中医肝病五类证的计量鉴别诊断及其临床评估 被引量：26

1

作者 罗团连 陈国林 +3 位作者 赵玉秋 陈泽奇 石林阶 赵劲风 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1999年第4期29-30,共2页

根据吉林、湖南、海南三省的流行病学调查资料，采用判别分析的方法，建立了中医肝脏的肝气郁结、肝阳上亢、肝阳化风、肝火上炎及肝血虚五证的计量鉴别诊断表，临床验证符合率达８４％～１００％。提示该判断分析方法运用于中医肝脏证... 根据吉林、湖南、海南三省的流行病学调查资料，采用判别分析的方法，建立了中医肝脏的肝气郁结、肝阳上亢、肝阳化风、肝火上炎及肝血虚五证的计量鉴别诊断表，临床验证符合率达８４％～１００％。提示该判断分析方法运用于中医肝脏证候的计量诊断可达到快速、简便且准确。 展开更多

关键词 诊断 判断分析 肝病 计量鉴别诊断

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中医肝病证候临床辨证标准的研究 被引量：108

2

作者 陈国林 潘其民 +4 位作者 赵玉秋 陈泽奇 黎杏群 傅孟如 欧阳晓光 《中国医药学报》 CSCD 北大核心 1990年第1期66-70,73,共6页

本文通过综合中医传统辨证、专家咨询与流行病学调查相结合的方法,制订了中医肝病9个证候的辨证标准;对5对临床上难以鉴别的证型,用逐步回归计量鉴别诊断,符合率为86.5%—100%,并结合大量调查数据,讨论肝的病因、病机特点,了解了9个证... 本文通过综合中医传统辨证、专家咨询与流行病学调查相结合的方法,制订了中医肝病9个证候的辨证标准;对5对临床上难以鉴别的证型,用逐步回归计量鉴别诊断,符合率为86.5%—100%,并结合大量调查数据,讨论肝的病因、病机特点,了解了9个证候的构成比及肝病证与证、证与病之间的关系。 展开更多

关键词 肝病 证候 辨证 诊断

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肝阳上亢证实验诊断指标研究 被引量：22

3

作者 胡随瑜 金益强 +2 位作者 张翔 刘尚明 鄢东红 《中医杂志》 CSCD 北大核心 1998年第11期680-682,共3页

采用异病同证、同病异证、相关证对照的方法,选择血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、大脑中动脉平均血流速度(McA—Vm)及收缩峰血流速度(Vs)作为研究肝阳上亢证的实验诊断指标。结果发现,肝阳上亢证上述4项指标的测值均显著高于健康... 采用异病同证、同病异证、相关证对照的方法,选择血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、大脑中动脉平均血流速度(McA—Vm)及收缩峰血流速度(Vs)作为研究肝阳上亢证的实验诊断指标。结果发现,肝阳上亢证上述4项指标的测值均显著高于健康人组、肝肾阴虚证及气虚血瘀证组,肝阳上亢证组MCA—Vm、Vs测值显著高于肝火上炎证、肝阳化风证组;高血压病的肝阳上亢证与同病异证组(肝火上炎、肝肾阴虚证组)之间4项指标比较,肝阳上亢证组的血浆NE、E显著高于肝肾阴虚证组,而MCA—Vm、Vs测值显著高于肝火上炎、肝肾阴虚证组。肝阳上亢证组血浆NE与E,MCA—Vm与Vs,NE与Vs之间存在正相关系。提示上述4项指标可考虑作为肝阳上亢证的辨证诊断综合指标。 展开更多

关键词 肝阳上亢证 诊断 实验室诊断

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流行病学在中医肝证临床辨证标准研究中的应用 被引量：36

4

作者 赵玉秋 陈国林 +4 位作者 潘其民 陈泽奇 黎杏群 庞伟华 李毓 《中医杂志》 CSCD 北大核心 1991年第3期49-52,共4页

近年来流行病学的研究方法已被广泛应用于预防医学及临床医学各个领域,但对中医证型的流行病学研究尚属少见。为提高辨证的准确性,使辨证标准规范化、客观化,我们对肝气郁结、肝郁脾虚、肝火上炎、肝胆湿热、肝风内动、肝血亏损、肝阳... 近年来流行病学的研究方法已被广泛应用于预防医学及临床医学各个领域,但对中医证型的流行病学研究尚属少见。为提高辨证的准确性,使辨证标准规范化、客观化,我们对肝气郁结、肝郁脾虚、肝火上炎、肝胆湿热、肝风内动、肝血亏损、肝阳上亢、肝肾阴虚和肝寒等9个肝证证型,应用流行病学调查和计算机统计分析资料方法,进行了临床辨证标准的系统研究。现报告如下。 展开更多

关键词 肝证 辩证标准 流行病学

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血清Ⅳ型胶原测定对慢性肝病中医证型的诊断作用及临床意义 被引量：3

5

作者 潘志恒 陈幼明 +3 位作者 王拥择 关卫兵 杨跃武 陈琰碧 《广州中医药大学学报》 CAS 1999年第2期85-87,共3页

采用放射免疫法测定160例慢性肝病患者血清肝纤维化标志物Ⅳ型胶原（Ⅳ-C），以探讨在血清中Ⅳ-C的质量浓度ρⅣ-C与中医证型的关系及临床意义。结果显示，各中医证型组的ρⅣ-C均较对照组明显升高，其升高程度依次为肝郁脾虚＜瘀血阻... 采用放射免疫法测定160例慢性肝病患者血清肝纤维化标志物Ⅳ型胶原（Ⅳ-C），以探讨在血清中Ⅳ-C的质量浓度ρⅣ-C与中医证型的关系及临床意义。结果显示，各中医证型组的ρⅣ-C均较对照组明显升高，其升高程度依次为肝郁脾虚＜瘀血阻络＜肝肾阴虚＜湿热中阻＜脾肾阳虚。统计分析表明，湿热中阻和脾肾阳虚组ρⅣ-C的升高与肝郁脾虚组比较存在显著性差异（P＜0．01）。提示：（1）测定ρⅣ-C对慢性肝病中医分型有一定指导意义；（2）肝纤维化在肝郁脾虚阶段已启动，但相对静止；（3）湿热中阻和脾肾阳虚是肝纤维化的活跃期，后者的病情尤其严重。 展开更多

关键词 肝炎 病机 肝硬化 胶原 免疫学 诊断

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肝气虚证的临床诊断及辨证规律研究 被引量：22

6

作者 陈家旭 杨维益 《中国医药学报》 CSCD 北大核心 1994年第1期12-14,共3页

本文在提出肝气虚证的诊断方案基础上,通过对550例气虚证的调查,表明肝气虚为临床客观存在的证候,男,98例,占气虚证的18.85％)。肝气虚主要分布于慢性肝病及植物神经功能紊乱性疾病之中。肝病肝气虚主要兼挟脾气虚,反映肝脏器质性病变;... 本文在提出肝气虚证的诊断方案基础上,通过对550例气虚证的调查,表明肝气虚为临床客观存在的证候,男,98例,占气虚证的18.85％)。肝气虚主要分布于慢性肝病及植物神经功能紊乱性疾病之中。肝病肝气虚主要兼挟脾气虚,反映肝脏器质性病变;非肝病肝气虚主要兼挟原发病见证、反映肝脏功能性病变。故认为在深入研究本证时,可考虑从这些病种入手,并区分肝病与非肝病。 展开更多

关键词 气虚 虚证 诊断 辨证 肝病

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病毒性无黄疸型肝炎虚实证的研究——白细胞介素—2活性及血浆丙二醛的测定 被引量：2

7

作者 陈庆全 罗致强 +9 位作者 马翠玉 马志楷 简志瀚 陈华燮 潘伟雄 郑芹 黄小坚 吴伟康 侯灿 罗汉川 《中医杂志》 CSCD 北大核心 1991年第5期30-31,共2页

肝炎临床症候较复杂,给准确的中医辨证带来一定的困难,探讨用现代化的实验室客观指标来协助肝炎的临床辨证,不失为是研究中医辨证的一条途径。

关键词 病毒性肝炎 虚证 实证

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彩阶B超对胆系疾病辨证的研究 被引量：4

8

作者 祝德军 王伟明 谷万里 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第9期537-539,共3页

目的：探讨现代医学影像检测方法与胆系疾病中医辨证的关系。方法：用彩阶Ｂ超检查了２１６例胆系疾病患者，并做脂餐试验。结果：肝胆湿热型８４例（３８．８９％），胆囊径较大，张力较高，胆汁透声差；肝郁脾虚型３９例（１８．０６... 目的：探讨现代医学影像检测方法与胆系疾病中医辨证的关系。方法：用彩阶Ｂ超检查了２１６例胆系疾病患者，并做脂餐试验。结果：肝胆湿热型８４例（３８．８９％），胆囊径较大，张力较高，胆汁透声差；肝郁脾虚型３９例（１８．０６％），胆囊横径小，张力差，细长形，收缩率低；瘀血停着型１３例（６．０２％），胆囊体积偏小，囊壁明显增厚或不规整，收缩率多明显降低；肝气郁结型７１例（３２．８７％）与肝阴不足型９例（４．１７％），介于肝胆热型与肝郁脾虚型之间，尚未发现明显的特征，主要靠临床鉴别。结论：本研究使“望诊”深入到机体内部，可为胆系疾病的辨证提供客观依据。 展开更多

关键词 彩阶B超 胆系疾病 辨证 诊断

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乙肝病毒携带者的证型探讨及远期观察 被引量：6

9

作者 李福山 陈家芳 +1 位作者 乔世忠 李宁娜 《中医杂志》 CSCD 北大核心 1991年第2期33-34,共2页

1986～1980年对我门诊272例乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者以辨病辨证相结合的原则予以分型,统一选用小柴胡汤为主方治疗,并随访2年,现报告如下。一、对象与方法272例 HBsAg 携带者均为我院门诊观察病例,其中男性165例,女性107例;

关键词 乙肝病毒 辨证

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《内经》“肝者,罢极之本”的临床价值——附3413例肝病的临床分析 被引量：19

10

作者 王辉武 吴行明 邓开蓉 《成都中医药大学学报》 1997年第2期9-10,共2页

就《内经》中“肝者，罢极之本”的论述，以为“罢极”，乃为耐受疲劳之意，并通过对３４１３例肝病患者的临床症状的分析，证明了疲乏症状的出现及减轻，与肝病的发生及好转关系密切。由此说明了正确理解“肝者，罢极之本”的重要临床... 就《内经》中“肝者，罢极之本”的论述，以为“罢极”，乃为耐受疲劳之意，并通过对３４１３例肝病患者的临床症状的分析，证明了疲乏症状的出现及减轻，与肝病的发生及好转关系密切。由此说明了正确理解“肝者，罢极之本”的重要临床价值。 展开更多

关键词 肝病 罢极之本 疲乏症状 内经

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肝脏实质的研究概况 被引量：22

11

作者 陈家旭 《浙江中医学院学报》 北大核心 1993年第3期50-52,共3页

肝为人体重要脏器之一,其生理、病理极为复杂。肝病在临床上比其它脏病为多,车氏、危氏统计五脏发病数中以肝病最高。国内对肝实质的研究比较重视,从动物模型复制、诊断标准、临床及实验等多方面予以了研究,涉及到神经、内分泌、免疫、... 肝为人体重要脏器之一,其生理、病理极为复杂。肝病在临床上比其它脏病为多,车氏、危氏统计五脏发病数中以肝病最高。国内对肝实质的研究比较重视,从动物模型复制、诊断标准、临床及实验等多方面予以了研究,涉及到神经、内分泌、免疫、循环等系统,多以肝郁、肝阳上亢、肝郁脾虚证入手,兹综述有代表性的如下。一、动物模型复制 (一)肝郁证的动物模型(中研院基础所) 1.方法:选用雄性Wistar远交系大鼠,体重300～400克,3～7只置于同笼,用纱布包裹尖端的止血钳夹鼠尾巴,令其与其它大鼠撕打,会很快激怒全笼的大鼠。每次制激30分钟。 展开更多

关键词 肝病辨证 诊断 肝郁证 动物模型

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肝血虚证辅助实验诊断指标的初步研究 被引量：7

12

作者 石林阶 陈昌华 +4 位作者 陈国林 陈泽奇 罗团连 卢义饮 张翔 《湖南中医学院学报》 1999年第4期30-32,共3页

采用异病同证、同病异证、相关证对照的方法，选择血红蛋白（Ｈｂ）、血清铁蛋白（ＳＦ）、血浆去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾上腺素（Ｅ）含量，以及红细胞膜ＡＴＰ酶活性、红细胞耗氧率作为研究肝血虚证的辅助实验诊断指标。结果发现：肝... 采用异病同证、同病异证、相关证对照的方法，选择血红蛋白（Ｈｂ）、血清铁蛋白（ＳＦ）、血浆去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾上腺素（Ｅ）含量，以及红细胞膜ＡＴＰ酶活性、红细胞耗氧率作为研究肝血虚证的辅助实验诊断指标。结果发现：肝血虚证上述Ｈｂ、血浆ＮＥ、Ｅ含量及红细胞膜ＡＴＰ酶活性４ 项指标均显著低于健康人组及肝气虚证、肝阴虚证组；缺铁性贫血病人的肝血虚证同病异证（心血虚证、气血两虚证）之间的Ｈｂ、血浆ＮＥ、Ｅ含量、红细胞耗氧率比较，Ｈｂ、血浆Ｅ含量、红细胞耗氧率测值无显著差异，但血浆ＮＥ及ＳＦ含量则有区别。提示上述６ 项指标可考虑作为肝血虚证辅助实验的综合诊断指标。 展开更多

关键词 肝血虚证 实验室诊断 血红蛋白 血清铁蛋白

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肝阴虚证患者血浆血栓素A_2、前列环素I_2水平研究 被引量：5

13

作者 石林阶 陈昌华 +2 位作者 陈国林 罗团连 石婧 《湖南中医学院学报》 2001年第2期9-10,共2页

为了比较慢性肝炎与其它疾病中肝阴虚证血浆血栓素B2 (TXB2 )和 6 -酮 -前列腺素F1α6 -Keto -PGF1α水平 ,用放射免疫法检测 2 8例肝阴虚证患者血浆TXB2 和 6 -Keto-PGF1α含量 ,又分慢性肝炎与其它疾病两组进行对比观测。结果表明 ,... 为了比较慢性肝炎与其它疾病中肝阴虚证血浆血栓素B2 (TXB2 )和 6 -酮 -前列腺素F1α6 -Keto -PGF1α水平 ,用放射免疫法检测 2 8例肝阴虚证患者血浆TXB2 和 6 -Keto-PGF1α含量 ,又分慢性肝炎与其它疾病两组进行对比观测。结果表明 ,肝阴虚证患者血浆TXB2 水平、T/ 6 -K值显著高于健康对照组 (均P <0 0 1) ,6 -Keto-PGF1α水平显著低于健康对照组 (P <0 0 5 ) ,慢性肝炎组与其它疾病组TXB2 、T/ 6 -K值均显著高于健康对照组 (均P <0 0 1)、6 -Keto -PGF1a显著低于健康对照组 (均P <0 0 1) ,且两组组间比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。提示肝阴虚证患者调节血管平滑肌舒缩功能的活性物质紊乱 ,存在微循环障碍。 展开更多

关键词 肝阴虚证 血栓素B2 前列环素I2 血栓素A2 放射免疫法 检测

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肝气逆、肝气郁两证客观指标实验研究 被引量：66

14

作者 乔明琦 张珍玉 《山东中医学院学报》 1992年第3期23-26,共4页

肝疏泄失常产生肝气逆与肝气郁两证,目前中医文献多统作“肝郁”论之,造成理论含混并直接影响肝之脏象的现代研究。经对两证患者血、尿标本实验室检测显示:肝气逆证组尿去甲肾上腺素含量显著升高,肝气郁证组血清三碘甲腺原氨酸水平显著... 肝疏泄失常产生肝气逆与肝气郁两证,目前中医文献多统作“肝郁”论之,造成理论含混并直接影响肝之脏象的现代研究。经对两证患者血、尿标本实验室检测显示:肝气逆证组尿去甲肾上腺素含量显著升高,肝气郁证组血清三碘甲腺原氨酸水平显著降低,分别为两证主要客观指标之一。证实肝气逆与肝气郁系两个相互独立的证候,不容混淆。 展开更多

关键词 肝气逆证 肝气郁证

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辨证治疗胆瘅病56例临床观察 被引量：2

15

作者 官纯寿 林云华 《湖北中医杂志》 北大核心 1989年第3期17-18,共2页

自1985年元月～1987年元月,我们对102例胆石症、慢性胆囊炎患者进行了胃镜检查及临床观察,诊断胆汁返流性胃炎及胃、十二指肠球部溃疡者计81例,其中56例(另25例行胆囊切除术)按中医辨证分型治疗,效果满意。现就其病因病机及其辨证论治... 自1985年元月～1987年元月,我们对102例胆石症、慢性胆囊炎患者进行了胃镜检查及临床观察,诊断胆汁返流性胃炎及胃、十二指肠球部溃疡者计81例,其中56例(另25例行胆囊切除术)按中医辨证分型治疗,效果满意。现就其病因病机及其辨证论治的一般规律进行探讨。临床资料诊断依据:本组56例既往都无胃炎及溃疡病史。在接受胃镜检查以前均巳明确诊断为胆石症、慢性胆囊炎。全部病例均详细询问、记录具有口干苦、呕吐苦水、脘胁胀痛、上腹痞塞、嘈杂烧心、嗳气泛酸、食欲减退、大便不调等症候。经纤维胃镜及病理活检确诊为胆汁返流性胃炎或消化性溃疡。一般资料:56例中男34例,女22例。年龄:21～30岁4例,31～40岁8例,41～50岁21例,51～60岁18例,61～70岁4例,71岁以上者1例。有胆病史1～5年者17例,6～10年者24例,10年以上者15例。临床症候:见下表。 展开更多

关键词 胆瘅病 辨证

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肝硬化的中医辩证与超声特征的关系探讨 被引量：1

16

作者 郑子萍 贺志光 《贵阳医学院学报》 CAS 2001年第4期358-359,共2页

关键词 肝硬化 中医辩证 超声检查

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肝阳化风证实验诊断指标的初步研究 被引量：4

17

作者 李家邦 熊国良 李瑛 《湖南中医学院学报》 1999年第4期33-34,共2页

为探讨肝阳化风证的实验诊断指标，选择ＣＴ、ＮＥ、Ｅ、Ｆ及Ｔ３ 进行检测，并与阴虚风动证、气虚血瘀证及健康人组进行对照，结果显示：肝阳化风证血ＮＥ、Ｅ及Ｆ含量显著升高，而Ｔ３ 明显降低；ＣＴ扫描结果显示：脑出血以肝阳化风... 为探讨肝阳化风证的实验诊断指标，选择ＣＴ、ＮＥ、Ｅ、Ｆ及Ｔ３ 进行检测，并与阴虚风动证、气虚血瘀证及健康人组进行对照，结果显示：肝阳化风证血ＮＥ、Ｅ及Ｆ含量显著升高，而Ｔ３ 明显降低；ＣＴ扫描结果显示：脑出血以肝阳化风证多见、脑梗塞以阴虚风动证常见，脑出血部位及脑梗塞部位均以基底节区为主，两证型无明显差异。认为以上指标可作为肝阳化风证诊断参考指标。 展开更多

关键词 肝阳化风证 去甲肾上腺素 肾上腺素 CT

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厥阴病辨证现代化刍议

18

作者 林安钟 《广州中医学院学报》 1991年第2期87-90,共4页

本文从病因、发病机理、临床特点等方面分析,认为厥阴病类似于暴发性肝功衰竭(FHF)。由三阳经病误治、失治而成的厥阴病其辨证与FHF时肝性脑病及肝肾综合征的临床特点基本相同。厥阴病的辨证纲要所反映的证候与FHF时所见水、电解质、酸... 本文从病因、发病机理、临床特点等方面分析,认为厥阴病类似于暴发性肝功衰竭(FHF)。由三阳经病误治、失治而成的厥阴病其辨证与FHF时肝性脑病及肝肾综合征的临床特点基本相同。厥阴病的辨证纲要所反映的证候与FHF时所见水、电解质、酸硷平衡失调并发胰腺炎的临床表现也相类似。厥阴病在阴阳消长、正邪相争的过程中,出现厥热往来的病理机转与FHF时内毒素引起的急性型DIC相比也无多大的差别。指出血胆红素、白蛋白、凝血酶原时问和C_3的定量检测;血小板、纤维蛋白原、优球蛋白溶解时间的检查;脑电图、半乳糖清除能力、血浆胆固醇含量的分析,有助于厥阴病辩证的客观化和计量化,并可指导临床治疗。 展开更多

关键词 厥阳病 病理 诊断 中国医药学

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肝气郁结证患者血清胃泌素含量分析 被引量：22

19

作者 陈泽奇 李学文 +1 位作者 陈国林 赵玉秋 《湖南中医学院学报》 1998年第1期3-4,共2页

为了研究肝气郁结证的病理生理基础，采用放射免疫法测定了辨证属肝气郁结证的神经衰弱、乳痛症、慢性胃炎和慢性胆囊炎等３０例患者的血清胃泌素含量。结果表明，肝气郁结证患者血清胃泌素含量显著低于健康人对照组（Ｐ＜０．０１）；... 为了研究肝气郁结证的病理生理基础，采用放射免疫法测定了辨证属肝气郁结证的神经衰弱、乳痛症、慢性胃炎和慢性胆囊炎等３０例患者的血清胃泌素含量。结果表明，肝气郁结证患者血清胃泌素含量显著低于健康人对照组（Ｐ＜０．０１）；不同病种之肝气郁结证患者血清胃泌素水平相近（Ｐ＞０．０５）。提示血清胃泌素水平的降低是肝气郁结证重要的病理生理基础之一。 展开更多

关键词 肝气郁结证 胃泌素 病理生理 中医诊断

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中医肝病常见证候的舌象调查分析 被引量：5

20

作者 陈泽奇 陈国林 +5 位作者 赵玉秋 罗团连 李家邦 李晓春 李玉玲 李一翔 《湖南中医学院学报》 1997年第4期26-29,共4页

采用临床流行病学调查方法调查８种主要肝病证候６８５例患者的舌质、舌苔变化情况。结果表明：肝气郁结证以淡红舌、薄白苔为主；肝病实证、热证以舌质红或绛红，舌苔黄或黄腻多见；肝血虚证和肝寒证以舌淡白较多见；肝胆湿热证以黄腻... 采用临床流行病学调查方法调查８种主要肝病证候６８５例患者的舌质、舌苔变化情况。结果表明：肝气郁结证以淡红舌、薄白苔为主；肝病实证、热证以舌质红或绛红，舌苔黄或黄腻多见；肝血虚证和肝寒证以舌淡白较多见；肝胆湿热证以黄腻苔多见。认为调查结果符合临床规律和肝病各证的病理生理特点。 展开更多

关键词 舌象 肝病 辨证分型

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