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医院候诊室感染性呼吸颗粒分布特征
1
作者 张海霞 马建新 +3 位作者 万博宇 艾丽艳 杨舒伊 李文静 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第10期1443-1451,共9页
目的分析医院候诊室感染性呼吸颗粒(IRPs)分布特征,并探讨室内空气环境因素对细菌IRPs分布特征的影响。方法2024年夏季和冬季选取北京市某区内三所三级医院9个非感染科室候诊室进行基本情况现场勘查,采用撞击法采集36份空气标本分析可... 目的分析医院候诊室感染性呼吸颗粒(IRPs)分布特征,并探讨室内空气环境因素对细菌IRPs分布特征的影响。方法2024年夏季和冬季选取北京市某区内三所三级医院9个非感染科室候诊室进行基本情况现场勘查,采用撞击法采集36份空气标本分析可培养细菌浓度及粒径分布;采用气旋法采集36份IRPs标本,使用荧光聚合酶链式反应(PCR)法分析呼吸道主要病原体。结果夏季候诊室IRPs中细菌总数中位数为1035 CFU/m^(3),高于冬季(中位数为295 CFU/m^(3)),差异有统计学意义(P<0.05)。夏季和冬季不同类型候诊室IRPs中细菌总数中位数均为急诊科候诊室<呼吸科候诊室<儿科候诊室<普通门诊候诊室,不同候诊室间细菌总数差异无统计学意义(P>0.05)。夏季和冬季候诊室细菌IRPs粒径主要分布在<4.7μm,占比分别为73.77%、69.44%。候诊室IRPs中细菌总数与室内空气温度、相对湿度、PM_(10)和PM_(2.5)均呈正相关(均P<0.01),与室内风速呈负相关(P<0.01)。夏季和冬季不同类型候诊室IRPs中呼吸道传染性和非传染性病原体检出种类不同。夏季检出病原体主要集中于呼吸道非传染性病原体(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄菌)。冬季有呼吸道传染性病原体(病毒和肺炎支原体)检出,且不同类型候诊室检出种类不同。冬季IRPs中检出呼吸道非传染性病原体主要集中在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌。结论候诊室细菌IRPs粒径主要分布在<4.7μm,可进入人体下呼吸道,对健康构成潜在风险。候诊室IRPs中检出呼吸道主要传染性和非传染性病原体,提示就诊者和医护人员存在一定的感染暴露风险。 展开更多
关键词 候诊室 感染性呼吸颗粒 分布特征 空气质量
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2020—2022年广元市空气污染与常住居民死亡相关性分析
2
作者 薛蓉 昝雨吟 +3 位作者 徐虹 刘子冲 赵顺顺 胡晓波 《预防医学情报杂志》 2025年第3期367-375,共9页
目的分析广元市空气污染对人群死亡的短期急性影响,为制定有效的干预措施和降低大气污染导致的健康危害提供依据。方法收集2020—2022年广元市逐日空气污染物、气象和常住居民死亡资料,采用Spearman相关分析,计算大气污染物PM_(2.5)、PM... 目的分析广元市空气污染对人群死亡的短期急性影响,为制定有效的干预措施和降低大气污染导致的健康危害提供依据。方法收集2020—2022年广元市逐日空气污染物、气象和常住居民死亡资料,采用Spearman相关分析,计算大气污染物PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)、NO_(2)、CO和O_(3)与气象因素日平均气温、日平均风速、日平均相对湿度相关性;采用广义相加模型(general additive model,GAM)分析空气污染物与人群死亡的关联性。检验水准为α=0.05。结果2020—2022年广元市PM_(2.5)、PM_(10)、NO_(2)、SO_(2)、CO、O_(3)的日均浓度分别为35.24、30.53、18.84、6.79、582.76和75.08μg/m^(3);PM_(2.5)、NO_(2)、SO_(2)、CO和O_(3)浓度增加均对人群非意外总死亡产生滞后效应,PM_(2.5)、NO_(2)、SO_(2)和O_(3)在3 d后的累积滞后效应(Lag03)估计值最大,浓度每升高10μg/m^(3),人群超额危险度百分比(ER)值分别为1.18%(95%CI:0.31~2.05%)、2.63%(95%CI:0.28~5.03%)、15.82%(95%CI:7.14~25.20%)、1.02%(95%CI:0.36~1.69%);CO在Lag02时效应估计值最大,浓度每升高10μg/m^(3),人群ER为0.14%(95%CI:0.03~0.26%);空气污染物对≥65岁的人群人群非意外死亡产生滞后效应更明显。结论不同空气污染物对人群非意外死亡产生的累积滞后效应不同,≥65岁人群是污染物敏感人群。 展开更多
关键词 空气污染 非意外死亡 时间序列分析 四川省广元市
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室外空气污染影响老年人呼吸系统健康的相关因素
3
作者 陈园园 赵青青 李露 《环境与健康杂志》 2025年第8期694-698,共5页
目的 探讨室外空气污染对老年人呼吸系统健康的影响及相关因素分析。方法 基于2022年10月至2023年10月期间丽水市某地区大气污染物监测结果,根据小区距空气监测点的距离和小区所在区域的地理类型,在工业、交通、清洁区分别各随机选取5... 目的 探讨室外空气污染对老年人呼吸系统健康的影响及相关因素分析。方法 基于2022年10月至2023年10月期间丽水市某地区大气污染物监测结果,根据小区距空气监测点的距离和小区所在区域的地理类型,在工业、交通、清洁区分别各随机选取5个小区,共15个小区被选中。于2022年10月进行第1次随访调查,以后每3个月随访1次,为期1年,共4次。选取家庭住址距空气监测点的距离少于1 000 m、在当地居住年限>5年、年龄≥65岁的居民作为研究对象。分析不同住房位置和居住时间对老年人呼吸系统疾病(主要有肺炎、上呼吸道感染、慢性阻塞性肺病、哮喘及支气管炎)的影响,利用Spearman秩相关与多元逐步回归分析大气污染物浓度与呼吸系统疾病患病的关系。结果 2022—2023年PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)、NO_(2)、CO和O_(3)的年平均浓度分别为24.78、42.19、8.62、37.28、259.26与75.03μg/m^(3);老年人呼吸系统疾病患病率:男性>女性,工业区>交通区>清洁区,住房沿街>非沿街,且居住时间≥10年较5~10年患病率更高。Spearman秩相关分析结果显示,呼吸系统疾病患病比例与大气污染物均呈显著正相关,PM_(2.5)、PM_(10)、NO_(2)、CO的r值分别为0.172、0.194、0.368、0.156(均P<0.05),其中NO_(2)相关系数最高;患病比例与O_(3)呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,工业区是肺炎、上呼吸道感染、慢性阻塞性肺病、哮喘及支气管炎的危险因素[OR值(95%CI)分别为5.574(3.782~9.968)、2.948(1.279~5.248)、3.762(1.253~7.493)、4.873(2.037~9.368)、3.791(1.490~7.024)];交通区是肺炎、慢性阻塞性肺病、哮喘的危险因素[OR值(95%CI)分别为2.136(1.079~4.301)、2.046(1.106~4.120)、2.491(1.107~5.076)];住房沿街是肺炎、慢性阻塞性肺病、哮喘及支气管炎的危险因素[OR值(95%CI)分别为3.760(2.380~9.429)、4.148(2.488~9.283)、2.975(1.168~6.216)、2.368(1.138~5.937)];居住时间>10年为肺炎、慢性阻塞性肺病、哮喘、支气管炎的危险因素[OR值(95%CI)分别为2.524(1.291~5.047)、3.894(1.836~6.208)、3.478(1.893~6.908)、2.949(1.278~6.179)]。结论 PM_(2.5)、PM_(10)、NO_(2)及CO与老年人呼吸系统疾病的发生存在正相关,而居住在工业区与交通区、住房沿街与居住时间长是影响呼吸系统健康的危险因素,随着污染物浓度升高,呼吸系统疾病发生率也提高。 展开更多
关键词 空气污染 老年人 呼吸系统疾病 影响因素
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老年咽喉反流性疾病患者焦虑抑郁状况调查及影响因素分析
4
作者 马亦飞 陈秋 +2 位作者 张杉 王会刚 喻国冻 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第1期124-128,131,共6页
目的探讨老年喉咽反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)患者焦虑抑郁状况并分析其影响因素。方法回顾性收集在2021年11月至2023年1月我院收治的129例LPR患者的相关资料,其中男性65例,女性64例,患者年龄在60~84岁,平均年龄73.87±5.25... 目的探讨老年喉咽反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)患者焦虑抑郁状况并分析其影响因素。方法回顾性收集在2021年11月至2023年1月我院收治的129例LPR患者的相关资料,其中男性65例,女性64例,患者年龄在60~84岁,平均年龄73.87±5.25岁;根据患者是否存在焦虑抑郁状况分为焦虑抑郁组(n=44)和未焦虑抑郁组(n=85);对比两组的一般资料并分析两组患者LPR症状与焦虑抑郁之间的相关性;对焦虑抑郁患者进行多因素分析,构建预测焦虑抑郁的列线图模型并进行模型验证。结果焦虑抑郁组在性别、病程、胃病史以及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分方面与未焦虑抑郁组具有显著性差异(P<0.05);持续清嗓、吞咽困难、呼吸不畅/反复窒息、咽喉部异物感与焦虑抑郁具有一定的相关性(P<0.05);多因素分析发现性别、PSQI评分、持续清嗓、吞咽困难、呼吸不畅/反复窒息、咽喉部异物感的OR值均>1且P<0.05,是LPR患者焦虑抑郁的危险因素,以上六项总分291分,对应焦虑抑郁的概率为74.69%;根据列线图计算样本的风险评分并根据个体风险评分以中位数为临界值将患者分为低风险组(n=84)和高风险组(n=45);通过Kaplan-Meier生存曲线分析显示,该危险分层系统能对患者焦虑抑郁进行区分(P<0.05)。结论通过本文研究发现,老年患者LPR相关症状与其焦虑抑郁状况具有一定的相关性,其中患者的性别、PSQI评分、持续清嗓、吞咽困难、呼吸不畅/反复窒息、咽喉部异物感是LPR患者焦虑抑郁的危险因素,焦虑和抑郁症状影响可能影响LPR的发展和治疗效果,临床关注并针对性治疗焦虑和抑郁症状有助于改善患者的治疗效果。 展开更多
关键词 咽喉反流性疾病 焦虑抑郁 老年 影响因素 预测
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基于PWEL的乌鲁木齐市空气质量健康指数的构建及验证
5
作者 付若楠 潘凯 +6 位作者 王琛琛 卫泽群 周婧 张婧 日沙来提·塔依尔 张玲 吴顺华 《环境卫生学杂志》 2025年第3期171-177,共7页
目的基于乌鲁木齐市人口加权大气污染暴露水平(population-weighted exposure level,PWEL)与日门诊就诊人数构建可反映健康危害风险的空气健康指数(air quality health index,AQHI)。方法收集乌鲁木齐市2018—2023年逐日污染物暴露数据... 目的基于乌鲁木齐市人口加权大气污染暴露水平(population-weighted exposure level,PWEL)与日门诊就诊人数构建可反映健康危害风险的空气健康指数(air quality health index,AQHI)。方法收集乌鲁木齐市2018—2023年逐日污染物暴露数据(CO、SO_(2)、NO_(2)、PM_(2.5)、PM_(10)、O_(3)-8 h)、空气质量指数(AQI)、同期气象数据(平均温度、平均气压、平均相对湿度、日平均风速)、常住人口分布栅格数据(1 km×1 km)及定点医疗机构日门诊就诊量数据。计算得到逐日PWEL并与日门诊就诊量构建类似泊松广义相加多污染物模型,利用暴露反应关系得到日AQHI,并对其进行验证。结果各污染物2018—2023年逐年PWEL浓度除SO_(2)与O_(3)-8 h外,与原始站点平均浓度相比均有增加。多污染物滞后模型结果显示,NO_(2)移动平均滞后效应lag01 d的影响最大,ER值为47.17%(95%CI:38.06%~56.28%)。PM_(2.5)单日滞后lag7 d产生的影响最大,ER值为2.25%(95%CI:0.26%~4.25%),PM_(10)、SO_(2)、O_(3)对日门诊就诊量的影响均无统计学意义。选择PM_(2.5)-lag7 d和NO_(2)-lag01 d构建AQHI,时序交叉验证结果显示平均绝对误差(MAE)的均数为5.18,均方根误差(RMSE)的均数为5.57。每日AQHI与AQI呈高度正相关(r=0.738,P<0.01),偏相关分析结果显示,AQHI与不同医疗机构类型日门诊就诊量均呈正相关(P<0.01)。结论基于PWEL构建的AQHI对空气污染物程度预报比AQI更为准确,可以反映健康效应。 展开更多
关键词 空气污染 空气质量健康指数(AQHI) 日门诊就诊 暴露水平
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环境卫生与医院感染的时间序列研究:基于广义相加模型(GAM) 被引量：2
6
作者 林凯 陈坤 +7 位作者 王建炳 范芳华 梁辉 陈芳 金凯玲 储文杰 陈伟国 单欢 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期798-805,共8页
目的定量分析环境卫生对医院感染发生的影响。方法收集某三甲医院2018年1月—2022年12月医院感染与环境卫生学监测资料,采用时间序列的广义相加模型分析环境检出菌落形成单位(CFU)对医院感染发生的影响。结果单污染模型显示,医院感染与... 目的定量分析环境卫生对医院感染发生的影响。方法收集某三甲医院2018年1月—2022年12月医院感染与环境卫生学监测资料,采用时间序列的广义相加模型分析环境检出菌落形成单位(CFU)对医院感染发生的影响。结果单污染模型显示,医院感染与工作人员手细菌菌落数之间存在显著正相关性(β1=0.009,P=0.012),工作人员手月度平均菌落形成单位(MCFU/Dish)每升高1个四分位数间距(IQR),医院感染发生率增加13.28%(95%CI:2.82%~24.81%);亚组分析与滞后效应分析显示,工作人员手月度MCFU/Dish(卫生手消毒后)升高1个IQR,当月(lag0)医院感染超额风险(ER)为16.26%(95%CI:15.45%~17.09%)。多污染模型中,物体表面污染与医院感染的相关性同样具有统计学意义。结论医院环境卫生与医院感染之间存在显著相关性。 展开更多
关键词 医院感染 时间序列分析 广义相加模型 环境卫生 手卫生
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2018—2022年合肥市学校诺如病毒感染疫情特征分析 被引量：1
7
作者 张强 曾臻 +6 位作者 桑燕茹 汤仁树 张磊 陈伟 刘振武 吴金菊 刘旭祥 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1508-1513,共6页
目的了解合肥市学校诺如病毒感染疫情的流行特征,为校园诺如病毒感染预防与控制提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,分析2018—2022年合肥市各县(市、区)疾病预防控制中心上报的诺如病毒感染疫情调查报告和合肥市疾病预防控制中... 目的了解合肥市学校诺如病毒感染疫情的流行特征,为校园诺如病毒感染预防与控制提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,分析2018—2022年合肥市各县(市、区)疾病预防控制中心上报的诺如病毒感染疫情调查报告和合肥市疾病预防控制中心实验室检测结果等资料,比较诺如病毒感染罹患率、报告及时性、疫情持续时间、临床症状及诺如病毒GⅠ、GⅡ分型等相关指标。结果2018—2022年合肥市共发生学校诺如病毒感染疫情217起,发病3002例,波及人口314006人,年均罹患率为0.82%~1.32%。其中幼儿园疫情最多,为116起,占53.46%,罹患率2.87%。时间呈双峰分布,集中在每年3—6月和9—12月。暴发疫情的罹患率、疫情持续时长均高于聚集性疫情(均P<0.001)。疫情接报时长与接报时发病数、疫情持续时长均呈正相关(r值分别为0.182、0.783,均P<0.001)。随着学业阶段提升,腹泻症状呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=743.236,P<0.001),呕吐症状呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=386.888,P<0.001),腹泻和呕吐两者症状皆有呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=327.264,P<0.001),发热呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=15.717,P<0.001)。肛拭子标本阳性检出率(60.10%)高于呕吐物和环境标本(分别为38.71%、14.29%;χ^(2)=135.685,P<0.001)。实验室明确诺如病毒GⅠ、GⅡ分型疫情181起,其中GⅠ型28起,占15.47%,GⅡ型149起,占82.32%。结论学校是诺如病毒感染高发场所,开学季应严格落实各项防控措施,提高呕吐、腹泻等症状监测敏感性,做到早发现、早报告、早处置。 展开更多
关键词 诺如病毒 学校 托幼机构 呕吐 腹泻 疫情
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大气污染短期暴露与胎盘早剥关联的巢式病例对照研究 被引量：1
8
作者 刘涵 王童 +6 位作者 詹宇 郭瑛 凌曦 杨桓 陈卿 周文正 曹佳 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期424-430,共7页
目的探索大气污染短期暴露与胎盘早剥发病风险的关联。方法采用巢式病例对照研究,以重庆市大型出生队列2018年7月31日—2022年7月31日新发798例胎盘早剥孕妇作为病例组,按照年龄、孕周、孕次、产次和分娩日期的匹配因素以1∶4的比例匹配... 目的探索大气污染短期暴露与胎盘早剥发病风险的关联。方法采用巢式病例对照研究,以重庆市大型出生队列2018年7月31日—2022年7月31日新发798例胎盘早剥孕妇作为病例组,按照年龄、孕周、孕次、产次和分娩日期的匹配因素以1∶4的比例匹配,匹配未发生胎盘早剥的对照组3192例。通过机器学习算法估算研究期间6种空气污染物(PM_(10)、PM_(2.5)、NO_(2)、CO、O_(3)和SO_(2))及气象因素数据集,并与每位研究对象居住地址的经纬度匹配。构建基于条件logistic回归的分布滞后非线性模型探索大气污染物短期暴露与胎盘早剥的暴露-反应关系,控制环境温度、相对湿度、风速、大气压力和归一化差异植被指数,以及孕妇年龄、孕周、孕次、产次、分娩季节、是否经历疫情、家庭住址的影响。结果单污染物模型结果显示,累积暴露4~7 d内,NO_(2)与胎盘早剥发病风险升高存在显著关联,NO_(2)每四分位数间距增加对应的OR值及95%CI为1.38(95%CI:1.11~1.73,P<0.001)~1.54(95%CI:1.18~2.02,P<0.001)。总体剂量-反应关系曲线显示,随着NO_(2)浓度升高,胎盘早剥发病风险增加,暴露-反应曲线近似呈线性,其他污染物短期暴露与胎盘早剥风险的关联均无统计学意义(均P>0.05)。结论NO_(2)短期暴露与胎盘早剥急性发病风险升高存在关联,可能是胎盘早剥的影响因素,未来有必要对此进一步开展研究加以验证。 展开更多
关键词 空气污染物 胎盘早剥 分布滞后非线性模型
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3种采样方法在医院修缮期间空气真菌监测效果的比较 被引量：1
9
作者 郭竹英 谢懿 +1 位作者 蒋东贤 吴璇 《海峡预防医学杂志》 2024年第6期68-70,共3页
目的分析3种不同空气采样法的真菌检出情况,为医院建筑修缮相关感染防控和管理提供参考依据。方法2023年6月至2024年3月分别使用沉降法、FKC-I浮游菌采样器和QY-6撞击式空气微生物采样器同时对医院内修缮施工区域周边包括竖向上下3层及... 目的分析3种不同空气采样法的真菌检出情况,为医院建筑修缮相关感染防控和管理提供参考依据。方法2023年6月至2024年3月分别使用沉降法、FKC-I浮游菌采样器和QY-6撞击式空气微生物采样器同时对医院内修缮施工区域周边包括竖向上下3层及同层横向50 m内医疗场所进行空气真菌采样。结果3类医疗环境空气中真菌检出率为25.9%(161/622);重症医学科检出率最高(39.9%);曲霉属检出占比82.0%(132/161),其中重症医学科曲霉属检出占比最高96.9%(63/65)。FKC-I浮游菌采样器的空气采样的真菌检出率最高88.9%(48/54),其次是QY-6撞击式空气微生物采样器31.8%(101/318),沉降法检出率最低4.8%(12/250);QY-6撞击式空气微生物采样器的四级筛孔空气采样真菌检出率最高69.8%(37/53),不同筛孔的空气采样真菌检出率差异有统计学意义(χ^(2)=73.20,P<0.01)。结论FKC-I浮游菌采样器可推荐为修缮期间医疗场所的环境空气监测的首选采样方法,若需精准监测不同直径真菌孢子污染状况,可选择QY-6撞击式空气微生物采样器。 展开更多
关键词 真菌监测 院感防控 建筑修缮 沉降法 浮游菌采样器 QY-6撞击式空气微生物
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体外膜肺氧合相关院内感染的危险因素分析与预测模型构建
10
作者 程松 李媛媛 +1 位作者 郭宾 李昂 《四川生理科学杂志》 2024年第6期1201-1204,共4页
目的:探讨体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)治疗患者相关院内感染的危险因素,并建立风险预测模型。方法:回顾性分析2020年12月至2023年6月在我院接受ECMO治疗的153例患者的临床资料。根据术后感染诊断标准,分为... 目的:探讨体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)治疗患者相关院内感染的危险因素,并建立风险预测模型。方法:回顾性分析2020年12月至2023年6月在我院接受ECMO治疗的153例患者的临床资料。根据术后感染诊断标准,分为感染组(71例)和未感染组(82)例。收集对比两组患者的基线资料和ECMO相关参数。应用多元Logistic回归分析方法研究ECMO病人发生院内感染的独立危险因素并建立预测模型。运用倾向评分匹配法和边际分析法评估院内感染所造成的患者及医院经济损失。结果:153例ECMO患者中71例(46.41%)发生了医院感染。多因素Logistic回归分析结果显示,急性生理与慢性健康评分第II版评分、总住院时间、ECMO运行时间、ECMO撤离前机械通气时间均是ECMO患者医院感染的危险因素(P<0.05)。根据Logistic回归结果建立风险预测模型,经Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合度较高(χ^(2)=4.124,P=0.776)。ROC曲线分析结果显示,ECMO相关感染的风险预测模型预测使用ECMO治疗后发生院内感染的AUC为0.911(95%CI(0.852,0.970),P<0.001)。结论:本研究构建的预测模型可作为制定有效措施预防ECMO相关院内感染的参考依据。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 危险因素 预测模型 院内感染
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医护人员实施医院感染管理培训之后对多重耐药菌的控制效果观察 被引量：1
11
作者 青萌 《深圳中西医结合杂志》 2024年第4期120-123,共4页
目的:探究医护人员实施医院感染管理培训之后对多重耐药菌(MDRO)的控制效果。方法:选取2021年2月至2022年2月河南省职工医院的50例医护人员作为研究对象,按随机法分为对照组和观察组,各25例。观察组医护人员实施医院感染管理培训、对照... 目的:探究医护人员实施医院感染管理培训之后对多重耐药菌(MDRO)的控制效果。方法:选取2021年2月至2022年2月河南省职工医院的50例医护人员作为研究对象,按随机法分为对照组和观察组,各25例。观察组医护人员实施医院感染管理培训、对照组医护人员实施常规管理培训,比较和分析两组医护人员管理培训效果。结果:观察组医护人员各项院感知识掌握评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组医护人员服务的患者MDRO发生率低于对照组、满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。管理培训后,观察组医护人员的应急能力、沟通能力、感染知识评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:医护人员实施医院感染管理培训之后,能够有效控制MDRO的传播和发生,保障患者安全。 展开更多
关键词 多重耐药菌 医院感染管理培训 常规管理培训
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南通市崇川区学校饮用水微生物检测结果分析 被引量：1
12
作者 余雯 陈彬 +3 位作者 周诗颖 章炘嵘 夏菲 帅小博 《交通医学》 2024年第6期645-647,共3页
目的:调查南通市崇川区学校饮用水微生物污染状况,为科学评价学校饮用水安全提供依据。方法:选择南通市崇川区98所学校作为采样对象,其中2019年7所,2020年49所,2021年12所,2022年30所,学校类型为12所幼儿园、64所小学、22所中学。参照... 目的:调查南通市崇川区学校饮用水微生物污染状况,为科学评价学校饮用水安全提供依据。方法:选择南通市崇川区98所学校作为采样对象,其中2019年7所,2020年49所,2021年12所,2022年30所,学校类型为12所幼儿园、64所小学、22所中学。参照《生活饮用水标准检验方法水样的采集与保存》(GB/T 5750.2-2006)采集、运输与保存水样。参照《生活饮用水标准检验方法微生物指标》(GB/T 5750.12-2006)检测饮用水菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌,按照不同水质的评价标准对检测结果进行微生物指标评价,对结果进行统计学分析。结果:2019—2022年南通市崇川区学校饮用水合格率分别为100%、90.91%、79.17%和91.51%,总合格率为90.55%(230/254),各年份间饮用水合格率差异无统计学意义(P>0.05)。254份水样中,菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌的合格率分别为91.34%、99.21%、100%和100%,差异有统计学意义(P<0.05)。98所学校主要有三种供水方式,净水器水微生物指标合格率为88.35%,管道分质直饮水和瓶装开水微生物指标合格率均为100%,均高于净水器水,差异有统计学意义(P<0.05)。幼儿园、小学、中学饮用水合格率分别为100%、90.42%和84.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:南通市崇川区学校饮用水微生物指标总体状况良好,但仍存在污染问题。监管机构应持续加强对学校饮用水的卫生监督管理,确保师生饮水安全。 展开更多
关键词 学校饮用水 微生物指标 饮水安全
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中国地方性砷中毒分布调查(总报告) 被引量：128
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作者 金银龙 梁超轲 +6 位作者 何公理 曹静祥 马凤 王汉章 应波 吉荣娣 中国地方性砷中毒分布调查协作组 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期519-540,共22页
为查清我国地方性砷中毒的基本分布 ,指导和推进我国的地方性砷中毒的防治工作 ,采用环境流行病学调查方法 ,包括回顾性环境流行病学调查 ,重点病区调查和面上抽样调查 ,搜集掌握病情资料。采用环境化学标准方法与质量控制分析环境砷水... 为查清我国地方性砷中毒的基本分布 ,指导和推进我国的地方性砷中毒的防治工作 ,采用环境流行病学调查方法 ,包括回顾性环境流行病学调查 ,重点病区调查和面上抽样调查 ,搜集掌握病情资料。采用环境化学标准方法与质量控制分析环境砷水平 ,回顾性调查中利用己有的环境砷资料 ,重点调查与面上抽样现况调查中检测环境砷含量。最后对二者结果进行计算机统计分析。饮水型地方性砷中毒分布于 8省市区 ,40个县旗市 ,受影响人口 2 3 4 3 2 3 8人 ,其中饮水砷 >0 .0 5mg L高砷暴露人口 52 2 566人 ,查出砷中毒 782 1人。内蒙、山西仍为我国饮水型地方性砷中毒重病区 ,新疆乌苏市的生产建设兵团与乌苏中的大部分高砷地区集中改水 ,病情减轻。内蒙、山西的一些乡村集中改水降砷效果较好。新确认吉林、宁夏各 1县饮水型地方性砷中毒 ,其中以吉林省病区为典型。新发现山西 11县市、内蒙 1旗、吉林 1市、宁夏 1县、青海 1县和安徽 2县市的饮水型地方性砷中毒。新发现北京顺义区仍有饮水高砷暴露乡镇。未发现其它省、市、自治区有饮水高砷暴露地区。确认辽宁省曾报道的饮水高砷点现已消除 ;浙江桐乡市已有的饮水高砷地区现已降至饮水砷卫生标准以下 ;并发现北京市顺义区天竺乡天竺村连续 2 0余年的饮水高砷井自然转变? 展开更多
关键词 饮水型地方性砷中毒 燃煤型地方性砷中毒 地方性砷中毒分布 饮水砷水平 燃煤砷水平 防治措施
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我国178所医院住院患者横断面抗菌药物使用率调查 被引量：209
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作者 吴安华 任南 +4 位作者 文细毛 易霞云 黄勋 徐秀华 巩玉秀 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第12期881-884,共4页
目的　了解我国医院感染现患率和横断面抗菌药物使用情况。方法　对 178所医院 2 0 0 1年 6月 2 7日零时～ 2 4时所有住院患者的抗菌药物使用进行调查。结果　 178所医院住院患者抗菌药物横断面使用率为5 6 93% ,2 5百分位数的医院达 5... 目的　了解我国医院感染现患率和横断面抗菌药物使用情况。方法　对 178所医院 2 0 0 1年 6月 2 7日零时～ 2 4时所有住院患者的抗菌药物使用进行调查。结果　 178所医院住院患者抗菌药物横断面使用率为5 6 93% ,2 5百分位数的医院达 5 1.4 3% ,最高达 97.33% ;联合用药比例达 4 0 .6 8% ;30 0～ 90 0以上床位不同规模医院抗菌药物使用相近 ,教学医院与非教学医院相近 ;床位 <30 0张的医院使用明显增高 ,达 6 4 .5 7% ;在所有住院患者中 ,33.87%使用 1种抗菌药物 ,2 3.0 3%患者使用≥ 2种抗菌药物 ,3.5 %的患者使用≥ 3种抗菌药物 ;在所有使用抗菌药物的患者中 ,6 0 %为单用 1种抗菌药物 ,4 0 %为联合使用≥ 2种抗菌药物。不同科室中 ,以儿科抗菌药物使用率最高 ,无论是儿科新生儿组还是非新生儿组 ,抗菌药物使用率均 >83% ,次为综合ICU与内科呼吸组 ,分别达 82 .39%和 81.14 % ;外科 (肿瘤科除外 )、妇产科、五官科抗菌药物使用率均较高 (6 0 %～ 70 % ) ,且在这些科室抗菌药物联合使用比例也较高。结论　我国医院抗菌药物横断面使用率较高 ,需要加强抗菌药物临床应用的管理。 展开更多
关键词 抗菌药物 抗生素 横断面使用率 合理用药 医院感染
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我国医院内肺炎流行病学现状:20世纪90年代发表论文的荟萃分析 被引量：82
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作者 胡必杰 何礼贤 +2 位作者 张杏怡 董伟贤 李锡莹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2001年第3期177-180,共4页
目的　研究我国医院内肺炎 (NP)的发病率、病死率、常见临床表现和病原谱 ,为今后制订 NP的控制规划提供依据。方法　通过广泛的文献检索和搜集 ,采用近年来国外已频繁应用的统计新概念 Meta(荟萃 )分析 ,对我国 2 0世纪 90年代发表的... 目的　研究我国医院内肺炎 (NP)的发病率、病死率、常见临床表现和病原谱 ,为今后制订 NP的控制规划提供依据。方法　通过广泛的文献检索和搜集 ,采用近年来国外已频繁应用的统计新概念 Meta(荟萃 )分析 ,对我国 2 0世纪 90年代发表的专门研究院内肺炎的临床流行病学调查结果进行汇总、归纳和统计分析。结果　共检索到文献 344篇 ,有 88篇进入 Meta分析 ,总计报告 NP病例 870 5例 ;其中 32篇论文可用于 NP发病率的统计 ,所监测的 17885 1例住院患者中 ,发生 NP416 6例 ,NP总体发病率为 2 .33% ;不同人群 NP发病率差异很大 ,老年、ICU和机械通气患者 NP发病率分别为普通住院患者的 5 .39、12 .78、43.2 7倍 ;5 1篇研究提供有关 NP预后即死亡的数据 ;监测的 44 6 8例 NP中死亡 10 76例 ,总体病死率为 2 4.0 8% ;6 3篇提供 NP病原学检查结果 ,大多数为经咯痰细菌培养获得检出的 6 0 2 6株病原菌中 ,革兰阴性杆菌 42 2 6株 ,占 70 .1% ;革兰阳性球菌 12 41株 ,占 2 0 .6 %。结论　我国 NP的平均发病率为 2 .33% ,高于全国医院感染监测网 1.0 %～ 1.5 %的发病率 ,病死率2 4.0 8% 。 展开更多
关键词 医院内感染 肺炎 荟萃分析 发病率 病死率 流行病学
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医院感染与洗手 被引量：244
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作者 尚少梅 郑修霞 +2 位作者 王宜芝 黄靖雄 何愿如 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2001年第1期78-80,共3页
关键词 医院内感染 洗手 医务人员 消毒
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医务人员手卫生现状与管理 被引量：256
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作者 邢红霞 武建英 +2 位作者 宁赤凌 刘松君 张红英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第8期639-640,共2页
医院感染不仅影响原发病治疗与康复,对患者造成新的伤害,而且延长患者住院时间、病死率增加、消耗有限的医疗资源,因而,已成为重要的社会问题,也对医院管理提出了严重的挑战[1]。 手的清洗与消毒是防止医院感染最重要的措施之一。大量... 医院感染不仅影响原发病治疗与康复,对患者造成新的伤害,而且延长患者住院时间、病死率增加、消耗有限的医疗资源,因而,已成为重要的社会问题,也对医院管理提出了严重的挑战[1]。 手的清洗与消毒是防止医院感染最重要的措施之一。大量流行病学调查表明,在医院内,医院感染通常是直接或间接借手传播的,特别是医务人员手上常常携带细菌,甚至有时为耐药菌,使医务人员成为传播医院感染的主要媒介。这一问题已引起世界各国医院管理部门的高度重视。早在150年前,Semmelweis在一项生殖干预的研究中,坚持要医生们在做过尸检后,先洗手再去接生,从而使产褥期葡萄球菌脓毒血症的死亡率由22％降到3％[2]。以后的许多研究均证实了医生在诊视不同患者之间,清洁手部能降低医院感染率[3]。 展开更多
关键词 医务人员 手卫生 医院感染 管理
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支气管镜与胃镜的消毒抽样调查 被引量：99
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作者 胡必杰 何礼贤 +4 位作者 沈坤雪 韩红妹 王文娟 任金兰 董荔 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期132-134,共3页
目的　了解上海市支气管镜和胃镜的消毒现状 ,进一步规范消毒操作方法 ,提高消毒质量。方法　调查上海市 17所医院支气管镜和胃镜的消毒方法和消毒效果。结果　部分医院对内镜消毒前的清洗不够重视 ,5 0 %支气管镜和 5 .9%胃镜没有使用... 目的　了解上海市支气管镜和胃镜的消毒现状 ,进一步规范消毒操作方法 ,提高消毒质量。方法　调查上海市 17所医院支气管镜和胃镜的消毒方法和消毒效果。结果　部分医院对内镜消毒前的清洗不够重视 ,5 0 %支气管镜和 5 .9%胃镜没有使用流动水清洗 ;5 0 %支气管镜和 35 .3%胃镜采用 2 %戊二醛消毒剂 ;内镜消毒时间过短和浸泡方法不当甚为普遍 ;受检的医院支气管镜浸泡均超过 10 min,但有 8所医院胃镜消毒时间短于 10 m in,部分不足 5 m in;不少医院没有将活检钳插入孔浸入消毒剂液面以下 ,致使镜钳孔消毒不彻底 ,细菌检出率高 ;作为医院感染高危物品的活检钳 ,没有 1所按照灭菌要求处置 ;部分消毒后内镜及其配件的微生物污染严重 ;10所医院的支气管镜及其配件中 ,有 3所污染 ,其中 1所系极严重污染 ;消毒后的 17所胃镜及其配件中 ,有 5所污染 ,其中 2所属重度污染 ,1所为极严重污染。结论　我市部分医院对支气管镜和胃镜消毒观念淡薄、清洗消毒不规范、消毒剂使用不当、消毒时间过短 ,导致不少消毒后的内镜及其配件仍存在病原菌污染 ,有引发医院感染的严重隐患 。 展开更多
关键词 内镜 支气管镜 胃镜 消毒 医院内感染
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重症监护室获得性感染与传播机制研究 被引量：168
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作者 李革 卢仙娥 +3 位作者 邓济苏 王从容 曹何 余显书 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2000年第6期404-406,共3页
目的　有效地预防和控制重症监护病室 (CIU)获得性感染的发生。方法　对某教学医院 7个 ICU中住ICU时间 48h以上的 2 83例患者进行前瞻性研究 ;并用质粒图谱及质粒限制性内切酶图谱等分子生物学方法对有流行病学相关性的感染及环境分离... 目的　有效地预防和控制重症监护病室 (CIU)获得性感染的发生。方法　对某教学医院 7个 ICU中住ICU时间 48h以上的 2 83例患者进行前瞻性研究 ;并用质粒图谱及质粒限制性内切酶图谱等分子生物学方法对有流行病学相关性的感染及环境分离株进行分析。结果　 ICU获得性感染 83例 ,感染率 2 9.33% ;感染优势菌为铜绿假单胞菌 2 7.72 %、鲍曼不动杆菌 18.81%、金黄色葡萄球菌 10 .89%、大肠埃希菌 6 .93%和真菌 11.88%。结论　患者之间交叉感染是 ICU获得性感染的主要传播机制 ;污染的氧气管、气管插管、呼吸机雾化器、导尿管、床旁柜。 展开更多
关键词 重症监护室 医院感染 传播机制 质粒
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温州地区婴幼儿急性下呼吸道感染病毒病原学分析 被引量：36
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作者 陈小芳 董琳 +2 位作者 李孟荣 张正霞 李昌崇 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期454-456,共3页
关键词 急性下呼吸道感染 温州地区 病原学分析 2004年3月 2003年1月 婴幼儿时期 病毒实验室 病毒病原学 实验室资料 病毒感染 流行趋势 诊断手段 监测资料 流行病学 儿童医院 病人来源 检测结果 常见病 季节性 代表性
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