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院外运动疗法对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺康复效果的网状Meta分析
1
作者 崔杨 孙婉宁 +5 位作者 刘鑫瑶 彭成飞 姜鑫 庞立健 王琳琳 吕晓东 《中西医结合慢性病杂志》 2025年第1期26-36,共11页
目的系统评价常见的不同院外运动康复疗法对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者肺康复的效果。方法计算机检索Pubmed、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方及维普等数据库的文... 目的系统评价常见的不同院外运动康复疗法对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者肺康复的效果。方法计算机检索Pubmed、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方及维普等数据库的文献,筛选包含COPD稳定期运用院外运动康复治疗的随机对照试验,检索时间2014年1月1日—2024年5月31日。由2名研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,应用Stata 17.0、Stata 11.0以及Review Manager 5.3软件,采用传统Meta分析及网状Meta分析方法对纳入的RCT研究结果进行合并。结果共纳入62项随机对照试验研究,包含5155例患者。传统Meta及网状Meta分析均显示在COPD患者处于稳定期的院外康复阶段,常规西药治疗联合运动康复可显著改善患者的肺功能以及运动能力,差异具有统计学意义(P<0.05)。网状Meta分析结果显示,水中六字诀运动在改善患者第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、6分钟步行试验(six minutes walking test,6MWT)方面疗效最佳,而甩手运动在改善FEV1与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的比值时效果最为显著。八段锦、太极拳以及陆地六字诀等中医传统疗法对患者肺康复的康复效果也表现良好。结论院外运动康复在COPD稳定期的肺康复中疗效良好,不同类型的运动康复治疗效果可能不尽相同。中医传统疗法的康复效果更为显著,但受纳入研究质量和研究数量的限制,上述结论尚需要更多大样本多中心高质量的临床试验予以验证。 展开更多
关键词 院外运动疗法 慢性阻塞性肺疾病 网状Meta分析 随机对照试验
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基于“虚瘀毒”探析特发性肺纤维化
2
作者 景传庆 孔慧 +2 位作者 张伟 徐飞 卢绪香 《山东中医杂志》 2025年第7期729-733,共5页
特发性肺纤维化是一种临床难治疾病,历来医家多从肺痹或肺痿进行单独论述。文章结合肺脏生理病理特点和特发性肺纤维化的现代研究,提出肺虚为特发性肺纤维化发病之本,为病机的启动因素。以虚瘀毒为核心病机思想,经四诊合参、辨证论治,... 特发性肺纤维化是一种临床难治疾病,历来医家多从肺痹或肺痿进行单独论述。文章结合肺脏生理病理特点和特发性肺纤维化的现代研究,提出肺虚为特发性肺纤维化发病之本,为病机的启动因素。以虚瘀毒为核心病机思想,经四诊合参、辨证论治,将特发性肺纤维化发病的全过程总结为初起于肺虚,继而肺络痹阻,终致肺痿,应用经验方肺维康方、间质肺纤饮治疗特发性肺纤维化具有显著的临床疗效。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 本虚标实 肺虚 肺络痹阻 肺痿 血瘀 浊毒
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基于络病理论探讨虫类药物在特发性肺纤维化中的应用
3
作者 曾昭璐 郭思佳 +3 位作者 魏媛 郭安 孙露颜 孙增涛 《辽宁中医药大学学报》 2025年第11期61-66,共6页
特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种病因不明的慢性进行性纤维化间质性肺疾病,临床表现为进行性呼吸困难,病情进展快,预后较差。西医治疗手段有限,且存在不良反应和经济负担较重的问题。中医药在IPF的治疗中具有... 特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种病因不明的慢性进行性纤维化间质性肺疾病,临床表现为进行性呼吸困难,病情进展快,预后较差。西医治疗手段有限,且存在不良反应和经济负担较重的问题。中医药在IPF的治疗中具有独特优势,尤其是基于络病理论的虫类药物应用。IPF多因外邪诱发,形成虚、痰、瘀、毒等病理因素,络病理论认为“肺络瘀阻”是IPF的主要病机,而虫类药物因其“搜络剔邪”的特点,在祛邪止痛、化痰散结、消癥解毒、培元固本等方面具有显著作用。系统探讨虫类药物在IPF治疗中的应用价值,并结合现代研究发现,虫类药物可通过抑制巨噬细胞极化、调节氧化还原平衡、抑制上皮间质转化、调节细胞自噬等机制发挥抗纤维化作用。临床实践表明,虫类药物在缓解症状、延缓病情进展方面具有显著优势。因此,虫类药物的应用应基于络病理论,结合患者病情辨证施治,以达到最佳治疗效果。未来研究应进一步探索虫类药物的作用机制及配伍规律,为IPF的中医药治疗提供更坚实的理论和实践支持。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 络病理论 虫类药物 中医药
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“瘀毒”理论指导下从“寒燥成瘀”论治干燥综合征相关间质性肺疾病
4
作者 牟洪雨 张伟 《山东中医杂志》 2025年第9期954-958,共5页
干燥综合征相关间质性肺疾病(SS-ILD)作为干燥综合征最严重的呼吸系统并发症,其发病机制尚未完全阐明,西医学以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗收效有限。文章基于中医学整体辨治体系,提出瘀毒互结为SS-ILD的核心病机,寒燥邪气交互为患是... 干燥综合征相关间质性肺疾病(SS-ILD)作为干燥综合征最严重的呼吸系统并发症,其发病机制尚未完全阐明,西医学以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗收效有限。文章基于中医学整体辨治体系,提出瘀毒互结为SS-ILD的核心病机,寒燥邪气交互为患是致病关键。外寒引动燥邪,内寒耗伤阳气,致使气血津液输布失司,形成“寒极化燥-燥盛酿瘀-瘀久化毒”的病机链式反应。病理过程中,寒邪凝滞致络脉痹阻,燥邪伤津致肺叶焦萎,瘀毒互结则加速肺络癥瘕形成。因此,治疗SS-ILD可以温阳润燥、化瘀解毒为治则,使阳气布达则阴津自复,寒散燥除则瘀毒自消。 展开更多
关键词 干燥综合征 间质性肺疾病 瘀毒 寒燥 温阳润燥 化瘀解毒 阳中求阴
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中药复方治疗肺纤维化的用药规律
5
作者 杨浩 贺晓萱 +1 位作者 苗心宇 王海峰 《中医药导报》 2025年第9期157-163,共7页
目的:探讨中药复方治疗肺纤维化的用药规律。方法:收集近10年中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊服务平台(CSTJ)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)收录的中医药治疗肺纤维化的临床研究文献,筛选后,使... 目的:探讨中药复方治疗肺纤维化的用药规律。方法:收集近10年中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊服务平台(CSTJ)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)收录的中医药治疗肺纤维化的临床研究文献,筛选后,使用Microsoft Excel 2021提取资料并建立数据库。利用IBM SPSS Modeler 18.0、IBM SPSS Statistics 25.0、Cytoscape 3.10.0对组方用药进行用药频数及性味归经统计、关联规则分析、复杂网络可视化、聚类分析以及因子分析等。结果:共纳入中药复方219首,涉及225味中药。高频药物有黄芪、甘草、丹参、麦冬、当归等;功效以补虚、化痰止咳平喘、活血化瘀为主;药性以温、寒、平为主;药味以甘、苦、辛为主;归经以肺、肝、脾为主。关联规则分析共获得36组药对组合;系统聚类分析得到5个核心类方;因子分析共提取到9个公因子。结论:中药复方治疗肺纤维化遵循“扶正祛邪”的治疗原则,以扶正为本,辅以化痰、活血、清热等治法,多选择补虚药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药、清热药等药物治疗。 展开更多
关键词 肺纤维化 中药复方 数据挖掘 关联规则 聚类分析 因子分析
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基于五脏元真通畅探讨特发性肺纤维化病机与证治
6
作者 孙誉宵 王晓冬 +1 位作者 马鑫来 张伟 《山东中医杂志》 2025年第5期493-498,共6页
特发性肺纤维化(IPF)属中医学肺痿、肺痹等范畴,病机以痰瘀痹阻为标,气血不足为本,总属本虚标实。五脏元真以气血为主要构成物质,由肾脏的先天精气所化,赖脾胃的后天水谷之气充养,通行三焦,周流于全身脏腑经络,发挥营养滋润、防御外邪... 特发性肺纤维化(IPF)属中医学肺痿、肺痹等范畴,病机以痰瘀痹阻为标,气血不足为本,总属本虚标实。五脏元真以气血为主要构成物质,由肾脏的先天精气所化,赖脾胃的后天水谷之气充养,通行三焦,周流于全身脏腑经络,发挥营养滋润、防御外邪等作用。肺主宣降、多气多血的特点与五脏元真通畅密切相关,故临床可从五脏元真通畅论治IPF。IPF早期以气运失常为主要病理变化,五脏元真尚未出现较大损耗及郁滞,治当祛邪护卫;中期在气运失常基础上,出现以瘀血为主要因素的血运异常,虽有元真的滞涩和虚损,但主要局限于肺脏,治当攻补兼施;晚期气运、血运失常日久,五脏元真遭受重创,元真不畅,治当培补元真。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 元真通畅 气血 痰瘀痹阻 培补元真
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“瘀毒”理论指导下从“肺热络瘀”论治特发性肺纤维化
7
作者 刘学 李博洋 +2 位作者 吴凡 马鑫来 张伟 《山东中医杂志》 2025年第2期141-144,150,共5页
特发性肺纤维化属于中医学肺痿、肺痹范畴。从实邪致病角度出发,查阅古今文献,发现本病与瘀毒的累积关系密切,结合临床可从“肺热络瘀”角度出发阐释本病病机,“肺热络瘀”贯穿疾病始终。在中医“瘀毒”理论指导下,从中西医结合角度出发... 特发性肺纤维化属于中医学肺痿、肺痹范畴。从实邪致病角度出发,查阅古今文献,发现本病与瘀毒的累积关系密切,结合临床可从“肺热络瘀”角度出发阐释本病病机,“肺热络瘀”贯穿疾病始终。在中医“瘀毒”理论指导下,从中西医结合角度出发,以清热、解毒、通络为治疗的基本原则,并根据临床症状做出辨证论治,获效颇佳。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 肺痿 瘀毒 肺热络瘀 清热解毒通络
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肺纤维化患者血瘀证的诊断预测模型
8
作者 孙放 蔡松 +1 位作者 罗雪 张立山 《中医药导报》 2025年第7期68-72,共5页
目的:利用Logistic回归分析建立肺纤维化血瘀证诊断预测模型。方法:纳入符合诊断标准的肺纤维化患者285例,收集患者的一般资料,由2名副主任医师及以上职称的专家采集患者的中医四诊资料并判定中医证型,运用SPSS 26.0软件对数据进行统计... 目的:利用Logistic回归分析建立肺纤维化血瘀证诊断预测模型。方法:纳入符合诊断标准的肺纤维化患者285例,收集患者的一般资料,由2名副主任医师及以上职称的专家采集患者的中医四诊资料并判定中医证型,运用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析,通过Logistic回归分析建立肺纤维化血瘀证的诊断模型。结果:肺纤维化患者血瘀证占71.2%,基于Logistic回归分析建立了肺纤维化及不同诊断分类肺纤维化的血瘀证诊断模型,经拟合优度检验和ROC检验,模型具有较好的校准能力,有较高的预测价值。结论:血瘀证在肺纤维化人群中具有普遍性,研究构建的诊断模型可协助诊断肺纤维化血瘀证,但研究结果的准确性尚待大样本临床研究进一步验证。 展开更多
关键词 肺纤维化 血瘀证 诊断模型 LOGISTIC回归
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解炎汤加味治疗成人社区获得性肺炎痰热壅肺证疗效观察
9
作者 安邦胜 李婷 《西部中医药》 2025年第7期138-140,共3页
目的:观察解炎汤加味治疗成人社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)痰热壅肺证的临床疗效。方法:选取CAP痰热壅肺证患者共计66例,根据随机数字表法分成2组,每组33例。对照组给予静脉注射头孢噻肟舒巴坦钠及口服羧甲斯坦口... 目的:观察解炎汤加味治疗成人社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)痰热壅肺证的临床疗效。方法:选取CAP痰热壅肺证患者共计66例,根据随机数字表法分成2组,每组33例。对照组给予静脉注射头孢噻肟舒巴坦钠及口服羧甲斯坦口服液治疗;观察组在对照组治疗的基础上加服解炎汤加味。两组疗程均为10天。比较两组临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)、肺功能、炎性指标、临床疗效。结果:治疗后,两组CPIS评分明显减少,且观察组减少更明显(P<0.05);治疗后两组肺活量(vital capacity,VC)、最大自主分钟通气量(maximum voluntary minute ventilation volume,MVV)及第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)明显增加,观察组增加更明显(P<0.05);治疗后两组白细胞计数和中性粒细胞百分比减少,观察组减少更明显(P<0.05);观察组临床总有效率[96.97%(32/33)]高于对照组[75.76%(25/33)](P<0.05)。结论:解炎汤加味治疗成人CAP痰热壅肺证能减轻肺部炎症及临床症状,改善肺功能,提高疗效。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 解炎汤 肺功能 炎症
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活血化瘀法治疗肺纤维化的研究进展
10
作者 李乐 王祺 《医学综述》 2025年第16期2001-2005,共5页
肺纤维化发病机制复杂,且具体机制目前尚不明确。现有临床治疗方法的效果不理想,且不良反应较多。传统中医理论将其归为“肺痿”“肺痹”范畴,认为其属本虚标实,并认为血瘀是肺纤维化发生发展的关键因素,通过辨证论治采用活血化瘀法进... 肺纤维化发病机制复杂,且具体机制目前尚不明确。现有临床治疗方法的效果不理想,且不良反应较多。传统中医理论将其归为“肺痿”“肺痹”范畴,认为其属本虚标实,并认为血瘀是肺纤维化发生发展的关键因素,通过辨证论治采用活血化瘀法进行治疗,且活血化瘀应贯穿治疗全程。目前,临床上运用活血化瘀法治疗肺纤维化已取得显著疗效。未来,应深入研究活血化瘀法在肺纤维化治疗中的具体机制及用药方案,以期为肺纤维化的临床治疗提供新思路。 展开更多
关键词 肺纤维化 活血化瘀法 血瘀
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张伟从“瘀毒”论治肺结节经验
11
作者 刘向阳 徐飞 +2 位作者 李畅 臧国栋 张伟(指导) 《山东中医杂志》 2025年第11期1182-1186,共5页
张伟教授基于“瘀毒”辨治肺结节,提出其核心病机为肺气虚损、痰瘀毒邪痹阻肺络,属本虚标实之证。临床以“补肺为宗,逐瘀攻毒”为法,强调补肺健脾以固本元、调肝益肾以通气血、调脾攻毒以散结消癥。结合经典医理与临床实践创制“化结散... 张伟教授基于“瘀毒”辨治肺结节,提出其核心病机为肺气虚损、痰瘀毒邪痹阻肺络,属本虚标实之证。临床以“补肺为宗,逐瘀攻毒”为法,强调补肺健脾以固本元、调肝益肾以通气血、调脾攻毒以散结消癥。结合经典医理与临床实践创制“化结散膏”,逐病之瘀毒、补肺之元气,共奏攻补兼施之效,从而“扶正不留邪,祛邪不伤正”。临证注重四诊合参,针对痰瘀毒邪兼夹证候灵活加减,巧用虫类之药搜剔伏邪,拔毒外出。为治疗肺结节之久瘀顽疾提供了新思路,附验案1则。 展开更多
关键词 肺结节 张伟 瘀毒 攻补兼施 化结散膏
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射干麻黄汤联合吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的疗效观察
12
作者 尹波 黄海 +2 位作者 刘勇 张金红 吴沣 《长春中医药大学学报》 2025年第7期790-794,共5页
目的 探究射干麻黄汤联合吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的疗效。方法 选择2020年5月-2023年6月期间在恩施土家族苗族自治州中心医院就诊的94例特发性肺纤维化患者,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组口服吡非尼酮片,观察组在对照组基... 目的 探究射干麻黄汤联合吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的疗效。方法 选择2020年5月-2023年6月期间在恩施土家族苗族自治州中心医院就诊的94例特发性肺纤维化患者,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组口服吡非尼酮片,观察组在对照组基础上服用射干麻黄汤,2组均治疗12周。比较2组临床疗效总有效率、中医证候评分、肺功能、肺纤维化指标和T细胞亚群等指标。结果 治疗后,观察组临床疗效总有效率明显优于对照组(P<0.05);2组的中医证候评分均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,2组的肺功能、纤维化和免疫指标均有改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论 射干麻黄汤联合吡非尼酮能显著提高特发性肺纤维化患者的临床疗效,减轻咳嗽、咳痰等症状,其机制与改善肺功能及纤维化指标,提高免疫功能等相关。 展开更多
关键词 射干麻黄汤 吡非尼酮 特发性肺纤维化 中医证候评分 肺功能
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基于络病理论探讨补阳还五汤治疗肺间质纤维化 被引量：6
13
作者 程俊敏 杨宏志 +3 位作者 刘泉 何聪 陶丹 卢曰红 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1196-1197,共2页
肺间质纤维化的中医病机是肺虚络瘀,符合络病理论肺络受损致病,经典名方补阳还五汤益气活血通络,暗合络病理论诊治机理,文章基于络病理论详细探讨补阳还五汤治疗肺间质纤维化的理论依据。
关键词 肺间质纤维化 补阳还五汤 络病理论 肺络虚损
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基于“虚气留滞”理论论治特发性肺纤维化
14
作者 王浩然 徐晓晨 +4 位作者 刘娜 赵国静 王坤 胡海波 陆学超 《中医药临床杂志》 2025年第9期1692-1696,共5页
中医论治特发性肺纤维化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis,IPF),认为其病机总属本虚标实,这与“虚气留滞”理论相契合。“虚气”是以肺、脾、肾三脏虚损为主,“留滞”则体现在瘀血、痰湿、毒邪等病理产物积滞。基于此理论,临床辨证IPF多... 中医论治特发性肺纤维化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis,IPF),认为其病机总属本虚标实,这与“虚气留滞”理论相契合。“虚气”是以肺、脾、肾三脏虚损为主,“留滞”则体现在瘀血、痰湿、毒邪等病理产物积滞。基于此理论,临床辨证IPF多从“虚”“瘀”“痰”“毒”等病机关键入手,治以扶正补其虚为主,酌情兼以活血化瘀、化痰渗湿、解毒通络之法,以通其滞,临床取得较为理想的疗效。故作者基于“虚气留滞”理论,对IPF的病机及治法进行探讨,为临床提供新思路与方法。 展开更多
关键词 虚气留滞 特发性肺纤维化 病机
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熊旭东谈肺痿病诊治经验
15
作者 姜春雷 冯欣茵 +1 位作者 陈晖 熊旭东 《中医文献杂志》 2024年第5期81-82,共2页
特发性肺纤维化作为一种病因不清、进展缓慢、纤维化性的间质性肺炎,目前无有效的治疗药物,无法治愈,病死率高。熊旭东教授认为该病病机为因虚致瘀,痰瘀互结,咽喉不利,肺失宣肃,阻塞络脉。肺纤通络方可以有效阻断此疾病进展,减少激素用... 特发性肺纤维化作为一种病因不清、进展缓慢、纤维化性的间质性肺炎,目前无有效的治疗药物,无法治愈,病死率高。熊旭东教授认为该病病机为因虚致瘀,痰瘀互结,咽喉不利,肺失宣肃,阻塞络脉。肺纤通络方可以有效阻断此疾病进展,减少激素用量,逐瘀通络,松透病根,标本兼治。 展开更多
关键词 肺纤通络方 肺痿 特发性肺纤维化
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从气虚血瘀与血管新生相关性论治特发性肺纤维化 被引量：6
16
作者 王怡然 张伟 《山东中医杂志》 2024年第4期353-356,共4页
特发性肺纤维化是一种原因不明的慢性进行性肺部疾病。结合现代实验研究,认为气虚血瘀引起的肺部血管新生是特发性肺纤维化的重要病机之一。血管过度新生责之于促/抑血管生成因子的失衡。促血管生成因子过度表达可产生大量无效血管腔,... 特发性肺纤维化是一种原因不明的慢性进行性肺部疾病。结合现代实验研究,认为气虚血瘀引起的肺部血管新生是特发性肺纤维化的重要病机之一。血管过度新生责之于促/抑血管生成因子的失衡。促血管生成因子过度表达可产生大量无效血管腔,加速蛋白沉积与纤维增生,导致肺脏有效血容量减少,可归因于瘀血阻肺而造成的肺络痹阻不通;抑血管生成因子表达能够抵抗各类因子侵袭对病理性血管的催生作用,可类比于肺气保护卫外之功能。当气虚血瘀存在时,易导致促/抑血管生成系统失常,诱发及加重特发性肺纤维化。基于此理论临床选用补气活血类中药治疗特发性肺纤维化。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 气虚 血瘀 血管新生 补气活血
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基于“膜腠三焦”理论分期论治特发性肺纤维化 被引量：2
17
作者 吴宣諭 肖祥 +2 位作者 杜全宇 王飞 杨晗 《中医药导报》 2024年第12期107-110,共4页
“膜腠三焦”理论由成都中医药大学陈潮祖提出,其认为三焦是由膜与腠构成,是气血精津液运行的通道,影响全身物质代谢与能量流通。特发性肺纤维化病理演进与“肺痹-肺痿”病程转归特点高度契合,膜腠失和,三焦失司贯穿其病程始终:炎症期... “膜腠三焦”理论由成都中医药大学陈潮祖提出,其认为三焦是由膜与腠构成,是气血精津液运行的通道,影响全身物质代谢与能量流通。特发性肺纤维化病理演进与“肺痹-肺痿”病程转归特点高度契合,膜腠失和,三焦失司贯穿其病程始终:炎症期久病肺虚,复感外邪,膜腠不利;纤维化形成期痰瘀蕴毒,痹阻不行,膜腠僵硬;纤维化期膜损腠衰,三焦枯槁,痿废失用。强调调理膜腠、疏利三焦的基本治则,分期采用“疏、消、养”三大治法:一者祛邪利肺,疏达膜腠;二者消癥除积,解痉和络;三者敛肌止损,资生化源。将中医病机与现代病理相结合,丰富中医药辨治本病理论内涵。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 膜腠三焦 分期论治 肺痹 肺痿
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从金水相生论治干燥综合征相关性间质性肺疾病 被引量：3
18
作者 王怡然 张伟 《山东中医杂志》 2024年第3期248-252,共5页
干燥综合征(SS)属燥痹范畴,燥易伤肺,故累及肺脏可发为肺痹、肺痿,出现干燥综合征相关性间质性肺疾病(SS-ILD),其病机复杂且较为难治。中医肺肾两脏生理功能失常导致的气运失常、水液代谢失常为SS-ILD发病的重要病因病机。SS-ILD的病机... 干燥综合征(SS)属燥痹范畴,燥易伤肺,故累及肺脏可发为肺痹、肺痿,出现干燥综合征相关性间质性肺疾病(SS-ILD),其病机复杂且较为难治。中医肺肾两脏生理功能失常导致的气运失常、水液代谢失常为SS-ILD发病的重要病因病机。SS-ILD的病机演变为:前期燥邪伤肺,气失宣散;中后期由肺及肾,气血两伤。故提出从金水相生论治SS-ILD,具体应用包括清养肺阴、滋补肾阴以改善糖皮质激素及非甾体类抗炎药的不良反应;行气活血、温阳化饮祛除SS-ILD发病中痰饮、瘀血等病理因素;针对SS-ILD中的久病久虚患者,采取肺肾二脏同补,同时面对虚中夹实的患者,补泻并施,以求正气与肺肾二脏之职得复。 展开更多
关键词 干燥综合征 间质性肺疾病 金水相生 肺 肾
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麦味养肺汤治疗气阴两虚型特发性肺纤维化的临床疗效
19
作者 朱栋伟 赵琪 +5 位作者 柏乐 潘婷钰 王晶 郭申浩 徐泳 周贤梅 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期962-969,共8页
目的 探讨麦味养肺汤治疗气阴两虚型特发性肺纤维化的治疗作用及安全性。方法 选取58例气阴两虚型特发性肺纤维化患者,按1∶1随机分为试验组和对照组各29例,试验组脱落2例,对照组脱落3例。对照组采用西医规范化治疗,试验组在对照组治疗... 目的 探讨麦味养肺汤治疗气阴两虚型特发性肺纤维化的治疗作用及安全性。方法 选取58例气阴两虚型特发性肺纤维化患者,按1∶1随机分为试验组和对照组各29例,试验组脱落2例,对照组脱落3例。对照组采用西医规范化治疗,试验组在对照组治疗基础上加服麦味养肺汤,2组疗程均为3个月。治疗前后比较2组患者中医证候积分、肺功能、6 min步行距离(6MWD)、经皮血氧饱和度(SpO_(2))、高分辨率计算机断层扫描(HRCT)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分和血清涎液化糖链抗原(KL-6)水平变化情况。治疗前后检测2组患者血常规及肝肾功能,记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,2组患者中医证候总积分均显著改善(P<0.01),试验组优于对照组(P<0.01);试验组患者一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%)增加(P<0.05),试验组高于对照组(P<0.05)。试验组在6MWD、HRCT网格状影、SGRQ症状评分、总评分及血清KL-6水平均显著改善(P<0.05,P<0.01),优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗期间2组均未见严重不良事件发生。结论 麦味养肺汤联合西医规范化治疗可有效改善气阴两虚型特发性肺纤维化患者临床症状,降低血清KL-6表达水平,疗效确切,且安全性好。 展开更多
关键词 麦味养肺汤 特发性肺纤维化 气阴两虚证 涎液化糖链抗原 6 min步行距离 经皮血氧饱和度 肺功能 安全性
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刘良徛辨治新冠肺炎后肺纤维化验案举隅
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作者 余亦程 莫丽莎 +1 位作者 许越淇 刘良徛 《江西中医药大学学报》 2024年第4期12-15,共4页
严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2型具有极强的传染性,多数患者在病程后期出现不同程度的炎症后肺纤维化,伴随胸闷气短、咳嗽咳痰等症状。以国医大师洪广祥“治肺不远温”的学术思想为指导,刘良徛活用温散、温化、温补、温通等治法及温... 严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2型具有极强的传染性,多数患者在病程后期出现不同程度的炎症后肺纤维化,伴随胸闷气短、咳嗽咳痰等症状。以国医大师洪广祥“治肺不远温”的学术思想为指导,刘良徛活用温散、温化、温补、温通等治法及温胆汤、温肺化纤汤、补元汤等方剂,成功改善新冠病毒肺炎后肺纤维化患者症状,且疗效显著。 展开更多
关键词 新冠病毒肺炎后肺纤维化 治肺不远温 验案
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