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基于“玄府气液”学说探析“肺-肠”轴对溃疡性结肠炎的作用
1
作者 王萍 桑伟岗 +4 位作者 刘明 马旭光 苏震东 郑薇薇 赵则阔 《中国民间疗法》 2026年第1期25-29,共5页
该文基于“玄府气液”“肺-肠”轴学说,提出从玄府理论辨治溃疡性结肠炎(UC)的关键在于调控“肺-肠”轴功能。结合UC玄府郁闭、气液失通、瘀热蕴结的关键病机,该文提出以风药引治“肺-肠”轴玄府郁闭,即以“开郁通玄”为总则治疗UC,从... 该文基于“玄府气液”“肺-肠”轴学说,提出从玄府理论辨治溃疡性结肠炎(UC)的关键在于调控“肺-肠”轴功能。结合UC玄府郁闭、气液失通、瘀热蕴结的关键病机,该文提出以风药引治“肺-肠”轴玄府郁闭,即以“开郁通玄”为总则治疗UC,从而改善肠道黏膜微循环障碍。该文通过梳理中西医理论研究及临床经验,旨在为UC提供新的诊疗思路。 展开更多
关键词 玄府 微循环 溃疡性结肠炎 “肺-肠”轴 泄泻 痢疾 风药
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基于“久病入络、络主血”理论辨治慢性萎缩性胃炎
2
作者 张晓林 刘相花 《中国民间疗法》 2026年第1期32-36,共5页
慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种临床常见的消化系统疾病,常反复发作,迁延难愈。若病程日久伴有肠上皮化生及异型增生,则被视为胃癌的癌前状态,故及时干预以阻断其进展至关重要。CAG初期多虚,久病多瘀,且邪气深入络脉,导致血行不畅,不通则痛... 慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种临床常见的消化系统疾病,常反复发作,迁延难愈。若病程日久伴有肠上皮化生及异型增生,则被视为胃癌的癌前状态,故及时干预以阻断其进展至关重要。CAG初期多虚,久病多瘀,且邪气深入络脉,导致血行不畅,不通则痛;瘀血内停则新血不生,胃络失于濡养,致使胃黏膜萎缩进一步加重。该文基于“久病入络、络主血”理论,以活血化瘀通络为主要治法,自拟化瘀通络方治疗CAG,以期为该病的临床治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 胃脘痛 痞满 嘈杂 久病入络 络主血 活血化瘀通络法
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四磨汤口服液治疗功能性消化不良餐后不适综合征的多中心临床研究 被引量：5
3
作者 王凤云 陆芳 +29 位作者 肖英莲 王捷虹 穆恒 张志杰 丁少华 朱莹 徐寅 符佳 任顺平 李宝乐 李娜 贺涛 陈伟红 李延萍 杨小军 杨倩 白海燕 徐进康 张昕琰 钱陈洁 周正华 冀建斌 高会斌 王晓静 梁丹红 袁瑞兴 柯晓 黄铭涵 陈旻湖 唐旭东 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第2期6-11,共6页
目的评价四磨汤口服液治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)餐后不适综合征(post-prandial distress syndrome,PDS)的安全性和有效性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究,在12个平行中心进行观察,将240例患者分为试验组和对照... 目的评价四磨汤口服液治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)餐后不适综合征(post-prandial distress syndrome,PDS)的安全性和有效性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究,在12个平行中心进行观察,将240例患者分为试验组和对照组,每组120例。试验组口服四磨汤口服液,对照组口服四磨汤口服液模拟剂,疗程均为4周。比较两组PDS症状改善率、FD其他单项症状评分、总体评价量表、医院焦虑抑郁量表、功能性消化不良生存质量量表及安全性。有效性评价采用全分析(full analysis set,FAS)集及符合方案(per protocol set,PPS)集分析,安全性指标以安全性(safety set,SS)集分析。结果237例患者进入FAS集(试验组118例,对照组119例);220例进入PPS集(试验组112例,对照组108例);239例进入SS集(试验组120例,对照组119例)。FAS和PPS分析均显示,治疗4周后,试验组餐后不适综合征、餐后饱胀不适、早饱感的应答率高于对照组;餐后不适综合征、餐后饱胀不适视觉模拟(visual analogue scale/score,VAS)评分的下降值大于对照组;总体评价量表(overall treatment evaluation scale,OTE)症状改善比例高于对照组(P<0.05)。FAS分析显示,治疗后试验组胃部烧灼感、反酸、排便不畅快症状的应答率高于对照组,胃部烧灼感症状VAS评分下降值大于对照组(P<0.05);PPS分析显示,治疗后试验组胃部烧灼感、排便不畅快症状的应答率均高于对照组,胃部疼痛、胃部烧灼感、排便不畅快症状VAS评分的下降值大于对照组(P<0.05)。试验组出现不良反应1例,对照组2例,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论四磨汤口服液治疗功能性消化不良餐后不适综合征临床疗效确切,安全性较好。 展开更多
关键词 四磨汤口服液 功能性消化不良 餐后不适综合征 安全性 有效性
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基于UHPLC-Q/TOF-MS非靶向代谢组学分析六君子汤调节脾虚泄泻的作用机制
4
作者 钱景锐 廖志涵 +5 位作者 姜奇瑶 韩杉 喻良文 莫友胜 王奇 卓越 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第1期172-180,共9页
目的从代谢水平解析经典名方六君子汤(Liujunzi decoction,LJZD)改善小鼠脾虚泄泻的潜在效应机制。方法将56只昆明小鼠分为空白组和模型组,采用番泻叶水煎液灌胃结合饮食失节法,建立脾虚泄泻小鼠模型。造模结束后将小鼠分为模型组、LJZ... 目的从代谢水平解析经典名方六君子汤(Liujunzi decoction,LJZD)改善小鼠脾虚泄泻的潜在效应机制。方法将56只昆明小鼠分为空白组和模型组,采用番泻叶水煎液灌胃结合饮食失节法,建立脾虚泄泻小鼠模型。造模结束后将小鼠分为模型组、LJZD低、中、高剂量组。LJZD低、中、高剂量组分别给予LJZD(10、20、30 g·kg^(-1)·d^(-1))灌胃,空白组及模型组给与等体积的生理盐水。记录体质量变化,比色法测定D-木糖含量、α-淀粉酶活性,WST-1法测定总超氧化物歧化酶,HE染色观察结肠黏膜组织形态,非靶向代谢组学筛选小鼠血清差异代谢物,结合网络药理学方法分析LJZD的潜在作用靶点和机制。结果与空白组相比,模型组体质量下降明显(P<0.01),D-木糖含量、α-淀粉酶活性、总超氧化物歧化酶活力明显下降(P<0.05,P<0.01),结肠黏膜组织损伤明显;与模型组相比,LJZD低、中剂量组体质量升高(P<0.05,P<0.01),D-木糖含量、α-淀粉酶活性、总超氧化物歧化酶活力明显升高(P<0.05,P<0.01),结肠上皮细胞和黏膜组织损伤明显改善。代谢组学PCA与OPLS-DA结果显示,LJZD组与模型组之间有差异,通过对照3组的交集,共找到13个LJZD治疗脾虚泄泻的生物标志物,联合分析共获得314个LJZD的潜在靶点,网络拓扑分析发现STAT3、MAPK1、EGFR、ESR1、MAPK3、JAK2、PIK3CA、IL-6等可能是LJZD的关键靶点,主要涉及PI3K/Akt信号通路、MAPK信号通路等。结论本研究揭示了LJZD可回调脾虚泄泻小鼠异常代谢轮廓发挥止泻作用,其效应机制可能与调控炎症及屏障修复等相关途径有关。 展开更多
关键词 六君子汤 脾虚泄泻 代谢组学 差异代谢物 PI3K/AKT信号通路 MAPK信号通路
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半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎临床研究 被引量：3
5
作者 傅瑶 郭澄 +1 位作者 梁芳 钱程 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第5期48-51,共4页
目的分析半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎的临床效果。方法纳入2021年2月—2024年7月上海交通大学医学院附属第六人民医院收治的慢性胃炎患者128例为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组64例采用西医四联疗法进行治疗,观察组64例在对照组... 目的分析半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎的临床效果。方法纳入2021年2月—2024年7月上海交通大学医学院附属第六人民医院收治的慢性胃炎患者128例为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组64例采用西医四联疗法进行治疗,观察组64例在对照组基础上联合半夏泻心汤加减治疗,对比两组疗效差异、中医证候积分、胃黏膜功能、炎症因子、幽门螺杆菌转阴率等。结果观察组治疗总有效率为96.88%(62/64),远高于对照组的82.81%(53/64),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组胃脘疼痛、胀满不适、胃脘灼热、嗳气反酸、口苦口干四项症状评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组胃蛋白酶I(Pepsinogen Ⅰ,PG Ⅰ)、胃蛋白酶Ⅱ(PepsinogenⅡ,PGⅡ)、胃泌素受体(Gastrin receptor,PGR)、胃泌素-17(Gastrin-17,G-17)水平及炎症因子肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平均低于对照组(P<0.05);治疗1个月后观察组幽门螺杆菌(Hp)转阴率为90.63%(58/64),明显高于对照组的75.00%(48/64),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性胃炎患者应用半夏泻心汤加减治疗效果明确,能有效改善患者胀满不适等症状,同时调节胃蛋白酶水平,减轻炎症因子刺激作用,促进胃黏膜功能恢复,提高幽门螺杆菌转阴率,有较高应用价值。 展开更多
关键词 慢性胃炎 半夏泻心汤 西医四联疗法 胃黏膜功能 幽门螺杆菌 炎症因子 中西医结合治疗
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沈舒文教授基于“轻可去实”理论运用花类中药治疗脾胃病的临床经验与学术思想 被引量：1
6
作者 宋健 孟凯强 +6 位作者 雷根平 韦永红 惠建萍 王捷虹 沈舒文 许鹏 张云 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2025年第1期70-74,共5页
文章总结了陕西省名中医沈舒文教授基于“轻可去实”理论,运用花类中药治疗脾胃病的临床经验与学术思想,中医学“轻可去实”理论,历史悠久,内涵丰富,具有很高的学术价值和临床指导意义。花类中药是中药学中的一个重要组成部分,沈舒文教... 文章总结了陕西省名中医沈舒文教授基于“轻可去实”理论,运用花类中药治疗脾胃病的临床经验与学术思想,中医学“轻可去实”理论,历史悠久,内涵丰富,具有很高的学术价值和临床指导意义。花类中药是中药学中的一个重要组成部分,沈舒文教授在脾胃病的治疗过程中,主张“调和肝脾、调畅气机”的原则,认为“花性升散”“质地轻清”,符合中医学理论“轻可去实”治法中“轻”的内涵,依据中医学基本理论,巧妙使用花类中药,达到轻以调畅脾胃气机、轻以健脾升清阳、轻以疏肝解郁散火的临床效果,中医药特色鲜明。沈舒文教授临床常用的花类中药有:丁香、旋覆花、金银花、合欢花、厚朴花、月季花、葛花、白扁豆花、绿萼梅、玫瑰花、槐花、佛手花、蒲黄。基于“轻可去实”理论探讨名老中医使用花类中药治疗脾胃病的临床经验,既有利于全面总结完善花类中药的功效,也更有利于传承名老中医的临床经验与学术思想。 展开更多
关键词 沈舒文 轻可去实 花类中药 临床经验 学术思想
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名中医沈舒文基于“甘守津还”学术理论治疗脾胃病临床用药经验撷英 被引量：4
7
作者 宋健 孟凯强 +6 位作者 雷根平 韦永红 惠建萍 王捷虹 沈舒文 李向文 许鹏 《陕西中医》 2025年第2期254-258,共5页
本文总结了陕西省名中医沈舒文基于“甘守津还”理论治疗脾胃病临床用药经验荟萃。沈舒文沿袭温病大家叶天士“甘守津还”学术思想,遵循中医药学基础理论,并将脾胃病治疗中常用的沙参、麦冬、天冬、石斛、生地、玉竹、天花粉、生甘草、... 本文总结了陕西省名中医沈舒文基于“甘守津还”理论治疗脾胃病临床用药经验荟萃。沈舒文沿袭温病大家叶天士“甘守津还”学术思想,遵循中医药学基础理论,并将脾胃病治疗中常用的沙参、麦冬、天冬、石斛、生地、玉竹、天花粉、生甘草、山药、莲子、芡实、北沙参、茯苓、党参、太子参、黄精,16种“甘”味中药,按照药性分为甘寒和甘平两大类。甘寒的中药可以滋养脾胃之津液,用于治疗脾胃阴虚、津液不足之证,需注意脾胃虚弱、食少便溏者,不宜使用;甘平中药可以补气健脾、和中缓急止痛,用于治疗脾胃气虚,脾阳虚的病证,故临床痰湿内盛、气滞腹胀、大便干结者不宜使用。总结名老中医临床用药经验,一方面,有利于中医药事业的传承与发展,另外一方面,可以进一步丰富中医药知识理论体系。 展开更多
关键词 甘守津还 脾胃病 气阴两虚 脾胃虚弱 临床用药
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丹参川芎嗪注射液治疗重症急性胰腺炎的疗效 被引量：1
8
作者 谭小飞 王佳梅 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第2期57-61,共5页
目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者采用丹参川芎嗪注射液进行治疗的疗效。方法按照随机数字表法分配原则将于89例2020年3月-2023年3月在自贡市第一人民医院重症加强护理病房(ICU)接受治疗的SAP患者分为A组(45... 目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者采用丹参川芎嗪注射液进行治疗的疗效。方法按照随机数字表法分配原则将于89例2020年3月-2023年3月在自贡市第一人民医院重症加强护理病房(ICU)接受治疗的SAP患者分为A组(45例)和B组(44例)。A组患者采用常规治疗联合乌司他丁进行处理,在A组基础上,B组患者采用丹参川芎嗪注射液进行治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床指标,治疗2周后临床疗效,治疗前、治疗2周后肠道黏膜屏障功能、中医证候积分、血清淀粉酶、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、脂肪酶、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平,治疗期间并发症发生情况。结果B组治疗2周后的总有效率高于A组[93.18%(41/44)vs 75.56%(34/45),P<0.05]。与A组进行比较,B组临床症状缓解时间及平均住院时间均相对更短;治疗2周后,两组腹痛剧烈、胸闷腹胀、恶心呕吐、便溏不爽评分、血清二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、D-乳酸、内毒素、淀粉酶、CRP、脂肪酶、IL-6水平与治疗前比较均降低,与A组比较,B组较低(P<0.05)。治疗期间,A组和B组并发症总发生率比较,差异无统计学意义[20.00%(9/45)VS 25.00(11/44),P>0.05]。结论丹参川芎嗪注射液治疗SAP可有效改善患者肠道黏膜屏障功能,使机体内炎症因子水平降低,并提高胰腺功能,进而可促进患者症状的改善,缩短患者恢复时间,提高疗效,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 重症 丹参川芎嗪注射液 炎症因子 肠道黏膜屏障功能
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基于网络药理学与分子对接技术探究调中汤治疗儿童功能性消化不良的作用机制 被引量：1
9
作者 连俊兰 邵征洋 +4 位作者 姚想 陈玥 李瑞琦 宋灿洋 李聪聪 《中医儿科杂志》 2025年第4期37-46,共10页
目的通过应用网络药理学的技术研究调中汤对儿童功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的疗效及其作用机制。方法从TCMSP数据库及Swiss Target Prediction数据库中提取调中汤内的药品活性化合物及其对应的目标,并借助OMIM和Gene Card... 目的通过应用网络药理学的技术研究调中汤对儿童功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的疗效及其作用机制。方法从TCMSP数据库及Swiss Target Prediction数据库中提取调中汤内的药品活性化合物及其对应的目标,并借助OMIM和Gene Cards数据库收集了关于儿童FD的相关病因靶标信息。在此基础上通过对已有文献和实验结果的总结归纳得出调中汤能有效改善患儿症状的可能机制。采用CytoScape软件构建“药物-成分-靶点”的可视化网络交集,从而预测调中汤治疗FD的潜在靶点。将数据传入STRING数据库,以便对蛋白质互作网络进行更深入的分析。利用DAVID数据库对预测的目标进行基因本体(GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(KEGG)路径富集分析。最后,使用PyMOL和AutoDockTools验证关键成分与目标之间的分子对接效果。最终筛选出具有较高生物学价值的候选化合物,并确定它们可能的作用机制。结果共得出200个潜在活性成分,得到825个FD疾病靶点,PPI网络筛选出蛋白激酶B(AKT1)、表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子A(VEGFA)等核心靶点。GO和KEGG富集分析结果表示调中汤治疗FD主要涉及糖基化终产物受体A(GE-RAGE)通路、癌症通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路、磷脂酰肌醇3-激酶-蛋白激酶B(PI3K-AKT)通路等,可能通过对蛋白结合、酶结合、细胞增殖分化的调节发挥作用。分子对接验证苜蓿素、山柰酚、槲皮素、柚皮素与核心靶点AKT1、VEGFA、EGFR、白细胞介素-6(IL-6)有较为稳定的结合。结论调中汤中苜蓿素、柚皮素、山柰酚、黄芩素等活性成分可通过抑制炎症、抗氧化、促进胃肠蠕动等作用发挥对FD的治疗作用,为进一步研究其治疗儿童FD的机制提供了新思路及方向。 展开更多
关键词 功能性消化不良 儿童 调中汤 生物信息学 网络药理学 分子对接
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平胃温胆汤联合多潘立酮治疗对功能性消化不良患儿临床疗效、胃排空功能及胃肠激素水平的影响 被引量：1
10
作者 张静 王瑶 崔健 《四川中医》 2025年第2期156-159,共4页
目的:探究平胃温胆汤联合多潘立酮治疗对功能性消化不良(FD)患儿临床疗效、胃排空功能及胃肠激素水平的影响。方法:回顾性选择本院2022年8月~2023年8月收治的FD患儿120例为研究对象,据治疗手段分成西药组(55例)和联合组(65例)。西药组... 目的:探究平胃温胆汤联合多潘立酮治疗对功能性消化不良(FD)患儿临床疗效、胃排空功能及胃肠激素水平的影响。方法:回顾性选择本院2022年8月~2023年8月收治的FD患儿120例为研究对象,据治疗手段分成西药组(55例)和联合组(65例)。西药组予以多潘立酮治疗,联合组在此基础上联合组予以平胃温胆汤治疗,时长为4周。比较两组疗效、中医证候积分、胃排空功能、胃肠激素、用药安全性和复发率的差异。结果:治疗后,联合组的总有效率高于西药组(P<0.05);两组中医证候积分均低于同组治疗前,且联合组低于西药组(P<0.05);两组胃半排空时间、生长抑素(SS)、舒血管肠肽(VIP)水平均低于同组治疗前,胃窦收缩频率、收缩幅度、运动指数、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平均高于同组治疗前,且联合组改善程度优于西药组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05);随访3个月联合组复发率低于西药组(6.15%vs 18.18%,P<0.05)。结论:平胃温胆汤联合多潘立酮治疗FD患儿的疗效显著,能有效改善中医证候,增强胃排空功能,改善胃肠激素水平,减少疾病复发,且安全性高。 展开更多
关键词 功能性消化不良 儿童 多潘立酮 平胃温胆汤 胃排空功能 胃肠激素
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铺姜灸治疗轻、中度活动期克罗恩病患者大便失禁的量效关系研究
11
作者 李英 王晓庆 +4 位作者 孔婕 郭月月 张晓桃 许睿 徐欢 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第12期1742-1750,共9页
目的探究铺姜灸治疗轻、中度活动期克罗恩病患者大便失禁的时间-效应关系,以优化艾灸时长,为临床应用提供依据。方法选取符合纳入标准的克罗恩病伴大便失禁患者128例作为研究对象,采用分层随机方法分为对照组、试验Ⅰ组、试验Ⅱ组及试... 目的探究铺姜灸治疗轻、中度活动期克罗恩病患者大便失禁的时间-效应关系,以优化艾灸时长,为临床应用提供依据。方法选取符合纳入标准的克罗恩病伴大便失禁患者128例作为研究对象,采用分层随机方法分为对照组、试验Ⅰ组、试验Ⅱ组及试验Ⅲ组各32例(试验Ⅰ组脱落1例)。对照组予常规抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体(阿达木单抗)治疗,试验组患者在对照组治疗基础上加用铺姜灸治疗,其中试验Ⅰ组治疗20 min、试验Ⅱ组40 min、试验Ⅲ组60 min。4组疗程均为3个月,治疗前后比较4组患者中医证候积分变化并评估临床疗效;采用克利夫兰大便失禁评分(Cleveland clinic incontinence score,CCIS)评估患者大便失禁严重程度、克罗恩病活动指数(Crohn’s disease activity index,CDAI)评估患者疾病活动程度、炎症性肠病患者生存质量问卷(Inflammatory bowel disease questionnaire,IBDQ)评价患者生活质量;检测肛门压力指数及外周血CRP、ESR水平,并分析艾灸时间与效应关系。结果治疗3个月后,4组患者的中医证候总积分均有不同程度改善(P<0.05,P<0.01),其中试验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组总积分优于对照组(P<0.05,P<0.01),试验Ⅱ组中医证候总积分最低;试验Ⅱ组临床总有效率最高,显著优于对照组和试验Ⅰ组(P<0.05,P<0.01);4组CCIS评分、IBDQ各项评分及总积分、外周血ESR水平均显著降低(P<0.01),试验Ⅱ组评分最低,低于对照组和试验Ⅰ组(P<0.05,P<0.01);试验Ⅱ、Ⅲ组患者CRP水平显著降低(P<0.05,P<0.01),均低于对照组(P<0.05,P<0.01),试验Ⅱ组低于试验Ⅰ组(P<0.01);试验Ⅱ、Ⅲ组IBDQ评分中肠道症状评分显著高于对照组和试验Ⅰ组(P<0.05,P<0.01)。4组肛管最大静息压、直肠排便阈值及最大耐受容量均明显增加(P<0.05,P<0.01),组间比较无显著差异(P>0.05)。治疗期间,试验Ⅲ组出现2例轻微皮肤发红,经处理后恢复,无严重不良反应。结论铺姜灸治疗克罗恩病伴大便失禁存在时间-效应关系,40 min为最佳时长,可有效改善症状、控制炎症、提升生活质量,安全性良好。 展开更多
关键词 克罗恩病 大便失禁 铺姜灸 疾病活动度 炎症 肛门压力指数 随机对照研究 量效关系
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摩腹法对IBS-D模型大鼠肠黏膜紧密连接功能及ZO-1的影响研究
12
作者 李华南 崔刘魁 +5 位作者 卢燚 张玮 包安 陈英英 刘书芹 王金贵 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第2期173-176,共4页
目的验证摩腹法干预腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with predominant diarrhea,IBS-D)模型大鼠效果,阐明腹部推拿对IBS-D模型大鼠肠黏膜紧密连接的影响。方法采用母婴分离法+慢性应激法制备IBS-D大鼠模型。将30只SD雄性... 目的验证摩腹法干预腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with predominant diarrhea,IBS-D)模型大鼠效果,阐明腹部推拿对IBS-D模型大鼠肠黏膜紧密连接的影响。方法采用母婴分离法+慢性应激法制备IBS-D大鼠模型。将30只SD雄性大鼠,随机分为正常组、模型组、摩腹组,每组10只。采用粪便含水量测试、粪便性状评分评价干预效果。利用透射电镜观察结肠黏膜组织状态。应用Western-blot法检测大鼠结肠组织中ZO-1蛋白表达。结果(1)与模型组比较,摩腹组粪便含水率、粪便性状评分明显下降(P<0.05),接近正常组(P>0.05)。(2)透射电镜下观察,模型组肠上皮细胞胞浆内有空泡,线粒体大量减少,分布不均,少见完整细胞核,细胞形态大小不一,细胞间间隙变大,紧密连接结构遭到破坏,肠上皮微绒毛缺如;摩腹干预后,肠上皮细胞质空泡减少得到恢复,线粒体增多,结构清晰,细胞核结构可见,细胞间间隙变窄,紧密连接结构部分恢复,肠上皮微绒毛分布不均部分短缺。(3)与正常组相比,模型组ZO-1蛋白表达明显下调(P<0.05),当予以摩腹干预后,ZO-1蛋白表达明显上调(P<0.05)。结论摩腹法能够通过上调ZO-1蛋白表达对大鼠肠上皮紧密连接产生影响,进而对肠上皮紧密连接和肠上皮通透性产生影响,进而改善IBS-D大鼠肠道症状。 展开更多
关键词 IBS-D 摩腹法 肠上皮通透性 紧密连接 ZO-1蛋白
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中医脾胃病专业临床诊疗技术标准体系的建构
13
作者 卞立群 王凤云 +3 位作者 王萍 赵迎盼 陈婷 唐旭东 《中华中医药杂志》 北大核心 2025年第4期1794-1797,共4页
标准化工作是中医药发展战略的重要组成部分,我国中医药标准化工作经过多年的发展,取得了很大的进展。但具体到各中医专业,其标准化工作仍存在一定的不足。标准体系是一定范围内的标准按其内在联系形成的科学的有机整体,标准体系建设是... 标准化工作是中医药发展战略的重要组成部分,我国中医药标准化工作经过多年的发展,取得了很大的进展。但具体到各中医专业,其标准化工作仍存在一定的不足。标准体系是一定范围内的标准按其内在联系形成的科学的有机整体,标准体系建设是标准化工作的重要组成部分,是标准化工作的顶层设计。各中医专业标准体系的建立有助于其专业临床诊疗技术标准化工作的推进。文章以中医脾胃病专业临床诊疗技术标准体系建立为依托,提出标准体系的建设内容及方案,以供参考。 展开更多
关键词 标准体系 标准化 中医 脾胃病 临床诊疗技术
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评价四磨汤口服液治疗功能性腹胀临床疗效的多中心、随机、安慰剂对照临床研究
14
作者 王萍 杨倩 +7 位作者 霍永利 梁海清 李一然 贺涛 孔伟光 杨华 吕红霞 唐旭东 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第3期13-18,共6页
目的评价四磨汤口服液治疗功能性腹胀(Functional Bloating,FB)的临床疗效。方法将2022年3月—2023年5月在4家医院纳入的FB患者60例随机分为两组,治疗组30例给予四磨汤口服液口服,对照组30例服用四磨汤口服液模拟剂治疗,疗程8周。观察... 目的评价四磨汤口服液治疗功能性腹胀(Functional Bloating,FB)的临床疗效。方法将2022年3月—2023年5月在4家医院纳入的FB患者60例随机分为两组,治疗组30例给予四磨汤口服液口服,对照组30例服用四磨汤口服液模拟剂治疗,疗程8周。观察两组腹胀视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)应答率、胃肠道症状评定量表(gastrointestinal symptoms rating scales,GSRS)评分、FB各单项症状评分、疾病总体评价有效率、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HAD)评分以及不良反应情况。结果治疗组的腹胀VAS应答率[全分析数据集(full analysis set,FAS):80.00%;符合方案数据集(per protocol set,PPS):82.10%]和GSRS有效率(FAS:96.67%;PPS:96.40%)高于对照组腹胀VAS应答率(FAS:23.33%;PPS:24.1%)和GSRS有效率(FAS:86.67%;PPS:86.20%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组腹胀VAS评分变化值(FAS:-4.37±2.08;PPS:-4.27±2.07)大于对照组(FAS:-1.34±1.32;PPS:-1.34±1.32),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后GSRS评分及变化值、FB各单项症状评分(肠鸣、大便不调、腹胀、纳差、矢气的严重程度和发作频率)及变化值、疾病总体评价有效率以及HAD评分的焦虑变化值(FAS、PPS)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无与研究药物相关的不良反应发生。结论四磨汤口服液可改善FB患者腹胀等症状,疗效确切,且用药安全。同时在一定程度上可改善焦虑抑郁情况,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 四磨汤口服液 功能性腹胀 临床随机对照试验 疗效评价
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国医大师李佃贵从浊毒辨治胃癌前病变的思路
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作者 张晓利 赵源 +4 位作者 姜茜 孙中强 郎晓猛 白海燕 刘建平 《时珍国医国药》 北大核心 2025年第14期2762-2765,共4页
李佃贵教授认为浊毒蕴胃为胃癌前病变的核心病机,文章论述了浊毒与胃癌前病变的关系,确定化浊解毒为胃癌前病变的基本治法,但不同证候影响了胃癌前病变的病机演变。文章归纳了胃癌前病变的常见证候,对于痰浊闭阻证、肝胃浊毒证、食滞浊... 李佃贵教授认为浊毒蕴胃为胃癌前病变的核心病机,文章论述了浊毒与胃癌前病变的关系,确定化浊解毒为胃癌前病变的基本治法,但不同证候影响了胃癌前病变的病机演变。文章归纳了胃癌前病变的常见证候,对于痰浊闭阻证、肝胃浊毒证、食滞浊毒证、正虚邪恋证等证候特点及用药进行了分析总结,为疾病的细化辨证及准确用药提供一种新思路。 展开更多
关键词 李佃贵 核心病机 化浊解毒 胃癌前病变
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应用代谢组学研究针刺单穴与腧穴配伍对胃轻瘫大鼠的效应差异
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作者 徐小茹 哈丽娟 +3 位作者 刘晓娜 董国娟 韩香莲 李铁 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第2期181-184,I0002,F0003,共6页
目的应用代谢组学观察针刺单穴与腧穴配伍干预胃轻瘫大鼠相关的效应差异。方法构建原发性胃轻瘫大鼠动物模型,随机分为空白对照组、模型对照组、单穴组和配穴组,单穴组造模后针刺中脘穴,配穴组造模后针刺内关穴、中脘穴、足三里穴,检测... 目的应用代谢组学观察针刺单穴与腧穴配伍干预胃轻瘫大鼠相关的效应差异。方法构建原发性胃轻瘫大鼠动物模型,随机分为空白对照组、模型对照组、单穴组和配穴组,单穴组造模后针刺中脘穴,配穴组造模后针刺内关穴、中脘穴、足三里穴,检测大鼠脂肪酸等代谢物,应用代谢组学观察各组大鼠效应差异。结果针刺治疗之后单穴组和配穴组花生组四烯酸表达量均高于空白对照组(P<0.05),模型对照组表达量低于空白对照组(P<0.05);在γ-亚麻酸的调节上,配穴组治疗效果更明显(P<0.05)。结论针刺治疗效果可能是通过调节机体代谢产物的炎症反应达到的治疗效果。 展开更多
关键词 代谢组学 单穴 腧穴配伍 胃轻瘫
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基于邪伏膜原理论论治胃癌前病变思路辨析 被引量：3
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作者 李楠 王捷虹 +5 位作者 穆恒 李力 王咸宁 尤金枝 杨燕燕 许永攀 《陕西中医药大学学报》 2025年第3期50-54,共5页
胃癌前病变是慢性萎缩性胃炎向胃癌转化的关键一环,是幽门螺杆菌、饮食、脾胃素体虚弱等多种因素长期作用下的发展结果。吴又可所提出的“邪伏膜原”理论与胃癌前病变具有一定的相关性,即胃内伏邪是本病发生发展的重要病因,而病变之所... 胃癌前病变是慢性萎缩性胃炎向胃癌转化的关键一环,是幽门螺杆菌、饮食、脾胃素体虚弱等多种因素长期作用下的发展结果。吴又可所提出的“邪伏膜原”理论与胃癌前病变具有一定的相关性,即胃内伏邪是本病发生发展的重要病因,而病变之所胃黏膜与中医的“膜原”极具相似性。文章基于“邪伏膜原”理论,认为脾胃虚弱为本,湿热痰瘀毒等标实之邪伏留于胃内膜原,氤氲胶结为病,胃络失养,从而进一步发展为胃癌前病变甚至恶化为胃癌。并从该理论出发总结归纳出中医药对于本病“扶正祛邪”总的治疗原则,辨证施治,以期为中医药辨治胃癌前病变提供新的理论参考。 展开更多
关键词 邪伏膜原 胃癌前病变 发病机制 辨证论治
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穴位贴敷联合蜡疗治疗肝胃不和证功能性消化不良:随机对照试验
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作者 杨晓忱 柳兰萍 +3 位作者 李依润 冯玲 杨涛 高寅秋 《中国针灸》 北大核心 2025年第6期728-734,共7页
目的:观察基于田从豁教授“调理气机”理论的中药穴位贴敷联合蜡疗治疗肝胃不和证功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将120例肝胃不和证FD患者随机分为联合组(30例,脱落1例)、单纯贴敷组(30例,脱落1例)、单纯蜡疗组(30例,脱落1例)和... 目的:观察基于田从豁教授“调理气机”理论的中药穴位贴敷联合蜡疗治疗肝胃不和证功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将120例肝胃不和证FD患者随机分为联合组(30例,脱落1例)、单纯贴敷组(30例,脱落1例)、单纯蜡疗组(30例,脱落1例)和基础治疗组(30例,脱落2例)。基础治疗组予口服奥美拉唑镁肠溶片,每次20 mg,每日1次。在基础治疗组基础上,单纯贴敷组于中脘、神阙行中药穴位贴敷,每次4 h;单纯蜡疗组于腹部中脘至神阙区域予蜡疗,每次20 min;联合组予中药穴位贴敷联合蜡疗,均每隔1~2天1次,每周3次。4组均治疗4周。分别于治疗前后观察患者主要症状积分、简明生活质量量表(SF-36)评分及肝胃不和证积分,并评定临床疗效。结果:治疗后,4组患者各项主要症状积分和肝胃不和证积分低于治疗前(P<0.01);联合组、单纯贴敷组患者SF-36各维度评分高于治疗前(P<0.01,P<0.05),单纯蜡疗组患者SF-36生理机能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、精神健康评分高于治疗前(P<0.01,P<0.05),基础治疗组患者SF-36生理职能、躯体疼痛、总体健康、精神健康评分高于治疗前(P<0.05,P<0.01)。治疗后,联合组患者餐后饱胀不适积分低于基础治疗组及单纯蜡疗组(P<0.01),早饱、上腹痛、上腹烧灼感积分及肝胃不和证积分低于其余3组(P<0.01,P<0.05);SF-36生理机能、生理职能、躯体疼痛评分高于基础治疗组(P<0.01,P<0.05),生理机能、躯体疼痛评分高于单纯贴敷组(P<0.01,P<0.05),生理机能、精力评分高于单纯蜡疗组(P<0.05)。治疗后,单纯贴敷组患者各项主要症状积分、肝胃不和证积分及单纯蜡疗组患者肝胃不和证积分低于基础治疗组(P<0.01,P<0.05)。联合组、单纯贴敷组、单纯蜡疗组、基础治疗组总有效率分别为93.3%(28/30)、73.3%(22/30)、66.7%(20/30)和50.0%(15/30),联合组总有效率高于其余3组(P<0.01),单纯贴敷组、单纯蜡疗组总有效率高于基础治疗组(P<0.01)。结论:基于田从豁教授“调理气机”理论的中药穴位贴敷联合蜡疗可有效治疗FD,减轻主要症状,改善生活质量。 展开更多
关键词 功能性消化不良 肝胃不和 中药穴位贴敷 蜡疗 随机对照试验
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探讨补骨脂-肉豆蔻对肠易激综合征小鼠的影响
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作者 汪庆飞 高家荣 +2 位作者 秦秀娟 许健 朱旭 《世界中医药》 北大核心 2025年第16期2902-2907,共6页
目的:探讨补骨脂-肉豆蔻醇提取物对肠易激综合征(IBS)小鼠炎症免疫的作用机制,为临床治疗肠易激综合征提供实验参考的依据。方法:苏木精-伊红(HE)染色观察各组小鼠结肠组织病理改变,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测小鼠血清肿瘤坏死因子-... 目的:探讨补骨脂-肉豆蔻醇提取物对肠易激综合征(IBS)小鼠炎症免疫的作用机制,为临床治疗肠易激综合征提供实验参考的依据。方法:苏木精-伊红(HE)染色观察各组小鼠结肠组织病理改变,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测小鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平,蛋白质印迹法检测结肠组织中非受体型酪氨酸蛋白激酶2(JAK2)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)、磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白表达的变化,通过实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)测定小鼠结肠组织中JAK2、p-STAT3、STAT3信使核糖核酸(STAT3mRNA)的表达水平。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠JAK2、p-STAT3、STAT3蛋白表达及JAK2、p-STAT3、STAT3 mRNA表达明显增高(P<0.05)且补骨脂-肉豆蔻的作用存在剂量依赖性(P<0.05);与模型组比较,给药组小鼠精神状态,体质量,脾脏、胸腺指数,TNF-α、IL-8水平等明显改善,给药组小鼠结肠组织JAK2、p-STAT3、STAT3蛋白表达及JAK2、p-STAT3、STAT3 mRNA表达明显降低(P<0.05);与匹维溴铵片组比较,给药组的IL-8水平明显升高(P<0.01),JAK2蛋白表达量明显降低(P<0.01),低剂量组STAT3 mRNA表达明显升高(P<0.05),高剂量组p-STAT3蛋白表达量明显降低(P<0.01)。结论:补骨脂-肉豆蔻可能通过降低炎症介质TNF-α、IL-8的水平,从而改善小鼠的IBS症状,并可通过影响JAK2、STAT3、p-STAT3信号转导通路相关基因及蛋白表达,抑制IBS病情的发展。 展开更多
关键词 肠易激综合征 补骨脂-肉豆蔻 非受体型酪氨酸蛋白激酶2 信号转导与转录激活因子3 蛋白表达 基因 剂量依赖性 炎症
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健脾祛湿消脂方治疗脾虚湿阻型代谢相关脂肪性肝炎的临床疗效观察及网络药理学机制分析
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作者 梁瑞华 吴小叶 +1 位作者 张丽霞 王海燕 《中药新药与临床药理》 北大核心 2025年第8期1346-1356,共11页
目的观察健脾祛湿消脂方(JQXF)对代谢相关脂肪性肝炎(MASH)患者的临床疗效,并利用网络药理学方法分析其作用机制。方法(1)选取2023年10月至2024年4月在惠州市中医医院就诊的脾虚湿阻型MASH患者60例,按照随机数字表法分为观察组与对照组... 目的观察健脾祛湿消脂方(JQXF)对代谢相关脂肪性肝炎(MASH)患者的临床疗效,并利用网络药理学方法分析其作用机制。方法(1)选取2023年10月至2024年4月在惠州市中医医院就诊的脾虚湿阻型MASH患者60例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组给予易善复口服,每次456 mg,每日3次;观察组在对照组基础上给予JQXF口服治疗,每日1剂,两组疗程均为4周。观察指标:(1)肝脏脂肪受控衰减参数(CAP)数值;(2)肝功能及糖脂代谢指标:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平及胰岛素抵抗指数(HOMAIR);(3)氧化应激及炎症指标:血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平;(4)中医证候积分。(2)通过TCMSP、PubChem、Swiss Target Prediction数据库检索、筛选JQXF活性成分及其作用靶点;通过GeneCards数据库检索、筛选MASH疾病相关靶点;对MASH疾病相关靶点与JQXF活性成分作用靶点取交集,即为JQXF治疗MASH的潜在作用靶点。通过STRING 12.0平台构建潜在作用靶点的蛋白互作(PPI)网络,筛选出核心靶点;通过Cytoscape 3.10.2软件构建“药物-成分-疾病-核心靶点”网络,筛选出JQXF治疗MASH的关键靶点与关键活性成分;通过DAVID平台对潜在作用靶进行GO功能及KEGG通路富集分析;对关键活性成分与关键靶点进行分子对接验证。结果(1)治疗后,对照组患者的血清ALT、AST水平均明显降低(P<0.05),观察组患者的血清ALT、AST、GGT水平均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者的肝脏CAP值均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05),观察组的CAP值改善有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者的血清TG、LDL-C、FINS水平及HOMAIR均明显降低(P<0.05),且观察组的血清TG、LDL-C水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者的血清TNF-α、IL-6、MDA水平均明显降低(P<0.05),SOD、GSH-Px水平均明显升高(P<0.05),且观察组的血清TNF-α、IL-6、MDA水平明显低于对照组(P<0.05),SOD、GSH-Px水平明显高于对照组(P<0.05);两组患者的各中医症状积分及证候总积分均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05),观察组的治疗总有效率为90.0%(27/30),明显高于对照组的66.6%(20/30,P<0.05)。(2)经筛选去重后得到JQXF活性成分共102个、作用靶点251个,得到MASH疾病相关靶点1032个,二者映射取交集得到JQXF治疗MASH的潜在作用靶点105个。根据拓扑参数综合筛选出JQXF治疗MASH的关键靶点9个(AKT1、TNF、TP53、IL6、PPARG、JUN、STAT3、ESR1、PTGS2),关键活性成分7个(槲皮素、山柰酚、川陈皮素、木犀草素、黄芩素、柚皮素、丹参酮ⅡA)。潜在作用靶点主要涉及炎症反应、PI3Ks/Akt信号转导调节、细胞对缺氧的反应、经典NF-κB信号转导反应的正调控等生物过程,以及TNF、NAFLD等信号通路。关键活性成分与关键靶点均能稳定结合,尤其是槲皮素、木犀草素与AKT1、PTGS2均有较强的结合活性。结论JQXF能够降低MASH患者肝脏脂肪变,改善其临床症状、肝功能、糖脂代谢指标、氧化应激及炎症程度。其作用机制可能是通过槲皮素、山柰酚、柚皮素、木犀草素、黄芩素等关键活性成分,作用于PPARG、AKT1、PPARA、TNF、STAT3、JUN等关键靶点,调控PI3K/Akt/Nrf2、TNF、NF-κB等信号通路。 展开更多
关键词 健脾祛湿消脂方 代谢相关脂肪性肝炎 脾虚湿阻型 临床疗效观察 网络药理学 糖脂代谢 氧化应激 炎症反应
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