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家医团队联合同伴支持小组对农村慢性病患者自我管理行为持续影响的多元路径:基于T村健康互助组的嵌入式单案例研究与清晰集定性比较分析
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作者 李力 顾湲 +6 位作者 王春光 李军明 黄萍 李永巍 马丽英 严永根 刘娜 《中国全科医学》 北大核心 2026年第4期490-497,共8页
背景家医团队联合同伴支持小组作为社会处方干预措施,可应对部分社会因素对慢性病防控带来的根本挑战,并具备良好可持续性等优势,因而有望缓解农村全科医护资源短缺与慢性病患者自我管理依从性偏低的矛盾,进一步释放紧密型县域医共体改... 背景家医团队联合同伴支持小组作为社会处方干预措施,可应对部分社会因素对慢性病防控带来的根本挑战,并具备良好可持续性等优势,因而有望缓解农村全科医护资源短缺与慢性病患者自我管理依从性偏低的矛盾,进一步释放紧密型县域医共体改革效能。然而,在我国农村独特社会文化情境下,该模式干预效果可持续机制研究较为薄弱。目的深入分析真实农村社会情境中,该干预模式对慢性病患者自我管理行为持续影响的多元路径与动态过程。方法采用嵌入式单案例研究,以2022年12月—2024年6月F省T村健康互助组项目为主分析单位,嵌入关键行动者、特定类型自我管理行为两层的次级分析单位;以社会认知及其相关理论整合为基本分析框架,采用问卷调查、深度访谈与非参与式观察收集资料;以清晰集定性比较分析(csQCA)为核心分析方法识别路径组合,在过程中辅助运用大语言模型(LLMs)和检索增强生成技术(RAG)开展预分析,设定1个结果变量(R0)与6个条件变量(CV1~CV6)。结果(1)非健康行为问题化感知(CV1)、健康行为有用性感知(CV2)、健康行为易用性感知(CV3)、在地化医患社会支持(CV4)的一致性率均不低于90%;(2)农村居民持续自我管理行为三类路径总体一致性率为80.00%、覆盖率为93.33%:首要路径一致性率为83.25%、覆盖率为46.67%,包括CV1~CV4、在地化邻里社会支持(CV6);次要路径A一致性率为81.82%、覆盖率为30.00%,包括CV1~CV2、CV4~CV6;次要路径B一致性率为71.43%、覆盖率为16.67%,包括CV1~CV4、CV5。结论该模式可通过家医团队与村医、家庭、邻里等在地化社会支持网络有效协作,持续提升慢性病患者自我管理行为收益与易用感知,并弥合“数字鸿沟”,保障干预效果可持续。因此,在农村慢性病防控工作中,可探索正式制度保障下的基本医疗卫生服务与在地化社会支持网络建设的融合机制与路径。具体而言,在山区等偏远地区,依托家医团队开展制度化巡诊,以自然村为单位动员志愿者,借助其在地化社会支持网络组建慢性病患者互助小组,定期开展互动式健康教育,引导健康导向日常交往与互助实践等。 展开更多
关键词 家庭医生团队 慢性病 农村人口 自我管理 同伴支持
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关于制定卫生健康发展“十五五”规划的几点思考
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作者 胡善联 《卫生经济研究》 北大核心 2026年第1期1-7,共7页
“十五五”时期在基本实现社会主义现代化进程中具有承前启后的重要地位。在制定卫生健康发展“十五五”规划时,必须将保障人民健康放在优先发展的战略位置,从全健康的角度出发,全面推进健康中国建设,着力解决卫生健康发展的深层次矛盾... “十五五”时期在基本实现社会主义现代化进程中具有承前启后的重要地位。在制定卫生健康发展“十五五”规划时,必须将保障人民健康放在优先发展的战略位置,从全健康的角度出发,全面推进健康中国建设,着力解决卫生健康发展的深层次矛盾和问题。文章回顾了“十四五”期间我国卫生健康事业取得的伟大成就,从10个方面对卫生健康发展“十五五”规划进行重点解析,包括:强化公共卫生能力、深化公立医院改革、实施医疗卫生强基工程、发展防治康管全链条服务、促进人口高质量发展、加强医疗卫生队伍建设、健全社会保障体系、支持创新药和医疗器械发展、推进中医药传承创新、“三医”协同发展和治理。通过科学制定和有效实施卫生健康发展“十五五”规划,我国卫生健康事业必将迈上新的台阶,为2035年实现建成健康中国目标奠定坚实基础。 展开更多
关键词 健康中国 “十五五”规划 卫生健康事业 “三医”协同发展和治理
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广东省乡村医生服务能力和职业认同度的区域异质性研究
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作者 刘贵浩 许梦迪 薛允莲 《卫生经济研究》 北大核心 2026年第1期72-76,共5页
目的:分析广东省不同地区乡村医生服务能力和职业认同度的异质性,为推进健康乡村建设提供参考。方法:采用分层抽样,对广东省珠三角、粤北、粤东、粤西地区1264名乡村医生进行问卷调查,运用广义线性混合效应模型,分析乡村医生服务能力和... 目的:分析广东省不同地区乡村医生服务能力和职业认同度的异质性,为推进健康乡村建设提供参考。方法:采用分层抽样,对广东省珠三角、粤北、粤东、粤西地区1264名乡村医生进行问卷调查,运用广义线性混合效应模型,分析乡村医生服务能力和职业认同度相关因素。结果:乡村医生具有年龄大、学历低和收入低等特征,服务能力和职业认同度的地区差异显著(P<0.001);中西医结合行医、取得执业医师资格,以及希望获得中医药与适宜技术、公共卫生知识、急诊急救技能、计算机应用技能等培训的乡村医生,服务能力较强;服务能力强的乡村医生更希望政府解决公共卫生补贴公平发放、为乡村医生购买医疗责任险等问题;职业认同度低的乡村医生认为,业务培训不足和上级部门摊派琐事多是面临的主要困难和挑战。结论:健康乡村建设需突破“经济水平决定论”,基于地区差异精准配置资源,构建需求响应型培训体系,“分层分类”制定政策,从而提升乡村医生的服务能力和职业认同度。 展开更多
关键词 健康乡村建设 乡村医生 服务能力 职业认同度
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血液净化中心多重耐药菌防控概述
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作者 郑盼盼 周文华 李琳 《中国血液净化》 2026年第2期165-168,共4页
感染是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者住院和死亡的第二大因素,仅次于心血管疾病,与MHD患者免疫低下及频繁通过体外循环接受透析治疗、使用抗生素等有关。由于多重耐药菌(multi-drug resistant bacteria,MDROs)对多... 感染是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者住院和死亡的第二大因素,仅次于心血管疾病,与MHD患者免疫低下及频繁通过体外循环接受透析治疗、使用抗生素等有关。由于多重耐药菌(multi-drug resistant bacteria,MDROs)对多数抗感染药物都有耐药性,具有更强的生存能力和高传播性,容易在人体定植且难以清除,MHD患者更易感染MDROs并引发严重后果,威胁患者的医疗安全并消耗大量的医疗资源。作为MDROs传播的主要场所,血液净化中心做好MDROs防控工作意义重大。在标准预防的基础上实施接触隔离,包括有效的系统支持、人员培训、合理的抗生素应用、微生物学监测等,是防止MDROs发生和传播的关键。本文通过对血液净化中心MDROs的流行特征、防控措施,以及其对患者的影响、现状和目前面临的困难等进行综述,为各级血液净化机构有效预防和管理MDROs提供依据。鉴于现有条件下多数透析机构仍对MDROs阳性患者进行有效分类隔离和透析治疗存在种种困难,未来还需要更多研究对具体预防措施进行标准化。 展开更多
关键词 血液透析 多重耐药菌 脓毒症 标准预防 接触隔离
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“医学+AI”赋能健康中国建设
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作者 刘民 梁万年 《人民论坛》 北大核心 2026年第4期68-73,共6页
“医学+AI”的意义不止于技术赋能医疗服务,更在于其对卫生健康治理体系的深度重塑。通过对海量健康数据的系统整合与智能分析,人工智能技术能够显著提升疾病预测、风险识别和决策支持能力,从而在不依赖等比例资源投入前提下,提高卫生... “医学+AI”的意义不止于技术赋能医疗服务,更在于其对卫生健康治理体系的深度重塑。通过对海量健康数据的系统整合与智能分析,人工智能技术能够显著提升疾病预测、风险识别和决策支持能力,从而在不依赖等比例资源投入前提下,提高卫生健康系统的运行效率与治理效能。为将“医学+AI”的技术红利系统转化为公共价值,需坚持技术创新与制度创新并重,强化风险治理,确保人工智能沿着有益、安全、公平的方向发展,使其成为建设健康中国和增进全民健康福祉的长期支撑。 展开更多
关键词 医学人工智能 健康中国 智慧医疗
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全国医疗机构手术室亚专科护理建设情况调查分析
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作者 王维 钱蒨健 +1 位作者 马艳 孙育红 《上海护理》 2026年第2期69-72,共4页
目的了解全国医疗机构手术室亚专科护理建设的现况,为制订手术室护士分层培训计划、统一全国手术室护理质量评价标准、构建手术室亚专科管理评价指标等项目提供依据。方法采用基于文献检索自行设计的问卷调查全国医疗机构手术室亚专科... 目的了解全国医疗机构手术室亚专科护理建设的现况,为制订手术室护士分层培训计划、统一全国手术室护理质量评价标准、构建手术室亚专科管理评价指标等项目提供依据。方法采用基于文献检索自行设计的问卷调查全国医疗机构手术室亚专科的开展情况。问卷Cronbach'sα系数为0.917,KMO值为0.961。问卷包括一般资料和手术室亚专科现状2个部分,亚专科现状涵盖亚专科设置、亚专科对护理工作、护理质量、护患满意,护理科研以及护士成长的影响6个维度。比较分析不同地区、不同时间段开展手术室亚专科的差异性。结果共收集到778所医院的现状,其中有731(93.96%)所医疗机构开展了手术室亚专科。不同的规模、手术室数量和年手术量的医院实施手术室亚专科细分的差异具有统计学意义(P<0.05)。且731所医疗机构中,手术室亚专科设置<5年和>10年的在护理工作、护理质量等6个维度的差异均存在统计学意义(P<0.05);手术室亚专科设置5~10年和>10年的在护理工作、护理质量、护士成长及总体认可度维度差异存在统计学意义(P<0.05)。结论手术室亚专科的细分是必然趋势,然而护理科研仍是其中的薄弱环节。为提升建设成效,医院需系统规划,初期应强化培训与规划、中长期需持续优化策略,并着力提升护士综合能力、完善评估反馈机制,以此推动护士专业技能与职业发展的共同进步。 展开更多
关键词 手术室 亚专科 护士分层培训 手术室护理质量评价 现况调查与分析
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基于虚弱指数的我国中老年人群自我药疗对健康状况的影响研究
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作者 王乾 唐燕 《中国医疗管理科学》 2026年第2期1-8,共8页
目的 探究自我药疗对中老年人群健康状况的影响,为促进中老年人健康提供参考。方法 数据来源于中国健康与养老追踪调查,经数据清洗后共纳入5 283名研究对象,总观测值为10 566。以自我药疗为自变量,通过构建虚弱指数形成因变量,采用多元... 目的 探究自我药疗对中老年人群健康状况的影响,为促进中老年人健康提供参考。方法 数据来源于中国健康与养老追踪调查,经数据清洗后共纳入5 283名研究对象,总观测值为10 566。以自我药疗为自变量,通过构建虚弱指数形成因变量,采用多元逻辑回归探讨二者的关系,并运用两阶段最小二乘法检验是否存在逆向因果。结果 自我药疗对中老年人虚弱有显著正向影响(P<0.001),控制变量中,年龄和居住地对中老年人虚弱存在显著正向影响(P<0.001),教育水平和养老保险对中老年人虚弱存在显著负向影响(P<0.001);经两阶段最小二乘法检验后结果依然稳健。结论 为提高中老年人健康水平,建议开展药物知识科普活动,根据中老年人的不同特征采取针对性的科普方式,以提高其自我药疗认知水平;同时倡导中老年人合理用药,避免药物滥用,提高合理用药水平。 展开更多
关键词 自我药疗 中老年人群 健康养老 合理用药 虚弱指数
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欠发达地区医疗机构海外专家引智工作发展的实践与启示——以甘肃省中医院为例
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作者 张敏 陈皎 安莹洁 《现代医院》 2026年第2期189-192,共4页
西部欠发达地区省级医院在资源与区位方面显著落后于东部,引智工作需探索资源约束下的效益最大化路径。甘肃中医院近5年累计引进海外专家9人次,与美国俄克拉荷马大学、美国芝加哥库克郡医院、英国斯旺西大学、德国雷根斯堡大学医院等8... 西部欠发达地区省级医院在资源与区位方面显著落后于东部,引智工作需探索资源约束下的效益最大化路径。甘肃中医院近5年累计引进海外专家9人次,与美国俄克拉荷马大学、美国芝加哥库克郡医院、英国斯旺西大学、德国雷根斯堡大学医院等8所国际院校建立合作,通过机制创新、精准聚焦、平台建设与服务优化,实现医疗、科研、人才全方位提升:骨科复杂脊柱手术成功率提升至92%,SCI论文发表量较引智前增长1倍,联合海外专家发表多篇高水平论文并获省级成果一等奖,青年骨干赴海外进修40余人次,患者满意度90%以上,有效推动区域卫生健康事业高质量发展。引智不仅解决具体技术难题,更通过技术传递、人才培育、科研协同等多维度联动,彻底改变“依赖外援、动力不足”的被动局面,实现了从追赶到部分领先的根本转变。 展开更多
关键词 欠发达地区 海外专家 引智实践
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《医院感染病例判定标准:通用原则》WS/T 857-2025解读 被引量:1
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作者 李春辉 马小军 +7 位作者 黄勋 陈佰义 邓敏 王力红 熊莉娟 周鹏程 王敬博 吴安华 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2026年第2期169-171,共3页
正确判定医院感染病例是开展医院感染监测工作的前提与基础。我国现行的《医院感染诊断标准》自2001年由卫生部颁布以来,已沿用二十余年。随着临床医学及相关学科的持续发展,感染性疾病的诊断技术与手段已取得显著进步。为此,国家卫生... 正确判定医院感染病例是开展医院感染监测工作的前提与基础。我国现行的《医院感染诊断标准》自2001年由卫生部颁布以来,已沿用二十余年。随着临床医学及相关学科的持续发展,感染性疾病的诊断技术与手段已取得显著进步。为此,国家卫生健康委员会立项并组织专家编制《医院感染病例判定标准:通用原则》WS/T 857-2025,旨在适应医院感染判定标准的发展与变化,满足医院感染监测工作的实际需求,推动该领域与时俱进,并与国际先进水平接轨。 展开更多
关键词 医院感染 判定标准 排除标准 医院感染监测 解读
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医防融合背景下疾病预防控制体系发展的探索与思考 被引量:1
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作者 尹锡玲 张雪宝 +8 位作者 姚刚 周毅 黄辉涛 凌莉 肖峻峰 高盛庭 杨仁东 朱克京 梅文华 《现代医药卫生》 2026年第1期227-229,共3页
医疗机构与疾控机构依托各自优势,实现双方的融合协作一直在探索推进中,在此背景下疾病预防控制体系发展面临新的机遇和任务。该文通过文献研究和政策分析,同时在调研16家不同级别疾控及医疗机构进行半结构式访谈基础上对现状进行了对... 医疗机构与疾控机构依托各自优势,实现双方的融合协作一直在探索推进中,在此背景下疾病预防控制体系发展面临新的机遇和任务。该文通过文献研究和政策分析,同时在调研16家不同级别疾控及医疗机构进行半结构式访谈基础上对现状进行了对比分析,并就推进疾病预防控制体系建设、创新医防融合机制,加强医防融合信息系统及平台建设,优化医防融合服务模式,加强传染病监测预警体系、区域中心实验室、公共卫生重点学科等建设方面进行了探索与思考,并对珠海市疾病预防控制体系发展提出了规划与建议。 展开更多
关键词 医防融合 疾病预防控制体系 发展规划
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先天性肾上腺皮质增生症儿童家庭生活质量及影响因素研究
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作者 刘倩 蔡桂仪 +5 位作者 欧辉 方佳 谢姗姗 曾颖 钟婷 张利峰 《中国护理管理》 北大核心 2026年第1期45-50,共6页
目的:描述先天性肾上腺皮质增生症(Congenital Adrenal Hyperplasia,CAH)儿童的家庭生活质量并探讨其主要影响因素,为临床针对性护理提供参考。方法:采用方便抽样法,以2022年5月至2023年12月于广州市某三级甲等医院儿童内分泌专科就诊的... 目的:描述先天性肾上腺皮质增生症(Congenital Adrenal Hyperplasia,CAH)儿童的家庭生活质量并探讨其主要影响因素,为临床针对性护理提供参考。方法:采用方便抽样法,以2022年5月至2023年12月于广州市某三级甲等医院儿童内分泌专科就诊的196名CAH儿童及其父母为研究对象,采用比奇中心家庭生活质量量表、父母育儿胜任感量表、领悟社会支持量表进行调查。采用多重线性回归分析生活质量的影响因素。结果:CAH儿童家庭生活质量的满意度总分为(95.07±14.12)分,其中家庭互动(23.76±3.58)分、情感健康(14.66±2.78)分、父母养育(23.31±3.73)分、身体健康与物质福利(19.09±3.65)分、残障相关支持(14.26±3.20)分,其中得分最低为残障相关支持维度,最高为家庭互动维度。父母学历越高、育儿胜任感水平越高、获得社会支持越多者,家庭生活质量越高(P<0.05)。结论:CAH儿童的家庭生活质量总体有待提高,尤其是残障相关支持亟须改善。需要重点关注父母文化程度较低的家庭,通过增强父母的育儿自我效能,并提供有针对性的支持,可改善其家庭生活质量。 展开更多
关键词 先天性肾上腺皮质增生症 儿童 家庭生活质量 满意度 育儿胜任感 社会支持
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基于DEA模型的多院区发展模式下某公立三级综合医院临床科室运行效率研究
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作者 王倩 张崔建 +3 位作者 于楠 魏玉梅 李娜 姜辉 《中国医院》 北大核心 2026年第1期49-52,共4页
目的:在“一院多区”发展模式下,量化评估综合医院临床科室运行效率,识别资源配置问题,为促进公立医院高质量发展提供参考。方法:选取多院区发展模式下某公立三级综合医院的33个临床科室为研究对象,采用DEA-BCC模型对2024年各科室运行... 目的:在“一院多区”发展模式下,量化评估综合医院临床科室运行效率,识别资源配置问题,为促进公立医院高质量发展提供参考。方法:选取多院区发展模式下某公立三级综合医院的33个临床科室为研究对象,采用DEA-BCC模型对2024年各科室运行效率进行静态分析,并结合投影分析识别投入冗余与产出不足。结果:2024年医院各临床科室的综合效率、纯技术效率和规模效率均值分别为0.720、0.906、0.783,其中11个科室(33.33%)达到DEA有效,4个科室(12.12%)处于弱有效状态,非有效科室占比超过50%,且多数由于规模效率偏低导致。结论:医院临床科室运行效率呈现多维度特征,而规模效率是影响综合效率的主要因素;可通过创新资源配置模式、建立动态监测机制、构建数据驱动的精准质控体系、实施学科差异化发展策略等举措,促进医院综合效能提升,助力公立医院实现多院区高质量协同发展。 展开更多
关键词 公立医院 多院区 临床科室 运行效率 数据包络分析
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基于扎根理论的公立综合医院“一院多区”医疗质量同质化管理策略研究
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作者 杨雅娜 罗添文 +6 位作者 李雨 吴涛 宋晶彦 贾雯碧 张峰 郑双江 罗勇 《中国医院管理》 北大核心 2026年第1期15-19,共5页
目的 探究公立综合医院“一院多区”医疗质量同质化的关键影响因素,并构建其管理优化机制的模型。方法 应用扎根理论于2025年3—4月对重庆市6家公立综合医院30名工作人员进行半结构式访谈,并对访谈资料进行梳理、编码和整合。结果 根据3... 目的 探究公立综合医院“一院多区”医疗质量同质化的关键影响因素,并构建其管理优化机制的模型。方法 应用扎根理论于2025年3—4月对重庆市6家公立综合医院30名工作人员进行半结构式访谈,并对访谈资料进行梳理、编码和整合。结果 根据30份访谈资料归纳出178个初始概念、107个初始范畴、26个主范畴和7个核心范畴,构建了公立综合医院“一院多区”医疗质量同质化管理优化机制模型。结论 公立综合医院应从党建引领、人力资源管理、后勤保障、信息化支撑、医疗质量管理体系建设、多院区协同等方面着手,实现以医疗质量效果、诊疗水平、满意度等为表现的高水平的“一院多区”医疗质量同质化管理。 展开更多
关键词 扎根理论 一院多区 医疗质量 同质化 公立综合医院
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刀锋玫瑰,护航妇幼健康——记首都医科大学附属北京妇产医院副院长、妇科肿瘤专家苗劲蔚教授
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作者 徐春玉 李巍 +4 位作者 田明 吴迪 张艳琴 刘群 靳琼 《首都医科大学学报》 北大核心 2026年第1期212-216,共5页
苗劲蔚,主任医师、教授、博士研究生导师、博士后合作导师。首都医科大学附属北京妇产医院(以下简称北京妇产医院)副院长、妇科肿瘤科学科带头人、首都医科大学妇产科学系副主任、中华医学会妇科肿瘤分会委员、中华预防医学会国家宫颈... 苗劲蔚,主任医师、教授、博士研究生导师、博士后合作导师。首都医科大学附属北京妇产医院(以下简称北京妇产医院)副院长、妇科肿瘤科学科带头人、首都医科大学妇产科学系副主任、中华医学会妇科肿瘤分会委员、中华预防医学会国家宫颈癌培训基地(北京)主任、国家卫生健康委员会“一带一路”医学人才培养联盟内镜(妇科)联盟单位负责人、北京医学会妇科肿瘤分会副主任委员、北京预防医学会妇幼健康专委会副主任委员、北京医学会妇科内镜专业委员会常委、北京慢病防治管理协会宫颈癌专委会主任委员、北京市分子影像研发与转化重点实验室学术委员会委员临床负责人。1991年毕业于中国医科大学、相继于首都医科大学获得妇产科学硕士、博士学位,从事妇产科临床30余年。曾获国家留学基金委全额奖学金赴美留学专修妇科恶性肿瘤微创技术。回国后在北京妇产医院建立妇科恶性肿瘤微创诊治体系、构建妇科肿瘤复杂疑难疾病微创诊疗模式、创新开展前哨淋巴结检测及淋巴荧光示踪技术,推动妇科肿瘤手术荧光导航新范式的创立和发展。擅长以恶性肿瘤为主的妇科良恶性疑难复杂疾病诊治、困难重大手术包括妇科良恶性肿瘤开腹手术、微创手术(腹腔镜、宫腔镜、机器人)及恶性肿瘤放射治疗和化学药物治疗。主持多个国家级和省部级科研项目,包括国家重点研发计划(合作课题)、国家自然科学基金面上项目、北京市自然基金重点项目及北京市卫生健康委员会首发专项重点项目等。研究成果相继发表于《柳叶刀·肿瘤学》等顶级期刊。培养硕士、博士研究生30余名。入选北京医管中心“登峰计划”、北京朝阳“凤凰计划”海外高层次人才、北京留学人员科技活动择优资助等人才项目,荣获“全国妇幼健康科学技术奖”二等奖、北京市优秀医生和全国住院医师培训优秀老师称号。 展开更多
关键词 教授 妇产医院 微创技术 妇科肿瘤 苗劲蔚
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基于反脆弱发展理论的我国基层医疗卫生服务干预策略研究——以慢性病管理为例
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作者 姜睿 常广明 +6 位作者 徐玲玲 周雨涵 魏馨睿 杨敏 岳露 黄吕桩 王永晨 《中国全科医学》 北大核心 2026年第1期17-23,共7页
慢性病的高发病率和持续增长的患病率是我国面临的重大健康问题和严峻挑战。本文基于反脆弱发展理论,探讨我国基层医疗卫生服务干预策略,为进一步优化慢性病防控管理提供重要参考。本文系统梳理了基层医疗卫生服务体系在应对慢性病管理... 慢性病的高发病率和持续增长的患病率是我国面临的重大健康问题和严峻挑战。本文基于反脆弱发展理论,探讨我国基层医疗卫生服务干预策略,为进一步优化慢性病防控管理提供重要参考。本文系统梳理了基层医疗卫生服务体系在应对慢性病管理时呈现的脆弱性,包括医疗资源不均衡、政策落地难、信息化建设有待加强和专业人员匮乏等问题。创新性引入反脆弱发展理论,强调基层医疗卫生服务系统在面对不确定性和压力时,应通过适应和改进不断增强自身能力,并提出一系列基于反脆弱发展理论的干预措施,如通过跨学科团队协作和信息技术集成提供个性化健康服务,强化风险识别与健康教育,通过多层次干预措施全面降低慢性病风险,提高家庭医生签约服务的灵活性和适应性,优化政策支持与资源配置,建立科学的评估和改进机制。本文旨在通过构建灵活适应、持续优化的基层医疗卫生服务体系,提高慢性病管理质量,进而改善居民健康水平和生活质量。 展开更多
关键词 疾病管理 慢性病 基层医疗卫生服务 慢性病管理 反脆弱发展理论 干预策略 脆弱性
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北京某公立医院多院区党建协同工作现状与分析
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作者 王倩 孙佳兴 +11 位作者 孙璐 贾英雷 魏玉梅 季涛云 张崔建 刘佳帅 王彦翠 朱磊 袁建峰 侯新琳 杨尹默 姜辉 《中国医院》 北大核心 2026年第1期79-83,共5页
目的:评估北京某公立三甲综合医院多院区党建协同工作现状,分析存在挑战并提出对策建议,为提升公立医院党建工作水平提供理论支持和实践参考。方法:对案例医院4个院区的党建协同工作情况进行问卷调研,从政治引领与思想统一、组织体系与... 目的:评估北京某公立三甲综合医院多院区党建协同工作现状,分析存在挑战并提出对策建议,为提升公立医院党建工作水平提供理论支持和实践参考。方法:对案例医院4个院区的党建协同工作情况进行问卷调研,从政治引领与思想统一、组织体系与协同管理、运行机制与制度保障等不同维度进行评价。结果:共收集有效问卷1033份;96.42%受访者对党建协同效果表示满意,97.09%受访者认为党建协同工作促进了医疗质量、服务水平和管理效能的全方位提升;党建协同工作在物理距离、院区文化融合、资源保障及跨院区活动等方面仍存在挑战。结论:强化顶层设计、健全协同制度、强化文化建设、加强干部交流、加大资源保障、创新活动形式,可以有效提升多院区党建协同效果,助力公立医院高质量发展。 展开更多
关键词 公立医院 多院区 医院党建 党建协同
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山东省5家三级甲等医院护士循证决策能力的潜在剖面分析
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作者 王硕 房晓杰 +3 位作者 乔娟 崔娇 曾庆蕾 魏玉莲 《中国护理管理》 北大核心 2026年第1期112-117,共6页
目的:分析三级甲等医院护士循证决策能力的现状及类别特征,并探究其影响因素,以期为提高护士循证决策能力提供参考。方法:2025年3月—4月,便利选取山东省5家三级甲等医院1403名护士作为研究对象,采用一般资料调查表、护士循证决策能力... 目的:分析三级甲等医院护士循证决策能力的现状及类别特征,并探究其影响因素,以期为提高护士循证决策能力提供参考。方法:2025年3月—4月,便利选取山东省5家三级甲等医院1403名护士作为研究对象,采用一般资料调查表、护士循证决策能力量表、反思性实践问卷、护理研究自我效能量表进行问卷调查。运用潜在剖面分析建立潜在类别模型,采用无序多分类Logistic回归分析探讨护士循证决策能力不同剖面类别的影响因素。结果:护士循证决策能力得分为(112.77±17.12)分,可分为萌芽型(20.0%)、成长型(52.2%)、整合实践型(27.8%)3个潜在剖面。无序多分类Logistic回归分析结果显示,受教育程度、工作年限、每年参加科研讲座或科研会议的次数以及反思性实践水平、护理研究自我效能是护士循证决策能力的影响因素(均P<0.05)。结论:护士循证决策能力处于中等偏上水平且存在异质性,护理管理者应根据不同潜在剖面的影响因素对护士进行干预和支持,以提高其循证决策能力。 展开更多
关键词 护士 循证决策能力 潜在剖面分析 影响因素
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全国29省医务人员执行安全注射可行性调查研究
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作者 孙众 宣雅波 +2 位作者 刘聚源 王霞 蔡虻 《中国感染控制杂志》 北大核心 2026年第2期175-181,共7页
目的调查临床工作中安全注射措施的可行性,为《安全注射标准》行业标准的制定提供依据,以完善标准并进一步加强医务人员安全注射相关工作。方法基于《安全注射标准》内容自行设计调查问卷,2023年7月13日—8月13日采用便利抽样法,调查全... 目的调查临床工作中安全注射措施的可行性,为《安全注射标准》行业标准的制定提供依据,以完善标准并进一步加强医务人员安全注射相关工作。方法基于《安全注射标准》内容自行设计调查问卷,2023年7月13日—8月13日采用便利抽样法,调查全国各省份自愿参与的医生、护士、麻醉医生、药师、技师、康复治疗师、行政管理人员。结果共回收来自29个省/直辖市/自治区的有效问卷28924份。安全注射定义回答正确的有17524名(60.59%),不同地区、医院级别、人员职称、年龄、工龄及岗位的医务人员答题正确率比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。在47个调查条目中,选择“完全能做到”条目中,超过90%的有20条,80%~89%的有22条,80%以下的有5条,主要涉及手卫生、物品设备表面清洁、防护用品的使用和血糖仪的使用。不同岗位医务人员对这5个条目“完全能做到”的判断比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论医务人员对安全注射的定义有一定的了解,普遍认为安全注射措施可行性高。但结合全国临床工作实际情况,安全注射措施的落实仍需进一步规范和提高。 展开更多
关键词 安全注射 医务人员 可行性调查 安全注射标准
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基于人工智能的儿童专科医院门诊精准交互模式的构建与实践
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作者 高璇 叶成杰 +2 位作者 钱玉萍 田俊华 史雨 《复旦学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期68-74,共7页
目的探索人工智能技术在儿童专科医院智能导诊、智能预问诊及云陪诊服务中的集成应用,构建高效、精准的智慧医疗服务体系。方法融合自然语言处理与机器学习技术,设计“DS-小布医生2.0”智能系统,利用患者诊前等待时间,通过微信公众号采... 目的探索人工智能技术在儿童专科医院智能导诊、智能预问诊及云陪诊服务中的集成应用,构建高效、精准的智慧医疗服务体系。方法融合自然语言处理与机器学习技术,设计“DS-小布医生2.0”智能系统,利用患者诊前等待时间,通过微信公众号采集结构化病史信息,并与医院信息系统(Hospital Information System,HIS)实时对接;同步开发云陪诊导航功能,基于室内定位技术优化院内诊疗路径规划。通过试运行数据迭代优化模型算法,建立多层级验证机制以降低信息误差。结果复旦大学附属儿科医院智能导诊上线以来,使用量达19.08万人次,“DS-小布医生2.0”运行3个月以来,使用达到14500余人次,85.17%的智能咨询集中于就诊流程和指引,人工热线相关咨询量分别下降31.32%和4.21%(P<0.05)。使用智能预问诊之后,患者就诊前平均候诊时长由(21.06±3.90)min缩短至(11.88±2.83)min(P<0.05)。运行云陪诊功能后,需要开具药品处方的患者全流程就诊时间由(149±23)min缩短至(134±20)min(P<0.05)。结论人工智能驱动的“预问诊-智能导诊-云陪诊”服务模式可优化资源配置、缩短候诊时间、提升医患交互效率,为儿科智慧门诊建设提供了可复制的技术方案。 展开更多
关键词 人工智能 智慧门诊 预问诊 智能导诊 云陪诊 DeepSeek
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供应-加工-配送模式下低值医用耗材智能管理的研究
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作者 连蕊 郑福雪 +6 位作者 田君叶 谭艳芬 宋亚静 韩宁 李妍 蒙景雯 曾镇罡 《中华护理杂志》 北大核心 2026年第3期394-400,共7页
目的探索基于供应-加工-配送(supply-processing-distribution,SPD)的低值医用耗材智能管理模式及实施效果,为提升医院耗材精细化管理水平提供参考。方法采用历史对照,将北京市某三级甲等综合医院试点病房常用低值医用耗材纳入管理,其中... 目的探索基于供应-加工-配送(supply-processing-distribution,SPD)的低值医用耗材智能管理模式及实施效果,为提升医院耗材精细化管理水平提供参考。方法采用历史对照,将北京市某三级甲等综合医院试点病房常用低值医用耗材纳入管理,其中2024年4—11月的低值医用耗材纳入智能管理组,采用基于SPD的低值医用耗材智能管理模式;2023年3—11月的低值医用耗材纳入常规管理组,采用传统的医用耗材管理模式。比较两组低值医用耗材帐物相符率,科室低值医用耗材管理时间(申请、领取、盘存、盘点)、过期预警率、计费错误发生率、信息登记合格率、可追溯率及护理人员满意度的差异。结果智能管理组的低值医用耗材账物相符率平均值为99.33%,常规管理组平均值为70.04%(P<0.001)。智能管理组的科室低值医用耗材管理时间(申请、领取、盘存、盘点)低于常规管理组(P<0.001)。智能管理组的低值医用耗材信息登记合格率和可追溯率均为100%,高于常规管理组的94.30%、83.05%(P<0.001)。智能管理组的低值医用耗材过期预警率和计费错误发生率均为0,低于常规管理组的3.61%、7.00%(P<0.001)。护士满意度方面,智能管理组的护理人员满意度总分为3(3,4)分,高于常规管理组的3(2,4)分(P=0.007)。结论与常规医用耗材管理模式相比,基于SPD的低值医用耗材管理模式能够提升工作效率、降低耗材管理不良事件的发生,提高护理人员满意度。 展开更多
关键词 供应-加工-配送 医用耗材 低值耗材 护理管理研究
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