目的探究我国中老年人抑郁情绪的动态发展轨迹,并分析童年创伤与认知功能对抑郁情绪发展轨迹的影响。方法基于中国健康与养老追踪调查项目2011—2020年数据。采用前瞻性队列研究,对7916名中老年人进行5次调查(T1=2011年,T2=2013年,T3=2...目的探究我国中老年人抑郁情绪的动态发展轨迹,并分析童年创伤与认知功能对抑郁情绪发展轨迹的影响。方法基于中国健康与养老追踪调查项目2011—2020年数据。采用前瞻性队列研究,对7916名中老年人进行5次调查(T1=2011年,T2=2013年,T3=2015年,T4=2018年,T5=2020年)。使用童年创伤问卷、认知功能问卷及流调中心抑郁简易量表分别测量童年创伤经历、认知功能水平及抑郁情绪水平。采用Pearson相关分析探讨各变量间的关联性。构建潜增长曲线模型,根据比较拟合指数(comparative fit index,CFI)、塔克-刘易斯指数(Tucker-Lewis index,TLI)、标准化均方根残差(standardized root mean square residual,SRMR)、近似误差均方根(root mean square error of approximation,RMSEA)等指标评价模型的拟合度,并通过截距(intercept,I)、线性斜率(slope,S)与二次斜率(quadratic slope,Q)参数刻画抑郁发展轨迹的非线性特征。采用Bootstrap法估计回归系数(β)及其95%置信区间(confidence interval,CI),以探究中老年人抑郁发展轨迹的影响因素。结果①童年创伤与各时间点的认知功能呈显著正相关(r=0.044~0.077,P<0.001),与各时间点的抑郁情绪亦呈显著正相关(r=0.057~0.095,P<0.001)。各时间点的认知功能与抑郁情绪呈显著负相关(r=−0.257~−0.133,P<0.001)。②二次增长模型拟合良好(CFI=0.997,TFI=0.995,SRMR=0.017,RMSEA=0.029),中老年人抑郁情绪随时间呈现“先降后升”的二次增长趋势(I=8.067,S=−0.158,Q=0.033,P<0.001)。③纳入童年创伤变量后,发现童年创伤对抑郁初始水平具有显著正向预测作用(β=0.294,95%CI:0.208~0.381,P<0.001),但对线性斜率和曲线斜率的预测作用无统计学意义。④进一步纳入认知功能变量后,发现5个时间点的认知功能均能显著负向预测同期的抑郁情绪(T1:β=−0.194,95%CI:−0.233~−0.155,P<0.001;T2:β=−0.135,95%CI:−0.161~−0.109,P<0.001;T3:β=−0.131,95%CI:−0.161~−0.100,P<0.001;T4:β=−0.134,95%CI:−0.163~−0.106,P<0.001;T5:β=−0.177,95%CI:−0.220~−0.134,P<0.001)。结论中老年人抑郁情绪发展轨迹呈现二次增长的非线性趋势。童年创伤是影响中老年人抑郁情绪初始水平的风险因素,认知功能是影响中老年人抑郁情绪发展轨迹的保护因素。展开更多
目的分析中国三省成人尿钠钾水平与高血压患病风险及血压水平的关系。方法2022―2023年采用多阶段随机抽样的方法,对黑龙江省、贵州省和广东省18~69岁居民开展问卷调查、体格检查及尿液收集。使用SAS 9.4软件,采用logistic回归和线性回...目的分析中国三省成人尿钠钾水平与高血压患病风险及血压水平的关系。方法2022―2023年采用多阶段随机抽样的方法,对黑龙江省、贵州省和广东省18~69岁居民开展问卷调查、体格检查及尿液收集。使用SAS 9.4软件,采用logistic回归和线性回归分析模型分析24 h尿和点尿钠钾水平与血压的关系。结果共纳入研究对象1424名,其中高血压患者500人(35.11%)。24 h尿钠钾水平与血压相关性分析结果显示:与尿钠Q1组相比,Q2(OR=1.553,95%CI:1.061~2.271)、Q3(OR=1.560,95%CI:1.079~2.256)和Q4(OR=1.608,95%CI:1.108~2.333)组高血压患病风险增加;与尿钠钾比Q1组相比,Q4组高血压患病风险增加(OR=2.763,95%CI:1.398~5.459);与尿钠Q1组相比,Q2、Q3和Q4组收缩压分别增加2.107 mm Hg(95%CI:0.033 mm Hg~4.180 mm Hg)、2.340 mm Hg(95%CI:0.316 mm Hg~4.364 mm Hg)和2.500 mm Hg(95%CI:0.183 mm Hg~4.817 mm Hg);与尿钠钾比Q1组相比,Q4组收缩压增加3.311 mm Hg(95%CI:0.652 mm Hg~7.274 mm Hg)。点尿钠钾水平与血压相关性分析结果显示:与尿钾Q1组相比,Q4组高血压患病风险下降(OR=0.633,95%CI:0.436~0.918);与尿钠钾比Q1组相比,Q3和Q4组高血压患病风险增加,OR值分别为1.463(95%CI:1.011~2.117)和1.485(95%CI:1.027~2.147);与尿钾Q1组相比,Q3和Q4组收缩压分别下降2.379 mm Hg(95%CI:-4.664 mm Hg~-0.094 mm Hg)和3.137 mm Hg(95%CI:-5.467 mm Hg~-0.807mm Hg);与尿钠钾比Q1组相比,Q3和Q4组收缩压分别上升2.867 mm Hg(95%CI:0.544 mm Hg~5.190 mm Hg)和3.256 mm Hg(95%CI:0.943 mm Hg~5.568 mm Hg)。结论尿钠钾水平与血压存在关联,也证实了尿钠钾比对评估高血压患病风险具有一定可行性。展开更多
目的通过分析tsRNA在肺腺癌中的差异表达情况及其表达水平与患者预后的关系,进一步筛选并验证肺腺癌相关tsRNA,以了解其在肺腺癌发生和进展中的相关机制。方法基于计算医学中心数据库筛选出在肺腺癌组织和正常组织中差异表达的tsRNA;基...目的通过分析tsRNA在肺腺癌中的差异表达情况及其表达水平与患者预后的关系,进一步筛选并验证肺腺癌相关tsRNA,以了解其在肺腺癌发生和进展中的相关机制。方法基于计算医学中心数据库筛选出在肺腺癌组织和正常组织中差异表达的tsRNA;基于癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库分析tsRNA表达水平对肺腺癌患者预后的影响;基于TRFtarget2.0和tRFTar数据库预测靶基因;基于DAVID、KOBA KEGG在线网站进行基因本体论(Gene Ontology,GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路分析;基于阿拉巴马大学伯明翰分校癌症数据分析门户(the University of Alabama at Birmingham CANcer data analysis Portal,UALCAN)分析靶基因在肺腺癌组织和正常组织中的表达水平。采用增殖实验、迁移实验、侵袭实验验证tRF-19-69M8LOJX在肺腺癌细胞中的生物学功能。结果与正常组织相比,tRF-19-69M8LOJX在肺腺癌组织中表达上调(log2FC=4.28,FDR<0.05)。高表达水平的tRF-19-69M8LOJX预示着更短的无进展生存期(HR=1.565,95%CI=1.142~2.145,P=0.005);过表达tRF-19-69M8LOJX促进A549细胞的增殖、迁移(P<0.001)和侵袭(P=0.009);COL1A1(P=0.002)和VCAN(P=0.022)在tRF-19-69M8LOJX过表达细胞模型中显著上调。结论tRF-19-69M8LOJX在肺腺癌组织的表达水平上调,与患者不良预后密切相关,可能在肺腺癌的发生发展中起着重要作用。展开更多
目的分析转录因子转化生长因子β诱导因子同源框1(TG-interacting factor 1,TGIF1)在胃癌中的表达水平及与胃癌患者预后相关性,研究TGIF1高表达胃癌的免疫微环境特征和临床意义。方法整合分析癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TC...目的分析转录因子转化生长因子β诱导因子同源框1(TG-interacting factor 1,TGIF1)在胃癌中的表达水平及与胃癌患者预后相关性,研究TGIF1高表达胃癌的免疫微环境特征和临床意义。方法整合分析癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA)、亚洲癌症研究组织(Asian Cancer Research Group,ACRG)和本课题组建立的胃癌转录组数据库,结合免疫组化实验分析胃癌和正常胃黏膜组织TGIF1表达情况,分析Kaplan-Meier Plotter在线数据库,探讨TGIF1表达与胃癌临床预后相关性。利用转录组数据分析TGIF1高表达胃癌的功能富集特征,通过GENIE3工具包预测TGIF1调控靶基因,STRING数据库推断蛋白-蛋白相互作用网络,探讨TGIF1可能调控的肿瘤免疫信号网络。结合单细胞转录组测序等技术分析TGIF1表达与胃癌微环境(tumor microenvironment,TME)紊乱的相关性。结果分析转录组数据表明TGIF1在胃癌组织显著高表达(P<0.01),TGIF1高表达胃癌患者的临床预后较差(P<0.05)。免疫组织化学染色发现TGIF1在胃癌组织中的表达显著高于正常组织(P<0.01)。TGIF1高表达胃癌显著富集免疫调控信号通路,包含趋化因子配体20(chemokine C-C motif ligand 20,CCL20)等一系列免疫抑制性细胞因子。TGIF1高表达胃癌具有免疫抑制性TME,富含免疫抑制性NK细胞、肥大细胞、调节性T细胞、髓系细胞和耗竭性CD8+T细胞。细胞互作分析发现,TGIF1高表达胃癌细胞可能通过CCL20识别调节性T细胞的CCR6受体,这两种互作细胞的特征性基因集高表达时,胃癌患者生存期显著缩短(P<0.05)。结论TGIF1在胃癌组织中高表达,可能是免疫抑制性TME和临床不良预后的生物标志物,TGIF1高表达胃癌细胞可能与调节性T细胞等多种细胞互作,诱导TME免疫抑制状态。展开更多
文摘目的探究我国中老年人抑郁情绪的动态发展轨迹,并分析童年创伤与认知功能对抑郁情绪发展轨迹的影响。方法基于中国健康与养老追踪调查项目2011—2020年数据。采用前瞻性队列研究,对7916名中老年人进行5次调查(T1=2011年,T2=2013年,T3=2015年,T4=2018年,T5=2020年)。使用童年创伤问卷、认知功能问卷及流调中心抑郁简易量表分别测量童年创伤经历、认知功能水平及抑郁情绪水平。采用Pearson相关分析探讨各变量间的关联性。构建潜增长曲线模型,根据比较拟合指数(comparative fit index,CFI)、塔克-刘易斯指数(Tucker-Lewis index,TLI)、标准化均方根残差(standardized root mean square residual,SRMR)、近似误差均方根(root mean square error of approximation,RMSEA)等指标评价模型的拟合度,并通过截距(intercept,I)、线性斜率(slope,S)与二次斜率(quadratic slope,Q)参数刻画抑郁发展轨迹的非线性特征。采用Bootstrap法估计回归系数(β)及其95%置信区间(confidence interval,CI),以探究中老年人抑郁发展轨迹的影响因素。结果①童年创伤与各时间点的认知功能呈显著正相关(r=0.044~0.077,P<0.001),与各时间点的抑郁情绪亦呈显著正相关(r=0.057~0.095,P<0.001)。各时间点的认知功能与抑郁情绪呈显著负相关(r=−0.257~−0.133,P<0.001)。②二次增长模型拟合良好(CFI=0.997,TFI=0.995,SRMR=0.017,RMSEA=0.029),中老年人抑郁情绪随时间呈现“先降后升”的二次增长趋势(I=8.067,S=−0.158,Q=0.033,P<0.001)。③纳入童年创伤变量后,发现童年创伤对抑郁初始水平具有显著正向预测作用(β=0.294,95%CI:0.208~0.381,P<0.001),但对线性斜率和曲线斜率的预测作用无统计学意义。④进一步纳入认知功能变量后,发现5个时间点的认知功能均能显著负向预测同期的抑郁情绪(T1:β=−0.194,95%CI:−0.233~−0.155,P<0.001;T2:β=−0.135,95%CI:−0.161~−0.109,P<0.001;T3:β=−0.131,95%CI:−0.161~−0.100,P<0.001;T4:β=−0.134,95%CI:−0.163~−0.106,P<0.001;T5:β=−0.177,95%CI:−0.220~−0.134,P<0.001)。结论中老年人抑郁情绪发展轨迹呈现二次增长的非线性趋势。童年创伤是影响中老年人抑郁情绪初始水平的风险因素,认知功能是影响中老年人抑郁情绪发展轨迹的保护因素。
文摘目的分析中国三省成人尿钠钾水平与高血压患病风险及血压水平的关系。方法2022―2023年采用多阶段随机抽样的方法,对黑龙江省、贵州省和广东省18~69岁居民开展问卷调查、体格检查及尿液收集。使用SAS 9.4软件,采用logistic回归和线性回归分析模型分析24 h尿和点尿钠钾水平与血压的关系。结果共纳入研究对象1424名,其中高血压患者500人(35.11%)。24 h尿钠钾水平与血压相关性分析结果显示:与尿钠Q1组相比,Q2(OR=1.553,95%CI:1.061~2.271)、Q3(OR=1.560,95%CI:1.079~2.256)和Q4(OR=1.608,95%CI:1.108~2.333)组高血压患病风险增加;与尿钠钾比Q1组相比,Q4组高血压患病风险增加(OR=2.763,95%CI:1.398~5.459);与尿钠Q1组相比,Q2、Q3和Q4组收缩压分别增加2.107 mm Hg(95%CI:0.033 mm Hg~4.180 mm Hg)、2.340 mm Hg(95%CI:0.316 mm Hg~4.364 mm Hg)和2.500 mm Hg(95%CI:0.183 mm Hg~4.817 mm Hg);与尿钠钾比Q1组相比,Q4组收缩压增加3.311 mm Hg(95%CI:0.652 mm Hg~7.274 mm Hg)。点尿钠钾水平与血压相关性分析结果显示:与尿钾Q1组相比,Q4组高血压患病风险下降(OR=0.633,95%CI:0.436~0.918);与尿钠钾比Q1组相比,Q3和Q4组高血压患病风险增加,OR值分别为1.463(95%CI:1.011~2.117)和1.485(95%CI:1.027~2.147);与尿钾Q1组相比,Q3和Q4组收缩压分别下降2.379 mm Hg(95%CI:-4.664 mm Hg~-0.094 mm Hg)和3.137 mm Hg(95%CI:-5.467 mm Hg~-0.807mm Hg);与尿钠钾比Q1组相比,Q3和Q4组收缩压分别上升2.867 mm Hg(95%CI:0.544 mm Hg~5.190 mm Hg)和3.256 mm Hg(95%CI:0.943 mm Hg~5.568 mm Hg)。结论尿钠钾水平与血压存在关联,也证实了尿钠钾比对评估高血压患病风险具有一定可行性。
文摘目的通过分析tsRNA在肺腺癌中的差异表达情况及其表达水平与患者预后的关系,进一步筛选并验证肺腺癌相关tsRNA,以了解其在肺腺癌发生和进展中的相关机制。方法基于计算医学中心数据库筛选出在肺腺癌组织和正常组织中差异表达的tsRNA;基于癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库分析tsRNA表达水平对肺腺癌患者预后的影响;基于TRFtarget2.0和tRFTar数据库预测靶基因;基于DAVID、KOBA KEGG在线网站进行基因本体论(Gene Ontology,GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路分析;基于阿拉巴马大学伯明翰分校癌症数据分析门户(the University of Alabama at Birmingham CANcer data analysis Portal,UALCAN)分析靶基因在肺腺癌组织和正常组织中的表达水平。采用增殖实验、迁移实验、侵袭实验验证tRF-19-69M8LOJX在肺腺癌细胞中的生物学功能。结果与正常组织相比,tRF-19-69M8LOJX在肺腺癌组织中表达上调(log2FC=4.28,FDR<0.05)。高表达水平的tRF-19-69M8LOJX预示着更短的无进展生存期(HR=1.565,95%CI=1.142~2.145,P=0.005);过表达tRF-19-69M8LOJX促进A549细胞的增殖、迁移(P<0.001)和侵袭(P=0.009);COL1A1(P=0.002)和VCAN(P=0.022)在tRF-19-69M8LOJX过表达细胞模型中显著上调。结论tRF-19-69M8LOJX在肺腺癌组织的表达水平上调,与患者不良预后密切相关,可能在肺腺癌的发生发展中起着重要作用。
文摘目的分析转录因子转化生长因子β诱导因子同源框1(TG-interacting factor 1,TGIF1)在胃癌中的表达水平及与胃癌患者预后相关性,研究TGIF1高表达胃癌的免疫微环境特征和临床意义。方法整合分析癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA)、亚洲癌症研究组织(Asian Cancer Research Group,ACRG)和本课题组建立的胃癌转录组数据库,结合免疫组化实验分析胃癌和正常胃黏膜组织TGIF1表达情况,分析Kaplan-Meier Plotter在线数据库,探讨TGIF1表达与胃癌临床预后相关性。利用转录组数据分析TGIF1高表达胃癌的功能富集特征,通过GENIE3工具包预测TGIF1调控靶基因,STRING数据库推断蛋白-蛋白相互作用网络,探讨TGIF1可能调控的肿瘤免疫信号网络。结合单细胞转录组测序等技术分析TGIF1表达与胃癌微环境(tumor microenvironment,TME)紊乱的相关性。结果分析转录组数据表明TGIF1在胃癌组织显著高表达(P<0.01),TGIF1高表达胃癌患者的临床预后较差(P<0.05)。免疫组织化学染色发现TGIF1在胃癌组织中的表达显著高于正常组织(P<0.01)。TGIF1高表达胃癌显著富集免疫调控信号通路,包含趋化因子配体20(chemokine C-C motif ligand 20,CCL20)等一系列免疫抑制性细胞因子。TGIF1高表达胃癌具有免疫抑制性TME,富含免疫抑制性NK细胞、肥大细胞、调节性T细胞、髓系细胞和耗竭性CD8+T细胞。细胞互作分析发现,TGIF1高表达胃癌细胞可能通过CCL20识别调节性T细胞的CCR6受体,这两种互作细胞的特征性基因集高表达时,胃癌患者生存期显著缩短(P<0.05)。结论TGIF1在胃癌组织中高表达,可能是免疫抑制性TME和临床不良预后的生物标志物,TGIF1高表达胃癌细胞可能与调节性T细胞等多种细胞互作,诱导TME免疫抑制状态。
文摘目的探讨性别对卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)合并脑梗死/短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者卵圆孔未闭封堵术预后的影响。方法采用回顾性队列研究,纳入2013年1月至2023年12月于陆军军医大学第一附属医院住院并行卵圆孔未闭封堵术的脑梗死或TIA患者为研究对象。按性别进行分组,收集患者的资料,包括年龄、合并的基础疾病、反常栓塞风险评分(the Risk of Paradoxical Embolism Score,RoPE)评分、检验资料、经胸和经食道超声心动图结果等;术后随访中记录了器械相关血栓(device-related thrombosis,DRT)、卒中、出血和心房颤动等并发症。结果一共112例患者选入本研究,其中男性59例,女性53例,平均年龄42.47±12.35岁。女性术前RoPE评分显著高于男性(6.6±1.4 vs 6.0±1.5,P=0.046),二者在梗死部位分布存在性别差异趋势(χ²=10.25,P=0.006),男性更易发生后循环梗死。术中经胸超声测量显示,女性卵圆孔距主动脉根部距离显著大于男性(9.3±2.4 vs 7.6±2.0,P<0.001)。术后中位随访期4年,男性组发生心肌梗死1例、脑出血1例、阵发性心房颤动1例、牙龈出血2例、皮肤淤青1例;女性组发生肺栓塞1例、阵发性心房颤动1例、牙龈出血3例、皮肤淤青2例、脑梗死复发2例、TIA复发2例。总体不良事件发生率方面二者无统计学差异(P=0.291),女性组在脑梗死和TIA复发率方面高于男性,但二者相比无统计学差异(P=0.222)。通过多因素Cox回归分析,并在校正了包括RoPE评分、年龄、高血压、冠心病等多种潜在混杂因素后,本研究结果表明,性别并非患者术后复合终末事件的独立预测因素。结论PFO合并脑梗死/TIA患者行卵圆孔未闭封堵术对预后的影响无性别差异,但是女性在脑梗死及TIA复发方面较男性有增加趋势。