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2023年4月至2024年3月海南省三亚市某医院儿童呼吸道肺炎支原体感染的临床特征分析 被引量：5
1
作者 李沙 吴利 +2 位作者 陈婷 何吕芬 朱雄 《疾病监测》 北大核心 2025年第3期302-306,共5页
目的 研究2023年4月至2024年3月海南省三亚市某医院1 842例就诊儿童(0~14岁)呼吸道感染患者肺炎支原体(MP)感染的临床特征,为临床诊治及疾病防控提供依据。方法 回顾性分析2023年4月至2024年3月三亚市某医院就诊的1 842例儿童呼吸道感... 目的 研究2023年4月至2024年3月海南省三亚市某医院1 842例就诊儿童(0~14岁)呼吸道感染患者肺炎支原体(MP)感染的临床特征,为临床诊治及疾病防控提供依据。方法 回顾性分析2023年4月至2024年3月三亚市某医院就诊的1 842例儿童呼吸道感染患者,采用靶向测序(tNGS)检测呼吸道病原体MP感染情况及MP 23S rRNA基因耐药位点A2063G、A2064G、A2067G、C2617G突变情况,计数资料采用χ^(2)检验进行统计分析。结果 1 842例就诊儿童呼吸道感染患者MP感染628例,阳性率为34.09%;男性儿童MP感染337例,阳性率为31.12%,女性儿童MP感染291例,阳性率为38.34%,女性儿童MP阳性率38.34%高于男性儿童31.12%(χ^(2)=10.360,P=0.001);1 842例就诊儿童呼吸道感染患者年龄<1岁、1~<3岁、3~<6岁和6~14岁MP阳性率分别为5.10%、17.13%、32.55%和61.90%,不同年龄段MP阳性率差异具有统计学意义(χ^(2)=372.407,P<0.001);4个季度(第二、第三、第四及第一季度)呼吸道感染就诊病例的MP阳性率分别为5.91%、24.65%、47.93%和33.92%,不同季度MP阳性率差异具有统计学意义(χ^(2)=144.499,P<0.001);628例MP感染检出MP 23S rRNA基因耐药位点A2063G、A2064G、A2067G或C2617G的突变共591例,耐药率为94.11%,以23S rRNA基因A2063G位点突变为主。结论 2023年4月至2024年3月海南省三亚市某医院1 842例呼吸道感染儿童的tNGS检测发现,呼吸道感染就诊患者的MP感染阳性率较高,为34.09%,女性儿童MP阳性率高于男性儿童,且学龄期儿童(6~14岁)MP感染阳性率最高为61.90%,MP感染存在明显季节性,以第四及第一季度为主,耐药现象较严重。 展开更多
关键词 肺炎支原体 儿童 靶向测序 耐药性 三亚市
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儿童肺炎支原体感染抗生素治疗策略 被引量：3
2
作者 付晓燕 窦海伟 +3 位作者 史大伟 齐文杰 王瑞白 辛德莉 《疾病监测》 北大核心 2025年第2期239-244,共6页
肺炎支原体是儿童呼吸道感染的重要病原体之一。近年来临床大环内酯类耐药肺炎支原体引起的感染显著上升,其引起的支原体肺炎患儿发热时间延长,肺外并发症增多,需要激素治疗比例增高,住院时间延长,严重增加了医疗及社会经济负担,引起了... 肺炎支原体是儿童呼吸道感染的重要病原体之一。近年来临床大环内酯类耐药肺炎支原体引起的感染显著上升,其引起的支原体肺炎患儿发热时间延长,肺外并发症增多,需要激素治疗比例增高,住院时间延长,严重增加了医疗及社会经济负担,引起了国内外的高度关注。本研究就肺炎支原体病原学和流行病学特点、治疗常用抗生素及耐药机制、耐药现状及成因等方面进行综述,对治疗支原体肺炎的抗生素使用策略进行了探讨,以期获得更好的临床疗效,并通过监测和多学科合作,合理选择用药策略,使整体的耐药形势得到控制和改善。 展开更多
关键词 肺炎支原体 大环内酯类 耐药机制 抗生素合理使用
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2022年北京市霍乱流行病学和病原学特征分析 被引量：2
3
作者 吴晓娜 田祎 +7 位作者 董帅兵 霍达 刘白薇 王宇 赵好 贾蕾 严寒秋 黄瑛 《疾病监测》 北大核心 2025年第1期49-55,共7页
目的了解2022年北京市霍乱流行病学和病原学特征。方法收集2022年北京市霍乱疫情病例的流行病学和临床资料,用描述性流行病学方法分析其特征;对有关外环境分离的霍乱弧菌,进行血清分型、实时荧光定量聚合酶链式反应检测毒力基因、脉冲... 目的了解2022年北京市霍乱流行病学和病原学特征。方法收集2022年北京市霍乱疫情病例的流行病学和临床资料,用描述性流行病学方法分析其特征;对有关外环境分离的霍乱弧菌,进行血清分型、实时荧光定量聚合酶链式反应检测毒力基因、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型和药敏实验。结果2022年北京市共报告12起霍乱疫情,涉及18例霍乱感染者,发病高峰在6-8月。分离到霍乱弧菌共24株,以O1群小川型霍乱弧菌为主(20株),其次为O1群稻叶型(3株)和O139群霍乱弧菌(1株),全部为非产毒株;头孢他啶的耐药率最高,达到25.00%,美罗培南、头孢噻肟、阿奇霉素、厄他培南、氯霉素和阿米卡星敏感率100.00%;24株菌PFGE分型为12个型别,其中15株菌PFGE分型聚集在3个型别中。结论霍乱在活动活跃人群中有季节性流行,北京市霍乱弧菌以非产毒株为主,有流行病学关联的菌株PFGE分型有一定的聚集性,提示应加强监测。 展开更多
关键词 霍乱弧菌 流行特征 血清型 脉冲场凝胶电泳分型
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2025年3月中国需关注的突发公共卫生事件风险评估 被引量：2
4
作者 高洁 陆步来 +9 位作者 彭质斌 赵宏婷 王大燕 谢怡然 刘倩倩 唐林 任瑞琦 施国庆 涂文校 向妮娟 《疾病监测》 北大核心 2025年第3期287-289,共3页
目的评估2025年3月在我国(不含香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾地区,下同)发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过... 目的评估2025年3月在我国(不含香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾地区,下同)发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请各省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。结果2025年3月突发公共卫生事件报告数可能比2月增多,仍以传染病事件为主。当前急性呼吸道传染病疫情继续呈下降趋势,流行性感冒(流感)活动仍将处于下降过程,持续以A(H1N1)pdm09亚型为主。全国报告麻疹病例数自2024年秋冬季以来呈上升趋势,预计3月发病水平与2月相当,2025年麻疹疫情总体会有所上升。甲型病毒性肝炎(甲肝)病例数自2025年1月以来超过2021—2024年同期水平,预计3月疫情仍有波动。人感染禽流感疫情持续存在散发疫情的可能,猴痘病毒Ⅱb亚分支疫情仍将呈低水平波动,猴痘Ⅰb亚分支疫情存在输入我国的可能。结论对急性呼吸道传染病、流感、麻疹、甲肝、人感染禽流感、猴痘等予以关注。 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 传染病疫情 风险评估
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2025年4月中国需关注的突发公共卫生事件风险评估 被引量：2
5
作者 李冰 孔庆福 +9 位作者 赵宏婷 秦颖 冯晔囡 刘凤凤 刘斯宇 李超 向重丹 施国庆 向妮娟 涂文校 《疾病监测》 北大核心 2025年第4期417-420,共4页
目的评估2025年4月在我国(不含香港地区、澳门特别行政区和台湾地区,下同)发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会... 目的评估2025年4月在我国(不含香港地区、澳门特别行政区和台湾地区,下同)发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请各省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。结果2025年4月突发公共卫生事件报告数可能比3月增多,仍以传染病事件为主。当前新型冠状病毒、呼吸道合胞病毒等呼吸道病原体的检测阳性率较前期略有回升,但总体急性呼吸道传染病疫情仍处于较低水平;新型冠状病毒感染病例较之前有所增加,变异株监测显示近期流行株无明显变化,预计2025年4月新型冠状病毒感染疫情将有所上升,其峰值水平可能不会超过2024年夏季峰值。全国报告麻疹病例数自2024年秋冬季以来呈上升趋势,预计4月发病水平与3月相当。我国目前处于手足口病流行季前期,预计4月起病例数将呈增多趋势。人感染禽流感疫情整体风险与之前相比未发生明显改变。现阶段我国猴痘疫情呈低水平传播,同时持续存在境外输入并造成本地传播的风险。我国即将进入蚊媒活跃时节,需警惕输入寨卡病毒病病例引发的续发传播风险。结论对急性呼吸道传染病、新型冠状病毒感染、麻疹、手足口病、人感染禽流感、猴痘、寨卡病毒病等予以关注。 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 传染病疫情 风险评估
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基于经典单核苷酸多态性和多位点可变数目串联重复序列分析的中国炭疽芽胞杆菌基因遗传特征分析 被引量：1
6
作者 张恩民 张慧娟 +2 位作者 贺金荣 李伟 魏建春 《疾病监测》 北大核心 2025年第1期92-97,共6页
目的分析中国炭疽芽胞杆菌基因型多态性,掌握中国炭疽芽胞杆菌基因遗传特征。方法收集中国20个省份的炭疽芽胞杆菌菌株,采用经典单核苷酸多态性(canSNP)和多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)进行基因型鉴定,分析不同分离来源菌株基... 目的分析中国炭疽芽胞杆菌基因型多态性,掌握中国炭疽芽胞杆菌基因遗传特征。方法收集中国20个省份的炭疽芽胞杆菌菌株,采用经典单核苷酸多态性(canSNP)和多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)进行基因型鉴定,分析不同分离来源菌株基因型的分布特征;采用Bionumerics 5.1软件进行聚类分析,并计算各位点的Simpson指数。结果533株中国炭疽芽胞杆菌均属于全球炭疽菌基因谱系中的A群,并具有全球12种亚群中的6种亚群,分别为A.Br.001/002、A.Br.Ames、A.Br.Aust94、A.Br.008/009、A.Br.Vollum和A.Br.005/006,其中A.Br.001/002亚群(60.98%)是中国的主要流行谱系,各地区均有分布,A.Br.Aust94(14.26%)、A.Br.008/009(11.82%)和A.Br.Vollum(4.69%)3个亚群主要分离自1980和1990年代的新疆维吾尔自治区(新疆),A.Br.Ames亚群菌株主要来自内蒙古自治区,主要分离自2010年代,A.Br.005/006亚群菌株最少,分离自2019年后。canSNP亚群在中国的地理分布不均衡,新疆、广西壮族自治区、青海省、内蒙古自治区、河北省等具有4~5种亚群,而四川省等10省仅有1种亚群,新疆以A.Br.Aust94和A.Br.008/009为优势亚群,其他地区均以A.Br.001/002为优势亚群。不同分离年代菌株的亚群分布有差异,在以A.Br.001/002为主要流行亚群的基础上,1980和1990年代A.Br.008/009、A.Br.Vollum和A.Br.Aust94相继出现并流行传播,2000年后A.Br.Ames亚群逐渐传播扩散,2019年A.Br.005/006亚群被检测到,显示了炭疽菌株基因型的传播和变异趋势。通过MLVA15分型研究菌株具有91个基因型,结果与canSNP亚群基本一致,且各亚群内MLVA15的分型能力均较好。结论本研究建立了中国炭疽芽胞杆菌canSNP和MLVA基因型数据库,掌握了中国炭疽杆菌基因型分布特征及其传播扩散趋势,为炭疽疫情防控及分子溯源技术提供了参考依据。 展开更多
关键词 炭疽芽胞杆菌 基因分型 经典单核苷酸多态性 多位点可变数目串联重复序列分析 遗传特征 中国
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2018-2022年湖北省荆州市855例肾综合征出血热病例流行特征及临床特征分析 被引量：1
7
作者 刘天 揭宝池 +7 位作者 林志强 向泉 秦周 阮德欣 赵婧 吴杨 陈琦 官旭华 《疾病监测》 北大核心 2025年第3期352-357,共6页
目的了解湖北省荆州市肾综合征出血热(HFRS)病例的流行病学特征和临床特征,识别重症病例影响因素,为该病的科学防控提供依据。方法收集2018—2022年荆州市报告的855例HFRS病例个案调查资料,采用描述性流行病学方法描述流行病学特征和临... 目的了解湖北省荆州市肾综合征出血热(HFRS)病例的流行病学特征和临床特征,识别重症病例影响因素,为该病的科学防控提供依据。方法收集2018—2022年荆州市报告的855例HFRS病例个案调查资料,采用描述性流行病学方法描述流行病学特征和临床特征。logistic回归用于重症HFRS影响因素分析。结果855例病例中,轻型36例(27.60%),中型333例(38.95%),重型169例(19.77%),危重型49例(5.73%),不详68例(7.95%)。死亡13例,痊愈737例,不详105例,病死率为1.73%。HFRS病例发病呈双峰型特点,最高峰出现在4—7月(586例,68.54%);次高峰出现在11月至次年1月(143例,16.73%)。年均发病率居前3位的地区分别为江陵县(7.12/10万)、公安县(5.68/10万)、监利市(3.89/10万)。855例HFRS患者职业中,农民占比最高(532例,62.22%);90.60%从事水稻、虾稻等农作物种植。暴露因素调查显示工作场所有鼠或鼠排泄物(74.09%)、房内有鼠(65.28%)、食物/粮食无防鼠设备(61.34%)占比较高。临床症状及体征中占比居前3位的依次为乏力(783例,94.00%)、发热(777例,93.93%)、头痛(530例,63.93%)。实验室检查占比居前3位的依次为血小板减少(670例,87.13%)、尿蛋白阳性(497例,76.46%)、白细胞增多(470例,62.42%)。重症HFRS影响因素分析显示,控制不同地区影响后,出现尿膜状物/管型尿/血尿(比值比=2.60,95%置信区间:1.47~4.61)是危险因素。结论荆州市HFRS病例流行有明显时空聚集性,中老年男性农民高发,特别是从事水稻种植和虾稻养殖的农民。HFRS临床症状不典型,需针对重点人群和地区加大健康教育宣传力度,并加强医务人员培训,提高HFRS诊治能力和防治能力。 展开更多
关键词 肾综合征出血热 流行特征 临床特征 荆州市 危险因素
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基于移动流行区间法的甘肃省手足口病流行阈值估计及强度分级研究 被引量：1
8
作者 杨筱婷 王龙 +3 位作者 苟发香 寇嘉宁 成瑶 张晓曙 《疾病监测》 北大核心 2025年第7期876-882,共7页
目的使用移动流行区间法(MEM)估计甘肃省手足口病流行阈值,建立流行强度分级预警标准,为防控措施提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统收集2015—2023年甘肃省手足口病分周报告发病数,每年划定两个流行季节,分别以2015—2023年... 目的使用移动流行区间法(MEM)估计甘肃省手足口病流行阈值,建立流行强度分级预警标准,为防控措施提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统收集2015—2023年甘肃省手足口病分周报告发病数,每年划定两个流行季节,分别以2015—2023年和2015—2019年发病数为历史数据集,通过MEM计算甘肃省手足口病流行阈值和强度阈值,并通过交叉验证法评价预警效果。结果以2015—2019年历史数据建立模型的预警效果优于以2015—2023年历史数据建立的模型,夏季主高峰的流行阈值为160例,中流行强度阈值为550例,高流行强度阈值为850例,超高流行强度阈值为1031例,流行期预警的灵敏度为92.77%,特异度为83.64%,约登指数为0.75;秋季次高峰的流行阈值为63例,中流行强度阈值为158例,高流行强度阈值为390例,超高流行强度阈值为581例,预警的灵敏度、特异度和约登指数低于夏季主高峰。结论剔除历史基线中报告发病数异常的年份可以优化模型效果。利用MEM建立手足口病预警模型,可实现甘肃省手足口病流行强度分级预警,能够为手足口病的早期预警和防控工作提供科学依据。 展开更多
关键词 手足口病 移动流行区间法 预警 流行阈值 流行强度
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2018-2023年浙江省宁海县柯萨奇病毒A组6型手足口病伴脱甲症相关因素研究 被引量：1
9
作者 孔志芳 杨斌 +5 位作者 胡伟丹 倪红霞 陈伟 章海斌 任丛汉 张丹 《疾病监测》 北大核心 2025年第4期486-491,共6页
目的了解宁海县柯萨奇病毒A组6型(CVA6)相关手足口病(HFMD)脱甲特征,为今后CVA6-HFMD防控提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统获取2018—2023年宁海县HFMD病例,按地理特征采集HFMD患者粪便、咽拭子、脱落甲碎片、未脱甲及新生甲标... 目的了解宁海县柯萨奇病毒A组6型(CVA6)相关手足口病(HFMD)脱甲特征,为今后CVA6-HFMD防控提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统获取2018—2023年宁海县HFMD病例,按地理特征采集HFMD患者粪便、咽拭子、脱落甲碎片、未脱甲及新生甲标本,用荧光反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测肠道病毒通用型及基因亚型;CVA6阳性的所有病例纳入调查对象,同时开展24周脱甲随访调查。结果1336例CVA6-HFMD病例中533例出现了不同数量脱甲,脱甲症发生率为39.90%,平均脱甲6.02个,手指平均脱甲(3.86±3.01)个,脚趾(2.17±2.80)个;脱甲时间平均33.56 d,70.36%脱甲发生在15~42 d(3~6周);脱甲症与未脱甲病例发病时间、性别、地区间差异均无统计学意义(χ^(2)=0.321,P=0.956;χ^(2)=2.778,P=0.096;χ^(2)=2.314,P=0.679),与病例年龄组、发热、热程、皮疹部位(除口外)差异均有统计学意义(均P<0.001);RT-PCR检测55份脱落甲CVA6阳性率为94.55%,未脱甲及新生甲均为阴性,脱甲病例接触人员中未出现CVA6-HFMD。结论本研究CVA6-HFMD呈脱甲时间越早平均脱甲数越多特征;脱甲症与发病时间、地区、性别、微量元素、真菌无关,与病情严重程度、年龄有关,脱甲发生原因认为可能是CVA6直接对指(趾)甲侵害,脱甲可能存在病毒侵犯到指(趾)甲发生脱甲,不侵犯不发生脱甲,脱甲期间可能无传染性。 展开更多
关键词 柯萨奇病毒A组6型 手足口病 脱甲症 因素
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1990-2021年中国结核病流行情况及变化趋势分析 被引量：2
10
作者 王吉春 杨剑 张顺先 《疾病监测》 北大核心 2025年第3期335-340,共6页
目的分析1990—2021年中国结核病疾病负担及变化趋势。方法利用2021年全球疾病负担数据库,提取1990-2021年中国结核病的发病率、患病率、死亡率及和伤残调整寿命年(DALYs)等数据,通过计算这些指标的平均年度变化百分比(AAPC)来描述疾病... 目的分析1990—2021年中国结核病疾病负担及变化趋势。方法利用2021年全球疾病负担数据库,提取1990-2021年中国结核病的发病率、患病率、死亡率及和伤残调整寿命年(DALYs)等数据,通过计算这些指标的平均年度变化百分比(AAPC)来描述疾病负担的变化趋势。利用贝叶斯年龄时期队列模型预测2022—2035年中国结核病发病率和死亡率。结果1990-2021年结核病的标化发病率[AAPC=-3.78%,95%置信区间(CI):-3.90%~-3.66%]、死亡率(AAPC=-7.79%,95%CI:–8.07%~-7.30%)和DALYs率(AAPC=-7.49%,95%CI:-7.71%~-7.26%)均呈现下降趋势。耐多药结核病(MDR-TB)的年龄标化的发病率(AAPC=-6.60%,95%CI:-7.85%~-5.33%)、死亡率(AAPC=-8.06%,95%CI:-9.26%~-6.84%)和DALYs率也均呈现下降趋势(AAPC=-10.07%,95%CI:-11.29%~-8.84%)。2022—2035年广泛耐药结核病、人免疫缺陷病毒(HIV)感染的药物敏感性结核病、HIV感染的耐多药结核病和HIV感染的广泛耐药结核病的年龄标化的发病率和死亡率将会上升。结论1990—2021年中国结核疾病负担有所下降,但耐药结核、结核病和艾滋病的混合感染对进一步降低疾病负担是严重的挑战,应采取针对性的防治措施。 展开更多
关键词 结核病 发病率 死亡率 年龄–时期–队列模型
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2010-2021年我国肺结核分布动态及收敛性研究 被引量：1
11
作者 陈洁婷 刘婷婷 +3 位作者 宋志龙 朱燕 宋天敕 吴向未 《疾病监测》 北大核心 2025年第3期295-301,共7页
目的 分析我国(不含香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾地区,下同)肺结核发病率的时空演变规律与收敛性特性,为制定精准高效的肺结核防治策略提供科学依据。方法 基于2010—2021年31个省份的肺结核发病率数据,采用核密度估计、标准... 目的 分析我国(不含香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾地区,下同)肺结核发病率的时空演变规律与收敛性特性,为制定精准高效的肺结核防治策略提供科学依据。方法 基于2010—2021年31个省份的肺结核发病率数据,采用核密度估计、标准差椭圆和收敛模型,分析了全国肺结核发病率动态演进、空间分布偏离特征及其收敛趋势。结果 观测期间全国肺结核年均下降速率为2.68%[年度变化百分比(APC)=-2.68%,P<0.001],其中2010—2018年为稳定下降阶段[平均年度变化百分比(AAPC)=-2.54%,P<0.001],2018—2021年为急剧下降阶段(AAPC=-8.11%,P=0.022);全国和东部地区肺结核发病率区域间绝对差异缩小,中部和西部地区绝对差异略微增大;标准差椭圆面积由2010年的486.88 km^(2)扩张至2021年的493.25 km^(2),长轴增加了56.94 km,短轴缩短了34.09 km,扁率增加了0.06,方位角减小了0.40°,椭圆重心位于我国西、南方向;全国及东、西部地区存在绝对β收敛和条件β收敛,中部和东北地区仅存在条件β收敛,此外,卫生机构床位数(β=0.00)和平均气温(β=-0.03)对全国的肺结核发病率收敛具有显著负向影响,人均医疗卫生财政支出(β=0.00)对发病率的收敛具有显著正向影响。结论 我国肺结核发病率呈下降趋势,地区间存在不均衡态势;空间分布正在向西北和东南方向扩展。全国、东部和西部地区发病率之间的差异正在减少,同时,每万人拥有卫生技术人员、卫生机构床位数、人均医疗卫生财政支出和平均气温等因素正抑制不同地区肺结核发病率增长。 展开更多
关键词 肺结核 发病率 动态演变 收敛
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2024年12月全球传染病事件风险评估 被引量：1
12
作者 孙静 房元圣 +7 位作者 庞明樊 纪瀚然 武洁雯 杨昕娉 赵青 滕岱君 孙雅婷 戚晓鹏 《疾病监测》 北大核心 2025年第1期11-14,共4页
目的对2024年12月中国境外发生的全球传染病事件进行监测,并评估对我国的输入风险和海外旅行风险。方法运用多种来源的互联网开源情报信息,对重点关注传染病开展基于事件的监测,并采用风险矩阵法,从传播可能性和后果严重性两个维度,整... 目的对2024年12月中国境外发生的全球传染病事件进行监测,并评估对我国的输入风险和海外旅行风险。方法运用多种来源的互联网开源情报信息,对重点关注传染病开展基于事件的监测,并采用风险矩阵法,从传播可能性和后果严重性两个维度,整合疾病、国家和事件特异性指标构建指标体系,对传染病境外输入风险和海外旅行风险开展评估。结果2024年12月监测到17种传染病在全球36个国家形成突发事件或暴发疫情。对我国的输入风险方面,中风险事件16个;海外旅行风险方面,高风险事件7个,中风险事件34个。结论建议一般关注英国和亚洲部分国家的登革热,德国的猴痘,巴基斯坦的脊髓灰质炎,苏丹、刚果(金)、坦桑尼亚、南苏丹、也门的霍乱疫情,法国和巴基斯坦的基孔肯雅热疫情,越南的奥罗普切热疫情和美国、新加坡的百日咳疫情可能带来的输入风险。海外旅行风险方面,建议出国旅行者重点关注大洋洲、亚洲的登革热,印度的基孔肯雅热以及流行性腮腺炎疫情。相较11月,12月还需一般关注英国的登革热疫情,乌干达、德国、保加利亚和印度的猴痘疫情,美国、加拿大、芬兰、新加坡的百日咳可能带来的感染风险。 展开更多
关键词 全球传染病 事件监测 风险评估 开源情报
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2021-2023年陕西省西安市非伤寒沙门菌分子分型和耐药基因携带情况分析 被引量：1
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作者 李浩 栾阳 +1 位作者 夏茹意 赵贺 《疾病监测》 北大核心 2025年第1期122-126,共5页
目的分析2021—2023年陕西省西安市非伤寒沙门菌的分子分型和耐药基因携带情况,了解其种群结构和耐药基因分布,为制定针对性的沙门菌防控策略提供科学依据。方法利用MGISEQ-200测序平台对非伤寒沙门菌进行全基因组测序,拼接完成后利用En... 目的分析2021—2023年陕西省西安市非伤寒沙门菌的分子分型和耐药基因携带情况,了解其种群结构和耐药基因分布,为制定针对性的沙门菌防控策略提供科学依据。方法利用MGISEQ-200测序平台对非伤寒沙门菌进行全基因组测序,拼接完成后利用EntroBase提供的核心基因组多位点序列分型(cgMLST)的方案构建全基因组等位基因最小生成树,利用ResFinder 4.2.0软件进行耐药基因鉴定。结果96株非伤寒沙门菌共分为17个HCC50型别,其中HCC50_1~HCC50_4为主要流行型别。9株HCC50_3型沙门菌均为2021年所分离,等位基因差异数均<10个,参考流行病学资料,可能有共同来源。HCC50_1型别内部,2个单克隆子型别HCC5_1和HCC5_2在2022和2023年均有检出,显示这2个单克隆株在本地流行。HCC50_2和HCC50_4可以分为25个HCC5型别,呈散发。耐药基因方面,96株非伤寒沙门菌β-内酰胺类耐药基因bla TEM-1、氨基糖苷类耐药基因aph(3'')-Ib和aph(6)-Id总携带率均为80.21%(77/96),四环素类耐药基因tet(A)、tet(B)和tet(M)总携带率为69.79%(67/96),磺胺类抗生素耐药基因sul2基因总携带率为73.96%(71/96)。结论全基因组cgMLST分型分辨率高,可以多层次地描述沙门菌种群结构,鉴定散在暴发克隆,是流行病学溯源的重要工具。西安市非伤寒沙门菌存在优势流行克隆群,且普遍携带多种耐药基因,表现出多重耐药趋势,应加强耐药监测和管理。 展开更多
关键词 非伤寒沙门菌 分子分型 耐药基因
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2021-2022年云南省腾冲市鼠疫疫源地调查与实验室检测结果分析
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作者 邵宗体 尹授钦 +9 位作者 刘增刊 王剑 李玉琼 段兴德 洪梅 尹家祥 罗云燕 郭牧 苏丽琼 李新和 《疾病监测》 北大核心 2025年第8期1042-1048,共7页
目的了解云南省腾冲市鼠疫相关宿主动物和媒介昆虫组成和分布情况,以及近期云南省腾冲市鼠疫流行现况,初步评价腾冲市发生鼠疫流行的风险,为鼠疫监测防控工作提供科学依据。方法2021—2022年在云南省腾冲市范围内,采用夹夜法和笼夜法对... 目的了解云南省腾冲市鼠疫相关宿主动物和媒介昆虫组成和分布情况,以及近期云南省腾冲市鼠疫流行现况,初步评价腾冲市发生鼠疫流行的风险,为鼠疫监测防控工作提供科学依据。方法2021—2022年在云南省腾冲市范围内,采用夹夜法和笼夜法对居民区、农耕区和林区3种不同生境中的小型兽类进行调查取样,梳捡小型兽类体表寄生蚤,对小型兽类及其体表寄生蚤进行形态学分类鉴定,计算构成比、捕获率、染蚤率和蚤指数等,对小型兽类脏器和小型兽类寄生蚤,进行鼠疫菌分离培养;同时采集鼠疫指示动物血清和边境居民血清,采用间接血凝试验对指示动物血清、居民血清和活鼠血清进行鼠疫F1抗体检测。结果捕获小兽4目6科16属26种583只,捕获率8.42%,优势鼠种为黄胸鼠和黑缘齿鼠,构成比分别为19.21%和10.29%,居民区黄胸鼠为绝对优势种,占85.96%,农耕区以巢鼠、黄胸鼠、四川短尾鼩和大足鼠为优势种,林区以臭鼩、针毛鼠、黑缘齿鼠、锡金小鼠和北社鼠为优势种,居民区、农耕区和林区鼠形动物捕获率之间差异具有统计学意义(χ2=160.592,P<0.001);共检获媒介蚤类5科10属16种210只,总染蚤率为15.95%,总蚤指数为0.36。四川短尾鼩和黄胸鼠蚤指数相对较高,分别为1.19和0.78,偏远古蚤、缓慢细蚤、斯氏新蚤川滇亚种和印鼠客蚤为优势蚤种,其构成比分别为23.33%、22.86%、16.67%和12.86%,居民区染蚤率和蚤指数最高为29.82%和1.33;556只动物脏器和210只蚤类经病原学检测均未检出鼠疫菌;血清学检测指示动物(犬、猫)血清201份,活鼠血清76份,边境居民血清430份,指示动物和鼠类血清结果均为阴性,1名边境居民血清鼠疫F1抗体检测呈阳性,流行病学调查未发现近期有动物间和人间鼠疫流行的证据。结论云南省腾冲市小兽及其体表寄生蚤种类较为丰富,家鼠鼠疫主要宿主和主要媒介均为优势种,且分布较广,虽未发现近期有鼠疫流行的确切证据,但存在局部低度流行的风险,仍需加强监测,适时开展预防性防控,有效降低流行风险。 展开更多
关键词 鼠疫 宿主 媒介 病原学 血清学 腾冲市
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2020-2022年河南省部分县(区)利什曼原虫感染情况分析
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作者 杨成运 王丹 +8 位作者 贺志权 纪鹏慧 鲁德岭 钱丹 刘颖 李素华 周瑞敏 邓艳 张红卫 《疾病监测》 北大核心 2025年第3期346-351,共6页
目的 分析河南省部分县(区)利什曼原虫感染情况,评估河南省内脏利什曼病传播风险,为制定科学合理的防控措施提供依据。方法 收集整理国家传染病报告信息系统中2020—2022年河南省洛阳市新安县、孟津区、安阳市林州市报告病例信息,同时收... 目的 分析河南省部分县(区)利什曼原虫感染情况,评估河南省内脏利什曼病传播风险,为制定科学合理的防控措施提供依据。方法 收集整理国家传染病报告信息系统中2020—2022年河南省洛阳市新安县、孟津区、安阳市林州市报告病例信息,同时收集2022年新安县、孟津区、林州市、修武县和博爱县捕获的白蛉样本,提取DNA,聚合酶链式反应(PCR)检测利什曼原虫动基体靶基因,检测白蛉体内利什曼原虫感染情况。对2020—2022年5个县(区)犬只利什曼原虫抗体检测数据进行收集并做统计学分析。采用PCR方法对患者、阳性犬只和阳性白蛉DNA扩增内转录间隔区1基因并进行序列比对,构建系统进化树。结果 林州市自2016年首先出现本地感染病例,2020—2022年共有17例本地感染病例。新安县和孟津区自2020年出现本地感染病例,2020—2022年分别有4和1例本地感染病例。修武县和博爱县目前还未出现本地感染病例。2022年在新安县、孟津区、林州市、博爱县和修武县共捕获白蛉3 778只,最低感染率为0.16%(6/3 778),新安县、孟津区和林州市白蛉最低感染率分别为0.44%(2/457)、1.46%(2/137)和1.52%(2/132),修武县和博爱县的白蛉均为阴性。新安县、孟津区和林州市3个县(区)白蛉利什曼原虫感染率差异无统计学意义(χ^(2)=2.277,P=0.532)。2020—2022年5个县(区)共检测犬只1 025只,平均阳性率为14.24%(146/1 025)。其中,博爱县未进行犬只检测,修武县所有犬只检测均为阴性,新安县、孟津区和林州市犬只阳性率分别为15.50%(40/258)、17.24%(5/29)和15.17%(101/666),新安县、孟津区和林州市3县(区)的犬只阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=0.102,P=0.950),患者、阳性犬只和阳性白蛉ITS1基因序列一致,与婴儿利什曼原虫和杜氏利什曼原虫聚为一类。结论 河南省部分县区存在内脏利什曼病的完整传播链,需采取综合性防控措施从“人类–动物–媒介”整体进行内脏利什曼病的防控,争取早日阻断内脏利什曼病在河南省的传播。 展开更多
关键词 白蛉 内脏利什曼原虫 内转录间隔区1基因 系统发育 河南省
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2021年北京市房山区某幼儿园一起人副流感病毒3型聚集性发热疫情的病原鉴定及分子溯源分析
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作者 赵佳琛 李丽丽 +5 位作者 刘医萌 彭晓旻 石伟先 崔淑娟 张代涛 卢桂兰 《疾病监测》 北大核心 2025年第3期327-334,共8页
目的 对2021年9月北京市房山区某幼儿园聚集性发热疫情的病例样本进行病原学鉴定和基因特征分析。方法 采集2021年9月初北京市房山区某幼儿园一起聚集性发热疫情的病例流行病学信息和咽拭子样本,提取样本核酸后,进行常见的呼吸道病原体... 目的 对2021年9月北京市房山区某幼儿园聚集性发热疫情的病例样本进行病原学鉴定和基因特征分析。方法 采集2021年9月初北京市房山区某幼儿园一起聚集性发热疫情的病例流行病学信息和咽拭子样本,提取样本核酸后,进行常见的呼吸道病原体筛查。对人副流感病毒3型(HPIV3)核酸阳性的样本接种于Hep-2细胞进行病毒分离培养。采用逆转录聚合酶链反应扩增HPIV3的血凝素-神经氨酸酶蛋白(HN)和融合蛋白(F)基因编码序列,应用BioEdit 7.0.9软件进行病毒HN、F蛋白基因的核苷酸和氨基酸变异分析,采用MEGA 6.0软件构建HN、F蛋白基因的遗传进化树,在线分析HPIV3的HN、F蛋白的糖基化位点,并采用Simplot 3.5.1程序进行重组分析,之后使用RDP4软件对重组结果进行再确认。结果 呼吸道多病原检测结果显示:9份患儿样本中,8份HPIV3核酸阳性,其中6份为HPIV3单一核酸阳性,1份合并肺炎支原体,另1份合并OC43冠状病毒感染。分离病毒后测序获得7株HPIV3HN、F蛋白基因序列。疫情株HN、F蛋白基因序列与国外Wash/47885/57核苷酸序列同源性为91.21%~91.28%、93.33%,与国内2020年辽宁省沈阳市疫情暴发株MZ773069(GenBank仅检索到其HN蛋白基因序列)同源性高达99.73%以上。疫情株位于C3a.1进化分支,其HN和F蛋白均存在潜在N-糖基化位点与O-糖基化位点。重组分析结果显示引起疫情的HPIV3毒株HN蛋白基因均存在重组事件。结论 引起此次疫情的主要致病病原体为HPIV3病毒,为北京市首次报道,处于C3a.1进化分支。应加强对HPIV变异的监测和研究工作,以提升应对和预警能力。 展开更多
关键词 人副流感病毒 聚集性发热疫情 分子溯源 糖基化位点 重组分析
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2018-2024年福建省人感染布鲁氏菌病时空分布特征及监测结果分析
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作者 刘维俊 胡世菊 +5 位作者 曾志伟 刘菁 黄玲琼 肖方震 吴生根 韩腾伟 《疾病监测》 北大核心 2025年第10期1278-1283,共6页
目的探讨福建省人感染布鲁氏菌病(布病)疫情流行特征,为制定防控策略提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2018—2024年福建省布病报告数据和血清学及病原学监测数据,采用描述性流行病学方法对其进行时空分布特征和趋势分... 目的探讨福建省人感染布鲁氏菌病(布病)疫情流行特征,为制定防控策略提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2018—2024年福建省布病报告数据和血清学及病原学监测数据,采用描述性流行病学方法对其进行时空分布特征和趋势分析,运用SaTScan 10.2.5软件进行时空扫描。结果2018—2024年福建省共报告布病1201例,年均发病率0.42/10万,发病呈逐年增长趋势(趋势χ^(2)=90.369,P<0.001);疫情波及福建省95.60%的县(市、区),呈高度散发态势,南平市和龙岩市发病率居前,分别为0.98/10万和0.92/10万,发病县(区)数呈增加趋势(趋势χ^(2)=13.979,P<0.001),由2018年的37个增加到2023年的63个;时空聚集性分析显示,2018—2024年福建省共探测到5个高风险聚集区,其中最显著聚集区覆盖了光泽县、邵武市两个县(区),聚集时间为2021年4月22日至2024年10月2日(相对风险值=4.22,对数似然比=33.92,P<0.001);发病高峰为3—8月;40~<70岁发病数占75.44%,60~<65岁组发病率最高(1.12/10万);发病率男女性别比为1.96:1(χ^(2)=122.994,P<0.001),农牧民占47.29%。重点职业人群监测工作中,血清学检测8462人,阳性96例,阳性率为1.13%。70株布鲁氏菌分离株经鉴定为2个种(羊种和猪种)和2个生物型(羊3型和猪3型),其中羊种布鲁氏菌占绝大多数(98.57%)。结论福建省布病疫情呈上升趋势,存在传染源输入和食源性感染双重风险,建议相关部门加强传染源及其制品的管控,对疫情高发地区的重点人群采取必要防控措施,控制其发生与流行。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 流行特征 监测 时空分布 福建省
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糖尿病患者身体圆度指数与全因死亡风险关联的前瞻性研究
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作者 谢开婿 陈玲琍 +8 位作者 许皓 沈钲杰 陈辰 孙点剑一 裴培 浦凡 钟节鸣 俞敏 王浩 《疾病监测》 北大核心 2025年第9期1215-1220,共6页
目的 探讨糖尿病患者身体圆度指数与全因死亡之间的关联。方法 使用中国慢性病前瞻性研究浙江省桐乡市基线调查时自报曾被医生诊断为糖尿病及基线调查时新诊断的糖尿病患者数据,剔除自报患有恶性肿瘤、心脏病和脑卒中患者后,纳入分析30... 目的 探讨糖尿病患者身体圆度指数与全因死亡之间的关联。方法 使用中国慢性病前瞻性研究浙江省桐乡市基线调查时自报曾被医生诊断为糖尿病及基线调查时新诊断的糖尿病患者数据,剔除自报患有恶性肿瘤、心脏病和脑卒中患者后,纳入分析30~79岁患者2 812例。身体圆度指数分组采用四分位数。采用Cox比例风险回归模型计算全因死亡风险比及95%置信区间(CI)。采用限制性立方样条方法探索身体圆度指数与全因死亡关联的剂量-反应关系。结果 研究对象年龄(56.24±9.30)岁,身体圆度指数(3.59±1.16)。糖尿病患者累计随访30 232人年(平均随访11.28年)。随访期间,185例男性和248例女性患者发生死亡。调整人口社会学因素、行为生活方式和体质量指数等因素后,糖尿病患者全因死亡风险随身体圆度指数的增加而增加,趋势检验有统计学意义(Waldχ^(2)=12.836, P<0.001)。与身体圆度指数最低组(<2.77)相比,中低组(2.77~3.49)、中高组(3.50~4.28)和最高组(≥4.29)糖尿病患者全因死亡的风险比分别为1.16(95%CI:0.85~1.58)、1.37(95%CI:0.96~1.94)和2.26(95%CI:1.47~3.48)。限制性立方样条模型显示,身体圆度指数和全因死亡风险比呈近似J形关联。结论 较高的身体圆度指数水平会增加糖尿病患者全因死亡的风险。 展开更多
关键词 身体圆度指数 糖尿病 全因死亡率 前瞻性研究
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2014—2023年济宁市布鲁氏菌病流行病学时空及病原学特征分析
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作者 孙喜红 甄华 +7 位作者 童彦菊 于颖慧 岳营 姜静静 巩鑫 刘伟 姜文国 梁玉民 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2025年第9期967-974,共8页
目的了解2014—2023年济宁市布鲁氏菌病(布病)流行病学特征,为进一步制定该地布病防控策略和措施提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法,分析2014—2023年济宁市布病流行病学特征;以乡镇为基本单元,通过空间自相关分析研究济宁市布... 目的了解2014—2023年济宁市布鲁氏菌病(布病)流行病学特征,为进一步制定该地布病防控策略和措施提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法,分析2014—2023年济宁市布病流行病学特征;以乡镇为基本单元,通过空间自相关分析研究济宁市布病发病的空间区域相关性及局部区域的聚类模式。结果2014—2023年济宁市共报告布病病例3520例,年均发病率为4.23/10万,总体呈波动态势;3-8月为报告病例高峰期;男女发病数性别比为2.71∶1;40~59岁年龄组报告病例数最多(50.39%)。济宁市布病发病特征呈非均衡分布的空间格局;布病发病呈现空间聚类分布(Moran's I值>0,P<0.05);热点地区主要分布在泗水县、曲阜市和邹城市的多个乡镇(街道)。时空扫描共探测到Ⅰ类聚集区1个(泗水县和曲阜市辖区内)、Ⅱ类聚集区1个(梁山县)。病原学AMOS-PCR分型分析显示,济宁市2022—2024年采集64株布鲁氏菌均为羊种菌株,以羊种生物3型为主(70.31%)。结论2014—2023年济宁市布病发病呈高位但下降态势,布病发病存在空间聚集性,主要为羊种菌株,济宁市布病主要集中在东北部地区,应加强聚集性地区布病从业人员的宣传教育及病例监测,提高从业人员防护水平,做到早发现、早治疗。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 流行病学特征 时空聚集性 菌种鉴定 空间自相关 热点分析
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2019-2023年河南省首诊结核病非定点医疗机构的肺结核患者诊断时间及影响因素分析
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作者 张艳秋 孙定勇 +8 位作者 蒋建国 徐吉英 王伟东 许晓菀 何梦雅 吴璇 徐文辉 王侃 刁琳琪 《疾病监测》 北大核心 2025年第8期999-1006,共8页
目的分析河南省首诊结核病非定点医疗机构(非定点医疗机构)的肺结核患者诊断时间、肺结核检出率及其影响因素,探索避免肺结核患者诊断延迟,提高检出率的措施。方法采用回顾性队列分析。从中国疾病预防控制信息系统中导出河南省2019—202... 目的分析河南省首诊结核病非定点医疗机构(非定点医疗机构)的肺结核患者诊断时间、肺结核检出率及其影响因素,探索避免肺结核患者诊断延迟,提高检出率的措施。方法采用回顾性队列分析。从中国疾病预防控制信息系统中导出河南省2019—2023年非定点医疗机构报告的肺结核疑似和临床诊断病例,计算其被结核病定点医疗机构(定点医疗机构)诊断为肺结核所需天数,并对肺结核诊断时间的影响因素进行分析。单因素分析采用Kaplan-Meier法,组间比较采用log-rank法检验,多因素分析采用Cox回归模型。结果纳入研究的180737例肺结核疑似和临床诊断病例中,53818例被定点医疗机构诊断为肺结核,检出率为29.78%。诊断时间[M(P_(25),P_(75))]为[35(5,96)]d,诊断时间最长的五个特征为疑似病例(78 d)、市县两次审核(74 d)、追踪到位(69 d)、首诊单位为基层医疗机构(64 d)和65~94岁年龄组(52 d)。Cox多因素分析发现,疑似病例[风险比(HR)=0.25,95.0%CI:0.25~0.26];市县两次审核(HR=0.50,95%CI:0.48~0.52);追踪到位(HR=0.62,95%CI:0.61~0.64);首诊单位为基层医疗机构(HR=0.61,95%CI:0.58~0.63);65~94岁年龄组(HR=0.68,95%CI:0.67~0.70)新发传染病流行年就诊(HR=0.87,95%CI:0.86~0.89)、本县区转诊(HR=0.91,95%CI:0.88~0.93)、农民(HR=0.91,95%CI:0.89~0.93)、女性(HR=0.92,95%CI:0.91~0.94)和未住院(HR=0.93,95%CI:0.89~0.97)是诊断时间的独立影响因素。结论非定点医疗机构肺结核诊断延迟的影响因素包括患者方和医疗机构方等因素。需提高定点医疗机构和非定点医疗机构的快速诊断能力,加强医防合作,加强对重点人群如老年人和农民的健康教育,提高肺结核检出率,缩短诊断时间,助力终结结核病目标的实现。 展开更多
关键词 结核 肺 诊断延迟 COX回归模型
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