目的探究半夏白术天麻汤联合李氏砭法虎符铜砭刮痧治疗老年肝火亢盛型高血压性眩晕(HV)的疗效。方法将2023年5月至2024年5月衡水市中医医院收治的100例老年肝火亢盛型HV患者纳入前瞻性研究,用随机数字表法将患者分为对照组(n=50)和研究...目的探究半夏白术天麻汤联合李氏砭法虎符铜砭刮痧治疗老年肝火亢盛型高血压性眩晕(HV)的疗效。方法将2023年5月至2024年5月衡水市中医医院收治的100例老年肝火亢盛型HV患者纳入前瞻性研究,用随机数字表法将患者分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。对照组接受常规西药治疗,研究组采用常规西药+半夏白术天麻汤+李氏砭法虎符铜砭刮痧治疗,两组均持续治疗4周。比较两组的临床疗效,治疗前、治疗4周后的中医证候积分、血液流变学[红细胞聚集指数(EAI)、血小板最大聚集率(MPAR)及全血高切黏度(HBV)]及血压变异性[24 h平均收缩压(24 h mSBP)、24 h平均舒张压(24 h mDBP)、日间舒张压标准差(dDSD)、日间收缩压标准差(dSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)及夜间收缩压标准差(nSSD)]指标,并记录两组不良反应发生情况。结果研究组的总有效率为92.00%,显著高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组中医证候积分均较治疗前显著下降,且研究组的眩晕、头痛目胀、易怒急躁、口苦咽干、目赤、便秘评分分别为(0.98±0.22)、(1.17±0.16)、(0.89±0.15)、(0.79±0.10)、(0.76±0.11)、(0.80±0.14)分,均显著低于对照组[(1.65±0.26)、(1.84±0.20)、(1.67±0.32)、(1.27±0.23)、(1.23±0.19)、(1.33±0.20)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组的ARBC、MPAR和HBV均较治疗前显著下降,且研究组的ARBC、MPAR和HBV分别为(2.56±0.57)%、(53.19±8.57)%、(5.22±0.61)mPa·s,均显著低于对照组[(3.57±0.65)%、(62.08±9.14)%、(5.79±0.67)mPa·s],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组的血压变异性指标均较治疗前显著下降,且研究组的24 h mSBP、24 h mDBP、dDSD、dSSD、nDSD和nSSD分别为(115.32±20.14)、(70.41±8.92)、(7.19±0.90)、(11.44±2.13)、(7.33±0.85)、(11.15±2.23)mmHg(1 mmHg=0.133 kpa),均显著低于对照组[(126.05±21.10)、(78.37±8.75)、(8.35±0.96)、(13.18±2.25)、(8.42±0.91)、(13.79±2.41)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论半夏白术天麻汤联合李氏砭法虎符铜砭刮痧治疗老年肝火亢盛型HV的疗效良好,可有效改善临床症状和血流动力学,显著降低血压及血压变异性。展开更多
文摘目的探究半夏白术天麻汤联合李氏砭法虎符铜砭刮痧治疗老年肝火亢盛型高血压性眩晕(HV)的疗效。方法将2023年5月至2024年5月衡水市中医医院收治的100例老年肝火亢盛型HV患者纳入前瞻性研究,用随机数字表法将患者分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。对照组接受常规西药治疗,研究组采用常规西药+半夏白术天麻汤+李氏砭法虎符铜砭刮痧治疗,两组均持续治疗4周。比较两组的临床疗效,治疗前、治疗4周后的中医证候积分、血液流变学[红细胞聚集指数(EAI)、血小板最大聚集率(MPAR)及全血高切黏度(HBV)]及血压变异性[24 h平均收缩压(24 h mSBP)、24 h平均舒张压(24 h mDBP)、日间舒张压标准差(dDSD)、日间收缩压标准差(dSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)及夜间收缩压标准差(nSSD)]指标,并记录两组不良反应发生情况。结果研究组的总有效率为92.00%,显著高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组中医证候积分均较治疗前显著下降,且研究组的眩晕、头痛目胀、易怒急躁、口苦咽干、目赤、便秘评分分别为(0.98±0.22)、(1.17±0.16)、(0.89±0.15)、(0.79±0.10)、(0.76±0.11)、(0.80±0.14)分,均显著低于对照组[(1.65±0.26)、(1.84±0.20)、(1.67±0.32)、(1.27±0.23)、(1.23±0.19)、(1.33±0.20)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组的ARBC、MPAR和HBV均较治疗前显著下降,且研究组的ARBC、MPAR和HBV分别为(2.56±0.57)%、(53.19±8.57)%、(5.22±0.61)mPa·s,均显著低于对照组[(3.57±0.65)%、(62.08±9.14)%、(5.79±0.67)mPa·s],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组的血压变异性指标均较治疗前显著下降,且研究组的24 h mSBP、24 h mDBP、dDSD、dSSD、nDSD和nSSD分别为(115.32±20.14)、(70.41±8.92)、(7.19±0.90)、(11.44±2.13)、(7.33±0.85)、(11.15±2.23)mmHg(1 mmHg=0.133 kpa),均显著低于对照组[(126.05±21.10)、(78.37±8.75)、(8.35±0.96)、(13.18±2.25)、(8.42±0.91)、(13.79±2.41)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论半夏白术天麻汤联合李氏砭法虎符铜砭刮痧治疗老年肝火亢盛型HV的疗效良好,可有效改善临床症状和血流动力学,显著降低血压及血压变异性。
