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弗雷明汉脂肪变性指数与成年人胆结石病的关联性分析:一项基于NHANES的横断面研究
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作者 张琪振 刘素彤 +3 位作者 张丽慧 宋艺佳 管雅捷 刘鸣昊 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第2期191-202,共12页
目的 探讨弗雷明汉脂肪变性指数(Framingham Steatosis Index,FSI)与胆结石病风险的关联强度,以评估其作为风险标志物和简易筛查工具的潜力。方法 通过一项横断面研究,纳入美国国家健康与营养调查数据库2017—2020周期中5 705名成年人... 目的 探讨弗雷明汉脂肪变性指数(Framingham Steatosis Index,FSI)与胆结石病风险的关联强度,以评估其作为风险标志物和简易筛查工具的潜力。方法 通过一项横断面研究,纳入美国国家健康与营养调查数据库2017—2020周期中5 705名成年人数据。采用复杂抽样加权的多因素logistic回归,评估FSI(作为连续变量及四分位数分组)与胆结石风险的关联;利用限制性立方样条与阈值效应分析探讨非线性关系;通过交互与亚组分析考察效应修饰;并采用多种敏感性分析验证结果的稳健性。结果 完全调整logistic回归模型显示FSI与胆结石风险呈显著正向关联(OR=1.31,95%CI:1.20~1.44,P<0.001);与FSI最低四分位组相比,最高四分位组的胆结石风险显著升高(OR=3.67,95%CI:2.21~6.09,P<0.001)。限制性立方样条分析提示FSI与胆结石病之间存在非线性关系(P for nonlinear=0.031),风险阈值拐点为-0.27。敏感性分析验证了上述正向关联的稳健性。结论 FSI水平升高与胆结石患病风险呈显著正向关联,提示其具有作为社区及临床便捷代谢综合指标的潜力,可用于快速识别胆结石高危人群。对策建议公共卫生部门考虑将FSI指标纳入成人胆结石病风险筛查体系,在中国人群做前瞻性验证后,利用阈值在社区层面快速识别胆结石高风险、低风险的个体,优化筛查资源分配;制定并推广针对体质量、血脂、血压、血糖的综合指南,通过加强公众教育、完善监测,最终实现对高危人群的早期预警和精准干预,降低疾病负担。 展开更多
关键词 弗雷明汉脂肪变指数 胆石症 脂肪肝 横断面研究 国家健康和营养检查调查
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姜黄素通过调节Treg/Th17平衡减轻吲哚美辛-环丙沙星联用所致小鼠小肠损伤并协同治疗严重创伤感染
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作者 陈代琦 余静 +4 位作者 夏雨 刘国昌 王海燕 李遂焰 严军 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第2期116-127,共12页
目的探讨姜黄素(curcumin,CUR)对吲哚美辛(indomethacin,IND)联用环丙沙星(ciprofloxacin,CIP)治疗严重创伤感染中小肠损伤的作用及其机制。方法将8周龄雄性C57BL/6小鼠完全随机分为4组(生存率观察,n=10;其余指标,n=8):对照组、创伤感染... 目的探讨姜黄素(curcumin,CUR)对吲哚美辛(indomethacin,IND)联用环丙沙星(ciprofloxacin,CIP)治疗严重创伤感染中小肠损伤的作用及其机制。方法将8周龄雄性C57BL/6小鼠完全随机分为4组(生存率观察,n=10;其余指标,n=8):对照组、创伤感染组[失血+骨折+铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)感染]、IND+CIP治疗组和IND+CIP+CUR治疗组。观察各组小鼠建模后72 h内生存率;收集建模24 h后外周血、小肠组织及肠系膜淋巴结(mesenteric lymph node,MLN),观察各组小肠长度变化、出血状况和粘连情况;稀释涂布平板法检测各组细菌载量;HE染色观察各组肠道组织病理学改变;ELISA分别检测各组血清和小肠匀浆炎症因子水平(IL-1β、IL-6、IL-10和TNF-α);血液生化指标检测各组肝功、肾功和心功能重要指标。流式细胞术检测各组MLN中CD4^(+)T细胞中IFN-γ、IL-4、TGF-β和IL-17阳性百分比;qPCR检测各组叉头状蛋白P3(forkhead box protein P3,FOXP3)和维甲酸受体相关孤儿受体γ(retinoic acid receptor-related orphan receptorγ,RORγ)-t mRNA表达。结果IND+CIP治疗组和IND+CIP+CUR治疗组均能显著提高严重创伤感染小鼠生存率(P<0.05),CUR联用能够降低小鼠细菌载量(P<0.01)。IND+CIP治疗组会引发小肠损伤,并随时间推移呈现加重趋势,表现为小肠TNF-α(P<0.01)、IL-6(P<0.01)和IL-1β水平升高(P<0.05),IL-10水平降低(P<0.05),并伴有小肠病理损伤;IND+CIP+CUR治疗组能显著逆转小肠损伤,降低炎性因子水平(P<0.01),使小肠结构恢复正常,相关血液生化指标与IND+CIP治疗组无明显差异。与IND+CIP治疗组相比,IND+CIP+CUR治疗组CD4^(+)T细胞中FOXP3表达增高(P<0.01),RORγ-t表达降低(P<0.01)。结论CUR联用IND和CIP可有效治疗严重创伤感染,同时拮抗IND和CIP疗法中出现的小肠损伤,并对重要脏器功能无明显副作用,其机制可能与调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)-辅助性T细胞17(helper T cell 17,Th17)平衡有关。 展开更多
关键词 姜黄素 吲哚美辛 环丙沙星 小肠损伤 调节性T细胞-辅助性T细胞17平衡
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自然人群前瞻性队列建设现状与趋势
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作者 熊燕 孟晶 +2 位作者 毛开云 江洪波 陈大明 《中国临床医学》 2025年第5期841-855,共15页
构建自然人群前瞻性队列是一项复杂的系统工程,涵盖了众多学科领域与研究方向,并需综合考量多种因素。目前,国际与国内都已累积了丰富的经验与成果。这些前瞻性队列通常由多个研究机构协作完成,形成了关于建设背景、目标、设计、实施及... 构建自然人群前瞻性队列是一项复杂的系统工程,涵盖了众多学科领域与研究方向,并需综合考量多种因素。目前,国际与国内都已累积了丰富的经验与成果。这些前瞻性队列通常由多个研究机构协作完成,形成了关于建设背景、目标、设计、实施及管理等方面的系统性经验。本文对国内外自然人群前瞻性队列建设的现状进行了深入调研,从发展历程、建设现状、研究进展等方面进行了系统性总结,旨在为我国在相关领域的战略布局提供参考,以期推动我国自然人群前瞻性队列建设的进一步发展。 展开更多
关键词 前瞻性队列 生物样本库 数据治理 伦理
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外周血piR-hsa-2700592在房颤患者预后中的预测研究 被引量:1
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作者 杨蕾 邬娜 +10 位作者 杨岚清 陈彦秀 陈兴华 袁志权 李成英 吴龙 曾雨虹 王煜 钟理 杨敬源 李亚斐 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第6期551-560,共10页
目的探究外周血piR-hsa-2700592与房颤患者全因死亡和卒中结局的关联,确定piRhsa-2700592是否具有作为房颤生物标志物的潜力。方法纳入127名非瓣膜性房颤患者,检测血浆piR-hsa-2700592相对表达水平,运用Cox比例风险回归分析外周血piR-hs... 目的探究外周血piR-hsa-2700592与房颤患者全因死亡和卒中结局的关联,确定piRhsa-2700592是否具有作为房颤生物标志物的潜力。方法纳入127名非瓣膜性房颤患者,检测血浆piR-hsa-2700592相对表达水平,运用Cox比例风险回归分析外周血piR-hsa-2700592的相对表达水平与房颤患者全因死亡和卒中结局的关联。比较分析在CHA_(2)DS_(2)-VASc评分及ABC卒中(或死亡)评分中分别加入血浆piR-hsa-2700592表达水平后,其新预测模型对2种结局预测能力的改善情况。应用受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、净重新分类指数(net reclassification improvement,NRI)、综合判别改善指数(integrated discrimination improvement,IDI)评估预测能力,通过决策曲线分析(decision curve analysis,DC A)比较临床净收益情况。结果多因素Cox回归分析显示,外周血piR-hsa-2700592高表达水平的患者发生卒中的风险更高(HR:2.203;95%CI:1.120~4.332;P=0.022)。在卒中结局中,将血浆piR-hsa-2700592表达水平分别纳入CHA_(2)DS_(2)-VASc评分及ABC卒中评分相较原评分AUC有显著增加,其新模型AUC分别为0.70(95%CI:0.55~0.85,P<0.001)和0.84(95%CI:0.73~0.96,P=0.02);高血浆piR-hsa-2700592水平与房颤患者全因死亡无显著关联(HR:1.997;95%CI:0.884~4.509;P=0.096)。新模型的重分类能力得到显著改善,与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分相比其NRI和IDI分别为44.20%(95%CI:3.40~59.90,P<0.001)和8.20%(95%CI:0.60~15.40,P<0.001);与ABC卒中评分相比,NRI和IDI分别为44.20%(95%CI:9.80~58.90,P<0.001)和10.40%(95%CI:0.70~21.40,P<0.001);DCA曲线显示其新预测模型均有更好的净临床获益。结论外周血高表达的piR-hsa-2700592是房颤患者发生卒中的独立危险因素,并且对房颤患者的预后有较好的预测价值,提示piRhsa-2700592可作为潜在生物标志物,为其在心血管疾病诊断和防治中的应用提供依据。 展开更多
关键词 心房颤动 CHA_(2)DS_(2)-VASc评分 PIRNA 预后
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缺血性脑卒中患者空腹血糖水平与死亡风险的关联研究 被引量:1
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作者 耿扬博 阚云龙 +3 位作者 唐敏华 吴毅凌 赵根明 姜永根 《中国初级卫生保健》 2025年第1期43-46,65,共5页
目的:分析上海市松江区缺血性脑卒中患者空腹血糖水平与死亡风险的关系,为改善患者预后提供科学依据。方法:2016年4月—2017年9月对1 368例缺血性脑卒中患者进行前瞻性队列研究,收集患者年龄、性别、疾病史、生化指标等资料,采用单因素... 目的:分析上海市松江区缺血性脑卒中患者空腹血糖水平与死亡风险的关系,为改善患者预后提供科学依据。方法:2016年4月—2017年9月对1 368例缺血性脑卒中患者进行前瞻性队列研究,收集患者年龄、性别、疾病史、生化指标等资料,采用单因素和多因素COX回归分析不同空腹血糖水平与缺血性脑卒中患者死亡的关系。结果:1 368例缺血性脑卒中患者中位随访时间6.24年,总随访时长8 454.16人年,死亡例数114例,死亡密度为13.48/1 000人年,累计死亡率为8.33%。限制性立方样条分析结果显示,空腹血糖水平和缺血性脑卒中患者的死亡风险存在剂量反应关系。多因素COX回归分析结果显示,空腹血糖水平≥7.0 mmol/L与缺血性脑卒中患者的死亡风险增加有关,经性别、吸烟、饮酒、高血压、超重/肥胖、血脂异常分层后关联仍存在。结论:缺血性脑卒中患者空腹血糖水平≥7.0 mmol/L与患者死亡风险独立相关,建议关注并控制缺血性脑卒中患者空腹血糖水平,更好地改善患者预后。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 空腹血糖水平 社区 队列研究 死亡风险
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曲贝替定的真实世界不良事件风险特征:一项基于FAERS数据库的信号挖掘与时空分析
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作者 张博文 张露丹 +7 位作者 陈竑瑞 吕春晓 刘云龙 罗洋 董阿茹汗 李竹庭 黄宇虹 王瑞华 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第19期2425-2436,共12页
目的 本研究旨在基于FDA不良事件报告系统(FDA adverse event reporting system,FAERS)数据库,分析曲贝替定的真实世界不良事件(adverse drug event,ADE)特征,为临床用药安全性管理提供参考。方法 提取2007年第1季度至2024年第4季度FAER... 目的 本研究旨在基于FDA不良事件报告系统(FDA adverse event reporting system,FAERS)数据库,分析曲贝替定的真实世界不良事件(adverse drug event,ADE)特征,为临床用药安全性管理提供参考。方法 提取2007年第1季度至2024年第4季度FAERS数据库中曲贝替定相关报告(1 349例),采用MedDRA编码分类系统器官类别(system organ class, SOC)摘要及首选术语(preferred term, PT),通过报告比值比(reporting odds ratio, ROR)、比例报告比(proportional reporting ratio, PRR)等四种比例失衡方法检测信号,并进行性别、年龄亚组及时序分析。结果 血液及淋巴系统疾病、肝胆系统疾病为主要累及SOC;中性粒细胞减少症(123例)、贫血(117例)等为高频PT;发现6项说明书未收录的潜在ADE;ADE中位发病时间21 d,呈早期失败型,且存在性别(女性更易发生血液学毒性)及年龄(老年人更易发热性中性粒细胞减少)差异。结论 曲贝替定需重点关注血液学毒性、肝毒性及新发现的多系统潜在风险,临床应根据时间窗口及人群特征加强监测,优化用药方案。对策建议加强抗肿瘤药物全周期监测、规范不良反应上报、建立多部门协作研究平台。 展开更多
关键词 曲贝替定 FAERS 药物警戒 信号挖掘
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外周血SNORD55对心房颤动患者预后的预测价值
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作者 王煜 邬娜 +10 位作者 杨岚清 袁志权 李成英 吴龙 曾雨虹 杨蕾 陈彦秀 陈兴华 钟理 杨敬源 李亚斐 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第2期151-160,共10页
目的 探索外周血SNORD55相对表达水平与房颤患者全因死亡及卒中结局的关联,并评估其对房颤患者预后的预测价值。方法 共纳入2014年1月至2017年12月在陆军军医大学第一附属医院心内科住院的133名非瓣膜性房颤患者。收集基线信息,检测血浆... 目的 探索外周血SNORD55相对表达水平与房颤患者全因死亡及卒中结局的关联,并评估其对房颤患者预后的预测价值。方法 共纳入2014年1月至2017年12月在陆军军医大学第一附属医院心内科住院的133名非瓣膜性房颤患者。收集基线信息,检测血浆SNORD55相对表达水平。运用Cox比例风险模型探索外周血SNORD55相对表达水平与房颤患者全因死亡和卒中结局的关联。分析在CHA2DS2-VASc评分基础上添加SNORD55相对表达水平后,与原评分相比对房颤患者全因死亡和卒中结局预测能力是否改善。应用受试者工作特征曲线下面积(area under curve, AUC)评估区分度,计算净重新分类指数(net reclassification index, NRI)、综合判别改善指数(integrated discrimination improvement index, IDI)评估重分类能力的改善情况。通过决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)比较临床净收益的变化情况。结果 多因素Cox回归结果表明,外周血中高表达的SNORD55是房颤患者全因死亡和卒中结局的独立危险因素。针对全因死亡和卒中结局,添加SNORD55相对表达水平后的CHA2DS2-VASc评分相较原评分有更高的AUC[分别为0.67(95%CI:0.53~0.81)和0.80(95%CI:0.67~0.93),P<0.05]。加入SNORD55相对表达水平后的CHA2DS2-VASc评分,在全因死亡和卒中结局中,其NRI和IDI都有一定的增加[NRI分别为31.9(95%CI:2.8~47.5)、54.3(95%CI:10.6~61.9),IDI分别为7.9(95%CI:0.5~14.8)、16.1(95%CI:2.4~27.0),P<0.05]。DCA结果显示,添加SNORD55相对表达水平后的CHA2DS2-VASc评分和国外ABC评分,在全因死亡和卒中结局中都较原评分有更高的临床净收益。结论 外周血SNORD55水平是房颤患者全因死亡和卒中结局的独立危险因素,且对房颤患者全因死亡和卒中结局有较好的预测能力。 展开更多
关键词 心房颤动 SNORD55 风险评估 预后
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残余胆固醇炎症指数的变异性与卒中风险存在剂量反应关系:来自中国开滦队列的证据
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作者 曹柳柳 李曼 +10 位作者 武朝辉 赵茂林 王宝华 张丽 李鹏 杨永娜 郑维国 赵海燕 陈朔华 吴寿岭 孙丽霞 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第22期2847-2857,共11页
目的探究新兴的综合生物标志物残余胆固醇炎症指数(remnant cholesterol inflammatory index,RCII)的变异性与卒中发生风险的关联,为卒中的预防提供更多理论基础。方法应用前瞻性队列研究,选取连续参加2006年度、2008年度、2010年度体... 目的探究新兴的综合生物标志物残余胆固醇炎症指数(remnant cholesterol inflammatory index,RCII)的变异性与卒中发生风险的关联,为卒中的预防提供更多理论基础。方法应用前瞻性队列研究,选取连续参加2006年度、2008年度、2010年度体检的开滦研究人群(n=38659)作为研究对象,以RCII的变异性四分位进行分组,RCII的变异性用标准差(standard deviation,SD)和平均真实变异性(average real variability,ARV)表示,每2年进行1次随访,以发生卒中(包括缺血性卒中、出血性卒中)、死亡或随访结束(2022年12月31日)为随访终点,采用Kaplan-Meier法计算不同分组发生终点事件的累积发病率,并用Log-Rank检验比较各组终点事件累积发生率的差异;采用多因素Cox比例风险回归模型分析RCII的变异性与卒中发生风险的关联。结果38659名观察对象在平均随访(11.22±2.26)年后,发生卒中者共2539名。校正混杂因素后,以RCII-SD四分位分组,与Q1组相比,Q2组-Q4组发生卒中的HR分别为1.034(95%CI:0.917~1.167,P=0.584)、1.146(95%CI:1.018~1.290,P=0.025)、1.209(95%CI:1.066~1.370,P=0.003),Ptrend<0.05;以RCII-ARV四分位分组,与Q1组相比,Q2组-Q4组发生卒中的HR分别为1.008(95%CI:0.894~1.136,P=0.901)、1.109(95%CI:0.986~1.248,P=0.085)、1.152(95%CI:1.018~1.303,P=0.025),Ptrend<0.05。此外,敏感性分析及分层分析均得出类似结论。结论RCII的变异性与卒中有显著相关性,随着RCII的变异性的增加,卒中的发生风险也随之增加。对策有关部门可以以降低RCII变异性为核心,建立定期监测机制,强化生活方式干预,规范饮食、运动及体重管理,抑制指数波动。用药坚持平稳降脂原则,优选疗效稳定方案,防范血管额外损伤风险。 展开更多
关键词 残余胆固醇炎症指数 变异性 卒中
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肺腺癌相关tsRNA的筛选和验证
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作者 陆春利 单亦凡 +6 位作者 谢薇佳 夏婷婷 向颖 邬娜 吴龙 白莉 李亚斐 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第2期122-131,共10页
目的通过分析tsRNA在肺腺癌中的差异表达情况及其表达水平与患者预后的关系,进一步筛选并验证肺腺癌相关tsRNA,以了解其在肺腺癌发生和进展中的相关机制。方法基于计算医学中心数据库筛选出在肺腺癌组织和正常组织中差异表达的tsRNA;基... 目的通过分析tsRNA在肺腺癌中的差异表达情况及其表达水平与患者预后的关系,进一步筛选并验证肺腺癌相关tsRNA,以了解其在肺腺癌发生和进展中的相关机制。方法基于计算医学中心数据库筛选出在肺腺癌组织和正常组织中差异表达的tsRNA;基于癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库分析tsRNA表达水平对肺腺癌患者预后的影响;基于TRFtarget2.0和tRFTar数据库预测靶基因;基于DAVID、KOBA KEGG在线网站进行基因本体论(Gene Ontology,GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路分析;基于阿拉巴马大学伯明翰分校癌症数据分析门户(the University of Alabama at Birmingham CANcer data analysis Portal,UALCAN)分析靶基因在肺腺癌组织和正常组织中的表达水平。采用增殖实验、迁移实验、侵袭实验验证tRF-19-69M8LOJX在肺腺癌细胞中的生物学功能。结果与正常组织相比,tRF-19-69M8LOJX在肺腺癌组织中表达上调(log2FC=4.28,FDR<0.05)。高表达水平的tRF-19-69M8LOJX预示着更短的无进展生存期(HR=1.565,95%CI=1.142~2.145,P=0.005);过表达tRF-19-69M8LOJX促进A549细胞的增殖、迁移(P<0.001)和侵袭(P=0.009);COL1A1(P=0.002)和VCAN(P=0.022)在tRF-19-69M8LOJX过表达细胞模型中显著上调。结论tRF-19-69M8LOJX在肺腺癌组织的表达水平上调,与患者不良预后密切相关,可能在肺腺癌的发生发展中起着重要作用。 展开更多
关键词 转移RNA衍生的小RNA 肺腺癌 预后
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联合瘤内及瘤周异质性的MRI影像组学预测高级别胶质瘤原位复发空间模式的价值
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作者 王瀚苇 曾琳岚 +6 位作者 赵咪咪 李轩 谢欢 李晓光 易良 吴毅 王舒楠 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第14期1577-1586,共10页
目的建立并验证基于瘤内及瘤周异质性的多模态MRI影像组学模型,预测高级别胶质瘤(high-grade gliomas,HGGs)原位复发空间模式。方法回顾性分析陆军特色医学中心2012-2021年采用最大范围安全切除并术后放疗联合替莫唑胺治疗后原位复发的H... 目的建立并验证基于瘤内及瘤周异质性的多模态MRI影像组学模型,预测高级别胶质瘤(high-grade gliomas,HGGs)原位复发空间模式。方法回顾性分析陆军特色医学中心2012-2021年采用最大范围安全切除并术后放疗联合替莫唑胺治疗后原位复发的HGGs患者临床及影像资料。2名放射科医师通过连续性随访MRI资料独立评估HGGs原位复发空间模式,分为切除腔内复发和切除腔外复发。采用完全随机法将患者按7∶3的比例分为训练集与验证集。在训练集中采用Pearson或Spearman相关性分析以及最小绝对收缩与选择算子分析,对瘤内及瘤周影像组学特征进行筛选及影像组学评分计算。采用Logistic回归分析建立影像组学模型,利用校准图、Hosmer-Lemeshow检验和受试者操作特征曲线下面积(AUC)评估模型效能,并在验证集中进行验证。结果本研究共纳入121例原位复发HGGs患者,其中切除腔内复发组54例,切除腔外复发组67例,按7∶3的比例分为训练集(n=84)和验证集(n=37)。在训练集中,切除腔外复发组的影像组学评分为0.424(0.278,0.573),高于切除腔内复发组[-0.030(-0.226,0.248),P<0.001]。同时,验证集中切除腔外复发组的影像组学评分[0.369(0.258,0.487)]高于切除腔内复发组[0.277(0.103,0.322),P=0.033]。通过Logistic回归分析建立的影像组学模型具有良好的校准效果,在预测原位复发空间模式方面表现良好,训练集AUC值为0.844(95%CI:0.749~0.914),验证集AUC值为0.706(95%CI:0.534~0.844)。结论联合瘤内及瘤周异质性的多模态影像组学模型可预测HGGs原位复发的空间模式,为HGGs的个体化治疗提供依据。 展开更多
关键词 胶质瘤 影像组学 瘤内 瘤周 复发
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MAVS功能丧失性突变导致抗病毒免疫缺陷:揭示病毒感染触发儿童泛发性脓疱性银屑病的新机制
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作者 孙亚楠 周家红 +4 位作者 刘雅琴 杨涓 孟莎莎 李红梅 周卫辉 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第23期2953-2962,共10页
目的探究线粒体抗病毒蛋白(mitochondrial antiviral signaling protein,MAVS)在病毒感染诱发儿童泛发性脓疱性银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)中的作用。方法本研究是一项病例对照研究,招募了于2013年10月至2019年4月在重... 目的探究线粒体抗病毒蛋白(mitochondrial antiviral signaling protein,MAVS)在病毒感染诱发儿童泛发性脓疱性银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)中的作用。方法本研究是一项病例对照研究,招募了于2013年10月至2019年4月在重庆医科大学附属儿童医院皮肤科就诊的0~18岁GPP患儿。采用外显子组测序技术挖掘与GPP相关的MAVS罕见基因变异,并通过Mutation Taster、Disease association、SIFT、CADD 4种生物信息学软件预测变异的有害性。采用Sanger测序验证外显子组测序的结果,构建MAVS野生型和突变型表达质粒,并在人胚胎肾(human embryonic kidney 293,HEK 293)细胞中过表达,采用Western blot测量MAVS蛋白水平的差异。采用双荧光素酶报告基因实验测量MAVS野生型与突变型在激活IFNB1及NF-κB转录活性方面的差异。采用Fisher精确检验统计、整理GPP组与对照组在MAVS基因c.171dupT/p.57His frameshift变异位点的基因型分布。结果本研究纳入了80例0~18岁GPP患儿,采用外显子组测序技术共发现5种MAVS基因的罕见变异,生物信息学工具软件预测分析显示突变会损害蛋白质稳定性与功能;Western blot结果表明GPP患儿携带的MAVS罕见变异c.171dupT突变导致全长MAVS蛋白表达量减少(P<0.001);双荧光素酶报告基因实验结果表明,c.171dupT突变导致MAVS诱导IFNB1转录活性的能力显著下降(P<0.001),且激活NF-κB信号通路的能力丧失(P<0.001),但不会干扰野生型MAVS的功能(P>0.05)。结论GPP患者携带的MAVS罕见变异c.171dupT可能参与感染触发的儿童GPP,有助于确定MAVS基因变异作为GPP患者潜在的遗传标记的作用。 展开更多
关键词 银屑病 线粒体抗病毒蛋白 感染 炎症
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转录因子TGIF1高表达胃癌的免疫抑制性微环境特征及临床意义分析
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作者 童湖云 陈旭 +4 位作者 张文杰 王涛 李先锋 邱秋 王斌 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第20期2451-2460,共10页
目的分析转录因子转化生长因子β诱导因子同源框1(TG-interacting factor 1,TGIF1)在胃癌中的表达水平及与胃癌患者预后相关性,研究TGIF1高表达胃癌的免疫微环境特征和临床意义。方法整合分析癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TC... 目的分析转录因子转化生长因子β诱导因子同源框1(TG-interacting factor 1,TGIF1)在胃癌中的表达水平及与胃癌患者预后相关性,研究TGIF1高表达胃癌的免疫微环境特征和临床意义。方法整合分析癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA)、亚洲癌症研究组织(Asian Cancer Research Group,ACRG)和本课题组建立的胃癌转录组数据库,结合免疫组化实验分析胃癌和正常胃黏膜组织TGIF1表达情况,分析Kaplan-Meier Plotter在线数据库,探讨TGIF1表达与胃癌临床预后相关性。利用转录组数据分析TGIF1高表达胃癌的功能富集特征,通过GENIE3工具包预测TGIF1调控靶基因,STRING数据库推断蛋白-蛋白相互作用网络,探讨TGIF1可能调控的肿瘤免疫信号网络。结合单细胞转录组测序等技术分析TGIF1表达与胃癌微环境(tumor microenvironment,TME)紊乱的相关性。结果分析转录组数据表明TGIF1在胃癌组织显著高表达(P<0.01),TGIF1高表达胃癌患者的临床预后较差(P<0.05)。免疫组织化学染色发现TGIF1在胃癌组织中的表达显著高于正常组织(P<0.01)。TGIF1高表达胃癌显著富集免疫调控信号通路,包含趋化因子配体20(chemokine C-C motif ligand 20,CCL20)等一系列免疫抑制性细胞因子。TGIF1高表达胃癌具有免疫抑制性TME,富含免疫抑制性NK细胞、肥大细胞、调节性T细胞、髓系细胞和耗竭性CD8+T细胞。细胞互作分析发现,TGIF1高表达胃癌细胞可能通过CCL20识别调节性T细胞的CCR6受体,这两种互作细胞的特征性基因集高表达时,胃癌患者生存期显著缩短(P<0.05)。结论TGIF1在胃癌组织中高表达,可能是免疫抑制性TME和临床不良预后的生物标志物,TGIF1高表达胃癌细胞可能与调节性T细胞等多种细胞互作,诱导TME免疫抑制状态。 展开更多
关键词 胃癌 预后 肿瘤免疫微环境 TGIF1
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自身免疫性胃炎的临床特征与诊断延迟因素
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作者 李昊峰 马赫 +7 位作者 符涛 黄心怡 施清 郑彦 刘瀚宁 刘恒琦 郭严 兰春慧 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第19期2396-2404,共9页
目的分析自身免疫性胃炎(autoimmune gastritis,AIG)患者的诊断过程及临床特征,进一步提高对该疾病的认识和诊断水平。方法通过回顾性队列研究,纳入2021年1月至2024年6月陆军特色医学中心消化内科确诊的114例AIG患者,对其临床资料进行... 目的分析自身免疫性胃炎(autoimmune gastritis,AIG)患者的诊断过程及临床特征,进一步提高对该疾病的认识和诊断水平。方法通过回顾性队列研究,纳入2021年1月至2024年6月陆军特色医学中心消化内科确诊的114例AIG患者,对其临床资料进行综合统计分析。包括:人口学特征(年龄、性别)、临床症状、共患疾病、诊断过程、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染及治疗史、实验室检查指标[血常规、贫血相关指标、甲状腺功能、抗胃壁细胞抗体(anti-parietal cell antibody,APCA)、内因子抗体(intrinsic factor antibody,IFA)]以及胃肠镜检查结果(检查频次及镜下表现)。结果114例患者中,男性占28.1%(32/114),女性占71.9%(82/114),平均年龄(56.3±8.4)岁。临床症状以中上腹痛(47.4%,54/114)及餐后饱胀(43.0%,49/114)为主,24.6%(28/114)伴反酸或烧心症状。76.4%(87/114)的患者存在AIG诊断延迟,诊断延迟中位时间为11.5个月,主要诊断线索为内镜下逆向萎缩(胃体/底部黏膜萎缩程度显著重于胃窦)现象(53.5%,61/114)及H.pylori反复根除失败(≥2次)(22.8%,26/114)。甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)阳性率为56.9%(33/58),甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)阳性率为36.2%(21/58)。APCA阳性率高达98.8%(81/82),IFA阳性率为34.1%(28/82),双抗体共阳性率为32.9%(27/82)。25.7%(26/101)存在贫血。12.2%(14/114)检出胃神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumors,NET),5.3%(6/114)存在上皮内瘤变,1例(0.9%)确诊胃腺癌;结肠管状腺瘤占25.0%(13/52),结直肠恶性肿瘤占3.4%(2/58)。18.4%(21/114)存在胆囊相关疾病,7.9%(9/114)合并糖尿病,1.8%(2/114)出现脊髓亚急性联合变性。结论AIG诊断延迟发生率高,而内镜下逆向萎缩是AIG的重要诊断线索,需强化内镜医师对此征象的识别能力。对于H.pylori反复根除失败(≥2次)患者,需警惕AIG可能。 展开更多
关键词 自身免疫性胃炎 幽门螺杆菌 逆向萎缩 诊断延迟 神经内分泌肿瘤
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女性隐源性卒中患者卵圆孔未闭封堵术后卒中复发风险存在升高趋势:一项随访4年的回顾性队列研究
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作者 肖巍巍 刘锋 +6 位作者 万陈 许祥 高昊 李小龙 魏欣 宋治远 李华康 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第22期2805-2813,共9页
目的探讨性别对卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)合并脑梗死/短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者卵圆孔未闭封堵术预后的影响。方法采用回顾性队列研究,纳入2013年1月至2023年12月于陆军军医大学第一附属医院住... 目的探讨性别对卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)合并脑梗死/短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者卵圆孔未闭封堵术预后的影响。方法采用回顾性队列研究,纳入2013年1月至2023年12月于陆军军医大学第一附属医院住院并行卵圆孔未闭封堵术的脑梗死或TIA患者为研究对象。按性别进行分组,收集患者的资料,包括年龄、合并的基础疾病、反常栓塞风险评分(the Risk of Paradoxical Embolism Score,RoPE)评分、检验资料、经胸和经食道超声心动图结果等;术后随访中记录了器械相关血栓(device-related thrombosis,DRT)、卒中、出血和心房颤动等并发症。结果一共112例患者选入本研究,其中男性59例,女性53例,平均年龄42.47±12.35岁。女性术前RoPE评分显著高于男性(6.6±1.4 vs 6.0±1.5,P=0.046),二者在梗死部位分布存在性别差异趋势(χ²=10.25,P=0.006),男性更易发生后循环梗死。术中经胸超声测量显示,女性卵圆孔距主动脉根部距离显著大于男性(9.3±2.4 vs 7.6±2.0,P<0.001)。术后中位随访期4年,男性组发生心肌梗死1例、脑出血1例、阵发性心房颤动1例、牙龈出血2例、皮肤淤青1例;女性组发生肺栓塞1例、阵发性心房颤动1例、牙龈出血3例、皮肤淤青2例、脑梗死复发2例、TIA复发2例。总体不良事件发生率方面二者无统计学差异(P=0.291),女性组在脑梗死和TIA复发率方面高于男性,但二者相比无统计学差异(P=0.222)。通过多因素Cox回归分析,并在校正了包括RoPE评分、年龄、高血压、冠心病等多种潜在混杂因素后,本研究结果表明,性别并非患者术后复合终末事件的独立预测因素。结论PFO合并脑梗死/TIA患者行卵圆孔未闭封堵术对预后的影响无性别差异,但是女性在脑梗死及TIA复发方面较男性有增加趋势。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 脑梗死 短暂性脑缺血发作 性别
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中国三省成人尿钠钾水平与血压的关联
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作者 李晴 吴贝可 +4 位作者 刘敏 辛雨泽 于欢 田懋一 徐建伟 《中华疾病控制杂志》 北大核心 2025年第9期1088-1095,共8页
目的分析中国三省成人尿钠钾水平与高血压患病风险及血压水平的关系。方法2022―2023年采用多阶段随机抽样的方法,对黑龙江省、贵州省和广东省18~69岁居民开展问卷调查、体格检查及尿液收集。使用SAS 9.4软件,采用logistic回归和线性回... 目的分析中国三省成人尿钠钾水平与高血压患病风险及血压水平的关系。方法2022―2023年采用多阶段随机抽样的方法,对黑龙江省、贵州省和广东省18~69岁居民开展问卷调查、体格检查及尿液收集。使用SAS 9.4软件,采用logistic回归和线性回归分析模型分析24 h尿和点尿钠钾水平与血压的关系。结果共纳入研究对象1424名,其中高血压患者500人(35.11%)。24 h尿钠钾水平与血压相关性分析结果显示:与尿钠Q1组相比,Q2(OR=1.553,95%CI:1.061~2.271)、Q3(OR=1.560,95%CI:1.079~2.256)和Q4(OR=1.608,95%CI:1.108~2.333)组高血压患病风险增加;与尿钠钾比Q1组相比,Q4组高血压患病风险增加(OR=2.763,95%CI:1.398~5.459);与尿钠Q1组相比,Q2、Q3和Q4组收缩压分别增加2.107 mm Hg(95%CI:0.033 mm Hg~4.180 mm Hg)、2.340 mm Hg(95%CI:0.316 mm Hg~4.364 mm Hg)和2.500 mm Hg(95%CI:0.183 mm Hg~4.817 mm Hg);与尿钠钾比Q1组相比,Q4组收缩压增加3.311 mm Hg(95%CI:0.652 mm Hg~7.274 mm Hg)。点尿钠钾水平与血压相关性分析结果显示:与尿钾Q1组相比,Q4组高血压患病风险下降(OR=0.633,95%CI:0.436~0.918);与尿钠钾比Q1组相比,Q3和Q4组高血压患病风险增加,OR值分别为1.463(95%CI:1.011~2.117)和1.485(95%CI:1.027~2.147);与尿钾Q1组相比,Q3和Q4组收缩压分别下降2.379 mm Hg(95%CI:-4.664 mm Hg~-0.094 mm Hg)和3.137 mm Hg(95%CI:-5.467 mm Hg~-0.807mm Hg);与尿钠钾比Q1组相比,Q3和Q4组收缩压分别上升2.867 mm Hg(95%CI:0.544 mm Hg~5.190 mm Hg)和3.256 mm Hg(95%CI:0.943 mm Hg~5.568 mm Hg)。结论尿钠钾水平与血压存在关联,也证实了尿钠钾比对评估高血压患病风险具有一定可行性。 展开更多
关键词 尿钠 尿钾 高血压 横断面研究
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哮喘与内分泌疾病的关联:孟德尔随机化研究与中介分析
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作者 陆曦 苏秋玲 +3 位作者 刘良善 孙亦鹏 季思勤 王振伟 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第24期3139-3149,共11页
目的 本研究旨在通过孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)探讨哮喘与内分泌疾病双向因果关系以及中介分析。方法 在本研究中,通过公开发表的基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)统计数据进行了MR分析,并主要采用... 目的 本研究旨在通过孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)探讨哮喘与内分泌疾病双向因果关系以及中介分析。方法 在本研究中,通过公开发表的基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)统计数据进行了MR分析,并主要采用逆方差加权(inverse variance weighting,IVW)方法来研究哮喘与内分泌疾病之间的关系。为确保结果的稳定性,还进行了一系列敏感性分析。我们通过两步程序进行了中介MR分析,并采用多变量MR分析来消除内分泌疾病间的相互影响。结果 正向单变量MR结果提示,1型糖尿病可能是哮喘的危险因素(OR=1.02,95%CI:1.01~1.04,P=0.001),以及自身免疫性甲状腺功能亢进症可能是哮喘的危险因素(OR=1.05,95%CI:1.02~1.08,P=0.001)。反向单变量MR结果提示,哮喘是自身免疫性甲状腺功能亢进症的可能危险因素(OR=1.36,95%CI:1.07~1.73,P=0.011)。多变量MR分析确定1型糖尿病是哮喘风险的唯一阳性预测因子(OR=1.03,95%CI:1.01~1.04;P=0.002)。基于中介MR分析,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在1型糖尿病与哮喘的因果关系连接中起中介作用。结论 这项研究提示1型糖尿病可能是哮喘的危险因素。此外,哮喘可能是自身免疫性甲状腺功能亢进的危险因素。CRP可能在1型糖尿病与哮喘之间的因果关系起中介作用。 展开更多
关键词 哮喘 内分泌疾病 孟德尔随机化
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瘦型代谢功能障碍相关脂肪性肝病风险预测模型的构建与验证 被引量:4
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作者 秦嘉怡 周学谦 +1 位作者 孟祥勇 陈文生 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第9期969-979,共11页
目的探讨瘦型人群发生代谢功能障碍相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease,MASLD)的危险因素,并构建风险预测模型。方法本研究基于美国国家健康和营养检查调查数据库(2017年1月至2020年3月),纳入112... 目的探讨瘦型人群发生代谢功能障碍相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease,MASLD)的危险因素,并构建风险预测模型。方法本研究基于美国国家健康和营养检查调查数据库(2017年1月至2020年3月),纳入1123名成年个体。通过简单随机抽样将其分为训练集(n=561)和验证集(n=562),并收集有关人口统计学、人体测量学、生活方式、基础疾病和实验室检查结果的数据。在训练集中运用LASSO回归筛选潜在变量,再通过多因素Logistic回归确定瘦型MASLD的独立危险因素。基于这些危险因素,构建瘦型MASLD预测模型(prediction model for lean metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease,LMPM)。为评估LMPM的临床价值,将其与脂肪肝指数(fatty liver index,FLI)和肝脂肪变性指数(hepatic steatosis index,HSI)这两种常用的非酒精性脂肪性肝病预测模型进行比较。通过受试者工作特征曲线下面积(area under the receiver operating characteristiccurve,AUC)、净重新分类指数(net reclassification index,NRI)、综合判别改善指数(integrated discrimination improvement,IDI)、校准曲线、决策曲线和临床影响曲线对模型的性能进行评价和内部验证。结果本研究确定年龄、腰围和甘油三酯为瘦型人群发生MASLD的独立危险因素。基于上诉指标建立的LMPM在训练集和验证集中表现出良好的区分能力,AUC值分别为0.86(95%CI:0.82~0.89)和0.81(95%CI:0.77~0.85),明显优于FLI[训练集AUC=0.83(95%CI:0.79~0.87);验证集AUC=0.74(95%CI:0.70~0.79)]和HSI[训练集AUC=0.71(95%CI:0.66~0.76);验证集AUC=0.71(95%CI:0.65~0.76)]。相较于FLI和HSI,LMPM在训练集和验证集中NRI和IDI均得到改善。校准曲线显示出LMPM的高准确性,决策曲线和临床影响曲线均表明LMPM提供了更大的临床益处。结论年龄、腰围和甘油三酯是瘦型MASLD的独立危险因素,据此构建的用于评估瘦型人群发生MASLD风险的预测模型LMPM具有良好的预测性能,对及时识别高危人群有一定的指导意义。 展开更多
关键词 瘦型代谢功能障碍相关脂肪性肝病 危险因素 预测模型
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多模态医学数据融合技术及应用 被引量:2
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作者 杨帆 《山东大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第8期17-40,共24页
随着生物多组学、医学影像和电子健康记录等多源医疗数据的爆炸式增长,单一模态难以刻画复杂疾病的生物学异质性。多模态医学数据融合技术通过在特征级、表示级和决策级整合异构信息,为疾病预测与治疗提供了新的可能。本研究系统梳理了... 随着生物多组学、医学影像和电子健康记录等多源医疗数据的爆炸式增长,单一模态难以刻画复杂疾病的生物学异质性。多模态医学数据融合技术通过在特征级、表示级和决策级整合异构信息,为疾病预测与治疗提供了新的可能。本研究系统梳理了近年来基于深度学习与统计建模的融合方法学进展,包括Transformer与图神经网络驱动的端到端框架,贝叶斯及潜在因子模型支撑的显式概率推断,以及信息瓶颈、共性-特异性分解等增强表示有效性的理论新视角。针对跨模态异质性和高维稀疏性,本文总结了早期、中期、晚期三类融合策略及协同训练、多视角对齐等训练范式,并讨论注意力机制在捕获互补信息中的作用。进一步结合癌症预后、生物标志物发现、药物反应预测和临床决策支持等应用案例,阐释融合模型在提高预测性能、增强可解释性和契合临床工作流方面的优势与挑战。本文提出面向临床可落地的未来研究方向:构建安全合规的联邦数据湖、发展因果可解释融合框架、加强与医护流程的深度耦合,以实现从多模态数据到精准诊疗的闭环转化。 展开更多
关键词 多模态融合 深度学习 信息瓶颈 可解释性 精准诊疗
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AI语言表征的多模态大数据队列设计理论方法体系
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作者 薛付忠 《山东大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第8期1-16,共16页
本研究突破传统流行病学队列设计的理论框架,创立AI语言表征的多模态队列理论方法体系,形成AI语言建模的多模态队列新范式。该体系整合健康档案、电子病历、影像、基因等多源异构数据,借助Transformer等AI模型进行低维嵌入,统一量化为... 本研究突破传统流行病学队列设计的理论框架,创立AI语言表征的多模态队列理论方法体系,形成AI语言建模的多模态队列新范式。该体系整合健康档案、电子病历、影像、基因等多源异构数据,借助Transformer等AI模型进行低维嵌入,统一量化为多模态嵌入向量。围绕“数字组学-数字生物标记一数字表型”三层架构,提出多模态融合、嵌入向量生成、因果推理等关键方法。创新性提出数字生物标记需满足PICLS准则:可预测性(predictable)、可解释性(interpretable)、可计算性(computable)、潜变量性(latent-variable)、稳定性(stable);数字表型在此基础上还应满足终点性(endpoints),即PICLSE准则,确保多模态队列的应用价值。技术方面,本文详述了嵌入生成、数据编码/解码、数据库构建及标记提取等流程。以猩红热主动监测为应用案例,展示多模态嵌入队列的实际应用效果。该体系为流行病学队列研究提供了新范式,对推动精准医疗与公共卫生智能化具有重要意义。 展开更多
关键词 AI语言表征 多模态队列 数字组学 数字生物标记 数字表型 PICLS/PICLSE准则
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冠状动脉周围脂肪衰减指数与纤维斑块指数预测急性冠状动脉综合征患者预后的效能研究
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作者 黄聪 文凤 +5 位作者 王兴兰 刘晨 梁红琴 杨茜 牟成维 王健 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第17期2106-2114,共9页
目的探究冠状动脉周围脂肪衰减指数(fat attenuation index,FAI)和纤维斑块指数(fibrous plaque index,FPI)对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者预后的预测价值。方法采用回顾性队列研究设计,纳入于2021年3月至2023... 目的探究冠状动脉周围脂肪衰减指数(fat attenuation index,FAI)和纤维斑块指数(fibrous plaque index,FPI)对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者预后的预测价值。方法采用回顾性队列研究设计,纳入于2021年3月至2023年7月在陆军军医大学第一附属医院心内科及重庆医科大学附属永川医院心内科接受冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的334例ACS患者,所有患者行冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)检查,测量FAI和FPI值。对ACS患者跟踪随访,根据术后1年主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的发生情况,将ACS患者分为MACE组(n=108)和非MACE组(n=226)。检测并比较2组的基线资料、CCTA数据以及实验室检查数据,采用多因素Logistic回归分析FAI和FPI与ACS患者预后的关系,并绘制受试者工作特征(receiver operating caracteristic,ROC)曲线评估其预测效能。结果334例ACS患者中,108例(32.34%)发生MACE。与非MACE组(226例)比较,MACE组糖尿病患病率(72.22%vs 31.86%)、左主干病变比例(18.52%vs 7.08%)显著升高,而手术成功率(79.63%vs 93.81%)显著降低(P<0.05)。影像学指标显示,MACE组重度狭窄比例(20.37%vs 10.62%)、FAI[(-80.12±6.41)HU vs(-72.34±7.09)HU]及FPI(0.58±0.41 vs 0.26±0.12)均显著增高(P<0.05)。实验室检测发现,MACE组高密度脂蛋白胆固醇水平[(1.20±0.15)mmol/L vs(1.09±0.16)mmol/L]、miR-126(0.91±0.12 vs 0.96±0.15)及sST2[(38.45±5.67)ng/mL vs(34.30±4.89)ng/mL]水平存在显著差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,FAI(OR=1.200,95%CI:1.136~1.268)、FPI(OR=63.157,95%CI:14.126~282.374)、中度狭窄程度(OR=1.332,95%CI:1.024~1.859)、重度狭窄程度(OR=1.480,95%CI:1.074~2.039)、miR-126(OR=0.007,95%CI:0.001~0.077)和sST2(OR=1.192,95%CI:1.113~1.277)是MACE的独立预测因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,狭窄程度(AUC=0.622,95%CI:0.561~0.683,P=0.001)、FAI(AUC=0.790,95%CI:0.741~0.839,P=0.001)、FPI(AUC=0.716,95%CI:0.643~0.788,P=0.001)、miR-126(AUC=0.646,95%CI:0.584~0.707,P=0.001)、sST2(AUC=0.700,95%CI:0.638~0.761,P=0.001)对预后均有预测价值。结论冠状动脉FAI和FPI可作为ACS患者预后的独立预测指标,其数值变化与斑块稳定性及炎症状态密切相关。 展开更多
关键词 冠状动脉周围脂肪组织 冠状动脉周围脂肪衰减指数 纤维斑块指数 急性冠状动脉综合征 主要不良心血管事件
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