目的聚焦于手术绩效分级评价方法的优化,旨在通过手术跨目录匹配和构建科学、可量化的手术疑难指数(Surgical Difficulty Index,SDI),为手术分级优化与绩效评价提供核心量化工具。方法以平衡计分卡为理论框架,基于框架和关键知情人访谈...目的聚焦于手术绩效分级评价方法的优化,旨在通过手术跨目录匹配和构建科学、可量化的手术疑难指数(Surgical Difficulty Index,SDI),为手术分级优化与绩效评价提供核心量化工具。方法以平衡计分卡为理论框架,基于框架和关键知情人访谈确定维度,通过“两步匹配法”整合多目录手术分级,匹配中国医疗服务操作项目分类与编码(Chinese Classification of Health Interventions,CCHI)标准化数据,通过德尔菲法确定各维度权重,构建SDI模型,实现跨目录、跨标准数据的整合量化。结果在通过匹配实现基于ICD编码的手术目录以多种形式与CCHI对应的基础上,从人力消耗、时间消耗、技术难度、风险程度、费用消耗5个维度获取原始数据进行标化处理,配合各维度权重得到手术的SDI,实现了不同手术间初步的全面科学评价。结论传统的手术分级方式已经无法适应当下绩效管理的需求,有必要结合手术分级匹配结果和SDI对于手术分级进行细化,从而全面评价手术资源消耗、设置绩效方案和管理举措,充分引导科室提升技术水平、优化资源配置,实现高质量可持续发展。展开更多
文摘目的聚焦于手术绩效分级评价方法的优化,旨在通过手术跨目录匹配和构建科学、可量化的手术疑难指数(Surgical Difficulty Index,SDI),为手术分级优化与绩效评价提供核心量化工具。方法以平衡计分卡为理论框架,基于框架和关键知情人访谈确定维度,通过“两步匹配法”整合多目录手术分级,匹配中国医疗服务操作项目分类与编码(Chinese Classification of Health Interventions,CCHI)标准化数据,通过德尔菲法确定各维度权重,构建SDI模型,实现跨目录、跨标准数据的整合量化。结果在通过匹配实现基于ICD编码的手术目录以多种形式与CCHI对应的基础上,从人力消耗、时间消耗、技术难度、风险程度、费用消耗5个维度获取原始数据进行标化处理,配合各维度权重得到手术的SDI,实现了不同手术间初步的全面科学评价。结论传统的手术分级方式已经无法适应当下绩效管理的需求,有必要结合手术分级匹配结果和SDI对于手术分级进行细化,从而全面评价手术资源消耗、设置绩效方案和管理举措,充分引导科室提升技术水平、优化资源配置,实现高质量可持续发展。
