目的:系统评价中国结核分枝杆菌潜伏感染人群预防性治疗接受度及影响因素,为公共卫生部门开展结核分枝杆菌潜伏感染预防性治疗提供依据。方法:检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普、中国生物医学文献数据库,以及PubMed、Web of Sc...目的:系统评价中国结核分枝杆菌潜伏感染人群预防性治疗接受度及影响因素,为公共卫生部门开展结核分枝杆菌潜伏感染预防性治疗提供依据。方法:检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普、中国生物医学文献数据库,以及PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library等中英文数据库,收集建库至2025年2月19日期间发表的关于中国结核分枝杆菌潜伏感染预防性治疗相关的研究。由2名研究者独立完成文献筛选、数据提取、质量评估,采用Stata 14.0软件进行Meta分析,计算其合并接受度,分析相关影响因素。结果:纳入16篇文献,总样本量8806例。结果显示,中国结核分枝杆菌潜伏感染者预防性治疗接受度为66.2%(95%CI:56.9%~74.9%)。亚组分析结果显示,调查地区为西部(70.0%)、2020年以前发表(68.7%)的研究报告接受度更高。人口学特征分析显示,女性(68.4%)、年龄18~45岁(80.1%)、文化程度为初中及以下(77.7%)的潜伏感染者对治疗的接受度较高,肺结核患者密切接触者预防性治疗的接受度最高(79.5%),其他高危人群次之(71.9%),学校结核病筛查发现的结核分枝杆菌潜伏感染学生的接受度最低(51.4%)。多因素分析发现,女性(OR=1.05,95%CI:1.01~1.16)、职业为学生(OR=1.23,95%CI:1.04~1.52)或体力劳动者(OR=1.65,95%CI:1.39~1.93)、良好的疾病知识水平(OR=1.18,95%CI:1.07~1.29)、有卡介苗接种史(OR=1.42,95%CI:1.01~2.08)等因素为保护因素,而寄宿制学生身份(OR=0.61,95%CI:0.35~0.88)和较长治疗方案周期(OR=0.38,95%CI:0.04~0.71)为危险因素。结论:中国结核分枝杆菌潜伏感染人群预防性治疗接受度有待进一步提高,加强健康宣教,破解污名化顾虑,提高疾病知识水平,并推广短程方案,可有效提升其预防性治疗接受度。展开更多
