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2013—2023年国内外全科医生培养的文献计量学研究
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作者 田甜 张飞 +2 位作者 张璇 李铭麟 王佳贺 《中国全科医学》 北大核心 2026年第1期50-57,共8页
背景全科医生的培养和发展始终是医学界关注的焦点,而各国对全科医生的培训模式和方法存在显著的差异。目的总结并揭示我国全科医生培养的热点、趋势以及挑战,同时对比国外做法,为我国全科医生的未来发展提供借鉴和指导。方法采用文献... 背景全科医生的培养和发展始终是医学界关注的焦点,而各国对全科医生的培训模式和方法存在显著的差异。目的总结并揭示我国全科医生培养的热点、趋势以及挑战,同时对比国外做法,为我国全科医生的未来发展提供借鉴和指导。方法采用文献计量学的方法,以CiteSpace 6.1.R Advanced软件为工具,国内研究分析基于中国知网(CNKI),国外研究分析选取Web of Science核心数据库(WOSCC),对2013—2023年国内外全科医生培养的文献进行筛选与定量化分析,并归纳总结。结果我国全科医生教育的研究数量逐年增长;我国研究机构以首都医科大学全科医学与继续教育学院发文量最多,但各机构间的合作不紧密;国外主要发文国家为英国和澳大利亚;我国全科医生培养研究偏向于教育方法改革和服务方向优化,而同期国外全科医生培养的研究侧重于人工智能技术的应用和对精神心理疾病的关注。结论我国全科医生培养的研究活动增长显著,集中在教育方法改革和服务方向优化,但各研究机构间需加强合作。对比国外研究模式,我国需要更多地引入新兴技术(如人工智能),并提升对精神心理疾病的关注度,以促进全科医生培养的深度和广度发展。 展开更多
关键词 全科医学 全科医生 教育 医学 文献计量学 CITESPACE
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基于能力-动机-机会模型的三甲公立医院后备人才培养模式探索
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作者 龚怡琳 汪大伟 +1 位作者 张雪莹 王慧卿 《中国医院》 北大核心 2026年第2期88-91,共4页
目的:基于“能力-动机-机会”模型,探究医院临床和科研导向的人力资源管理实践对后备骨干人才工作满意度、工作敬业度的影响,为完善三甲公立医院后备人才培养体系提供理论支撑与实践路径。方法:对全院学术带头人后备人选与青年学术骨干... 目的:基于“能力-动机-机会”模型,探究医院临床和科研导向的人力资源管理实践对后备骨干人才工作满意度、工作敬业度的影响,为完善三甲公立医院后备人才培养体系提供理论支撑与实践路径。方法:对全院学术带头人后备人选与青年学术骨干开展问卷调查,衡量医院对后备骨干人才在临床和科研双维度的支持政策,以及对于工作满意度、工作敬业度的影响。使用描述性统计分析了解数据的整体分布特征,使用多元线性回归建立统计学模型。结果:科研支持量表的平均得分为4.35,临床支持量表的平均得分为4.33,均处于较高水平,且两者发展较为均衡。工作满意度的平均得分为4.26,工作敬业度的平均得分为4.56,满意程度与投入程度较高。临床支持和科研支持均对工作满意度有显著正向影响(β=0.491,P<0.001;β=0.349,P<0.001),女性骨干人才的工作满意度略低于男性(β=-0.120,P=0.044)。科研支持对工作敬业度具有显著正向影响(β=0.601,P<0.001)。结论:医院针对后备骨干人才的科研与临床支持政策整体落实较好,为加强对后备骨干人才的有效支撑,应进一步推行个性化培养、差异化激励和多元化发展路径。 展开更多
关键词 AMO模型 后备人才 工作满意度 工作敬业度
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云南省医务人员职业暴露及其规范化管理路径的多中心研究
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作者 宋小舟 方旭 +7 位作者 李丹丹 肖罗茜 卫薇 杨滢 张磊 宋红梅 刘唐 王勉 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2026年第2期289-294,共6页
目的调查医务人员职业暴露的现状、处置管理及心理应激变化,探讨建立医务人员职业暴露规范化管理路径,尝试引入心理干预的必要性及可行性。方法采用整群抽样法,选取2023年1月-2024年9月云南省9家各级医疗机构代表医院的540名职业暴露医... 目的调查医务人员职业暴露的现状、处置管理及心理应激变化,探讨建立医务人员职业暴露规范化管理路径,尝试引入心理干预的必要性及可行性。方法采用整群抽样法,选取2023年1月-2024年9月云南省9家各级医疗机构代表医院的540名职业暴露医务人员为调查对象,分析职业暴露发生情况、暴露特征及暴露时心理评估情况,并将广泛性焦虑障碍-7(GAD-7)和患者健康问卷-9(PHQ-9)总分≥10分的106名职业暴露人员分层随机为心理干预组和对照组各53人,分析两组人员干预前后的心理变化。结果医务人员职业暴露发生于省级三甲医院的最多(74.26%);以≤30岁(67.96%)、女性(77.04%)、本科学历(67.22%)及本院职工(58.33%)为主;护士比例最高(36.67%);外科(37.41%)和病房(52.04%)最高发;锐器伤(80.37%)最多;手部暴露(82.22%)及拔针操作(34.26%)最常见;暴露源以乙型肝炎病毒(HBV)为主(36.30%);暴露前大部分人员接受过≥3次相关培训(61.48%),并且能够完全掌握相应处置方法(53.33%);暴露后出现少许焦虑的人最多(46.48%);并且觉得有必要进行适当心理干预(35.00%)。职业暴露人员心理干预结果显示,干预组在暴露后1周和3个月的心理状态评分均优于对照组(P<0.05)。结论采用规范化管理路径进行医务人员职业暴露处置及监测管理是可行且有效的,同时将个性化心理干预纳入规范化管理路径可有效改善医务人员因职业暴露而产生的不良心理反应。 展开更多
关键词 医务人员 职业暴露 规范化管理 心理干预
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基于社会认知职业理论的农村订单定向医学生职业认同影响机制研究
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作者 陈小英 朱雪波 陈悦 《中国全科医学》 北大核心 2026年第4期530-537,共8页
背景我国农村订单定向医学生(以下简称定向医学生)培养项目自2010年开展以来,为基层医疗卫生机构培养了大批优秀卫生人才,对于提高基层医疗服务可及性,实现健康公平具有重大意义,当前定向医学生的职业认同问题是关注的焦点。目的调查浙... 背景我国农村订单定向医学生(以下简称定向医学生)培养项目自2010年开展以来,为基层医疗卫生机构培养了大批优秀卫生人才,对于提高基层医疗服务可及性,实现健康公平具有重大意义,当前定向医学生的职业认同问题是关注的焦点。目的调查浙江省定向医学生的职业认同水平,基于社会认知职业理论探究职业认同、自我效能和职业结果预期的关系,为提升定向医学生的职业认同水平提供理论依据和实践参考。方法2024年1—6月采用多阶段分层随机抽样方法,对浙江省455名定向医学生进行电子问卷调查,调查内容包括基本信息、免费医学生职业认同量表、自我效能量表和职业结果预期量表。采用Pearson相关性分析评估职业认同、自我效能和职业结果预期不同变量之间的相关程度,采用AMOS 28软件构建结构方程模型,探究定向医学生职业认同、自我效能、职业结果预期3个变量之间的关系。结果本研究共发放问卷455份,有效回收问卷428份,有效率为94.07%。浙江省定向医学生的免费医学生职业认同量表平均得分为(3.68±0.56)分,自我效能量表平均得分为(5.21±0.97)分,职业结果预期量表平均得分为(3.13±0.45)分。Pearson相关分析显示,职业认同、自我效能和职业结果预期呈正相关(r1=0.526,r2=0.603,P<0.001);结构方程模型结果显示,自我效能、职业结果预期能显著预测职业认同(β1=0.201,β2=0.645,P<0.001),职业结果预期在自我效能和职业认同起到部分中介作用。结论浙江省定向医学生职业认同处于中等水平,自我效能、职业认同与职业结果预期存在正相关关系,职业结果预期在自我效能与职业认同之间起到部分中介作用。可以通过提升定向医学生的自我效能和职业结果预期,来提高定向医学生职业认同。 展开更多
关键词 教育 医学 农村订单定向医学生 职业认同 自我效能 职业结果预期 中介分析
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高职护理实习生在三甲综合性医院实习期间职业认同感现状及影响因素分析
5
作者 张晓宁 田湘萍 +2 位作者 王燕青 郭秀红 李娜 《齐鲁护理杂志》 2026年第3期148-150,共3页
目的:调查高职护理实习生职业认同现状,并探讨其影响因素,为提升高职护理实习生职业认同提供对策和依据。方法:采用一般资料调查表和护理职业认同问卷,对229名高职护理实习生进行问卷调查。采用单因素分析、线性回归分析探讨护理实习生... 目的:调查高职护理实习生职业认同现状,并探讨其影响因素,为提升高职护理实习生职业认同提供对策和依据。方法:采用一般资料调查表和护理职业认同问卷,对229名高职护理实习生进行问卷调查。采用单因素分析、线性回归分析探讨护理实习生职业认同感的相关影响因素。结果:护理实习生职业认同总分为(62.07±11.22)分。愿意成为专科护士、家庭非常支持与护生职业认同相关(P<0.01)。结论:护理实习生职业认同感现状良好,应结合影响因素,利用各种途径,提高其职业认同感。 展开更多
关键词 护理实习生 职业认同 家庭支持
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北京市某区院前急救从业人员工作满意度现况分析
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作者 赵杨子 杨桦 +2 位作者 刘芳羽 刘艳俊 王韧 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2026年第1期59-63,68,共6页
目的通过调查北京市某区院前急救从业人员工作满意度现状,以期为提高工作满意度提供建议。方法采用调查问卷收集416名院前急救从业人员在工作本身、工作回报、内部环境、执业环境、组织管理5个维度的工作满意度数据,比较不同维度工作满... 目的通过调查北京市某区院前急救从业人员工作满意度现状,以期为提高工作满意度提供建议。方法采用调查问卷收集416名院前急救从业人员在工作本身、工作回报、内部环境、执业环境、组织管理5个维度的工作满意度数据,比较不同维度工作满意度情况。结果该区院前急救从业人员总体工作满意度[(3.63±0.74)分],执业环境维度得分最高[(3.75±0.85)分];其次为内部环境[(3.70±0.90)分],其中晋升机会最低[(2.87±1.28)分];工作回报得分最低[(3.38±0.82)分],其中薪酬与工作匹配最低[(2.64±1.22)分]。不同年龄在内部环境、执业环境、组织管理满意度差异均有统计学意义(F=3.117、3.463、5.503,均P<0.05)。不同工作年限在工作回报、内部环境、执业环境、组织管理满意度差异均有统计学意义(F=5.348、4.852、5.698、6.038,均P<0.05)。结论该区院前急救从业人员对晋升机会、工作回报等方面满意度较低,通过薪酬公平化、管理透明化、支持体系化、激励差异化入手,吸引并留住院前急救人才,系统性提高院前急救职工满意度。 展开更多
关键词 院前急救 从业人员 工作满意度 现况分析
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实习护生人文执业能力现状及影响因素研究
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作者 宋秀红 李笑 姜永梅 《齐鲁护理杂志》 2026年第1期31-35,共5页
目的:了解实习护生人文执业能力现状及影响因素,为各级护理管理者制订提升护生人文执业能力策略提供参考依据。方法:采用便利抽样法选取429名实习护生作为研究对象,采用一般资料调查问卷和护士人文执业能力调查量表进行调查,采用t检验... 目的:了解实习护生人文执业能力现状及影响因素,为各级护理管理者制订提升护生人文执业能力策略提供参考依据。方法:采用便利抽样法选取429名实习护生作为研究对象,采用一般资料调查问卷和护士人文执业能力调查量表进行调查,采用t检验、方差分析和秩和检验比较组间差异。结果:实习护生人文执业能力得分为(115.00±16.87)分;多元线性回归分析结果显示,接受过护士人文执业能力或者人文关怀方面的培训、家人关心程度越高、带教老师关心程度越高是实习护生人文执业能力的影响因素(P<0.05)。结论:实习护生人文执业能力有待提高,医院管理者应制订针对性培养方案,加强对实习护生人文执业能力的培训,注重对护生的人文关怀,提升其人文关怀意识,建议构建家庭-学校-医院一体化人文培养模式,以系统性提高实习护生人文执业能力。 展开更多
关键词 人文执业能力 实习护生 人文关怀 护理教育 护理
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衢州市职业健康检查机构职业病诊断医师队伍现状调查与分析
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作者 姜宪尘 王露珊 +1 位作者 聂臻 郑夏雯 《工业卫生与职业病》 2026年第1期79-81,共3页
采用横断面研究方法,对衢州市2024年备案的职业健康检查机构职业病诊断医师队伍进行调查分析,为加强职业病诊断医师队伍建设提供参考依据。结果显示,2024年衢州市共有职业病诊断医师133人,平均每家机构6.65人,其中公立医疗机构医师数量... 采用横断面研究方法,对衢州市2024年备案的职业健康检查机构职业病诊断医师队伍进行调查分析,为加强职业病诊断医师队伍建设提供参考依据。结果显示,2024年衢州市共有职业病诊断医师133人,平均每家机构6.65人,其中公立医疗机构医师数量(平均8.25人/家)多于民营机构(平均4.25人/家)。在人员结构上,医师以男性为主(男女性别比为2.4:1),公立机构医师学历构成(本科及以上占58.59%)和职称(正高级占49.49%)与民营机构(大专学历占47.06%,副高级以上职称占52.94%)相比存在差异。分析显示,职业性化学中毒诊断资质人员占比最高(64.66%),职业性放射性疾病诊断资质人员占比最低(11.28%)。民营机构医师人均工作量为公立机构的5.49倍。提示,衢州市职业健康检查机构职业病诊断医师队伍总体上能够满足当前需求,但需在职业病诊断资质培训、引导公立机构发挥技术优势等方面进行优化和提高。 展开更多
关键词 职业健康检查机构 职业病诊断 医师 现况
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教育神经科学视角下基于脑电技术对情景模拟课程的探索
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作者 李萌 张昕 +2 位作者 陈广民 刘宜平 王坤 《医学研究杂志》 2026年第1期162-165,共4页
随着脑科学研究的进步和可穿戴脑电设备在教育领域的应用,从神经科学的角度研究学习科学并促进教育发展改革已成为可能。本研究结合教育神经科学视角,创新性地将麻醉学科常用的脑电图(electroencephalogram,EEG)监测设备应用于麻醉情景... 随着脑科学研究的进步和可穿戴脑电设备在教育领域的应用,从神经科学的角度研究学习科学并促进教育发展改革已成为可能。本研究结合教育神经科学视角,创新性地将麻醉学科常用的脑电图(electroencephalogram,EEG)监测设备应用于麻醉情景模拟教学。研究纳入了8名二年级住院医师培训学员,他们完成了原位危机情景模拟课程,该课程包括模拟前简介、案例运行、复盘和评价与考核4个阶段。通过重复测量方差分析学员的脑电双频指数(bispectral index,BIS)和肌电图(electromyography,EMG),并结合脑电监测结果生成的密度谱阵列(density spectrum array,DSA)和边缘频谱频率(spectral edge frequency,SEF)对学生的参与度进行分析。课程考核成绩与BIS、EMG间的相关性采用Pearson检验分析。研究发现EMG在T2(案例运行5min)显著升高,在T3(复盘5min)恢复至T1(模拟前简介即刻)水平,而T4(评价与考核5min)降至最低;BIS在T4降低。课程考核成绩与T4的BIS和T3的EMG呈正相关(r分别为0.898、0.762,P<0.05)。1名学员的SEF在α频段,而7名学员的SEF在β频段。课程开始时,所有学员在β频段表现出较高的脑电功率,但在评价和考核阶段,β频段的脑电功率显著降低。学员主动提问、回答问题和分享观点时,DSA中β频段脑电功率增强,且SEF向高频方向偏移趋势。这项研究为教育神经科学在麻醉情景模拟教育中的应用开辟了新的思路,帮助教育者优化模拟教学课程的设计和实施,提高教学效果。 展开更多
关键词 脑电图 密度谱阵列 情景模拟
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加拿大体外循环灌注师的教育培训体系和职业职责与就业发展介绍
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作者 邓丽 Audrey CHAPMAN David DAI 《中国体外生命支持》 2026年第1期49-50,共2页
加拿大的灌注师培养体系具有高度规范化和专业化的特点,从入学条件、课程设置到资格认证均有严格标准。本文系统介绍了加拿大灌注师的教育培训模式、国家认证制度、就业环境、工作模式,并结合行业发展趋势,探讨了该职业在人工心肺技术... 加拿大的灌注师培养体系具有高度规范化和专业化的特点,从入学条件、课程设置到资格认证均有严格标准。本文系统介绍了加拿大灌注师的教育培训模式、国家认证制度、就业环境、工作模式,并结合行业发展趋势,探讨了该职业在人工心肺技术、长期体外支持以及跨学科合作中的新机遇与挑战,为国内同行提供参考。 展开更多
关键词 体外循环 灌注师 职业发展 教育培训
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刀锋玫瑰,护航妇幼健康——记首都医科大学附属北京妇产医院副院长、妇科肿瘤专家苗劲蔚教授
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作者 徐春玉 李巍 +4 位作者 田明 吴迪 张艳琴 刘群 靳琼 《首都医科大学学报》 北大核心 2026年第1期212-216,共5页
苗劲蔚,主任医师、教授、博士研究生导师、博士后合作导师。首都医科大学附属北京妇产医院(以下简称北京妇产医院)副院长、妇科肿瘤科学科带头人、首都医科大学妇产科学系副主任、中华医学会妇科肿瘤分会委员、中华预防医学会国家宫颈... 苗劲蔚,主任医师、教授、博士研究生导师、博士后合作导师。首都医科大学附属北京妇产医院(以下简称北京妇产医院)副院长、妇科肿瘤科学科带头人、首都医科大学妇产科学系副主任、中华医学会妇科肿瘤分会委员、中华预防医学会国家宫颈癌培训基地(北京)主任、国家卫生健康委员会“一带一路”医学人才培养联盟内镜(妇科)联盟单位负责人、北京医学会妇科肿瘤分会副主任委员、北京预防医学会妇幼健康专委会副主任委员、北京医学会妇科内镜专业委员会常委、北京慢病防治管理协会宫颈癌专委会主任委员、北京市分子影像研发与转化重点实验室学术委员会委员临床负责人。1991年毕业于中国医科大学、相继于首都医科大学获得妇产科学硕士、博士学位,从事妇产科临床30余年。曾获国家留学基金委全额奖学金赴美留学专修妇科恶性肿瘤微创技术。回国后在北京妇产医院建立妇科恶性肿瘤微创诊治体系、构建妇科肿瘤复杂疑难疾病微创诊疗模式、创新开展前哨淋巴结检测及淋巴荧光示踪技术,推动妇科肿瘤手术荧光导航新范式的创立和发展。擅长以恶性肿瘤为主的妇科良恶性疑难复杂疾病诊治、困难重大手术包括妇科良恶性肿瘤开腹手术、微创手术(腹腔镜、宫腔镜、机器人)及恶性肿瘤放射治疗和化学药物治疗。主持多个国家级和省部级科研项目,包括国家重点研发计划(合作课题)、国家自然科学基金面上项目、北京市自然基金重点项目及北京市卫生健康委员会首发专项重点项目等。研究成果相继发表于《柳叶刀·肿瘤学》等顶级期刊。培养硕士、博士研究生30余名。入选北京医管中心“登峰计划”、北京朝阳“凤凰计划”海外高层次人才、北京留学人员科技活动择优资助等人才项目,荣获“全国妇幼健康科学技术奖”二等奖、北京市优秀医生和全国住院医师培训优秀老师称号。 展开更多
关键词 教授 妇产医院 微创技术 妇科肿瘤 苗劲蔚
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精神科住院医师规范化培训绩效考核指标的设计与权重研究
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作者 唐妮 洪海恒 +5 位作者 陈蔚然 张莹 潘美蓉 司天梅 蒲城城 岳鑫鑫 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2026年第3期272-276,共5页
目的:设计精神科住院医师规范化培训绩效考核指标并确定其权重,为完善培训管理提供依据。方法:选取北京大学第六医院31名住培参与者(住院医师15名,指导医师16名)为研究对象。通过半结构化访谈和文献分析初步构建指标池,并据此设计指标... 目的:设计精神科住院医师规范化培训绩效考核指标并确定其权重,为完善培训管理提供依据。方法:选取北京大学第六医院31名住培参与者(住院医师15名,指导医师16名)为研究对象。通过半结构化访谈和文献分析初步构建指标池,并据此设计指标重要性问卷(采用Likert 5分制)。收集问卷数据后,运用层次分析法(AHP),依据评分构建各层指标的两两比较判断矩阵,计算权重并进行一致性检验,最终合成指标的综合权重体系。结果:构建了一个包含3项一级指标(工作数量、工作质量、医德医风)和13项二级指标的绩效考核体系。权重分析显示,一级指标中“工作质量”(权重0.40)与“医德医风”(权重0.40)最为重要,“工作数量”(权重0.20)次之。二级指标中,“病历完成质量”、“责任事故数”(均属工作质量)及“遵守廉洁从业九项准则”(属医德医风)权重最高。所有判断矩阵均通过一致性检验,表明权重分配合理可信。结论:本研究明确了精神科住培绩效考核的指标结构与相对重要性,形成了层次清晰、权重科学的评价体系,有助于实施针对性、可量化的培训过程管理。 展开更多
关键词 精神科 住院医师 规范化培训 绩效考核
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护理在职硕士研究生考研动机及影响因素的质性研究
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作者 刘静 王芬 +1 位作者 周晓倩 杨丹 《护理学杂志》 北大核心 2026年第4期80-84,共5页
目的 深入探究护理在职硕士研究生的考研动机及影响因素,为制订针对性干预措施支持护理人员学历提升及职业发展提供参考。方法 采用描述性质性研究设计,运用目的抽样法选取7所三甲医院的16名护理在职硕士研究生进行半结构化访谈,运用主... 目的 深入探究护理在职硕士研究生的考研动机及影响因素,为制订针对性干预措施支持护理人员学历提升及职业发展提供参考。方法 采用描述性质性研究设计,运用目的抽样法选取7所三甲医院的16名护理在职硕士研究生进行半结构化访谈,运用主题分析法对访谈资料进行分析。结果 提炼出3个主题与14个亚主题:考研动机的多维驱动结构,其包括内在驱动(自我效能,职业追求)、外在驱动(社会环境认知,职业发展压力,风险控制)及政策环境驱动;支持体系(个人能力基础,动力维持机制,社会支持网络);制约因素(时间资源配置困境,心理情绪挑战,外部条件限制,个人能力短板,生理机能约束)。结论 护理在职硕士研究生的考研决策与备考过程受到个人、组织及社会等多层面多元因素的复杂影响。护理管理者与教育者应据此构建支持性环境,制订个性化培养方案,以有效支持护理人员的学历提升与专业发展。 展开更多
关键词 在职硕士研究生 考研动机 职业发展 职业追求 自我效能 支持性环境 质性研究
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医护人员个人环境匹配创造力的潜在剖面分析及其影响因素
14
作者 倪玲 李芳 +5 位作者 何欢 李盈 任丽 李丽君 李晖 李想 《护理研究》 北大核心 2026年第5期763-769,共7页
目的:探讨医护人员个人环境匹配创造力的潜在剖面,并分析其不同剖面的特征差异及影响因素。方法:选取2024年11月—2025年1月湖南省4所三级甲等综合医院的492名医护人员作为调查对象,使用一般资料调查表、个人环境匹配创造力量表、创意... 目的:探讨医护人员个人环境匹配创造力的潜在剖面,并分析其不同剖面的特征差异及影响因素。方法:选取2024年11月—2025年1月湖南省4所三级甲等综合医院的492名医护人员作为调查对象,使用一般资料调查表、个人环境匹配创造力量表、创意自我效能量表、创新行为量表、领导授权赋能行为量表、工作投入量表进行调查。运用潜在剖面分析探讨医护人员个人环境匹配创造力的潜在剖面,并采用Logistic回归分析探讨不同剖面的影响因素。结果:潜在剖面分析结果显示,医护人员个人环境匹配创造力可分为低阶适配型(32%)、中阶动态型(58%)、高阶协同型(10%)3个剖面。Logistic回归分析结果显示,学历、平均月收入是否发表论文或专利、创意自我效能、创新行为、领导授权赋能行为、工作投入是医护人员个人环境匹配创造力不同剖面的影响因素(P<0.05)。结论:医护人员个人环境匹配创造力处于中等水平,且存在明显群体异质性;建议医疗机构根据不同剖面医护人员个人环境匹配创造力特征实施针对性的激励政策,逐步构建激发医护人员创造力的生态系统。 展开更多
关键词 医护人员 环境匹配 创造力 影响因素 创新行为 自我效能 工作投入 潜在剖面分析
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公共卫生护士在新时代高校公共卫生工作中的价值探析
15
作者 李锐臻 李薇 +1 位作者 李慧丽 王慧 《护理研究》 北大核心 2026年第2期325-327,共3页
围绕公共卫生护士的起源与发展、新时代高校设置公共卫生护士的必要性及可行性、公共卫生护士在新时代高校公共卫生工作中的价值进行探析,以期为促进公共卫生护士在新时代高校公共卫生工作中的发展提供参考。
关键词 健康中国 公共卫生护士 高校 卫生防护
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全科住院医师规范化培训第3年基层门诊教学实践:PQRST疼痛评估法联合心血管风险评估诊治不典型急性冠脉综合征
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作者 杨玲 杜雪平 《中国全科医学》 北大核心 2026年第9期1121-1128,共8页
背景全科住院医师规范化培训(以下简称全科住培)分层递进式的培养目标要求全科住培第3年的住院医师(R3)具备独立接诊能力,带教老师就重点问题、疑难问题进行指导,从而提升其临床思维与全科诊疗能力。然而目前基层门诊教学内容、方法较单... 背景全科住院医师规范化培训(以下简称全科住培)分层递进式的培养目标要求全科住培第3年的住院医师(R3)具备独立接诊能力,带教老师就重点问题、疑难问题进行指导,从而提升其临床思维与全科诊疗能力。然而目前基层门诊教学内容、方法较单一,难以满足对危急重症如不典型急性冠脉综合征(ACS)的系统识别与处理能力的培养需求。目的 探索在全科住培基层门诊教学中,采用PQRST疼痛评估法联合心血管风险评估,提升R3对不典型ACS的识别、诊断与处理能力,优化门诊教学质量。方法 采用案例导向学习(CBL)法,以1名“饮酒后剑突下不适2小时”就诊患者为例,由R3独立接诊并书写病历,带教老师观察后补充并指出存在的问题,运用PQRST疼痛评估法系统采集症状信息,结合心血管风险评估工具进行风险分层,辅助心电图及心肌损伤标志物检查,明确ACS诊断,并实施院前急救与转诊。教学过程中采用思维导图记录与反馈,强化R3的临床推理与总结能力。结果 通过PQRST疼痛评估法明确患者症状符合不典型胸痛特征,心血管风险评估属于“很高危”层次,心电图及心肌损伤标志物结果确诊为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。R3在带教老师指导下完成快速评估、院前处理及有序转诊。教学后R3对不典型ACS的识别能力、临床逻辑思维及急救转诊流程掌握程度显著提升。结论 PQRST疼痛评估法联合心血管风险评估有助于提高R3对不典型ACS的早期识别与处理能力,结合思维导图进行反馈与总结,可有效构建系统鉴别诊断框架,适用于基层门诊教学中危急重症的案例教学,具有推广价值。 展开更多
关键词 全科医生 全科住院医师规范化培训第3年 基层门诊教学 PQRST疼痛评估法 心血管风险评估 不典型急性冠脉综合征
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家医团队联合同伴支持小组对农村慢性病患者自我管理行为持续影响的多元路径:基于T村健康互助组的嵌入式单案例研究与清晰集定性比较分析
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作者 李力 顾湲 +6 位作者 王春光 李军明 黄萍 李永巍 马丽英 严永根 刘娜 《中国全科医学》 北大核心 2026年第4期490-497,共8页
背景家医团队联合同伴支持小组作为社会处方干预措施,可应对部分社会因素对慢性病防控带来的根本挑战,并具备良好可持续性等优势,因而有望缓解农村全科医护资源短缺与慢性病患者自我管理依从性偏低的矛盾,进一步释放紧密型县域医共体改... 背景家医团队联合同伴支持小组作为社会处方干预措施,可应对部分社会因素对慢性病防控带来的根本挑战,并具备良好可持续性等优势,因而有望缓解农村全科医护资源短缺与慢性病患者自我管理依从性偏低的矛盾,进一步释放紧密型县域医共体改革效能。然而,在我国农村独特社会文化情境下,该模式干预效果可持续机制研究较为薄弱。目的深入分析真实农村社会情境中,该干预模式对慢性病患者自我管理行为持续影响的多元路径与动态过程。方法采用嵌入式单案例研究,以2022年12月—2024年6月F省T村健康互助组项目为主分析单位,嵌入关键行动者、特定类型自我管理行为两层的次级分析单位;以社会认知及其相关理论整合为基本分析框架,采用问卷调查、深度访谈与非参与式观察收集资料;以清晰集定性比较分析(csQCA)为核心分析方法识别路径组合,在过程中辅助运用大语言模型(LLMs)和检索增强生成技术(RAG)开展预分析,设定1个结果变量(R0)与6个条件变量(CV1~CV6)。结果(1)非健康行为问题化感知(CV1)、健康行为有用性感知(CV2)、健康行为易用性感知(CV3)、在地化医患社会支持(CV4)的一致性率均不低于90%;(2)农村居民持续自我管理行为三类路径总体一致性率为80.00%、覆盖率为93.33%:首要路径一致性率为83.25%、覆盖率为46.67%,包括CV1~CV4、在地化邻里社会支持(CV6);次要路径A一致性率为81.82%、覆盖率为30.00%,包括CV1~CV2、CV4~CV6;次要路径B一致性率为71.43%、覆盖率为16.67%,包括CV1~CV4、CV5。结论该模式可通过家医团队与村医、家庭、邻里等在地化社会支持网络有效协作,持续提升慢性病患者自我管理行为收益与易用感知,并弥合“数字鸿沟”,保障干预效果可持续。因此,在农村慢性病防控工作中,可探索正式制度保障下的基本医疗卫生服务与在地化社会支持网络建设的融合机制与路径。具体而言,在山区等偏远地区,依托家医团队开展制度化巡诊,以自然村为单位动员志愿者,借助其在地化社会支持网络组建慢性病患者互助小组,定期开展互动式健康教育,引导健康导向日常交往与互助实践等。 展开更多
关键词 家庭医生团队 慢性病 农村人口 自我管理 同伴支持
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综合性医院非中医科中医适宜技术应用管理评价指标体系的构建
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作者 王静 孙小嫡 +3 位作者 于鹏 张玉 孟鑫 匡国芳 《中西医结合护理》 2026年第1期114-120,共7页
目的构建综合性医疗机构非中医科中医适宜技术应用管理评价指标体系,为医院管理者客观评价中医适宜技术在综合性医疗机构非中医科的应用管理提供依据。方法2023年3月—8月,以“结构-过程-结果”三维质量评价模型为理论指导,采用文献检... 目的构建综合性医疗机构非中医科中医适宜技术应用管理评价指标体系,为医院管理者客观评价中医适宜技术在综合性医疗机构非中医科的应用管理提供依据。方法2023年3月—8月,以“结构-过程-结果”三维质量评价模型为理论指导,采用文献检索、专家函询以及层次分析法,确定中医适宜技术在综合性医疗机构非中医科应用管理评价指标体系的内容及各指标权重。结果两轮专家函询的问卷有效回收率分别为95.83%(23/24)、100.00%(23/23);专家权威系数分别为0.909、0.917;肯德尔和谐系数分别为0.146、0.164,差异均具有统计学意义(P<0.001)。本研究最终构建出包括3个一级指标、13个二级指标和36个三级指标的评价指标体系。结论本研究构建的中医适宜技术在综合性医疗机构非中医科应用管理评价指标体系具有较高的科学性与可靠性,有利于中医适宜技术在综合性医疗机构非中医科的应用管理评价和持续质量改进。 展开更多
关键词 中医适宜技术 德尔菲法 综合性医疗机构 三维质量评价模型 指标体系 护理管理
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英国社工在健康养老中的角色作用对中国的启示
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作者 刘烨燃 付洋 尹梅 《中国医学伦理学》 北大核心 2026年第1期138-142,共5页
党的二十大报告指出,实施积极应对人口老龄化国家战略,这为中国养老事业指明了方向。在此背景下,社会工作者作为养老服务体系中的重要人力支撑,其角色与功能的充分发挥至关重要。英国社会工作者在健康养老领域长期实践,形成了个性化关... 党的二十大报告指出,实施积极应对人口老龄化国家战略,这为中国养老事业指明了方向。在此背景下,社会工作者作为养老服务体系中的重要人力支撑,其角色与功能的充分发挥至关重要。英国社会工作者在健康养老领域长期实践,形成了个性化关怀的提供者、权益的捍卫者、健康的指导者、特殊情况下的保护者、创新发展的合作者和健康养老领域的支持者等多重角色,为中国提供了一定借鉴。结合中国老龄社会的实际情况,建议从提升社会工作者的重视程度、加强专业技能、促进与养老产业合作,以及保障老年人的权利等四个方面推进工作,以期让社会工作者能够更好地在健康养老领域为中国老年群体提供的服务。 展开更多
关键词 社会工作者 健康养老 养老服务
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