目的观察浮针疗法对老年患者全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后早期康复及股直肌超声剪切波弹性成像指标的影响。方法纳入膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)拟行TKA手术患者64例,按照随机数字表法分为治疗组(32例...目的观察浮针疗法对老年患者全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后早期康复及股直肌超声剪切波弹性成像指标的影响。方法纳入膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)拟行TKA手术患者64例,按照随机数字表法分为治疗组(32例)和对照组(32例)。两组均接受标准的围手术期治疗和康复运动,治疗组另予浮针疗法治疗。观察两组围术期膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、膝关节屈曲角度、美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分、超声剪切波弹性成像指标(股直肌厚度、股直肌横截面积和剪切波速度)、血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。结果与对照组比较,治疗组术后静息及运动VAS评分均显著降低(P<0.05),且改善趋势更明显(交互效应P<0.05)。治疗组术后第1、3、5天膝关节屈曲角度和HSS评分均优于对照组(P<0.05)。超声弹性成像显示,术后第5天,治疗组发力状态下股直肌横截面积和剪切波速度较对照组提高(P<0.05),放松状态下股直肌厚度亦较对照组增加(P<0.05)。治疗组术后肌力恢复更快(P<0.05),术后第3、5天血清CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论在围手术期治疗和康复运动基础上,浮针疗法治疗可有效缓解TKA患者术后早期疼痛,改善膝关节屈曲角度,提高股四头肌肌肉力量,从而改善膝关节功能,且促进炎性吸收。展开更多
目的观察电针联合悬吊训练(sling exercise therapy,SET)治疗慢性非特异性下腰痛(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)的临床疗效。方法将72例CNLBP患者随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组行SET治疗,观察组在对照组基础上...目的观察电针联合悬吊训练(sling exercise therapy,SET)治疗慢性非特异性下腰痛(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)的临床疗效。方法将72例CNLBP患者随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组行SET治疗,观察组在对照组基础上采用电针腰夹脊穴治疗。观察两组治疗前后视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)、腰椎功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedc Association,JOA)评分的变化,并比较两组治疗前后竖脊肌、多裂肌表面肌电图(surface electromyography,sEMG)中的指标均方根值(root mean square,RMS)和中位频率值(median frequency value,MF)。结果两组治疗2周后VAS、ODI评分低于治疗前,治疗后VAS、ODI评分低于治疗2周后和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2周后和治疗后VAS、ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2周后JOA评分高于治疗前,治疗后JOA评分高于治疗2周后和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2周后和治疗后JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组竖脊肌、多裂肌双侧RMS值治疗2周后与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后竖脊肌、多裂肌双侧RMS值高于治疗2周后和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2周后竖脊肌、多裂肌双侧RMS值高于治疗前,治疗后竖脊肌、多裂肌双侧RMS值高于治疗2周后和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2周后、治疗后竖脊肌和多裂肌双侧RMS值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2周后竖脊肌、多裂肌双侧MF值高于治疗前,治疗后竖脊肌、多裂肌双侧MF值高于治疗2周后和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2周后和治疗后竖脊肌、多裂肌双侧MF值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合SET训练能更好地减轻患者疼痛,改善椎旁核心肌(多裂肌、竖脊肌)的肌电信号,促进腰椎核心肌群功能恢复。展开更多
目的:运用数据挖掘技术分析针刺防治围手术期神经认知障碍(PND)的临床应用规律。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普资讯中文期刊服务平台和万方数据知识...目的:运用数据挖掘技术分析针刺防治围手术期神经认知障碍(PND)的临床应用规律。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普资讯中文期刊服务平台和万方数据知识服务平台从建库至2024年7月16日收录的针刺防治PND的随机对照试验。建立相关数据库,统计针刺方法、选用腧穴、针刺介入时机、针刺刺激参数和刺激强度等使用情况,并对腧穴进行关联规则分析和聚类分析。结果:共纳入69篇文献,提取69条针刺处方,涉及40个腧穴。使用频次排名前5的腧穴是内关、百会、足三里、合谷、三阴交;使用频次排名前3的经脉是手厥阴心包经(49次,21.68%)、督脉(44次,19.47%)和足阳明胃经(30次,13.27%);使用频次排名前3的特定穴是交会穴(66,29.20%)、八脉交会穴(50,22.12%)和络穴(49,21.68%);腧穴配伍方面,内关-足三里、内关-百会、内关-合谷为排名前3的高频穴对;高频腧穴可分为4类:第1类为内关、足三里、百会、三阴交和合谷,第2类为神门和印堂,第3类为本神、太冲、四神聪和神庭,第4类为风池。使用频次和频率排名前2的针刺治疗方法为经皮穴位电刺激和电针,介入时间多选术中和术前。电针刺激多选择疏密波,频率2 Hz/100 Hz,强度以患者耐受为度。结论:针刺防治PND以内关、百会、足三里、合谷和三阴交为核心腧穴,多在术中或术前进行经皮穴位电刺激或电针。展开更多
文摘目的观察浮针疗法对老年患者全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后早期康复及股直肌超声剪切波弹性成像指标的影响。方法纳入膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)拟行TKA手术患者64例,按照随机数字表法分为治疗组(32例)和对照组(32例)。两组均接受标准的围手术期治疗和康复运动,治疗组另予浮针疗法治疗。观察两组围术期膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、膝关节屈曲角度、美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分、超声剪切波弹性成像指标(股直肌厚度、股直肌横截面积和剪切波速度)、血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。结果与对照组比较,治疗组术后静息及运动VAS评分均显著降低(P<0.05),且改善趋势更明显(交互效应P<0.05)。治疗组术后第1、3、5天膝关节屈曲角度和HSS评分均优于对照组(P<0.05)。超声弹性成像显示,术后第5天,治疗组发力状态下股直肌横截面积和剪切波速度较对照组提高(P<0.05),放松状态下股直肌厚度亦较对照组增加(P<0.05)。治疗组术后肌力恢复更快(P<0.05),术后第3、5天血清CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论在围手术期治疗和康复运动基础上,浮针疗法治疗可有效缓解TKA患者术后早期疼痛,改善膝关节屈曲角度,提高股四头肌肌肉力量,从而改善膝关节功能,且促进炎性吸收。
文摘目的观察电针联合悬吊训练(sling exercise therapy,SET)治疗慢性非特异性下腰痛(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)的临床疗效。方法将72例CNLBP患者随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组行SET治疗,观察组在对照组基础上采用电针腰夹脊穴治疗。观察两组治疗前后视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)、腰椎功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedc Association,JOA)评分的变化,并比较两组治疗前后竖脊肌、多裂肌表面肌电图(surface electromyography,sEMG)中的指标均方根值(root mean square,RMS)和中位频率值(median frequency value,MF)。结果两组治疗2周后VAS、ODI评分低于治疗前,治疗后VAS、ODI评分低于治疗2周后和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2周后和治疗后VAS、ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2周后JOA评分高于治疗前,治疗后JOA评分高于治疗2周后和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2周后和治疗后JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组竖脊肌、多裂肌双侧RMS值治疗2周后与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后竖脊肌、多裂肌双侧RMS值高于治疗2周后和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2周后竖脊肌、多裂肌双侧RMS值高于治疗前,治疗后竖脊肌、多裂肌双侧RMS值高于治疗2周后和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2周后、治疗后竖脊肌和多裂肌双侧RMS值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2周后竖脊肌、多裂肌双侧MF值高于治疗前,治疗后竖脊肌、多裂肌双侧MF值高于治疗2周后和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2周后和治疗后竖脊肌、多裂肌双侧MF值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合SET训练能更好地减轻患者疼痛,改善椎旁核心肌(多裂肌、竖脊肌)的肌电信号,促进腰椎核心肌群功能恢复。
