《金匮要略》“水气病”理论,系统探讨肾性水肿的中医病机与辨证论治规律。肾性水肿的主要病机核心为肺、脾、肾三脏气化失司,导致水湿内停、痰瘀互结,为“本虚标实”之证,与《景岳全书·肿胀篇》“其本在肾,其标在肺,其制在脾”的理论高度契合。病理因素涉及气虚、阳虚、水饮、瘀血等,相互影响,形成恶性循环。治疗上采用“上病下取、下病上取”等原则,常选用真武汤、五苓散、附子汤等方剂,以恢复脏腑功能及水液代谢平衡。文中附病案一则,以补脾益肾、行气利水、活血化瘀为法,疗效显著,印证了中医辨证论治的临床价值。研究表明,以“水气病”理论为指导,结合整体观念与辨证论治,可为肾性水肿的诊治提供有效思路,凸显中医“因人制宜”的独特优势。 展开更多
关键词 水气病 肾性水肿 辨证论治
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基于网络药理学和分子对接技术探讨益气化瘀清热方治疗儿童IgA肾病的作用机制 被引量：1
5
作者 赵永旺 李冰 +2 位作者 李广 李鹏飞 翟文生 《中医儿科杂志》 2025年第2期37-44,共8页
目的通过网络药理学和分子对接技术分析益气化瘀清热方治疗儿童IgA肾病的作用机制。方法通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)和BATMAN-TCM数据库获取益气化瘀清热方中药物的活性成分及对应靶点,通过GeneCards数据库获取儿童IgA肾病的靶... 目的通过网络药理学和分子对接技术分析益气化瘀清热方治疗儿童IgA肾病的作用机制。方法通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)和BATMAN-TCM数据库获取益气化瘀清热方中药物的活性成分及对应靶点,通过GeneCards数据库获取儿童IgA肾病的靶点基因,对两者取交集获取儿童IgA肾病相关的益气化瘀清热方活性成分作用靶点。应用Clusterprofiler进行基因本体(GO)富集分析,通过Cytoscape(v3.7.2)软件进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集并筛选活性成分-靶点核心网络,运用Autodock Tools软件对关键活性成分与核心靶点进行分子对接验证。结果益气化瘀清热方活性成分与疾病的交集靶点有186个。GO富集和KEGG通路富集分析表明益气化瘀清热方治疗儿童IgA肾病的作用机制可能与血清白蛋白(ALB)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、蛋白激酶B(AKT1)、肿瘤蛋白P53TP53等有关。5个药物活性成分(槲皮素、西红花酸、木犀草素、山柰酚、丹参酮Ⅱa)和171项分子功能,同时筛选得到170条信号通路,包括脂质与动脉粥样硬化、PI3K-AKT信号通路、人巨细胞病毒感染信号通路、TNF信号通路等。结论益气化瘀清热方可通过槲皮素、西红花酸、木犀草素等活性成分作用于ALB、TNF、IL-6、AKT1、TP53等靶点治疗儿童IgA肾病,其机制可能与脂质和动脉粥样硬化、PI3K-AKT信号通路、TNF信号通路等有关。 展开更多
关键词 IGA肾病 儿童 益气化瘀清热方 分子对接 网络药理学
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益气滋肾活血方治疗难治性膜性肾病脾肾两虚、瘀血阻络证疗效观察
6
作者 申子龙 孙雪艳 赵文景 《西部中医药》 2025年第6期134-137,共4页
目的:观察益气滋肾活血方治疗难治性膜性肾病(refractory membranous nephropathy,RMN)脾肾两虚、瘀血阻络证临床疗效。方法:采用前瞻性、单组临床试验目标值法选取RMN患者34例,予益气滋肾活血方联合西医基础治疗,连续治疗24周。观察治... 目的:观察益气滋肾活血方治疗难治性膜性肾病(refractory membranous nephropathy,RMN)脾肾两虚、瘀血阻络证临床疗效。方法:采用前瞻性、单组临床试验目标值法选取RMN患者34例,予益气滋肾活血方联合西医基础治疗,连续治疗24周。观察治疗第12周及治疗24周后患者主要疗效指标(总有效率)、次要疗效指标[血白蛋白、抗磷脂酶A2受体(anti-phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体、血肌酐、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白]及安全性指标(血红蛋白)变化情况。结果:治疗第12周时,患者抗PLA2R抗体、血肌酐、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均降低,但差异无统计学意义(P>0.05),而总胆固醇水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后,抗PLA2R抗体、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第12周及治疗24周后,血红蛋白较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气滋肾活血方能够提高脾肾两虚、瘀血阻络型RMN患者临床疗效,其可降低抗PLA2R抗体水平,升高血清白蛋白水平,改善血脂代谢,有较好安全性。 展开更多
关键词 难治性膜性肾病 单组试验目标值法 抗磷脂酶A2受体抗体 益气滋肾活血方
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当归芍药散加味联合中医定向透药对儿童PNS合并肺炎疗效及凝血、免疫功能的干预作用
7
作者 张天照 秦曼 《中医药学报》 2025年第11期65-70,共6页
目的:探讨当归芍药散加味联合中医定向透药对儿童肾病综合征(PNS)合并肺炎疗效及凝血、免疫功能的干预作用。方法:选取2024年1月—2024年12月黑龙江省中医医院儿科病房确诊肾病综合征,服用激素且合并出现肺炎的患儿68例,随机分为观察组... 目的:探讨当归芍药散加味联合中医定向透药对儿童肾病综合征(PNS)合并肺炎疗效及凝血、免疫功能的干预作用。方法:选取2024年1月—2024年12月黑龙江省中医医院儿科病房确诊肾病综合征,服用激素且合并出现肺炎的患儿68例,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组患儿予以一般治疗方案+PNS治疗方案+中医定向透药方案,观察组在对照组基础上加用当归芍药散加味治疗,治疗1周后比较两组患儿中医证候积分、动脉血氧饱和度(SpO_(2))、肺部12分区超声积分、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D2聚体(D-Dimer),免疫球蛋白G(IgG),中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平。结果:两组患儿治疗前各指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后观察组上述指标差异均有统计学意义(P<0.05),对照组除AT-Ⅲ、D-D外,其余指标差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后中医证候积分、SpO_(2)、肺部12分区超声积分、AT-Ⅲ、D-D,IgG,NE比较,观察组改善更优,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:当归芍药散加味联合中医定向透药对儿童PNS合并肺炎疗效较好,并能有效改善患儿凝血、免疫相关指标。 展开更多
关键词 当归芍药散加味 中医定向透药 儿童肾病综合征 肺炎
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水肿诊治与管理专家共识(2025) 被引量：2
8
作者 海峡两岸医药卫生交流协会全科医学分会 浙江省医学会全科医学分会 +9 位作者 浙江省数理医学学会全科未分化疾病专委会 全科未分化疾病专家协作组 中国老年医学学会 任菁菁 姜春燕 罗荧荃 孟超 孙俊生 徒宏亮 周炜 《中国全科医学》 北大核心 2025年第31期3861-3878,共18页
水肿是一种常见的临床问题,病因复杂且缺乏系统性临床研究数据,影响患者身心健康,给社会带来较大经济负担。本共识由全科医学、肾脏病学和心血管病学等多学科专家共同撰写,通过审阅和整合近年来水肿领域国内外前沿循证医学研究结果,详... 水肿是一种常见的临床问题,病因复杂且缺乏系统性临床研究数据,影响患者身心健康,给社会带来较大经济负担。本共识由全科医学、肾脏病学和心血管病学等多学科专家共同撰写,通过审阅和整合近年来水肿领域国内外前沿循证医学研究结果,详细论述了水肿的定义、分类、流行病学、病因与发病机制,全面总结了水肿的诊断方法,包括详细问诊、系统体格检查和辅助检查,具体阐述了水肿的个体化治疗原则和治疗措施。共识还强调了水肿的综合管理,包括筛查、随访、综合干预措施、健康教育、多学科诊疗支持、分级转诊等,同时从临床实践、教育培训和科研创新等方面提出了水肿诊治与管理的未来方向,旨在为规范开展水肿诊治和全程管理提供帮助和指导。 展开更多
关键词 水肿 诊断 治疗 疾病管理 分级诊疗 专家共识
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基于“肾主水”探讨AVP-V2R-AQP2轴与肾病阴虚水肿的关系 被引量：3
9
作者 邱依婷 孙欣如 +2 位作者 刘梦超 赵文景 王悦芬 《陕西中医》 CAS 2025年第1期72-75,共4页
肾病阴虚水肿常见于肾脏病中、后期患者,有着难治性、顽固性的特点,并且随着病情进展、利尿药物的应用而逐渐加重,临床关注度低,治疗措施有限,治疗效果不佳。血管升压素(AVP)-加压素受体2(V2R)-水通道蛋白2(AQP2)轴是机体调节水盐平衡... 肾病阴虚水肿常见于肾脏病中、后期患者,有着难治性、顽固性的特点,并且随着病情进展、利尿药物的应用而逐渐加重,临床关注度低,治疗措施有限,治疗效果不佳。血管升压素(AVP)-加压素受体2(V2R)-水通道蛋白2(AQP2)轴是机体调节水盐平衡的关键通路,且与肾脏排泄钠失常直接相关。根据中医“象”思维,认为“肾主水”理论推导的肾病阴虚水肿发病机制与AVP-VR2-AQP2轴导致肾病阴虚水肿相类似。故本文将基于“肾主水”理论,结合王悦芬教授临床经验,从中、西医不同的角度及运用中医药调控AVP-VR2-AQP2轴治疗肾病阴虚水肿等方面,深入探讨“肾主水”、AVP-V2R-AQP2轴、肾病阴虚水肿三者之间的联系,进一步认识“肾主水”机制,探讨AQP2作为肾病阴虚水肿新型生物标志物的可能,为肾病阴虚水肿的治疗提供新思路,为中医药现代化研究提供可靠依据。 展开更多
关键词 肾病阴虚水肿 肾主水 血管升压素-加压素受体2-水通道蛋白2轴 水液代谢 水钠潴留 存阴
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冯世纶六经辨证治疗肾性水肿经验 被引量：2
10
作者 冯雨奇 李晨 +1 位作者 刘宝利 冯世纶(指导) 《中华中医药杂志》 北大核心 2025年第4期1735-1738,共4页
文章分析了冯世纶教授运用六经辨证治疗肾性水肿的学术思想和临床经验。冯世纶教授继承胡希恕先生的学术思想,认为《伤寒杂病论》的六经辨证源于八纲。肾性水肿大多为多经合病,病性变化复杂。冯老根据症状反应,先辨六经,继辨方证,常用... 文章分析了冯世纶教授运用六经辨证治疗肾性水肿的学术思想和临床经验。冯世纶教授继承胡希恕先生的学术思想,认为《伤寒杂病论》的六经辨证源于八纲。肾性水肿大多为多经合病,病性变化复杂。冯老根据症状反应,先辨六经,继辨方证,常用越婢汤、防己黄芪汤、柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散等方剂进行治疗。最后通过临床验案举例分析,展示了六经辨证在肾性水肿治疗中的应用。 展开更多
关键词 经方 六经辨证 冯世纶 肾性水肿
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基于“水入于经,其血乃成”探讨活血利水法在慢性下肢静脉性水肿中的应用 被引量：1
11
作者 崔艺箫 牛少辉 +9 位作者 方毅娜 程亚清 宓宝来 杨俏丽 常金霞 刘羽飞 王唱 卜雯钰 周子涵 曹建春 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第11期182-186,共5页
“水入于经,其血乃成”理论出自张仲景的《伤寒论·平脉法》,是中医学对水的吸收、循环、转化方式的概括性总结。水液入于经中化血的过程是其在身体中循环与发挥作用的开始,在此过程中脾、经络、肾都发挥了重要的作用。当水液无法... “水入于经,其血乃成”理论出自张仲景的《伤寒论·平脉法》,是中医学对水的吸收、循环、转化方式的概括性总结。水液入于经中化血的过程是其在身体中循环与发挥作用的开始,在此过程中脾、经络、肾都发挥了重要的作用。当水液无法进入经脉化血时,其会形成痰、饮、湿等病理性产物,这些病理性产物停留于下肢,则会阻碍血液的正常流动,导致水瘀互结发为水肿。这与慢性下肢静脉性水肿发病机制中的下肢静脉高压造成的组织液回流障碍与血管通透性改变具有一定的相似性。故基于“水入于经,其血乃成”理论,北京中医药大学东方医院周围血管科主任医师曹建春教授提出治疗慢性下肢静脉性水肿应当从水液进入经脉循环的生理与病理机制出发,采用活血利水法,重用黄芪健脾、泽兰活血、泽泻利水并辅以桂枝及其他健脾、利水、活血药。达到健脾益气调节水吸收进入经脉的过程以治本,活血化瘀改善皮肉腠理间的水回流入经脉化血的过程以治内,利水消肿促进水液借经脉与肾排出人体以治外。 展开更多
关键词 慢性下肢静脉性水肿 活血利水法 水入于经 血的生成
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基于“伏邪理论”探析IgA肾病“火伏肾络”的中医病机及治疗 被引量：2
12
作者 王英明 闫燕顺 +1 位作者 程建林 李建省 《西部中医药》 2025年第4期9-12,共4页
IgA肾病病位在肾,是以微血管病变为特征,肾内微小血管与肾络相符合,其临床以大量血尿为表现,火性炎热易迫血妄行,故从“伏邪理论”中“火伏肾络”的角度出发可认为火伏肾络、热迫血行是血尿的主要病机,真阴耗伤、虚火妄动是炎症反应的关... IgA肾病病位在肾,是以微血管病变为特征,肾内微小血管与肾络相符合,其临床以大量血尿为表现,火性炎热易迫血妄行,故从“伏邪理论”中“火伏肾络”的角度出发可认为火伏肾络、热迫血行是血尿的主要病机,真阴耗伤、虚火妄动是炎症反应的关键,肾络灼伤、脉络瘀阻是肾功能衰竭的基础。在治疗上可采用补肾透邪、养阴清热、止血养血、畅通肾络、升清降浊、协调脏腑的原则,以期为中医深入认识IgA肾病及治疗提供理论依据和新的思路。 展开更多
关键词 IGA肾病 伏邪理论 火伏肾络 病机 治疗
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基于“血不利则为水”论治肾劳病水肿
13
作者 杨璧英 刘相 +3 位作者 邓紫薇 魏文璇 刘良 何泽云 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第9期1127-1133,共7页
基于张仲景“血不利则为水”理论,结合肾劳病水肿“流缓-滞泣-郁积-瘀结”四期病机演变规律,探讨分期论治策略。提出温肾益精以固本元、活血利水以祛标邪的复合治法:流缓期温补肾阳、通阳利水;滞泣期温肾益精、活血通络;郁积期活血化瘀... 基于张仲景“血不利则为水”理论,结合肾劳病水肿“流缓-滞泣-郁积-瘀结”四期病机演变规律,探讨分期论治策略。提出温肾益精以固本元、活血利水以祛标邪的复合治法:流缓期温补肾阳、通阳利水;滞泣期温肾益精、活血通络;郁积期活血化瘀、理气化浊、温肾填精;瘀结期去菀陈莝、精血同治。通过分期干预,为中医辨治肾劳病水肿提供新的治疗思路与方法。 展开更多
关键词 血不利则为水 肾劳病 水肿 温肾益精 活血利水 分期治疗
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基于阴阳理论探析“畜鱼置介”法与肾性水肿的联系 被引量：1
14
作者 高含 许玉培 杨洪涛 《中国中西医结合肾病杂志》 2025年第4期367-370,共4页
在中医理论中所说的“肾主水”和现代医学中肾脏的水液代谢有相似之处,但是在生理和病理的机制上存在差异^([1])。根据发病机制的不同,肾性水肿可以分为肾病性水肿和肾炎性水肿两种类型^([2])。肾性水肿的严重程度与肾脏的病变程度有关... 在中医理论中所说的“肾主水”和现代医学中肾脏的水液代谢有相似之处,但是在生理和病理的机制上存在差异^([1])。根据发病机制的不同,肾性水肿可以分为肾病性水肿和肾炎性水肿两种类型^([2])。肾性水肿的严重程度与肾脏的病变程度有关,但不是完全一致的^([3]),因此,通过中医药治疗肾性水肿具有独特的优势。西医上常常认为水肿是肾病综合征(NS)的主要临床特征之一^([4])。经过临床观察表明,肾病水肿患者的基本异常主要是由于远端肾小管钠潴留^([5])。 展开更多
关键词 肾性水肿 肾病性水肿 阴阳理论 中医理论
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程锦国基于“去宛陈莝”理论运用甘遂辨治肾性水肿经验探微
15
作者 倪小秋 曾聪聪 +2 位作者 林思思 袁拯忠 程锦国 《中国中西医结合肾病杂志》 2025年第5期442-444,共3页
肾性水肿是慢性肾脏病患者常见并发症之一,是指由于各种肾脏病引起机体水钠潴留后导致患者出现眼睑、下肢甚至全身水肿,严重者还可引起胸腹水[1]。目前临床治疗首选袢利尿剂,但大剂量使用易引起水电解质紊乱,且肾性水肿大多反复发作,迁... 肾性水肿是慢性肾脏病患者常见并发症之一,是指由于各种肾脏病引起机体水钠潴留后导致患者出现眼睑、下肢甚至全身水肿,严重者还可引起胸腹水[1]。目前临床治疗首选袢利尿剂,但大剂量使用易引起水电解质紊乱,且肾性水肿大多反复发作,迁延难愈,长期使用容易产生利尿剂抵抗,后期利尿效果不佳[2]。因此在中医药治疗肾性水肿优势性的基础上探求迅速缓解之道显得尤为重要。然而现代医家对于峻下逐水药在肾性水肿方面的应用并不普遍,尤其如甘遂之类其性刚烈,后世对此更是多有忌惮。程锦国教授从事肾脏病临床及科研三十余载,学验俱丰。程师基于“去宛陈莝”的原理,辄喜择用甘遂一类剽悍有毒之品,配伍精妙,取效甚捷,验之临床,效同桴鼓。现将其经验总结如下。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 肾性水肿 去宛陈莝 甘遂
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从“五运权衡”思辨肾性水肿“平治于权衡”治则内涵
16
作者 王琛鑫 卢建东 祁爱蓉 《陕西中医》 2025年第9期1232-1237,共6页
肾性水肿病机复杂,临床辨治棘手。《黄帝内经》“五运权衡”理论以“高者抑之,下者举之,化者应之,变者复之”为纲,阐释天地气化动态平衡法则。人身如一小周天,五运生克失衡则脏腑气化失序,百病由生。从“五运权衡”角度出发,肾性水肿以... 肾性水肿病机复杂,临床辨治棘手。《黄帝内经》“五运权衡”理论以“高者抑之,下者举之,化者应之,变者复之”为纲,阐释天地气化动态平衡法则。人身如一小周天,五运生克失衡则脏腑气化失序,百病由生。从“五运权衡”角度出发,肾性水肿以邪郁肺闭、湿困脾遏、心亢肝郁为五运亢害,肾虚精亏、脏腑劳伤为五运不及,故针对《内经》“平治于权衡”水肿辨治总则,当以“五运权衡”四法为治:高者抑之,即制其亢盛;下者举之即补其不足;化者应之,则顺其势而从其化;变者复之,则截传变而复其原,以此调五运之枢、复气化之衡,诠释“平治于权衡”之真意。 展开更多
关键词 肾性水肿 气机 五运权衡 平治于权衡 治则
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芪藤消浊颗粒对脾肾亏虚湿瘀证IgA肾病的临床干预作用
17
作者 高小琴 吕勇 +2 位作者 付甜甜 陈文娣 章雪莲 《中医药临床杂志》 2025年第2期345-348,共4页
目的:观察芪藤消浊颗粒对脾肾亏虚湿瘀证IgA肾病患者临床疗效及血清MMP-9/TIMP-1和IL-1/IL-6的干预作用。方法:选择符合标准的66例患者,随机分为各33例的观察组和对照组,疗程中各脱落3例,最终各完成30例。2组均予缬沙坦片口服治疗,观察... 目的:观察芪藤消浊颗粒对脾肾亏虚湿瘀证IgA肾病患者临床疗效及血清MMP-9/TIMP-1和IL-1/IL-6的干预作用。方法:选择符合标准的66例患者,随机分为各33例的观察组和对照组,疗程中各脱落3例,最终各完成30例。2组均予缬沙坦片口服治疗,观察组加服芪藤消浊颗粒,疗程12周。观察2组患者临床疗效,检测治疗前后URBC计数、UACR、血清胱抑素C(Cys-C)、IL-1、IL-6、MMP-9和TIMP-1水平,并根据血肌酐值计算肾小球滤过率(eGFR)。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组URBC计数、UACR、Cys-C、血清IL-1、IL-6、TIMP-1下降(P<0.05),MMP-9升高(P<0.05),观察组改善程度高于同期对照组(P<0.05)。结论:芪藤消浊颗粒对脾肾亏虚湿瘀证IgA肾病患者疗效显著,抑制炎症和抗肾纤维化可能是其作用机制。 展开更多
关键词 芪藤消浊颗粒 IGA肾病 脾肾亏虚湿瘀证 炎症因子 肾纤维化
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猪苓汤治疗水肿的研究进展 被引量：3
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作者 李怡诺 李力恒 +4 位作者 张宇飞 赵淑睿 袁有才 高杰 王仁帅 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第12期266-275,共10页
水肿作为一种常见的病理现象,其本质是体液在人体组织间隙中的异常积聚,往往是多种潜在疾病的直观反映,如心脏功能衰竭、肾脏滤过功能受损或肝脏代谢障碍等。在西医治疗体系中,针对水肿的治疗策略多侧重于使用利尿剂以促进体内多余液体... 水肿作为一种常见的病理现象,其本质是体液在人体组织间隙中的异常积聚,往往是多种潜在疾病的直观反映,如心脏功能衰竭、肾脏滤过功能受损或肝脏代谢障碍等。在西医治疗体系中,针对水肿的治疗策略多侧重于使用利尿剂以促进体内多余液体的排出,并同步针对原发病因进行针对性治疗。然而,长期依赖使用利尿剂不仅可能导致药物敏感性下降,还可能诱发低钾血症、高钙血症等一系列电解质紊乱的不良反应,对患者的整体健康状况构成潜在威胁。相较于西医治疗,中医药以其独特的理论体系在治疗水肿方面展现出确切而持久的疗效。猪苓汤作为一种经典且常用的中药配方,因其能够有效缓解水肿及相关症状,而被广泛应用。近年来,随着研究人员对猪苓汤治疗水肿研究的不断深入,揭示了其调节水液代谢、减轻炎症反应等多重作用机制,为临床提供了坚实的理论依据。该文通过综合近年来关于猪苓汤治疗水肿的研究成果,深入分析猪苓汤的有效成分与作用路径,对其主要作用机制、临床应用效果进行系统的总结与分析,以期为猪苓汤治疗心源性水肿、肾性水肿、肝源性水肿等各型水肿指导临床应用提供参考,旨在为临床医师在选择治疗方案时提供理论支撑与实践指导,同时也为后续的深入研究提供参考与借鉴,推动中医药在水肿治疗领域的进一步发展与完善。 展开更多
关键词 猪苓汤 水肿 作用机制 临床应用 研究进展
原文传递
王柏枝辨治难治性肾病综合征经验
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作者 陈鑫冰 郝思雨 +2 位作者 柳喻 段德志 邹新蓉 《中医药临床杂志》 2025年第4期653-658,共6页
王柏枝教授是全国第五批名老中医药专家学术经验继承指导老师,行医六十余载,经验丰富,擅长肾脏疾病治疗,尤其难治性肾病综合征的治疗。王教授认为,其主要病机在于脾肾亏虚日久、精微物质外泄,缓解反复发作的蛋白尿乃治疗关键。以培补脾... 王柏枝教授是全国第五批名老中医药专家学术经验继承指导老师,行医六十余载,经验丰富,擅长肾脏疾病治疗,尤其难治性肾病综合征的治疗。王教授认为,其主要病机在于脾肾亏虚日久、精微物质外泄,缓解反复发作的蛋白尿乃治疗关键。以培补脾肾法为根本大法,使用自拟验方“肾综丸”等进行施治。用药时注重阴阳互根,重视并发症的处理,强调从饮食、情志、药物剂型等多方面结合整体调节。文章总结了王教授辨治难治性肾病综合征的经验,以期为临床辨治提供借鉴。 展开更多
关键词 王柏枝 难治性肾病综合征 RNS 脾肾亏虚 培补脾肾
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基于“阳化气,阴成形”理论探析肾性水肿的针灸治疗
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作者 李旭 张昭 《中医药临床杂志》 2025年第5期833-837,共5页
“阳化气,阴成形”是对人体生命活动的高度概括,其功能失调会导致阴阳失衡而致病。文章基于该理论,分析肾性水肿的病机为“阳化气不足,阴成形太过”。机体阳气不足,则气血津液运行障碍,成为水湿、痰饮、瘀血等有形病理产物。故在此理论... “阳化气,阴成形”是对人体生命活动的高度概括,其功能失调会导致阴阳失衡而致病。文章基于该理论,分析肾性水肿的病机为“阳化气不足,阴成形太过”。机体阳气不足,则气血津液运行障碍,成为水湿、痰饮、瘀血等有形病理产物。故在此理论的指导下,肾性水肿的治疗应重视扶助机体阳气以消除阴邪,使机体阴阳平衡。针灸对肾性水肿的疗效值得肯定,基于“阳化气,阴成形”理论探析肾性水肿的针灸治疗,以期为肾性水肿的诊治拓宽思路,进一步提高临床疗效。 展开更多
关键词 肾性水肿 阳化气 阴成形 针灸治疗
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