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老年肌少症社区管理方案
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作者 于溯 孙艳格 +5 位作者 丁倩 李晶 杜雪平 张萍 王鹏 任龙兵 《中华全科医学》 2026年第2期175-179,共5页
肌少症是一种以骨骼肌量和肌力进行性下降为特征的老年综合征,显著增加老年人跌倒、失能风险,严重影响老年人的生活质量。我国基层医疗服务机构对于肌少症的认识与研究起步较晚,作为肌少症防控的主战场,亟需规范化的管理方案。本方案由... 肌少症是一种以骨骼肌量和肌力进行性下降为特征的老年综合征,显著增加老年人跌倒、失能风险,严重影响老年人的生活质量。我国基层医疗服务机构对于肌少症的认识与研究起步较晚,作为肌少症防控的主战场,亟需规范化的管理方案。本方案由北京市月坛社区卫生服务中心牵头,基于国内外最新共识与指南,经全科医学、老年医学、营养学、康复医学等多学科专家团队反复讨论制定,旨在为基层医疗工作者提供系统指导。该方案内容包括:明确以65岁以上社区老年人为重点管理对象,遵循“预防为主、防治结合”及“个性化干预”原则;构建以全科医生为核心,联合护士、康复师、营养师的多学科协作团队;强调通过线上线下结合开展科普教育;利用小腿围、SARC-CalF量表、握力测试进行早期筛查;采用肌量、肌力及躯体功能综合评估和诊断;以营养及运动干预为核心,推荐每日蛋白质摄入≥1.2 g/(kg·d)并适当补充维生素D,同时结合抗阻与有氧训练,制定个体化运动处方;并建立转诊标准与随访机制,旨在规范社区肌少症管理流程,改善患者肌肉功能,实现科学防治。 展开更多
关键词 肌少症 社区管理 社区老年人群 营养干预 运动干预
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2017—2024年兰州市城关区社区基本医疗服务效率测度及时间演化分析
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作者 苏晓燕 郭霞 +2 位作者 陈永聪 张青玉 路杰 《兰州大学学报(医学版)》 2026年第1期86-91,97,共7页
目的评价2017—2024年兰州市城关区社区基本医疗服务效率,为社区卫生服务机构提质增效提供参考。方法运用超效率数据包络分析模型测度2024年社区基本医疗服务效率,马尔姆奎斯特指数分析2017—2024年社区基本医疗服务效率的动态变化,结... 目的评价2017—2024年兰州市城关区社区基本医疗服务效率,为社区卫生服务机构提质增效提供参考。方法运用超效率数据包络分析模型测度2024年社区基本医疗服务效率,马尔姆奎斯特指数分析2017—2024年社区基本医疗服务效率的动态变化,结合托宾回归模型探讨投入指标对综合技术效率的影响。结果分层结果显示,中心综合技术效率、纯技术效率均高于站点,规模效率低于站点。76.67%的超效社区呈规模报酬递减,非有效社区均为规模报酬递增。动态分析表明,2017—2024年中心和站点全要素生产率年均增长4.5%、7.0%。回归分析显示,财政拨款对中心的服务效率具有正向影响,技师配置、业务用房面积产生负向影响(P<0.05);站点的服务效率主要受注册护士和财政投入的影响(P<0.05)。非有效社区普遍存在业务用房面积及万元以上设备台数投入冗余和门诊人次数及开展中医医疗技术总数产出不足的现象。结论兰州市城关区社区卫生服务机构基本医疗服务效率整体水平较高,但存在超效社区基本医疗服务效率分布不均衡、非有效社区规模效率不足及资源投入差异化的现象。技术进步是社区基本医疗服务效率提升的关键。 展开更多
关键词 社区基本医疗服务 效率测度 超效率数据包络分析模型 马尔姆奎斯特指数 托宾回归模型 技术革新 社区卫生服务机构
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北京市诊所运行效率及变化趋势分析
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作者 孙新月 冯星淼 +4 位作者 王雨 吕博 翟子妍 梁书语 孟开 《中国全科医学》 北大核心 2026年第14期1811-1815,1839,共6页
背景北京市诊所数量迅速增长,但是诊所存在医师数量少、服务质量较低、监管力度不强等问题。目的探究北京市诊所运行效率及其变化趋势,为合理配置诊所医疗资源提供参考。方法本研究于2022年运用数据包络分析和Malmquist指数模型测算2013... 背景北京市诊所数量迅速增长,但是诊所存在医师数量少、服务质量较低、监管力度不强等问题。目的探究北京市诊所运行效率及其变化趋势,为合理配置诊所医疗资源提供参考。方法本研究于2022年运用数据包络分析和Malmquist指数模型测算2013—2020年北京市诊所静态和动态效率。投入指标选取房屋建筑面积、在岗职工数、总费用,产出指标选取诊疗人次数与总收入。结果2013—2020年诊所综合技术效率与纯技术效率值呈波动下降趋势,规模效率呈波动增加趋势。医疗美容诊所综合技术效率最低(0.156),城区诊所综合技术效率(0.194)高于郊区诊所效率(0.165)。2013—2015年诊所效率值有所进步,2015—2020年诊所效率下降,效率退步。结论北京市诊所整体效率不高、技术效率较低,诊所投入资源存在一定不足,不同类别、不同区域诊所效率存在一定差异。建议加强诊所人员培养,鼓励大医院医生在基层开办诊所,提高诊所诊疗水平;加大诊所内外部监管力度,制定更加详细的开办诊所的配套措施。 展开更多
关键词 诊所 运行效率 数据包络分析 Malmquist指数模型 北京市
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新会计制度下社区卫生服务中心财务管理工作研究
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作者 马楠 《中国乡镇企业会计》 2026年第3期193-195,共3页
在新会计制度实施的宏观环境中,社区卫生服务中心的财务管理工作正遭遇新的挑战与机遇。社区卫生服务中心作为基层医疗卫生服务的核心构成部分,其财务管理水平的高低直接影响到服务质量与运营效率。就当前情况而言,该类机构的财务管理... 在新会计制度实施的宏观环境中,社区卫生服务中心的财务管理工作正遭遇新的挑战与机遇。社区卫生服务中心作为基层医疗卫生服务的核心构成部分,其财务管理水平的高低直接影响到服务质量与运营效率。就当前情况而言,该类机构的财务管理在资金渠道、管理程序等方面展现出自身独有的特征,但同时也显现出诸多弊端。鉴于此,本文将深入探究新会计制度框架下社区卫生服务中心财务管理工作存在的问题及其原因,并结合实际业务开展情况,提出兼具针对性与创新性的应对策略,以期提高社区卫生服务中心的财务管理水准,确保其能够持续、稳定且高效地为社区居民供给优质的医疗卫生服务。 展开更多
关键词 新会计制度 社区卫生服务中心 财务管理 精细化核算 成本管控
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标准化管理在提高社区卫生服务中心生化检验质量中的应用效果
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作者 陆军 《实验室检测》 2026年第2期226-229,共4页
目的本研究以永丰街道社区卫生服务中心实验室为研究对象,探讨标准化管理在生化检验全流程的应用效果。方法选取2024年7—12月在该中心接受生化检验的300例受检者,按实施标准化管理前后分为对照组(常规管理)和观察组(标准化管理),每组15... 目的本研究以永丰街道社区卫生服务中心实验室为研究对象,探讨标准化管理在生化检验全流程的应用效果。方法选取2024年7—12月在该中心接受生化检验的300例受检者,按实施标准化管理前后分为对照组(常规管理)和观察组(标准化管理),每组150例,对比两组管理质量评分(服务态度、采血技能、环境管理、护理实施)及检验样本质量不合格率。结果观察组管理质量评分[服务态度(8.72±0.50)分、采血技能(8.86±0.35)分、环境管理(9.24±0.08)分、护理实施(9.08±0.32)分]显著高于对照组[(7.26±0.42)、(7.30±0.59)、(8.05±0.13)、(7.12±0.68)分],样本质量不合格率(0.67%)显著低于对照组(7.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在社区卫生服务中心生化检验全流程(检验申请、患者准备、标本采集、运输储存、人员培训等)实施标准化管理,可降低检验误差,提升质量,为临床提供可靠依据,对优化基层医疗服务水平意义重大。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 生化检验质量 标准化管理 分析前质量控制 应用效果
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智能化会计提升街道社区卫生服务中心财务管理效率的实践探索
6
作者 杜琴英 《首席财务官》 2026年第1期47-49,53,共4页
在新医改持续深化与基层医疗卫生机构数字化转型的背景下,街道社区卫生服务中心作为承担基本医疗和公共卫生服务的核心载体,其财务管理面临资金来源多元、业务琐碎繁杂、监管要求严格的多重挑战。传统会计模式下,手工核算占比高、数据... 在新医改持续深化与基层医疗卫生机构数字化转型的背景下,街道社区卫生服务中心作为承担基本医疗和公共卫生服务的核心载体,其财务管理面临资金来源多元、业务琐碎繁杂、监管要求严格的多重挑战。传统会计模式下,手工核算占比高、数据传递滞后、预算执行刚性不足等问题,制约了资金使用效益与服务效能提升。本文以街道社区卫生服务中心为研究对象,探索智能化会计的实践路径,提升资金使用效益、强化公益服务保障能力。 展开更多
关键词 智能化会计 街道社区卫生服务中心 财务管理效率 智能财务系统
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年诊疗30万人次背后的智慧密码
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作者 冯茜宁 《中国医院院长》 2026年第6期68-69,共2页
麓谷街道社区卫生服务中心春节服务模式已从人力密集值班升级为系统智能协调与数据驱动决策。春节期间,色香味俱全的湘菜总能唤醒人们的“干饭”之魂,“过年胖三斤”俨然成为多数人的真实写照,而这对于需严格控制血糖的糖尿病患者来说,... 麓谷街道社区卫生服务中心春节服务模式已从人力密集值班升级为系统智能协调与数据驱动决策。春节期间,色香味俱全的湘菜总能唤醒人们的“干饭”之魂,“过年胖三斤”俨然成为多数人的真实写照,而这对于需严格控制血糖的糖尿病患者来说,无疑是一场不小的挑战。 展开更多
关键词 糖尿病 春节服务模式 数据驱动决策 智能协调
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上海市2024年度社区卫生服务中心员工满意度调查
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作者 陶雷 万和平 +3 位作者 何碧玉 孙欣然 韩裕乐 张雪艳 《健康教育与健康促进》 2026年第1期41-44,共4页
目的了解上海市社区卫生服务中心员工满意度现状,为政府相关决策提供数据参考。方法通过随机抽样的方法,对全市16个区247家社区卫生服务中心的在岗医务人员进行问卷调查。结果2024年上海社区卫生服务中心员工满意度得分为91.27分,整体... 目的了解上海市社区卫生服务中心员工满意度现状,为政府相关决策提供数据参考。方法通过随机抽样的方法,对全市16个区247家社区卫生服务中心的在岗医务人员进行问卷调查。结果2024年上海社区卫生服务中心员工满意度得分为91.27分,整体处于优秀水平。其中,沟通机制、权益保障、工作成就和工作环境的得分较高,均在92分以上;薪酬福利得分最低,仅为86.81分。不同岗位的员工满意度存在显著差异,护士的满意度最高,全科医生最低。结论上海市社区卫生服务中心员工满意度整体较高,但在不同维度仍然有一定差异,建议完善家庭医生签约服务费考核及分配机制,继续提高员工福利待遇。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 员工满意度 调查
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社区卫生服务中心党建与事业发展深度融合机制探索——以上海市普陀区为例
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作者 吴玉苗 史玲 仇宝华 《党政论坛》 2026年第1期47-51,共5页
通过问卷调查和质性访谈,全面分析了上海市普陀区社区卫生服务中心在党建与业务发展深度融合方面的现状。研究发现,普陀区社区卫生服务中心党建在政治引领、组织统筹、文化凝聚等方面发挥重要作用,融合成效获职工与群众广泛认可,但仍存... 通过问卷调查和质性访谈,全面分析了上海市普陀区社区卫生服务中心在党建与业务发展深度融合方面的现状。研究发现,普陀区社区卫生服务中心党建在政治引领、组织统筹、文化凝聚等方面发挥重要作用,融合成效获职工与群众广泛认可,但仍存在一些薄弱问题。基于此,可构建“制度-组织-文化”三级融合机制,进一步强化量化考核、打破协同壁垒、创新文化培育、聚焦民生需求,助力“健康中国”战略在基层落地。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 党建与事业发展 深度融合机制
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一所基层医疗机构的“焕新”之路
10
作者 付冰冰 《中国医院院长》 2026年第6期72-75,共4页
五“器”并举,“重置系统”。高阳路75号“焕新”了。花开第五载、叶落又五秋的时节,8万辖区居民见证了火车南站社区卫生服务中心的“壮大”。2025年初秋,成都市武侯区火车南站辖区居民陈楠(化名)脚步轻快。父亲骨量和慢性肾病管理数据... 五“器”并举,“重置系统”。高阳路75号“焕新”了。花开第五载、叶落又五秋的时节,8万辖区居民见证了火车南站社区卫生服务中心的“壮大”。2025年初秋,成都市武侯区火车南站辖区居民陈楠(化名)脚步轻快。父亲骨量和慢性肾病管理数据均维持在理想区间,母亲的糖尿病也得到稳定控制--这份来自社区卫生服务中心的年度体检报告,让她满怀喜悦。中心每年为65岁以上老人免费提供一次体检,常规项目一应俱全,辅助检查涵盖血常规、肝肾功能等。如今,从一楼快处理门诊到七楼特需家庭签约服务中心,每层都有固定医生坐诊,全科、中医康复门诊诊室扩至12个,环境整洁有序,居民信任与日俱增。 展开更多
关键词 火车南站社区卫生服务中心 基层医疗机构 焕新
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基于社区卫生服务中心固定资产管理问题及解决策略
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作者 姜铁良 《中文科技期刊数据库(全文版)经济管理》 2026年第3期090-093,共4页
社区卫生服务中心作为基层医疗服务机构,固定资产是其各项医疗活动顺利开展的物质基础。部分社区卫生服务中心固定资产管理较为粗放,普遍存在重视前期采购,忽视后期管理的现象,进而导致账实不符、管理不到位、资产利率低等问题出现。基... 社区卫生服务中心作为基层医疗服务机构,固定资产是其各项医疗活动顺利开展的物质基础。部分社区卫生服务中心固定资产管理较为粗放,普遍存在重视前期采购,忽视后期管理的现象,进而导致账实不符、管理不到位、资产利率低等问题出现。基于此,文章围绕基层社区卫生服务中心固定资产管理相关内容进行分析,阐述了其中存在的问题,并针对性提出一系列解决策略,以实现其固定资产规范化管理。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 解决策略 固定资产管理
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基于“全科-专科”分级诊疗构建心脑协防共管的房颤社区管理模式及现状研究
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作者 戴慧敏 卜军 +4 位作者 姜萌 唐岚 朱敏 张胜冰 应小盈 《中华全科医学》 2025年第10期1726-1730,共5页
目的随着人口老龄化的日趋严重和分级诊疗政策的不断推进,为有效提升社区心房颤动(简称房颤)-脑卒中高危老年人群的管理能力,预防脑卒中发生,旨在探索“全科-专科”心脑协防共管的房颤社区综合管理模式。方法上海市潍坊社区卫生服务中... 目的随着人口老龄化的日趋严重和分级诊疗政策的不断推进,为有效提升社区心房颤动(简称房颤)-脑卒中高危老年人群的管理能力,预防脑卒中发生,旨在探索“全科-专科”心脑协防共管的房颤社区综合管理模式。方法上海市潍坊社区卫生服务中心与上海交通大学附属仁济医院基于上海市“1+1+1”签约分级诊疗模式,联合建立了“全科-专科”心脑协防共管的房颤社区综合管理模式。该模式依托设立在社区的“仁济-潍坊”心房颤动-心源性脑卒中专病工作室,通过信息化手段首先建立房颤患者电子健康档案,其次制定房颤的分级诊疗标准和转诊流程,最后实现药品和实验室检查的同质化,从而构建一级预防(预防疾病)-优质全专诊疗(同质化诊疗)-二级预防(慢病管理)-心脏和脑病康复(高质量生活)的全生命周期健康管理体系。结果初步实施情况:专病门诊共管理房颤患者27例,房颤患者的抗凝率为59.25%,远高于前期调研的抗凝基线率(28.10%)。结论通过“全科-专科”心脑协防共管,一方面实现了优质医疗资源适当下沉,提升全科医生诊疗能力,简洁高效识别疾病严重程度;另一方面,设立专职助理员规范患者抗凝监测和连续性管理,提升患者自我管理依从性,形成了急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,并提升了社区房颤管理的整体效果。 展开更多
关键词 心房颤动 分级诊疗 家庭医生签约 全科医学 心脑协防共管
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基于标准的急救创新模式研究及应用 被引量:2
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作者 普正武 李静林 +4 位作者 许宗明 刘浩 刘兴元 木丽华 粟艳红 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2025年第7期892-896,共5页
目的探讨院前急救标准化、规范创新模式,并分析创新模式应用效果,提升院前急救服务能力和水平。方法在分析院前急救需求,构建通用基础标准、服务保障标准和服务提供标准等三大子体系的基础上,形成具有特色、符合实际的院前急救标准化、... 目的探讨院前急救标准化、规范创新模式,并分析创新模式应用效果,提升院前急救服务能力和水平。方法在分析院前急救需求,构建通用基础标准、服务保障标准和服务提供标准等三大子体系的基础上,形成具有特色、符合实际的院前急救标准化、规范化管理和服务模式,指导全省院前急救。结果基于标准,在全国率先搭建了统一的急救云平台和指挥调度系统,组建“120”急救专网,形成了“1+15”标准化急救指挥调度新模式。结论有效整合了院前急救资源,提升了院前急救指挥调度效能,使院前急救服务半径和平均急救响应时间明显缩短,全面提升了院前急救服务能力,进一步满足人民群众日益增长的院前急救和卫生应急需求。 展开更多
关键词 院前急救 标准化建设 统一指挥调度 整合急救资源 服务能力
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家庭医生签约对功能楼宇人群社区卫生服务利用的影响机制研究 被引量:1
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作者 蔡丞俊 徐昕 +5 位作者 邵洁 周路路 张胜冰 黄蛟灵 石建伟 黄倩 《中华全科医学》 2025年第3期443-447,共5页
目的分析功能楼宇人群社区卫生服务利用的影响因素,探明家庭医生签约服务对社区卫生服务利用的影响机制。方法于2024年3-4月,采用典型抽样法在上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心辖区内选择3个功能楼宇,使用整群随机抽样法抽取396名功... 目的分析功能楼宇人群社区卫生服务利用的影响因素,探明家庭医生签约服务对社区卫生服务利用的影响机制。方法于2024年3-4月,采用典型抽样法在上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心辖区内选择3个功能楼宇,使用整群随机抽样法抽取396名功能楼宇人群进行调研。问卷包括社会人口学变量,医疗保障和健康状况,近6个月的社区卫生服务和家庭医生签约服务利用情况。采用单因素分析和logistic回归模型分析社区卫生服务利用影响因素,建立结构方程模型分析家庭医生签约服务对社区卫生服务利用提升的机制。结果功能楼宇人群6个月社区卫生服务利用水平为32.83%(130/396),常规家庭医生签约服务利用率为20.71%(82/396),功能楼宇家庭医生签约服务利用率为18.69%(74/396)。婚姻情况、自觉健康水平、患有慢性病、了解家庭医生制度、了解家庭医生的团队组成、信任家庭医生和有利用常规家庭医生签约服务均是社区卫生服务利用水平的影响因素(P<0.05)。结构方程模型提示常规家庭医生签约服务利用对功能楼宇家庭医生签约服务利用、社区卫生服务利用均有驱动作用,功能楼宇家庭医生签约服务利用对常规家庭医生签约服务利用有驱动作用(P<0.05)。结论家庭医生签约服务利用对于社区卫生服务的利用具有直接驱动作用,提高家庭医生知晓率及居民对家庭医生的信任感是继续提升服务利用的基石。 展开更多
关键词 家庭医生 签约服务 社区卫生 服务利用 功能楼宇
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北京市地方标准《急救工作站配置规范》实施效果评价研究 被引量:1
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作者 杨桦 申玉洁 +2 位作者 计玉容 赵婵 陈辉 《中国卫生质量管理》 2025年第6期38-41,共4页
标准的实施效果评价是实现标准全生命周期管理的必要环节。以北京市地方标准《急救工作站配置规范》实施效果评价为核心,围绕标准推广过程,探讨了标准运行的管理实践,包括网络宣传推广、组织宣贯培训、构建标准化建设指标、以“挂图作... 标准的实施效果评价是实现标准全生命周期管理的必要环节。以北京市地方标准《急救工作站配置规范》实施效果评价为核心,围绕标准推广过程,探讨了标准运行的管理实践,包括网络宣传推广、组织宣贯培训、构建标准化建设指标、以“挂图作战”推进标准化建设等,为标准有效实施与持续优化提供了参考,为推进院前医疗急救标准化建设提供了思路。 展开更多
关键词 院前医疗急救 急救工作站 地方标准 实施效果
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我国家庭医生签约率及相关因素meta分析
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作者 周珊 王金霞 +1 位作者 李娜 马力 《中华全科医学》 2025年第12期2092-2096,共5页
目的探讨我国家庭医生签约率及影响因素,为优化签约服务提供依据。方法系统检索2018—2023年知网、万方、维普、PubMed和Web of Science数据库,由2名研究者独立筛选文献、提取数据,采用JBI质量评价标准和Stata 17.0进行meta分析。结果纳... 目的探讨我国家庭医生签约率及影响因素,为优化签约服务提供依据。方法系统检索2018—2023年知网、万方、维普、PubMed和Web of Science数据库,由2名研究者独立筛选文献、提取数据,采用JBI质量评价标准和Stata 17.0进行meta分析。结果纳入18篇横断面研究。我国家庭医生签约率为54.37%(95%CI:41.81%~66.66%),城市为63.60%,农村为40.80%。年龄较大(OR=1.029,95%CI:1.012~1.047,P<0.001)、无业(OR=1.517,95%CI:1.046~2.223,P=0.025)、患慢性病(OR=1.709,95%CI:1.636~1.786,P<0.001)、经济状况较差(OR=3.177,95%CI:2.552~3.955,P<0.001)、有医保(OR=1.994,95%CI:1.687~2.354,P<0.001)、知晓签约服务(OR=8.174,95%CI:7.106~9.412,P<0.001)为主要影响因素。结论签约率与2035年目标值尚存差距,农村地区更为显著。需结合地方实际制定政策,优化服务,助力社区卫生管理。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 家庭医生签约 META分析
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人工智能辅助诊疗系统在全科门诊中的应用效果 被引量:1
17
作者 樊爱青 王洪兴 +4 位作者 李小攀 陈广鹏 李东 靳涛涛 侯进 《中华全科医学》 2025年第9期1535-1538,共4页
目的 探索人工智能(AI)辅助诊疗系统在基层全科门诊中的应用模式,评估其对疾病鉴别诊断效率、病史记录优化及基层医疗服务质量提升的效果,为基层医疗智能化转型提供实证支持。方法 本研究采用实证研究方法 ,于2024年6—9月在上海浦东新... 目的 探索人工智能(AI)辅助诊疗系统在基层全科门诊中的应用模式,评估其对疾病鉴别诊断效率、病史记录优化及基层医疗服务质量提升的效果,为基层医疗智能化转型提供实证支持。方法 本研究采用实证研究方法 ,于2024年6—9月在上海浦东新区2家社区卫生服务中心部署爱达(Ada)人工智能辅助诊疗系统。通过结构化智能问诊、疾病鉴别诊断建议、病史自动生成等功能,纳入987例患者,分析其使用率、症状分布、诊断准确性及服务流程优化效果。结果 987例患者中,主要症状为腹痛112例(11.35%)、咳嗽104例(10.54%)和头痛86例(8.71%)。爱达(Ada)人工智能辅助诊疗系统诊断首位疾病(M1)以高血压46例(4.66%)、紧张型头痛45例(4.56%)和普通感冒42例(4.26%)为主,并提供了3~5个鉴别诊断建议。结论 AI系统可显著优化全科门诊初筛效率,通过结构化数据整合,Ada人工智能辅助诊疗系统显著提升基层全科门诊的疾病筛查效率和诊断规范性,建议推广“AI+家庭医生”协同模式,强化慢性病与多病种管理能力,为分级诊疗提供技术支持。 展开更多
关键词 人工智能辅助诊疗系统 全科门诊 多病种管理 基层医疗 诊断效能 慢性病
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基于熵权TOPSIS法和RSR法模糊联合模型的社区卫生服务质量评价
18
作者 苏晓燕 郭霞 +1 位作者 陈永聪 张青玉 《兰州大学学报(医学版)》 2025年第9期46-55,共10页
目的评价2023年兰州市城关区社区卫生服务机构基本公共卫生服务质量,为促进社区服务提质增效、均等化发展提供参考。方法基于16项评价指标(V_(1)~V_(16)),采用熵权法、逼近理想解排序(TOPSIS)法、秩和比(RSR)法及其模糊联合法综合评价10... 目的评价2023年兰州市城关区社区卫生服务机构基本公共卫生服务质量,为促进社区服务提质增效、均等化发展提供参考。方法基于16项评价指标(V_(1)~V_(16)),采用熵权法、逼近理想解排序(TOPSIS)法、秩和比(RSR)法及其模糊联合法综合评价100家社区卫生服务机构的基本公共卫生服务质量。结果各种评价方法所得服务质量排名前3位的社区均为X_(55)、X_(21)、X_(15);采用熵权TOPSIS法、0.5C_(i)+0.5RSR及0.9C_(i)+0.1RSR模糊联合法所得排名后3位的社区均为X_(85)、X_(59)、X_(22);而采用RSR法和0.1C_(i)+0.9RSR模糊联合法所得排名后3位的社区均为X_(22)、X_(59)、X_(85),以上方法排序结果虽不完全相同,但总体趋势一致。多元线性回归结果显示,16项评价指标对C_(i)均有显著影响(P<0.01)。其中,0~6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率、2型糖尿病患者基层规范管理服务率、产后访视率的正向影响显著;严重精神障碍患者规范管理率、健康档案使用率、预防接种建证率的影响程度较低。结论熵权TOPSIS法和RSR法模糊联合能够有效评价社区卫生服务质量。兰州市城关区社区卫生服务机构间基本公共卫生服务质量发展不均衡,重点人群的实施效果是影响服务质量的关键因素。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 熵权法 逼近理想解排序法 秩和比法 模糊联合 社区卫生服务
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基于多元统计学方法的社区医养结合供需匹配差异分析及优化
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作者 卓书雄 王吉 +2 位作者 曹福明 叶侠栋 吴嘉琳 《中华全科医学》 2025年第11期1900-1904,共5页
目的 研究上海市浦东新区社区医养结合服务现况,分析供需不平衡差异及影响因素,并提出优化供需矛盾策略,为医养结合事业发展提供理论参考。方法 2024年7—8月,采用分层抽样的方法,筛选符合纳入及排除标准的全科医生330人,老年人380人为... 目的 研究上海市浦东新区社区医养结合服务现况,分析供需不平衡差异及影响因素,并提出优化供需矛盾策略,为医养结合事业发展提供理论参考。方法 2024年7—8月,采用分层抽样的方法,筛选符合纳入及排除标准的全科医生330人,老年人380人为研究对象。运用半结构访谈法自行设计医养结合服务维度的问卷展开调查。采用因子分析和K-均值(K-means)聚类分析法对供需匹配进行分析。结果 全科医生回收有效问卷292份,有效回收率为88.48%。老年人回收有效问卷350份,有效回收率为92.11%。对供需服务维度进行因子分析适用性检验,全科医生Kaiser-Meyer-Olkin(KMO)检验统计值为0.937,老年人为0.884,巴特利特(Bartlett)球形检验P<0.001,表明适合做因子分析。因子分析结果显示,医疗巡诊、转诊服务、心理精神支持服务维度供需匹配差异有统计学意义(P<0.05)。根据公因子得分,进行K-means聚类分析结果显示,在医养结合供需服务6个维度中,全科医生提供的服务维度差异均有统计学意义(P<0.05);老年人对健康教育、健康管理、医疗巡诊、中医药服务、心理精神支持服务维度需求差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在社区医养结合服务实践中,供需匹配存在一定程度上的差异,是制约养老事业高质量发展的关键因素。本研究从“宏观-中观-微观”3个层面提出优化建议,以进一步缩小供需差距,实现健康养老发展目标。 展开更多
关键词 医养结合 供需 因子分析 聚类分析 多元统计学方法
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四川省基层医疗卫生机构居家医疗服务管理现状调查
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作者 周录玲 刘素珍 李航 《中国社会医学杂志》 2025年第4期484-488,共5页
目的调查四川省基层医疗卫生机构居家医疗服务管理现状,为完善服务管理内容,进一步规范居家医疗提供参考。方法选取四川省62所基层医疗卫生机构作为研究对象,对居家医疗服务的实施及管理情况进行调查分析。结果62所机构中,有51所(82.3%... 目的调查四川省基层医疗卫生机构居家医疗服务管理现状,为完善服务管理内容,进一步规范居家医疗提供参考。方法选取四川省62所基层医疗卫生机构作为研究对象,对居家医疗服务的实施及管理情况进行调查分析。结果62所机构中,有51所(82.3%)已开展居家医疗服务,其中26所(50.9%)机构开展时长<3年,服务形式以家庭医生签约服务为主(98.0%),开展形式数大多≤3种(63.8%),48所机构(94.1%)的服务对象为≥60岁的老年慢病患者,49.0%的机构服务对象类别数≤2类,35所(68.7%)机构的服务工作量≤1~2天/周。机构管理情况未达到及格水平[(55.9±25.0)分],最差的是安全管理[(37.5(25.0~62.5)分],提供居家医疗的形式数、服务对象的类别数和工作量与机构管理情况得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论居家医疗服务在四川省已逐渐开展,但在制度流程、安全防控、质量控制、发展等方面仍有待改善,建议各机构进一步完善居家医疗服务制度流程,加强安全管理,构建质量评价体系,为推动居家医疗的发展奠定坚实基础。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 居家医疗服务 管理 现状调查
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