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腹股沟疝患者血清高迁移率族蛋白B1和Toll样受体4水平变化及检测意义
1
作者 胡泽 李艳 邵军 《陕西医学杂志》 2025年第2期253-257,262,共6页
目的:探讨腹股沟疝患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和Toll样受体4(TLR4)水平变化及检测意义。方法:选取接受腹腔镜下全腹膜外疝修补术(TEP)的腹股沟疝患者256例为疾病组,另选取同期体检健康者213例为对照组。比较对照组和疾病组血清HM... 目的:探讨腹股沟疝患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和Toll样受体4(TLR4)水平变化及检测意义。方法:选取接受腹腔镜下全腹膜外疝修补术(TEP)的腹股沟疝患者256例为疾病组,另选取同期体检健康者213例为对照组。比较对照组和疾病组血清HMGB1和TLR4水平。术后进行随访,根据腹腔镜下TEP术后1年内复发情况将患者分为复发组(24例)和未复发组(232例)。比较复发组和未复发组临床资料及不同时间点血清HMGB1和TLR4水平。采用多因素Logistic回归分析腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后1年复发的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HMGB1和TLR4对腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后1年复发的预测价值。结果:疾病组术前血清HMGB1和TLR4水平高于对照组(均P<0.05)。术后7 d,两组血清HMGB1和TLR4水平较术前降低,且未复发组低于复发组(均P<0.05)。复发组合并糖尿病、高血压、疝环重度粘连、术后发生并发症、术后过早下床活动以及手术医生经验<3年的比例高于未复发组(均P<0.05)。术后7 d血清HMGB1、术后7 d血清TLR4、合并高血压、疝环粘连程度、术后并发症、手术医生经验为腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后1年复发的独立影响因素(均P<0.05)。术后7 d血清HMGB1、TLR4两者联合预测腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后1年复发的曲线下面积(AUC)高于单独预测的AUC(均P<0.05)。结论:腹股沟疝患者血清HMGB1和TLR4水平较高,两者联合对腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后1年复发具有一定预测价值。 展开更多
关键词 腹股沟疝 高迁移率族蛋白B1 TOLL样受体4 腹腔镜下全腹膜外疝修补术 复发 预测价值
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保护性睡眠护理对疝气手术患者睡眠质量的影响
2
作者 王美敏 邓恒 《世界睡眠医学杂志》 2025年第1期137-139,共3页
目的:探讨保护性睡眠护理对疝气手术患者睡眠质量的影响。方法:选取2022年12月至2023年10月厦门大学附属第一医院普外科122例疝气手术患者作为研究对象,采用摸球法将患者分为对照组和观察组,每组61例。对照组采用常规护理,观察组采用常... 目的:探讨保护性睡眠护理对疝气手术患者睡眠质量的影响。方法:选取2022年12月至2023年10月厦门大学附属第一医院普外科122例疝气手术患者作为研究对象,采用摸球法将患者分为对照组和观察组,每组61例。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理联合保护性睡眠护理。比较2组睡眠质量、心理状态、生命质量及术后并发症发生率。结果:观察组睡眠质量评分改善均优于对照组(P<0.05),心理状态评分均低于对照组,生命质量评分高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用保护性睡眠可显著改善疝气手术患者的睡眠质量,提高其生命质量及心理状态,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 保护性睡眠护理 疝气 睡眠质量 生命质量 心理状态 并发症 睡眠时间 觉醒次数
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多模式健康宣教围术期干预及鼓励性共情干预对疝气术后患儿睡眠的影响
3
作者 李桂花 庄颖燕 +1 位作者 骆淑娥 陈少华 《世界睡眠医学杂志》 2025年第3期625-628,共4页
目的:分析多模式健康宣教联合鼓励性共情干预对疝气手术患儿睡眠质量的影响。方法:选取2023年6月至2024年6月泉州市第一医院手术治疗的小儿疝气患儿96例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组行常规围... 目的:分析多模式健康宣教联合鼓励性共情干预对疝气手术患儿睡眠质量的影响。方法:选取2023年6月至2024年6月泉州市第一医院手术治疗的小儿疝气患儿96例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组行常规围术期干预,观察组实施多模式健康宣教围术期干预联合鼓励性共情干预。根据焦虑状态、术后疼痛、睡眠质量评分、失眠严重程度评分综合评价2组干预效果。结果:观察组干预后中文版改良耶鲁术前焦虑量表(Cm-YPAS)、儿童疼痛行为量表(FLACC)评分相比对照组更低;观察组干预后匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)各因子评分相比对照组更低;观察组干预后失眠严重程度指数量表(ISI)评分相比对照组更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:疝气手术患儿接受多模式健康宣教围术期干预联合鼓励性共情干预,可减轻焦虑状态和疼痛感,改善术后失眠症状,提高睡眠质量。 展开更多
关键词 疝气手术 多模式健康宣教 围术期干预 鼓励性共情干预 失眠 睡眠障碍 睡眠质量 焦虑
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不同压力二氧化碳气腹联合艾司氯胺酮预处理应用于小儿腔镜疝气手术中的效果
4
作者 赵松涛 杜继伟 《菏泽医学专科学校学报》 2025年第1期17-20,共4页
目的探讨不同压力二氧化碳气腹联合艾司氯胺酮预处理应用于小儿腔镜疝气手术中的效果。方法选择我院收治的腔镜疝气手术患儿80例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用10.1~12 mmHg二氧化碳气腹压联合艾司氯胺酮预处... 目的探讨不同压力二氧化碳气腹联合艾司氯胺酮预处理应用于小儿腔镜疝气手术中的效果。方法选择我院收治的腔镜疝气手术患儿80例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用10.1~12 mmHg二氧化碳气腹压联合艾司氯胺酮预处理,观察组给予8~10 mmHg二氧化碳气腹压联合艾司氯胺酮预处理。观察两组手术相关指标、脑氧饱和度、呼吸力学指标、麻醉镇静效果。结果两组手术时间、麻醉时间及苏醒时间比较,P>0.05。气腹建立前,两组左、右脑氧饱和度比较,P>0.05;气腹建立后10 min、气腹解除后10 min,观察组左、右脑氧饱和度高于对照组,且观察组变化幅度小于对照组(P<0.05)。气腹建立前,两组PET CO_(2)、气道阻力、气道峰压比较,P>0.05;气腹建立后10 min,两组PET CO_(2)、气道阻力、气道峰压均升高,但观察组上升幅度小于对照组(P<0.05);气腹解除后10 min,两组PET CO_(2)、气道阻力、气道峰压均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组Ramsay镇静、Ricker镇静-躁动评分比较,P>0.05。结论在小儿腔镜疝气手术中应用8~10 mmHg二氧化碳气腹压联合艾司氯胺酮预处理,能够有效降低对患儿脑氧饱和度、呼吸系统功能的影响,并且不会影响麻醉镇静效果。 展开更多
关键词 腔镜疝气手术 艾司氯胺酮 二氧化碳气腹压 脑氧饱和度 呼吸力学指标
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轻质3D Max补片与普通补片在单孔法成人腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果
5
作者 刘永平 吴昊 梁艳仁 《医疗装备》 2025年第9期57-59,共3页
目的对比分析轻质3D Max补片与普通补片在单孔法成人腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果。方法选取2022年1月至2024年6月医院择期行单孔腹腔镜腹股沟修补术的患者100例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各50例。对照组行普通补片,试验... 目的对比分析轻质3D Max补片与普通补片在单孔法成人腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果。方法选取2022年1月至2024年6月医院择期行单孔腹腔镜腹股沟修补术的患者100例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各50例。对照组行普通补片,试验组行轻质3D Max补片。比较两组手术指标(术中出血量、手术时间及治疗费用)、康复指标(肛门首次排气时间、住院时间、术后首次离床活动时间)、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]及并发症情况。结果试验组术中出血量低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术时间短于对照组,治疗费用低于对照组(P<0.05)。试验组肛门首次排气时间、住院时间、术后首次离床活动时间短于对照组(P<0.05)。术后12、24、36 h,试验组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组(P>0.05)。结论轻质3D-MAX补片相较于普通补片在单孔法成人腹腔镜腹股沟疝修补术中更具优势,能够缓解术后疼痛、降低并发症发生率、加快患者术后康复。 展开更多
关键词 轻质3D Max补片 普通补片 单孔法 腹腔镜 腹股沟疝
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分析目的达成理念的健康教育对疝气术后患者睡眠质量和生命质量的影响效果
6
作者 黄彩英 林翠娥 《世界睡眠医学杂志》 2024年第9期2085-2087,共3页
目的:分析目的达成理念的健康教育对疝气术后患者睡眠质量和生命质量的影响效果。方法:选取2022年5月至2023年5月厦门大学附属第一医院收治的接受疝气手术患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患... 目的:分析目的达成理念的健康教育对疝气术后患者睡眠质量和生命质量的影响效果。方法:选取2022年5月至2023年5月厦门大学附属第一医院收治的接受疝气手术患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者术后实施常规护理干预,观察组给予目的达成理念的健康教育干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用健康调查简表(SF-36)比较2组患者干预前后生命质量的变化。结果:干预后,观察组患者PSQI评分显著低于对照组,观察组SF-36评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过开展目的达成理念的健康教育,可以提高疝气术后患者的睡眠质量和生命质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 疝气 健康教育 疝气手术 睡眠质量 生命质量 目的达成理念 焦虑 抑郁
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CT误诊2例非创伤性胸内肝疝为肺肿瘤
7
作者 陈朔 杨荣 李振刚 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第3期187-188,共2页
病例1,患者女,47岁,体检CT发现右肺下叶1 cm结节4年余,近期明显增大;既往无特殊病史。查体及实验室检查未见明显异常。胸部CT平扫+增强:右肺下叶近膈面见直径2 cm结节,平扫CT值45 HU,边界清(图1A、1B),增强后强化程度与肝实质一致,诊断... 病例1,患者女,47岁,体检CT发现右肺下叶1 cm结节4年余,近期明显增大;既往无特殊病史。查体及实验室检查未见明显异常。胸部CT平扫+增强:右肺下叶近膈面见直径2 cm结节,平扫CT值45 HU,边界清(图1A、1B),增强后强化程度与肝实质一致,诊断为右肺下叶肿瘤。于全麻下行肺肿瘤切除,术中于右侧膈肌表面见2 cm×2 cm肿物由膈肌裂孔疝入胸腔(图1C),包膜完整,切除包膜后见圆形质韧组织,质地与肝脏类似,打开膈肌,见肿物源于肝脏(考虑为肝脏组织),而肺部未见明确病灶,遂改行胸腔镜辅助膈疝修补,将疝入胸腔的肝脏组织回纳,并以强生3-0 Prolene修补膈肌。临床诊断:非创伤性胸内肝疝。术后随访2年未复发。 展开更多
关键词 疝 横膈 肝 诊断显像
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后路腰方肌阻滞与腹直肌鞘阻滞在小儿单孔腹腔镜疝气手术中镇痛效果的比较
8
作者 田迪 齐金莲 +1 位作者 邱永升 贾英萍 《医学理论与实践》 2024年第21期3691-3693,共3页
目的:探讨后路腰方肌(QL)阻滞与腹直肌鞘(RS)阻滞在小儿单孔腹腔镜疝气手术中的镇痛效果。方法:纳入2022年9月—2023年3月在我院拟行单孔腹腔镜疝气手术患儿62例,随机分为两组,每组31例。常规诱导后,分别在超声引导下行后路QL阻滞和RS... 目的:探讨后路腰方肌(QL)阻滞与腹直肌鞘(RS)阻滞在小儿单孔腹腔镜疝气手术中的镇痛效果。方法:纳入2022年9月—2023年3月在我院拟行单孔腹腔镜疝气手术患儿62例,随机分为两组,每组31例。常规诱导后,分别在超声引导下行后路QL阻滞和RS阻滞。记录两组患儿相关时间指标、疼痛指标及不良反应发生率。结果:QL组麻醉时间明显长于RS组(P<0.05),但其术后2h、4h、8h疼痛评分及挽救性镇痛比例明显低于RS组(P<0.05),两组在手术时间、拔管时间、苏醒时间、住院时间及不良反应发生率方面无明显差异(P>0.05)。结论:在小儿单孔腹腔镜疝气手术中,与RS阻滞相比,后路QL阻滞可提供更好的术后镇痛效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 腰方肌阻滞 腹直肌鞘阻滞 小儿 单孔腹腔镜 疝气
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基于“百病生于气”论治睾丸鞘膜积液
9
作者 陈思易 江晓翠 +2 位作者 朱洋洋 高梦洁 曹继刚 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1187-1189,共3页
“百病生于气”语出《黄帝内经》,高度概括了气病为病的根本病机。睾丸鞘膜积液是睾丸鞘膜囊内液体积聚过多而形成的囊性病变,中医认为该病属于“水疝”范畴。文章运用“百病生于气”的致病观,以气为核心对该病病因病机及治法进行相关论... “百病生于气”语出《黄帝内经》,高度概括了气病为病的根本病机。睾丸鞘膜积液是睾丸鞘膜囊内液体积聚过多而形成的囊性病变,中医认为该病属于“水疝”范畴。文章运用“百病生于气”的致病观,以气为核心对该病病因病机及治法进行相关论述,以期扩展对睾丸鞘膜积液的临床用药思路。 展开更多
关键词 百病生于气 水疝 睾丸鞘膜积液 辨证论治
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分析小儿腹腔镜疝气手术麻醉诱导依从性的影响因素及与睡眠质量的关系
10
作者 李夏桂 《世界睡眠医学杂志》 2024年第4期827-829,共3页
目的:分析小儿腹腔镜疝气手术麻醉诱导依从性的影响因素及与睡眠质量的关系。方法:选取2023年5月至2023年12月福建省漳州市医院收治的接受腹腔镜疝气手术的90例患儿作为研究对象,根据术前麻醉诱导期合作度量表(ICC)将患儿分为低依从组(... 目的:分析小儿腹腔镜疝气手术麻醉诱导依从性的影响因素及与睡眠质量的关系。方法:选取2023年5月至2023年12月福建省漳州市医院收治的接受腹腔镜疝气手术的90例患儿作为研究对象,根据术前麻醉诱导期合作度量表(ICC)将患儿分为低依从组(ICC评分4~10分,n=32)和高依从组(ICC评分0~<4分,n=58)。采用多因素Logistic回归分析探究患儿麻醉诱导依从性的影响因素。结果:2组患儿的改良耶鲁术前焦虑量表(m-YPAS)评分、存在睡眠躁动、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、睡眠时间、觉醒次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,m-YPAS评分(OR=1.728)、睡眠躁动(OR=1.642)、PSQI评分(OR=1.701)、睡眠时间(OR=1.664)、觉醒次数(OR=1.579)是腹腔镜疝气患儿术前麻醉依从性的影响因素(P<0.05)。结论:腹腔镜疝气手术麻醉诱导依从性受患儿术前的焦虑水平、术前睡眠躁动和睡眠质量的影响,睡眠质量越好,患儿对麻醉诱导的依从性越高。 展开更多
关键词 腹腔镜疝气手术 麻醉诱导 依从性 睡眠质量 儿童 疝 外科手术 焦虑
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3种开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的比较 被引量：80
11
作者 于华杰 滕安宝 +5 位作者 查晓光 夏群 李煜 吴家照 胡晔 余建伟 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第2期267-270,共4页
收集经无张力疝修补术治疗并获得随访的腹股沟疝患者786例,其中行李金斯坦(Lichtenstein)378例,疝环充填式(Rutkow)322例,开放TEP 86例。比较3种手术方式的手术时间、术后住院时间、术后恢复时间、住院费用、术后并发症等,记录相关数据... 收集经无张力疝修补术治疗并获得随访的腹股沟疝患者786例,其中行李金斯坦(Lichtenstein)378例,疝环充填式(Rutkow)322例,开放TEP 86例。比较3种手术方式的手术时间、术后住院时间、术后恢复时间、住院费用、术后并发症等,记录相关数据进行统计学分析。结果显示:3组患者的手术时间、平均住院时间、术后恢复时间、治疗费用差异均无统计学意义,而术后并发症腹股沟区疼痛差异有统计学意义(P<0.05),开放TEP组明显少于另外两组,Lichtenstein组最高。开放TEP组切口感染、神经感觉异常、阴囊水肿情况明显少于另外两组(P<0.05),而Lichtenstein组与Rutkow组比较,差异无统计学意义。但7例血清肿发生于开放TEP术后,较另外两组发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。Lichtenstein、Rutkow、开放TEP 3种无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝各有优势,可根据具体情况,权衡利弊,择优取之。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力疝修补术 李金斯坦 疝环充填
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单点固定与不固定补片的完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术疗效比较 被引量：24
12
作者 王大川 鲍峰 +2 位作者 刘文 于颖娟 钟春林 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第4期271-275,共5页
目的:比较单点固定与不固定软质补片的完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月—2015年3月在绵阳市中心医院普外科确诊并行TEP手术的90例单侧腹股沟疝患者,均采用软质补片,其中55例行免... 目的:比较单点固定与不固定软质补片的完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月—2015年3月在绵阳市中心医院普外科确诊并行TEP手术的90例单侧腹股沟疝患者,均采用软质补片,其中55例行免气囊、免固定的TEP(免固定组),35例行免气囊、单点固定法TEP(单点固定组),比较两组术后使用镇痛药物比率、胃肠功能恢复时间、术后卧床时间、住院时间、术后并发症发生率等。结果:与免固定组相比,单点固定组手术时间较短,卧床时间较少、术后排气时间、进食时间较早,差异均有统计学意义(P<0.05);术中出血量、术后镇痛药应用比率、住院时间、术后血清肿发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后均无复发。结论:与免固定TEP相比,单点固定软质补片的TEP治疗腹股沟疝可以显著缩短手术时间,降低手术难度,患者术后恢复较快。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 全腹膜外 疝修补术 腹腔镜检查 单点固定
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心理干预对经腹腹膜前疝修补术患者围手术期影响 被引量：7
13
作者 欧阳剑波 黄耿文 +3 位作者 何文 阳建怡 肖广发 杨柳 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期1060-1064,共5页
目的：将心理干预用于经腹腹膜前疝修补术（TAPP）围手术期,了解其对患者围手术期的影响。方法：将396例腹股沟斜疝患者随机分为干预组（200例）和对照组（196例）。干预组入院后至术后1个月进行了系统完整的心理干预,对照组进行常规的... 目的：将心理干预用于经腹腹膜前疝修补术（TAPP）围手术期,了解其对患者围手术期的影响。方法：将396例腹股沟斜疝患者随机分为干预组（200例）和对照组（196例）。干预组入院后至术后1个月进行了系统完整的心理干预,对照组进行常规的手术健康宣教。比较两组患者术后当天（4~6 h）、术后1、2、7 d及1个月患侧腹股沟区疼痛及不适感（暂时性神经感觉异常）发生率;比较两组患者住院期间常见并发症（血清肿、尿潴留）发生率及恢复正常活动（如厕）时间等具体情况;评估两组患者术后1个月时的健康行为及生活质量。结果：干预组患侧腹股沟疼痛评分及不适感明显优于对照组;干预组住院时间、恢复正常活动时间、并发症的发生率明显优于对照组;干预组术后1个月时健康行为及生活质量明显优于对照组（均P〈0.05或0.01）。结论：心理干预对PATT患者围手术期疼痛及不适感有明显缓解作用;有利于缩短住院时间、减少并发症的发生;改善了患者术后1个月时健康行为及生活质量（P〈0.05或0.01）。 展开更多
关键词 疝 腹部 疝修补术 腹膜前 心理干预 围手术期医护
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盐酸右美托咪定对老年患者腹腔镜腹股沟疝修补术后残余肌松效应的影响 被引量：11
14
作者 杜彦茹 韩霜 张秀果 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第8期964-966,共3页
目的观察术中持续输注盐酸右美托咪定对老年患者腹腔镜腹股沟疝修补术后残余肌松效应的影响。方法择期行腹腔镜腹股沟疝修补术老年患者60例,年龄65~85岁,体质量指数19~25 kg·(m^2)^(-1),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者... 目的观察术中持续输注盐酸右美托咪定对老年患者腹腔镜腹股沟疝修补术后残余肌松效应的影响。方法择期行腹腔镜腹股沟疝修补术老年患者60例,年龄65~85岁,体质量指数19~25 kg·(m^2)^(-1),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机分为2组:对照组(C组)和盐酸右美托咪定组(M组),每组30例。M组麻醉诱导后输注盐酸右美托咪定1μg·kg^(-1)·h^(-1),随后以0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)速率持续静脉泵注至手术结束前10 min,C组泵注等容量的0.9%氯化钠注射液。上肢前臂尺神经两侧连接加速度肌松监测仪,监测拇内收肌颤搐情况。记录临床时效(第一个肌颤搐恢复到25%时间)、恢复指数(t1从25%恢复至75%的时间)、拔除气管插管30 min后及术后3 h残余肌松效应发生率(TOFR<0.9表示发生残余肌松效应)。结果 C组和M组临床时效分别为(24.0±2.7)和(23.6±3.1)min;恢复指数分别为(63±6)和(60±5);拔管后30 min残余肌松效应发生分别为26和25例;术后3 h残余肌松效应发生分别为3和2例。与C组比较,M组恢复指数、拔管30 min后及术后3 h残余肌松发生率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中持续输注盐酸右美托咪定对腹腔镜腹股沟疝修补术老年患者残余肌松效应发生率无影响。 展开更多
关键词 右美托咪定 盐酸 患者 老年 残余肌松 腹股沟疝修补术
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闭孔疝的术前诊断和手术治疗14例临床分析 被引量：16
15
作者 吴先麟 蔡巍 +3 位作者 张光全 廖忠 何方 廖国庆 《局解手术学杂志》 2006年第2期96-97,共2页
目的探讨闭孔疝术前诊断和手术方法,为临床诊断和治疗闭孔疝提供参考依旧。方法对我院1985-2005年收治闭孔疝14例闭孔疝的病史,临床表现,影像学检查及手术情况进行回顾性分析。结果早期病例9例均是以发生绞榨性肠梗阻剖腹探查明确诊断,... 目的探讨闭孔疝术前诊断和手术方法,为临床诊断和治疗闭孔疝提供参考依旧。方法对我院1985-2005年收治闭孔疝14例闭孔疝的病史,临床表现,影像学检查及手术情况进行回顾性分析。结果早期病例9例均是以发生绞榨性肠梗阻剖腹探查明确诊断,手术采取直接拉拢修补。近期病例5例术前诊断闭孔疝,手术采用B rad补片修补。结论闭孔疝手术中注意闭孔神经压迫症状,特别是Howsh ip-Romberg征对本病有重要意义,腹部CT扫描为标准方法,手术采用补片修补操作简便,安全,可靠。 展开更多
关键词 闭孔疝 诊断 手术
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抚触及穴位按摩在疝气患儿术后疼痛护理中应用效果 被引量：20
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作者 张琴 程红霞 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2017年第1期211-213,共3页
目的:探讨疝气患儿术后疼痛护理中实施中医抚触及穴位按摩的效果。方法:选取我院2015年6月—2016年1月收治的疝气手术患者100例作为研究对象,入选患儿家属均接受本研究,按照随机数字法将他们分为2组,各50例。对照组按照常规护理处理,而... 目的:探讨疝气患儿术后疼痛护理中实施中医抚触及穴位按摩的效果。方法:选取我院2015年6月—2016年1月收治的疝气手术患者100例作为研究对象,入选患儿家属均接受本研究,按照随机数字法将他们分为2组,各50例。对照组按照常规护理处理,而研究组除了予以常规护理外,在术后疼痛护理中加用中医抚触及穴位按摩处理。观察记录两组患儿术后首次下床活动时间、住院时间、患儿家属对护理满意率、疼痛发生率,以及麻醉清醒1 h内、1~7 h、7 h以上患儿PLACC量表法评分结果,并进行统计学分析。结果:研究组患儿术后首次下床活动时间、住院时间及疼痛发生率均明显低于对照组,而患儿家属对护理满意率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在麻醉清醒后不同时段研究组患儿PLACC评分均明显更低(P<0.05)。结论:疝气患儿术后疼痛护理中应用抚触及穴位按摩不仅可缩短康复时间,而且可缓解术后疼痛,提高家属满意率,值得借鉴。 展开更多
关键词 疝气 术后疼痛 抚触 穴位按摩 效果
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右美托咪定复合七氟烷麻醉对小儿疝气手术中循环指标及苏醒质量的影响 被引量：21
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作者 王辉 陈永军 徐申 《医学临床研究》 CAS 2017年第7期1319-1321,共3页
【目的】探讨右美托咪定复合七氟烷对小儿疝气手术中循环指标及苏醒质量的影响。【方法】本院择期行腹腔镜疝修补、疝囊高位结扎术的疝气患儿76例随机分为两组，各38例。右美托咪定组（A组）气管插管后微泵静脉注射右美托咪定0．2μg／... 【目的】探讨右美托咪定复合七氟烷对小儿疝气手术中循环指标及苏醒质量的影响。【方法】本院择期行腹腔镜疝修补、疝囊高位结扎术的疝气患儿76例随机分为两组，各38例。右美托咪定组（A组）气管插管后微泵静脉注射右美托咪定0．2μg／（kg·h），对照组（B组）给予同等剂量的生理盐水静脉泵注。比较两组手术情况及进入麻醉恢复室即刻（0min）、30min躁动评分，术前（T0）、麻醉诱导后（T1）、手术开始5min（T2）、10min（T1）、术毕（T4）、患儿心率（HR）、平均动脉压（MAP）水平，并发症发生率。【结果】两组苏醒时间、拔管时间比较差异无显著性（P〉0．05），A组进入恢复室后0min、30min躁动评分低于对照组（Pd0．05）。与T。时点比较，A组T，时点HR上升，T2时点下降，对照组T1～4时点HR均上升，T1～2时点MAP上升，且差异有显著性（P〈0．05）；A组T1～4时点HR均低于B组，T2～3时点MAP低于B组（P〈0．05）。A组全麻苏醒期躁动（EA）发生率为7．89％（3／38），低于B组的39．47％（15／38）（P〈0．05）。【结论】小儿疝气手术中采用右美托咪定复合七氟烷麻醉，不仅可维持术中血流动力学稳定，还可提高苏醒质量，降低EA发生率。 展开更多
关键词 右美托咪啶/治疗应用 氟烷/治疗应用 腹腔镜检查 疝/外科学 麻醉恢复期 血流动力学
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腹腔镜下可吸收补片修补术治疗小儿腹股沟巨大性斜疝的临床观察 被引量：4
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作者 花鸣春 邵家松 +4 位作者 周海 张敏 刘诗君 陆巍 岳毅刚 《广西医学》 CAS 2014年第10期1393-1395,共3页
目的观察腹腔镜下可吸收补片修补术治疗小儿腹股沟巨大性斜疝的临床效果。方法将100例腹股沟巨大性斜疝患儿随机分成腹腔镜下可吸收补片修补术组(补片组)50例,腹腔镜下疝囊高位结扎术组(结扎组)50例,比较两组的并发症发生率及复发率。... 目的观察腹腔镜下可吸收补片修补术治疗小儿腹股沟巨大性斜疝的临床效果。方法将100例腹股沟巨大性斜疝患儿随机分成腹腔镜下可吸收补片修补术组(补片组)50例,腹腔镜下疝囊高位结扎术组(结扎组)50例,比较两组的并发症发生率及复发率。结果两组手术时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。补片组复发率为2.00%,明显低于结扎组的14.00%(P<0.05)。结论腹腔镜下可吸收补片修补术治疗小儿腹股沟巨大斜疝在不增加手术时间和术后并发症的同时大大降低了术后复发率。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜 修补术 可吸收补片 儿童
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开放与腹腔镜切口疝修补术对老年腹壁切口疝患者的安全性及对胃肠功能的影响
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作者 张帆 姚敦武 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第6期005-008,共4页
探讨老年腹壁切口疝患者实行开放与腹腔镜切口疝修补术的临床效果和对胃肠功能的影响。方法 研究参与对象为70例老年腹壁切口疝患者,源自2018年10月-2023年10月期间医院所收治,以“随机数字表法”分2组—对照组和观察组。前组纳入35例... 探讨老年腹壁切口疝患者实行开放与腹腔镜切口疝修补术的临床效果和对胃肠功能的影响。方法 研究参与对象为70例老年腹壁切口疝患者,源自2018年10月-2023年10月期间医院所收治,以“随机数字表法”分2组—对照组和观察组。前组纳入35例实行开放腹壁疝修补术,后组纳入35例实行腹腔镜切口疝修补术。比较2组围术期相关指标、术后疼痛程度、胃肠功能恢复情况、并发症发生率。结果 观察组术中出血量低,切口愈合、下床活动及住院时间短(P<0.05),两组手术用时对比(P>0.05);观察组术后VAS评分低(P<0.05);观察组胃肠功能恢复指标更优(P<0.05);与术后并发症率计算值,观察组更低(P<0.05)。结论 在老年腹壁切口疝治疗中实施腹腔镜切口疝修补术,相较于开放术式,不仅具有出血少、恢复快的突出优势,且并发症的风险小,有利于术后胃肠功能尽快恢复,改善预后。 展开更多
关键词 开放切口疝修修补术 腹腔镜切口疝修补术 腹壁切口疝 安全性 胃肠功能
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传统手术与腹腔镜微创手术治疗小儿疝气的临床疗效及安全性
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作者 张帆 姚敦武 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第7期007-010,共4页
探讨分别应用传统术式和小切口腹腔镜术式治疗小儿疝气所获得的疗效和价格。方法 将100例医院收治的疝气患儿作为研究开展所选样本,均选取于2020年8月-2023年8月时段内,参考随机数字表法对上述研究对象做分组处理,组别有2组(各自所纳入... 探讨分别应用传统术式和小切口腹腔镜术式治疗小儿疝气所获得的疗效和价格。方法 将100例医院收治的疝气患儿作为研究开展所选样本,均选取于2020年8月-2023年8月时段内,参考随机数字表法对上述研究对象做分组处理,组别有2组(各自所纳入病例数据一致为50例)名称标记为对照组与观察组。其中前一组患儿治疗实行传统术式,后一组患儿治疗实行小切口腹腔镜术式。从治疗有效率、并发症、围术期指标以及应激指标等方面对两种不同术式的疗效和安全性做出统计学分析。结果 观察组临床总有效率计算数值相对高,术后并发症率相对低(P<0.05);与对照组做对比,观察组切口长度短,手术用时、下床活动时间、住院时间少,术中出血量、术后疼痛评分低(P<0.05);术后24h两组CRP、IL-6、TNF-α水平较术前均呈升高趋势,且观察组升幅明显小(P<0.05)。结论 腹腔镜微创手术治疗小儿疝气可取得确切疗效,相较于传统术式,有利于术后早期恢复,减少疼痛,在具有降低术后并发症的积极作用。 展开更多
关键词 传统手术 腹腔镜微创手术 小儿疝气 临床疗效 安全性
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