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加味涤痰汤对非酒精性脂肪肝病大鼠生物节律相关基因的影响及机制 被引量：4
1
作者 庞智文 刘玉 +5 位作者 宋囡 王杰 朱敬轩 滑振 裴宇鹏 王群 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第6期115-124,共10页
目的:探讨加味涤痰汤对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠生物节律正负转录/翻译反馈回路(TTFL)相关基因的影响及其防治NAFLD的作用机制。方法:65只健康SPF雄性SD大鼠随机分为正常组(20只)、模型组(15只)、加味涤痰汤低剂量组(10只)、加味涤... 目的:探讨加味涤痰汤对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠生物节律正负转录/翻译反馈回路(TTFL)相关基因的影响及其防治NAFLD的作用机制。方法:65只健康SPF雄性SD大鼠随机分为正常组(20只)、模型组(15只)、加味涤痰汤低剂量组(10只)、加味涤痰汤中剂量组(10只)、加味涤痰汤高剂量组(10只)。模型组和加味涤痰汤低、中、高剂量组采用高脂饲料饲喂12周,并于第9周开始,加味涤痰汤低剂量组给予加味涤痰汤煎液2.68 g·kg^(-1)·d^(-1)、加味涤痰汤中剂量组给予加味涤痰汤煎液5.36 g·kg^(-1)·d^(-1)、加味涤痰汤高剂量组给予加味涤痰汤煎液10.72 g·kg^(-1)·d^(-1),灌胃4周,正常组和模型组给予等体积生理盐水灌胃4周。全自动生化分析仪检测大鼠血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,TG、游离脂肪酸(NEFA)测定试剂盒检测肝脏TG、NEFA水平,苏木素-伊红(HE)染色法观察大鼠下丘脑、肝脏病理形态学表现,油红O染色法观察大鼠肝脏脂质沉积情况,免疫组化染色法检测下丘脑、肝脏芳香烃受体核转运蛋白的类似蛋白1(BMAL1/ARNTL)水平,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)及蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠下丘脑、肝脏BMAL1、时钟基因(CLOCK)、周期蛋白2(PER2)和隐花色素1(Cry1)mRNA和蛋白水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清中TG、TC、LDL-C、AST、ALT水平显著升高(P<0.01),HDL-C水平明显降低(P<0.05),肝脏中TG、NEFA水平显著升高(P<0.01),下丘脑神经元细胞固缩深染,脑区见大量空泡,肝脏见明显脂质沉积,下丘脑和肝脏中CLOCK、BMAL1 mRNA和蛋白表达显著升高(P<0.01),Cry1、PER2 mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.01);给予加味涤痰汤治疗后,加味涤痰汤低、中、高剂量组大鼠血清中TG、TC、LDL-C、ALT、AST水平明显降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C水平明显升高(P<0.05),肝脏中TG、NEFA水平明显降低(P<0.05,P<0.01),下丘脑神经元细胞核固缩深染有所改善,肝脏脂质沉积状况减轻,下丘脑、肝脏中CLOCK、BMAL1 mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01),Cry1、PER2 mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论:加味涤痰汤可减轻NAFLD大鼠肝脏脂质沉积,并影响NAFLD大鼠生物节律TTFL中相关基因CLOCK、BMAL1、Cry1、PER2表达。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝病 加味涤痰汤 生物节律 下丘脑 脾主四时
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慢性肝病“郁、虚、湿、毒、瘀”核心病机探讨 被引量：3
2
作者 叶永安 靳茜 +1 位作者 李小科 杜宏波 《世界中医药》 北大核心 2025年第9期1562-1566,共5页
基于长期临床实践,参见现代社会环境和生活方式,结合文献资料、流调等提出慢性肝病“郁、虚、湿、毒、瘀”病机理论。郁、虚、湿、毒、瘀贯穿慢性肝病全程,五者既可单独致病,亦可复合兼夹、互为因果。其中,郁、虚为发病之本,湿、毒、瘀... 基于长期临床实践,参见现代社会环境和生活方式,结合文献资料、流调等提出慢性肝病“郁、虚、湿、毒、瘀”病机理论。郁、虚、湿、毒、瘀贯穿慢性肝病全程,五者既可单独致病,亦可复合兼夹、互为因果。其中,郁、虚为发病之本,湿、毒、瘀为致病之标。“郁、虚”以肝郁脾虚为核心,治疗以“肝脾同调”为基础;“湿”性缠绵难愈,辨别湿浊、痰湿和湿热等辨“质”施治;“毒”复杂多变,分清湿毒、痰毒、瘀毒、癌毒等辨“类”施治;“瘀”为进展之要,视血瘀轻重辨“度”施治。 展开更多
关键词 郁 虚 湿 毒 瘀 慢性肝病 病机 辨证施治
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消脂护肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效及对血清IL-6、MCP-1的影响 被引量：2
3
作者 刘晓彦 马素平 +4 位作者 马庆亮 李春晓 张丽慧 陈华鑫 赵文霞 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第12期185-192,共8页
目的:探讨消脂护肝胶囊治疗痰湿瘀阻型非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效及对血清白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)的影响。方法:选取河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科2020年7月至2022年12月收治的痰湿瘀阻型非酒精... 目的:探讨消脂护肝胶囊治疗痰湿瘀阻型非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效及对血清白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)的影响。方法:选取河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科2020年7月至2022年12月收治的痰湿瘀阻型非酒精性脂肪性肝炎患者124例,按随机数字表法均分为观察组与对照组,每组各62例,疗程6个月,观察组口服消脂护肝胶囊,对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,疗效指标为丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),肝脏瞬时弹性成像受控衰减参数(CAP值),肝脏硬度值(LSM),中医证候评分(肝区不适/隐痛/胀痛、乏力等),体质量指数(BMI),腰高比(WHtR),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)[包含空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(INS)],游离脂肪酸(FFA),IL-6,MCP-1,并记录药物不良反应。结果:治疗后,观察组患者总有效率92.3%(48/52),对照组患者总有效率75.5%(39/49),观察组总有效率高于对照组(χ^(2)=5.339,P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者中医证候积分均明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组改善更优(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者ALT、AST、TC、FFA、FINS、HOMA-IR、MCP-1、IL-6、CAP值、LSM、BMI、WHtR水平均明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组在改善上述指标水平上均优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组患者治疗后TG、FBG均明显降低(P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.05),而对照组治疗前后差异无统计学意义。与对照组治疗后比较,观察组上述指标改善更优(P<0.05)。治疗过程中两组未见严重不良反应。结论:消脂护肝胶囊治疗痰湿瘀阻型非酒精性脂肪性肝炎患者临床疗效确切,可减少肝脏脂肪变性,降低肝脏硬度值,抑制血清炎症因子的表达,可减轻肝脏炎症,未发生明显不良反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 消脂护肝胶囊 非酒精性脂肪性肝炎 痰湿瘀阻 血清炎症因子 临床研究
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退高黄汤治疗肝胆湿热型原发性胆汁性胆管炎的疗效分析 被引量：1
4
作者 黄左宇 王忠成 +2 位作者 朱晓红 施亚军 陈丽燕 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第5期141-144,I0003,共5页
目的观察退高黄汤加减治疗肝胆湿热型原发性胆汁性胆管炎患者的疗效。方法80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予熊去氧胆酸胶囊,观察组加用退高黄汤加减,比较两组肝功能、凝血功能、肝纤五项、肝细胞坏死程度、界面性肝... 目的观察退高黄汤加减治疗肝胆湿热型原发性胆汁性胆管炎患者的疗效。方法80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予熊去氧胆酸胶囊,观察组加用退高黄汤加减,比较两组肝功能、凝血功能、肝纤五项、肝细胞坏死程度、界面性肝炎严重程度和纤维化程度。结果治疗后,与对照组比较,观察组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶、纤维蛋白原、D-二聚体、层黏蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原、Ⅲ型胶原、纤维结合蛋白、CD_(3)^(+)水平较低;凝血酶原时间和凝血酶时间较短;肝细胞坏死程度、界面性肝炎严重程度、纤维化程度较低(P<0.05)。观察组总有效率90.00%(36/40),高于对照组72.50%(29/40)(P<0.05)。结论退高黄汤加减对肝胆湿热型原发性胆汁性胆管炎有良好效果。 展开更多
关键词 退高黄汤 肝胆湿热型 原发性胆汁性胆管炎
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参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床研究 被引量：1
5
作者 莫小艾 蒋开平 +2 位作者 谢悠青 任健 黄凯舟 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第3期116-119,共4页
目的观察参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果。方法将医院收治的120例肝癌癌因性疲乏患者(2020年10月—2023年5月)以随机数字表法分为中医组与常规组,各组60例患者,常规组患者采取睡眠管理、营养指导及运动疗法、心理... 目的观察参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果。方法将医院收治的120例肝癌癌因性疲乏患者(2020年10月—2023年5月)以随机数字表法分为中医组与常规组,各组60例患者,常规组患者采取睡眠管理、营养指导及运动疗法、心理疏导等常规治疗,中医组在常规治疗基础上给予患者参芪固本破壁饮片结合督灸治疗,治疗及研究过程中常规组脱落3例,中医组脱落5例,常规组剩余患者57例,中医组剩余患者55例,各组患者临床数据观察:临床疗效、治疗前后患者中医症候积分(神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等)变化及Piper疲乏修正量表评分(Piper's Fatigue Scale,PFS)变化,并采取汉密尔顿焦虑量表-14(Hamilton Anxiety Scale-14,HAMA-14)与汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton Depression Scale-17,HAMD-17)评估各组患者负面情绪,采取匹兹堡睡眠指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估患者治疗前后睡眠质量情况,采取Spitzer生活质量指数(Spitzer Quality of Life Index,SQLI)评估各组患者治疗前后生活质量变化,采取医院自愿治疗满意度问卷调查各组患者满意率情况。结果中医组患者治疗总有效率(96.36%)比常规组患者(84.21%)更高,P<0.05;治疗前各组患者中医症候积分(神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等)、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分比较,P>0.05,治疗后各组患者中医症候积分(神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等)、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分均明显改善,而中医组患者治疗后中医症候积分(神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等)、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分等指标均改善优于常规组患者,P<0.05;中医组患者治疗满意率(93.36%)比常规组患者治疗满意率(84.21%)更高,P<0.05。结论参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果甚佳,患者治疗后症状及负面情绪、睡眠质量和生活质量均改善,且患者满意及认可,值得应用。 展开更多
关键词 肝癌癌因性疲乏 督灸 参芪固本破壁饮片 临床疗效 中医症候积分 负面情绪
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肝性脑病患者中医证候特征分布规律及相关性研究
6
作者 姚春 黄良江 +5 位作者 黄国初 王萌 付蕾 张荣臻 龙富立 姚凡 《世界中医药》 北大核心 2025年第14期2531-2535,共5页
目的:分析肝性脑病患者证候特征规律并分析其相关性。方法:选取2016年1月至2022年6月广西中医药大学第一附属医院收治的肝性脑病患者1043例作为研究对象进行回顾性分析,对其人口学信息、常见中医诊断分布情况、中医证型分布情况、中医... 目的:分析肝性脑病患者证候特征规律并分析其相关性。方法:选取2016年1月至2022年6月广西中医药大学第一附属医院收治的肝性脑病患者1043例作为研究对象进行回顾性分析,对其人口学信息、常见中医诊断分布情况、中医证型分布情况、中医证候要素分布情况等进行分析。结果:1043病例中,男821例(78.72%),女222例(21.28%),男女比例3.7∶1。年龄<30岁16例(1.53%),30~40岁76例(7.28%),40~50岁174例(16.68%),50~60岁342例(32.79%),≥60岁435例(41.7%)。前5位的中医诊断分别是肝厥(23.49%),肝癌(21.00%),鼓胀(16.68%),积聚(15.05%),黄疸(12.94%)。前5位的证型分别是肝气郁结(21.57%),肝胆湿热(18.98%),气滞血瘀(15.82%),痰浊阻窍(12.66%),肝肾阴虚(11.41%)。青中年的HE患者以肝气郁结、肝胆湿热、气滞血瘀证为主,大于60岁的HE患者则以肝肾阴虚证为主,占63.45%。不同年龄段的中医证型分布不同,差异有统计学意义(P=0.001)。常见证素依次为气滞(37.93%),痰湿(21.96%),热蕴(19.94%),血瘀(17.35%),浊毒(8.92%),阴虚(8.53%),寒凝(7.48%),气虚(6.90%),血虚(3.93%),风邪(3.07%),其他(3.07%)。结论:HE患者的中医证型以肝气郁结证最多,其次是肝胆湿热证;HE好发人群与性别、年龄有关,且性别、年龄对中医证型具有一定倾向性。 展开更多
关键词 肝性脑病 中医证型 证候要素 证候特征 肝气郁结
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地五养肝方结合腹腔镜肝切除术治疗原发性肝癌疗效及预防复发效果观察
7
作者 喻灿 王凌 +2 位作者 肖巍 何晶晶 李旭成 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第9期150-154,共5页
目的探讨地五养肝方结合腹腔镜肝切除术治疗原发性肝癌疗效及预防复发效果。方法共计纳入原发性肝癌患者74例(2020年1月—2022年9月收治),并以随机数字表法将患者分成单纯手术组(37例)及中西医结合组(37例),单纯手术组患者均采取腹腔镜... 目的探讨地五养肝方结合腹腔镜肝切除术治疗原发性肝癌疗效及预防复发效果。方法共计纳入原发性肝癌患者74例(2020年1月—2022年9月收治),并以随机数字表法将患者分成单纯手术组(37例)及中西医结合组(37例),单纯手术组患者均采取腹腔镜肝切除术治疗,中西医结合组患者采取地五养肝方结合腹腔镜肝切除术治疗,研究过程中中西医结合组脱落2例,单纯手术组脱落1例。观察各组患者数据情况:疗效、术后3 d及术后5 d患者疼痛评分情况(visual analogue scale,VAS)、并发症、术后排气与首次下床时间、住院时间、治疗前后总中医证候积分变化、直接胆红素(Direct bilirubin,DBIL)、谷草转氨酶(Aspartate transaminase,AST)、谷丙转氨酶(Glutamic pyruvic transaminase,ALT)等肝功能指标变化、术后7 d患者白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)水平、治疗前后患者甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化、术后6个月及术后1年肿瘤复发率。结果中西医结合组患者治疗总有效率高于单纯手术组患者,P<0.05;术后3 d及术后5 d中西医结合组患者的VAS评分均低于单纯手术组,P<0.05;中西医结合组患者并发症率低于单纯手术组,P<0.05;中西医结合组患者术后排气与首次下床时间、住院时间均短于单纯手术组患者,P<0.05;中西医结合组患者治疗后肝功能指标(DBIL、AST、ALT)优于单纯手术组患者,总中医症候积分低于单纯手术组,AFP及MMP-9水平显著低于单纯手术组,P<0.05;术后7 d中西医结合组患者的IL-6、CRP及TNF-α水平均低于单纯手术组患者,P<0.05;术后6个月,各组患者复发率比较,P>0.05;术后1年,中西医结合组患者复发率低于单纯手术组患者,P<0.05。结论地五养肝方结合腹腔镜肝切除术治疗原发性肝癌疗效良好,患者症状、肝功能均改善,术后患者恢复好,疼痛轻,恢复快,并发症少,安全可靠,还可较好预防患者1年后肿瘤复发,值得应用。 展开更多
关键词 原发性肝癌 腹腔镜肝切除术 地五养肝方 肝功能 并发症 疗效 复发率
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针刺联合益气疏肝健脾汤对非酒精性脂肪肝患者血清趋化素、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数的影响 被引量：2
8
作者 李芳菲 宋丽 +2 位作者 刘刚 赵玉 张昱 《河北中医》 2025年第5期805-809,814,共6页
目的观察针刺联合益气疏肝健脾汤对非酒精性脂肪肝患者血清趋化素(Chemerin)、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)的影响。方法将110例非酒精性脂肪肝患者,按治疗方法不同分为针刺组及联合组,2组均55例。2组均予常规药物进行基础... 目的观察针刺联合益气疏肝健脾汤对非酒精性脂肪肝患者血清趋化素(Chemerin)、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)的影响。方法将110例非酒精性脂肪肝患者,按治疗方法不同分为针刺组及联合组,2组均55例。2组均予常规药物进行基础治疗,针刺组在基础治疗的同时予针刺治疗,联合组在针刺组治疗基础上予益气疏肝健脾汤治疗,2组均连续治疗1个月。比较2组治疗前后中医证候评分、Chemerin、血小板计数(PLT)、APRI、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)水平,并统计临床疗效。结果联合组总有效率96.36%(53/55),针刺组总有效率76.36%(42/55),联合组疗效优于针刺组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后均低于针刺组(P<0.05)。2组治疗后TC、TG水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后均低于针刺组(P<0.05)。2组治疗后GGT、ALT、AST、TBiL水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后均低于针刺组(P<0.05)。2组治疗后PC-Ⅲ、HA、LN水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后均低于针刺组(P<0.05)。2组治疗后Chemerin、APRI水平均较本组治疗前降低(P<0.05),PLT水平均升高(P<0.05),且联合组治疗后Chemerin、APRI水平低于针刺组(P<0.05),PLT水平高于针刺组(P<0.05)。结论针刺联合益气疏肝健脾汤能够改善非酒精性脂肪肝患者的Chemerin、APRI水平、中医证候以及血脂代谢等,临床效果良好。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 针刺疗法 中药疗法
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灵龟八法配合柴芩温胆汤加减治疗焦虑性失眠的临床疗效 被引量：1
9
作者 谢雅贞 钱建强 《中医药临床杂志》 2025年第3期537-540,共4页
目的:观察灵龟八法开穴配合柴芩温胆汤加减治疗焦虑性失眠的临床疗效。方法:将符合标准的60例焦虑性失眠患者随机分为柴芩温胆汤加减组(对照组)30例和灵龟八法开穴配合柴芩温胆汤加减治疗组(观察组)30例。观察2组患者治疗前后中医证候... 目的:观察灵龟八法开穴配合柴芩温胆汤加减治疗焦虑性失眠的临床疗效。方法:将符合标准的60例焦虑性失眠患者随机分为柴芩温胆汤加减组(对照组)30例和灵龟八法开穴配合柴芩温胆汤加减治疗组(观察组)30例。观察2组患者治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、焦虑量表(HAMA)的评分变化及临床总有效率。结果:治疗后2组中医证候积分均较治疗前减少,观察组中医证候积分少于对照组(P<0.05);2组各项PSQI得分下降,观察组各项PSQI得分少于对照组(P<0.05);2组HAMA得分减少,观察组HAMA得分少于对照组(P<0.05);治疗后观察组临床总有效率93.3%,对照组临床总有效率73.3%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:灵龟八法开穴配合柴芩温胆汤加减治疗焦虑性失眠疗效良好,可明显改善患者的症状,有效缓解患者的紧张焦虑情绪,提高睡眠质量。 展开更多
关键词 失眠 灵龟八法开穴 柴芩温胆汤加减 焦虑性
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桑椹保肝作用的研究进展
10
作者 向晓雪 代小娇 +3 位作者 韩瑞伟 何礼 何甜甜 唐大轩 《四川中医》 2025年第9期202-208,共7页
桑椹作为一种传统的药食两用中药材,富含黄酮类、多糖、白藜芦醇以及花青素等多种活性成分,在保肝领域显示出巨大的潜力。这些成分通过清除自由基、调控脂质代谢、抑制炎症反应及调节肠-肝轴等多重机制,在酒精性肝病、代谢相关脂肪性肝... 桑椹作为一种传统的药食两用中药材,富含黄酮类、多糖、白藜芦醇以及花青素等多种活性成分,在保肝领域显示出巨大的潜力。这些成分通过清除自由基、调控脂质代谢、抑制炎症反应及调节肠-肝轴等多重机制,在酒精性肝病、代谢相关脂肪性肝病、肝纤维化及肝癌等多种实验模型中显示出良好的保肝作用。本文综合多篇研究文献,系统阐述桑椹的保肝作用研究进展,旨在为桑椹在肝脏保护方面的进一步开发和利用提供科学依据。 展开更多
关键词 桑椹 药食同源 多重机制 保肝作用
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芪珠方治疗非酒精性脂肪性肝病脾虚湿热证的疗效及作用机制
11
作者 董灿 齐熠炜 +1 位作者 邱萍 万凌峰 《世界中医药》 北大核心 2025年第7期1180-1187,共8页
目的:观察芪珠方治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)脾虚湿热证的疗效,并基于血清代谢组学变化探讨其作用机制。方法:选择2018年7月至2023年8月就诊于南京市中医院和江苏省中医院的31例NAFLD脾虚湿热证患者为观察组,研究期间随机选取江苏省... 目的:观察芪珠方治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)脾虚湿热证的疗效,并基于血清代谢组学变化探讨其作用机制。方法:选择2018年7月至2023年8月就诊于南京市中医院和江苏省中医院的31例NAFLD脾虚湿热证患者为观察组,研究期间随机选取江苏省中医院体检中心21名体检健康者为对照组。在饮食调整、运动、心理干预等生活方式调整的基础上,NAFLD患者口服芪珠方颗粒剂疗,每日1剂,疗程12周。对比观察组治疗前后肝脏受控衰减参数(CAP)值、肝脏硬度(LSM)值、体质量指数(BMI),血清谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、γ-谷氨酰胺转移酶(GGT),总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),中医疗效指数和血清代谢组学变化。结果:观察组患者治疗前后临床观察指标比较,治疗后,观察组CAP、LSM、BMI、GPT、GOT、GGT、TC、TG比较治疗前下降(均P<0.05),HDL-C较治疗前上升(P<0.05),LDL-C和HOMA-IR差异无统计学意义。31例患者总有效率93.55%。对照组和观察组治疗前共鉴定出41个差异代谢物;观察组治疗前和治疗后共鉴定出44个差异代谢物,其中硬脂酸等10个代谢物表达下调,二十二碳六烯酸等22个代谢物表达上调。共鉴定出3条主要代谢通路,分别为不饱和脂肪酸的合成、初级胆汁酸的合成、卟啉代谢。结论:芪珠方通过减轻肝脏脂肪沉积,调节血脂代谢,改善肝功能等有效治疗NAFLD脾虚湿热证患者,作用机制与调节不饱和脂肪酸的合成、初级胆汁酸的合成、卟啉代谢有关。 展开更多
关键词 芪珠方 非酒精性脂肪性肝病 脾虚湿热证 代谢组学 血脂 肝功能 临床效果
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天麻钩藤饮加减治疗原发性不宁腿综合征的临床观察
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作者 庞敬涛 刘晓婷 +3 位作者 赵红芹 袁辉 李昱乔 田立 《中国民间疗法》 2025年第4期48-51,共4页
目的:观察天麻钩藤饮加减治疗原发性不宁腿综合征(RLS)的疗效及对血清25-羟基维生素D(25-OH-VD)、血红蛋白(Hb)水平的影响。方法:选取60例原发性RLS患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用天麻钩藤饮加减治疗,对照组采用盐... 目的:观察天麻钩藤饮加减治疗原发性不宁腿综合征(RLS)的疗效及对血清25-羟基维生素D(25-OH-VD)、血红蛋白(Hb)水平的影响。方法:选取60例原发性RLS患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用天麻钩藤饮加减治疗,对照组采用盐酸普拉克索片治疗,共治疗4周。比较两组患者治疗前后国际不宁腿综合征研究组评估量表(IRLS)、视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、中医证候积分及血清25-OH-VD、Hb水平,评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为86.67%(26/30),高于对照组的56.67%(17/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IRLS、VAS、PSQI评分及中医证候积分均较治疗前低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05);两组患者25-OH-VD、Hb水平均较治疗前高(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05)。结论:采用天麻钩藤饮加减治疗原发性RLS,能够改善患者血清25-OH-VD、Hb水平,减轻临床症状。 展开更多
关键词 原发性不宁腿综合征 天麻钩藤饮加减 肝风内动 25-羟基维生素D 血红蛋白
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刘光伟运用引火汤加减治疗自身免疫性肝炎经验总结
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作者 崔健娇 张丽慧 刘光伟 《中西医结合肝病杂志》 2025年第1期93-95,共3页
自身免疫性肝炎(AIH)是一种由针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症,以血清自身抗体阳性、高免疫球蛋白G和(或)γ-球蛋白血症、肝组织学上存在界面性肝炎等为特点,如治疗不及时可导致肝硬化、肝衰竭^([1,2]),常合并其他系统自... 自身免疫性肝炎(AIH)是一种由针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症,以血清自身抗体阳性、高免疫球蛋白G和(或)γ-球蛋白血症、肝组织学上存在界面性肝炎等为特点,如治疗不及时可导致肝硬化、肝衰竭^([1,2]),常合并其他系统自身免疫疾病。多见于中年女性,起病隐匿,发病率呈逐年升高趋势,严重危害人民健康,目前病因尚不明确^([3])。 展开更多
关键词 引火汤 自身免疫性肝炎 刘光伟 经验
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中医辨证施护在胆胀疼痛患者中的应用研究
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作者 林静 冯锦绣 郭秋红 《深圳中西医结合杂志》 2025年第10期134-136,共3页
目的:探究中医辨证施护在胆胀疼痛患者中的应用效果。方法:选取2021年6月至2023年2月福建中医药大学附属第二人民医院收治的60例胆胀患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接受常规胆胀中医方案护理,... 目的:探究中医辨证施护在胆胀疼痛患者中的应用效果。方法:选取2021年6月至2023年2月福建中医药大学附属第二人民医院收治的60例胆胀患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接受常规胆胀中医方案护理,观察组患者在对照组的基础上联合中医辨证施护。比较两组患者胆胀疼痛缓解程度及护理满意度。结果:护理后,观察组患者胆胀疼痛缓解程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理总满意率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规中医护理方案中,对患者施以辨证施护,能减轻患者疼痛程度,提高护理满意度。 展开更多
关键词 胆胀 中医辨证施护 疼痛程度
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微小切口皮内缝合疝囊高位结扎术与下腹横皮纹小切口手术在治疗腹股沟斜疝中的疗效对比
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作者 丁鹏鹏 郭克肖 李文定 《贵州医药》 2026年第1期84-86,共3页
目的 对比微小切口皮内缝合疝囊高位结扎术与下腹横皮纹小切口手术治疗腹股沟斜疝的疗效。方法 选取本院治疗的60例腹股沟斜疝患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为对照组和研究组各30例。对照组行下腹横皮纹小切口手术,研究组行微... 目的 对比微小切口皮内缝合疝囊高位结扎术与下腹横皮纹小切口手术治疗腹股沟斜疝的疗效。方法 选取本院治疗的60例腹股沟斜疝患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为对照组和研究组各30例。对照组行下腹横皮纹小切口手术,研究组行微小切口皮内缝合疝囊高位结扎术。对比两组患者手术指标、炎性因子、睾丸动脉最大血流速度、疼痛程度评分、临床疗效、术后并发症情况。结果 与对照组相比,研究组下床活动时间明显较优,出血量较少,炎症因子水平、睾丸动脉最大血流速度及疼痛程度较低,术后并发症发生率低(P<0.05);与对照组相比,研究组临床疗效较高(P<0.05)。结论 微小切口皮内缝合疝囊高位结扎术治疗腹股沟斜疝可有效降低炎性因子水平,有效减少并发症的出现。 展开更多
关键词 微小切口皮内缝合疝囊高位结扎术 下腹横皮纹小切口手术 腹股沟斜疝
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黄连解毒汤通过Notch1信号通路调控Kupffer细胞改善脓毒症肝损伤的机制研究
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作者 李恒飞 廖楚 +3 位作者 徐晓颖 李浩达 吕晓娟 李钦颖 《中西医结合肝病杂志》 2025年第12期1500-1505,共6页
目的:探究黄连解毒汤通过神经源性位点Notch同源蛋白1(Notch1)介导的肝巨噬细胞免疫调控干预脓毒症肝损伤的分子机制。方法:将30只8周龄C57BL/6雄性小鼠随机分为假手术组、模型组、黄连解毒汤低/高剂量组、Notch1组、Notch1+黄连解毒汤... 目的:探究黄连解毒汤通过神经源性位点Notch同源蛋白1(Notch1)介导的肝巨噬细胞免疫调控干预脓毒症肝损伤的分子机制。方法:将30只8周龄C57BL/6雄性小鼠随机分为假手术组、模型组、黄连解毒汤低/高剂量组、Notch1组、Notch1+黄连解毒汤高剂量组,每组5只。采用盲肠结扎穿刺法(CLP)建立脓毒症模型,假手术组仅开腹后缝合。术后12、24 h按组分别给予生理盐水、不同剂量黄连解毒汤、Notch1通路抑制剂及Notch1通路抑制剂联合高剂量黄连解毒汤灌胃,48 h后取材检测。结果:与空白组比较,模型组小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平显著升高(P<0.01),血清及肝组织中白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)含量显著上升(P<0.01),肝组织出现坏死炎性病灶、结构破坏及炎性细胞浸润,肝组织Notch1、F4/80蛋白表达显著上调(P<0.01)。与模型组比较,黄连解毒汤低、高剂量组小鼠上述肝功能指标及炎症因子水平显著改善(P<0.01),肝组织病理损伤减轻,Notch1、F4/80蛋白表达减少,且高剂量组效果更优;Notch1组效果与黄连解毒汤高剂量组接近,Notch1黄连解毒汤高剂量组改善效果更显著。结论:黄连解毒汤可通过抑制Notch1信号轴,改善肝巨噬细胞促炎/抗炎表型失衡,从而减轻脓毒症肝损伤,为中医药防治脓毒症肝损伤提供了新的分子机制解释。 展开更多
关键词 脓毒症肝损伤 黄连解毒汤 Notch1信号轴 肝巨噬细胞 免疫调控
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从文从道话中医——读温长路教授《国学养生六讲》
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作者 段逸山 《中医文献杂志》 2025年第3期98-99,共2页
对生命与健康的关注是人类发展史中的永恒主题。中华优秀传统文化具有浓烈的“生”的理念,《周易·系辞》就有“天地之大德曰生”“生生之谓易”的格言。具有深厚人文精神的中医药文化集中地展现其母文化的价值,研究对象是鲜活的生... 对生命与健康的关注是人类发展史中的永恒主题。中华优秀传统文化具有浓烈的“生”的理念,《周易·系辞》就有“天地之大德曰生”“生生之谓易”的格言。具有深厚人文精神的中医药文化集中地展现其母文化的价值,研究对象是鲜活的生命,呵护健康是不让的己任,《汉书·艺文志》“方技者,皆生生之具”的名论,集中表达了中医对于维护生命与健康不可替代的作用。 展开更多
关键词 中医 养生 传统文化 书评
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基于分子对接技术筛选桃红四物汤改善糖尿病心肌病的GPX4激动剂
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作者 沈安鲁 《中医药临床杂志》 2025年第8期1581-1587,共7页
目的:通过分子对接技术筛选桃红四物汤改善糖尿病心肌病的GPX4激动剂,明确其改善糖尿病心肌病的物质基础。方法:运用CB-Dock分子对接平台对桃红四物汤50个主要活性成分及入血成分与GPX4靶点进行分子对接,以Vina得分筛选潜在的激活GPX4... 目的:通过分子对接技术筛选桃红四物汤改善糖尿病心肌病的GPX4激动剂,明确其改善糖尿病心肌病的物质基础。方法:运用CB-Dock分子对接平台对桃红四物汤50个主要活性成分及入血成分与GPX4靶点进行分子对接,以Vina得分筛选潜在的激活GPX4活性成分。结果:对接结果显示,桃红四物汤的化学成分与GPX4靶点均具有不同程度的结合,其中,Vina得分低于-6的化合物有15个,结合程度由高到低顺序依次是黄芩苷、牡丹皮苷E、麦角甾苷、山奈酚、地黄苷D、芍药内酯苷、芍药苷、黄花菜木脂素B、芦丁、苦杏仁苷、绿原酸、新绿原酸、红花胺、长寿花糖苷和羟基红花黄色素A。结论:桃红四物汤中有15个化合物与GPX4的结合能力较好,可能是桃红四物汤作用于铁死亡防治糖尿病心肌病的药效物质基础,也为后期结构改造提供了先导化合物。 展开更多
关键词 桃红四物汤 糖尿病心肌病 GPX4 分子对接
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从肝胆论嗅觉障碍
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作者 韩琳 《河北中医》 2025年第8期1386-1388,共3页
嗅觉障碍是现代社会常见的临床症状,其发病原因很多,严重影响着人们的生活质量。本文主要从中医理论角度深入探讨嗅觉障碍与脏腑功能的密切关系。其中,肝胆功能的正常与否对嗅觉障碍的影响容易被人忽视。本文从多角度分析肝胆与嗅觉障... 嗅觉障碍是现代社会常见的临床症状,其发病原因很多,严重影响着人们的生活质量。本文主要从中医理论角度深入探讨嗅觉障碍与脏腑功能的密切关系。其中,肝胆功能的正常与否对嗅觉障碍的影响容易被人忽视。本文从多角度分析肝胆与嗅觉障碍的关系,探讨其中医病机,并提出相应的治疗策略。 展开更多
关键词 嗅觉障碍 肝胆
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中药药对治疗肝癌的研究进展 被引量：1
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作者 丁琳 王若宇 +3 位作者 银思涵 祁双林 彭憬 孙克伟 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第3期107-111,共5页
肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)恶性程度高,预后差,目前治疗手段未取得理想疗效。中医药辨证施治对肝癌治疗疗效颇佳,具有独特优势。肝癌归属于中医“黄疸”“积聚”“癥瘕”“鼓胀”等范畴,中药药对作为中药复方核心,其研究... 肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)恶性程度高,预后差,目前治疗手段未取得理想疗效。中医药辨证施治对肝癌治疗疗效颇佳,具有独特优势。肝癌归属于中医“黄疸”“积聚”“癥瘕”“鼓胀”等范畴,中药药对作为中药复方核心,其研究价值对临床用药指导具有重要意义。研究发现,某些药对在临床上可以缓解患者腹痛、腹胀、疲乏及纳差等临床症状,降低中医症状评分,提高患者生活质量,改善患者预后。药理研究发现,药对配伍后有增效减毒作用,可以通过抑制肿瘤细胞增殖、侵袭、迁移,阻滞细胞周期,诱导凋亡等多途径、多靶点发挥抗肝癌作用。故选取疏肝理气,养血柔肝的柴胡、白芍;清热利湿,泻火解毒的半枝莲、白花蛇舌草;益气活血,化瘀消癥的黄芪、莪术;大补元气,敛阴生津的人参、五味子对其治疗HCC的功效、药理作用及临床应用进行归纳总结,为“药对”治疗HCC提供理论基础,为中医药防治肝癌提供临床参考。 展开更多
关键词 中药药对 辨证施治 肝细胞癌 药理作用 临床应用
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