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医院候诊室感染性呼吸颗粒分布特征
1
作者 张海霞 马建新 +3 位作者 万博宇 艾丽艳 杨舒伊 李文静 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第10期1443-1451,共9页
目的分析医院候诊室感染性呼吸颗粒(IRPs)分布特征,并探讨室内空气环境因素对细菌IRPs分布特征的影响。方法2024年夏季和冬季选取北京市某区内三所三级医院9个非感染科室候诊室进行基本情况现场勘查,采用撞击法采集36份空气标本分析可... 目的分析医院候诊室感染性呼吸颗粒(IRPs)分布特征,并探讨室内空气环境因素对细菌IRPs分布特征的影响。方法2024年夏季和冬季选取北京市某区内三所三级医院9个非感染科室候诊室进行基本情况现场勘查,采用撞击法采集36份空气标本分析可培养细菌浓度及粒径分布;采用气旋法采集36份IRPs标本,使用荧光聚合酶链式反应(PCR)法分析呼吸道主要病原体。结果夏季候诊室IRPs中细菌总数中位数为1035 CFU/m^(3),高于冬季(中位数为295 CFU/m^(3)),差异有统计学意义(P<0.05)。夏季和冬季不同类型候诊室IRPs中细菌总数中位数均为急诊科候诊室<呼吸科候诊室<儿科候诊室<普通门诊候诊室,不同候诊室间细菌总数差异无统计学意义(P>0.05)。夏季和冬季候诊室细菌IRPs粒径主要分布在<4.7μm,占比分别为73.77%、69.44%。候诊室IRPs中细菌总数与室内空气温度、相对湿度、PM_(10)和PM_(2.5)均呈正相关(均P<0.01),与室内风速呈负相关(P<0.01)。夏季和冬季不同类型候诊室IRPs中呼吸道传染性和非传染性病原体检出种类不同。夏季检出病原体主要集中于呼吸道非传染性病原体(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄菌)。冬季有呼吸道传染性病原体(病毒和肺炎支原体)检出,且不同类型候诊室检出种类不同。冬季IRPs中检出呼吸道非传染性病原体主要集中在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌。结论候诊室细菌IRPs粒径主要分布在<4.7μm,可进入人体下呼吸道,对健康构成潜在风险。候诊室IRPs中检出呼吸道主要传染性和非传染性病原体,提示就诊者和医护人员存在一定的感染暴露风险。 展开更多
关键词 候诊室 感染性呼吸颗粒 分布特征 空气质量
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2020—2022年广元市空气污染与常住居民死亡相关性分析
2
作者 薛蓉 昝雨吟 +3 位作者 徐虹 刘子冲 赵顺顺 胡晓波 《预防医学情报杂志》 2025年第3期367-375,共9页
目的分析广元市空气污染对人群死亡的短期急性影响,为制定有效的干预措施和降低大气污染导致的健康危害提供依据。方法收集2020—2022年广元市逐日空气污染物、气象和常住居民死亡资料,采用Spearman相关分析,计算大气污染物PM_(2.5)、PM... 目的分析广元市空气污染对人群死亡的短期急性影响,为制定有效的干预措施和降低大气污染导致的健康危害提供依据。方法收集2020—2022年广元市逐日空气污染物、气象和常住居民死亡资料,采用Spearman相关分析,计算大气污染物PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)、NO_(2)、CO和O_(3)与气象因素日平均气温、日平均风速、日平均相对湿度相关性;采用广义相加模型(general additive model,GAM)分析空气污染物与人群死亡的关联性。检验水准为α=0.05。结果2020—2022年广元市PM_(2.5)、PM_(10)、NO_(2)、SO_(2)、CO、O_(3)的日均浓度分别为35.24、30.53、18.84、6.79、582.76和75.08μg/m^(3);PM_(2.5)、NO_(2)、SO_(2)、CO和O_(3)浓度增加均对人群非意外总死亡产生滞后效应,PM_(2.5)、NO_(2)、SO_(2)和O_(3)在3 d后的累积滞后效应(Lag03)估计值最大,浓度每升高10μg/m^(3),人群超额危险度百分比(ER)值分别为1.18%(95%CI:0.31~2.05%)、2.63%(95%CI:0.28~5.03%)、15.82%(95%CI:7.14~25.20%)、1.02%(95%CI:0.36~1.69%);CO在Lag02时效应估计值最大,浓度每升高10μg/m^(3),人群ER为0.14%(95%CI:0.03~0.26%);空气污染物对≥65岁的人群人群非意外死亡产生滞后效应更明显。结论不同空气污染物对人群非意外死亡产生的累积滞后效应不同,≥65岁人群是污染物敏感人群。 展开更多
关键词 空气污染 非意外死亡 时间序列分析 四川省广元市
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室外空气污染影响老年人呼吸系统健康的相关因素
3
作者 陈园园 赵青青 李露 《环境与健康杂志》 2025年第8期694-698,共5页
目的 探讨室外空气污染对老年人呼吸系统健康的影响及相关因素分析。方法 基于2022年10月至2023年10月期间丽水市某地区大气污染物监测结果,根据小区距空气监测点的距离和小区所在区域的地理类型,在工业、交通、清洁区分别各随机选取5... 目的 探讨室外空气污染对老年人呼吸系统健康的影响及相关因素分析。方法 基于2022年10月至2023年10月期间丽水市某地区大气污染物监测结果,根据小区距空气监测点的距离和小区所在区域的地理类型,在工业、交通、清洁区分别各随机选取5个小区,共15个小区被选中。于2022年10月进行第1次随访调查,以后每3个月随访1次,为期1年,共4次。选取家庭住址距空气监测点的距离少于1 000 m、在当地居住年限>5年、年龄≥65岁的居民作为研究对象。分析不同住房位置和居住时间对老年人呼吸系统疾病(主要有肺炎、上呼吸道感染、慢性阻塞性肺病、哮喘及支气管炎)的影响,利用Spearman秩相关与多元逐步回归分析大气污染物浓度与呼吸系统疾病患病的关系。结果 2022—2023年PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)、NO_(2)、CO和O_(3)的年平均浓度分别为24.78、42.19、8.62、37.28、259.26与75.03μg/m^(3);老年人呼吸系统疾病患病率:男性>女性,工业区>交通区>清洁区,住房沿街>非沿街,且居住时间≥10年较5~10年患病率更高。Spearman秩相关分析结果显示,呼吸系统疾病患病比例与大气污染物均呈显著正相关,PM_(2.5)、PM_(10)、NO_(2)、CO的r值分别为0.172、0.194、0.368、0.156(均P<0.05),其中NO_(2)相关系数最高;患病比例与O_(3)呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,工业区是肺炎、上呼吸道感染、慢性阻塞性肺病、哮喘及支气管炎的危险因素[OR值(95%CI)分别为5.574(3.782~9.968)、2.948(1.279~5.248)、3.762(1.253~7.493)、4.873(2.037~9.368)、3.791(1.490~7.024)];交通区是肺炎、慢性阻塞性肺病、哮喘的危险因素[OR值(95%CI)分别为2.136(1.079~4.301)、2.046(1.106~4.120)、2.491(1.107~5.076)];住房沿街是肺炎、慢性阻塞性肺病、哮喘及支气管炎的危险因素[OR值(95%CI)分别为3.760(2.380~9.429)、4.148(2.488~9.283)、2.975(1.168~6.216)、2.368(1.138~5.937)];居住时间>10年为肺炎、慢性阻塞性肺病、哮喘、支气管炎的危险因素[OR值(95%CI)分别为2.524(1.291~5.047)、3.894(1.836~6.208)、3.478(1.893~6.908)、2.949(1.278~6.179)]。结论 PM_(2.5)、PM_(10)、NO_(2)及CO与老年人呼吸系统疾病的发生存在正相关,而居住在工业区与交通区、住房沿街与居住时间长是影响呼吸系统健康的危险因素,随着污染物浓度升高,呼吸系统疾病发生率也提高。 展开更多
关键词 空气污染 老年人 呼吸系统疾病 影响因素
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老年咽喉反流性疾病患者焦虑抑郁状况调查及影响因素分析
4
作者 马亦飞 陈秋 +2 位作者 张杉 王会刚 喻国冻 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第1期124-128,131,共6页
目的探讨老年喉咽反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)患者焦虑抑郁状况并分析其影响因素。方法回顾性收集在2021年11月至2023年1月我院收治的129例LPR患者的相关资料,其中男性65例,女性64例,患者年龄在60~84岁,平均年龄73.87±5.25... 目的探讨老年喉咽反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)患者焦虑抑郁状况并分析其影响因素。方法回顾性收集在2021年11月至2023年1月我院收治的129例LPR患者的相关资料,其中男性65例,女性64例,患者年龄在60~84岁,平均年龄73.87±5.25岁;根据患者是否存在焦虑抑郁状况分为焦虑抑郁组(n=44)和未焦虑抑郁组(n=85);对比两组的一般资料并分析两组患者LPR症状与焦虑抑郁之间的相关性;对焦虑抑郁患者进行多因素分析,构建预测焦虑抑郁的列线图模型并进行模型验证。结果焦虑抑郁组在性别、病程、胃病史以及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分方面与未焦虑抑郁组具有显著性差异(P<0.05);持续清嗓、吞咽困难、呼吸不畅/反复窒息、咽喉部异物感与焦虑抑郁具有一定的相关性(P<0.05);多因素分析发现性别、PSQI评分、持续清嗓、吞咽困难、呼吸不畅/反复窒息、咽喉部异物感的OR值均>1且P<0.05,是LPR患者焦虑抑郁的危险因素,以上六项总分291分,对应焦虑抑郁的概率为74.69%;根据列线图计算样本的风险评分并根据个体风险评分以中位数为临界值将患者分为低风险组(n=84)和高风险组(n=45);通过Kaplan-Meier生存曲线分析显示,该危险分层系统能对患者焦虑抑郁进行区分(P<0.05)。结论通过本文研究发现,老年患者LPR相关症状与其焦虑抑郁状况具有一定的相关性,其中患者的性别、PSQI评分、持续清嗓、吞咽困难、呼吸不畅/反复窒息、咽喉部异物感是LPR患者焦虑抑郁的危险因素,焦虑和抑郁症状影响可能影响LPR的发展和治疗效果,临床关注并针对性治疗焦虑和抑郁症状有助于改善患者的治疗效果。 展开更多
关键词 咽喉反流性疾病 焦虑抑郁 老年 影响因素 预测
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中国地方性砷中毒分布调查(总报告) 被引量：128
5
作者 金银龙 梁超轲 +6 位作者 何公理 曹静祥 马凤 王汉章 应波 吉荣娣 中国地方性砷中毒分布调查协作组 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期519-540,共22页
为查清我国地方性砷中毒的基本分布 ,指导和推进我国的地方性砷中毒的防治工作 ,采用环境流行病学调查方法 ,包括回顾性环境流行病学调查 ,重点病区调查和面上抽样调查 ,搜集掌握病情资料。采用环境化学标准方法与质量控制分析环境砷水... 为查清我国地方性砷中毒的基本分布 ,指导和推进我国的地方性砷中毒的防治工作 ,采用环境流行病学调查方法 ,包括回顾性环境流行病学调查 ,重点病区调查和面上抽样调查 ,搜集掌握病情资料。采用环境化学标准方法与质量控制分析环境砷水平 ,回顾性调查中利用己有的环境砷资料 ,重点调查与面上抽样现况调查中检测环境砷含量。最后对二者结果进行计算机统计分析。饮水型地方性砷中毒分布于 8省市区 ,40个县旗市 ,受影响人口 2 3 4 3 2 3 8人 ,其中饮水砷 >0 .0 5mg L高砷暴露人口 52 2 566人 ,查出砷中毒 782 1人。内蒙、山西仍为我国饮水型地方性砷中毒重病区 ,新疆乌苏市的生产建设兵团与乌苏中的大部分高砷地区集中改水 ,病情减轻。内蒙、山西的一些乡村集中改水降砷效果较好。新确认吉林、宁夏各 1县饮水型地方性砷中毒 ,其中以吉林省病区为典型。新发现山西 11县市、内蒙 1旗、吉林 1市、宁夏 1县、青海 1县和安徽 2县市的饮水型地方性砷中毒。新发现北京顺义区仍有饮水高砷暴露乡镇。未发现其它省、市、自治区有饮水高砷暴露地区。确认辽宁省曾报道的饮水高砷点现已消除 ;浙江桐乡市已有的饮水高砷地区现已降至饮水砷卫生标准以下 ;并发现北京市顺义区天竺乡天竺村连续 2 0余年的饮水高砷井自然转变? 展开更多
关键词 饮水型地方性砷中毒 燃煤型地方性砷中毒 地方性砷中毒分布 饮水砷水平 燃煤砷水平 防治措施
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我国178所医院住院患者横断面抗菌药物使用率调查 被引量：209
6
作者 吴安华 任南 +4 位作者 文细毛 易霞云 黄勋 徐秀华 巩玉秀 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第12期881-884,共4页
目的　了解我国医院感染现患率和横断面抗菌药物使用情况。方法　对 178所医院 2 0 0 1年 6月 2 7日零时～ 2 4时所有住院患者的抗菌药物使用进行调查。结果　 178所医院住院患者抗菌药物横断面使用率为5 6 93% ,2 5百分位数的医院达 5... 目的　了解我国医院感染现患率和横断面抗菌药物使用情况。方法　对 178所医院 2 0 0 1年 6月 2 7日零时～ 2 4时所有住院患者的抗菌药物使用进行调查。结果　 178所医院住院患者抗菌药物横断面使用率为5 6 93% ,2 5百分位数的医院达 5 1.4 3% ,最高达 97.33% ;联合用药比例达 4 0 .6 8% ;30 0～ 90 0以上床位不同规模医院抗菌药物使用相近 ,教学医院与非教学医院相近 ;床位 <30 0张的医院使用明显增高 ,达 6 4 .5 7% ;在所有住院患者中 ,33.87%使用 1种抗菌药物 ,2 3.0 3%患者使用≥ 2种抗菌药物 ,3.5 %的患者使用≥ 3种抗菌药物 ;在所有使用抗菌药物的患者中 ,6 0 %为单用 1种抗菌药物 ,4 0 %为联合使用≥ 2种抗菌药物。不同科室中 ,以儿科抗菌药物使用率最高 ,无论是儿科新生儿组还是非新生儿组 ,抗菌药物使用率均 >83% ,次为综合ICU与内科呼吸组 ,分别达 82 .39%和 81.14 % ;外科 (肿瘤科除外 )、妇产科、五官科抗菌药物使用率均较高 (6 0 %～ 70 % ) ,且在这些科室抗菌药物联合使用比例也较高。结论　我国医院抗菌药物横断面使用率较高 ,需要加强抗菌药物临床应用的管理。 展开更多
关键词 抗菌药物 抗生素 横断面使用率 合理用药 医院感染
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我国医院内肺炎流行病学现状:20世纪90年代发表论文的荟萃分析 被引量：82
7
作者 胡必杰 何礼贤 +2 位作者 张杏怡 董伟贤 李锡莹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2001年第3期177-180,共4页
目的　研究我国医院内肺炎 (NP)的发病率、病死率、常见临床表现和病原谱 ,为今后制订 NP的控制规划提供依据。方法　通过广泛的文献检索和搜集 ,采用近年来国外已频繁应用的统计新概念 Meta(荟萃 )分析 ,对我国 2 0世纪 90年代发表的... 目的　研究我国医院内肺炎 (NP)的发病率、病死率、常见临床表现和病原谱 ,为今后制订 NP的控制规划提供依据。方法　通过广泛的文献检索和搜集 ,采用近年来国外已频繁应用的统计新概念 Meta(荟萃 )分析 ,对我国 2 0世纪 90年代发表的专门研究院内肺炎的临床流行病学调查结果进行汇总、归纳和统计分析。结果　共检索到文献 344篇 ,有 88篇进入 Meta分析 ,总计报告 NP病例 870 5例 ;其中 32篇论文可用于 NP发病率的统计 ,所监测的 17885 1例住院患者中 ,发生 NP416 6例 ,NP总体发病率为 2 .33% ;不同人群 NP发病率差异很大 ,老年、ICU和机械通气患者 NP发病率分别为普通住院患者的 5 .39、12 .78、43.2 7倍 ;5 1篇研究提供有关 NP预后即死亡的数据 ;监测的 44 6 8例 NP中死亡 10 76例 ,总体病死率为 2 4.0 8% ;6 3篇提供 NP病原学检查结果 ,大多数为经咯痰细菌培养获得检出的 6 0 2 6株病原菌中 ,革兰阴性杆菌 42 2 6株 ,占 70 .1% ;革兰阳性球菌 12 41株 ,占 2 0 .6 %。结论　我国 NP的平均发病率为 2 .33% ,高于全国医院感染监测网 1.0 %～ 1.5 %的发病率 ,病死率2 4.0 8% 。 展开更多
关键词 医院内感染 肺炎 荟萃分析 发病率 病死率 流行病学
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医务人员手卫生现状与管理 被引量：256
8
作者 邢红霞 武建英 +2 位作者 宁赤凌 刘松君 张红英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第8期639-640,共2页
医院感染不仅影响原发病治疗与康复,对患者造成新的伤害,而且延长患者住院时间、病死率增加、消耗有限的医疗资源,因而,已成为重要的社会问题,也对医院管理提出了严重的挑战[1]。 手的清洗与消毒是防止医院感染最重要的措施之一。大量... 医院感染不仅影响原发病治疗与康复,对患者造成新的伤害,而且延长患者住院时间、病死率增加、消耗有限的医疗资源,因而,已成为重要的社会问题,也对医院管理提出了严重的挑战[1]。 手的清洗与消毒是防止医院感染最重要的措施之一。大量流行病学调查表明,在医院内,医院感染通常是直接或间接借手传播的,特别是医务人员手上常常携带细菌,甚至有时为耐药菌,使医务人员成为传播医院感染的主要媒介。这一问题已引起世界各国医院管理部门的高度重视。早在150年前,Semmelweis在一项生殖干预的研究中,坚持要医生们在做过尸检后,先洗手再去接生,从而使产褥期葡萄球菌脓毒血症的死亡率由22％降到3％[2]。以后的许多研究均证实了医生在诊视不同患者之间,清洁手部能降低医院感染率[3]。 展开更多
关键词 医务人员 手卫生 医院感染 管理
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医院感染与洗手 被引量：243
9
作者 尚少梅 郑修霞 +2 位作者 王宜芝 黄靖雄 何愿如 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2001年第1期78-80,共3页
关键词 医院内感染 洗手 医务人员 消毒
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支气管镜与胃镜的消毒抽样调查 被引量：98
10
作者 胡必杰 何礼贤 +4 位作者 沈坤雪 韩红妹 王文娟 任金兰 董荔 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期132-134,共3页
目的　了解上海市支气管镜和胃镜的消毒现状 ,进一步规范消毒操作方法 ,提高消毒质量。方法　调查上海市 17所医院支气管镜和胃镜的消毒方法和消毒效果。结果　部分医院对内镜消毒前的清洗不够重视 ,5 0 %支气管镜和 5 .9%胃镜没有使用... 目的　了解上海市支气管镜和胃镜的消毒现状 ,进一步规范消毒操作方法 ,提高消毒质量。方法　调查上海市 17所医院支气管镜和胃镜的消毒方法和消毒效果。结果　部分医院对内镜消毒前的清洗不够重视 ,5 0 %支气管镜和 5 .9%胃镜没有使用流动水清洗 ;5 0 %支气管镜和 35 .3%胃镜采用 2 %戊二醛消毒剂 ;内镜消毒时间过短和浸泡方法不当甚为普遍 ;受检的医院支气管镜浸泡均超过 10 min,但有 8所医院胃镜消毒时间短于 10 m in,部分不足 5 m in;不少医院没有将活检钳插入孔浸入消毒剂液面以下 ,致使镜钳孔消毒不彻底 ,细菌检出率高 ;作为医院感染高危物品的活检钳 ,没有 1所按照灭菌要求处置 ;部分消毒后内镜及其配件的微生物污染严重 ;10所医院的支气管镜及其配件中 ,有 3所污染 ,其中 1所系极严重污染 ;消毒后的 17所胃镜及其配件中 ,有 5所污染 ,其中 2所属重度污染 ,1所为极严重污染。结论　我市部分医院对支气管镜和胃镜消毒观念淡薄、清洗消毒不规范、消毒剂使用不当、消毒时间过短 ,导致不少消毒后的内镜及其配件仍存在病原菌污染 ,有引发医院感染的严重隐患 。 展开更多
关键词 内镜 支气管镜 胃镜 消毒 医院内感染
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重症监护室获得性感染与传播机制研究 被引量：167
11
作者 李革 卢仙娥 +3 位作者 邓济苏 王从容 曹何 余显书 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2000年第6期404-406,共3页
目的　有效地预防和控制重症监护病室 (CIU)获得性感染的发生。方法　对某教学医院 7个 ICU中住ICU时间 48h以上的 2 83例患者进行前瞻性研究 ;并用质粒图谱及质粒限制性内切酶图谱等分子生物学方法对有流行病学相关性的感染及环境分离... 目的　有效地预防和控制重症监护病室 (CIU)获得性感染的发生。方法　对某教学医院 7个 ICU中住ICU时间 48h以上的 2 83例患者进行前瞻性研究 ;并用质粒图谱及质粒限制性内切酶图谱等分子生物学方法对有流行病学相关性的感染及环境分离株进行分析。结果　 ICU获得性感染 83例 ,感染率 2 9.33% ;感染优势菌为铜绿假单胞菌 2 7.72 %、鲍曼不动杆菌 18.81%、金黄色葡萄球菌 10 .89%、大肠埃希菌 6 .93%和真菌 11.88%。结论　患者之间交叉感染是 ICU获得性感染的主要传播机制 ;污染的氧气管、气管插管、呼吸机雾化器、导尿管、床旁柜。 展开更多
关键词 重症监护室 医院感染 传播机制 质粒
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温州地区婴幼儿急性下呼吸道感染病毒病原学分析 被引量：36
12
作者 陈小芳 董琳 +2 位作者 李孟荣 张正霞 李昌崇 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期454-456,共3页
关键词 急性下呼吸道感染 温州地区 病原学分析 2004年3月 2003年1月 婴幼儿时期 病毒实验室 病毒病原学 实验室资料 病毒感染 流行趋势 诊断手段 监测资料 流行病学 儿童医院 病人来源 检测结果 常见病 季节性 代表性
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镉致人体健康损害的环境流行病学研究 被引量：49
13
作者 金泰廙 孔庆瑚 +7 位作者 叶葶葶 王洪复 蒋学之 汪再娟 朱国英 吴训伟 曾祥斌 薄梅花 《环境与职业医学》 CAS 北大核心 2002年第1期10-16,共7页
[目的 ]通过对环境镉接触人群的流行病学调查 ,探讨和评价环境镉接触和所致人体健康不良效应间的剂量 效应关系。 [方法 ]选择居住在污染区 3 5年以上并以当地自产米为主食的居民为调查对象 ,通过问卷和体检收集其既往接触史及健康状... [目的 ]通过对环境镉接触人群的流行病学调查 ,探讨和评价环境镉接触和所致人体健康不良效应间的剂量 效应关系。 [方法 ]选择居住在污染区 3 5年以上并以当地自产米为主食的居民为调查对象 ,通过问卷和体检收集其既往接触史及健康状况 ,同时采集血、尿等样本 ,以尿镉、血镉和估计镉摄入量作为镉接触生物标志物 ;以尿 β2 微球蛋白、视黄醇结合蛋白、NAG酶和白蛋白 (肾损害 )、骨密度 (骨损害 )和性激素及前列腺特异抗原 (男性生殖系统损害 )为损害效应生物标志物。 [结果 ]不同污染地区调查对象的体内镉负荷与环境镉污染程度呈正相关 ,且各地区间调查对象尿镉水平差异具有显著性 (P <0 0 1)。值得注意的是 ,不同性别之间的尿镉水平存在明显的差别 ,女性高于男性。对照组尿镉均低于 5 μg/L ,低接触组大多小于 5 μg/L ,但高接触组大多大于 5 μg/L ,而且大多数尿镉异常增高者也在该组中。高污染区居民尿中 β2 微球蛋白、视黄醇结合蛋白、NAG酶和白蛋白水平均显著高于对照区 ,且与镉接触 (尿镉 )有着明显的剂量 效应关系。研究同时提示镉引起肾脏损害的广泛程度与镉接触的水平有关 :低剂量时仅累及 1～ 2个肾小管效应生物标志物变化 ,而高剂量时则引起 2个以上肾小管效应生物标志物的变化。 展开更多
关键词 镉 环境接触 肾功能损害 骨质疏松 男性生殖系统损害 剂量-效应关系
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葡萄球菌医院感染的调查研究 被引量：139
14
作者 李胜利 张婴元 +2 位作者 吴菊芳 周乐 汪复 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 1998年第2期65-67,共3页
目的为防治耐甲氧西林葡萄球菌医院感染。方法调查华山医院１９９５年临床分离到葡萄球菌的住院患者的临床资料，并收集了临床分离菌株，以琼脂双倍稀释法测定细菌药敏。结果发现８７．８％的金葡菌感染和８２．４％的凝固酶阴性葡萄球... 目的为防治耐甲氧西林葡萄球菌医院感染。方法调查华山医院１９９５年临床分离到葡萄球菌的住院患者的临床资料，并收集了临床分离菌株，以琼脂双倍稀释法测定细菌药敏。结果发现８７．８％的金葡菌感染和８２．４％的凝固酶阴性葡萄球菌（ＣＮＳ）感染属医院感染，引起医院感染的金葡菌和ＣＮＳ对甲氧西林的耐药率分别为９２．１％和６２．９％。金葡菌感染多发于下呼吸道（４２．６％）和尿路（２０％）。结论ＣＮＳ可引起尿路、血液、静脉留置针有关的感染。体外药敏试验显示葡萄球菌大多呈多重耐药。患有严重基础疾病、接受介入诊疗操作、应用第三代头孢菌素、氟喹诺酮类药物和免疫抑制剂、住院时间长等可能是葡萄球菌医院感染的危险因素。 展开更多
关键词 医院内感染 细菌药敏 葡萄球菌 流行病学
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一次性使用医疗卫生用品的规范化管理 被引量：70
15
作者 刘永华 马成云 +1 位作者 祝洪珍 魏虹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第4期361-362,共2页
目的　探讨医院一次性使用医疗卫生用品的管理对策。方法　加强一次性使用医疗卫生用品采购、验收、贮存、发放、使用和回收各环节的监督管理。结果　健全和完善制度 ,加强各级人员的培训 ,明确职责 ,保证购入产品的质量和正确合理使用... 目的　探讨医院一次性使用医疗卫生用品的管理对策。方法　加强一次性使用医疗卫生用品采购、验收、贮存、发放、使用和回收各环节的监督管理。结果　健全和完善制度 ,加强各级人员的培训 ,明确职责 ,保证购入产品的质量和正确合理使用一次性使用医疗卫生用品。结论　抓好每个环节的管理 ,是一次性使用医疗卫生用品安全使用的保证。 展开更多
关键词 一次性使用医疗用品 管理 采购 验收 贮存 发放 安全 医院
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医院感染现患率调查报告 被引量：129
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作者 邢玉斌 吕增春 +3 位作者 朱士俊 赵云琴 王考庆 陈世平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2000年第4期262-263,共2页
目的监测医院感染率和发现医院感染管理中存在的问题。方法随机抽查 １９９７年新入院患者的 ２０％，包括死亡患者。结果全年共调查 ４ ４１３例，发现感染 ３９６例，医院感染率为 ８．９７％；感染部位依次为下呼吸道感染、胃肠道感... 目的监测医院感染率和发现医院感染管理中存在的问题。方法随机抽查 １９９７年新入院患者的 ２０％，包括死亡患者。结果全年共调查 ４ ４１３例，发现感染 ３９６例，医院感染率为 ８．９７％；感染部位依次为下呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿道感染、切口感染；医院感染致病菌革兰阴性杆菌占 ５２． ９８％，革兰阳性球菌占 ２８． １５％，真菌占 １９．２１％。结论进一步降低医院感染率必须改善医疗条件，改进管理方法，克服管理中的缺陷。 展开更多
关键词 流行病学 医院内感染 感染部位 条件致病菌
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重症监护病房新生儿医院感染特点及危险因素的相关性分析 被引量：51
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作者 邱潇 董玉斌 +2 位作者 栾永刚 曹亚芹 罗英梅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期1398-1401,共4页
目的观察和分析重症监护病房新生儿医院感染特点和危险因素,旨在把控重症监护病房新生儿医院感染,提高医疗质量。方法选取2012年1月-2016年2月重症监护病房新生儿1 135例,其中感染95例;观察两类患儿体质量、胎龄、分娩方式、羊水污染、... 目的观察和分析重症监护病房新生儿医院感染特点和危险因素,旨在把控重症监护病房新生儿医院感染,提高医疗质量。方法选取2012年1月-2016年2月重症监护病房新生儿1 135例,其中感染95例;观察两类患儿体质量、胎龄、分娩方式、羊水污染、静脉营养及机械通气、平均住院时间等一般资料,以及标本来源、采集、感染部位、病原菌分布、医院感染因素、抗菌药物应用时间等特点,分析重症监护病房新生儿医院感染风险因素。结果 95例重症监护病房新生儿医院感染者,肺部感染率71.58%,高于血液、口腔、皮肤、结膜和尿路感染,差异有统计学意义(P<0.05);检出68株病原菌,革兰阴性菌检出率63.24%,高于革兰阳性菌和真菌,其中肺炎克雷伯菌检出率高于其他病原菌,差异有统计学意义(P<0.05);与相对应项比较,体质量(≤1500g)、胎龄(≤30周)、新生儿窒息、静脉营养、机械通气、抗菌药物应用时间(>7d)、侵入性操作频率(>3次)和住院时间(>14d),差异有统计学意义(P<0.05);上述因素均是重症监护病房新生儿医院感染的高危独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论观察重症监护病房新生儿医院感染特点、筛查高危因素,有助于掌握医院流行病学资料,根据具体情况制定相应预防对策,提高医院感染控制率。 展开更多
关键词 医院感染 重症监护病房 新生儿 特点 因素
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193所医院医院感染现患率调查分析 被引量：288
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作者 吴安华 任南 +4 位作者 文细毛 易霞云 黄勋 徐秀华 巩玉秀 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第8期561-564,共4页
目的 为了解我国医院感染现患率。方法 卫生部全国医院感染监控管理培训基地,组织全国医院感染监控网单位对各单位住院患者2001年6月27日零时至24时医院感染现患率进行调查,参加调查医院按每50张床位配备1名调查人员,每3～4人1组,采用... 目的 为了解我国医院感染现患率。方法 卫生部全国医院感染监控管理培训基地,组织全国医院感染监控网单位对各单位住院患者2001年6月27日零时至24时医院感染现患率进行调查,参加调查医院按每50张床位配备1名调查人员,每3～4人1组,采用卫生部《医院感染诊断标准》,对所有住院患者医院感染进行床旁逐个调查和病案调查相结合。结果 共收到197所（70.4％）医院的调查资料,医院感染现患率部分可用资料193份;本次共调查住院患者107 496人,占应查住院患者数（110 021）的 97.70％;发现医院感染 5 614人、6 001例次,医院感染现患率在4％～8％的医院109所（56.5％）;排在前5位的医院感染依次为呼吸道感染（48.7％）、泌尿道感染（12.8％）、手术部位（11.9％）、胃肠道感染（10.9％）和皮肤软组织（6.7％）。结论 我国人次现患率和例次现患率分别为5.22％和5.58％,大多数医院的医院感染现患率在4％～8％之间;常见的医院感染为呼吸道、泌尿道、手术部位、胃肠道和皮肤软组织感染。 展开更多
关键词 医院感染 现患率 调查
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我国西部部分地区变应性鼻炎流行病学抽样调查 被引量：65
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作者 钱迪 洪苏玲 +3 位作者 杨玉成 黄江菊 邹伟 曾庆 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期539-542,共4页
目的抽样调查我国西部部分地区(重庆、成都、乌鲁木齐、南宁)变应性鼻炎流行病学特征。方法2005年9-12个月,采用多阶段抽样和整群抽样相结合的方法,以家庭为调查单位,采用问卷调查形式对小学生及其父母、中学生及其父母、大学生及其父... 目的抽样调查我国西部部分地区(重庆、成都、乌鲁木齐、南宁)变应性鼻炎流行病学特征。方法2005年9-12个月,采用多阶段抽样和整群抽样相结合的方法,以家庭为调查单位,采用问卷调查形式对小学生及其父母、中学生及其父母、大学生及其父母进行流行病学调查。变应性鼻炎诊断依据ARIA标准,采用SAS9.13完成统计分析。结果有效调查问卷为26197份,总患病率为34.31%,重庆、成都、乌鲁木齐、南宁患病率分别为32.30%、34.33%、37.90%、30·32%,其中男性患病率为36.35%,女性为35.68%,经统计学处理,两者之间无显著性差异。根据ARIA分类标准,间歇性变应性鼻炎占30.47%,持续性的占69.53%;轻度的占8.77%,中-重度的占91.23%。根据1997年海口会议诊断标准,季节性变应性鼻炎占14.43%。西部地区变应性鼻炎发病月份在9、3、8月较高,诱发因素以感冒、天气变化、灰尘和刺激性气体为主。结论调查结果表明我国西部部分地区变应性鼻炎患病率较高,其中以中-重度持续性和常年性为主。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 流行病学 患病率 抽样调查
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金黄色葡萄球菌医院感染危险因素的研究 被引量：74
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作者 韦莉萍 靳士英 +2 位作者 李春梅 徐德兴 齐小红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第3期175-176,174,共3页
目的　为了解金黄色葡萄球菌医院感染的危险因素 ,防止金黄色葡萄球菌医院感染。方法　调查广州市 3所综合性医院住院患者金黄色葡萄球菌感染的临床资料 ,按 1∶ 1病例 -对照配比原则 ,对 14个危险因素进行L ogistic多元回归分析。结果... 目的　为了解金黄色葡萄球菌医院感染的危险因素 ,防止金黄色葡萄球菌医院感染。方法　调查广州市 3所综合性医院住院患者金黄色葡萄球菌感染的临床资料 ,按 1∶ 1病例 -对照配比原则 ,对 14个危险因素进行L ogistic多元回归分析。结果　 3所医院共检出金黄色葡萄球菌 2 2 6株 ,社区感染金黄色葡萄球菌 118株 ,其中MRSA4 5株 ,MSSA73株 ;确定为医院感染的金黄色葡萄球菌 10 8株 ,医院感染的 MRSA6 4株 ;MSSA4 4株 ,经χ2检验 (P<0 .0 5 )显示医院感染 MRSA所占的比例高于社区感染 ;医院感染多发生于呼吸内科、神经内科、神经外科及 ICU病房 ;常见的感染部位包括呼吸道 ,其次为手术切口、血液感染和皮肤感染 ,医院感染主要的危险因素包括使用呼吸机、感染前发生其他医院感染、使用多种抗生素、住 ICU病房。结论　合理使用抗生素 ,加强重点科室的监测 ,采取有效的消毒隔离措施是控制金黄色葡萄球菌医院感染的关键。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 医院内感染 危险因素 LOGISTIC多元回归分析
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