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电针对衰老大鼠骨骼肌mTOR及磷酸化mTOR(ser2448)蛋白表达的影响 被引量:8
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作者 陈新旺 季传婷 +1 位作者 虎力 徐平 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期2631-2633,共3页
目的:探讨电针对衰老大鼠骨骼肌mTOR和磷酸化mTOR(ser2448)蛋白表达的影响,为针灸治疗衰老性骨骼肌萎缩提供实验依据。方法:将27只SD大鼠随机分为对照组、模型组和电针组,每组9只。注射D-半乳糖建立衰老模型。电针组电针"足三里&qu... 目的:探讨电针对衰老大鼠骨骼肌mTOR和磷酸化mTOR(ser2448)蛋白表达的影响,为针灸治疗衰老性骨骼肌萎缩提供实验依据。方法:将27只SD大鼠随机分为对照组、模型组和电针组,每组9只。注射D-半乳糖建立衰老模型。电针组电针"足三里""阳陵泉",连续波,频率20-30Hz,强度1m A,每次15min,每周5次,连续7周。取腓肠肌进行肌肉重量比较,采用Western blot方法检测mTOR和mTOR(ser2448)蛋白的表达。结果:与对照组比较,模型组腓肠肌重量明显减轻(P<0.01),而电针组与模型组比较,腓肠肌重量增加,但差异无统计学意义。mTOR和磷酸化mTOR(ser2448)的表达模型组较对照组明显下调(P<0.01),而电针组较模型组表达上调(P<0.01)。结论:电针可促进mTOR和磷酸化mTOR(ser2448)的表达,对骨骼肌衰老发挥治疗作用。 展开更多
关键词 电针 骨骼肌衰老 MTOR 磷酸化mTOR(ser2448)
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吴中朝“解结柔筋”针刺治疗颈椎病临证思路与方法探析
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作者 周劲草 霍金 +2 位作者 焦玥 李荣俊 吴中朝(指导) 《中国针灸》 北大核心 2026年第1期97-102,110,共7页
本文聚焦吴中朝教授“解结柔筋”针刺治疗颈椎病的临证思路与治疗方法。临床上,以身心同治、经络经筋同调、经络脏腑并重为指导思路;使用火针温化寒结、针刀强通顽结、刺络祛瘀生新、毫针透刺经验穴、动针柔筋散结等多种针刺法,依据颈... 本文聚焦吴中朝教授“解结柔筋”针刺治疗颈椎病的临证思路与治疗方法。临床上,以身心同治、经络经筋同调、经络脏腑并重为指导思路;使用火针温化寒结、针刀强通顽结、刺络祛瘀生新、毫针透刺经验穴、动针柔筋散结等多种针刺法,依据颈椎病的病情、病程、病性等进行灵活组合,形成“杂合以治”的“解结柔筋”多维针术体系,施行动态治疗、治调结合、调防并举的治疗策略,以提高疗效,为临床治疗颈椎病提供借鉴。 展开更多
关键词 颈椎病 解结柔筋 针刺 名医经验 吴中朝
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蔡圣朝针药并用治疗吉兰-巴雷综合征经验总结
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作者 杨坤 蔡圣朝 +1 位作者 朱才丰 费爱华 《浙江中医杂志》 2026年第1期23-24,共2页
通过临床跟师,整理临床笔记,分析针刺取穴规律、中药使用规律,并收集典型病例,进而总结蔡圣朝治疗吉兰-巴雷综合征的经验。蔡圣朝治疗吉兰-巴雷综合征,注重健脾益气、补益肝肾、通督温阳,将针刺、艾灸、中药内服相结合,疗效显著。
关键词 吉兰-巴雷综合征 针灸 中药 蔡圣朝 名医经验
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孙武权主任基于“筋骨并重、功能为先”理论运用推拿手法结合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床经验总结
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作者 罗永宝 王茜 孙武权 《科学生活》 2026年第2期150-151,共2页
笔者依托中央财政扶持的嘉定区公立医院改革与高质量发展示范项目——“疁城杏林”人才培养计划项目,有幸拜入“上海工匠”、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科孙武权主任门下潜心学习。孙主任为人谦逊审慎,在推拿医术上更是... 笔者依托中央财政扶持的嘉定区公立医院改革与高质量发展示范项目——“疁城杏林”人才培养计划项目,有幸拜入“上海工匠”、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科孙武权主任门下潜心学习。孙主任为人谦逊审慎,在推拿医术上更是造诣深厚,故各地患者纷至沓来。临床带教中,孙主任更是倾囊相授、诲人不倦。历经半年跟师学习,笔者获益良多。现将孙主任治疗腰椎间盘突出症的临床经验加以整理,以供同行交流切磋。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 临床经验 功能锻炼
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基于肝肾论的儿童青少年近视病机探讨及防控原则研究
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作者 李晴 焦毅 何美芹 《罕少疾病杂志》 2026年第2期182-184,共3页
近视的患病率在全球范围内均呈现显著上升的趋势,在我国的患病率更高。中医对近视有独特的理解,病理状态下,气血受损累及肝气,阴阳失衡累及肾精,气血通行不畅导致目失濡养,由此视力受损发生近视。本文以肝肾论为基础,通过讨论近视的病... 近视的患病率在全球范围内均呈现显著上升的趋势,在我国的患病率更高。中医对近视有独特的理解,病理状态下,气血受损累及肝气,阴阳失衡累及肾精,气血通行不畅导致目失濡养,由此视力受损发生近视。本文以肝肾论为基础,通过讨论近视的病因病机,研究相应的近视治疗与预防措施,希望为临床防控近视提供理论参考,并拓展中医学在临床治疗近视中的治疗思路。 展开更多
关键词 中医学 近视 肝肾论
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火龙罐联合八卦揉腹在1例癌性不完全性肠梗阻中的护理实践
6
作者 王霞 吴梦玲 潘梦蝶 《中西医结合研究》 2026年第1期79-80,共2页
癌性不完全性肠梗阻表现为腹胀、腹痛、肛门排便排气减少等,严重情况下会发展为完全性梗阻,造成肠道功能减退甚至坏死,危及患者生命。中医外治法在治疗癌性不完全性肠梗阻中具有独特优势,能纠正脏腑阴阳盛衰、促进气血运行,进而调节机... 癌性不完全性肠梗阻表现为腹胀、腹痛、肛门排便排气减少等,严重情况下会发展为完全性梗阻,造成肠道功能减退甚至坏死,危及患者生命。中医外治法在治疗癌性不完全性肠梗阻中具有独特优势,能纠正脏腑阴阳盛衰、促进气血运行,进而调节机体状态[1]。本文以癌性不完全性肠梗阻患者为例,在常规西医治疗基础上实施火龙罐综合灸联合八卦揉腹,通过动态评估患者腹胀、腹痛、腹围、肠鸣音及排便情况验证联合疗法的临床效果,现报道如下。 展开更多
关键词 火龙罐综合灸 八卦揉腹 癌性不完全性肠梗阻 护理实践 效果观察
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茵陈蒿汤对胆汁淤积性肝损伤的干预作用及调控机制 被引量:1
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作者 王琳琳 朱正望 +4 位作者 赵静涵 马瑞雪 王兵 朱平生 苗明三 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第1期71-80,共10页
胆汁淤积性肝损伤是指由各种原因导致的胆汁生成、分泌和排泄障碍诱发胆汁淤积,进而引起肝脏损伤、代谢失调和功能紊乱的肝胆系统疾病,可进一步发展为肝纤维化、肝硬化、肝衰竭甚至导致死亡。目前临床治疗的首选药物为熊去氧胆酸,但存... 胆汁淤积性肝损伤是指由各种原因导致的胆汁生成、分泌和排泄障碍诱发胆汁淤积,进而引起肝脏损伤、代谢失调和功能紊乱的肝胆系统疾病,可进一步发展为肝纤维化、肝硬化、肝衰竭甚至导致死亡。目前临床治疗的首选药物为熊去氧胆酸,但存在不良反应和部分患者不耐受的现实问题。茵陈蒿汤是中医治疗黄疸阳黄证的代表方剂,具有“清热利湿退黄”等功效,在长期临床应用中表现出了良好的疗效,且现代药理学研究发现该方具有抗炎、抗氧化、调节胆汁酸平衡、抑制肝细胞凋亡等保肝作用。对近年茵陈蒿汤治疗胆汁淤积性肝损伤的相关临床及动物实验研究进行整理归纳后发现,茵陈蒿汤可通过调节胆汁酸代谢与排泄、减轻炎症反应、抑制氧化应激、缓解内质网应激(ERS)、抑制肝细胞凋亡、保护肠道黏膜屏障等作用机制干预胆汁淤积性肝损伤的疾病进程。通过对目前研究证实的茵陈蒿汤调控胆汁淤积性肝损伤相关分子机制进行系统阐述,以期为茵陈蒿汤的临床应用和深入研究提供参考。 展开更多
关键词 茵陈蒿汤 胆汁淤积 胆汁酸代谢与排泄 炎症反应 细胞凋亡
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建设中国中医药临床案例成果库,探索中医药临床案例质量评价方法 被引量:1
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作者 张凯歌 张锋 +20 位作者 周波 陈海敏 朱勇 侯长城 尤良震 黄为钧 杨杰 朱国双 龚述坤 何健闻 叶阳 安玉秋 孙春全 袁清洁 李步满 冯兴中 曹克刚 商洪才 郭继华 张霄潇 田芷柠 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第1期271-276,共6页
中医药临床案例作为传承中医学术思想与临床经验的核心载体,其质量评价体系的构建是当前中医药标准化乃至现代化发展的重要环节。该文基于中华中医药学会对中国中医药临床案例成果库的建设实践,针对中医药临床案例真实性不足、评价标准... 中医药临床案例作为传承中医学术思想与临床经验的核心载体,其质量评价体系的构建是当前中医药标准化乃至现代化发展的重要环节。该文基于中华中医药学会对中国中医药临床案例成果库的建设实践,针对中医药临床案例真实性不足、评价标准失焦等关键问题展开深入探索,提出以“结构-过程-结果”为逻辑基础的三维评价模型,涵盖真实规范性、特色优势性与应用转化度三大维度,系统整合12项核心评价指标。该模型既保留了中医辨证论治的学术特色,又融入了现代科研的规范要求,实现了中医个体化经验与标准化评价之间的平衡;同时,为中医药临床案例的质量评价提供理论依据与方法学支持,对推动中医药学术传承、循证研究及人才评价体系创新具有重要学术价值。 展开更多
关键词 中医药 临床案例 中国中医药临床案例成果库 质量评价 三维评价模型
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基于TLR-4/MyD88/NF-κB信号通路探究温针灸干预膝骨关节炎的作用机制
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作者 王树东 董宝强 +5 位作者 盛泽伟 胡哲 于冬冬 王列 丁学峰 薛亚楠 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期24-27,I0008-I0012,共9页
目的基于Toll样受体-4(Toll-like receptors 4,TLR-4)/髓样分化因子88(Myeloid differentiation factor 88,MyD88)/核转录因子-κB(Nuclear transcription factor-kappa B,NF-κB)信号通路观察温针灸对膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,K... 目的基于Toll样受体-4(Toll-like receptors 4,TLR-4)/髓样分化因子88(Myeloid differentiation factor 88,MyD88)/核转录因子-κB(Nuclear transcription factor-kappa B,NF-κB)信号通路观察温针灸对膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)家兔模型的调控作用,探讨温针灸治疗膝骨关节炎的作用机制。方法健康大耳白兔40只,随机分为空白组、模型组、温针灸组、西药组,每组10只,以改良Hulth法建立膝骨关节炎模型,经4周干预后,随机处死两只,病理检查出现关节软骨表面不平整、炎性细胞浸润等改变即表明造模成功。采用HE染色法观察家兔膝关节形态学变化并进行光镜软骨检测评价标准(Mankin score,Mankin’s)评分;采用免疫组化法观察家兔膝关节软骨组织TLR-4、MyD88、NF-κB的表达,并进行半定量分析;采用酶联免疫吸附(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测家兔血清中白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量;采用Wes全自动蛋白质印迹定量分析系统检测软骨组织TLR-4、MyD88、NF-κB的蛋白表达水平。结果HE染色可见空白组家兔膝关节软骨组织平整,无任何病理变化。模型组软骨组织表面粗糙,软骨细胞呈簇状堆积或减少。温针灸组以及西药组软骨组织表面欠平整,少量裂隙,伴有少量炎性细胞浸润。与空白组相比,模型组血清中IL-6、IL-1β、TNF-α含量显著升高(P<0.05),与模型组相比,温针灸组和西药组血清中IL-6、IL-1β、TNF-α含量显著下降(P<0.05);与空白组相比,模型组软骨组织TLR-4、MyD88、NF-κB蛋白表达显著升高(P<0.05),与模型组相比,温针灸组和西药组软骨组织TLR-4、MyD88、NF-κB蛋白表达显著下降(P<0.05),且温针灸组效果更为显著。结论温针灸可以通过抑制TLR-4/MyD88/NF-κB信号通路被激活,减少下游IL-6、IL-1β、TNF-α的含量以缓解炎症反应,延缓病程进展,达到治疗KOA的目的,并能够对软骨组织起到一定程度的修复作用。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 温针灸 炎症反应 TLR-4 MYD88 NF-ΚB
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通督调神针刺调控线粒体铁死亡对中风大鼠的作用机制
10
作者 孙晓丽 高玉宝 +5 位作者 陈冲 李延菊 曹二梅 张文 梁月光 孙善斌 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期221-225,共5页
目的 探讨通督调神针刺对中风大鼠学习记忆功能障碍的改善作用及其调控线粒体铁死亡的潜在分子机制。方法 70只大鼠随机分为正常对照组19只、假手术组19只、中风模型组16只、通督调神针刺组16只。正常对照组不进行干预,中风模型组采用... 目的 探讨通督调神针刺对中风大鼠学习记忆功能障碍的改善作用及其调控线粒体铁死亡的潜在分子机制。方法 70只大鼠随机分为正常对照组19只、假手术组19只、中风模型组16只、通督调神针刺组16只。正常对照组不进行干预,中风模型组采用线栓法制备中风大鼠模型,假手术组仅暴露颈部动脉但不进行线栓处理。通督调神针刺组大鼠针刺“百会”和“神庭”两穴,加电针仪,其余组大鼠在相同环境下只简单固定,不施加任何其他干预措施。Morris水迷宫位置航行实验评价学习记忆能力。TTC染色法检测脑梗死面积,生化方法测定脑组织中Fe^(2+)和谷胱甘肽(Glutathione, GSH)含量。Real-time PCR和Western blot分析线粒体铁代谢相关分子转铁蛋白受体(Transferrin receptor, TfR1)、铁调节蛋白(Iron regulatory protein 1,IRP1)和铁转运蛋白(Ferroportin, FPN)的表达变化。结果 与正常对照组相比,中风模型组大鼠学习记忆能力受损,脑梗死面积增大,脑组织Fe^(2+)含量升高,GSH含量降低,TfR1蛋白表达上调,IRP1和FPN表达下调。与中风模型组相比,通督调神针刺组大鼠上述指标均有改善,提示该疗法可维持细胞内铁离子平衡,抑制铁死亡。结论 通督调神针刺可改善中风大鼠的认知功能障碍,缩小脑梗死范围,其分子作用机制可能是通过调控铁代谢相关分子的表达,维持细胞内铁离子动态平衡,从而减轻线粒体铁死亡导致的神经元损伤。 展开更多
关键词 中风 通督调神针刺 认知功能 铁死亡 线粒体铁代谢
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吴门名医郑连山妇科学术思想探析
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作者 徐丹 蒋文杰 +6 位作者 陈莞苏 邵雪婷 杨晓乐 贾丹 鲍粉红 刘迎 宋清霞 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第2期34-36,共3页
郑连山为民国时期吴门名医,精于经带胎产,尤擅调经种子。郑氏承家学秘要,师古不泥古,博采众长,立法严谨,形成“调经当调脏,调脏重补脾;种子先调经,调经重调血;养胎当逐月,预养重调摄;产后重温补,补不忘兼证”的“调经-种子-养胎-产后”... 郑连山为民国时期吴门名医,精于经带胎产,尤擅调经种子。郑氏承家学秘要,师古不泥古,博采众长,立法严谨,形成“调经当调脏,调脏重补脾;种子先调经,调经重调血;养胎当逐月,预养重调摄;产后重温补,补不忘兼证”的“调经-种子-养胎-产后”围孕产期诊治理论体系及学术思想,对妇科临床具有较高的指导意义。 展开更多
关键词 郑连山 妇科 吴门医派 学术思想
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茵陈蒿汤调控细胞焦亡干预胆汁淤积性肝损伤的机制
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作者 王琳琳 朱正望 +4 位作者 赵静涵 马瑞雪 王兵 朱平生 苗明三 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第1期55-62,共8页
目的:探索茵陈蒿汤通过调控胆汁酸G蛋白偶联受体5(TGR5)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)/胱天蛋白酶-1(Caspase-1)细胞焦亡信号通路干预α-萘异硫氰酸酯(ANIT)诱导的胆汁淤积性肝损伤的作用机制。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型... 目的:探索茵陈蒿汤通过调控胆汁酸G蛋白偶联受体5(TGR5)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)/胱天蛋白酶-1(Caspase-1)细胞焦亡信号通路干预α-萘异硫氰酸酯(ANIT)诱导的胆汁淤积性肝损伤的作用机制。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、熊去氧胆酸组和茵陈蒿汤组(n=10),除空白组外均予ANIT溶于橄榄油灌胃造模后,给药组分别予熊去氧胆酸(0.1 g·kg^(-1))和茵陈蒿汤(9.23 g·kg^(-1))灌胃给药,空白组和模型组予等量纯水,每天1次,连续3 d;取材时留取血液与肝脏组织,全自动生化分析仪检测血清肝功能水平;苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏病理学变化;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测肝组织白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肝组织IL-1β、IL-18、TGR5、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、Caspase-1、Gasdermin家族蛋白D(GSDMD)mRNA表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肝组织TGR5、NLRP3、ASC、Caspase-1、GSDMD蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)水平显著升高(P<0.01);肝脏病理显示炎症细胞浸润,肝细胞肿胀和胆管上皮细胞增生;肝组织中IL-1β、IL-18水平显著升高(P<0.01),TGR5 mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.01),IL-18、ASC、Caspase-1、GSDMD mRNA表达显著升高(P<0.01),IL-1β、NLRP3 mRNA表达明显升高(P<0.05),NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表达显著升高(P<0.01),GSDMD蛋白表达明显升高(P<0.05)。与模型组比较,熊去氧胆酸组血清中AST、TBA、TBil水平显著降低(P<0.01),ALT水平明显降低(P<0.05),肝组织中IL-1β、IL-18水平显著降低(P<0.01),NLRP3、Caspase-1、GSDMD mRNA表达显著下降(P<0.01),IL-1β、IL-18、ASC mRNA表达明显下降(P<0.05),TGR5 mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.05),NLRP3、ASC、Caspase-1、GSDMD蛋白表达明显下降(P<0.05);茵陈蒿汤组血清中ALT、AST、ALP、TBA、TBil水平显著降低(P<0.01),肝组织中IL-1β、IL-18水平显著降低(P<0.01),IL-1β、NLRP3、ASC、Caspase-1、GSDMD mRNA表达显著下降(P<0.01),IL-18 mRNA表达明显下降(P<0.05),TGR5 mRNA和蛋白表达显著升高(P<0.01),Caspase-1、GSDMD蛋白表达明显下降(P<0.05);给药组肝脏病理均表现出炎症细胞浸润减少,肝细胞肿胀减轻和胆管上皮细胞增生缓解。结论茵陈蒿汤可通过调控TGR5/NLRP3/Caspase-1信号通路介导的肝细胞焦亡反应,改善ANIT诱导的胆汁淤积性肝损伤。 展开更多
关键词 茵陈蒿汤 细胞焦亡 胆汁淤积 肝损伤 胆汁酸G蛋白偶联受体5(TGR5)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)/胱天蛋白酶-1(Caspase-1)信号通路
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六味地黄汤加味联合针灸对非增殖性糖尿病视网膜病变肝肾阴虚证视盘血流及视功能的影响
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作者 李昊洋 刘莉 +1 位作者 刘会荣 张风梅 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期70-74,共5页
目的观察非增殖型糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)肝肾阴虚证治疗中六味地黄汤加味联合针灸对其视盘血流及视功能的影响。方法选取NPDR肝肾阴虚证患者86例,经Excel产生随机序列号将其分为对照组和试验组... 目的观察非增殖型糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)肝肾阴虚证治疗中六味地黄汤加味联合针灸对其视盘血流及视功能的影响。方法选取NPDR肝肾阴虚证患者86例,经Excel产生随机序列号将其分为对照组和试验组,每组43例。两组均采用常规治疗,对照组另采用针灸治疗,试验组在对照组基础上增用六味地黄汤加味治疗。比较治疗前后两组中医证候积分、视盘血流及视功能;比较两组治疗效果及不良反应。结果两组各脱落2例,最终均纳入41例。治疗后试验组主症、次症积分及总积分,最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、对数最小分辨角(logarithm of the minimum angle of resolution,LogMAR)均低于对照组(P<0.05),颞下、颞上、上颞、上鼻、下鼻、下颞、鼻上、鼻下视盘旁放射状毛细血管网血流密度(peripapillary telangiectasia vessel density,PPVD)值均高于对照组(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);对照组、试验组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论六味地黄汤加味联合针灸可减轻NPDR中医症状,改善视盘血流、视功能及临床疗效,且不会导致不良反应增加。 展开更多
关键词 非增殖性糖尿病视网膜病变 肝肾阴虚证 六味地黄汤 针灸 视盘血流 视功能
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电针“三阴交-悬钟”对痛经模型大鼠“内分泌-天然免疫网络”的调节机制研究
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作者 辛思源 柳金英 +4 位作者 杨志新 郭建恩 王玉满 刘岩 张亚超 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期66-70,I0014-I0016,共8页
目的原发性痛经(Primary dysmenorrhea,PD)是妇科常见疾病,严重影响年轻女性的生活质量。以前的研究发现电针三阴交-悬钟可以治疗痛经,但其机制尚不清楚。因此,研究旨在从内分泌-天然免疫网络角度探究电针三阴交-悬钟治疗痛经的机制。... 目的原发性痛经(Primary dysmenorrhea,PD)是妇科常见疾病,严重影响年轻女性的生活质量。以前的研究发现电针三阴交-悬钟可以治疗痛经,但其机制尚不清楚。因此,研究旨在从内分泌-天然免疫网络角度探究电针三阴交-悬钟治疗痛经的机制。方法选择36只3月龄雌性大鼠,随机分为6组:生理盐水对照组,模型组,三阴交组,悬钟组,三阴交-悬钟组和三阴交-悬钟旁非穴组,每组6只。通过注射苯甲酸雌二醇和缩宫素来建立痛经大鼠模型,对三阴交和悬钟穴位进行电针治疗。使用阴道涂片来测试大鼠痛经模型的发情周期,用冷光源微循环显微检查仪观察子宫微血管和毛细血管的厚度和条数。通过酶联免疫吸附测定法检测子宫组织前列腺素F2α(Prostaglandin F2α,PGF2α)、前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)和内啡肽(Beta-endorphin,β-EP)的含量。通过流式检测了子宫自然杀伤细胞(Natural killer cells,NK Cells)的表达量,并检测各组NK细胞的白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)的mRNA表达水平。结果单独电针治疗悬钟穴位不能引起子宫微血管的舒张,而联合三阴交穴位可以扩张痛经大鼠子宫微血管,改善微循环障碍。在电针悬钟联合三阴交穴位治疗期间,子宫组织中的PGF2α表达量较模型组上升而PGE2表达量下降显著。与模型组相比,电针治疗显著降低子宫自然杀伤细胞数量及其IL-6和TNF-α炎症因子水平。结论联合电针三阴交和悬钟穴位治疗可能通过减少子宫组织中PGF2α的含量,缓解子宫微血管阻塞,并降低子宫NK细胞的数量和分泌炎症因子水平,抑制过度炎症反应,从而缓解PD大鼠的痛经症状。 展开更多
关键词 原发性痛经 三阴交 悬钟
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肌筋膜疼痛触发点推拿治疗原发性痛经疗效和安全性的随机对照试验
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作者 范肃 胡芊 +4 位作者 杜子悦 冉明山 刘馨阳 刘振兴 张振宇 《中医杂志》 北大核心 2026年第2期181-187,共7页
目的探讨肌筋膜疼痛触发点(MTrPs)推拿治疗原发性痛经(PD)的临床疗效及安全性。方法将PD患者随机分为治疗组和对照组各62例,治疗组接受MTrPs推拿治疗,按既往月经周期推测月经来潮日期,从月经前7天开始,每日1次,每次30分钟,至月经来潮停... 目的探讨肌筋膜疼痛触发点(MTrPs)推拿治疗原发性痛经(PD)的临床疗效及安全性。方法将PD患者随机分为治疗组和对照组各62例,治疗组接受MTrPs推拿治疗,按既往月经周期推测月经来潮日期,从月经前7天开始,每日1次,每次30分钟,至月经来潮停止。对照组在痛经发生时口服布洛芬缓释胶囊,每次0.3 g,每日2次。两组均连续治疗3个月经周期。在治疗前及每个月经周期结束后,进行疼痛视觉模拟量表(VAS)、COX痛经症状量表(CMSS)和焦虑自评量表(SAS)评价;治疗前及治疗第3个月经周期检测血清前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平,采用B超检测患者子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期/舒张期流速比值(S/D);治疗前后监测患者肝肾功能并记录不良反应。结果治疗1、2、3个月经周期后,两组VAS评分及COX持续时间总分、疼痛程度总分均较治疗前降低,且治疗组VAS评分及COX持续时间总分均低于对照组(P<0.05)。治疗2、3个月经周期后治疗组SAS总分均低于本组治疗前,亦低于对照组同时间(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗第3个月经周期的PGF_(2α)下降、PGE_(2)上升,与对照组比较,治疗组治疗第3个月经周期PGF_(2α)降低、PGE_(2)升高(P<0.05)。两组间治疗前后子宫动脉血流各项参数(PI、RI、S/D)差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应。结论MTrPs推拿可有效缓解PD患者的疼痛症状,改善焦虑状态,调节前列腺素水平,疗效优于口服布洛芬缓释胶囊,且安全性较好。 展开更多
关键词 原发性痛经 肌筋膜疼痛触发点 推拿 焦虑 前列腺素
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化浊通清饮联合针刺对慢性萎缩性胃炎患者的疗效研究
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作者 赵艳 王新爱 +2 位作者 刘云 张燕 杨华 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第1期157-160,共4页
目的探讨化浊通清饮联合针刺对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)患者的临床疗效。方法将CAG患者118例,随机分为治疗组59例,对照组59例。对照组口服胃复春片,治疗组给予化浊通清饮口服及针刺治疗,以上两组用药均为3个月... 目的探讨化浊通清饮联合针刺对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)患者的临床疗效。方法将CAG患者118例,随机分为治疗组59例,对照组59例。对照组口服胃复春片,治疗组给予化浊通清饮口服及针刺治疗,以上两组用药均为3个月。比较两组中医证候总积分及病理积分、胃镜及病理疗效;比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD_(3)^(+)、CD_(8)^(+))、血清胃泌素(gastrin,GAS)、热休克蛋白-70(heat shock protein-70,HSP-70)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)及胃蛋白酶原水平变化。结果治疗后,治疗组中医证候总积分降低更明显(P<0.05),治疗组胃镜及病理疗效分别为94.92%(56/59)、93.22%(55/59),优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后外周血CD_(3)^(+)、CD_(3)^(+)水平及CD_(3)^(+)/CD_(8)^(+)比值均显著提高(P<0.05),外周血CD_(8)^(+)水平显著下降(P<0.05),相对于对照组,变化幅度更加明显(P<0.05);治疗后两组患者血清GAS、HSP-70水平明显增加(P<0.05),血清IL-8、OPN水平明显减低(P<0.05),且治疗组较对照组变化更明显(P<0.05);两组治疗前后胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinⅡ,PGⅡ)无明显变化,治疗后治疗组患者血清胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinⅠ,PGⅠ)水平、PGⅠ/PGⅡ比值升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化浊通清饮联合针刺治疗CAG,可改善患者外周血T淋巴细胞亚群失衡状态,改善患者胃黏膜的分泌功能,临床疗效明显。 展开更多
关键词 化浊通清饮 慢性萎缩性胃炎 T淋巴细胞亚群 胃蛋白酶原
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《构建符合中医药特点的临床疗效评价技术体系》专家共识
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作者 中医药临床疗效评价三十年学术大会组委会 张俊华 +14 位作者 王保和 谢雁鸣 王忠 杨忠奇 陆芳 党海霞 柏冬 凌燕 王志飞 元唯安 唐健元 邹冲 杨丰文 胡镜清 张伯礼 《中医杂志》 北大核心 2026年第1期117-118,共2页
中医药数千年传承发展的根本在于临床疗效。在现代医药不断提质增效的背景下,中医药亟需与时俱进,进一步“说明白、讲清楚”与国际通用药物的“比较优势”,这是中医药守正创新发展的时代命题。随着中医药现代化战略的推进,临床流行病学... 中医药数千年传承发展的根本在于临床疗效。在现代医药不断提质增效的背景下,中医药亟需与时俱进,进一步“说明白、讲清楚”与国际通用药物的“比较优势”,这是中医药守正创新发展的时代命题。随着中医药现代化战略的推进,临床流行病学、循证医学、信息科学等多学科技术方法被广泛应用于中医药临床疗效评价研究之中。 展开更多
关键词 中医药 现代化战略 临床疗效 专家共识
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温针灸结合经筋手法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察
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作者 李明哲 潘华 +1 位作者 陶江涛 梁振新 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2026年第1期67-71,94,共6页
目的探究温针灸与经筋手法相结合,对膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的治疗效果。方法选择2023年6月至2024年6月我院接诊KOA患者80例,以随机抽签法分组,对照组予温针灸治疗,观察组在温针灸治疗基础上联合经筋手法治疗4... 目的探究温针灸与经筋手法相结合,对膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的治疗效果。方法选择2023年6月至2024年6月我院接诊KOA患者80例,以随机抽签法分组,对照组予温针灸治疗,观察组在温针灸治疗基础上联合经筋手法治疗4周。观察比较两组中医证候总积分、疼痛评分(VAS)、骨关节炎指数(WOMAC)评分、炎症指标[白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、膝关节活动度、治疗总有效率及治疗安全性。结果治疗4周后,两组中医证候总积分、VAS评分、关节疼痛、僵硬、躯体功能评分及WOMAC总分、CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均降低(P<0.05),且观察组与对照组比较更低(P<0.05);两组最大关节屈伸活动度均升高(P<0.05),且观察组与对照组比较更高(P<0.05);观察组关节伸直角度、胫骨角、胫骨平台后倾角较对照组更低(P<0.05);观察组总有效率(92.5%)与对照组(72.5%)比较更高(P<0.05);治疗期间两组均未发生与本次治疗相关的不良反应事件。结论温针灸结合经筋手法治疗KOA疗效显著,能够缓解患者膝关节疼痛等不适症状,抑制局部炎症反应,有助于促进关节功能康复。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 温针灸 经筋手法 疼痛 炎症反应 膝关节功能
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颈椎病颈椎终板软骨的转录组学特征及针刀干预对FGF18/Akt轴关键分子表达的影响
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作者 刘福水 KHALIUNAA Tumurbaatar +7 位作者 曹奇光 杨煜乾 任长安 朱金超 赵小兰 曹锂 邓彪 王小乐 《南方医科大学学报》 北大核心 2026年第1期55-65,共11页
目的分析颈椎病(CS)终板软骨的转录组学特征及针刀对FGF18/Akt轴关键分子表达的影响。方法基于GEO数据库结合生物信息学方法分析CS终板软骨的差异基因、关键信号通路等转录组学特征,并开展针刀干预CS兔模型的动物实验进行验证。24只SPF... 目的分析颈椎病(CS)终板软骨的转录组学特征及针刀对FGF18/Akt轴关键分子表达的影响。方法基于GEO数据库结合生物信息学方法分析CS终板软骨的差异基因、关键信号通路等转录组学特征,并开展针刀干预CS兔模型的动物实验进行验证。24只SPF级新西兰兔随机分为正常组、CS组、针刀组,8只/组。除正常组兔外,余兔采用低头位法构建CS模型,采用X线验证CS模型是否成功构建。造模成功1周后,正常组和CS组兔正常饲养,针刀组兔进行针刀干预,1次/周,共干预3周。HE染色观察颈椎间盘病理结构改变,Tunel法检测细胞凋亡,实时荧光定量PCR检测椎间盘FGF18、FGFR3、Akt的mRNA表达,免疫组化法检测椎间盘髓核、终板软骨和纤维环的FGF18、p-Akt、Akt蛋白定位和表达情况。结果与正常终板软骨相比,CS终板软骨存在大量差异表达基因,并显著富集于PI3K-Akt、钙离子、Rap1等信号通路;X线结果表明造模前后颈椎生理曲度、关节退行性改变等符合CS临床表现;HE染色结果发现CS颈椎间盘纹理杂乱,椎间盘纤维环变薄,髓核变小消失,针刀可缓解CS以上病理改变;qPCR结果发现与正常组兔相比,CS颈椎间盘FGF18、FGFR3、Akt表达差异无统计学意义(P>0.05),与CS组相比,针刀组FGF18、FGFR3、Akt表达差异亦无统计学意义(P>0.05);免疫组化结果表明,针刀可显著提高CS颈椎终板软骨FGF18及p-Akt的蛋白表达(P<0.05),降低CS颈椎终板软骨周围Akt与p-Akt的比值(P<0.05);Tunel显示CS组终板软骨凋亡细胞增多(P<0.05),针刀可减轻细胞凋亡(P<0.05)。结论CS颈椎终板软骨存在大量差异表达基因,针刀可能通过有效激活FGF18/Akt轴,减轻终板软骨细胞凋亡,从而延缓椎间盘退行性改变治疗CS。 展开更多
关键词 颈椎病 针刀 转录组特征 终板软骨 FGF18/Akt轴
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TyG-BMI对接受免疫检查点抑制剂治疗的肿瘤患者发生免疫相关不良反应的风险分层价值
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作者 魏丽 林子怡 +2 位作者 陈珍 孙荷静 董敏 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第1期12-20,共9页
目的 探讨甘油三酯-葡萄糖-体质量指数(TyG-BMI)对接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的肿瘤患者发生免疫相关不良反应(irAE)的风险分层价值。方法 回顾性选取2023年9月至2024年9月中山大学第三附属医院收治的204例接受程序化细胞死亡蛋白... 目的 探讨甘油三酯-葡萄糖-体质量指数(TyG-BMI)对接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的肿瘤患者发生免疫相关不良反应(irAE)的风险分层价值。方法 回顾性选取2023年9月至2024年9月中山大学第三附属医院收治的204例接受程序化细胞死亡蛋白/程序化细胞死亡配体-1(PD-1/PD-L1)单克隆抗体治疗的恶性肿瘤住院患者的临床资料,根据TyG-BMI四分位数将所有患者分为TyG-BMI Q1组、TyG-BMI Q2组、TyG-BMI Q3组和TyG-BMI Q4组,各51例。比较4组临床资料、irAE发生率,多因素logistic回归分析免疫检查点抑制剂治疗肿瘤患者发生irAE的影响因素,Pearson相关性分析TyG-BMI水平与炎症因子水平相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析TyG-BMI预测irAE的价值。结果 4组体质量指数(BMI)、血脂异常、糖尿病史、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖、游离甲状腺素(FT4)和美国东部肿瘤协作组体能状态评分(ECOG)评分经比较,差异有统计学意义(P<0.05);4组任意级别irAE、≥3级irAE、内分泌irAE、皮肤irAE发生率经比较,差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示,TyG-BMI越高,任何级别irAE、≥3级irAE、内分泌irAE、肺irAE、皮肤irAE和其他irAE的风险越高(P<0.05);校正年龄、性别、肿瘤类型、药物类别、肿瘤分期等混杂因素后,多因素logistic回归结果显示,TyG-BMI是任何级别irAE(OR=1.517,95%CI:1.220~1.886,P<0.001)、≥3级irAE(OR=1.215,95%CI:1.046~1.410,P=0.011)和内分泌irAE(OR=1.331,95%CI:1.131~1.568,P<0.001)发生的独立危险因素;进一步调整白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、血肌酐(Scr)、肌钙蛋白I(TnI)、促甲状腺激素(TSH)后,TyG-BMI仍为任何级别irAE、≥3级irAE和内分泌irAE发生的独立危险因素(P<0.05);4组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平经比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,TyG-BMI与IL-6、TNF-α、CRP水平均呈正相关(r=0.643、0.731、0.894,P<0.001);ROC曲线显示,TyG-BMI预测任何级别irAE、≥3级irAE及内分泌irAE价值均高于TyG和BMI(P<0.05)。结论 TyG-BMI可用于评估免疫检查点抑制剂治疗肿瘤患者发生irAE风险,为临床制定治疗方案和预后评估提供参考。 展开更多
关键词 甘油三酯-葡萄糖-体质量指数 免疫检查点抑制剂 恶性肿瘤 免疫相关不良反应 风险分层
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