肌钙蛋白即时检验在急性冠状动脉综合征疑似患者院前急救中的应用 被引量：4

1

作者 陶金喆 张晨 骆睿翔 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第3期309-312,共4页

目的探讨疑似急性冠状动脉综合征(ACS)在院前急救车上应用即时检验(POCT)检测肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的优势及可行性分析。方法将2019年5月—2020年5月北京急救中心院前接诊的60例疑似急性冠状动脉综合征(ACS)患者,通过现场抽签的方式随机分... 目的探讨疑似急性冠状动脉综合征(ACS)在院前急救车上应用即时检验(POCT)检测肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的优势及可行性分析。方法将2019年5月—2020年5月北京急救中心院前接诊的60例疑似急性冠状动脉综合征(ACS)患者,通过现场抽签的方式随机分为试验组30例和对照组30例,对照组常规收集患者病史资料、进行体格检查和心电图测量,试验组在对照组基础上增加POCT检测cTnⅠ,比较两组患者急诊停留时间(EDLOS)、从首次医疗救治(FMC)到接受血运重建时间、出院45 d不良心血管事件发生率。结果试验组EDLOS较对照组更短(P<0.05),试验组从FMC到接受血运重建时间较对照组更短(P<0.05),试验组出院45 d不良心血管事件发生率较对照组更低(P<0.05)。结论院前应用POCT检测cTnⅠ能够缩短疑似ACS患者的EDLOS、缩短从FMC到接受血运重建时间、降低出院45 d不良心血管事件的发生率,对院前疑似ACS患者的早期诊断及预后具有一定的临床参考价值。 展开更多

关键词 即时检验 院前急救 急性冠状动脉综合征 肌钙蛋白Ⅰ 随机对照

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骨髓腔穿刺输液在院外创伤失血性休克患者抢救中的应用效果 被引量：27

2

作者 王坤 杨萍芬 严浩 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第3期288-290,共3页

目的比较通过骨髓腔输液与常规静脉输液对于院外创伤失血性休克患者抢救应用效果。方法选取2017年7月-2018年7月北京急救中心中区分中心院外救治的创伤失血性性休克患者100例随机分骨髓腔穿刺组(IO,n=50)和常规静脉穿刺组(IV,n=50)。分... 目的比较通过骨髓腔输液与常规静脉输液对于院外创伤失血性休克患者抢救应用效果。方法选取2017年7月-2018年7月北京急救中心中区分中心院外救治的创伤失血性性休克患者100例随机分骨髓腔穿刺组(IO,n=50)和常规静脉穿刺组(IV,n=50)。分别应用骨髄腔穿刺或常规静脉穿刺进行快速补液治疗。比较建立补液通道所用的时间,一次性穿刺成功率,现场救后生存率及不良反应。结果骨髓腔穿刺组建立有效补液通道时间明显比常规辞脉穿刺组短(P<0.05),骨髓腔穿刺组一次穿刺成功率明显高于常规静脉穿刺组(P<0.05),骨疏腔穿刺组现场救后生存率明显高于常规静脉穿刺组(P<0.05),骨髓腔穿刺组发生液体渗漏的患者明显少于常规静脉穿刺组(P<0.05)。结论常规静脉穿刺对救治环境和患者自身条件有一定的要求,院外现场急救因其特殊性有时难以保证常规静脉穿刺的顺利进行。采用骨髓腔穿刺建立补液通路具有操作简单、快捷,输液通路穩定性高,方便及时给予抢救药物,可为创伤失血性休克患者的抢救争取宝贵的时间。骨髓腔穿刺具有一次穿刺成功率高,操作时间短,不良反应少等优点,值得在院外现场抢救中推广应用。 展开更多

关键词 骨髓腔穿刺 静脉穿刺 创伤失血性休克 院外急救

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某综合三甲医院急诊抢救室患者流行病学调查及分析 被引量：14

3

作者 宋昆 林航 +1 位作者 丁宁 李长罗 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第5期598-600,628,共4页

目的研究分析某三级曱等综合医院急诊抢救室收治患者的流行病学特征方法回顾性分析2018年1月-2018年12月急诊抢救室收治患者的性别、年龄、就诊时间、疾病谱及滞留情况等。结果急诊抢救室共收治9664例患者,男女之比为1.66:1。年龄以50~8... 目的研究分析某三级曱等综合医院急诊抢救室收治患者的流行病学特征方法回顾性分析2018年1月-2018年12月急诊抢救室收治患者的性别、年龄、就诊时间、疾病谱及滞留情况等。结果急诊抢救室共收治9664例患者,男女之比为1.66:1。年龄以50~89岁患者居多,共6695人,占69.28%。随年龄的增长,在急诊抢救室滞留时间>3h患者的比例逐渐增高。抢救室收治患者时间高峰出现在10:00~12:00,21:00~24:00。月高峰出现在1月、10-12月。排名前五的疾病谱为呼吸内科1664例(25.70%)、心血管内科1223例(19.04%)、神经内科990例(15.29%)、创伤患者667例(10.30%)及消化内科507例(7.05%);各专科疾病抢救室滞留>3h患者占比较少的为心内科31.12%、神经内科25.15%、创伤患者29.99%、急性中毒36.25%。结论急诊科因根据患者的主要人群、高峰时段、高峰季节,疾病谱及急诊滞留时间合理配备医疗资源,规范急诊流程,促进急诊科的发展。 展开更多

关键词 急诊抢救室 流行病学 调查分析

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便携式超声在院外急救困难静脉穿刺的应用研究 被引量：6

4

作者 蒋辰芳 李益坚 周卜邻 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第3期278-280,共3页

目的研究便携式超声在院外急救困难静脉穿刺中的应用研究。方法将2017年12月-2018年11月郴州市第一人民医院中心医院院外急救科接诊的135例严重创伤失血性休克患者,采用随机数字法分为超声引导组和常规对照组,超声引导组将超声引导技术... 目的研究便携式超声在院外急救困难静脉穿刺中的应用研究。方法将2017年12月-2018年11月郴州市第一人民医院中心医院院外急救科接诊的135例严重创伤失血性休克患者,采用随机数字法分为超声引导组和常规对照组,超声引导组将超声引导技术应用于静脉穿刺过粒,包含有操作前静脉血管评估,操作时实施引导,操作后进行确认评估。常规对照组则采用常规触摸或者触摸不到依据解剖学血管走向进行言穿。对照两组巧一次性穿刺成功率、穿刺时间、并发症发生率进行比较。结果超声引导组一次性穿刺成功率为88.06%,穿刺时间及并发症发生率小于常规对照组。结论在院外急救中使用便携式超声引导静脉穿刺可以提高穿刺成功率。 展开更多

关键词 院外急救 便携式超声 困难静脉穿刺 应用研究

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初级创伤救治体系在院外急救的临床应用 被引量：10

5

作者 徐辉辉 刘晓华 董文婷 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第2期163-165,共3页

目的探究初级创伤救治体系在院外急救的临床应用。方法选择2016年1月-12月青岛市市立医院东院急诊科收治的严重创伤患者144例作为研究对象。将患者按照是否采用初级创伤救治体系的院外急救模式分为对照组和研究组。对照组患者行常规急... 目的探究初级创伤救治体系在院外急救的临床应用。方法选择2016年1月-12月青岛市市立医院东院急诊科收治的严重创伤患者144例作为研究对象。将患者按照是否采用初级创伤救治体系的院外急救模式分为对照组和研究组。对照组患者行常规急诊救治模式,研究组患者行初级创伤救治体系。对比观察两组患者的急诊时间指标以及预后。结果两组患者的急救反应时间对比P>0.05。研究组患者的现场救治时间以及急诊停留时间明显短于对照组,数据对比P<0.05。研究组患者预后良好率为90.28%,对照组为73.61%,预后差的患者比例分别为9.72%和26.39%,数据对比(χ^2=11.226,P=0.001)。研究组患者的平均住院费用为(1.6±0.5)万元,对照组为(2.2±0.6)万元,数据对比(t=7.011,P=0.014)。结论初级创伤救治体系,可以缩短患者现场救治时间及急诊停留时间,且可以改善患者的预后,降低患者的住院费用。 展开更多

关键词 初级创伤救治体系 急诊科 院外急救

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关节镜下带袢双钢板固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 被引量：5

6

作者 王明新 安柏京 +2 位作者 宋立琨 张浩冲 邢更彦 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第12期1425-1427,共3页

目的探讨关节镜下带袢双钢板固定治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法2013年6月—2019年12月,共收治后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折12例。年龄21~55岁,平均30.4岁。均行膝关节镜下辅助撬拨复... 目的探讨关节镜下带袢双钢板固定治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法2013年6月—2019年12月,共收治后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折12例。年龄21~55岁,平均30.4岁。均行膝关节镜下辅助撬拨复位,带袢双钢板固定手术治疗,术后膝关节支具保护下早期开始功能锻炼。结果所有患者随访6~24个月,平均10.5个月。所有患者骨折均愈合,无明显关节活动受限。Lysholm评分术前与术后6个月分别为:(57.6±5.6)分,(89.3±6.2)分,差异有统计学意义(P<0.05);IKDC评分术前与术后6个月分别为:(52.3±4.6)分,(90.6±5.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下带袢双钢板固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折是一种微创、安全,固定可靠的临床治疗方法。 展开更多

关键词 PCL胫骨止点撕脱骨折 关节镜 带袢双钢板 内固定

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喀什地区社区紧急医学救援规范化培训体系的构建研究 被引量：5

7

作者 饶先伟 李文浩 关飞翔 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第9期820-823,共4页

目的探究喀什地区社区紧急医学救援规范化培训体系的构建。方法2018年3月-2019年3月选取喀什地区某社区45名医护人员为研究对象,随机抽取20名作为培训组,接受为期1年的紧急医学救援规范化培训,其余25名接受常规培训,为常规组,对比2组医... 目的探究喀什地区社区紧急医学救援规范化培训体系的构建。方法2018年3月-2019年3月选取喀什地区某社区45名医护人员为研究对象,随机抽取20名作为培训组,接受为期1年的紧急医学救援规范化培训,其余25名接受常规培训,为常规组,对比2组医护人员实践操作技能、紧急救援时效性及对培训效果满意度。结果培训组检伤分类、心肺复苏技术、呼吸道阻塞处理技术、夜视条件下穿刺技术、骨折患者摆放及处理技术、气管插管技术、医学转运评分均显著高于常规组(P<0.05);培训组“120”调度的反应时间、平均出车时间及到达现场时间均明显短于常规组(P<0.05);培训组授课内容、培训形式新颖、教学计划安排、操作示范满意度评分均显著高于常规组(P<0.05)。结论?喀什地区社区经紧急医学救援规范化培训,使医护人员实践操作技能提升,紧急救援速度加快,且医护人员对该培训方式较满意,因此,该培训方式对于喀什地氏社区紧急医学救援规范化培训体系的建立具有一定指导意义。 展开更多

关键词 喀什 社区 紧急医学救援 规范化培训

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上海地方标准《监护型救护车配置规范》解读 被引量：3

8

作者 田建广 朱勤忠 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2021年第2期201-204,共4页

目的旨在向院外急救同行介绍上海地方标准《监护型救护车配置规范》。方法通过与国内行业标准的关键性指标进行比对,分析《监护型救护车配置规范》的先进性和创新性。结果《监护型救护车配置规范》是国内第一份关于关于救护车的地方标准... 目的旨在向院外急救同行介绍上海地方标准《监护型救护车配置规范》。方法通过与国内行业标准的关键性指标进行比对,分析《监护型救护车配置规范》的先进性和创新性。结果《监护型救护车配置规范》是国内第一份关于关于救护车的地方标准,规定了监护型救护车的基本要求、改装要求、外观标识要求、医疗舱内部功能布局要求、通讯及信息化系统配置要求和急救药械配置要求。其先进性和创新性表现在车辆性能优良、药械配备齐全、信息化程度高等方面.与标准实施前相比,急救平均反应时间缩短近5 min,心肺复苏成功案例增加了103%。结论《监护型救护车配置规范》对于推动院前急救体系健康发展、改善市民对急救服务的获得感、在行业内发挥引领示范效应具有重要意义。 展开更多

关键词 地方标准 监护型救护车 配置规范

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泰森多边形法对青岛市急救中心急救分站运行现状的分析 被引量：1

9

作者 李光明 李海霞 +1 位作者 李斌 别秀英 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第11期1123-1126,共4页

目的分析青岛市急救中心所辖分站的地理分布特点,为政策的导向提供理论依据。方法用泰森多边形法对青岛市急救中心22处分站进行定位分析,求出彼此作为离散点所在区域的面积及面积权重,结合各分站的年出诊量及月出诊量进行统计学分析。... 目的分析青岛市急救中心所辖分站的地理分布特点,为政策的导向提供理论依据。方法用泰森多边形法对青岛市急救中心22处分站进行定位分析,求出彼此作为离散点所在区域的面积及面积权重,结合各分站的年出诊量及月出诊量进行统计学分析。结果青岛市急救中心所辖分站呈现老城区环境及山地郊区环境两种位置模式。分站间出诊量上有明显差距。结论18处分站处于老城区环境。其中,市立东院分站及海慈医院分站出诊量大,两处分站可以考虑增加单元救护车数。而401北院分站、沙子口分站、王哥庄分站处于市区山地环境,加权出诊量大,分站设置上还有待完善的地方,不仅要增设站点,尚需增加单元救护车数量。 展开更多

关键词 泰森多边形 出诊量 急救分站 面积 离散点 院前急救 ARCGIS

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医疗救护员梯队培养模式的现况调查与可行性研究

10

作者 吕雪菁 赵杨子 +4 位作者 张萌 刘艳俊 钱红强 王琳琳 陈焜 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第5期601-603,共3页

目的为解决院外急救人员招聘难,留住难,晋升难的实际问题,对医疗救护员梯队培养可行性进行调研。方法通过问卷调查法,对医疗救护员梯队培养模式的可行性开展调研。结果现医疗救护员队伍年龄偏大,学历偏低,收入低;接受调研人员中55.1%的... 目的为解决院外急救人员招聘难,留住难,晋升难的实际问题,对医疗救护员梯队培养可行性进行调研。方法通过问卷调查法,对医疗救护员梯队培养模式的可行性开展调研。结果现医疗救护员队伍年龄偏大,学历偏低,收入低;接受调研人员中55.1%的院外急救从业人员和51%的在校医学生愿意继续深造或定向培训从事医疗救护员工作。不愿意选择医疗救护员工作的原因主要集中在收入不理想、职业前景受限、想从事医护工作、担心知识技能不足等方面。结论通过提高待遇、提高社会认可度、定向培养、规范培训,多方协作的方式培养院外急救医疗救护员。 展开更多

关键词 医疗救护员梯队 培养模式 可行性研究

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两种不同人工气道建立方式在院外心搏骤停患者中急救的应用研究 被引量：12

11

作者 孟宇 李少波 +5 位作者 韩拓 李香兰 张春艳 池菲 梁建琴 安慧茹 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第3期309-312,共4页

目的通过对比观察在院外急救心搏骤停患者心肺复苏抢救流程中应用气管插管方式人工通气与喉罩方式人工通气的临床疗效及预后,进一步提高院外急救心搏骤停患者的复苏时效与抢救成功率。方法选取2018年1月—2019年1月石家庄市急救中心院... 目的通过对比观察在院外急救心搏骤停患者心肺复苏抢救流程中应用气管插管方式人工通气与喉罩方式人工通气的临床疗效及预后,进一步提高院外急救心搏骤停患者的复苏时效与抢救成功率。方法选取2018年1月—2019年1月石家庄市急救中心院外急救出诊时给予心肺复苏操作的62例心搏骤停患者为研究对象,根据心肺复苏过程中人工气道建立方式的不同分为观察组与对照组,观察组(n=31)采用喉罩方式建立人工气道,对照组(n=31)采用气管插管方式建立人工气道,对两组患者一次性人工气道建立成功率、人工气道建立操作时间、自主循环恢复成功率、通气改善情况以及并发症发生率等方面进行对比分析。结果观察组一次性人工气道建立成功率明显高于对照组,人工气道建立操作时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自主循环恢复成功率明显高于对照组,建立人工气道时并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),通气改善情况与对照组结果接近(P>0.05)。结论院外急救心搏骤停患者在心肺复苏抢救流程中应用喉罩建立人工气道,可有效提高一次性人工气道建立成功率,缩短人工气道建立时间,有效提高自主循环恢复成功率及患者通气改善情况,减少并发症发生,值得在院外急救心搏骤停患者心肺复苏抢救流程中广泛推广与应用。 展开更多

关键词 院外急救 心肺复苏 人工气道 喉罩 气管插管

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浅析院外心脏骤停后自主循环恢复1例

12

作者 尹宝荣 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2018年第10期1035-1036,共2页

就2016年8月北京急救中心救治的1例可电击复律的心脏骤停病例在院外的救治进行分析。该患者因“饮酒后剧烈头痛，颈部疼痛伴有呕吐20min”呼叫120。查体：HR100次／min，BP120／80mmHg，心电图有ST-T改变。查体时出现四肢抽搐，意识消... 就2016年8月北京急救中心救治的1例可电击复律的心脏骤停病例在院外的救治进行分析。该患者因“饮酒后剧烈头痛，颈部疼痛伴有呕吐20min”呼叫120。查体：HR100次／min，BP120／80mmHg，心电图有ST-T改变。查体时出现四肢抽搐，意识消失，脉搏心音消失，监护示室颤，立即给予持续胸外按压，非同步除颤及盐酸肾上腺素弹丸式给药后，约2min后患者自主循环恢复。回访患者诊断为“急性前壁心梗，三支病变，行冠状动支架术”，康复出院。 展开更多

关键词 院外心脏骤停 CPR

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HFMEA联合危重症专职护理在急性颅脑损伤中的应用 被引量：21

13

作者 于晶晶 王敏 +4 位作者 周芬 张艳 张强 王海波 祁峰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第4期507-511,516,共6页

目的探究医疗失效模式及效应分析模式(HFEMA)联合危重症专职护理在急性颅脑损伤中的应用效果。方法以2019年1月—2019年12月于海安市人民医院急诊科接受治疗的49例急性颅脑损伤患者为对照组,2020年1月—2020年12月接受治疗的48例急性脑... 目的探究医疗失效模式及效应分析模式(HFEMA)联合危重症专职护理在急性颅脑损伤中的应用效果。方法以2019年1月—2019年12月于海安市人民医院急诊科接受治疗的49例急性颅脑损伤患者为对照组,2020年1月—2020年12月接受治疗的48例急性脑损伤患者为观察组,对照组患者采用常规急救护理联合危重症专职护理,观察组患者则采用HFMEA联合危重症专职护理模式。护理2个月后,记录两组患者的风险优先指数和急救效果,测量患者晚期糖基化终产物受体(RAGE)水平、局部脑组织氧饱和度(rScO_(2))、相对α变异性(PAV)水平,采用卡氏功能量表(KPS)和格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评估患者预后,记录患者干预期间不良反应发生率。结果护理后,较之于对照组患者,观察组患者急救成功率明显较高,病死率更低,留管时间和住院时间明显更短(P<0.05);观察组各项RPN值明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的RAGE水平明显较低,rScO_(2)、PAV水平明显较高(P<0.05);观察组患者的KPS和GCS评分均显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者感染、压疮、下肢静脉血栓、消化道出血发生率分别为2.08%、0、1.72%、2.08%,对照组为10.20%、12.24%、8.16%、10.20%,观察组患者的各项不良反应发生率明显较高(P<0.05)。结论对急诊颅脑损伤患者采用HFMEA联合重症专职护理,能显著提高患者的治疗效果,改善其临床症状和不良预后,该联合干预措施具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 急性颅脑损伤 危重症专职护理 HFMEA护理 功能预后

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探讨微小RNA-205预测脓毒症性肾损伤患者28d内转归的价值 被引量：2

14

作者 陈碧玉 王梅芳 +1 位作者 吴呈霖 段敬柱 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2021年第10期1167-1170,共4页

目的探讨微小RNA-205(miRNA-205)预测脓毒症性肾损伤患者28 d内转归的临床价值。方法纳入2016年12月-2018年5月因“脓毒症性急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)”患者121例,对纳入患者进行外周血miRNA-205水平检测,根据患者28 d内预... 目的探讨微小RNA-205(miRNA-205)预测脓毒症性肾损伤患者28 d内转归的临床价值。方法纳入2016年12月-2018年5月因“脓毒症性急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)”患者121例,对纳入患者进行外周血miRNA-205水平检测,根据患者28 d内预后情况分为死亡组(n=49)及存活组(n=72),分析miRNA-205在两组患者中的表达差异,应用Pearson相关性分析评价miRNA-205与AKI患者临床指标的关系,通过ROC曲线评估miRNA-205预测此类患者28 d内预后不良的价值,Kaplan-Meier生存分析miRNA-205对28 d内死亡率的影响。结果与存活组相比,死亡患者AKI分期3期比例、Lac、SOFA评分、APACHE II评分、BUN及Cr显著升高,但eGFR、MAP及miRNA-205显著降低,进一步通过Pearson相关性分析可知miR⁃NA-205与SOFA评分呈高度负相关,与eGFR呈高度正相关;同时miRAN-205预测28 d内死亡事件的价值曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.84(0.76~0.92);Kaplan-Meier生存分析发现高miRNA-205组生存时间显著高于低miRNA-205组。结论miRNA-205是潜在的预测脓毒症性AKI的指标,是潜在的评估预后的指标。 展开更多

关键词 miRNA-205 脓毒症 急性肾损伤 预测 死亡事件

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以精细化管理助推基层医院急诊急救体系建设的研究 被引量：15

15

作者 孙彦荣 张莉莉 +2 位作者 李海洋 王静 斯重阳 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第10期1185-1188,1191,共5页

目的 在基层医院建设完善的急诊急救医疗体系,为患者提供高效、安全的急诊服务,提高医院的总体水平.方法 完善急诊急救医疗体系建设的重要环节.在院外急救管理方面,应用PDCA的方法,通过循环改进,缩短接警后出诊时间,提高院外急救率;在... 目的 在基层医院建设完善的急诊急救医疗体系,为患者提供高效、安全的急诊服务,提高医院的总体水平.方法 完善急诊急救医疗体系建设的重要环节.在院外急救管理方面,应用PDCA的方法,通过循环改进,缩短接警后出诊时间,提高院外急救率;在急救中心及院内多科室协作方面,主要通过根本原因分析的方法,紧抓急救中心的关键指标,对出现的问题进行总结,分析根本原因,持续改进提高心肺复苏成功率,降低非预期的48 h重返重症医学科率、呼吸机相关性肺炎发生率、中心静脉导管相关性血行性感染率、重症患者死亡率.结果 在院外急救方面,实现接警后3 min内出车率>90%,院外急救率>80%;急救中心各项科室数据达到国家规定的二级医院的急救标准:心肺复苏成功率22%、非预期的48 h重返重症医学科率0.98%,呼吸机相关性肺炎发生率15.93‰,中心静脉导管相关性血行性感染率1.1‰,重症患者死亡率1.26%.结论 以精细化管理为手段,在急诊体系建设的每一个环节下功夫,提高医疗质量,能有效地优化急诊就诊流程,整合资源并有效配置,完善基层医院的急诊急救体系、为患者提供更优质的急诊服务,推动医院发展. 展开更多

关键词 精细化管理 急诊急救体系 院外急救 基层医院

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两届青岛马拉松赛事零猝死率医疗保障 被引量：1

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作者 井国防 李光明 +2 位作者 阎锟 冉飘 李海霞 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第6期524-527,共4页

目的探讨马拉松赛嗒'冬猝死率医疗保障的具体方式方法及必须注意的事项。方法分析2017.2018年青岛马拉松赛两届比赛的赛询准备情况.赛中保障体会要点及赛后伤情数据汇总。结果两届赛事分别有20000名和25000名选手参赛.赛事组委会赛... 目的探讨马拉松赛嗒'冬猝死率医疗保障的具体方式方法及必须注意的事项。方法分析2017.2018年青岛马拉松赛两届比赛的赛询准备情况.赛中保障体会要点及赛后伤情数据汇总。结果两届赛事分别有20000名和25000名选手参赛.赛事组委会赛前进行医护及各类人员培训,赛中派出22辆救护车参与保障,沿途设置19个医疗点,共有142名急救人员.20名康复理疗师参与保障;赛道沿途安置37名移动AED医师;80名跑者医师随跑;在全程和半程终点前多位置设置加强站点"分別处置肌肉拉伤、痉挛、脱水、低体温、低血糖、晕厥、皮肤擦伤等1500,2000人次,救护车转送至定点医院15人,经急诊科处置后均好转离院,0猝死患者。结论实现青马赛0猝死率,許先要科学的组织.精选参赛选手;选择适宜运动场地,在适宜的温度和湿度天气下比赛,做好赛前预案.各类人员的急救培训赛中各个环节的卡位,重点赛段和时间节点的AED保障,针对性地识别可能发生急危重症选手,并第一时间干预是救治的关键措施。 展开更多

关键词 青岛马拉松赛事 移动AED 伤情分级 急救培训 救护车

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垂体后叶素在抢救支气管扩张合并咯血患者的疗效观察 被引量：6

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作者 吉雪芳 赵仕玉 文小兰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2021年第6期647-649,660,共4页

目的研究垂体后叶素在抢救支气管扩张(BE)合并咯血患者中的疗效。方法选取2017年1月-2020年1月东方市人民医院收治的BE合并咯血患者92例为研究对象,采用随机数字表法将92例患者分为联合组32例、垂体后叶素组30例、硝酸甘油组30例,垂体... 目的研究垂体后叶素在抢救支气管扩张(BE)合并咯血患者中的疗效。方法选取2017年1月-2020年1月东方市人民医院收治的BE合并咯血患者92例为研究对象,采用随机数字表法将92例患者分为联合组32例、垂体后叶素组30例、硝酸甘油组30例,垂体后叶素组给予垂体后叶素治疗,硝酸甘油组给予硝酸甘油治疗,联合组在常规治疗基础上,同时给予垂体后叶素和硝酸甘油治疗。比较三组临床疗效,用药后止血时间和咯血总量,半年内咯血复发率及治疗期间出现的不良反应发生率。结果联合组总有效率(90.63%)明显高于垂体后叶素组(73.33%)、硝酸甘油组(66.67%)(P<0.05);垂体后叶素组咯血时间、咯血总量明显小于硝酸甘油组,联合组咯血时间、咯血总量明显小于垂体后叶素组(P<0.05);联合组0-1个月咯血复发率与硝酸甘油组比较有显著差异(P<0.05),其他时间段咯血复发率组间比较无显著差异(P>0.05);垂体后叶素组总不良反应发生率(40.00%)明显高于硝酸甘油组(13.33%),联合组总不良反应发生率(3.13%)明显低于垂体后叶素组(P<0.05)。结论垂体后叶素用于BE合并咯血患者的抢救中,持效确切,但容易引不良反应,与硝酸甘油联合应用能进一步提高治疗效果,同时可减少不良反应发生率. 展开更多

关键词 垂体后叶素 支气管扩张合并咯血 硝酸甘油 不良反应

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血清半乳糖凝集素3、脂联素、胱抑素C水平预测急性心梗患者出现心力衰竭的临床价值 被引量：5

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作者 钟远娟 吉训宁 +1 位作者 王文菊 阳慧 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2021年第7期732-735,共4页

目的探讨血清半乳糖凝集素3、脂联素(adiponectin,APN)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)水平预测急性心梗患者出现心力衰竭的临床价值。方法回顾性分析东方市人民医院2017年6月-2020年6月收治的急性心梗患者96例,根据患者治疗后是否发生心... 目的探讨血清半乳糖凝集素3、脂联素(adiponectin,APN)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)水平预测急性心梗患者出现心力衰竭的临床价值。方法回顾性分析东方市人民医院2017年6月-2020年6月收治的急性心梗患者96例,根据患者治疗后是否发生心力衰竭分为未发生组59例,发生组37例,另选取健康体检者45例为对照组。比较三组心功能指标、血清半乳糖凝集素3、APN、Cys C水平,采用Spearman相关性分析心功能指标与血清半乳糖凝集素3、APN、Cys C水平的关系,采用ROC曲线分析血清半乳糖凝集素3、APN、Cys C水平预测急性心梗患者心力衰竭的价值。结果发生组左心室收缩末期内径(end-systolic diameter of left ventricle,LVESD)、左心室舒张未期内径(end-diastolic diameter of left ventricle,LVEDD)明显高于未发生组和对照组(P<0.05);发生组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)明显低于未发生组和对照组(P<0.05);发生组血清半乳糖凝集素3、APN、Cys C水平明显高于未发生组和对照组(P<0.05);血清半乳糖凝集素3与LVESD、LVEDD呈正相关(r=0.799,r=0.650,均P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.627,P<0.05);血清APN与LVESD、LVEDD呈正相关(r=0.893,r=0.554,均P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.696,P<0.05);血清Cys C与LVESD、LVEDD呈正相关(r=0.767,r=0.722,均P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.712,P<0.05);当半乳糖凝集素3、APN、Cys C分别取最佳阈值10.26 ng/L、21.02 g/L、1.51 mg/L时,对急性心梗患者出现心力衰竭的预测AUC分别为0.686、0.719、0.784。结论血清半乳糖凝集素3、APN、Cys C水平对急性心梗患者出现心力衰竭具有较好预测价值,可为临床提供参考。 展开更多

关键词 半乳糖凝集素3 脂联素 胱抑素C 急性心梗 心力衰竭

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改良型颈胸腰骶支具在院外急救急性脊柱创伤患者的临床应用研究 被引量：5

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作者 李少波 石梦丽 +4 位作者 韩拓 王静 远洋 徐勇 孟宇 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第3期281-283,共3页

目的探讨改良型颈胸腰骶支具固定在急性脊柱创伤伤病员院外急救过程中的实用性与可行性。方法统性回顾2018年6月-2018年12月石家庄市急救中心在出诊时遇到的51例急性脊柱句伤伤病员,对其应用改良型颈胸腰骶支具进行现场急救处置如固定... 目的探讨改良型颈胸腰骶支具固定在急性脊柱创伤伤病员院外急救过程中的实用性与可行性。方法统性回顾2018年6月-2018年12月石家庄市急救中心在出诊时遇到的51例急性脊柱句伤伤病员,对其应用改良型颈胸腰骶支具进行现场急救处置如固定、搬抬等,以及转运与途中的监护。结果51例急性脊柱创伤伤病员,应用改良型颈胸腰骶支具进行固定、制动后,在现场救治、搬抬及转运过程中,无一例造成二次伤害及伤情加重,根据疼痛五点口述分级评分法(verbal rating scale,VRS5)评价伤病员救治效果,伤处疼痛有显著减轻,舒适性明显增加,回访满意度达99%以上,转运途中方便病情监护及医疗操作,临床效果满意。结论应用改良型颈胸腰骶支具在院外急救时急性脊柱创伤的伤病员进行有效固定与制动,可有效地避免脊柱、脊髓发生不可逆转的二次损伤,提高急性冰柱创伤伤病员救治成功率,是一种便捷高效、固定牢固、安全可靠、舒适度高、值得院外急救工作中广泛推广应用的急救手段。 展开更多

关键词 改良型颈胸腰骶支具 急性脊柱创伤 院外急救

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南宁市院外急救体系建设的实践 被引量：5

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作者 廖凯 阳世雄 +3 位作者 张剑锋 文育平 关春惠 覃华杰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第11期1105-1107,共3页

目的探讨基于城市应急联动平台的南宁院外急救模式建设效果。方法在南宁市应急联动平台下,建立以急救中心为中心一急救站(网络医院)一急救网络点(基层医院)的南宁市三级院外急救体系,通过加强院外信息平台建设,制定院外急救路径,规范培... 目的探讨基于城市应急联动平台的南宁院外急救模式建设效果。方法在南宁市应急联动平台下,建立以急救中心为中心一急救站(网络医院)一急救网络点(基层医院)的南宁市三级院外急救体系,通过加强院外信息平台建设,制定院外急救路径,规范培训流程,完善南宁市院外急救体系建设。结果在应急联动平台的基础上,全市建成了29家基层标准化急救点,初步建成了南宁市三级院外急救体系;制定了院外急救路径及技术操作规范,培训专业人员3025人次、普通民众8312人次,有效的提升了院外急救专业人员的技术水平和市民急救意识。结论在城市应急联动平台下建立的南宁急救模式,已经初显成效,为南宁市市民带来了更快、更高效的院外急救服务,具有良好的社会和经济效益。 展开更多

关键词 城市应急联动平台 三级体系 建设实践

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