目的为应对新兵军事训练伤高发现状,依据军人身体关节功能筛查技术发现的运动功能障碍,进行针对性纠正训练,探索该模式对新兵入伍训练期间军事训练伤的预防效果。方法在联勤保障部队某新兵训练基地开展军人身体关节功能筛查,依据筛查得...目的为应对新兵军事训练伤高发现状,依据军人身体关节功能筛查技术发现的运动功能障碍,进行针对性纠正训练,探索该模式对新兵入伍训练期间军事训练伤的预防效果。方法在联勤保障部队某新兵训练基地开展军人身体关节功能筛查,依据筛查得分将单个动作为1分且总分<10分的新兵作为纠正训练对象,通过整群抽样的方法,随机将新兵分为试验组(n=223)和对照组(n=223)。对照组新兵按照常规训练计划实施;试验组新兵在完成其既定训练任务同时,辅助开展为期2个月的运动功能障碍纠正训练,纠正训练全程由经过相关业务培训的组训骨干负责实施,同时记录整个新训期间的受伤情况,受伤情况来源于试验单位医疗保障部门的就诊记录。关节功能筛查得分采用独立样本t检验分析;训练伤发生率采用χ^(2)检验或Fisher精确检验法分析。结果纠正训练后试验组关节功能筛查得分高于训练前(15.12±2.13 vs 10.58±2.83);纠正训练后试验组关节功能筛查得分显著高于对照组(15.12±2.13 vs 14.19±1.97,P<0.05)。新训期间试验组发生训练伤的人数比例为12.5%,显著低于对照组的34.5%(χ^(2)=5.469,P=0.001)。仅针对在新训期间受伤的人群,试验组测试得分<10分者11人(39.2%),显著低于对照组的49人(63.6%)(χ^(2)=4.972,P=0.026)。结论基于军人身体关节功能筛查结果制定的纠正训练能够有效降低新兵军事训练伤发生率,该模式能够起到良好的预防效果。展开更多
文摘目的本研究基于开滦队列,探讨长期随访期间残余胆固醇(remnant cholesterol,RC)的变异性与心脏传导阻滞(cardiac conduction block,CCB)的关联。方法采用回顾性队列研究,以连续参加2006、2008、2010年度体检的开滦研究人群作为研究队列,根据纳入和排除标准,最终入选39299例观察对象,计算随访期间RC的变异性,RC的变异性通过标准差(standard deviation,SD)、平均真实变异性(average real variability,ARV)、变异系数(coefficient of variation,CV)、独立于均值的变异(variation independent of mean,VIM)测量。以RC的变异性四分位进行分组,将观察对象分成4组,每2年进行1次随访,以发生CCB、死亡或随访结束(2019年12月31日)为随访终点,采用Kaplan-Meier法计算不同分组发生终点事件的累积发病率,并用Log-Rank检验比较各组终点事件累积发生率的差异。用Cox比例风险模型及限制性立方样条曲线(restricted cubic spline,RCS)分析RC的变异性与CCB及其亚型的关联。结果39299例观察对象在平均随访7.43年后,发生CCB者共916人。以CCB为结局事件,校正混杂因素后,以RC-SD四分位分组,与RC-SD最低发病密度组(Q2)相比,Q1组发生CCB的HR值为1.344(95%CI:1.110~1.626,P=0.002),Q3、Q4组发生CCB的HR值分别1.068(95%CI:0.878~1.299,P=0.509)、1.311(95%CI:1.089~1.579,P=0.004)。以RC-ARV、RC-CV、RC-VIM四分位分组均得出类似的结论。RCS曲线表明,RC-SD与CCB之间呈U型关联(P_(overall)<0.05,P_(nonlinearity)<0.05)。敏感性分析、分层分析进一步验证了此结论。结论RC的变异性与CCB呈U型关联,该研究为预防CCB的发生提供了新的方向。对策我国血脂管理策略应从追求“低水平稳定”,向兼顾“指标长期平稳性”转型升级。即将“维持血脂在适宜区间的生理性波动”这一新理念,系统整合至国家心脑血管疾病防治规划、基层公共卫生服务项目及全民健康教育体系,以此推动慢性病管理迈向更加精准、科学的新阶段。
文摘目的为应对新兵军事训练伤高发现状,依据军人身体关节功能筛查技术发现的运动功能障碍,进行针对性纠正训练,探索该模式对新兵入伍训练期间军事训练伤的预防效果。方法在联勤保障部队某新兵训练基地开展军人身体关节功能筛查,依据筛查得分将单个动作为1分且总分<10分的新兵作为纠正训练对象,通过整群抽样的方法,随机将新兵分为试验组(n=223)和对照组(n=223)。对照组新兵按照常规训练计划实施;试验组新兵在完成其既定训练任务同时,辅助开展为期2个月的运动功能障碍纠正训练,纠正训练全程由经过相关业务培训的组训骨干负责实施,同时记录整个新训期间的受伤情况,受伤情况来源于试验单位医疗保障部门的就诊记录。关节功能筛查得分采用独立样本t检验分析;训练伤发生率采用χ^(2)检验或Fisher精确检验法分析。结果纠正训练后试验组关节功能筛查得分高于训练前(15.12±2.13 vs 10.58±2.83);纠正训练后试验组关节功能筛查得分显著高于对照组(15.12±2.13 vs 14.19±1.97,P<0.05)。新训期间试验组发生训练伤的人数比例为12.5%,显著低于对照组的34.5%(χ^(2)=5.469,P=0.001)。仅针对在新训期间受伤的人群,试验组测试得分<10分者11人(39.2%),显著低于对照组的49人(63.6%)(χ^(2)=4.972,P=0.026)。结论基于军人身体关节功能筛查结果制定的纠正训练能够有效降低新兵军事训练伤发生率,该模式能够起到良好的预防效果。
