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茵陈蒿汤对胆汁淤积性肝损伤的干预作用及调控机制 被引量：1
1
作者 王琳琳 朱正望 +4 位作者 赵静涵 马瑞雪 王兵 朱平生 苗明三 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第1期71-80,共10页
胆汁淤积性肝损伤是指由各种原因导致的胆汁生成、分泌和排泄障碍诱发胆汁淤积,进而引起肝脏损伤、代谢失调和功能紊乱的肝胆系统疾病,可进一步发展为肝纤维化、肝硬化、肝衰竭甚至导致死亡。目前临床治疗的首选药物为熊去氧胆酸,但存... 胆汁淤积性肝损伤是指由各种原因导致的胆汁生成、分泌和排泄障碍诱发胆汁淤积,进而引起肝脏损伤、代谢失调和功能紊乱的肝胆系统疾病,可进一步发展为肝纤维化、肝硬化、肝衰竭甚至导致死亡。目前临床治疗的首选药物为熊去氧胆酸,但存在不良反应和部分患者不耐受的现实问题。茵陈蒿汤是中医治疗黄疸阳黄证的代表方剂,具有“清热利湿退黄”等功效,在长期临床应用中表现出了良好的疗效,且现代药理学研究发现该方具有抗炎、抗氧化、调节胆汁酸平衡、抑制肝细胞凋亡等保肝作用。对近年茵陈蒿汤治疗胆汁淤积性肝损伤的相关临床及动物实验研究进行整理归纳后发现,茵陈蒿汤可通过调节胆汁酸代谢与排泄、减轻炎症反应、抑制氧化应激、缓解内质网应激(ERS)、抑制肝细胞凋亡、保护肠道黏膜屏障等作用机制干预胆汁淤积性肝损伤的疾病进程。通过对目前研究证实的茵陈蒿汤调控胆汁淤积性肝损伤相关分子机制进行系统阐述,以期为茵陈蒿汤的临床应用和深入研究提供参考。 展开更多
关键词 茵陈蒿汤 胆汁淤积 胆汁酸代谢与排泄 炎症反应 细胞凋亡
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茵陈蒿汤调控细胞焦亡干预胆汁淤积性肝损伤的机制
2
作者 王琳琳 朱正望 +4 位作者 赵静涵 马瑞雪 王兵 朱平生 苗明三 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第1期55-62,共8页
目的:探索茵陈蒿汤通过调控胆汁酸G蛋白偶联受体5(TGR5)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)/胱天蛋白酶-1(Caspase-1)细胞焦亡信号通路干预α-萘异硫氰酸酯(ANIT)诱导的胆汁淤积性肝损伤的作用机制。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型... 目的:探索茵陈蒿汤通过调控胆汁酸G蛋白偶联受体5(TGR5)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)/胱天蛋白酶-1(Caspase-1)细胞焦亡信号通路干预α-萘异硫氰酸酯(ANIT)诱导的胆汁淤积性肝损伤的作用机制。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、熊去氧胆酸组和茵陈蒿汤组(n=10),除空白组外均予ANIT溶于橄榄油灌胃造模后,给药组分别予熊去氧胆酸(0.1 g·kg^(-1))和茵陈蒿汤(9.23 g·kg^(-1))灌胃给药,空白组和模型组予等量纯水,每天1次,连续3 d;取材时留取血液与肝脏组织,全自动生化分析仪检测血清肝功能水平;苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏病理学变化;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测肝组织白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肝组织IL-1β、IL-18、TGR5、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、Caspase-1、Gasdermin家族蛋白D(GSDMD)mRNA表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肝组织TGR5、NLRP3、ASC、Caspase-1、GSDMD蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)水平显著升高(P<0.01);肝脏病理显示炎症细胞浸润,肝细胞肿胀和胆管上皮细胞增生;肝组织中IL-1β、IL-18水平显著升高(P<0.01),TGR5 mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.01),IL-18、ASC、Caspase-1、GSDMD mRNA表达显著升高(P<0.01),IL-1β、NLRP3 mRNA表达明显升高(P<0.05),NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表达显著升高(P<0.01),GSDMD蛋白表达明显升高(P<0.05)。与模型组比较,熊去氧胆酸组血清中AST、TBA、TBil水平显著降低(P<0.01),ALT水平明显降低(P<0.05),肝组织中IL-1β、IL-18水平显著降低(P<0.01),NLRP3、Caspase-1、GSDMD mRNA表达显著下降(P<0.01),IL-1β、IL-18、ASC mRNA表达明显下降(P<0.05),TGR5 mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.05),NLRP3、ASC、Caspase-1、GSDMD蛋白表达明显下降(P<0.05);茵陈蒿汤组血清中ALT、AST、ALP、TBA、TBil水平显著降低(P<0.01),肝组织中IL-1β、IL-18水平显著降低(P<0.01),IL-1β、NLRP3、ASC、Caspase-1、GSDMD mRNA表达显著下降(P<0.01),IL-18 mRNA表达明显下降(P<0.05),TGR5 mRNA和蛋白表达显著升高(P<0.01),Caspase-1、GSDMD蛋白表达明显下降(P<0.05);给药组肝脏病理均表现出炎症细胞浸润减少,肝细胞肿胀减轻和胆管上皮细胞增生缓解。结论茵陈蒿汤可通过调控TGR5/NLRP3/Caspase-1信号通路介导的肝细胞焦亡反应,改善ANIT诱导的胆汁淤积性肝损伤。 展开更多
关键词 茵陈蒿汤 细胞焦亡 胆汁淤积 肝损伤 胆汁酸G蛋白偶联受体5(TGR5)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)/胱天蛋白酶-1(Caspase-1)信号通路
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二参真武汤对慢性心力衰竭miR-423-5p/Smad7/TGF-β1/Smads轴及心肌纤维化指标的临床疗效
3
作者 葛岚 朱振鹏 +4 位作者 王新悦 程丹 刘玉龙 张毛毛 程晓昱 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第3期157-165,共9页
目的:探讨二参真武汤治疗慢性心力衰竭(以下简称心衰)心肾阳虚血瘀证的临床疗效及对miR-423-5p/Smad7/转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads轴和心肌纤维化指标的调节作用。方法:以114例射血分数降低的心衰(HFrEF)和射血分数轻度降低的心衰(... 目的:探讨二参真武汤治疗慢性心力衰竭(以下简称心衰)心肾阳虚血瘀证的临床疗效及对miR-423-5p/Smad7/转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads轴和心肌纤维化指标的调节作用。方法:以114例射血分数降低的心衰(HFrEF)和射血分数轻度降低的心衰(HFmrEF)为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组57例。对照组给予达格列净片、沙库巴曲缬沙坦钠片、琥珀酸美托洛尔及螺内酯等常规治疗,观察组在对照组基础上加用二参真武汤治疗;疗程8周。观察两组治疗前后6 min步行距离(6MWT)、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVIDd)、左室收缩末内径(LVIDs)、室间隔厚度(IVSd)、左室舒张末期后壁厚度(LVPWd)、左心室缩短分数(FS)、miR-423-5p、Smad7、Smad2、Smad3、Smad4、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅰ型胶原(Co Ⅰ)、Ⅲ型胶原(Col Ⅲ)、心肌组织纤连蛋白(Fn)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA) mRNA,评价心功能疗效和药物安全性。结果:与本组治疗前比较,治疗后两组患者NT-proBNP、Ang Ⅱ、miR-423-5p、Smad2、Smad3、Smad4、TGF-β1、Col Ⅰ、Col Ⅲ、Fn及α-SMA mRNA明显下降(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组上述指标水平更低(P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组Smad7明显升高(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组Smad7更高(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组MLHFQ评分明显下降,6MWT明显升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组MLHFQ评分明显降低(P<0.05),6MWT明显升高(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后对照组LVEF、FS明显升高(P<0.05),观察组LVIDd、LVIDs明显减少,LVEF、FS明显升高(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组LVIDd、LVIDs明显降低(P<0.05),LVEF、FS明显升高(P<0.05)。观察组心功能疗效总有效率为90.38%(47/52),高于对照组的70.59%(36/51)(X2=8.273,P<0.05)。研究过程中没有发现服用二参真武汤相关不良反应。结论:采用二参真武汤治疗HFrEF、HFmrEF(心肾阳虚血瘀证)患者,能提高心功能,改善运动耐量和生活质量,调节神经内分泌因子,还能减缓/逆转心肌重构,其作用机制可能与调节miR-423-5p/Smad7/TGF-β1/Smads轴,抑制α-SMA、Fn表达,减轻心肌纤维化有关,值得进一步深入研究。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心肾阳虚血瘀证 二参真武汤 心肌纤维化 转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads信号通路 miR-423-5p SMAD7 纤连蛋白 Α-平滑肌肌动蛋白
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温经活血通络法联合甲钴胺片对化疗所致周围神经病变寒凝血瘀证的影响
4
作者 马锦程 王鑫 +1 位作者 王帅 宋会青 《中医研究》 2026年第2期57-60,共4页
目的:观察温经活血通络法联合甲钴胺片对化疗所致周围神经病变寒凝血瘀证的影响。方法:将134例化疗所致周围神经病变寒凝血瘀证患者采用随机数字法分为两组,每组67例。对照组给予甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d,口服。治疗组在对照组治疗基... 目的:观察温经活血通络法联合甲钴胺片对化疗所致周围神经病变寒凝血瘀证的影响。方法:将134例化疗所致周围神经病变寒凝血瘀证患者采用随机数字法分为两组,每组67例。对照组给予甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上采用温经活血通络法,给予当归四逆汤加减(药物组成:当归、桂枝、白芍、细辛、通草、炙甘草、大枣)口服和艾叶红花活血方(药物组成:艾叶、红花、当归、鸡血藤、桂枝、生姜)外洗。两组均连续治疗4周判定疗效。对比两组中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分、生活质量评分及不良反应。结果:治疗组显效24例,有效34例,无效9例,有效率为86.57%(58/67);对照组显效10例,有效33例,无效24例,有效率为64.18%(43/67)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组中医证候积分、疼痛VAS评分及生活质量评分均低于对照组(P<0.01)。两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温经活血通络法联合甲钴胺片治疗化疗所致周围神经病变寒凝血瘀证有较好疗效,可改善临床症状,促进神经功能修复,减轻疼痛,提高患者生活质量,安全可靠。 展开更多
关键词 周围神经病变 寒凝血瘀证 化学治疗 温经活血通络法 当归四逆汤 艾叶红花活血方 甲钴胺片 中医证候积分 疼痛程度 生活质量
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益气温阳活血汤通过ERK/Nrf2信号通路改善慢性心力衰竭大鼠的氧化应激损伤
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作者 叶沃若 刘睿 刘书宇 《实用临床医药杂志》 2026年第2期84-89,共6页
目的探讨益气温阳活血汤对慢性心力衰竭(CHF)大鼠氧化应激损伤的影响及机制。方法采用腹主动脉缩窄法建立CHF大鼠模型。将大鼠分为假手术组(n=10)、CHF组(n=10)、益气温阳活血汤低剂量组(n=10)、益气温阳活血汤中剂量组(n=10)、益气温... 目的探讨益气温阳活血汤对慢性心力衰竭(CHF)大鼠氧化应激损伤的影响及机制。方法采用腹主动脉缩窄法建立CHF大鼠模型。将大鼠分为假手术组(n=10)、CHF组(n=10)、益气温阳活血汤低剂量组(n=10)、益气温阳活血汤中剂量组(n=10)、益气温阳活血汤高剂量组(n=10)。测量各组心脏结构和功能参数,包括左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(LVFS)和左室射血分数(LVEF)。检测各组氧化应激指标,包括谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和过氧化氢酶(CAT)。评估各组心脏损伤标志物,包括肌酸激酶-MB(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)。采用苏木精-伊红染色和Masson染色观察心肌细胞形态和心肌纤维化。采用TUNEL染色观察心肌细胞凋亡。采用蛋白质印迹法分析ERK/Nrf2信号通路相关蛋白的表达。结果CHF组的LVESD和LVEDD大于假手术组,LVEF和LVFS低于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。益气温阳活血汤低剂量组、益气温阳活血汤中剂量组、益气温阳活血汤高剂量组的LVESD和LVEDD小于CHF组,LVEF和LVFS高于CHF组,差异有统计学意义(P<0.05)。CHF组血清SOD、GSH-Px、CAT水平低于假手术组,MDA水平高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。益气温阳活血汤低剂量组、益气温阳活血汤中剂量组、益气温阳活血汤高剂量组的SOD、GSH-Px和CAT水平高于CHF组,MDA水平低于CHF组,差异有统计学意义(P<0.05)。CHF组血清CK-MB、LDH水平高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。益气温阳活血汤低剂量组、益气温阳活血汤中剂量组、益气温阳活血汤高剂量组的CK-MB、LDH水平低于CHF组,差异有统计学意义(P<0.05)。益气温阳活血汤治疗组显著抑制了心肌细胞的凋亡,改善了心肌细胞形态,并减少了心肌纤维化。蛋白质印迹法分析显示,益气温阳活血汤显著上调了ERK蛋白的磷酸化水平和Nrf2的表达。结论益气温阳活血汤可能通过ERK/Nrf2信号通路减轻CHF大鼠模型的氧化应激损伤。 展开更多
关键词 益气温阳活血汤 ERK/Nrf2信号通路 慢性心力衰竭 氧化应激 左心室舒张末期内径 心肌细胞 超氧化物歧化酶 天冬氨酸转氨酶
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辨证用香的中医智慧
6
作者 肖薇 国琦 《中医健康养生》 2026年第2期12-14,共3页
香料,既是厨房中的调味灵魂,更是中医药宝库中“药食同源”的重要成员。《楚辞·招魂》中载:“胹鳖炮羔,有柘浆些……瑶浆蜜勺,实羽觞些。”古人早已将香料融入饮食,赋予舌尖万千风味;而《离骚》中“佩缤纷其繁饰兮,芳菲菲其弥章”... 香料,既是厨房中的调味灵魂,更是中医药宝库中“药食同源”的重要成员。《楚辞·招魂》中载:“胹鳖炮羔,有柘浆些……瑶浆蜜勺,实羽觞些。”古人早已将香料融入饮食,赋予舌尖万千风味;而《离骚》中“佩缤纷其繁饰兮,芳菲菲其弥章”的吟唱,更道尽香料在养生与雅趣中的悠长底蕴。从炖肉时八角的醇厚、饮茶时陈皮的清雅,到预防感冒的艾草香囊,香料以其独特性味与功效融入日常,守护健康。但“香”非万能,亦非人人皆宜,中医养生讲究“辨证论治”,香料的使用同样贵在“辨证”——精准匹配体质与证型,方能避害趋利,真正实现“以香养身”。 展开更多
关键词 饮茶 中医智慧 香料 炖肉 药食同源 离骚 艾草香囊
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建设中国中医药临床案例成果库,探索中医药临床案例质量评价方法 被引量：1
7
作者 张凯歌 张锋 +20 位作者 周波 陈海敏 朱勇 侯长城 尤良震 黄为钧 杨杰 朱国双 龚述坤 何健闻 叶阳 安玉秋 孙春全 袁清洁 李步满 冯兴中 曹克刚 商洪才 郭继华 张霄潇 田芷柠 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第1期271-276,共6页
中医药临床案例作为传承中医学术思想与临床经验的核心载体,其质量评价体系的构建是当前中医药标准化乃至现代化发展的重要环节。该文基于中华中医药学会对中国中医药临床案例成果库的建设实践,针对中医药临床案例真实性不足、评价标准... 中医药临床案例作为传承中医学术思想与临床经验的核心载体,其质量评价体系的构建是当前中医药标准化乃至现代化发展的重要环节。该文基于中华中医药学会对中国中医药临床案例成果库的建设实践,针对中医药临床案例真实性不足、评价标准失焦等关键问题展开深入探索,提出以“结构-过程-结果”为逻辑基础的三维评价模型,涵盖真实规范性、特色优势性与应用转化度三大维度,系统整合12项核心评价指标。该模型既保留了中医辨证论治的学术特色,又融入了现代科研的规范要求,实现了中医个体化经验与标准化评价之间的平衡;同时,为中医药临床案例的质量评价提供理论依据与方法学支持,对推动中医药学术传承、循证研究及人才评价体系创新具有重要学术价值。 展开更多
关键词 中医药 临床案例 中国中医药临床案例成果库 质量评价 三维评价模型
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基于“正虚毒瘀”理论探讨扶正解毒法治疗社区获得性肺炎的科学内涵 被引量：1
8
作者 王晗笑 栾哲宇 +5 位作者 徐浩田 彭鑫 党梓铭 杨坤 王欠欠 封继宏 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第4期226-234,共9页
社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外获得的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义的肺间质)炎症,其常见病原体有肺炎链球菌、呼吸道病毒和肺炎支原体等,CAP发生发展的相关因素包括患者特征(免疫功能、黏液生成清除功能、凝血功能、体能状态、合并... 社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外获得的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义的肺间质)炎症,其常见病原体有肺炎链球菌、呼吸道病毒和肺炎支原体等,CAP发生发展的相关因素包括患者特征(免疫功能、黏液生成清除功能、凝血功能、体能状态、合并症)和病原体特征(易感性、毒力、对抗生素的耐药性),其发病机制在于机体免疫功能不足、病原体侵袭、炎症反应失调、黏液生成清除及凝血功能紊乱等。CAP的中医病机可在于“正虚毒瘀”,正虚(免疫力不足)是发病潜在病机,正虚则外邪(呼吸道病原体)易于侵袭,毒瘀(炎症反应失调、黏液生成清除及凝血功能紊乱)是致病关键因素,正虚、毒瘀相互交织呈虚实夹杂的状态,由此提出CAP的治疗大法在于扶正祛邪,全程扶助正气以固本培元,并辨证施以清热解毒、化痰解毒、祛湿解毒、化瘀解毒以驱散毒邪,其作用机制可在于调控免疫炎症、抵御病原体、改善黏液生成清除及凝血功能紊乱。该文从CAP的关键病机“正虚毒瘀”出发,探讨了CAP的发病机制,并由此总结了扶正解毒法治疗CAP的作用机制,旨在补充“正虚毒瘀”作为CAP关键病机,以及扶正解毒法治疗CAP的科学内涵,为临床使用扶正解毒法治疗CAP提供思路与想法。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 正虚毒瘀 扶正解毒 理论探讨
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基于“清浊相干”理论探析溃疡性结肠炎的微观机制及理药思辨 被引量：1
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作者 许钰颖 赵长普 +6 位作者 罗磊 陈仁伍 李子舜 李美玲 李荣枝 张雨 束光杰 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第1期288-299,共12页
《国语·周语上》:“天地之气,不失其序”,清升浊降,气立如故,阴阳肇基;清浊相干,命曰乱气,苛疾自起。“清浊相干”是升降逆乱,出入无序的病理状态,渐作发变为“浊害清和”“浊化成邪”可用于诠释分析疾病病机的内核与原力所在。营... 《国语·周语上》:“天地之气,不失其序”,清升浊降,气立如故,阴阳肇基;清浊相干,命曰乱气,苛疾自起。“清浊相干”是升降逆乱,出入无序的病理状态,渐作发变为“浊害清和”“浊化成邪”可用于诠释分析疾病病机的内核与原力所在。营卫调和、一气周流、玄府转枢系联贯通“清浊”理论并与免疫反应及营养代谢系统、肠黏膜屏障功能、线粒体能量合成有着共通蕴意。现代研究表明,肠道菌群失调、胆汁酸受体失活、巨噬细胞极化失衡、上皮-间充质转化、铁死亡等相关微观病理机制参与溃疡性结肠炎发生进展,深刻剖析祖国医学经典“清浊相干”理论与现代医学病理机制的共同内涵,归纳总结出相关微观病理机制与“清浊相干”理论对溃疡性结肠炎发挥的统调指导作用的对应性。甘温合用,中气敦厚,一气周流,清浮浊沉;辛开苦降,温清并举、风药升达,启透玄府,清布浊安,具风药之性和甘温、辛苦、温清合化之义的方药契合“清浊相顺”理法之机。该文将辨宏观-辨微观相结合,旨在基于“清浊相干”视域下阐明溃疡性结肠炎的科学内涵与微观病理机制,并为溃疡性结肠炎临床诊疗与防治提供理法方药新思辨。 展开更多
关键词 清浊相干 溃疡性结肠炎 微观机制 理药思辨
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基于智能感官技术与多维统计分析的酒炙川芎炮制程度快速判别
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作者 张晓龙 马小妮 +4 位作者 王歆竹 胡珀 潘扬 陆兔林 杨光明 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第3期174-182,共9页
目的:探究川芎酒炙过程中色泽、气味及成分变化规律,筛选差异性标志物,为工艺规范化及质量标准制定提供参考依据。方法:收集4个产地15批川芎样品,利用测色计识别不同炮制程度酒炙川芎色度的变化,电子鼻识别不同炮制程度酒炙川芎气味成分... 目的:探究川芎酒炙过程中色泽、气味及成分变化规律,筛选差异性标志物,为工艺规范化及质量标准制定提供参考依据。方法:收集4个产地15批川芎样品,利用测色计识别不同炮制程度酒炙川芎色度的变化,电子鼻识别不同炮制程度酒炙川芎气味成分,利用偏最小二乘法-判别分析(PLS-DA)、主成分分析(PCA)、判别因子分析(DFA)及Fisher判别等统计分析方法,识别不同炮制程度的酒炙川芎并建立判别模型,根据变量重要性投影(VIP)值>1筛选出标志差异性成分。使用高效液相色谱法(HPLC)检测阿魏酸、洋川芎内酯I、洋川芎内酯A、藁本内酯在炮制过程中的含量变化。结果:研究发现不同炮制程度酒炙川芎差异主要体现在色度参数L^(*)(亮度值)、a^(*)(红绿色度值)和b^(*)(黄蓝色度值),基于色度差异建立炮制适中酒炙川芎的颜色参考范围L^(*)(46.75~48.24)、a^(*)(5.37~6.07)和b^(*)(20.32~21.70)。在气味分析中,判别因子分析表明,各炮制程度之间存在显著性差异,共鉴定出11种气味标志物,并根据VIP值筛选出4种差异性标志物4-羟基-3-丁基苯酞、丁酸异丙酯、左旋柠檬烯和1-甲氧基己烷。HPLC检测不同炮制程度酒炙川芎中4种标志物的含量发现,除藁本内酯变化明显外,其他成分并无明显差异。结论:该研究通过电子感官技术和差异性成分含量检测实现了对不同炮制程度酒炙川芎的快速识别,其中色度与气味的判别准确率分别为92.4%、93.272%,建立了酒炙川芎不同炮制程度主要色度参数的参考范围,并筛选出不同炮制程度酒制川芎四种差异性气味成分,为酒炙川芎炮制的规范化及饮片质量标准的制定提供参考依据。 展开更多
关键词 酒炙川芎 电子感官技术 成分检测 色度参数 差异标志物
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青皮醋制前后化学成分血、脑(海马)分布特征及其调节情绪障碍作用考察
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作者 鲍毅 宋永贵 +8 位作者 李前民 艾志福 朱根华 杨明 徐焕华 郑琴 黄艺婷 高子涵 苏丹 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第2期189-197,共9页
目的:追踪青皮醋制前后化学成分在血液与海马组织间的移行和分布特征,并结合生、醋青皮情绪障碍调节作用,探讨该效应潜在的物质基础和作用途径。方法:采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱法(UPLC-Q-TOF-MS/MS),结合对照品、数据库... 目的:追踪青皮醋制前后化学成分在血液与海马组织间的移行和分布特征,并结合生、醋青皮情绪障碍调节作用,探讨该效应潜在的物质基础和作用途径。方法:采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱法(UPLC-Q-TOF-MS/MS),结合对照品、数据库及相关文献信息,运用PeakView 1.2软件对生、醋青皮提取物的化学成分及二者口服后在血液和海马组织中的移行成分进行表征与鉴定。70只雄性C57BL/6小鼠随机分为空白组,模型组,地西泮组(2.5 mg·kg^(-1)),青皮低、高剂量组(0.6、1.2 g·kg^(-1)),醋青皮低、高剂量组(0.6、1.2 g·kg^(-1)),每组10只,除空白组外,其余各组均进行20 d慢性束缚应激处理,每天2 h,各给药组在造模10 d后按设定剂量灌胃给药,共给药10 d。造模给药后分别进行旷场实验、强迫游泳实验和高架十字迷宫实验。每组小鼠取全脑并剥离出海马,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测海马组织中活性氧(ROS)的含量;苏木素-伊红(HE)染色观察海马组织形态,并通过免疫荧光观察海马组织中神经元核抗原(NeuN)和过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)的表达,对生、醋青皮调节情绪障碍进行药效学评价,探索可能的作用途径。结果:醋制导致青皮化学成分发生明显变化,其中18种成分相对含量增加,35种成分相对含量减少,主要为黄酮类成分,其中包括黄酮类化合物20个,黄酮苷类化合物20个,三萜类化合物3个,酚酸类化合物3个,生物碱类化合物1个,其他类化合物6个;生、醋青皮共有21种成分入血,即15种甲氧基黄酮、4种黄酮苷、2种酚酸(其中17种共有成分),7种成分能够进入海马组织;在调节情绪障碍方面,醋青皮的抗抑郁样行为效果优于生品;HE染色结果显示二者可改善海马神经元细胞形态,特别是海马CA1和CA3区神经元损伤;免疫荧光和ELISA结果显示生、醋青皮均能够明显调节海马组织NeuN和PPARα表达,并缓解ROS过量引起的氧化应激(P<0.05)。结论:青皮的化学成分在醋制前后发生变化,但在血液和海马区的移行成分均主要为甲氧基黄酮类成分,这可能是其激活PPARα,降低海马氧化应激反应发挥抗情绪障碍作用的潜在物质基础,可为青皮生品、醋制品的质量标准提升、药效物质研究及活性药物开发提供实验依据。 展开更多
关键词 青皮 醋制 化学成分 血液 海马 过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα) 焦虑 抑郁
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芪冬颐心口服液临床应用专家共识
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作者 付常宽 马晓昌 +12 位作者 朱明军 邓悦 刘红旭 张明雪 陈颖 周岩 张玲 付建华 杨薇 胡聿尔 陈明 谢雁鸣 黎元元 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第4期147-158,共12页
芪冬颐心口服液处方源自任继学国医大师治疗病毒性心肌炎(VMC)的经验方,具有益气养心,安神止悸的功效,用于治疗气阴两虚所致的VMC和冠心病心绞痛,但临床上对其疗效证据、优势环节、用法用量、用药安全性的认识尚不充分,故开展《芪冬颐... 芪冬颐心口服液处方源自任继学国医大师治疗病毒性心肌炎(VMC)的经验方,具有益气养心,安神止悸的功效,用于治疗气阴两虚所致的VMC和冠心病心绞痛,但临床上对其疗效证据、优势环节、用法用量、用药安全性的认识尚不充分,故开展《芪冬颐心口服液临床应用专家共识》(以下简称“该共识”)的研制。该共识严格遵循中华中医药学会中成药临床应用专家共识研制流程和方法,依次完成共识立项、确定临床问题、证据检索与评价、形成推荐意见与共识建议、征求意见、同行评价和送审发布等工作。该共识共形成10条推荐意见与12条共识建议,明确了芪冬颐心口服液的临床定位、疗效优势、辨证、用法用量、联合用药、用药时机、不良反应、禁忌和注意事项等内容,表明其治疗VMC、冠心病心绞痛的具有较好的临床优势及安全性,为医师安全、合理应用芪冬颐心口服液提供规范和参考。该共识于2024年12月23日通过中华中医药学会标准化办公室审查并批准发布,标准编号GSCACM-376-2024。 展开更多
关键词 芪冬颐心口服液 专家共识 证据评价 推荐意见 共识建议
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基于AMPK/PPARα信号通路和NLRP3炎性小体探讨黄芪赤风汤抗动脉粥样硬化的作用机制
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作者 梁玉琴 刘洁 +3 位作者 张驰 陈平平 卢芳 刘树民 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第1期131-139,共9页
目的:探究黄芪赤风汤(HCT)对动脉粥样硬化(AS)的改善作用,并阐释其效应机制与腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)信号通路和核苷酸结合寡聚化结构域(NOD)样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎性小体的关... 目的:探究黄芪赤风汤(HCT)对动脉粥样硬化(AS)的改善作用,并阐释其效应机制与腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)信号通路和核苷酸结合寡聚化结构域(NOD)样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎性小体的关系。方法将8只C57BL/6J小鼠设为正常组,32只ApoE^(-/-)小鼠随机分为模型组、阳性药组(阿托伐他汀,5 mg·kg^(-1)·d^(-1))、HCT低、高剂量组(1.95、3.90 g·kg^(-1)·d^(-1)),ApoE^(-/-)小鼠高脂高胆固醇饲料喂养建立AS模型后,各组按对应剂量灌胃给药28 d,正常组和模型组灌胃等体积生理盐水。利用苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠主动脉与肝脏病理状态;生化检测和酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测小鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18及肝脏超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)的水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测小鼠主动脉中NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、胱天蛋白酶-1(Caspase-1)、Toll样受体4(TLR4),以及肝脏中脂肪酸合酶(FAS)、硬脂酰辅酶A去饱和酶1(SCD1)、PPARα和肉毒碱棕榈酰基转移酶1A(CPT1A)的mRNA表达水平;免疫组化法测定小鼠主动脉NLRP3、Caspase-1和ASC蛋白表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)测定肝脏AMPK、p-AMPK、固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)、CPT1A和FAS的蛋白表达。结果与正常组比较,模型组小鼠主动脉脂质斑块沉积及肝脏脂质堆积增加,血清TC、TG、LDL-C、AST、ALT、IL-1β、IL-18和CRP含量显著升高(P<0.01),主动脉TLR4、NLRP3、Caspase-1、ASC mRNA与蛋白表达显著上调(P<0.01);肝脏SOD与GSH水平显著降低,MDA水平显著升高(P<0.01);肝脏FAS和SCD1 mRNA表达显著下调,PPARα和CPT1A mRNA表达显著上调,肝脏p-AMPK/AMPK、CPT1A蛋白表达显著降低,SREBP-1c和FAS蛋白表达显著升高(P<0.01)。与模型组比较,HCT低、高剂量组小鼠主动脉斑块及肝脏脂质沉积明显改善;HCT低剂量组血清TC、LDL-C、AST、IL-1β、IL-18和高剂量组TC、TG、LDL-C、AST、ALT、IL-1β、IL-18、CRP含量显著降低(P<0.01);HCT低剂量组主动脉TLR4、NLRP3、Caspase-1和高剂量组主动脉TLR4、NLRP3、Caspase-1、ASC的mRNA表达显著下调(P<0.01);HCT低剂量组主动脉Caspase-1、ASC和高剂量组NLRP3、Caspase-1、ASC的蛋白表达显著下调(P<0.01);HCT低、高剂量组SOD与GSH水平升高,HCT高剂量组MDA水平降低(P<0.05,P<0.01);HCT低、高剂量组肝组织FAS和SCD1 mRNA表达水平增加,PPARα和CPT1A mRNA表达水平降低,p-AMPK/AMPK、CPT1A蛋白表达水平升高,SREBP-1c和FAS蛋白表达水平降低(P<0.05,P<0.01)。结论HCT可通过激活AMPK/PPARα通路改善脂质代谢,并抑制NLRP3炎性小体介导的炎症反应,从而减轻肝脏脂质沉积与AS斑块形成。 展开更多
关键词 黄芪赤风汤 动脉粥样硬化 腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)信号通路 核苷酸结合寡聚化结构域(NOD)样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎性小体 脂质代谢
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基于NF-κB/NLRP3信号通路探讨益肺宣肺降浊方对血管性痴呆大鼠神经保护机制
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作者 袁炳茂 陈炜 +2 位作者 蓝秀 蒋凌飞 吴林 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第3期88-96,共9页
目的:探讨益肺宣肺降浊方调控核转录因子-κB(NF-κB)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)信号通路改善血管性痴呆(VaD)大鼠神经元的分子机理。方法:通过间断夹闭双侧颈总动脉(CCA)联合双血管闭塞(2-VO)构建VaD模型,84只SD大鼠随机分为空白组,假手术... 目的:探讨益肺宣肺降浊方调控核转录因子-κB(NF-κB)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)信号通路改善血管性痴呆(VaD)大鼠神经元的分子机理。方法:通过间断夹闭双侧颈总动脉(CCA)联合双血管闭塞(2-VO)构建VaD模型,84只SD大鼠随机分为空白组,假手术组,模型组,吡拉西坦(0.2 g·kg^(-1)),益肺宣肺降浊方低、中、高剂量组(6.09、12.18、24.36 g·kg^(-1)),术后第7天开始给药,每天1次,连续给药28 d;运用行为学实验评估大鼠学习和空间记忆力、苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠海马CA1区病理形态变化情况、透视电镜观察海马神经元超微结构、原位末端标记法(TUNEL)检测观察大鼠海马CA1区神经元凋亡情况;免疫组化法检测神经元核抗原(NeuN)阳性表达率;免疫荧光单标法检测大鼠脑组织NF-κB p65核表达情况;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测IκB激酶(IKK)、NF-κB p65、NLRP3、胱天蛋白酶-1(Caspase-1)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、白细胞介素(IL)-1β蛋白表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠跨越平台次数显著减少(P<0.01);海马损伤加剧,神经元凋亡率明显升高(P<0.05),CA1区NeuN阳性率减少(P<0.05),NF-κB p65核表达升高(P<0.05),磷酸化(p)-IKK、p-NF-κB p65、NLRP3、剪切的(cleaved) Caspase-1、ASC、cleaved IL-1β蛋白表达水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,给药各组均可改善VaD大鼠学习和空间记忆力,减轻海马组织病理损伤和神经元凋亡,保护神经元超微结构,益肺宣肺降浊方12.18、24.36 g·kg^(-1)剂量可降低VaD大鼠海马p-IKK、p-NF-κB p65、NLRP3、Caspase-1、ASC、cleaved IL-1β蛋白表达(P<0.05);呈剂量依赖性抑制NF-κB/NLRP3信号通路。结论:益肺宣肺降浊方能通过调控NF-κB/NLRP3信号通路减轻神经炎症,抑制海马神经元凋亡,从而发挥神经保护的作用机制。 展开更多
关键词 血管性痴呆 益肺宣肺降浊方 海马神经元 细胞凋亡 核转录因子-κB(NF-κB)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)通路
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基于“脑肠同调”理论的三仁润肠方治疗便秘型肠易激综合征的随机对照试验
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作者 李腾 樊新荣 +7 位作者 闫贺 龚卓之 姚梦茜 杨娜 王玉晗 胡辉楷 魏玮 刘涛 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第2期154-161,共8页
目的:观察基于“脑肠同调”理论的三仁润肠方治疗肝郁气滞型便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床疗效及对血清,5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)水平的影响作用。方法:采用随机对照设计,将80例符合罗马IV诊断标准的肝郁气滞型... 目的:观察基于“脑肠同调”理论的三仁润肠方治疗肝郁气滞型便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床疗效及对血清,5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)水平的影响作用。方法:采用随机对照设计,将80例符合罗马IV诊断标准的肝郁气滞型IBS-C患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组给予三仁润肠方配方颗粒;对照组采用乳果糖口服溶液,两组疗程均4周。采用IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)、IBS生活质量量表(IBS-QOL)、Bristol粪便性状评分量表(BSFS),记录排便频次变化,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估心理状态,运用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清5-HT、VIP、SP水平变化。结果:观察组总有效率91.67%(33/36),对照组77.78%(28/36),观察组临床有效率明显高于对照组(χ^(2)=4.50,P<0.05)。与本组治疗前比较,两组患者排便频次、BSFS评分明显升高,IBS-SSS总分、腹痛评分和腹胀评分、IBS-QOL焦虑不安、行为障碍、健康忧虑、食物回避维度评分、SAS和SDS评分、血清5-HT和VIP水平明显降低,SP水平明显升高(P<0.05,P<0.01)。与对照组治疗后比较,观察组排便频次、BSFS评分明显升高,IBS-SSS总分,腹痛评分、腹胀评分,IBS-QOL量表健康忧虑、焦虑不安、食物回避、行为障碍评分,SAS评分、SDS评分,血清5-HT、VIP水平均明显降低(P<0.05,P<0.01);两组SP水平差异无统计学意义。随访4周,观察组复发2例(5.88%),对照组复发10例(31.25%),观察组复发率明显低于对照组(χ^(2)=6.40,P<0.05)。观察组无不良事件,对照组2例轻微腹泻。结论:三仁润肠方治疗IBS-C患者疗效确切,能改善排便症状、心理状态及生活质量,调节血清5-HT、VIP等神经活性物质水平,复发率低,安全性好,其作用机制可能与调控脑肠轴神经递质和神经肽发挥“脑肠同调”作用有关,其完整的作用机制需通过检测更多脑肠轴相关指标进行深入研究。 展开更多
关键词 便秘型肠易激综合征 脑肠同调 三仁润肠方 临床疗效 神经活性物质
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基于脾-线粒体相关性探讨慢性阻塞性肺疾病发病机制及治疗原则
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作者 王诗怡 于淼 +6 位作者 何鑫垚 王梓 栾海军 孙一博 王浩同 王琳琳 庞立健 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第3期258-264,共7页
以“气血水理论”为指导,围绕中医藏象理论中脾与现代细胞生物学中线粒体的关联,认为脾生化气血与线粒体产能作用相类似,二者皆为人体生命活动提供动力源泉;脾主运化在能量代谢和营养物质消化吸收中发挥关键作用;同样地,线粒体在细胞能... 以“气血水理论”为指导,围绕中医藏象理论中脾与现代细胞生物学中线粒体的关联,认为脾生化气血与线粒体产能作用相类似,二者皆为人体生命活动提供动力源泉;脾主运化在能量代谢和营养物质消化吸收中发挥关键作用;同样地,线粒体在细胞能量供应、细胞存活及人体新陈代谢等生理功能的维持中也至关重要,且脾虚与线粒体功能障碍紧密相关。据此认为线粒体能量转化与物质代谢为脾主运化的微观实质,脾虚与线粒体功能障碍是痰浊瘀血等病理产物的因素,这线粒体与慢性阻塞性肺疾病(COPD)“气虚为本,痰浊血瘀为标”的病机特点相吻合。因此在中西医结合治疗COPD的过程中,将健脾益气的治疗原则贯穿始终,同时化痰逐瘀,标本兼顾。可以改善线粒体功能,调节能量代谢,降低氧化应激水平,从而缓解COPD的症状,延缓疾病进展,改善预后。这一理论将中医整体观念与现代医学的分子机制相结合,从“脾-线粒体”内涵出发,探讨COPD的发病机制及治疗原则,为中医现代化和中西医融合提供了新的方向,也为中西医结合治疗慢性复杂性衰老性疾病提供了理论依据。 展开更多
关键词 脾 线粒体 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 气血水理论 氧化应激
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结合数据增强与实体映射CasRel模型的名家医案联合关系抽取
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作者 李钰欣 向兴华 +7 位作者 杨航 刘大胜 王嘉恒 赵志伟 韩嘉旭 吴孟洁 车前子 杨伟 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第2期218-225,共8页
目的:针对中医名家医案的非结构化文言表述、实体关系嵌套及标注数据稀缺问题,构建结合数据增强与实体映射的联合关系抽取框架,为中医诊疗知识图谱构建及临床规律挖掘提供技术支撑。方法:构建名家医案文本实体及其关系的标注结构,采用... 目的:针对中医名家医案的非结构化文言表述、实体关系嵌套及标注数据稀缺问题,构建结合数据增强与实体映射的联合关系抽取框架,为中医诊疗知识图谱构建及临床规律挖掘提供技术支撑。方法:构建名家医案文本实体及其关系的标注结构,采用数据增强策略,整合多部古籍扩充医案关系抽取数据集,设计适配中医语义的基于级联二值标记的关系联合抽取(CasRel)模型,引入中医经典文本预训练双向编码器表征法(BERT)编码层,增强对古汉语的语义表征,采用头实体-关系-尾实体映射机制,同步解决实体嵌套与关系重叠问题。结果:相较于基于流水线的Bert-Radical-Lexicon(BRL)-双向长短期记忆网络-注意力机制(BiLSTM-Attention)模型,结合数据增强与实体映射的联合关系抽取CasRel模型展现出了更为显著的性能优势,在病症关系、舌证关系、因证关系、方证关系等共12类关系的综合精确率为65.73%、召回率为64.03%、F_(1)值为64.87%,比流水线的BRL-BiLSTM-Attention模型的综合精确率、召回率、F_(1)值分别提升14.26%、7.98%、11.21%。其中舌证关系(F_(1)值为69.32%,提升22.68%)提升显著,方证关系表现最优(F_(1)值为70.10%,提升9.93%)。结论:该研究通过数据增强与联合解码,显著改善中医文本的语义隐含与实体间复杂依赖性问题,为中医医案结构化挖掘提供可复用技术框架,所构建的知识图谱可支撑临床辨证选方与用药配伍优化,也为中医人工智能研究提供方法论参考。 展开更多
关键词 数据增强 名家医案 关系抽取 联合方法 基于级联二值标记的关系联合抽取(CasRel)模型 知识图谱
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仲景法和药典方法制附子的温阳散寒药效比较及作用机制分析
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作者 焦鸣杰 陈倩 +3 位作者 燕姝羽 宋宜燕 张佳 李飞 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第2期207-217,共11页
目的:探究仲景法炮附子与药典方法生附片、黑顺片及水煎液的温阳散寒药效及机制。方法:将36只SD大鼠随机分为空白组、模型组、生附片组、炮附子组、黑顺片组及炮附片组,每组6只。除空白组外,其余各组大鼠均肌肉注射氢化可的松琥珀酸钠... 目的:探究仲景法炮附子与药典方法生附片、黑顺片及水煎液的温阳散寒药效及机制。方法:将36只SD大鼠随机分为空白组、模型组、生附片组、炮附子组、黑顺片组及炮附片组,每组6只。除空白组外,其余各组大鼠均肌肉注射氢化可的松琥珀酸钠诱导虚寒证模型,连续14 d后,各附子饮片以12 g·kg^(-1)·d^(-1)剂量持续灌胃7 d,空白组和模型组给予等量的生理盐水。给药结束后,测体质量、脾脏及胸腺质量,计算脾脏指数和胸腺指数;采用苏木素-伊红(HE)染色观察肾上腺组织病理形态;采用全自动生化仪检测血清中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、乳酸脱氢酶(LDH)及乳酸(LAC)的水平;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测17-羟皮质类固醇(17-OHCS)、皮质醇(CORT)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、免疫球蛋白(Ig)M、IgG、环磷酸腺苷(cAMP)及环磷酸鸟苷(cGMP)水平;采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肝脏组织中蛋白激酶A(PKA),cAMP反应元件结合蛋白(CREB),沉默信息调节因子1(Sirt1)及过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子^(-1)α(PGC^(-1)α)的表达水平;采用高效液相色谱法(HPLC)检测主要的生物碱成分含量,并和药效指标进行Pearson相关性分析。结果:造模14 d后,与空白组比较,模型大鼠出现精神萎靡、大便糖稀等症状,肾上腺组织结构轻度异常,脾脏和胸腺指数均显著降低(P<0.01),甲状腺、肾上腺及免疫系统功能受到抑制,且血清中cAMP水平降低,cGMP的水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,4种附子饮片均可改善氢化可的松造成的肾上腺损伤,并明显升高脾脏指数(P<0.05,P<0.01),生附片和炮附子可明显提高胸腺指数(P<0.05);生附片和炮附子可明显升高T3、TSH、17-OHCS及CORT的水平(P<0.05)。此外,生附片、炮附子及炮附片可显著升高IgG的水平(P<0.01),炮附子和黑顺片可明显升高IgM的水平(P<0.05);对于环核苷酸系统,炮附子可明显升高cAMP,同时降低cGMP的水平(P<0.05),在4种饮片中作用最明显;对于能量代谢指标,炮附子可明显改善TC、TG、LDH及LAC等异常指标(P<0.05);黑顺片对于TG、LDH及LAC具有明显的改善作用(P<0.05);炮附子和生附片均可显著升高PKA、CREB、Sirt1和PGC^(-1)α蛋白的表达水平(P<0.01)。此外,附子中的双酯型生物碱与TG、IgG、CORT呈强正相关,与LAC呈强负相关,与T4呈中等正相关,与cAMP和脾脏指数呈中等负相关;单酯型生物碱与TG和IgG呈强正相关,与LAC呈强负相关,与CORT和T4呈中等正相关,与cAMP和脾脏指数呈中等负相关;而水溶性生物碱的含量与TC、LDH、17-OHCS、T3、TSH及胸腺指数呈强正相关,与cAMP、CORT、T4及脾脏指数呈中等正相关,与cGMP呈中等负相关。结论:在不同制附子饮片中以仲景法炮附子温阳散寒的效果最好,其可通过调节甲状腺、肾上腺、免疫、环核苷酸系统及物质能量代谢等途径发挥药效。其中,水溶性生物碱与更多的虚寒证指标呈现强或中等的相关性,且在炮附子中的含量最高,因此仲景法炮附子可能通过水溶性生物碱发挥温阳散寒药效。 展开更多
关键词 虚寒证 制附子 生物碱 下丘脑-垂体-甲状腺轴 免疫系统 环磷酸腺苷/蛋白激酶(cAMP/PKA)通路
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补脾清肺方治疗稳定期支气管扩张症的临床疗效及机制
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作者 杨子 李广森 +6 位作者 王冰 徐波 王建新 曹胜 陈心研 石霞 苗青 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第2期162-169,共8页
目的:探讨补脾清肺方干预稳定期支气管扩张症肺脾气虚、痰热蕴肺证的临床疗效及其作用机制。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照研究方法,将患者随机分为补脾清肺方(BPQF)组与安慰剂对照(PC)组,在西药常规治疗的基础上分别予补脾清肺方颗... 目的:探讨补脾清肺方干预稳定期支气管扩张症肺脾气虚、痰热蕴肺证的临床疗效及其作用机制。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照研究方法,将患者随机分为补脾清肺方(BPQF)组与安慰剂对照(PC)组,在西药常规治疗的基础上分别予补脾清肺方颗粒剂和安慰剂,每次10 g,每日2次,疗程为24周。观察两组治疗前后中医证候积分、支气管扩张症生活质量问卷(QOL-B)评分、肺功能、T淋巴细胞亚群、痰液炎症因子、痰液中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)含量及不良反应发生情况。结果:64例患者完成了研究,BPQF组32例,PC组32例。与本组治疗前比较,BPQF组中医证候积分、QOL-B评分均显著改善(P<0.01),TNF-α、NE水平明显降低(P<0.05,P<0.01);PC组中医证候积分除脾虚症状均显著降低(P<0.01),QOL-B健康认知、呼吸症状领域评分明显改善(P<0.05,P<0.01),TNF-α水平显著降低(P<0.01)。与PC组治疗后比较,BPQF组中医证候积分除胸闷均明显降低(P<0.05,P<0.01),QOL-B评分除治疗负担均明显升高(P<0.05,P<0.01),IL-6、TNF-α水平明显降低(P<0.05),两组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:补脾清肺方可改善稳定期支气管扩张症属肺脾气虚、痰热蕴肺证患者的临床症状,其机制可能与调节机体免疫平衡、抑制气道炎症反应有关。 展开更多
关键词 补脾清肺方 支气管扩张症 稳定期 肺脾气虚、痰热蕴肺证 临床疗效
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当归补血汤对血管性痴呆模型大鼠PINK1/Parkin信号通路的影响
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作者 祁桂芳 姜玥 +3 位作者 谭韵湘 王南卜 陈兴华 万婷 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第2期15-24,共10页
目的:探讨当归补血汤治疗血管性痴呆的可能作用机制。方法:60只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组,当归补血汤低、中、高剂量给药组,多奈哌齐组。除假手术组外,其余各组大鼠结扎双侧颈总动脉造模。造模成功后,当归补血汤低中高浓度给... 目的:探讨当归补血汤治疗血管性痴呆的可能作用机制。方法:60只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组,当归补血汤低、中、高剂量给药组,多奈哌齐组。除假手术组外,其余各组大鼠结扎双侧颈总动脉造模。造模成功后,当归补血汤低中高浓度给药剂量分别给予9.2、18.4、36.8 g·kg^(-1),多奈哌齐组予3 mg·kg^(-1)溶液灌胃,每天1次,连续灌胃4周后进行Morris水迷宫实验,新物体识别实验,尼氏染色观察海马神经元情况,免疫荧光染色观察海马神经元特异性核蛋白(NeuN)蛋白的表达,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测PTEN诱导激酶1(PINK1)、帕金蛋白(Parkin)、微管自噬相关蛋白1轻链3II(LC3II)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达,透射电镜观察海马神经元超微结构,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)法检测海马组织还原型辅酶II(NADPH)氧化酶亚基p22phox和p47phox表达,检测丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)水平、总抗氧化能力观察氧化应激水平。结果:Morris水迷宫实验除模型组外,各组大鼠逃避潜伏期随着时间推移发生显著变化,与假手术组大鼠比较,模型组大鼠逃避潜伏期显著延长(P<0.01);与模型组比较,当归补血汤给药组、多奈哌齐组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P<0.05,P<0.01);与假手术组比较,模型组大鼠穿越原平台次数显著减少(P<0.01);与模型组比较,当归补血汤给药组和多奈哌齐组大鼠穿越原平台次数明显增多(P<0.05,P<0.01);与假手术组比较,模型组大鼠对新物体探索时间显著减少(P<0.01);与模型组比较,当归补血汤中、高剂量组、多奈哌齐组大鼠对新物体的探索时间明显增多(P<0.05,P<0.01)。与当归补血汤高剂量组比较,多奈哌齐组大鼠逃避潜伏期明显延长,穿越平台次数、对新物体的探索时间明显减少(P<0.05)。尼氏染色示模型组大鼠海马CA1和CA3区健康神经元细胞密度减低,尼氏体丢失和细胞核萎缩或消失;当归补血汤高剂量组大鼠海马CA1和CA3区神经元密度增加,神经元排列紧密,形态正常。免疫荧光示与假手术组比较,模型组海马组织NeuN+细胞计数显著减少(P<0.01);与模型组比较,当归补血汤高剂量组海马NeuN+细胞计数显著增加(P<0.01)。与假手术组比较,模型组大鼠PINK1、Parkin、LC3II、Bax蛋白的表达显著增加(P<0.01),Bcl-2表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,当归补血汤高剂量组大鼠PINK1、Parkin、LC3II、Bax蛋白的表达显著降低(P<0.01),Bcl-2表达显著上调(P<0.01),中剂量组大鼠Parkin、LC3II、Bax蛋白的表达明显降低(P<0.05,P<0.01),Bcl-2表达显著上调(P<0.01)。透射电镜示模型组大鼠海马神经元中线粒体出现固缩,嵴加粗,电子密度加深,可见线粒体自噬,当归补血汤高剂量组大鼠海马神经元中含有丰富的线粒体,线粒体形态结构完整,嵴清晰,基质均匀;与假手术组比较,模型组大鼠脑组织总抗氧化能力、SOD酶活性及GSH水平显著下降,MDA水平显著上升(P<0.01);与模型组比较,当归补血汤中、高剂量组总抗氧化能力、抗氧化物(SOD、GSH)水平显著上升,MDA水平显著下降(P<0.01);与假手术组比较,模型组NADPH氧化酶亚基p22phox和p47phox mRNA表达显著增高(P<0.01),与模型组比较,当归补血汤给药组p22phox和p47phox mRNA表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:当归补血汤可能通过调控PINK1/Parkin介导的线粒体自噬,发挥保护神经元的作用,从而改善学习记忆能力,治疗血管性痴呆。 展开更多
关键词 当归补血汤 血管性痴呆 PTEN诱导激酶1(PINK1)/帕金蛋白(Parkin)信号通路 线粒体自噬
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