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《基于眼睑清洁仪的睑缘清洁操作流程》团体标准解读
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作者 田碧珊 傅绮 +3 位作者 李姝萍 邓宇晴 肖冰 袁进 《眼科学报》 2025年第5期382-386,共5页
睑缘炎是一种普遍存在的慢性眼部炎症,主要影响睑缘的皮肤和黏膜。患者常表现为眼部干痒、异物感等刺激症状,以及睑缘充血、肥厚和睫毛反复脱落等。睑缘清洁可以抑制部分眼表细菌生长,也可以去除睑缘油脂、分泌物、角化上皮细胞,清洁眼... 睑缘炎是一种普遍存在的慢性眼部炎症,主要影响睑缘的皮肤和黏膜。患者常表现为眼部干痒、异物感等刺激症状,以及睑缘充血、肥厚和睫毛反复脱落等。睑缘清洁可以抑制部分眼表细菌生长,也可以去除睑缘油脂、分泌物、角化上皮细胞,清洁眼表环境,对治疗睑缘炎具有较好效果。为确保患者的治疗安全,并指导和规范临床眼科医护人员的操作,由中山大学中山眼科中心牵头,联合全国17所医疗机构进行反复修订,于2023年12月17日在全国团体标准信息平台发布《基于眼睑清洁仪的睑缘清洁操作流程》的团体标准。文章对该团体标准进行深度解读,详细解读睑缘清洁操作的适应证与禁忌证、具体操作的重点、难点与细节等内容,以更好地指导临床医护人员实施规范有效的治疗操作,保证患者治疗效果与确保患者治疗安全。旨在规范和推进基于眼睑清洁仪的睑缘清洁操作流程的精准化发展,更为促进我国眼前段疾病医学和护理精准应用的水平提供重要的标准依据。 展开更多
关键词 眼睑清洁仪 睑缘清洁 操作流程 团体标准 标准解读
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《公共场所设计卫生规范》在卫生监督人员中的应用情况分析
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作者 张莉萍 陈健 +3 位作者 张莉君 郑毅鸣 张琳歆 倪骏 《环境卫生学杂志》 2025年第4期339-344,共6页
目的了解《公共场所设计卫生规范》(GB 37489.1~37489.5-2019)(以下简称“《规范》”)在卫生监督人员中的知晓和应用情况。方法2023年3—4月,采用多阶段分层比例抽样的方法,对全国31个省(市)各抽取1个省会市、1个地级市和1个县级市的卫... 目的了解《公共场所设计卫生规范》(GB 37489.1~37489.5-2019)(以下简称“《规范》”)在卫生监督人员中的知晓和应用情况。方法2023年3—4月,采用多阶段分层比例抽样的方法,对全国31个省(市)各抽取1个省会市、1个地级市和1个县级市的卫生监督机构的卫生监督人员开展问卷调查,调查内容主要包括对《规范》条款认知情况、培训情况、应用情况和修订建议。结果共调查了617名卫生监督人员,有效问卷率100%。96.6%的调查对象知晓本标准;知晓率差异在年龄和工作年限之间均存在显著差别;66.9%的卫生监督人员表示通过会议或培训的方式获取标准相关内容和知识;培训宣贯工作以卫生监督、疾控主办的居多。96.6%的调查对象了解《规范》所有五部分内容;卫生监督人员对标准的依从性较高,90%以上的调查对象在日常工作中都使用过本《规范》;7%调查对象认为在标准的实施过程可能存在一定的问题。结论公共场所卫生监督人员对《规范》的知晓率高,应用依从性高,《规范》基本可以满足日常监督工作,标准基本科学合理,可操作性良好,但仍需要加强标准的宣贯和培训,标准中部分关键技术指标有待进一步细化。 展开更多
关键词 卫生规范 公共场所 卫生监督人员 追踪评价
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政府规制下考虑居民参与意愿的过期药品回收演化博弈分析
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作者 刘颖 彭晓婉 王吉平 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第6期643-650,共8页
过期药品回收需要政府政策的有序引导和居民的积极参与,但目前居民参与程度较低。在由政府、居民和药品零售商构成的三方博弈系统中,运用演化博弈方法分析政府规制和居民参与意愿对过期药品回收的影响。研究发现:居民参与是博弈系统达... 过期药品回收需要政府政策的有序引导和居民的积极参与,但目前居民参与程度较低。在由政府、居民和药品零售商构成的三方博弈系统中,运用演化博弈方法分析政府规制和居民参与意愿对过期药品回收的影响。研究发现:居民参与是博弈系统达到稳定状态的必要条件;政府补贴和惩罚力度会影响药品零售商的策略选择,补贴和惩罚力度越大,药品零售商越倾向于选择回收过期药品;高强度的政策监管会抑制药品零售商的回收行为。从强化政府规制的精准性与协调性、优化药品零售商的激励约束机制、构建居民多元化参与的长效机制等方面给出了帮助提升过期药品回收效率的对策建议。 展开更多
关键词 家庭过期药品 居民参与 政府规制 演化博弈
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卫生事业单位自主管理下岗位聘任工作的实践与思考
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作者 马玲 张婷婷 +1 位作者 马金娥 李彤 《首都食品与医药》 2025年第2期114-116,共3页
文章指出了卫生事业单位自主管理下岗位聘任工作中的不足和问题,结合工作实践,提出了岗位聘任工作应完善评价体系、融入日常管理、尝试新模式等改进建议,为科学公正地推行自主管理下的岗位聘任工作提供借鉴。
关键词 自主管理 岗位聘任 公正性
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北京市地方标准《急救工作站配置规范》实施效果评价研究
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作者 杨桦 申玉洁 +2 位作者 计玉容 赵婵 陈辉 《中国卫生质量管理》 2025年第6期38-41,共4页
标准的实施效果评价是实现标准全生命周期管理的必要环节。以北京市地方标准《急救工作站配置规范》实施效果评价为核心,围绕标准推广过程,探讨了标准运行的管理实践,包括网络宣传推广、组织宣贯培训、构建标准化建设指标、以“挂图作... 标准的实施效果评价是实现标准全生命周期管理的必要环节。以北京市地方标准《急救工作站配置规范》实施效果评价为核心,围绕标准推广过程,探讨了标准运行的管理实践,包括网络宣传推广、组织宣贯培训、构建标准化建设指标、以“挂图作战”推进标准化建设等,为标准有效实施与持续优化提供了参考,为推进院前医疗急救标准化建设提供了思路。 展开更多
关键词 院前医疗急救 急救工作站 地方标准 实施效果
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物联网技术应用于区域消毒供应中心对器械灭菌及医疗安全的影响
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作者 牛雯 巩晓丽 玄令琪 《中国当代医药》 2025年第5期139-142,147,共5页
目的分析物联网技术对区域消毒供应中心器械灭菌及医疗安全的影响作用。方法选取2023年1月至12月泰安市妇幼保健院消毒供应中心回收的200件器械作为研究对象,按照时间将其分为对照组(2023年1月至6月,100件器械),观察组(2023年7月至12月,... 目的分析物联网技术对区域消毒供应中心器械灭菌及医疗安全的影响作用。方法选取2023年1月至12月泰安市妇幼保健院消毒供应中心回收的200件器械作为研究对象,按照时间将其分为对照组(2023年1月至6月,100件器械),观察组(2023年7月至12月,100件器械),对照组采用常规消毒供应管理方法,观察组采用物联网技术支持下消毒供应管理方法。比较两组供应质量、合格率等方面的差异。结果观察组的物品准备时间、取物时间、补充时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组物品清洗、消毒灭菌、包装及供应合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组物品质量、安全性及整体服务质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组观察时间段内因器械所致医疗安全事故1例,对照组发生4例。结论物联网技术在区域消毒供应中心的使用可以显著提高器械供应效率及质量,提升了器械消毒灭菌质量,保障了供应安全,值得借鉴。 展开更多
关键词 物联网技术 区域消毒供应中心 器械灭菌 医疗安全
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成年人超重/肥胖危险因素与生活方式医学干预研究进展
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作者 王燕 张毅 《健康体检与管理》 2025年第3期313-320,345,共9页
我国成年人超重/肥胖患病率已超过50%,呈“双峰上升”态势。其危害不仅体现在个体代谢系统和心理状态,而且还增加了心脑血管疾病、内分泌代谢性疾病及部分癌症等慢性病的风险,已成为我国公共卫生健康领域中的重大挑战。生活方式医学作... 我国成年人超重/肥胖患病率已超过50%,呈“双峰上升”态势。其危害不仅体现在个体代谢系统和心理状态,而且还增加了心脑血管疾病、内分泌代谢性疾病及部分癌症等慢性病的风险,已成为我国公共卫生健康领域中的重大挑战。生活方式医学作为一种非药物、非手术的慢性病干预手段,核心在于精准识别并干预超重/肥胖成年人在饮食、运动、心理、睡眠及环境等五个维度的危险因素,倡导全食物来源的植物性膳食模式,规律有氧运动和力量平衡训练,保持优质睡眠和健康心理压力韧性,优化社会经济环境,科学规避增重风险物质等健康生活方式。本文从全生命周期视角,对成年人超重/肥胖的危险因素与生活方式医学干预的研究进展进行综述,旨在通过生活方式医学降低患病率,减少其并发症,从而达到并维持适宜体重,保持健康生活方式,提高生活质量的目的。 展开更多
关键词 超重/肥胖 危险因素 生活方式医学
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基于患者中心的口腔全科住院医师临床思维培养策略研究
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作者 董岩 《首都食品与医药》 2025年第11期85-88,共4页
当前,口腔全科医师培养中临床思维训练的开展尚未引起足够的重视,尤其是住院医师的临床思维培养更显棘手。为了解决这一问题,本研究以患者为中心,提出口腔全科住院医师临床思维的培养策略。该策略首先启动患者全过程的医疗服务流程,通... 当前,口腔全科医师培养中临床思维训练的开展尚未引起足够的重视,尤其是住院医师的临床思维培养更显棘手。为了解决这一问题,本研究以患者为中心,提出口腔全科住院医师临床思维的培养策略。该策略首先启动患者全过程的医疗服务流程,通过临床决断的每一环节,对住院医师的临床思维能力进行训练;其次根据患者病情的特点和变化,调整和优化训练策略,以提高其应对复杂病情的决断能力。经过实施验证,结果显示参与的住院医师在识别和处理复杂病例方面的能力得到显著提高,且在临床思维和医疗决断的独立性、灵活性、准确性等方面也有明显的改善。本研究结果表明,基于患者为中心的临床思维培养策略是有效的,对提高口腔全科住院医师的临床水平和服务质量具有积极的意义。 展开更多
关键词 患者中心 口腔全科住院医师 临床思维培养 决断能力 服务质量
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推进药品集中采购工作的规范化管理方法分析
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作者 刘艳霞 岳光兴 陈玉杰 《中国卫生标准管理》 2025年第17期129-132,共4页
文章系统分析了我国药品集中采购的政策背景、组织与管理、程序与方法、质量管理以及监督管理等方面的内容。自2018年国家医保局成立以来,我国药品集中采购工作逐步从试点走向制度化,通过“国家组织、联盟采购、平台运作”的模式,推动... 文章系统分析了我国药品集中采购的政策背景、组织与管理、程序与方法、质量管理以及监督管理等方面的内容。自2018年国家医保局成立以来,我国药品集中采购工作逐步从试点走向制度化,通过“国家组织、联盟采购、平台运作”的模式,推动药品价格合理回归,减轻患者负担,促进医药行业的高质量发展。文章详细探讨了药品集中采购的组织架构、职责分工、工作制度与流程,以及采购计划、公告发布、企业资质审核、药品评价与遴选、入围企业与产品确定、结果公示与申诉处理等关键环节;同时强调了质量管理和监督管理的重要性,提出了加强中选企业质量监管、建立质量追溯与监测机制、完善监督制度与多重复核制度、强化采购各环节监督、处理投诉与举报等具体措施。通过这些措施,药品集中采购工作将更加规范、高效,为我国医药行业的健康发展提供有力保障。 展开更多
关键词 药品集中采购 政策背景 组织管理 质量监管 监督管理 管理方法
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基于PDCA循环理论的老年口腔健康管理水平提升策略
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作者 张莹莹 刘红红 《健康体检与管理》 2025年第2期220-223,共4页
随着健康中国战略的深入推进,提高健康口腔水平已成为促进全民健康的重要举措之一。老年口腔健康水平的提升不仅反映了一个民族的文化经济水平,同时也是全身健康、一生健康的重要标志。目前,老年口腔健康仍存在观念落后、缺乏老年口腔... 随着健康中国战略的深入推进,提高健康口腔水平已成为促进全民健康的重要举措之一。老年口腔健康水平的提升不仅反映了一个民族的文化经济水平,同时也是全身健康、一生健康的重要标志。目前,老年口腔健康仍存在观念落后、缺乏老年口腔健康标准、忽视老年口腔健康与全身疾病的关系、缺乏完善的老年口腔卫生保健体系等不足。PDCA循环管理模式基于持续改进和创新的理念,能够科学地运用于老年口腔健康管理水平提升的过程中,以促进全身健康。 展开更多
关键词 PDCA循环 老年人 口腔健康 管理 口腔卫生保健
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消化内镜中心护理质量存在问题的分析及管理对策
11
作者 邓秀梅 文清德 《首都食品与医药》 2025年第9期87-89,共3页
目的 通过分析消化内镜中心存在的常见护理质量问题,实施管理对策以提高护理工作质量。方法 收集本中心2023年1月-5月护理质量存在问题,用鱼骨图法分析存在问题的原因及实施管理对策;并收集2023年6月-10月实施对策后的护理问题。结果 ... 目的 通过分析消化内镜中心存在的常见护理质量问题,实施管理对策以提高护理工作质量。方法 收集本中心2023年1月-5月护理质量存在问题,用鱼骨图法分析存在问题的原因及实施管理对策;并收集2023年6月-10月实施对策后的护理问题。结果 实施对策前诊疗护理量28816例,出现护理问题57例,包括检查问题5例、标本问题8例、收费问题39例、耗材和设备问题5例。实施对策后诊疗护理量30810例,发现护理问题6例,包括收费问题出现6例,其他问题均不存在,问题出现数量明显减少。两组间比较采用卡方检验,P<0.05,显示有统计学差异。结论 管理者定期收集护理质量存在的问题,进行原因分析和实施相应对策,有利于提升护理工作质量。 展开更多
关键词 消化内镜 护理存在问题 分析 管理对策
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国家药品集中采购对钦州地区3种抗肿瘤药物临床使用的影响研究
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作者 李诺利 陈瑞青 《首都食品与医药》 2025年第21期103-106,共4页
目的研究钦州地区吉西他滨、奥沙利铂、紫杉醇3种抗肿瘤药物在国家集采第5批政策执行前后的使用效果,分析数据,为钦州地区医疗机构优先选择集采中标药品及制定抗肿瘤药品集采政策提供参考依据。方法研究国家集采第5批中选的吉西他滨、... 目的研究钦州地区吉西他滨、奥沙利铂、紫杉醇3种抗肿瘤药物在国家集采第5批政策执行前后的使用效果,分析数据,为钦州地区医疗机构优先选择集采中标药品及制定抗肿瘤药品集采政策提供参考依据。方法研究国家集采第5批中选的吉西他滨、奥沙利铂、紫杉醇3种抗肿瘤药物执行集采政策前1年(2020年9月-2021年9月)及实施后第1年(2021年10月-2022年10月)上述3种抗肿瘤药物的用药数据,包括药品消耗量、销售金额,进行数据分析,利用限定日剂量法,使用Microsoft Excel 2019对药品的价格、用药剂量及金额进行分析。观察指标包括药物限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及可负担性。结果在2021年10月-2022年10月期间,增加了紫杉醇注射液(5ml:30mg)的集采,注射用盐酸吉西他滨(1.0g)、紫杉醇注射液(16.7ml:100mg)未进行集采。实施集采后,奥沙利铂注射液(10ml:50mg)、紫杉醇注射液(5ml:30mg)的DDDs提高,奥沙利铂注射液(20ml:100mg)、注射用盐酸吉西他滨(0.2g)DDDs降低。增加集采的紫杉醇注射液(5ml:30mg)的DDDs明显大于集采前的紫杉醇注射液(16.7ml:100mg)。实施集采后,奥沙利铂注射液(10ml:50mg)、奥沙利铂注射液(20ml:100mg)的DDC均升高,注射用盐酸吉西他滨(0.2g)的DDC降低。增加集采的紫杉醇注射液(5ml:30mg)的DDC明显小于集采前的紫杉醇注射液(16.7ml:100mg)。集采前和集采后的3种抗肿瘤药物均可负担,且注射用盐酸吉西他滨、紫杉醇注射液的21d费用均下降。结论实施集采政策后,钦州地区的抗肿瘤药物使用模式和经济性得到了一定改善。整体来说,集采政策通过降低药品价格,提升了患者的可及性,并在控制医疗成本方面取得了成效。然而某些规格的药物,如奥沙利铂注射液并未能完全实现经济效益的提升,显示出政策实施中的一些挑战和需要调整的领域。 展开更多
关键词 国家药品集中采购 钦州地区 抗肿瘤药物
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门诊老年健康体检者衰弱状况及影响因素分析 被引量:1
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作者 肖文凯 王晓娜 +2 位作者 郑瑾 谢湘竹 盛莉 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第3期265-269,共5页
目的探讨门诊老年健康体检者衰弱的影响因素。方法纳入2022年4~8月在解放军总医院第二医学中心门诊进行年度体检的年龄≥60岁的710例受检者。采用Fried衰弱诊断量表评估受检者的衰弱情况,根据该量表将老年受检者分为无衰弱组(422例),衰... 目的探讨门诊老年健康体检者衰弱的影响因素。方法纳入2022年4~8月在解放军总医院第二医学中心门诊进行年度体检的年龄≥60岁的710例受检者。采用Fried衰弱诊断量表评估受检者的衰弱情况,根据该量表将老年受检者分为无衰弱组(422例),衰弱早期组(225例)和衰弱组(63例)。收集该人群一般资料、实验室指标及超声心动图参数,采用多因素logistic回归分析衰弱前期及衰弱的独立影响因素。结果衰弱前期及衰弱的发生率分别为31.7%和8.9%。与无衰弱组比较,衰弱前期组及衰弱组左心房前后径、左心室舒张末期内径增高,左心室射血分数降低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血红蛋白是衰弱前期的保护因素(OR=0.984,95%CI:0.966~0.992,P=0.048);而年龄(OR=1.064)、查尔森共病指数(OR=1.387)、左心房前后径(OR=1.059)是老年受检者衰弱前期发生的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。血清白蛋白是衰弱发生的保护因素(OR=0.823,95%CI:0.728~0.931,P=0.002);而年龄(OR=1.081)、查尔森共病指数(OR=1.458)、左心房前后径(OR=1.249)及N末端B型钠尿肽前体(OR=1.652)是老年受检者发生衰弱的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论不同程度的衰弱影响因素存在差异,衰弱主要受年龄、共病、心脏功能及营养状况等多因素的影响,应及早采取综合干预措施,预防衰弱前期的发生,同时延缓并逆转衰弱。 展开更多
关键词 衰弱 慢性病共病 危险因素 老年人
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母亲孕早期金属暴露与子代1岁及3岁体格发育关联的前瞻性队列研究 被引量:1
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作者 张晓 蒋杨倩 +3 位作者 庞丽雅 杜江波 林苑 马红霞 《中国学校卫生》 北大核心 2025年第8期1088-1092,共5页
目的分析母亲孕早期金属暴露对子代1岁及3岁时体格发育的影响,为减少重金属对婴幼儿健康的影响提供科学依据。方法选取2014—2018年江苏出生队列(JBC)的1588对母子为研究对象,采用多元线性回归模型、广义估计方程(GEE)和加权分位数和(W... 目的分析母亲孕早期金属暴露对子代1岁及3岁时体格发育的影响,为减少重金属对婴幼儿健康的影响提供科学依据。方法选取2014—2018年江苏出生队列(JBC)的1588对母子为研究对象,采用多元线性回归模型、广义估计方程(GEE)和加权分位数和(WQS)回归模型评估母亲孕早期尿液中经尿比重(SG)校正的24种金属质量体积浓度与子代1和3岁时年龄别身长/身高Z评分(HAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)、身长/身高别体重Z评分(WHZ)、年龄别头围Z评分(HCAZ)的关联。结果GEE分析发现,在调整混杂因素后,母亲孕早期尿液中钒、锡、铈、铅和铀浓度每增加1个自然对数单位,子代1和3岁时HCAZ平均降低14.29%,4.82%,2.62%,5.04%,8.33%(校正P值均<0.05)。多元线性回归分析发现,尿液中钒质量体积浓度增加与子代1岁时HAZ降低相关,尿液中钒、铬、锡、锑和铀质量体积浓度增加与子代1岁时HCAZ降低相关(校正P值均<0.05)。在WQS回归模型中,WQS指数每增加1个单位,子代1岁时HCAZ降低22.64%,其中锡在关联中具有最大贡献权重(22.2%),其次是铀(16.2%)、铅(11.5%)、钒(10.0%)、砷(6.5%)和铬(5.0%)。结论孕早期特定金属及其混合物暴露对子代1岁及3岁时体格发育,尤其是头围可能产生重要影响。应加强孕早期金属暴露的监测,以减少环境金属污染对婴幼儿健康的潜在威胁。 展开更多
关键词 母亲 受孕期 金属 体格检查 队列研究
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健康医院建设背景下医院职工饮食运动及慢性病数据调查结果分析 被引量:1
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作者 王凤伟 陈岩 +1 位作者 汤中敏 王栋栋 《健康体检与管理》 2025年第1期39-43,62,共6页
目的:了解医院职工的健康状况和饮食运动习惯,获取职工健康管理基线数据,以创建健康医院。方法:采用问卷调查的方法,选取柳州市人民医院全院职工为研究对象。对比分析全院职工的主要慢性病状况及饮食运动情况。结果:医院职工饮食结构不... 目的:了解医院职工的健康状况和饮食运动习惯,获取职工健康管理基线数据,以创建健康医院。方法:采用问卷调查的方法,选取柳州市人民医院全院职工为研究对象。对比分析全院职工的主要慢性病状况及饮食运动情况。结果:医院职工饮食结构不够合理,大部分职工摄入的食物种类少,对蔬菜水果、奶制品及鱼类的摄入不足,低于国家推荐标准。职工自评平均每日锻炼时间达30分钟以上的占89.5%,但运动锻炼量不足,有40.7%的职工自评每日运动步数小于6000步。本院职工自评主要患有的慢性病患病率从高到低依次为血脂异常(19.2%)、高尿酸血症(9.0%)、高血压(5.0%)、糖尿病(2.5%)、颈部血管动脉粥样硬化(2.4%)、肥胖(2.2%)、恶性肿瘤(1.5%)、脑血管疾病(0.6%)、冠心病(0.3%)。结论:医院职工饮食结构及运动习惯不够合理,血脂异常及高尿酸血症为主要的自评慢病,应加强对职工合理的饮食结构及运动习惯的培养,改善职工健康状况。 展开更多
关键词 健康医院 医务人员 饮食 运动 慢性病
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肿瘤住院患者治疗质量控制与分析:来自北京市9家医院的访谈与病历调查
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作者 卢丽婷 周艳萍 +9 位作者 王湘 李孝远 侯晓荣 朱立东 徐小红 孙桂彬 王子元 张杰石 赵林 巴一 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第2期399-405,共7页
目的分析北京市当前肿瘤住院患者的治疗质量,识别治疗实践中存在的主要问题并提出改进意见,为完善我国癌症防治体系提供参考依据。方法选取北京市9家医院作为检查对象,通过专家现场访谈及病历抽查,采用《北京市肿瘤诊疗质控检查表》对... 目的分析北京市当前肿瘤住院患者的治疗质量,识别治疗实践中存在的主要问题并提出改进意见,为完善我国癌症防治体系提供参考依据。方法选取北京市9家医院作为检查对象,通过专家现场访谈及病历抽查,采用《北京市肿瘤诊疗质控检查表》对抽检医院2023年1—10月抗肿瘤治疗过程中的硬件、管理、药物治疗、放射治疗、手术治疗等方面进行评估,分析肿瘤治疗中存在的问题。结果在接受检查的9家医院中,仅2家(22.2%)配备层流室,3家(33.3%)建有静脉药物配置中心。制度管理方面,7家(77.8%)抗肿瘤药物处方权限管理规范,8家(88.9%)应急预案完备,5家(55.6%)有肿瘤专科药师。抗肿瘤药物治疗方面,病理诊断支持率(97.6%)、治疗前常规检查完整率(96.3%)、不良反应处理得当率(92.7%)、出院小结(95.1%)和入院病史记录(91.5%)完整率较高。治疗前TNM分期准确率(70.7%)及后续疗效评价完整率(76.9%)尚需加强。肿瘤专科在TNM分期准确率(86.0%比46.9%,P<0.001)及知情同意书完整度(100%比68.8%,P<0.001)、药物适应证评价完整率(96.0%比78.1%,P=0.025)、入院病史记录完整率(98.0%比81.3%,P=0.008)、药物剂量合理率(96.0%比75.0%,P=0.005)、药物输注时间合理率(100%比62.5%,P<0.001)和药物输注顺序合理率(100%比87.5%,P=0.010)方面均明显优于非肿瘤专科。放射治疗方面,整体质量较高,但后续疗效评价恰当率仅为39.3%,需进一步加强。手术治疗方面,术前病理诊断支持率(78.1%)、TNM分期准确率(37.5%)均较低,存在术前评估不全及多学科讨论缺失问题。结论我国肿瘤治疗质量仍有较大提升空间,建议未来通过规范肿瘤分期评估流程、加强对非肿瘤专业科室的准入考核、推动多学科诊疗模式实施、建立多部门联合管理模式,对肿瘤诊疗质量相关指标进行严密监测,以促进肿瘤诊疗质量持续改进。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 诊疗 质量控制 质量改进 规范化
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结核病临床检验实验室生物安全管理指标体系构建
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作者 柳芳超 张迪 +6 位作者 弭凤玲 李自慧 黄海荣 潘丽萍 时广利 姜广路 潘军华 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第5期569-576,共8页
目的:构建结核病临床检验实验室生物安全管理指标体系。方法:在课题组前期实验室生物安全管理与检查督导工作经验基础上,通过文献研究集中收集国内实验室生物安全标准,包括《WS 233—2017病原微生物实验室生物安全通用准则》《CNAS—CL0... 目的:构建结核病临床检验实验室生物安全管理指标体系。方法:在课题组前期实验室生物安全管理与检查督导工作经验基础上,通过文献研究集中收集国内实验室生物安全标准,包括《WS 233—2017病原微生物实验室生物安全通用准则》《CNAS—CL05—2009实验室生物安全认可准则》《GB 19489—2008实验室生物安全通用要求》等,经课题组内部讨论初步筛选结核病临床检验实验室生物安全管理候选指标池并搭建体系框架,据此进行两轮外部专家咨询,根据专家对每一个指标的纳入排除情况以及重要性评分,确定指标体系内容,并运用层次分析法计算各个指标的权重系数,形成结核病临床检验实验室生物安全管理三级评价指标体系。结果:第一轮、第二轮分别收集专家咨询表15份和14份,咨询表回收率分别为100.0%、93.3%,第一轮主要针对指标体系结构进行删改,第二轮则进行指标重要性评分,第二轮咨询专家权威系数为0.76,咨询结果可靠。两轮调查各层级指标的协调系数均>0.1,经Kendall’s W一致性检验,除一级指标外,P值均<0.05,专家意见一致性较好。最终形成一套可操作的结核病临床检验实验室生物安全管理指标体系,包含5个一级指标、13个二级指标和44个三级指标。结论:依据科学理论构建了结核病临床检验实验室生物安全管理指标体系,可用于评价结核病临床检验实验室的生物安全管理水平,也可指导实验室通过定期自查提高管理效率,为医疗机构管理者制定管理制度与政策提供科学依据。 展开更多
关键词 结核 实验室感染 安全管理 模型 组织管理
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我国治疗脑卒中中成药上市品种及处方分析
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作者 张兢丹 孙婉萍 +5 位作者 林晓霞 张硕 张雪 姚佳慧 刘一明 谢明 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第6期270-274,共5页
目的:该研究旨探讨我国治疗脑卒中中成药的上市品种及处方特点情况,探索治疗脑卒中的中医药规律,为进一步临床研究和中成药研发提供指导。方法:运用Excel 2021、古今医案云平台(V2.3.5)对我国已上市脑卒中中成药的品种与处方进行系统的... 目的:该研究旨探讨我国治疗脑卒中中成药的上市品种及处方特点情况,探索治疗脑卒中的中医药规律,为进一步临床研究和中成药研发提供指导。方法:运用Excel 2021、古今医案云平台(V2.3.5)对我国已上市脑卒中中成药的品种与处方进行系统的挖掘分析。结果:最终纳入数据库的我国已经上市脑卒中中成药共有244个(同方不同剂型按2个计),中成药批文1736个,生产厂家792家,中成药保护品种83个;剂型占比前三的分别是胶囊剂75个、丸剂53个、片剂42个;《国家基本药物目录(2018年)》中有脑卒中中成药28个,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》中有129个,《国家非处方药目录》中有4个。根据筛选得出的138个处方中,主要治疗中风气虚血瘀证的中成药占多数,药味频数最高前3味是川芎63次、地龙47次、丹参47次;药性以温,药味以辛,药物归经以肝为主;通过中药关联分析得出支持度最高的药对为黄芪-川芎,置信度最高的为红花-川芎。根据聚类分析得出5组药物配对组合。结论:治疗脑卒中中成药处方以治疗气虚血瘀证为主;药物主要涉及活血祛瘀、息风止痉等类别;药物配伍通常以活血化瘀、祛痰开窍为主。该研究梳理脑卒中中成药品种及处方特点,有助于优化临床决策、指导药品研发,并促进医学研究和科学进步,为脑卒中患者的治疗提供更加有效的支持和保障。 展开更多
关键词 脑卒中 中成药 药品目录 关联分析 聚类分析
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基于品管圈活动构建健康体检重要异常结果的追踪管理模式对提高电话随访率的影响
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作者 钟金霞 朱丽贞 +3 位作者 臧娴 曹彦 陈荣 王若梅 《广州医药》 2025年第9期1232-1237,共6页
目的探讨基于品管圈活动构建健康体检重要异常结果的追踪管理模式对提高电话随访率的影响。方法选取2022年5月—2023年4月在中山大学孙逸仙纪念医院健康管理中心体检重要异常结果的328例受检者作为研究对象。成立品管圈活动小组,实施追... 目的探讨基于品管圈活动构建健康体检重要异常结果的追踪管理模式对提高电话随访率的影响。方法选取2022年5月—2023年4月在中山大学孙逸仙纪念医院健康管理中心体检重要异常结果的328例受检者作为研究对象。成立品管圈活动小组,实施追踪管理模式。干预后时间段为2022年11月—2023年4月,期间针对不同样本分别实施了干预措施一至四及全面实施措施,分析随访1个月后成功随访人数。比较干预前后圈员综合能力变化及患者对健康管理中心的满意度。结果电话随访率在干预措施一实施后为85.02%,干预措施二实施后为88.59%,干预措施三实施后为90.23%,干预措施四实施后为95.27%,全面实施干预措施一至干预措施四后为95.80%,均较干预措施实施前电话随访率(75.91%)有所增长;干预成功随访人数中,复诊率为84.34%(210/249),全面实施措施后成功随访人数中复诊率为94.74%(216/228)。相较于干预前,干预后,圈员解决问题能力、责任心、沟通协调、团队凝聚力、积极性、品管手法、自信心、和谐感分值均升高(P<0.05)。干预前患者满意度为85.37%,干预后患者满意度为87.80%,干预后满意度有所升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过开展品管圈活动,使重要异常结果电话随访率明显提高,有利于提升体检机构的服务质量和服务能力,有利于疾病的早发现、早干预。 展开更多
关键词 品管圈 追踪管理模式 健康体检 重要异常结果 随访率
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健康体检中因果图管理体系提升质量控制水平策略分析
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作者 聂倩 孟翠巧 +3 位作者 于春红 焦丽娜 叶天鸣 宋光耀 《健康体检与管理》 2025年第1期71-73,共3页
完善质量控制管理体系,优化管理策略一直是健康体检工作面临的问题。本文对河北省体检质控中心建立的因果图质量控制体系中体检机构遇到的主要不良结果事件进行汇总及管理策略分析,有助于补充健康管理体系建设,提升健康体检质量控制的... 完善质量控制管理体系,优化管理策略一直是健康体检工作面临的问题。本文对河北省体检质控中心建立的因果图质量控制体系中体检机构遇到的主要不良结果事件进行汇总及管理策略分析,有助于补充健康管理体系建设,提升健康体检质量控制的管理水平。 展开更多
关键词 健康体检 质量控制 管理体系 策略分析
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