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从“胃滞肠壅,痰瘀蕴毒”探讨动脉粥样硬化的中医病机
1
作者 成泽东 陈以国 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第3期67-69,共3页
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)作为病死率居高不下的心血管疾病的重要诱因,严重威胁着人类的健康和生命。防治AS已成为当前医学界研究的热点课题,炎症学说是当前研究AS形成机制的主要理论之一。作者认为“痰瘀毒”是导致AS的重要病... 动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)作为病死率居高不下的心血管疾病的重要诱因,严重威胁着人类的健康和生命。防治AS已成为当前医学界研究的热点课题,炎症学说是当前研究AS形成机制的主要理论之一。作者认为“痰瘀毒”是导致AS的重要病因,而胃滞肠壅,气失调达是“痰瘀”生成的前提条件。过食肥甘导致肠道菌群紊乱,代谢失常,血脂、血液流变学发生改变,日久可诱发炎症反应,最终导致AS,该过程与“胃滞肠壅,痰瘀蕴毒”理论相吻合。该文基于“胃滞肠壅,痰瘀蕴毒”理论,探析动脉粥样硬化的中医病机,为临床治疗提供思路。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 胃滞肠壅 痰瘀蕴毒 炎症
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中医特色外治法治疗后循环缺血性眩晕的临床研究进展
2
作者 陈玉梅 余瑞祥 +2 位作者 李玉玲 易龙华 梁慧 《中国民间疗法》 2026年第2期106-110,共5页
后循环缺血性眩晕(PCIV)是因椎基底动脉系统缺血导致的眩晕。西医治疗PCIV主要采用血管扩张、抗血小板聚集、溶栓、血管内治疗、超声波治疗等手段,虽能在一定程度上缓解病情进展,但存在诸多不良反应,患者接受度低。中医认为,PCIV的病位... 后循环缺血性眩晕(PCIV)是因椎基底动脉系统缺血导致的眩晕。西医治疗PCIV主要采用血管扩张、抗血小板聚集、溶栓、血管内治疗、超声波治疗等手段,虽能在一定程度上缓解病情进展,但存在诸多不良反应,患者接受度低。中医认为,PCIV的病位在脑,涉及肝、脾、肾三脏,属本虚标实证。中医特色外治法包括针刺疗法、艾灸疗法、中药烫疗、耳穴疗法、穴位注射等,具有简、便、验、廉的优点,治疗PCIV疗效确切。该文归纳西医与中医对PCIV的认识,总结近年来中医特色外治法治疗PCIV的临床研究,以期为临床运用中医外治法治疗PCIV提供参考。 展开更多
关键词 中医外治法 后循环缺血 后循环缺血性眩晕 针刺疗法 艾灸疗法 中药烫疗 穴位注射 耳穴疗法
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基于“气—元论”对古籍中治疗脑卒中后偏瘫穴位选用规律的解读
3
作者 黄荣铝 李景君 +4 位作者 宫凤英 李永春 张强 成云水 吕英 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第2期169-172,I0004,共5页
针灸对脑卒中后遗症的恢复有极大的作用,该研究先从中医古籍中筛选出针灸治疗脑卒中后遗症的相关条文进行数据挖掘,结果如下:(1)共有95个穴位,使用频次前12位的穴位依次为曲池、阳陵泉、肩髃、环跳、百会、风市、列缺、悬钟、足三里、... 针灸对脑卒中后遗症的恢复有极大的作用,该研究先从中医古籍中筛选出针灸治疗脑卒中后遗症的相关条文进行数据挖掘,结果如下:(1)共有95个穴位,使用频次前12位的穴位依次为曲池、阳陵泉、肩髃、环跳、百会、风市、列缺、悬钟、足三里、合谷、昆仑、手三里,共占总应用频次的50.22%。(2)从经脉角度分析,足少阳胆经应用频次最高,其次为手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阳膀胱经。(3)特殊穴中,交会穴使用频次最高,占总频次25.62%,其次为合穴与下合穴。(4)关联分析中“曲池-肩髃”组合的频率最高,其次为风市-足三里、足三里-悬钟、曲池-悬钟等。再立足于“气—元论”的角度去分析上述结果,可以从“阳明之降乃人身最大的降机”的阖阳明与“甲胆一降,相火下密,阳根深固”的降甲胆两大方面去阐释,更好地指导临床。 展开更多
关键词 脑卒中后遗症 数据挖掘 气—元论 阖阳明 降甲胆
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基于小胶质细胞介导的突触修剪功能探讨缺血性中风“毒损脑络”理论的病机内涵
4
作者 李娜 高永红 +1 位作者 高颖 刘珍洪 《中国中医基础医学杂志》 2026年第2期234-239,共6页
中风病是我国成人致死致残的首位原因,其中缺血性中风占80%以上。中风后常引发不同程度的神经功能缺损,严重影响患者预后。神经可塑性是中风后功能恢复的基础,其中小胶质细胞介导的突触修剪在此过程中起关键调节作用。中风后邪气亢盛,... 中风病是我国成人致死致残的首位原因,其中缺血性中风占80%以上。中风后常引发不同程度的神经功能缺损,严重影响患者预后。神经可塑性是中风后功能恢复的基础,其中小胶质细胞介导的突触修剪在此过程中起关键调节作用。中风后邪气亢盛,败坏形体,转化为毒,损伤脑络,王永炎院士提出中风病“毒损脑络”核心病机假说。脑络又分为脑血络和脑气络。毒蕴日久,过度激活小胶质细胞,一方面放大炎症反应,损伤脑血络导致“络损髓伤”(神经元和突触结构受损);另一方面扰乱突触间信息传递,损伤脑气络导致“络损神消”(神经功能障碍)。因此,小胶质细胞介导的突触修剪异常可能是“毒损脑络”病机演变的微观体现。本文通过系统探讨两者之间的内在关联,赋予“毒损脑络”以新的科学内涵,为中西医结合治疗缺血性中风提供了研究新靶点。 展开更多
关键词 毒损脑络 突触修剪 缺血性中风 小胶质细胞
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基底节脑梗死偏瘫患者针刺疗效影响因素分析及列线图预测模型构建
5
作者 黄丽贤 李红艳 +4 位作者 裴雪梅 郭晓媛 张立杰 马洪明 邹忆怀 《中国中医基础医学杂志》 2026年第2期425-432,共8页
目的分析急性基底节脑梗死后偏瘫患者针刺疗效的影响因素,构建预测针刺治疗效果的列线图模型。方法本研究为回顾性研究,时间范围为2021年1月至2024年6月,以北京中医药大学东直门医院脑病科404例急性基底节脑梗死后偏瘫患者为对象。研究... 目的分析急性基底节脑梗死后偏瘫患者针刺疗效的影响因素,构建预测针刺治疗效果的列线图模型。方法本研究为回顾性研究,时间范围为2021年1月至2024年6月,以北京中医药大学东直门医院脑病科404例急性基底节脑梗死后偏瘫患者为对象。研究按7:3比例将患者随机分为训练集(例数=284)和验证集(例数=120),采用LASSO回归方法进行特征筛选并构建列线图模型,实施内部验证,识别偏瘫相关危险因素。结果404例患者中,针刺治疗好转占46.03%(186例),未好转占24.25%(98例)。单因素分析显示,未好转组在血小板计数(PLT)、D-二聚体、低密度脂蛋白(LDL)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、发病前改良Rankin量表(m RS)评分及体重等指标上与好转组存在显著差异(P<0.05)。进一步LASSO回归分析筛选出8个关键因素,包括PLT、D-二聚体、LDL、UA、同型半胱氨酸(Hcy)、CRP、FIB及针刺治则。训练集和验证集的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.817和0.791,列线图模型预测校准度优异(训练集MAE=0.029,验证集MAE=0.02),校准曲线拟合效果良好,决策曲线分析(DCA)显示模型临床应用性能良好。结论基于PLT、D-二聚体、LDL、UA、Hcy、CRP、FIB及针刺治则构建的列线图模型实用有效,可有效预测急性基底节脑梗死后偏瘫患者的针刺治疗效果,为临床决策提供有力支持。 展开更多
关键词 基底节脑梗死 偏瘫 针刺 LASSO模型 列线图模型
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上热下寒型眩晕使用中药汤剂乌梅丸加减治疗的临床价值分析
6
作者 熊佳 周成 朱淑琴 《中国实用医药》 2026年第1期122-125,共4页
目的探讨临床选择中药汤剂乌梅丸加减对上热下寒型眩晕患者实施治疗后获得的临床效果。方法70例上热下寒型眩晕患者,以投掷硬币法分为参照组和研究组,各35例。参照组采用西药完成疾病治疗,研究组在参照组基础上给予中药汤剂乌梅丸加减... 目的探讨临床选择中药汤剂乌梅丸加减对上热下寒型眩晕患者实施治疗后获得的临床效果。方法70例上热下寒型眩晕患者,以投掷硬币法分为参照组和研究组,各35例。参照组采用西药完成疾病治疗,研究组在参照组基础上给予中药汤剂乌梅丸加减治疗。比较两组疗效、中医证候积分、眩晕症状评分、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)以及白细胞介素-6(IL-6)]水平、疾病复发率。结果研究组治疗总有效率97.14%较参照组的77.17%显著提升(P<0.05)。治疗后,研究组中医证候积分(0.25±0.05)分较参照组的(1.23±0.32)分显著降低(P<0.05)。治疗后,研究组眩晕症状评分(2.19±0.22)分较参照组的(3.33±0.29)分显著降低(P<0.05)。治疗后,研究组TNF-α、CRP、IL-6水平分别为(10.29±1.27)ng/L、(4.39±0.29)mg/L、(13.29±1.69)ng/L,较参照组的(16.81±1.69)ng/L、(8.29±0.85)mg/L、(21.29±2.12)ng/L显著降低(P<0.05)。研究组治疗后6个月疾病复发率2.86%较参照组的22.86%显著降低(P<0.05)。结论临床对上热下寒型眩晕患者实施中药汤剂乌梅丸加减治疗,可明显提升患者的疗效,改善患者的眩晕症状以及炎性因子水平,降低疾病复发率。 展开更多
关键词 上热下寒型 眩晕 乌梅丸 疗效 中医证候积分 眩晕症状 炎性因子 疾病复发率
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从“脑为元神之府”辨治脑胰岛素抵抗介导的糖尿病认知功能障碍
7
作者 甘盼盼 贺芹 +1 位作者 全毅红 刘玲 《西部中医药》 2026年第1期25-29,共5页
脑胰岛素抵抗(brain insulin resistance,BIR)介导的糖尿病认知功能障碍(diabetic cognitive dysfunction,DCD)与元神之病导致的痴呆在生理病理上高度吻合,“脑为元神之府”,其虚者多为肾精亏虚,髓海不充;其实者多因痰、瘀、热毒等邪气... 脑胰岛素抵抗(brain insulin resistance,BIR)介导的糖尿病认知功能障碍(diabetic cognitive dysfunction,DCD)与元神之病导致的痴呆在生理病理上高度吻合,“脑为元神之府”,其虚者多为肾精亏虚,髓海不充;其实者多因痰、瘀、热毒等邪气内扰元神,上蒙清窍。其中,上蒙清窍之痰邪与β样淀粉蛋白(amyloidβ,Aβ)沉积密切相关;内扰神府之热毒与中枢神经系统炎症病机相类;壅滞脑络之瘀邪可损伤血管内皮功能;而肾虚髓空、虚火上扰所致之阴虚火旺证,则与氧化应激密切相关。因此提出以“脑为元神之府”理论辨治DCD可为其临床研究提供思路和方法。 展开更多
关键词 脑胰岛素抵抗 糖尿病认知功能障碍 脑 元神之府
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桃红四物汤加减联合推拿治疗颈性眩晕患者的双重差分模型分析
8
作者 常艳辉 祁文胜 张世卿 《世界中西医结合杂志》 2026年第1期74-80,共7页
目的运用双重差分模型(Double difference model,DID)分析桃红四物汤加减联合推拿治疗颈性眩晕患者的临床效果。方法选取2022年6月—2025年2月河南中医药大学第一附属医院推拿科收治的颈性眩晕患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分... 目的运用双重差分模型(Double difference model,DID)分析桃红四物汤加减联合推拿治疗颈性眩晕患者的临床效果。方法选取2022年6月—2025年2月河南中医药大学第一附属医院推拿科收治的颈性眩晕患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用常规西医治疗辅以推拿治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合桃红四物汤加减治疗。连续治疗12周。观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医证候积分、眩晕障碍量表(Dizziness handicap inventory,DHI)评分、血液流变学指标[全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度以及红细胞聚集指数]、血流速度指标[左侧椎动脉(Left vertebral artery,LVA)、右侧椎动脉(Right vertebral artery,RVA)以及基底动脉(Basilar artery,BA)平均血流速度]。结果治疗12周后治疗组临床总有效率95.00%(38/40)明显高于对照组77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周、8周、12周后两组患者中医证候积分、DHI量表评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候积分、DHI量表评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。DID回归模型分析显示,颈性眩晕患者的中医证候积分、DHI量表评分在时间以及交互作用中差异有统计学意义,干预方式在时间上与总体效应相同,治疗组的中医证候积分、DHI量表评分与对照组相比分别降低6.88分和24.65分,差异有统计学意义(P<0.05)。以治疗前作为基准期进行平行趋势检验,结果显示,治疗4周、8周、12周后两组患者的中医证候积分、DHI量表评分存在显著差异。治疗12周后两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后两组患者LVA、RVA、BA平均血流速度均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组LVA、RVA、BA平均血流速度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率10.00%(4/40)与对照组7.50%(3/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桃红四物汤加减联合推拿治疗可以快速改善颈性眩晕患者的临床症状,增加脑血流速度,降低血液黏稠度,提高临床疗效且安全性较好。 展开更多
关键词 颈性眩晕 桃红四物汤 推拿 双重差分模型
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王立忠治疗缺血性中风经验总结
9
作者 常学辉 陈帅杰 +1 位作者 荣爽 张良芝 《中国民间疗法》 2026年第1期49-53,共5页
缺血性中风是临床常见病、多发病,该文主要总结王立忠教授治疗缺血性中风经验。王立忠教授指出,该病多为本虚标实之证,本虚多为肝肾阴虚及脾气内虚,标实多为痰瘀内结、热极生风,本虚与标实互为因果,导致该病病机错综复杂。王立忠教授将... 缺血性中风是临床常见病、多发病,该文主要总结王立忠教授治疗缺血性中风经验。王立忠教授指出,该病多为本虚标实之证,本虚多为肝肾阴虚及脾气内虚,标实多为痰瘀内结、热极生风,本虚与标实互为因果,导致该病病机错综复杂。王立忠教授将缺血性中风分为气虚血瘀证、风痰瘀阻证、痰热腑实证三大基本证候类型进行辨证施治,并强调灵活运用补虚类药物以扶正固本,将祛痰药与活血药精妙配伍以祛除痰瘀之滞,用虫类药与藤类药之搜风通络之功直达病所,同时重视心理干预和预防调护,为缺血性中风的治疗开辟了新思路。 展开更多
关键词 缺血性中风 缺血性卒中 中风 气虚血瘀证 风痰瘀阻证 痰热腑实证 王立忠
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缺血性卒中证候特征及其生物学基础相关研究现状
10
作者 高颖 蒋萍 曹克刚 《中国中医基础医学杂志》 2026年第2期229-233,共5页
缺血性卒中占全部脑卒中病例的65.3%,其病理机制复杂且临床治疗面临挑战。本研究综述了缺血性卒中证候特征及其生物学基础相关研究。现代医学研究揭示,缺血性卒中后神经血管单元呈现动态重塑特征:急性期主要表现为内皮功能障碍以及神经... 缺血性卒中占全部脑卒中病例的65.3%,其病理机制复杂且临床治疗面临挑战。本研究综述了缺血性卒中证候特征及其生物学基础相关研究。现代医学研究揭示,缺血性卒中后神经血管单元呈现动态重塑特征:急性期主要表现为内皮功能障碍以及神经元坏死,亚急性期至恢复期特征为内源性修复机制激活和神经功能网络重组。中医证候特征:血瘀证贯穿急性期至恢复期,与血管损伤/炎症标志物及其相关基因多态性显著相关;痰热证是急性期常见证候,与炎症/应激标志物、肠道菌群失调及氨基酸、脂质、核苷酸代谢紊乱显著相关;气虚证发生率随病程进展而升高,主要与能量代谢障碍相关。痰热证持续存在,和气虚证早期出现与神经功能预后不良存在显著相关性。综上所述,缺血性卒中随着病情的进展常呈现出“常变结合、时空交互”的病证关联特征。然而,该领域研究仍普遍存在研究设计欠规范、标准化工具缺乏、临床样本异质性显著及结果可重复性较低等问题。因此,推动病证关联特征研究不仅需要继续完善和推广标准化的诊断工具,更亟需建立病证关联特征研究的技术报告规范,以促进该领域研究的规范化进程,并实现多维度证据的系统性整合。 展开更多
关键词 缺血性卒中 病证特征 病证结合 痰热证 气虚证 血瘀证
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基于数据挖掘技术探讨王立忠治疗偏头痛的用药规律研究
11
作者 常学辉 陈帅杰 张良芝 《中国民间疗法》 2026年第2期54-59,共6页
目的:基于中医传承计算平台(V3.0)进行数据挖掘,分析王立忠教授治疗偏头痛的用药特点,探究其药物组合规律。方法:收集2018年1月至2022年12月河南省中医院王立忠教授门诊诊治的偏头痛病案,将符合纳入、排除标准的病案资料录入Excel软件... 目的:基于中医传承计算平台(V3.0)进行数据挖掘,分析王立忠教授治疗偏头痛的用药特点,探究其药物组合规律。方法:收集2018年1月至2022年12月河南省中医院王立忠教授门诊诊治的偏头痛病案,将符合纳入、排除标准的病案资料录入Excel软件建立数据库并进行规范化处理,运用中医传承计算平台(V3.0)进行数据挖掘,探讨其用药规律。结果:共纳入病案364则,处方364首,涉及中药188味,高频中药36味(使用频率>10%),以川芎、甘草、白芷、刺蒺藜、半夏、僵蚕、芥子、香附等药物为主,药物类别主要为解表药、补虚药、活血化瘀药及平肝息风药,药性以温、平为主,药味以辛、苦、甘为主,归经主要为脾、肝、肺、胃经。关联规则分析获得刺蒺藜-芥子→川芎、白芷-芥子-香附→川芎、白芷-刺蒺藜-芥子→川芎等多条配伍规则,聚类分析获得3组核心药物组合。结论:王立忠教授治疗偏头痛以祛风散寒除湿、活血消痰通络、健脾化痰息风为主要原则,用药规律以表里兼顾、权衡标本、祛邪不伤正、补虚不留邪为特点。 展开更多
关键词 偏头痛 头风 王立忠 数据挖掘 用药规律
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补阳通络电针联合督灸对脑卒中后遗症偏瘫患者肢体功能恢复的影响研究
12
作者 张燕 陈敏 +1 位作者 张华琳 谢珺婷 《大医生》 2026年第2期58-61,共4页
目的探究补阳通络电针联合督灸对脑卒中后遗症偏瘫患者肢体功能恢复的影响,为临床诊疗提供参考。方法本研究受试对象为2023年1月至2025年1月在上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院接受规范化治疗的脑卒中后遗症偏瘫患者,共纳入符合... 目的探究补阳通络电针联合督灸对脑卒中后遗症偏瘫患者肢体功能恢复的影响,为临床诊疗提供参考。方法本研究受试对象为2023年1月至2025年1月在上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院接受规范化治疗的脑卒中后遗症偏瘫患者,共纳入符合研究纳入与排除标准的病例98例。参照随机化原则,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,两组病例数保持均衡,各49例,以减少非研究因素对试验结果的干扰。对照组患者接受常规康复训练,观察组患者在对照组诊疗方案基础上实施补阳通络电针联合督灸治疗。两组患者均行持续4周的诊疗。比较两组患者肢体运动功能、平衡能力、日常活动能力、手部功能及不良反应发生情况。结果治疗4周后,两组患者Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组患者Berg平衡量表(BBS)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组患者改良Barthel指数(MBI)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组患者手部最大屈曲、伸展角度均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论对脑卒中后遗症偏瘫患者在常规康复训练的基础上,实施补阳通络电针联合督灸的效果较好,可有效改善患者肢体运动功能、平衡能力、日常活动能力及手部功能,可为脑卒中后遗症偏瘫的诊疗提供参考。 展开更多
关键词 补阳通络电针 督灸 脑卒中后遗症 偏瘫 肢体功能
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补阳还五汤联合西药治疗老年中风后遗症临床疗效及安全性Meta分析
13
作者 周慧萍 温丹婷 《新中医》 2026年第1期143-148,共6页
目的:系统评价补阳还五汤联合西药治疗老年中风后遗症的临床疗效及安全性。方法:计算机检索2004年1月—2025年1月中国知网(CNKI)、万方、PubMed等中英文数据库,纳入补阳还五汤联合西药对比单纯西药治疗老年中风后遗症的随机对照试验(RCT... 目的:系统评价补阳还五汤联合西药治疗老年中风后遗症的临床疗效及安全性。方法:计算机检索2004年1月—2025年1月中国知网(CNKI)、万方、PubMed等中英文数据库,纳入补阳还五汤联合西药对比单纯西药治疗老年中风后遗症的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评估偏倚风险。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,效应量以比值比(OR)或均数差(MD)及95%置信区间(CI)表示。结果:共纳入9项RCT,762例患者。Meta分析显示,试验组总有效率高于对照组[OR=0.18,95%CI(0.11,0.29),P<0.00001];试验组神经功能缺损评分改善更显著[MD=-4.69,95%CI(-5.13,-4.25),P<0.00001];试验组全血黏度[MD=-0.97,95%CI(-1.17,-0.77),P<0.00001]、血浆黏度[MD=-1.81,95%CI(-1.99,-1.62),P<0.00001]及纤维蛋白原[MD=-0.71,95%CI(-0.85,-0.58),P<0.00001]均优于对照组;2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义[OR=0.53,95%CI(0.17,1.64),P=0.27]。结论:补阳还五汤联合西药可显著改善老年中风后遗症患者的神经功能及血液流变学指标,且安全性良好。 展开更多
关键词 老年中风后遗症 补阳还五汤 临床疗效 不良反应 META分析
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基于访谈法确立湿热证的疗效评估
14
作者 丁子峻 陈智慧 +3 位作者 于莉 周佳琦 郭星池 张会永 《实用中医内科杂志》 2026年第2期38-41,共4页
目的通过对湿热证患者主动描述症状的采集结果合并湿热证临床诊断标准进行分析,为临床中湿热证患者的治疗效果提供客观参考。方法访谈提纲的制定参考《湿热论》及《中医临床诊疗术语·证候部分》中湿热证相关内容,设定开放性访谈提... 目的通过对湿热证患者主动描述症状的采集结果合并湿热证临床诊断标准进行分析,为临床中湿热证患者的治疗效果提供客观参考。方法访谈提纲的制定参考《湿热论》及《中医临床诊疗术语·证候部分》中湿热证相关内容,设定开放性访谈提纲。根据预访谈结果收集病例,采用深度访谈法获取患者的主观感受与客观症状,以连续访谈3例患者无新增症状作为信息饱和标准。结果共访谈患者22例,包括男8例,女14例;其中预访谈3例,正式访谈19例。正式访谈资料显示,患者口述症状复杂多样。合并预访谈与正式访谈数据,并依据诊断标准筛选高频症状,主要包括胸脘痞闷13例,腻苔8例,烦躁8例,口苦8例,便秘6例,口干5例,泄泻5例,身痒4例等,由此形成信息饱和的中医症状集群,为研制疗效评估量表提供临床依据。结论通过观察湿热证患者治疗后的症状改善情况,可评估其体内湿热邪气的治疗效果。 展开更多
关键词 湿热证 患者报告结局 中医证候 访谈法 评价量表
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龙砂医派医家治疗内风学术特色探析
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作者 吕强 唐志安 周光明 《中国民间疗法》 2026年第5期8-11,共4页
龙砂医派是起源于江苏锡澄地区的重要中医学术流派,在治疗内风方面具有一定特色。内风证以眩晕、震颤、肢体抽搐为主要表现,具有突发性、常见性与难治性的临床特点。该文选取王旭高、张聿青、朱少鸿三家医案,探讨其治疗内风的学术特色... 龙砂医派是起源于江苏锡澄地区的重要中医学术流派,在治疗内风方面具有一定特色。内风证以眩晕、震颤、肢体抽搐为主要表现,具有突发性、常见性与难治性的临床特点。该文选取王旭高、张聿青、朱少鸿三家医案,探讨其治疗内风的学术特色。此三家医案所载证治体系完整,且能体现识症、辨证及用药方面的独特思路。研究认为,王旭高重视九窍不利在内风证治中的作用,擅长以通利九窍为切入点指导用药;张聿青精于脏腑辨证,指出内风易兼夹冲心、犯胃、汲肾之变;朱少鸿则用药周详,善于佐入特定药味以纠偏救弊,其中以食入药、兼用藤络、以气药为使等法尤为独特。 展开更多
关键词 龙砂医派 中医学术流派 内风 王旭高 张聿青 朱少鸿
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针刺联合苏合香丸对脑出血术后昏迷患者意识水平、脑电图评分及昏迷相关并发症的影响
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作者 常克亮 郭前成 高菲 《河南中医》 2026年第2期312-318,共7页
目的:观察针刺联合苏合香丸对脑出血术后昏迷患者意识水平、脑电图评分及昏迷相关并发症的影响。方法:选取2023年2月至2025年2月郑州大学第二附属医院神经外科收治的脑出血术后昏迷患者106例,随机分为对症组和结合组,每组53例。两组均... 目的:观察针刺联合苏合香丸对脑出血术后昏迷患者意识水平、脑电图评分及昏迷相关并发症的影响。方法:选取2023年2月至2025年2月郑州大学第二附属医院神经外科收治的脑出血术后昏迷患者106例,随机分为对症组和结合组,每组53例。两组均给予多感官刺激疗法促醒,对症组另给予含有促醒药物的术后常规对症治疗,结合组在对症组治疗的基础上给予针刺联合苏合香丸治疗。观察两组格拉斯哥昏迷(Glasgow coma scale,GCS)评分、脑电图(electroencephalogram,EEG)评分、功能障碍(disorder functional scale,DFS)评分、脑水肿体积、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)以及4周内苏醒率、苏醒时间、昏迷相关并发症情况。结果:结合组治疗7 d和14 d后的GCS评分、EEG评分高于对症组,DFS评分低于对症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结合组治疗7 d和14 d后脑水肿体积低于对症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结合组治疗7 d、14 d后NSE、TNF-α水平低于对症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结合组4周内苏醒率高于对症组,平均苏醒时间短于对症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结合组尿路感染、下肢静脉血栓、压力性损伤的发生率与对症组比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:针刺联合苏合香丸治疗脑出血术后昏迷促醒效果较好,减轻脑水肿,改善患者脑电图评分,降低患者误吸、肺部感染、便秘等并发症的发生率。 展开更多
关键词 脑出血 术后昏迷 针刺 苏合香丸 意识水平 脑电图评分 昏迷
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半夏白术天麻汤联合倍他司汀治疗痰浊中阻型眩晕的效果及其对患者脑血流速度及血管内皮功能的影响
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作者 史一丰 陈雨婷 张琬蓉 《大医生》 2026年第3期90-92,共3页
目的分析半夏白术天麻汤联合倍他司汀治疗痰浊中阻型眩晕的效果,并观察其对患者脑血流速度及血管内皮功能的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2023年1月至2025年6月江阴市中医院收治的106例痰浊中阻型眩晕患者的临床资料,根据治疗方... 目的分析半夏白术天麻汤联合倍他司汀治疗痰浊中阻型眩晕的效果,并观察其对患者脑血流速度及血管内皮功能的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2023年1月至2025年6月江阴市中医院收治的106例痰浊中阻型眩晕患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为西药组(53例,予以倍他司汀治疗)和联合组(53例,予以倍他司汀联合半夏白术天麻汤治疗)。两组患者均连续治疗3周。比较两组患者疗效、中医证候积分、脑血流速度[椎−基底动脉(V-BA)、左侧椎动脉(LVA)和右侧椎动脉(RVA)]、血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、神经肽Y(NPY)]和不良反应发生情况。结果联合组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。治疗后,两组患者各项中医证候积分均降低,且联合组均更低(均P<0.05)。治疗后,两组患者V-BA、LVA、RVA血流速度均增加,且联合组均更快(均P<0.05)。治疗后,两组患者ET-1、NPY水平均降低,且联合组均更低(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论半夏白术天麻汤联合倍他司汀用于痰浊中阻型眩晕,可改善患者症状,提高脑血流速度,保护血管内皮功能,提升疗效,且未增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 半夏白术天麻汤 倍他司汀 痰浊中阻型 眩晕 脑血流速度 血管内皮功能
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补肾降浊方治疗湘西民族地区糖尿病肾脏病合并高尿酸血症的临床研究
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作者 李萍 欧媛媛 龙姿晓 《中医药导报》 2026年第2期113-116,共4页
目的:观察补肾降浊方治疗湘西民族地区糖尿病肾脏病(DKD)合并高尿酸血症(HUA)的临床疗效。方法:将74例DKD合并HUA患者随机分为对照组与治疗组,每组37例。对照组患者予达格列净片及非布司他治疗,治疗组患者在对照组基础上予补肾降浊方治... 目的:观察补肾降浊方治疗湘西民族地区糖尿病肾脏病(DKD)合并高尿酸血症(HUA)的临床疗效。方法:将74例DKD合并HUA患者随机分为对照组与治疗组,每组37例。对照组患者予达格列净片及非布司他治疗,治疗组患者在对照组基础上予补肾降浊方治疗,疗程均为12周。比较两组患者血尿酸(SUA)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿蛋白定量、中医证候积分及不良反应,并评价临床疗效。结果:总有效率治疗组为94.59%(35/37),对照组为67.57%(25/37),治疗组高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者SUA、Scr、BUN、24 h尿蛋白定量水平均低于治疗前,GFR均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);且治疗组患者SUA、Scr、BUN、24 h尿蛋白定量水平低于对照组,GFR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者中医证候积分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);且治疗组患者中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:补肾降浊方治疗湘西民族地区DKD合并HUA患者有较好临床疗效。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏病 高尿酸血症 补肾降浊方 中西医结合疗法 湘西民族地区
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