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整体性治理视角下乡村医疗卫生体系发展困境、典型经验及纾解策略
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作者 张丽芳 张艳春 +1 位作者 秦江梅 林春梅 《中国卫生经济》 北大核心 2026年第1期65-69,共5页
完善乡村医疗卫生体系是落实“以基层为重点”新时代党的卫生健康工作方针的重要举措,是深入推进健康中国建设的迫切要求。文章依据整体性治理理论,结合相关政策文件及WHO相关框架,构建乡村医疗卫生体系协同机制逻辑矩阵。在此基础上,... 完善乡村医疗卫生体系是落实“以基层为重点”新时代党的卫生健康工作方针的重要举措,是深入推进健康中国建设的迫切要求。文章依据整体性治理理论,结合相关政策文件及WHO相关框架,构建乡村医疗卫生体系协同机制逻辑矩阵。在此基础上,分析乡村医疗卫生体系在服务供给、人力配置、机制改革、筹资体系和组织保障五个方面协同发展的困境,再结合部分先行先试地区在解决上述问题上的典型经验,提出构建优质高效乡村医疗卫生体系的策略建议。 展开更多
关键词 乡村 基层卫生服务 医疗卫生服务体系 整体性治理
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山东省农村地区多重慢病患者潜在不适当用药情况
2
作者 张茗语 高士娟 +3 位作者 潘东杰 王春霞 王海鹏 李慧 《山东大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第7期75-81,共7页
目的 探索农村地区多重慢病患者多重用药以及潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)的现状和影响因素,比较2023版Beers标准(以下简称“Beers标准”)和《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017版)》(以下简称“中... 目的 探索农村地区多重慢病患者多重用药以及潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)的现状和影响因素,比较2023版Beers标准(以下简称“Beers标准”)和《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017版)》(以下简称“中国标准”)两种标准评价PIM的异同及适用性,为降低农村地区多重慢病患者PIM发生率提供证据支持。方法 采用多阶段随机抽样的方法选取山东省16个村531例多重慢病患者,以问卷方式调查用药情况;以Beers标准和中国标准对患者PIM情况进行评估分析;采用多因素Logistics回归分析患者PIM的风险因素;采用Kappa检验评估结果的一致性。结果 参照Beers标准,共有390例患者存在PIM;参照中国标准,共有312例患者存在PIM。两种标准识别的主要风险药物为利血平、阿司匹林、硝苯地平等常用药品;二分类Logistic回归分析结果显示,性别和用药种类数是患者发生PIM的影响因素(P<0.05),评估PIM一致性系数为0.179;将利血平加入2023版Beers标准后,两种标准的一致性系数为0.369。结论 山东省农村地区多重慢病患者PIM情况较严重。建议在临床中联合使用两种标准以提高识别准确性,并建立健全中成药PIM识别体系。 展开更多
关键词 农村地区 多重慢病 潜在不适当用药 Beers标准
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分级诊疗视域下乡村两级医疗机构协作研究 被引量:3
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作者 刘伟 张远华 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第5期555-558,600,共5页
目的:基于分级诊疗视域下乡村两级医疗机构职能分工现状,深入探讨乡村两级医疗机构协作存在的问题及发展对策,为促进农村基层医疗服务发展提供借鉴经验。方法:通过查阅相关文献资料、法律法规、政策文件,系统梳理分级诊疗视域下乡村两... 目的:基于分级诊疗视域下乡村两级医疗机构职能分工现状,深入探讨乡村两级医疗机构协作存在的问题及发展对策,为促进农村基层医疗服务发展提供借鉴经验。方法:通过查阅相关文献资料、法律法规、政策文件,系统梳理分级诊疗视域下乡村两级医疗机构职能分工现状。结果:目前乡村两级医疗机构协作存在机构协作价值理念有待加强、协作利益分配机制尚待构建、医疗信息难以实现共建共享、医疗风险共担机制亟待完善、机构之间有效沟通交流不足等问题。结论:依托整体性治理理论,建议通过加强机构树立协作价值理念、建立健全协作利益分配机制、加强机构之间信息平台建设、促进完善医疗风险共担机制、增进医疗机构之间沟通交流等措施解决问题,从而推动乡村两级医疗机构协作。 展开更多
关键词 分级诊疗 乡村两级医疗 医疗协作
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基于扎根理论基本公共卫生服务项目信息化考核质性研究
4
作者 张孟 孙慧 +4 位作者 颜英杰 蒋华 刘硕 赵玉婷 林振平 《中国农村卫生事业管理》 2025年第10期691-695,707,共6页
目的分析基本公共卫生服务现行传统人工考核存在的困境,探讨信息化考核应用的必要性,并为进一步完善信息化考核模式提出相应对策。方法按照目的抽样结合理论抽样抽取样本城市,定性访谈8个社区卫生服务中心的基本公共卫生服务提供者及基... 目的分析基本公共卫生服务现行传统人工考核存在的困境,探讨信息化考核应用的必要性,并为进一步完善信息化考核模式提出相应对策。方法按照目的抽样结合理论抽样抽取样本城市,定性访谈8个社区卫生服务中心的基本公共卫生服务提供者及基本公共卫生服务管理者(包括考核人员、项目管理人员),对基本公共卫生服务现行考核存在的问题及信息化考核模式优化路径进行质性分析。结果传统人工考核存在组织管理不完善、资源耗费大、考核过程不合理、反馈机制不健全等,信息化考核在一定程度上能弥补人工考核的缺点,但由于运行时间较短、传统人工考核形成依赖路径等导致信息化考核普及程度不高。结论建议完善组织管理建设、资源投入建设、信息系统建设和考评反馈机制建设,优化基本公共卫生服务考核路径。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 信息化考核 质性研究 扎根理论
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绍兴市基层医务人员健康教育工作开展状况及影响因素分析
5
作者 见明智 陈洁 +1 位作者 鲁迪 蒋婷婷 《预防医学论坛》 2025年第4期273-278,共6页
目的分析绍兴市基层医务人员开展健康教育工作状况及其影响因素,为提升基层健康教育服务能力及促进基本公共卫生服务落实提供依据。方法2023年5-6月,采用与人口规模成比例的概率抽样法,分别在绍兴市6个区、县(市)中抽取4个乡镇(街道)卫... 目的分析绍兴市基层医务人员开展健康教育工作状况及其影响因素,为提升基层健康教育服务能力及促进基本公共卫生服务落实提供依据。方法2023年5-6月,采用与人口规模成比例的概率抽样法,分别在绍兴市6个区、县(市)中抽取4个乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)的在职医务人员作为调查对象。用线上调查的进行问卷调查。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析,用非条件logistic回归分析基层医务人员开展健康教育工作的影响因素。结果2595名绍兴市基层医疗机构医务人员参与调查,健康教育工作开展率为86.36%,其中农村669名、城市1926名。基层医务人员开展健康教育工作状况在年龄、学历、专业、城乡、健康教育专兼职人员、健康教育工作的重要性、自评健康教育能力、健康教育利于疾病好转、有健康教育工作意愿、缺乏健康教育技巧等特征上差异均有统计学意义(P均<0.05),与是否缺乏健康教育培训有关(P<0.05)。专业[OR(95%CI):临床医学1.962(1.276~3.018)、预防医学2.841(1.208~6.682)、护理学1.604(1.045~2.463)、药学0.728(0.441~1.201)、其他2.276(1.348~3.841)]、健康教育培训[OR(95%CI):1.449(1.135~1.850)]、自评具备健康教育能力[OR(95%CI):完全有能力14.785(8.719~25.070)、有一定能力2.858(1.887~4.329)]、健康教育专兼职人员[OR(95%CI):2.090(1.518~2.877)]、健康教育工作意愿[OR(95%CI):2.531(1.831~3.499)]、农村[OR(95%CI):1.501(1.120~2.010)]相对于其他专业、未参加健康教育培训、自评无健康教育能力、无健康教育工作意愿、城市的基层医务人员更可能开展健康教育工作(P均<0.05)。结论绍兴市基层医务人员健康教育工作开展率不高,健康教育培训、自评健康教育能力、健康教育专兼职人员、健康教育工作意愿、城乡等是基层医务人员健康教育工作开展的影响因素。 展开更多
关键词 基层医务人员 健康教育 影响因素
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基于三阶段超效率SBM模型和Malmquist指数的山东省村卫生室服务效率研究
6
作者 王凯正 潘秋予 +1 位作者 黄潇雨 胡军 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第12期1384-1388,1440,共6页
目的:基于2013~2022年山东省16个城市的村卫生室面板数据分析山东省村卫生室静态与动态的服务效率情况,以进一步提高村卫生室服务效率,促进乡村卫生事业高质量发展。方法:运用三阶段超效率SBM模型从静态角度对山东省村卫生室服务效率进... 目的:基于2013~2022年山东省16个城市的村卫生室面板数据分析山东省村卫生室静态与动态的服务效率情况,以进一步提高村卫生室服务效率,促进乡村卫生事业高质量发展。方法:运用三阶段超效率SBM模型从静态角度对山东省村卫生室服务效率进行测算,运用Malmquist指数模型从动态角度对山东省村卫生室服务效率进行测算。结果:在排除环境因素与随机干扰的影响后,山东省村卫生室技术效率均值由0.869下降到0.776,整体效率偏低,且地区间存在显著差异。2013~2022年,山东省村卫生室全要素生产效率变化指数为0.981,其中技术进步是制约村卫生室服务效率的关键。结论:需加强村卫生室医疗资源配置与技术支持,促进县乡村卫生资源流动,同时改善外部环境,不断提升各市村卫生室服务效率水平。 展开更多
关键词 村卫生室 服务效率 超效率SBM 乡村振兴
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新形势下基层卫生发展与集体行动
7
作者 佟羽婷 李交研 +5 位作者 蔡得雨 梁静 王芳 叶贝珠 张志红 梁渊 《中国农村卫生事业管理》 2025年第11期812-817,共6页
基层卫生机构是我国重大慢性病与传染病防治的“守门人”,但在健康需求日益增长的背景下,仍面临慢性病高发、综合医院诊疗压力大、医保负担加重等挑战。该研究基于系统论视角,构建“微观-宏观”与“系统内-外”双维度分析框架,探讨基层... 基层卫生机构是我国重大慢性病与传染病防治的“守门人”,但在健康需求日益增长的背景下,仍面临慢性病高发、综合医院诊疗压力大、医保负担加重等挑战。该研究基于系统论视角,构建“微观-宏观”与“系统内-外”双维度分析框架,探讨基层卫生与集体行动的互动机制。研究发现,社区卫生服务不仅是医疗体系的组成部分,更需社会多方参与的集体行动支撑。健康中国战略强调“群防群治”,通过政府领导、社区参与和专业协作,形成多层次健康治理框架。此外,中国式现代化建设为基层卫生提供了制度保障,其集体行动机制与中国特色社会治理体系深度耦合。在实践层面,健康干预需结合工作与生活场域,运用直接和间接策略提升健康促进效能。该研究为基层卫生服务能力提升提供了理论依据和实践指导,强调跨部门协作与社会参与的重要性。 展开更多
关键词 基层卫生 集体行动 政策分析 中国式现代化 新形势 社区卫生
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2009-2022年浙江省村卫生室人力资源配置效率评价
8
作者 陆丹 林建潮 《中国医院统计》 2025年第4期286-289,296,共5页
目的对2009—2022年浙江省村卫生室人力资源配置进行分析,为基层卫生人力资源优化配置提供参考。方法选取卫生人力资源配置的主要投入和产出指标,运用数据包络分析(DEA)方法综合评价2009—2022年浙江省村卫生室人力资源配置效率。结果2... 目的对2009—2022年浙江省村卫生室人力资源配置进行分析,为基层卫生人力资源优化配置提供参考。方法选取卫生人力资源配置的主要投入和产出指标,运用数据包络分析(DEA)方法综合评价2009—2022年浙江省村卫生室人力资源配置效率。结果2009—2022年浙江省村卫生室中执业(助理)医师、注册护士数呈稳步提升趋势,村卫生室和乡村医生人数逐步下降,卫生员队伍出现较大波动。2009—2022年浙江省村卫生室人力资源配置综合效率均值为0.951,技术效率均值为0.984,规模效率均值为0.966。在这14年中,DEA有效年份为7个,占总年份的50%。结论2009—2022年浙江省村卫生室人力资源配置整体效率较高,不同专业技术人员配置差异较大,应合理调控基层卫生人力资源。 展开更多
关键词 村卫生室 人力资源 DEA-VRS模型 效率评价
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基于SFIC模型的紧密型县域医共体基层医疗服务能力研究——以泸县医共体为例
9
作者 欧阳雪梅 孔庆莉 陈勤 《中国农村卫生事业管理》 2025年第11期806-811,共6页
目的探讨紧密型县域医共体提升基层医疗服务能力的内在机制及其运行效果。方法以泸县医共体为例,采用案例研究法,运用协同治理SFIC模型,从初始条件、催化领导、制度设计、协同过程4个要素构建理论框架,探究紧密型医共体作用于基层医疗... 目的探讨紧密型县域医共体提升基层医疗服务能力的内在机制及其运行效果。方法以泸县医共体为例,采用案例研究法,运用协同治理SFIC模型,从初始条件、催化领导、制度设计、协同过程4个要素构建理论框架,探究紧密型医共体作用于基层医疗服务能力的影响机制。结果形成了多主体协作、资源整合与制度引领机制,截至2023年底,泸县医共体“优质服务基层行”基本标准和推荐标准达标率分别为100%和45%;基层开展新技术新项目45项;高血压和糖尿病患者规范管理率达83.09%和84.00%,较改革前提升8.93%和11.28%,血压和血糖控制率分别为72.85%和61.75%,较改革前分别提高6.53%和1.35%。结论紧密型县域医共体建设显著提升了基层医疗服务能力,优化了慢性病管理效果,是提升基层医疗服务能力的关键路径,可为深化医共体改革提供实证依据和政策建议。 展开更多
关键词 紧密型 县域医共体 基层医疗服务能力 协同治理 SFIC模型
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“十四五”期间广西乡镇卫生院运行效能评估与优化路径研究
10
作者 何志川 陈苗 《理论研究学刊》 2025年第5期45-49,共5页
本研究以“十四五”时期广西乡镇卫生院为对象,系统分析运行效能现状并探讨优化路径。研究运用文献分析、实地调研、数据分析等方法,从资源配置、服务能力、管理机制三维度评估运行状况。结果显示,广西乡镇卫生院在人力资源、设备配置... 本研究以“十四五”时期广西乡镇卫生院为对象,系统分析运行效能现状并探讨优化路径。研究运用文献分析、实地调研、数据分析等方法,从资源配置、服务能力、管理机制三维度评估运行状况。结果显示,广西乡镇卫生院在人力资源、设备配置、财政投入方面存在不均衡,服务能力受诊疗技术和信息化水平制约,管理机制存在绩效考核与财政补偿不足等问题。对此,提出强化资源精准配置、推动医共体协作、加强数字化建设等建议,以提升基层医疗服务效能,助力“健康广西”建设,为完善广西基层医疗卫生体系提供理论和实践参考。 展开更多
关键词 “十四五”规划 乡镇卫生院 运行效能 优化路径 广西
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“一站一品牌”中医药特色示范村卫生室建设的探索与实践——以上海市奉贤区六墩村卫生室为例
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作者 夏之晗 张安 +4 位作者 刘艺 谢国群 杨洋 曹伟艺 詹先林 《中国农村卫生》 2025年第2期30-33,共4页
村卫生室作为农村医疗卫生服务的基础单元,其服务质量直接关系到农村居民的健康福祉。通过打造“一站一品牌”,村卫生室能够明确自身的服务特色与优势,借助医联体力量,优化资源配置,实现医疗资源的合理流动和高效利用,提升整体服务质量... 村卫生室作为农村医疗卫生服务的基础单元,其服务质量直接关系到农村居民的健康福祉。通过打造“一站一品牌”,村卫生室能够明确自身的服务特色与优势,借助医联体力量,优化资源配置,实现医疗资源的合理流动和高效利用,提升整体服务质量,满足村民多样化的健康需求。上海市奉贤南桥镇社区卫生服务中心下辖六墩村卫生室充分考虑辖区特点,明确开展以骨关节病、颈椎病、腰腿痛的中医药防治特色服务品牌建设,依托中医医联体资源,引入专家下沉机制,同时积极强化对医护人员的专业技能提升,不断探索新型服务模式,实现医疗资源的合理流动和高效利用,提升整体服务质量,满足村民多样化的健康需求。 展开更多
关键词 村卫生室 中医药 一站一品牌 中医医联体 新型服务模式
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乡镇卫生院实施全面预算管理的难点与对策研究 被引量:1
12
作者 蒙丽莎 《活力》 2025年第10期172-174,共3页
在我国,医疗资源的分配存在不均衡现象,特别是在乡镇地区,乡镇卫生院作为提供乡镇医疗卫生服务的关键机构,承担着为广大的乡镇居民提供基础医疗服务的重要职责。但由于资金、人才资源的匮乏,制约卫生院健康地发展。乡镇卫生院实施预算管... 在我国,医疗资源的分配存在不均衡现象,特别是在乡镇地区,乡镇卫生院作为提供乡镇医疗卫生服务的关键机构,承担着为广大的乡镇居民提供基础医疗服务的重要职责。但由于资金、人才资源的匮乏,制约卫生院健康地发展。乡镇卫生院实施预算管理,可做好资源配置,将有限的资源用在刀刃上,提高医疗服务的覆盖面和质量,缓解医疗资源分配不均的现状。基于此,文章阐述了乡镇卫生院的预算管理现状及重要性,分析了当前乡镇卫生院全面实行预算管理中的难点,最后提出了可行性较高的策略。 展开更多
关键词 乡镇卫生院 预算管理 难点 对策
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广东省乡镇卫生院医疗卫生资源配置效率及公平性分析
13
作者 陈子婷 杨雨曼 +2 位作者 黄浩婷 吴闻雨 刘佐仁 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第6期938-941,共4页
目的通过评估广东省乡镇卫生院卫生资源配置公平性及效率,为广东省乡镇卫生院优化资源配置提供参考。方法利用洛伦兹曲线、基尼系数对卫生资源配置公平性进行分析,利用Malmquist指数及Banker-Charnes-Cooper数据包络分析(data envelopme... 目的通过评估广东省乡镇卫生院卫生资源配置公平性及效率,为广东省乡镇卫生院优化资源配置提供参考。方法利用洛伦兹曲线、基尼系数对卫生资源配置公平性进行分析,利用Malmquist指数及Banker-Charnes-Cooper数据包络分析(data envelopment analysis with Banker-Charnes-Cooper,BCC-DEA)模型对卫生资源配置效率进行分析。结果广东省乡镇卫生院卫生资源按人口及地理面积配置的曲线距离绝对公平线均较近,基尼系数均小于0.4,但除机构外,床位、卫生人员、财政补助收入人口配置基尼系数均低于地理配置基尼系数;全要素生产率变化指数在0.836~1.086之间逐年波动,且与技术进步变动趋势具有高度协同性;各地市综合效率在0.470~1.000波动,跨度较大。结论广东省乡镇卫生院卫生资源配置总体公平性较高,人口配置公平性高于地理配置公平性。资源配置效率不稳定,技术进步是制约投入产出效率的关键因素。各地市之间卫生资源配置效率不均衡。 展开更多
关键词 资源配置 洛伦兹曲线 基尼系数 数据包络分析
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“三医”协同视角下县域医共体中医药服务体系建设的晋江实践 被引量:1
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作者 张培莲 蔡婉浈 +3 位作者 许辉荣 陈文添 洪文挺 陈宪泽 《中国卫生经济》 北大核心 2025年第7期72-76,共5页
为提升基层中医药服务能力、推动县域医共体中医药高质量发展,文章以晋江市为样本,从“三医”协同视角探索县域医共体中医药服务体系的构建路径。晋江市通过实施“三个工程”与“六个强化”,构建了“市—镇—村”三级中医服务网络模式,... 为提升基层中医药服务能力、推动县域医共体中医药高质量发展,文章以晋江市为样本,从“三医”协同视角探索县域医共体中医药服务体系的构建路径。晋江市通过实施“三个工程”与“六个强化”,构建了“市—镇—村”三级中医服务网络模式,显著提升了基层中医药服务可及性,并形成差异化考核体系与“共享云中药房”等创新机制。文章还剖析了人力资源薄弱、信息互通不足等现实挑战,提出强化人才梯队建设、推动信息平台整合等改进策略,为全国县域医共体中医药服务体系建设提供实践参考。 展开更多
关键词 县域医共体 中医药服务体系 三医协同 实践 晋江
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万古霉素和去甲万古霉素抗感染安全性和经济学分析 被引量:10
15
作者 李静 何绥平 +5 位作者 甄健存 毛璐 张燕荣 马国辉 张威 万杰 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期957-958,共2页
万古霉素和去甲万古霉素是化学结构相近的糖肽类抗生素,主要作用于细菌细胞壁,抑制细胞壁的蛋白质合成,同时对胞质中RNA的合成也具有抑制作用,对革兰阳性球菌和杆菌具有较强抗菌作用[1],属窄谱抗生素.万古霉素为进口药,去甲万古霉素为... 万古霉素和去甲万古霉素是化学结构相近的糖肽类抗生素,主要作用于细菌细胞壁,抑制细胞壁的蛋白质合成,同时对胞质中RNA的合成也具有抑制作用,对革兰阳性球菌和杆菌具有较强抗菌作用[1],属窄谱抗生素.万古霉素为进口药,去甲万古霉素为国产类似药,两者纯度相近,但价格相差较大.为了合理使用两药,我们对两者进行了经济学、不良反应的病例研究. 展开更多
关键词 去甲万古霉素 经济学分析 安全性 抗感染 糖肽类抗生素 革兰阳性球菌 细菌细胞壁 蛋白质合成 化学结构 抑制作用 抗菌作用 病例研究 不良反应 RNA 进口药
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农村卫生适宜技术推广应用影响因素分析 被引量:28
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作者 茹淞 胡尚英 +9 位作者 刘元强 姚进文 胡晓斌 李莉 潘卫明 李晓凤 康殿巨 万杏花 孙辉 白亚娜 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期776-777,共2页
目的分析农村卫生适宜技术推广应用的影响因素,为今后农村卫生适宜技术的推广提供科学依据。方法以调查问卷的形式对甘肃省、县、乡项目管理者、接受培训的医务人员进行相关影响因素调查。结果在农村卫生适宜技术推广影响因素中,71.11%... 目的分析农村卫生适宜技术推广应用的影响因素,为今后农村卫生适宜技术的推广提供科学依据。方法以调查问卷的形式对甘肃省、县、乡项目管理者、接受培训的医务人员进行相关影响因素调查。结果在农村卫生适宜技术推广影响因素中,71.11%项目管理者认为推广经费不足,44.44%认为软硬件条件不配套,35.56%认为农民对适宜技术不接受;54.53%中医培训人员认为没有配套的器械、设备,50.00%西医培训人员认为没有配套药品。结论经费不足和没有配套的器械、药品是其影响因素,应投入足够的推广经费并合理安排,健全适宜技术推广配套的器械、设备和药品,以保证适宜技术的顺利推广。 展开更多
关键词 农村 卫生适宜技术 推广 影响因素
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基于TOPSIS法的山东省县(区)间乡村医生综合素质评价研究 被引量:15
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作者 丰志强 尹文强 +6 位作者 唐昌海 宋俊伟 闻庆柱 陈钟鸣 孙葵 唐梦琦 贾海艺 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2017年第4期637-640,共4页
目的综合评价山东省各县(区)间乡村医生素质水平,寻找影响综合素质薄弱环节,为更好的提供基层卫生服务提供依据。方法应用TOPSIS法并结合系统聚类分析对山东省18个县(区)乡村医生综合素质水平进行评价,使用帕累托图发现薄弱环节。结果... 目的综合评价山东省各县(区)间乡村医生素质水平,寻找影响综合素质薄弱环节,为更好的提供基层卫生服务提供依据。方法应用TOPSIS法并结合系统聚类分析对山东省18个县(区)乡村医生综合素质水平进行评价,使用帕累托图发现薄弱环节。结果通过评价将18个县(区)的乡村医生综合素质水平分为三档,其中最优地区为A、B、E、G,最差地区为N、O、P、Q、R,其他县(区)为中等。结论所调查地区乡村医生综合素质多位于中下等水平,各县(区)应针对识别出的乡村医生能力短板有所针对的开展培训,并在远期建立长效的人才培养机制。 展开更多
关键词 TOPSIS法 乡村医生 胜任力 帕累托图 综合评价
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基于数据包络分析的乡镇卫生院运行效率评价及分析 被引量:22
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作者 周慧姊 王晓燕 +2 位作者 董屹 高清 王玉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期755-758,共4页
目的通过数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)了解2011—2013年北京市H区乡镇卫生院的运行效率,为H区乡镇卫生院的资源配置提供合理化建议。方法本研究资料均来源于2013年11月—2014年2月,首都医科大学农村医患信任研究课题组... 目的通过数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)了解2011—2013年北京市H区乡镇卫生院的运行效率,为H区乡镇卫生院的资源配置提供合理化建议。方法本研究资料均来源于2013年11月—2014年2月,首都医科大学农村医患信任研究课题组在北京市H区卫生局配合下对北京市H区16所乡镇卫生院进行的普查。运用DEA投入导向的CCR和BCC模型计算乡镇卫生院的综合效率、技术效率及规模效率值;确定乡镇卫生院运行效率评价的投入指标和产出指标,分析其实际值与理想值的差异。结果 (1)综合效率:2011年16所乡镇卫生院中,有3所卫生院的综合效率=1,占18.8%;2012年有2所卫生院的综合效率=1,占12.5%;2013年有3所卫生院的综合效率=1,占18.8%。技术效率:2011—2012年16所乡镇卫生院中,均有8所卫生院的技术效率=1,占50.0%;2013年有9所卫生院的技术效率=1,占56.2%。规模效率:2011年16所乡镇卫生院中有3所卫生院的规模效率=1,占18.8%;2012年有2所卫生院的规模效率=1,占12.5%;2013年有3所卫生院的规模效率=1,占18.8%。(2)2013年非DEA有效的乡镇卫生院开放床位数实际值>目标值;卫生技术人员数实际值>目标值;固定资产总额实际值>目标值。结论 2011—2013年,北京市H区的16所乡镇卫生院运行效率较平稳,规模效率可能是制约总体效率的主要因素。乡镇卫生院存在开放病床数过多,卫生技术人员数量配置过剩,固定资产闲置的问题。建议乡镇卫生院:(1)根据自身服务能力和功能定位合理购置诊疗设备,促进医疗资源有效配置;(2)在人员配比上适当引进资质水平较高医务人员,鼓励医务人员参加技术课程培训和资格考试;(3)按实际情况酌情配置病床数,提高病床运用效率。 展开更多
关键词 数据包络分析 医院 乡村 效率
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基于加权秩和比法的麻城市乡镇卫生院服务能力综合评价 被引量:17
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作者 金晶 张研 +2 位作者 刘文俊 彭凯 张亮 《中国卫生事业管理》 北大核心 2016年第4期264-266,295,共4页
目的:综合评价麻城市18所乡镇/街道卫生院卫生服务能力,了解麻城市各卫生院服务能力现状,为相关部门针对性的指定政策提供依据。方法:运用秩和比法计算各指标权重系数,运用加权秩和比法评价各机构综合服务能力。结果:麻城市18家卫生院... 目的:综合评价麻城市18所乡镇/街道卫生院卫生服务能力,了解麻城市各卫生院服务能力现状,为相关部门针对性的指定政策提供依据。方法:运用秩和比法计算各指标权重系数,运用加权秩和比法评价各机构综合服务能力。结果:麻城市18家卫生院综合服务能力可以分为三类:能力一般的有11所(61.1%)、较好的有4所(22.2%)、较差的有3所(16.7%),服务能力总体分布合理。结论:其他机构的辐射作用、高城镇化率均造成了街道卫生院综合能力欠佳;麻城市18所乡镇/街道卫生院面临的问题各有差异,对于不同乡镇卫生院,其服务能力提高的策略应有所区别。 展开更多
关键词 乡镇卫生院 卫生服务能力 综合评价 秩和比法 加权秩和比法
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德尔菲法探讨乡镇卫生院免疫规划工作评价指标体系 被引量:12
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作者 张正东 刘萍 +6 位作者 张斌 周敏 田丰源 卢俊 李丽娜 刘娅 袁萍 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2008年第21期4118-4120,共3页
[目的]探讨免疫规划工作综合评价的方法,拟建立评价四川省乡镇卫生院免疫规划工作的指标体系。[方法]采用德尔菲法(Dephi法)确定评估乡镇卫生院计划免疫工作的指标体系。通过第1轮专家咨询修改指标体系,筛选指标、修改指标的具体表述;在... [目的]探讨免疫规划工作综合评价的方法,拟建立评价四川省乡镇卫生院免疫规划工作的指标体系。[方法]采用德尔菲法(Dephi法)确定评估乡镇卫生院计划免疫工作的指标体系。通过第1轮专家咨询修改指标体系,筛选指标、修改指标的具体表述;在第2轮咨询中采用层次分析法确定各指标的权重。[结果]第1轮、第2论咨询的专家积极系数分别为96.4%,91.5%。专家权威系数为0.9052,协调系数为0.495,具有统计学意义(P﹤0.01)。通过两轮咨询建立了包括5个一级指标20个二级指标的乡镇卫生院免疫规划工作的综合评价指标体系。[结论]德尔菲法与层次分析法对于建立免疫规划工作评价体系有较好的实用价值。 展开更多
关键词 乡镇卫生院 免疫规划 指标体系 德尔菲法
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