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两步法在大学新生结核潜伏感染检测中的应用
1
作者 李银萍 尹立 +5 位作者 李飞 陶然 王新丽 刘京辉 许雅馨 徐计宏 《预防医学论坛》 2025年第1期21-24,共4页
目的探讨两步法在太原市大学新生结核潜伏感染检测中的应用,为大学结核病防治工作提供依据。方法采用随机整群抽样选择太原市两所大学2022年录取的大一本科新生。成立专家小组参照学校结核病防控工作规范设计调查问卷,并经过预实验及时... 目的探讨两步法在太原市大学新生结核潜伏感染检测中的应用,为大学结核病防治工作提供依据。方法采用随机整群抽样选择太原市两所大学2022年录取的大一本科新生。成立专家小组参照学校结核病防控工作规范设计调查问卷,并经过预实验及时修改调查表的内容。对研究对象进行结核菌素试验(TST),对TST阳性者进行γ-干扰素释放试验。TST皮肤硬结平均直径>10mm或γ-干扰素释放试验检测阳性者,经病史询问、胸部X线检查、体格检查、痰检等排除活动性结核病的可能,则为结核潜伏感染。采用SPSS 22.0统计软件分析数据,计数资料比较采用χ^(2)检验,多因素logistics回归分析γ干扰素释放试验的影响因素。结果两所大学大一新生进行TST 15246名,阳性3738名,阳性率24.22%;中、强阳性3026名,潜伏感染率为19.85%。对TST阳性者进一步进行γ-干扰素释放试验检测153名,阳性35名,阳性率为22.87%;推算潜伏感染854名,潜伏感染率5.61%。TST反应越强,γ-干扰素释放试验阳性率越高,差异有统计学意义(χ^(2)=22.603,P<0.05)。γ-干扰素释放试验阳性与卡介苗接种史、糖尿病家族史、TST结果、近三年内结核病密切接触史有关(χ^(2)值分别为12.413、3.862、22.623、7.783,P<0.05)。多因素logistics回归分析结果显示,卡介苗接种史是γ-干扰素释放试验结果的影响因素(OR=0.710,95%CI:0.100~0.540,P<0.05)。结论采用两步法可更精准地界定结核潜伏感染者,卡介苗接种史对γ-干扰素释放试验结果有一定影响。 展开更多
关键词 大学新生 结核 潜伏感染 结核菌素试验
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c-di-AMP为佐剂的重组卡介苗免疫对小鼠白色脂肪的调节作用
2
作者 董梦娟 常宇骁 +8 位作者 宁唤唤 路延之 康健 徐铭泽 代婷 李嘉玲 郝乐冉 张琳娜 柏银兰 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2025年第4期370-375,共6页
目的研究c-di-AMP为佐剂的重组卡介苗(rBCG)调节小鼠附睾白色脂肪(eWAT)代谢及免疫的作用和机制。方法SPF级雄性C57BL/6小鼠经静脉免疫卡介苗(BCG)和重组卡介苗(rBCG),监测小鼠体重变化。分离并称重小鼠eWAT重量,血球仪计血管基质成分(S... 目的研究c-di-AMP为佐剂的重组卡介苗(rBCG)调节小鼠附睾白色脂肪(eWAT)代谢及免疫的作用和机制。方法SPF级雄性C57BL/6小鼠经静脉免疫卡介苗(BCG)和重组卡介苗(rBCG),监测小鼠体重变化。分离并称重小鼠eWAT重量,血球仪计血管基质成分(SVFs)数量。制备小鼠脂肪组织切片,HE染色后显微镜下观察和比较各组小鼠eWAT脂肪细胞大小、数量和形态以及冠状结构(CLS)形成等变化。qRT-PCR检测各组小鼠脂肪代谢相关因子、细胞因子和衰老相关基因的转录水平。结果BCG和rBCG免疫小鼠体重随时间逐渐增加,rBCG免疫诱导eWAT比重增加,SVFs数量降低。HE染色结果显示,BCG免疫促进eWAT脂肪细胞增生和rBCG免疫促进脂肪细胞肥大,BCG和rBCG免疫均可诱导eWAT中CLS形成。qRT-PCR检测结果显示,rBCG免疫可抑制eWAT脂肪分解和能量消耗相关基因表达。BCG免疫对细胞因子转录作用影响不大,而rBCG可诱导IFN-γ和IL-1Ra显著表达,抑制IL-15和IL-2的转录,但不诱导衰老相关基因的表达。结论rBCG免疫可诱导eWAT脂肪细胞肥大,其机制与抑制eWAT脂肪分解及调节细胞因子表达有关。 展开更多
关键词 卡介苗 重组卡介苗 环二腺苷酸 白色脂肪 脂肪代谢 细胞因子
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卡介苗接种对儿童结核病预防保护作用的探讨 被引量：18
3
作者 毛开新 镇春先 +5 位作者 卢红艳 但青 王明星 张翠云 胡星保 詹季红 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2003年第4期325-327,共3页
目的　结核病的发病率近年有所回升 ,临床对结核病的治疗研究较多 ,但卡介苗接种后对机体的保护作用如何 ,持续时间长短 ,何时复种等研究不多。鉴于此 ,该文研究卡介苗接种对儿童的保护作用。方法　对该市城乡 96 0 8例 0～ 14岁接种卡... 目的　结核病的发病率近年有所回升 ,临床对结核病的治疗研究较多 ,但卡介苗接种后对机体的保护作用如何 ,持续时间长短 ,何时复种等研究不多。鉴于此 ,该文研究卡介苗接种对儿童的保护作用。方法　对该市城乡 96 0 8例 0～ 14岁接种卡介苗 (简称种卡 )的儿童进行卡痕、PPD试验 (结核菌纯蛋白衍化物 )普查。结果3个月～组小儿PPD阳性率最高 ,为 91.5 % ;1岁～组次之 ,为 81.6 % ;3岁～组最低 ,为 5 7.1% ;7～ 14岁组PPD阳性率又有回升 ,为 74 .2 % ,各组间差异有显著性 (P <0 .0 1)。城市儿童PPD阳性率为 78.8% ,高于乡村儿童(6 2 .4 % ) ;卡痕阳性率为 90 .3% ,高于乡村儿童 (5 6 .1% ) ,P <0 .0 1;结核自然感染率低于乡村儿童 (1.7%vs3.4 % ) ,P <0 .0 5。 <3岁儿童结核自然感染率最低 (0 .5 % ) ,低于 3～ 7岁和 7～ 14岁 ,7～ 14岁儿童自感率最高。结论　卡介苗对 0～ 3岁儿童保护作用明显 ,对 4岁以上儿童保护作用渐减弱 ;且城市儿童PPD阳性率和卡痕阳性率明显高于乡村儿童 。 展开更多
关键词 卡介苗 免疫接种 儿童 结核病 预防
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卡介苗素治疗42例慢性荨麻疹的临床疗效观察 被引量：19
4
作者 林自华 吕中法 +1 位作者 金永南 王平 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期472-472,478,共2页
关键词 慢性荨麻疹 卡介苗素 治疗 疗效
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辽宁省新生儿卡介苗免疫效果分析 被引量：15
5
作者 李悦 王莉 尚彦萍 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1262-1262,共1页
关键词 接种卡介苗 新生儿 免疫效果分析 辽宁省 结核病预防 青少年儿童 卡介苗接种 免疫接种
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浙江省水痘减毒活疫苗安全性研究 被引量：10
6
作者 潘雪娇 李倩 +2 位作者 戚小华 符剑 梁辉 《中国预防医学杂志》 CAS 2016年第3期173-175,共3页
目的分析浙江省2010-2013年水痘减毒活疫苗接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生情况,评价水痘疫苗的安全性。方法通过中国疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集2010-2013年报告的接种水痘疫苗后发生的AEFI个案,采用描述性流行病... 目的分析浙江省2010-2013年水痘减毒活疫苗接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生情况,评价水痘疫苗的安全性。方法通过中国疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集2010-2013年报告的接种水痘疫苗后发生的AEFI个案,采用描述性流行病学方法进行分析评价。结果浙江省2010-2013年累计报告接种水痘疫苗后发生的AEFI个案312例,报告发生率12.10/10万剂,异常反应报告94例,报告发生率3.64/10万剂。各地区报告差异性较大,报告发生率最高的市与最低的市相差近3倍,男女性别比为1.05∶1,夏季报告较多,年龄构成比以1岁组为主。临床损害以发热、红肿、硬结等一般反应较多,异常反应则以过敏性皮疹为主,绝大部分反应发生在接种后1d内且预后较好。结论浙江省水痘疫苗安全性良好,但应重点关注急性过敏反应的监测、诊断及处置。 展开更多
关键词 水痘减毒活疫苗 安全性 分析
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卡介苗预防结核病的效果与策略 被引量：17
7
作者 周勇 吴江南 郑金风 《中华疾病控制杂志》 CAS 2011年第8期716-719,共4页
迄今为止,全球大约有超过30亿人口接种卡介苗。卡介苗最多能预防80%的结核病,主要预防粟粒性结核病和结核性脑膜炎,且有效性长达15年;然而,它的保护作用依地理变化而异,这可能与频繁暴露于结核病、卡介苗菌毒株的基因变异、人群遗传差... 迄今为止,全球大约有超过30亿人口接种卡介苗。卡介苗最多能预防80%的结核病,主要预防粟粒性结核病和结核性脑膜炎,且有效性长达15年;然而,它的保护作用依地理变化而异,这可能与频繁暴露于结核病、卡介苗菌毒株的基因变异、人群遗传差异、非结核分枝杆菌的干扰、受寄生虫感染的干扰等有关。卡介苗是世界上使用最广泛、最安全的疫苗之一;但如果给有免疫缺陷的婴儿接种卡介苗,会引起播散性或致命性感染。世界卫生组织推荐在高结核流行区的国家,所有新出生儿童都应接种卡介苗。 展开更多
关键词 卡介苗 结核 一级预防
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针对世界卫生组织对卡介苗两次文件立场观点差异的探讨 被引量：7
8
作者 赵爱华 徐苗 +3 位作者 郑素华 逄宇 吴雪琼 王国治 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第2期87-89,共3页
对世界卫生组织1995年发布的卡介苗声明与2004年发布的卡介苗接种立场文件中的相关观点进行比较、分析、解读，为重新认识卡介苗提供参考依据。同时，从结核病预防控制策略角度，探讨进行卡介苗对青少年及成年人保护效力临床评价的必要... 对世界卫生组织1995年发布的卡介苗声明与2004年发布的卡介苗接种立场文件中的相关观点进行比较、分析、解读，为重新认识卡介苗提供参考依据。同时，从结核病预防控制策略角度，探讨进行卡介苗对青少年及成年人保护效力临床评价的必要性，并对如何评价提出建议，以期充分发挥卡介苗的作用。 展开更多
关键词 结核 疫苗 卡介苗
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卡介苗对豚鼠实验性哮喘的预防性治疗作用 被引量：4
9
作者 刘金保 钟南山 +3 位作者 李树浓 梁仲培 王桂房 吴卫 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期464-467,共4页
目的 :观察卡介苗 (BCG)对哮喘豚鼠的预防治疗作用。方法 :采用 31只豚鼠 ,分为 3组进行处理 ,分别为对照组、卵蛋白 (OVA)致敏组和BCG处理组。用OVA(Ⅲ级 )致敏豚鼠复制豚鼠哮喘模型。结果 :本模型采用10 %的OVA致敏 ,1%的OVA激发 ,所... 目的 :观察卡介苗 (BCG)对哮喘豚鼠的预防治疗作用。方法 :采用 31只豚鼠 ,分为 3组进行处理 ,分别为对照组、卵蛋白 (OVA)致敏组和BCG处理组。用OVA(Ⅲ级 )致敏豚鼠复制豚鼠哮喘模型。结果 :本模型采用10 %的OVA致敏 ,1%的OVA激发 ,所有动物都表现有不同程度的过敏反应症状。实验动物在接受BCG注射后 ,表现为以下特点 :一是外周血淋巴细胞和单核细胞增加 ;二是BALF中细胞分类的变化 ,支气管肺泡灌洗液 (BALF)中以淋巴细胞的增加最为明显。经过OVA致敏的动物BALF和肺组织中嗜酸性粒细胞 (EOS)明显增加 ,BCG不同程度地降低肺组织EOS的气道浸润及减轻OVA致敏豚鼠的气道反应。结论 :使用本实验体系BCG可以减轻实验性哮喘的气道炎症反应。 展开更多
关键词 卡介苗 豚鼠 实验性哮喘 预防性治疗
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丹麦_2株卡介苗人体反应及效果观察 被引量：4
10
作者 黄建 晏子厚 +7 位作者 王志 张保安 朱光辉 曹秀和 冯洁梅 卢根 吕又美 张雅珍 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 1998年第2期123-125,共3页
成都、兰州和长春生物制品研究所分别用上海丹麦2株卡介苗菌种在各所各生产3批卡介苗，并以上海所卡介苗为对照，同时分别在北京、杭州和广州3地区，对新生儿作接种后的异常反应和免疫效果比较。各地观察人数分别为9016、7240和9986人... 成都、兰州和长春生物制品研究所分别用上海丹麦2株卡介苗菌种在各所各生产3批卡介苗，并以上海所卡介苗为对照，同时分别在北京、杭州和广州3地区，对新生儿作接种后的异常反应和免疫效果比较。各地观察人数分别为9016、7240和9986人；阳转率分别为：成都苗95．6％～99．8％；兰州苗97．2％～98．9％；长春苗99．2％～100％；上海苗95.5％～99．1％；淋巴结总反应率为0．138％；分别为长春苗0．216％，成都苗0．241％，兰州苗0，上海苗0.075％。其中长春苗出现淋巴结化脓5例（0．059％），成都苗4例（0．085％）。广东省生物制品所也自制了丹麦2株卡介苗在广州地区作了观察，结果亦相近。 展开更多
关键词 卡介苗 人体反应 丹麦2株
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国内外结核病预防用卡介苗质量标准比较 被引量：7
11
作者 赵爱华 王国治 +1 位作者 付丽丽 徐苗 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第10期1125-1128,共4页
卡介苗对预防结核病有重要意义，我国实行新生儿出生时即接种卡介苗的策略。作者从国内外卡介苗的质量标准概况、我国卡介苗菌种概况、我国卡介苗接种后诱导免疫反应及不良反应等方面进行论述，为了解中国卡介苗提供基本素材。
关键词 结核 卡介苗 质量标准 参考标准 对比研究
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高校新生心理档案与危机干预模式研究 被引量：33
12
作者 钟向阳 邓基泽 +1 位作者 刘红斌 戴育滨 《中国健康心理学杂志》 2005年第6期458-460,共3页
目的探讨高校新生心理档案和危机干预模式的建立。方法应用UPI、EPQ测量大学生的自杀意念、心理健康状况及人格特征。结果30.9%的大学生心理健康值得关注,1.3%的学生具有自杀意念,而且新生心理健康水平与人格特征有着显著的相关。结论运... 目的探讨高校新生心理档案和危机干预模式的建立。方法应用UPI、EPQ测量大学生的自杀意念、心理健康状况及人格特征。结果30.9%的大学生心理健康值得关注,1.3%的学生具有自杀意念,而且新生心理健康水平与人格特征有着显著的相关。结论运用EPQ、UPI来进行以心理档案建设和危机对象干预为主要内容的新生预防性心理教育模式是有效的。 展开更多
关键词 大学新生 心理档案 危机干预 自杀意念 模式 心理档案 高校新生 干预模式 危机 心理健康状况 自杀意念 人格特征 大学生 方法应用
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2001～2008年上海市虹口区产院新生儿首针乙肝疫苗接种情况分析 被引量：5
13
作者 吴志芳 钱晓华 +1 位作者 赵戴君 林可 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2011年第3期339-341,348,共4页
目的分析2001～2008年上海市虹口区产院新生儿首针乙肝疫苗的接种情况,为进一步完善新生儿乙肝免疫预防策略提供参考。方法对2001～2008年上海市虹口区所有产院新生儿的首针乙肝疫苗接种率、及时接种率、未及时接种原因以及母亲乙肝病... 目的分析2001～2008年上海市虹口区产院新生儿首针乙肝疫苗的接种情况,为进一步完善新生儿乙肝免疫预防策略提供参考。方法对2001～2008年上海市虹口区所有产院新生儿的首针乙肝疫苗接种率、及时接种率、未及时接种原因以及母亲乙肝病毒抗原阳性的新生儿接种情况进行调查分析。结果 2001～2008年上海市虹口区产院新生儿乙肝疫苗各年首针接种率和及时接种率均>96%,其中本市新生儿与外来新生儿的乙肝疫苗首针接种率与及时接种率差异均有统计学意义(P<0.05);母亲乙肝病毒抗原阳性与阴性的新生儿乙肝疫苗接种率和及时接种率差异均无统计学意义(P>0.05);新生儿未能及时接种乙肝疫苗的原因,排在首位的是体重<2 500 g,占84.49%,其中,2 300 g≤体重<2 500 g者占所有未及时接种乙肝疫苗低体重儿的46.69%。结论建议适当放宽新生儿首针乙肝疫苗接种禁忌症的标准,将体重≥2 300 g作为首针乙肝疫苗的接种标准之一,提高新生儿首针乙肝疫苗的接种率和及时接种率。 展开更多
关键词 婴儿 新生 乙肝疫苗 接种率 及时接种率
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367名新生儿卡介苗接种效果评价 被引量：5
14
作者 寇光平 李萍 +3 位作者 杜红中 王红林 徐永红 王信中 《实用预防医学》 CAS 2010年第11期2214-2215,共2页
目的客观评价宝鸡市2007年新生儿接种卡介苗效果,为进一步提高接种质量,有效预防结核病提供科学依据。方法观察367名接种卡介苗后满12周儿童卡痕形成情况,并对其纯蛋白衍生物试验阳转结果进行分析。结果卡介苗疤痕率97.82%,卡介苗免疫... 目的客观评价宝鸡市2007年新生儿接种卡介苗效果,为进一步提高接种质量,有效预防结核病提供科学依据。方法观察367名接种卡介苗后满12周儿童卡痕形成情况,并对其纯蛋白衍生物试验阳转结果进行分析。结果卡介苗疤痕率97.82%,卡介苗免疫成功率94.28%。不同性别儿童疤痕率及免疫成功率差异无统计学意义。BCG接种时间越早,BCG-PPD试验阳性率越高。结论宝鸡市新生儿卡介苗接种效果良好。 展开更多
关键词 新生儿 卡介苗 免疫 效果评价
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小儿卡介苗接种引起淋巴结异常反应231例诊断分析 被引量：8
15
作者 冯永波 金立民 杨帆 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第31期4425-4426,共2页
目的:探讨小儿接种卡介苗后发生卡介苗性淋巴结反应的病因及诊断方法。方法:对231例出现卡介苗性淋巴结反应患儿的临床特征及诊断进行总结和分析。结果:①患儿均有新生儿BCG接种史;②无结核病接触史,接种后发生局部淋巴结病变,符合原发... 目的:探讨小儿接种卡介苗后发生卡介苗性淋巴结反应的病因及诊断方法。方法:对231例出现卡介苗性淋巴结反应患儿的临床特征及诊断进行总结和分析。结果:①患儿均有新生儿BCG接种史;②无结核病接触史,接种后发生局部淋巴结病变,符合原发感染;③无结核中毒症状及其他部位结核病;④PPD(+^++);⑤病变淋巴结病理学检查结果符合淋巴结结核的病理改变。结论:小儿腋下淋巴结出现结核样改变时,应考虑卡介苗性淋巴结反应;若诊断成立,可行外科手术治疗,对术后病理证实为淋巴结结核者无需特殊治疗。 展开更多
关键词 卡介苗性淋巴结反应 诊断 小儿
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玉林市妇幼保健院新生儿卡介苗接种状况调查分析 被引量：8
16
作者 杨时英 梁彤 +1 位作者 黄鸿萍 黄凤 《中国现代医生》 2009年第20期138-138,140,共2页
目的探讨玉林市妇幼保健院新生儿接种卡介苗现状,为儿童结核病防治干预措施提供资料。方法统计2008年在玉林市妇幼保健院出生的活产新生儿卡介苗接种状况。结果2008年活产新生儿3435名,接种率为88.38%;未接种卡介苗的原因依次为早产、... 目的探讨玉林市妇幼保健院新生儿接种卡介苗现状,为儿童结核病防治干预措施提供资料。方法统计2008年在玉林市妇幼保健院出生的活产新生儿卡介苗接种状况。结果2008年活产新生儿3435名,接种率为88.38%;未接种卡介苗的原因依次为早产、足月低体重、吸入性肺炎、窒息、羊水Ⅲ°混浊或胎粪样及其他;早产和足月低体重两者占未接种卡介苗的59.99%。结论早产、足月低体重是造成未注射接种卡介苗的主因,应加强围产期保健工作,提高新生儿卡介苗接种率。 展开更多
关键词 卡介苗 新生儿 儿童 接种 结核病
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571例小儿结核性脑膜炎与卡介苗接种分析 被引量：6
17
作者 邱薇 潘雪葵 冯宝玲 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第2期173-174,共2页
目的　探讨小儿结核性脑膜炎 (结脑 )临床发病情况与卡介苗 (BCG)接种和结核菌素试验 (结素试验 )的关系。方法　将 571例小儿结脑病例按已否接种BCG分BCG组及非BCG组作回顾性分析。结果　 0～ 4岁为发病高峰(67 8% ) ;临床分期早期BCG... 目的　探讨小儿结核性脑膜炎 (结脑 )临床发病情况与卡介苗 (BCG)接种和结核菌素试验 (结素试验 )的关系。方法　将 571例小儿结脑病例按已否接种BCG分BCG组及非BCG组作回顾性分析。结果　 0～ 4岁为发病高峰(67 8% ) ;临床分期早期BCG组 (1 6 2 % )明显高于非BCG组 (4 5 % ) ,P <0 0 1 ;晚期BCG组 (40 4% )明显低于非BCG组(54 8% ) ,P <0 0 1 ;并发Ⅰ型肺结核BCG组 (2 6 8% )明显低于非BCG组 (37 8% ) ,P <0 .0 1 ;脑积水BCG组 (2 4 % )明显高于非BCG组 (9% ) ,P <0 .0 1 ;病死率BCG组 (1 1 1 % )与非BCG组 (1 4 0 % )无明显差异 ,P >0 .0 5。结素试验阴性BCG组 (54 5 % )明显高于非BCG组 (1 9 0 % ) ,P <0 .0 1 ;阳性BCG组 (37 5 % )明显低于非BCG组 (78 6% ) ,P <0 .0 1。结论　小儿结脑 0～ 4岁为发病高峰 ,以中晚期为主 ,并发Ⅰ型肺结核比Ⅱ型多 ,接种BCG可降低晚期结脑及Ⅰ型肺结核的发生率 ,但对病死率无明显影响 ;结素试验BCG组阴性多 ,非BCG组阳性多 。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 卡介苗 结核菌素试验 儿童
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婴儿卡介苗性淋巴结结核外科治疗14例 被引量：7
18
作者 柳宏 金兴硕 连树华 《临床小儿外科杂志》 CAS 2010年第3期211-212,共2页
目的 通过总结14例卡介苗性淋巴结结核患儿的治疗经过,探讨小儿卡介苗性淋巴结结核的病因、临床特点及有效诊治方法.方法 回顾性分析本院收治的一组卡介苗性淋巴结结核患儿临床资料,总结其临床特点、手术方法、疗效及预后.结果 患儿均... 目的 通过总结14例卡介苗性淋巴结结核患儿的治疗经过,探讨小儿卡介苗性淋巴结结核的病因、临床特点及有效诊治方法.方法 回顾性分析本院收治的一组卡介苗性淋巴结结核患儿临床资料,总结其临床特点、手术方法、疗效及预后.结果 患儿均经手术切除病变淋巴结获痊愈.其中6例曾在外院误诊.随访5～24个月无复发.结论 婴儿接种卡介苗发生同侧腋下淋巴结结核较少见,容易引起误诊误治.治疗应以手术切除为主,预防应加强卡介苗的质量监管和接种人员的规范化操作培训. 展开更多
关键词 卡介苗 淋巴结 结核 治疗 婴儿
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婴幼儿卡介苗性腋窝淋巴结炎的外科治疗 被引量：4
19
作者 彭小旅 董琦 +1 位作者 林海 李权 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1708-1709,共2页
目的探讨婴幼儿接种卡介苗后引发的局部淋巴结炎的外科治疗方式。方法回顾33例因接种卡介苗后出现同侧腋窝(和锁骨上)淋巴结肿大并经病理证实为结核性淋巴结炎的病例,均手术切除患侧腋窝(和锁骨上)所有肿大的淋巴结,破溃流脓者切除溃烂... 目的探讨婴幼儿接种卡介苗后引发的局部淋巴结炎的外科治疗方式。方法回顾33例因接种卡介苗后出现同侧腋窝(和锁骨上)淋巴结肿大并经病理证实为结核性淋巴结炎的病例,均手术切除患侧腋窝(和锁骨上)所有肿大的淋巴结,破溃流脓者切除溃烂之皮肤。术野彻底清洗后,放置一条8号的硅胶管,另戳口引出,妥善固定,外接5mL注射器或负压吸引球,Ⅰ期间断缝合皮肤。术后用异烟肼溶液(50mg/2mL)从预留的硅胶管注入腋窝,1次/d,8～10d拆除缝线。结果术后3d内负压引流管每天可引出5～15mL的渗液。33例切口均甲级愈合,无淋巴液瘘发生,均痊愈出院。住院期间和出院后,33例病例均未给予口服或注射抗结核药物。随访3个月至5年,未发现局部淋巴结复发,亦未发现有肺结核等全身结核的临床表现。结论手术切除联合局部抗结核药物非常适合因接种卡介苗引发的婴幼儿腋窝淋巴结结核的治疗,疗程短,并发症少,治疗效果满意,愈后不复发,同时还可避免因服用抗结核药引发的肝肾功能损害,即使对于已经破溃形成窦道的患儿,切口也可以做到甲级愈合,临床上值得推荐。 展开更多
关键词 卡介苗 淋巴结炎 外科治疗
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