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医防融合背景下疾病预防控制体系发展的探索与思考
1
作者 尹锡玲 张雪宝 +8 位作者 姚刚 周毅 黄辉涛 凌莉 肖峻峰 高盛庭 杨仁东 朱克京 梅文华 《现代医药卫生》 2026年第1期227-229,共3页
医疗机构与疾控机构依托各自优势,实现双方的融合协作一直在探索推进中,在此背景下疾病预防控制体系发展面临新的机遇和任务。该文通过文献研究和政策分析,同时在调研16家不同级别疾控及医疗机构进行半结构式访谈基础上对现状进行了对... 医疗机构与疾控机构依托各自优势,实现双方的融合协作一直在探索推进中,在此背景下疾病预防控制体系发展面临新的机遇和任务。该文通过文献研究和政策分析,同时在调研16家不同级别疾控及医疗机构进行半结构式访谈基础上对现状进行了对比分析,并就推进疾病预防控制体系建设、创新医防融合机制,加强医防融合信息系统及平台建设,优化医防融合服务模式,加强传染病监测预警体系、区域中心实验室、公共卫生重点学科等建设方面进行了探索与思考,并对珠海市疾病预防控制体系发展提出了规划与建议。 展开更多
关键词 医防融合 疾病预防控制体系 发展规划
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“投资于人”,人才兴则学科兴
2
作者 黄宇光 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2026年第1期1-2,共2页
2015年12月中央经济工作会议,习近平总书记指出要“加大投资于人的力度”。2023年5月二十届中央财经委员会第一次会议进一步提出要把“投资于物”同“投资于人”紧密结合起来。2025年,这一理念首次正式写入政府工作报告,随后12月10日中... 2015年12月中央经济工作会议,习近平总书记指出要“加大投资于人的力度”。2023年5月二十届中央财经委员会第一次会议进一步提出要把“投资于物”同“投资于人”紧密结合起来。2025年,这一理念首次正式写入政府工作报告,随后12月10日中央经济工作会议再次强调“坚持投资于物和投资于人紧密结合”。“投资于人”与“健康中国”、人才强国战略高度契合,麻醉学科作为守护患者生命安全的重要力量,也必将通过“投资于人”,迎来学科高质量发展的新阶段。值此“十四五”收官、“十五五”启程之际,有必要回顾过往,梳理现状,展望未来,凝心聚力,共创麻醉学科人才队伍建设和整体发展的崭新未来。 展开更多
关键词 投资于人 中央经济工作会议 习近平总书记 学科兴
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中国社区成人不同精神卫生服务需要者的服务利用及其影响因素
3
作者 戴德政 黄悦勤 +16 位作者 张婷婷 侯筱菲 周亮 刘肇瑞 李涛 许秀峰 于雅琴 闫永平 王志忠 徐向东 王丽敏 丁若溪 严洁 徐广明 肖水源 李凌江 徐一峰 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2026年第1期1-8,共8页
目的:基于中国精神卫生调查数据,描述中国社区成人中不同精神卫生服务需要者的服务利用并探索影响因素。方法:采用复合性国际诊断交谈表3.0对精神障碍进行诊断,并根据诊断结果将样本分为现症患者、既往患者、发病高风险者及无精神卫生... 目的:基于中国精神卫生调查数据,描述中国社区成人中不同精神卫生服务需要者的服务利用并探索影响因素。方法:采用复合性国际诊断交谈表3.0对精神障碍进行诊断,并根据诊断结果将样本分为现症患者、既往患者、发病高风险者及无精神卫生服务需要者四类。采集受访者社会人口学及过去12月治疗信息。采用logistic回归分析服务利用的影响因素。结果:纳入分析样本共9378人。现症患者、既往患者以及发病高风险人群12月服务利用率依次为9.5%、4.9%和4.1%。无精神障碍诊断者12月服务利用率为0.4%。现症患者和既往患者主要使用非精神科医生提供的精神卫生服务和综合卫生服务,而发病高风险和无障碍诊断者主要使用其他服务。年龄较大和病耻感是现症患者服务利用的阻碍因素,服务利用的促进因素包括存在睡眠问题或功能残疾。结论:现症患者、既往患者和发病高风险者均存在服务需要,且服务利用和影响因素存在差异,未来在中国社区应优化精神卫生服务体系,降低病耻感,提高精神卫生服务利用率。 展开更多
关键词 精神卫生服务 服务利用 精神障碍
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上海全科医学科研网络中基层医务人员的研究环境和回报偏好:一项混合方法研究
4
作者 汪洋 潘莹 +3 位作者 金花 杨辉 Helen Elizabeth Smith 于德华 《中国全科医学》 北大核心 2026年第1期24-34,共11页
背景全科医学科研网络(PBRN)将医务人员与研究人员连接,共同开展以全科医学和社区健康为导向的研究。自2023年以来,我国已创建了多个本土PBRN,但对其中的基层医务人员所处的科研环境及其所期望的回报仍了解不足。目的本研究旨在探索在... 背景全科医学科研网络(PBRN)将医务人员与研究人员连接,共同开展以全科医学和社区健康为导向的研究。自2023年以来,我国已创建了多个本土PBRN,但对其中的基层医务人员所处的科研环境及其所期望的回报仍了解不足。目的本研究旨在探索在初创的上海全科医学科研网络(SGPRN)中,对从事全科医学和基本医疗研究怀有兴趣的基层医务人员所面临的科研环境,以及其希望通过相关科研活动获得的回报。上述工作将为我国PBRN的组织构建、科研能力提升及科研设计提供相应信息,从而支持制订相应的策略。方法本研究采用混合方法研究的解释性时间序列设计。定量部分通过目的性抽样,于2024-10-12,对SGPRN中有意参与科研活动的145名基层医务人员进行了在线电子问卷调查,收集背景信息、科研能力、所处的科研环境及参加PBRN组织的相关研究时希望得到的回报相关的信息,并使用描述统计分析和卡诺模型(Kano Model)对其进行分析和分类。定性部分在定量部分的被调查者中,选取了24名基层医务人员,运用定性描述方法进行了1次焦点小组访谈和21次半结构式访谈,并对访谈数据进行迭代分析,以对定量数据进行验证和补充。最终通过联合展示和元合成的方法整合了定量和定性数据。结果在参与调查的基层医务人员中,84.83%(123/145)报告所在的社区卫生服务中心提供了有利于开展科研工作的环境,68.97%(100/145)报告科研工作与临床工作可以紧密结合,66.89%(97/145)报告易于获得学习科研知识和技能的资源,60.00%(87/145)报告拥有开展科研工作所需的资源,50.34%(73/145)报告可以找到科研合作伙伴,42.75%(62/145)报告拥有充足的科研时间。定性结果确证了全部定量结果,并对其进行了一定程度的拓展性补充。基层医务人员最希望从科研网络获得的回报,包括获得开展科研工作的知识和技能、主持完成对自己感兴趣的问题的研究、获得主要的作者署名、在可以运用数据的情况下获得共享数据,上述回报均与社区卫生服务中心乃至医疗卫生体系的科研激励政策设计密切相关。此外,定性结果还强调,前置、公开、透明的合作规则,以及参与者之间的相互信任,是吸引基层医务人员参与PBRN组织的科研工作的必要条件。结论本研究发现,SGPRN中的社区医务人员所处的科研环境处于中性而略偏有利的情况,并被当前医疗卫生机构科研激励和职业发展政策显著影响。基层医务人员希望在科研工作中取得的回报,聚焦于突破自身专业科研知识和技能不足的限制,以取得科研绩效产出这一根本目的。上述发现提示,我国PBRN未来的发展应在借鉴国际成熟经验,为基层医务人员提供支持其提升科研知识和技能的系统资源的同时,制订相应策略,以缓解和克服当前科研政策对全科医学和基本医疗研究的消极影响,并开展以改进实践、造福患者为主要导向的,求真、务实、高质量的研究。 展开更多
关键词 基本医疗研究 全科医学科研网络 科研能力建设 全科医生 科研合作 全科医学
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家医团队联合同伴支持小组对农村慢性病患者自我管理行为持续影响的多元路径:基于T村健康互助组的嵌入式单案例研究与清晰集定性比较分析
5
作者 李力 顾湲 +6 位作者 王春光 李军明 黄萍 李永巍 马丽英 严永根 刘娜 《中国全科医学》 北大核心 2026年第4期490-497,共8页
背景家医团队联合同伴支持小组作为社会处方干预措施,可应对部分社会因素对慢性病防控带来的根本挑战,并具备良好可持续性等优势,因而有望缓解农村全科医护资源短缺与慢性病患者自我管理依从性偏低的矛盾,进一步释放紧密型县域医共体改... 背景家医团队联合同伴支持小组作为社会处方干预措施,可应对部分社会因素对慢性病防控带来的根本挑战,并具备良好可持续性等优势,因而有望缓解农村全科医护资源短缺与慢性病患者自我管理依从性偏低的矛盾,进一步释放紧密型县域医共体改革效能。然而,在我国农村独特社会文化情境下,该模式干预效果可持续机制研究较为薄弱。目的深入分析真实农村社会情境中,该干预模式对慢性病患者自我管理行为持续影响的多元路径与动态过程。方法采用嵌入式单案例研究,以2022年12月—2024年6月F省T村健康互助组项目为主分析单位,嵌入关键行动者、特定类型自我管理行为两层的次级分析单位;以社会认知及其相关理论整合为基本分析框架,采用问卷调查、深度访谈与非参与式观察收集资料;以清晰集定性比较分析(csQCA)为核心分析方法识别路径组合,在过程中辅助运用大语言模型(LLMs)和检索增强生成技术(RAG)开展预分析,设定1个结果变量(R0)与6个条件变量(CV1~CV6)。结果(1)非健康行为问题化感知(CV1)、健康行为有用性感知(CV2)、健康行为易用性感知(CV3)、在地化医患社会支持(CV4)的一致性率均不低于90%;(2)农村居民持续自我管理行为三类路径总体一致性率为80.00%、覆盖率为93.33%:首要路径一致性率为83.25%、覆盖率为46.67%,包括CV1~CV4、在地化邻里社会支持(CV6);次要路径A一致性率为81.82%、覆盖率为30.00%,包括CV1~CV2、CV4~CV6;次要路径B一致性率为71.43%、覆盖率为16.67%,包括CV1~CV4、CV5。结论该模式可通过家医团队与村医、家庭、邻里等在地化社会支持网络有效协作,持续提升慢性病患者自我管理行为收益与易用感知,并弥合“数字鸿沟”,保障干预效果可持续。因此,在农村慢性病防控工作中,可探索正式制度保障下的基本医疗卫生服务与在地化社会支持网络建设的融合机制与路径。具体而言,在山区等偏远地区,依托家医团队开展制度化巡诊,以自然村为单位动员志愿者,借助其在地化社会支持网络组建慢性病患者互助小组,定期开展互动式健康教育,引导健康导向日常交往与互助实践等。 展开更多
关键词 家庭医生团队 慢性病 农村人口 自我管理 同伴支持
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基于政策工具的我国公立医院高质量发展政策量化分析
6
作者 刘海硕 林雨绿 +4 位作者 徐琨 陈富强 冷志伟 张英楠 刘硕 《中国医院》 北大核心 2026年第1期26-30,共5页
目的:通过量化分析国家层面发布的公立医院高质量发展的政策文件,了解政策工具的使用情况与分布特点,为优化政策工具提供依据。方法:基于ROTHWELL与ZEGVELD的政策工具理论,构建“基本政策工具类型”与“公立医院高质量发展任务”二维分... 目的:通过量化分析国家层面发布的公立医院高质量发展的政策文件,了解政策工具的使用情况与分布特点,为优化政策工具提供依据。方法:基于ROTHWELL与ZEGVELD的政策工具理论,构建“基本政策工具类型”与“公立医院高质量发展任务”二维分析框架,采用内容分析法和统计分析法,对2021-2024年相关国家政策文本进行分析。结果:2021年政策工具使用频次最高,达115次(83.3%),2022年和2023年逐年下降,2024年未出台新政策。环境型政策工具的使用最为广泛,共99次(约71.7%),供给型工具次之,需求型工具使用频次最少。不同公立医院高质量发展任务的政策工具使用情况差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:对照公立医院高质量发展任务,环境型政策工具仍是主力,而公立医院实际所需的人才、技术、资金等供给型和需求型政策工具支持相对较少。研究结果提示,国家和地方政策制定者要制定多层级的政策体系,差异化使用3类基本政策工具,提高政策连续性、协同性、均衡性和适配性,助力公立医院实现高质量发展的各项任务和目标。 展开更多
关键词 公立医院 高质量发展 政策工具 量化分析
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浅析医康融合的多维度创新
7
作者 连斌 周琳 +3 位作者 吴勤峰 王佳佳 鲁威 方国恩 《中国康复理论与实践》 北大核心 2026年第1期40-44,共5页
目的对医康融合进行理论研究。方法从研究背景、研究目的、研究内容入手,从概念创新、组织创新、模式创新和技术创新4个维度分析其创新点。结果与结论医康融合以概念创新为先导,组织创新为基础,模式创新为载体,技术创新为核心的医疗服... 目的对医康融合进行理论研究。方法从研究背景、研究目的、研究内容入手,从概念创新、组织创新、模式创新和技术创新4个维度分析其创新点。结果与结论医康融合以概念创新为先导,组织创新为基础,模式创新为载体,技术创新为核心的医疗服务创新。 展开更多
关键词 医康融合 创新 医疗服务 康复服务
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医生视角下县域患者跨省转诊转院原因质性分析
8
作者 程菲儿 崔立娟 +9 位作者 何靖冉 田国梅 高凯 刘佳 许金鹏 邓芳敏 陈方厅 姜心妍 左昕卉 康正 《中国医院管理》 北大核心 2026年第1期74-79,共6页
目的基于医生视角分析黑龙江省县域患者跨省转诊转院的主要原因,为提升基层医疗服务能力、优化医保基金使用效率及推动分级诊疗制度落实提供理论支持。方法采用目的抽样对31名县域医院医生进行半结构式深度访谈,借助NVivo 12 Plus软件... 目的基于医生视角分析黑龙江省县域患者跨省转诊转院的主要原因,为提升基层医疗服务能力、优化医保基金使用效率及推动分级诊疗制度落实提供理论支持。方法采用目的抽样对31名县域医院医生进行半结构式深度访谈,借助NVivo 12 Plus软件进行词频分析与三级编码,基于扎根理论构建县域患者跨省转诊转院原因理论模型。结果编码提炼出17个副范畴和7个主范畴,主范畴包括医疗资源水平、经济因素、社会关系与外部影响、个体特征、就医认知、服务体验、制度环境等,其中,县级医疗机构技术设备落后、诊疗能力不足是关键诱因。结论患者跨省转诊行为受多重因素影响,建议加强基层专科建设,提升县级医院服务能力,完善医保差异化报销机制,强化医患沟通,以促进合理就医,推动分级诊疗有效实施。 展开更多
关键词 跨省转诊转院 县域患者 医生
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新疆农村家庭健康贫困脆弱性现状及其影响因素研究
9
作者 任艳霞 芮东升 +4 位作者 付志聪 李延萍 贡浩轩 刘思佟 毛璐 《农垦医学》 2026年第1期57-62,共6页
目的:了解新疆农村家庭健康贫困脆弱性现状并研究其影响因素,从而为优化后脱贫时代的健康扶贫政策提供理论支持与实践依据。方法:文章基于新疆5个县2993户农村家庭的实地调查数据,运用VEP理论对其健康贫困脆弱性进行测量,使用Tobit回归... 目的:了解新疆农村家庭健康贫困脆弱性现状并研究其影响因素,从而为优化后脱贫时代的健康扶贫政策提供理论支持与实践依据。方法:文章基于新疆5个县2993户农村家庭的实地调查数据,运用VEP理论对其健康贫困脆弱性进行测量,使用Tobit回归模型分析其影响因素,并运用随机森林模型对变量重要性进行排序。结果:新疆农村家庭健康贫困脆弱性均值为0.128。家庭户主婚姻状况、受教育程度、自评健康状况以及家庭劳动力人数、最近的医疗卫生机构类别和家庭成员医疗保险参保比例对农村家庭健康贫困脆弱性具有负向影响(P<0.05);而户主年龄、家庭规模、风险性卫生支出和家庭到医疗机构的时间对其具有正向影响(P<0.05)。其中,风险性卫生支出、家庭规模、家庭劳动力人数、户主受教育程度这4个变量对其影响程度较大,%IncMSE分别为89.62、69.83、54.05、44.79。结论:政府要完善医保政策,重视大病保险发挥的重要作用;重视教育在保护健康中发挥的作用;完善医疗卫生机构的基础设施,提高医疗技术水平;加大对弱势群体的帮扶力度。 展开更多
关键词 健康贫困脆弱性 影响因素 VEP理论 TOBIT回归 随机森林
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粤北县域“AI+中医院医共体”高质量建设的创新与实践
10
作者 张楚柔 饶远立 +2 位作者 马海燕 莫尔淳 许仕杰 《新中医》 2026年第2期205-212,共8页
随着县域医疗卫生体制改革的深入推进,粤北地区因经济滞后与医疗资源匮乏,中医院医共体建设面临诸多挑战。本研究基于协同理论与生态系统理论,以粤北韶关市曲江区“人工智能+紧密型县域中医医共体”为实践案例,探索人工智能技术赋能县... 随着县域医疗卫生体制改革的深入推进,粤北地区因经济滞后与医疗资源匮乏,中医院医共体建设面临诸多挑战。本研究基于协同理论与生态系统理论,以粤北韶关市曲江区“人工智能+紧密型县域中医医共体”为实践案例,探索人工智能技术赋能县域中医院医共体高质量建设的创新路径。本研究团队作为项目设计与实施的深度参与者,联合牵头医院(曲江区人民医院)、12家乡镇卫生院、第三方技术企业及广州中医药大学,共同构建了以人工智能中医病种支持系统和共享中药房为核心的新型医共体模式。通过开发涵盖20个优势病种、49个数字化模型的人工智能中医辅助诊疗系统,建立中医临床经验数字化传承平台与智能化中药服务体系,实现了中医药资源的系统整合与智能化升级。实践表明,该模式显著优化了人力资源配置与派遣成本,提升了基层中医诊疗效率,促进了中医师承教育与中药服务效率的全面提升。 展开更多
关键词 粤北县域 中医院医共体 人工智能 高质量建设 创新 实践
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慢性阻塞性肺疾病患者经济毒性的研究进展
11
作者 肖圣军 原静民 +3 位作者 徐海艳 徐风麟 张颖 唐雪莲 《现代医药卫生》 2026年第1期48-52,57,共6页
由于慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有病期长、可逆性小、无法治愈等特点,疾病长期治疗及管理给患者带来较大经济负担,并造成心理困扰,患者面临严重经济毒性。该文综述了COPD患者经济毒性的来源、影响因素、造成的负性影响及其恶性循环,并提... 由于慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有病期长、可逆性小、无法治愈等特点,疾病长期治疗及管理给患者带来较大经济负担,并造成心理困扰,患者面临严重经济毒性。该文综述了COPD患者经济毒性的来源、影响因素、造成的负性影响及其恶性循环,并提出了应对经济毒性的策略,旨在为进一步开展研究缓解患者经济毒性提供参考依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 经济毒性 影响因素 应对策略 综述
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循证药学视角下二甲双胍在糖尿病前期的临床实践及合理用药
12
作者 留典淳 陈晓莹 +6 位作者 王芊云 潘星如 韦雪寒 王伯洪 王莹 薛雪 鲁春丽 《中国全科医学》 北大核心 2026年第8期1057-1068,共12页
糖尿病前期是指血糖水平已经偏离参考范围但尚未达到糖尿病诊断标准的状态,处于健康与糖尿病之间的过渡阶段。目前,全球尚无针对糖尿病前期患者的药物治疗指南。二甲双胍作为2型糖尿病管理的首选药物,近年来被广泛应用于糖尿病前期患者... 糖尿病前期是指血糖水平已经偏离参考范围但尚未达到糖尿病诊断标准的状态,处于健康与糖尿病之间的过渡阶段。目前,全球尚无针对糖尿病前期患者的药物治疗指南。二甲双胍作为2型糖尿病管理的首选药物,近年来被广泛应用于糖尿病前期患者的血糖调节治疗与糖尿病预防中,但二甲双胍在糖尿病前期的应用主要依赖于临床经验,尚缺乏高质量的循证证据,存在药物剂量使用不明确和不良反应未知的现况,其确切疗效与安全性仍需进一步深入研究。本文系统回顾了二甲双胍在糖尿病前期患者治疗现状,重点分析了不同剂型的药效差异、权威指南的推荐意见、临床应用的经验与观察、潜在不良反应以及不合理用药情况,旨在为糖尿病前期患者二甲双胍的合理用药提供科学依据和临床实践指导。 展开更多
关键词 二甲双胍 糖尿病前期 循证医学 糖尿病预防 合理用药
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社区卫生服务中心品牌战略:理念及路径
13
作者 刘旭初 王午喜 《中国全科医学》 北大核心 2026年第4期457-463,共7页
品牌在社区卫生服务中心管理中扮演着越来越重要的角色,实施品牌战略,社区卫生服务中心可以吸引更多居民“小病不出社区”,对医疗资源合理配置、推进健康中国战略具有重要意义。针对目前社区卫生服务中心品牌战略理论研究不足,操作缺乏... 品牌在社区卫生服务中心管理中扮演着越来越重要的角色,实施品牌战略,社区卫生服务中心可以吸引更多居民“小病不出社区”,对医疗资源合理配置、推进健康中国战略具有重要意义。针对目前社区卫生服务中心品牌战略理论研究不足,操作缺乏系统性、专业性等问题,本文提出以“品牌主意-品牌信号-品牌传播”为理论框架,以“社区居民遇到健康问题的第一选择”为品牌主意,“社区健康服务全程优质体验”为品牌信号,“社区沟通系统”为品牌传播渠道的系统方案,对社区卫生服务中心品牌战略的理念和路径进行探索。 展开更多
关键词 社区卫生服务 品牌战略 品牌主意 品牌信号 品牌传播
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X市医保基金智能监管实施现状与优化对策
14
作者 金瑞 刘亚鹏 +2 位作者 张洪成 苗春霞 卓朗 《中国医院》 北大核心 2026年第1期53-57,共5页
目的:探讨医保基金智能监管实践中反映的问题并提出优化建议,为促进医保基金智能监管发展提供借鉴。方法:以X市医保基金智能监管系统为例,使用数理统计法分析试运行以来违规信息的种类、构成,结合访谈,系统深入地从医护、医院、医保和... 目的:探讨医保基金智能监管实践中反映的问题并提出优化建议,为促进医保基金智能监管发展提供借鉴。方法:以X市医保基金智能监管系统为例,使用数理统计法分析试运行以来违规信息的种类、构成,结合访谈,系统深入地从医护、医院、医保和患者等主要利益相关者角度分析违规原因,提出优化对策。结果:“基础规则监管系统”检测出违规病例64030例,违规率为23.51%。“DRG专项规则监管系统”检测出违规病例2107例,违规率1.03%。医护访谈对违规原因给出了监管规则与临床习惯的冲突、对收费政策和编码规则了解不足、收入压力等解释。结论:X市医保基金智能监管探索较早,展现了对医院违规行为一定的监管能力,但在智能监管的深度、广度和准确度上还可以继续优化,医护人员与智能监管还需要持续磨合,通过多渠道信息互联提升系统覆盖面,明确监管规则金标准,实现全方位服务医师诊疗行为,促进“医、患、保”三方和谐共存。 展开更多
关键词 医保基金 医保监管 智能监管 利益相关者
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DIP支付方式改革对不同科室医生行为影响研究——基于间断时间序列分析
15
作者 曹晓琳 隋梦芸 +4 位作者 苏晓培 常兆玉 张凤銮 周鑫 宗家瑱 《中国医院管理》 北大核心 2026年第1期85-88,96,共5页
目的 探讨按病种分值付费支付方式改革前后内外科医生诊疗行为的变化,为医保支付方式改革提供依据。方法 选取山东省W市某三级甲等医院为样本,采用间断时间序列对医生诊疗行为指标进行分析。结果 外科科室的住院人次增长、次均住院费用... 目的 探讨按病种分值付费支付方式改革前后内外科医生诊疗行为的变化,为医保支付方式改革提供依据。方法 选取山东省W市某三级甲等医院为样本,采用间断时间序列对医生诊疗行为指标进行分析。结果 外科科室的住院人次增长、次均住院费用下降的趋势改变量差异均有统计学意义,全院平均住院日下降但不明显,全院病例组合指数虽增但趋势改变量下降明显,内科病例组合指数上升,外科均下降。结论 按病种分值付费支付方式改革增加了内外科服务量,但收治病例难度下降,卫生费用下降,需警惕潜在推诿患者的风险,应平衡控制医疗费用增长与收治重症激励的矛盾;平均住院日的变化反映不同科室效率响应的差异,外科效率提升显现,内科流程优化尚需加强。 展开更多
关键词 按病种分值付费 诊疗行为 间断时间序列
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高倍率病例医保结算情况及相关影响因素研究
16
作者 吴德凯 张洪成 +1 位作者 潘钰 谈在祥 《中国医院管理》 北大核心 2026年第1期80-84,共5页
目的研究高倍率病例在医保年终决算中的结算情况,以及影响综合结付率的影响因素,完善医保支付方式改革。方法对某院2023年医保决算情况进行描述统计,采用χ^(2)检验和Mann-Whitney U检验比较高倍率病例和正常倍率病例的区别,采用线性多... 目的研究高倍率病例在医保年终决算中的结算情况,以及影响综合结付率的影响因素,完善医保支付方式改革。方法对某院2023年医保决算情况进行描述统计,采用χ^(2)检验和Mann-Whitney U检验比较高倍率病例和正常倍率病例的区别,采用线性多元回归模型探索影响综合结付率的影响因素。结果居民医保结付率低于职工医保,高倍率病例的结付率较低,部分权重低的高倍率病例的拨付率为负数,医院没有得到合理补偿。与正常倍率相比,高倍率病例中急危重病例占比更高,费用和时间消耗更高。对综合结付率影响因素从大到小依次是高倍率界限、结算点值、费用倍率、医疗总费用、基准点数和报销比例。结论现行政策下高倍率病例没有得到合理补偿,医保部门应联合医疗机构科学合理制定高倍率病例的认定标准和结算办法。 展开更多
关键词 高倍率病例 疾病诊断相关分组 医保结算
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两部门部署推行道路交通事故联合处置“八项举措”
17
《道路交通管理》 2026年第1期7-7,共1页
近日,公安部、国家卫生健康委联合印发通知,部署推行道路交通事故联合处置“八项举措”,进一步提升交通事故伤员救治水平。通知强调,各地公安交管、卫生健康部门要联合推行共享交通事故伤员救治信息、落实交通事故伤员救治保障、完善交... 近日,公安部、国家卫生健康委联合印发通知,部署推行道路交通事故联合处置“八项举措”,进一步提升交通事故伤员救治水平。通知强调,各地公安交管、卫生健康部门要联合推行共享交通事故伤员救治信息、落实交通事故伤员救治保障、完善交通事故伤员救治网络、规范交通事故伤员转运流程、做好院前院内救治衔接、探索应用新技术新装备新标准、积极用好各方救援救治力量、复盘交通事故提升处置能力等八项举措,努力实现较大及以上交通事故发生起数、道路交通事故万车死亡率、平均处置反应时间、交通事故致残致死率同比下降,公众交通安全知识知晓率、驾驶人员及交警辅警急救知识技能培训率同比上升的工作目标。 展开更多
关键词 救治网络 联合处置 救治保障 院前院内 卫生健康
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投入大、落地难?共寻数智化突围答案
18
作者 张晓利 《中国医院院长》 2026年第1期45-48,共4页
《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划》明确将全民健康数智化纳入重点建设任务,《医疗卫生强基工程实施方案》更将数智化水平提升列为医疗卫生服务能力升级的核心指标,标志着我国医疗数智化建设已正式从“政策引导期... 《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划》明确将全民健康数智化纳入重点建设任务,《医疗卫生强基工程实施方案》更将数智化水平提升列为医疗卫生服务能力升级的核心指标,标志着我国医疗数智化建设已正式从“政策引导期”迈入“纵深落地与价值转化期”。 展开更多
关键词 数智化 纵深落地 政策引导 全民健康 价值转化
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宏大叙事,实干为要
19
作者 刘文生 《中国医院院长》 2026年第1期7-7,共1页
历史的指针已经划向“十五五”,这并非一个寻常的时间刻度。对于中国医疗机构而言,这是一个在深度转型中重塑内核、定义未来的关键窗口期。政策、技术、需求三重浪潮交汇叠加,既带来了前所未有的压力,也蕴藏着脱胎换骨的机遇。
关键词 深度转型 未来机遇 医疗机构 十五五 重塑内核
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基于标准化的社区慢性病管理质量提升策略
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作者 李其兵 《中国标准化》 2026年第2期251-254,共4页
目的:探讨标准化慢性病管理策略在提升社区高血压管理质量中的效果。方法:选取60例原发性高血压患者随机分为干预组(30例)和对照组(30例)。对照组行常规随访,干预组实施标准化管理(多学科团队、结构化评估、个性化指导、线上线下宣教等)... 目的:探讨标准化慢性病管理策略在提升社区高血压管理质量中的效果。方法:选取60例原发性高血压患者随机分为干预组(30例)和对照组(30例)。对照组行常规随访,干预组实施标准化管理(多学科团队、结构化评估、个性化指导、线上线下宣教等),周期6个月。对比两组血压控制率、血压水平、健康行为评分及随访依从性。结果:干预组血压控制率73.3%(22/30),高于对照组53.3%(16/30,P=0.045);收缩压/舒张压降幅分别为12.4/7.8mmHg,优于对照组6.1/3.2mmHg(P<0.05);健康行为评分提升22.5分,高于对照组10.3分(P<0.01);随访依从率93.3%,高于对照组76.7%(P<0.01)。结论:标准化管理可提高血压控制率、依从性及健康行为水平,为基层慢性病管理提供可推广模式。 展开更多
关键词 社区慢性病管理 高血压 标准化策略 公共卫生 疾病控制
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