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炔雌醇环丙孕酮对人工流产患者术后清宫率和月经周期的影响
1
作者 胡秀美 周福花 +1 位作者 谢彩萍 陈丹林 《中国当代医药》 2026年第1期63-67,共5页
目的探索炔雌醇环丙孕酮对人工流产后患者术后清宫率和月经周期的影响。方法选取2022年1月至2024年11月三明市中西医结合医院收治的220例人工流产患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(110例)和观察组(110例)。对照组给予常规... 目的探索炔雌醇环丙孕酮对人工流产后患者术后清宫率和月经周期的影响。方法选取2022年1月至2024年11月三明市中西医结合医院收治的220例人工流产患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(110例)和观察组(110例)。对照组给予常规抗生素治疗,观察组口服常规抗生素加炔雌醇环丙孕酮。比较两组阴道流血时间、月经恢复正常时间、阴道流血量、临床总有效率、盆腔感染率、月经失调发生率、术后清宫率、并发症总发生率、胃肠应激指标。结果观察组阴道流血时间、月经恢复正常时间、阴道流血量低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组盆腔感染率、月经失调发生率、术后清宫率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组皮质醇(Cor)、血管紧张素-Ⅱ(AngⅡ)低于对照组,血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮对流产后患者症状改善具有积极意义,可以有效地降低患者术后清宫率,改善患者月经周期,降低人工流产术对机体产生的创伤,降低患者并发症发生率,促使患者尽早恢复健康。 展开更多
关键词 炔雌醇环丙孕酮 人工流产 清宫率 月经周期
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补血益母丸联合宫安康在人流术后的疗效研究
2
作者 刘剑英 黄俊 +2 位作者 黄雪梅 顾丽琴 赖慧超 《中国实用医药》 2026年第1期26-30,共5页
目的探讨人工流产术(人流术)术中宫腔放置宫腔用交联透明质酸钠凝胶(商品名:宫安康)联合术后口服补血益母丸的疗效。方法600例行人流术的患者,按治疗方式的不同分为A组、B组、C组、D组,每组150例。A组术后行常规预防感染治疗及常规护理... 目的探讨人工流产术(人流术)术中宫腔放置宫腔用交联透明质酸钠凝胶(商品名:宫安康)联合术后口服补血益母丸的疗效。方法600例行人流术的患者,按治疗方式的不同分为A组、B组、C组、D组,每组150例。A组术后行常规预防感染治疗及常规护理,在此基础上,B组术后口服补血益母丸治疗、C组术中宫腔放置宫安康治疗、D组术中宫腔放置宫安康联合术后口服补血益母丸治疗。比较四组患者术后子宫内膜厚度、宫腔粘连发生率及粘连程度、并发症发生情况。结果术后第15天和术后1个月,A组的子宫内膜厚度分别为(6.34±0.57)、(8.56±1.45)mm,B组的子宫内膜厚度分别为(6.98±1.32)、(9.38±1.53)mm,C组的子宫内膜厚度分别为(7.14±1.19)、(10.14±0.65)mm,D组的子宫内膜厚度分别为(9.12±0.96)、(12.12±1.57)mm。术后第15天,B、C、D组的子宫内膜厚度均大于A组,D组的子宫内膜厚度大于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,B、C、D组的子宫内膜厚度均大于A组,C、D组的子宫内膜厚度均大于B组,D组的子宫内膜厚度大于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C、D组的术后宫腔粘连发生率(16.00%、14.67%、7.33%)均低于A组(26.00%),D组的术后宫腔粘连发生率低于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组术后宫腔粘连程度低于A、B、C组,B组及C组术后宫腔粘连程度低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C、D组的宫腔残留、宫腔积液发生率及总发生率均低于A组,D组的宫腔残留、宫腔积液发生率及总发生率低于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中宫腔放置宫安康联合术后口服补血益母丸能够有效修复人流术后子宫内膜,降低人流术后并发症发生率,促进子宫功能恢复,维持患者生育功能,有效改善患者预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 补血益母丸 宫腔用交联透明质酸钠凝胶 人工流产术 子宫功能
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交联透明质酸钠凝胶联合曼月乐环对人工流产术后宫腔粘连的预防作用研究
3
作者 胥加芳 《中国现代药物应用》 2026年第1期66-69,共4页
目的分析交联透明质酸钠凝胶联合左炔诺孕酮宫内节育系统(商品名:曼月乐环)对人工流产术后宫腔粘连的预防价值。方法78例接受人工流产术的患者,根据术后粘连预防方式不同分为对照组和观察组,各39例。对照组采用曼月乐环预防宫腔粘连,观... 目的分析交联透明质酸钠凝胶联合左炔诺孕酮宫内节育系统(商品名:曼月乐环)对人工流产术后宫腔粘连的预防价值。方法78例接受人工流产术的患者,根据术后粘连预防方式不同分为对照组和观察组,各39例。对照组采用曼月乐环预防宫腔粘连,观察组采用交联透明质酸钠凝胶联合曼月乐环预防宫腔粘连。对比两组症状改善时间、术后月经情况、宫腔粘连发生情况、宫腔粘连程度、血清炎症因子[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)]、血清相关因子[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)、纤维连接蛋白(FN)]。结果与对照组的(19.81±4.57)min、(4.33±1.05)d、(32.59±3.87)d、(52.87±9.41)ml对比,观察组腹痛持续时间(15.43±3.62)min、阴道出血时间(2.85±0.76)d、月经复潮时间(27.68±3.09)d更短,阴道出血量(38.49±7.52)ml更少(P<0.05)。与对照组相比,观察组宫腔粘连发生率更低,粘连程度更轻(P<0.05)。治疗后,两组IL-10、IL-18水平优于治疗前,且观察组IL-10(9.86±3.51)ng/L、IL-18(109.87±20.62)ng/L优于对照组的(7.52±2.49)、(125.84±23.76)ng/L(P<0.05)。治疗后,两组VEGF、TFG-β、FN水平高于治疗前,但观察组VEGF(119.86±10.59)pg/ml、TFG-β(5.82±0.56)ng/ml、FN(275.98±31.72)μg/ml低于对照组的(127.35±12.64)pg/ml、(6.31±0.67)ng/ml、(298.63±32.57)μg/ml(P<0.05)。结论交联透明质酸钠凝胶联合曼月乐环可促进人工流产术后患者月经情况改善,提升宫腔粘连的预防效果,也能减轻机体炎症反应,调节血清相关因子水平。 展开更多
关键词 交联透明质酸钠凝胶 左炔诺孕酮宫内节育系统 人工流产 宫腔粘连 炎症反应
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雌二醇地屈孕酮与屈螺酮炔雌醇用于流产后子宫内膜修复的疗效比较
4
作者 田良 王雪莲 +1 位作者 熊艳敏 赵甲 《中国药物应用与监测》 2026年第1期92-96,共5页
目的 比较雌二醇地屈孕酮方案与屈螺酮炔雌醇方案对人工流产术后促进子宫内膜修复的效果。方法 回顾性对照研究。分析2023年3月至2025年4月于河南科技大学第二附属医院行人工流产术的152例患者的临床资料。根据术后不同子宫内膜修复方... 目的 比较雌二醇地屈孕酮方案与屈螺酮炔雌醇方案对人工流产术后促进子宫内膜修复的效果。方法 回顾性对照研究。分析2023年3月至2025年4月于河南科技大学第二附属医院行人工流产术的152例患者的临床资料。根据术后不同子宫内膜修复方案分为联合组(n=77,于术后次日开始口服雌二醇地屈孕酮片,连续服用3个月)和COC组(n=75,于术后次日开始口服屈螺酮炔雌醇片,服用21 d后停药7 d,待月经来潮后开始下一周期,共3个周期)。对比COC组和联合组术后阴道出血情况(阴道出血持续时间、阴道出血量)、月经恢复情况(术后首次月经复潮时间、首次月经量、月经周期恢复规律)、不同时间段子宫内膜厚度、生活质量以及术后3个月内并发症发生情况。结果 联合组患者术后14 d、首次月经复潮后第2~3日的子宫内膜厚度[分别为(6.32±1.45)、(5.70±0.52) mm]均高于COC组[分别为(5.17±1.23)、(4.83±0.49)mm],差异有统计学意义(t=5.266、10.610,均P<0.001)。联合组阴道出血持续时间、阴道出血量[分别为(6.35±0.94)d、(30.17±2.72)m L]均低于COC组[分别为(7.98±1.03)d、(39.42±3.54)m L],差异有统计学意义(t=10.196、18.093,均P<0.001)。联合组患者术后首次月经复潮时间[(26.13±2.25)d]低于COC组[(32.84±2.96)d],差异有统计学意义(t=15.760,P<0.001);联合组患者首次月经量正常、月经周期恢复规律比例[分别为75.32%(58/77)、96.10%(74/77)],高于COC组[分别为44.00%(33/75)、84.00%(63/75)],而联合组首次月经量过少、过多比例[分别为18.18%(14/77)、6.49%(5/77)]均低于COC组[分别为33.33%(25/75)、22.67%(17/75)](χ^(2)=16.492、6.258,均P<0.05)。治疗后,联合组的简明健康状况量表评分[(90.13±3.62)分]高于COC组[(81.46±4.07)分](t=13.886,P<0.001)。COC组[9.33%(7/75)]和联合组[6.49%(5/77)]患者术后3个月并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.421,P=0.516)。结论 与屈螺酮炔雌醇方案相比,雌二醇地屈孕酮方案在促进人工流产术后子宫内膜厚度恢复、缩短阴道出血时间及优化月经周期恢复方面的效果更好,但两种方案的短期并发症发生率相当,提示连续联合用药可作为术后内膜修复的优选方案之一。 展开更多
关键词 人工流产术 雌二醇地屈孕酮片 屈螺酮炔雌醇片 子宫内膜修复 子宫内膜厚度
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初次性行为年龄和自然流产的因果关系:一项两样本的孟德尔随机化分析
5
作者 仇志琴 华沛旻 +2 位作者 卞义华 徐丽丽 沈晔 《中外女性健康研究》 2026年第1期4-9,共6页
目的:探讨初次性行为年龄与自然流产发生风险的因果关联,为早期临床干预提供指导。方法:应用全基因组关联研究的公开汇总数据集,进行两样本孟德尔随机化分析。初次性行为年龄和自然流产的数据分别来自两项公开发表的欧洲人群全基因组关... 目的:探讨初次性行为年龄与自然流产发生风险的因果关联,为早期临床干预提供指导。方法:应用全基因组关联研究的公开汇总数据集,进行两样本孟德尔随机化分析。初次性行为年龄和自然流产的数据分别来自两项公开发表的欧洲人群全基因组关联研究汇总数据。其中,397338名欧洲血统参与者的汇总数据中分析单核苷酸多态性,作为暴露初次性行为年龄的工具变量;从芬兰基因组提供的自然流产患者9113例和非自然流产患者89340例纳入本项研究。通过逆方差加权,同时以加权中位数、MR-Egger法、简单众数法和加权众数法为孟德尔随机化的分析方法,进行多效性检验和异质性分析,评估初次性行为年龄与自然流产之间的因果关系。收集2024年9月至2024年10月无锡市妇幼保健院计划生育科就诊的35例自然流产和43例早孕患者的资料进行验证。结果:依据统计学意义阈值(P<5×10^(-8))进行筛选,确保所选单核苷酸多态性不存在连锁不平衡现象(连锁不平衡系数r 2<0.001,且Window size=10000Kb),以此作为有效的工具变量,总共提取154个单核苷酸多态性作为暴露初次性行为年龄的工具变量。逆方差加权法发现初次性行为年龄与自然流产发生风险存在统计学意义(P=0.006,OR=0.762,95%CI:0.629~0.924)。早孕组和自然流产组初次性生活年龄(Z=6.885)、吸烟(χ^(2)=5.993)和流产次数(Z=8.768)与妊娠结局均有统计学关联(P值均<0.05),不同体重指数(Z=2.112)、孕次(Z=1.254)、分娩次数(Z=2.708)、异常妊娠次数(χ^(2)=0.017)、手术史(χ^(2)=1.065)、内外科疾病史(χ^(2)=0.467)间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论:初次性行为年龄越早发生自然流产的风险越高。临床诊疗时应给予重视,通过早期筛选,识别高危人群。 展开更多
关键词 自然流产 妊娠结局 初次性行为年龄 孟德尔随机化
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吉妮致美在高龄合并子宫肌瘤人工流产术后的应用研究 被引量：1
6
作者 李佳 陆艳萍 +2 位作者 冯琪 龙彦宏 曾敏 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2025年第1期33-36,共4页
目的观察人工流产术后放置吉妮致美对高龄合并子宫肌瘤(UF)妊娠患者子宫状态恢复情况及宫腔炎症、血管生成因子的影响。方法纳入2022年5月至2023年5月成都市第一人民医院收治的74例高龄合并UF妊娠患者为研究对象(随机分为吉妮致美组和U... 目的观察人工流产术后放置吉妮致美对高龄合并子宫肌瘤(UF)妊娠患者子宫状态恢复情况及宫腔炎症、血管生成因子的影响。方法纳入2022年5月至2023年5月成都市第一人民医院收治的74例高龄合并UF妊娠患者为研究对象(随机分为吉妮致美组和UF对照组),同期选取74例高龄妊娠不合并UF的人工流产孕妇进行对照研究(随机分为非UF吉妮致美组和非UF对照组),四组各37例,均接受人工流产,仅吉妮致美组和非UF吉妮致美组在术后放置吉妮致美,比较四组间子宫状态恢复情况和宫腔炎症、血管生成因子水平及药物安全性及UF患者的病灶变化情况。结果四组子宫状态的恢复及宫腔液因子水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中吉妮致美组、非UF吉妮致美组的阴道流血时间短于UF对照组,子宫内膜厚度也低于UF对照组;非UF吉妮致美组的月经恢复时间短于UF对照组(P<0.05)。术后1周吉妮致美组、非UF吉妮致美组白介素-1(IL-1)、干扰素-γ(INF-γ)、金属基质蛋白酶-2(MMP-2)及血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平低于UF对照组(均P<0.05),非UF吉妮致美组IL-1、INF-γ、MMP-2水平低于非UF对照组(P<0.05),吉妮致美组VEGF、IGF-Ⅰ及非UF吉妮致美组VEGF、HIF-1α低于非UF对照组(P<0.05)。吉妮致美组与UF对照组UF的直径在组间及组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。吉妮致美组与非UF吉妮致美组在安全性上无明显差异(P>0.05)。结论高龄合并UF患者在人工流产术后放置吉妮致美在一定程度上有助于促进术后机体状态恢复,降低宫腔液中炎症因子和促血管生成因子水平。 展开更多
关键词 妊娠 子宫肌瘤 高龄 吉妮致美 炎症
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不同剂量阿芬太尼与地佐辛在无痛人工流产手术中的麻醉效果 被引量：1
7
作者 黄涌 石伯生 《中外医学研究》 2025年第4期61-64,共4页
目的:评估不同剂量阿芬太尼与地佐辛在无痛人工流产手术中联合丙泊酚使用时的麻醉效果。方法:本研究前瞻性选取2023年2月—2024年2月在南通市中医院进行无痛人工流产手术的71例患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对地佐辛组(接受地... 目的:评估不同剂量阿芬太尼与地佐辛在无痛人工流产手术中联合丙泊酚使用时的麻醉效果。方法:本研究前瞻性选取2023年2月—2024年2月在南通市中医院进行无痛人工流产手术的71例患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对地佐辛组(接受地佐辛联合丙泊酚麻醉)、小剂量组(小剂量阿芬太尼联合丙泊酚麻醉)、大剂量组(大剂量阿芬太尼联合丙泊酚麻醉)。比较三组患者麻醉诱导前(T_(0))、给药前(T_(1))、扩宫颈前(T_(2))、扩宫颈后(T_(3))、苏醒时(T_(4))围手术期血流动力学[心率(HR)和平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、镇痛效果[术后3 h、12 h、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分]、苏醒质量。结果:三组不同时间点HR、MAP、SBP、DBP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。大剂量组诱导时间、苏醒时间、离院时间短于小剂量组及地佐辛组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 h、12 h、24 h,大剂量组VAS评分低于小剂量组及地佐辛组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用阿芬太尼作为无痛人工流产手术麻醉的辅助药物,尤其是在较高剂量时,可以有效改善围手术期血流动力学稳定性,提供更优的术后镇痛效果,同时提高苏醒质量。因此,推荐在无痛人工流产手术中考虑使用适量阿芬太尼以优化麻醉管理。 展开更多
关键词 阿芬太尼 地佐辛 无痛人工流产 麻醉效果 血流动力学 视觉模拟评分 苏醒质量
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地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗对人工流产术后子宫内膜厚度和性激素水平的影响 被引量：1
8
作者 陈晶 曾为红 《临床合理用药》 2025年第9期118-121,共4页
目的观察地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗对人工流产术后子宫内膜厚度和性激素水平的影响。方法选取2019年1月—2023年12月于武汉市汉口医院行人工流产手术患者62例,按照随机数字表法分为观察组(31例,术后采用地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗)... 目的观察地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗对人工流产术后子宫内膜厚度和性激素水平的影响。方法选取2019年1月—2023年12月于武汉市汉口医院行人工流产手术患者62例,按照随机数字表法分为观察组(31例,术后采用地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗)和对照组(31例,术后采用戊酸雌二醇治疗),2组均用药2个月。比较2组术后恢复指标,用药前后子宫内膜厚度、性激素水平[雌二醇(E 2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)]、免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),宫腔粘连发生率。结果观察组阴道出血量少于对照组,阴道出血时间、月经复潮时间短于对照组(P<0.01)。用药2个月后,2组子宫内膜厚度较用药前增厚,且观察组大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组血清E 2、P水平较用药前降低,血清LH、FSH水平较用药前升高,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较用药前升高,CD8^(+)较用药前下降,且观察组升高/下降幅度大于对照组(P<0.01)。观察组宫腔粘连发生率为6.45%,低于对照组的25.81%(χ^(2)=4.292,P=0.038)。结论人工流产手术后患者采用地屈孕酮联合戊酸雌二醇预防感染效果确切,术后恢复良好,可明显改善子宫内膜厚度,调节性激素水平,且可降低宫腔粘连发生率。 展开更多
关键词 人工流产手术 地屈孕酮 戊酸雌二醇 术后预防感染 子宫内膜厚度 性激素水平
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高海拔地区复合丙泊酚时芬太尼抑制无痛人工流产术中体动反应的半数有效剂量
9
作者 聂冰清 单志多吉 +1 位作者 罗瑶 姚尚龙 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第11期1224-1226,共3页
丙泊酚作为广泛应用于无痛人工流产术的镇静药物,其对术中宫颈扩张相关疼痛的控制效果却存在局限性,可能导致患者在手术过程中出现体动,从而增加子宫穿孔等并发症的风险。因此,在临床实践中,通常采用丙泊酚复合芬太尼或舒芬太尼等镇痛... 丙泊酚作为广泛应用于无痛人工流产术的镇静药物,其对术中宫颈扩张相关疼痛的控制效果却存在局限性,可能导致患者在手术过程中出现体动,从而增加子宫穿孔等并发症的风险。因此,在临床实践中,通常采用丙泊酚复合芬太尼或舒芬太尼等镇痛药物的方式[1-2],以增强镇静和镇痛效果,确保手术的顺利进行。然而,在高海拔地区(海拔2 500~4 500 m),低压、低氧环境致人体内代谢水平发生一系列变化,体内氧化应激水平升高[3],世居于青藏高原恶劣自然条件下的藏族人群对缺氧环境产生适应,基因组学发生变异,与汉族人群之间的疾病、代谢特点均存在差异,如患者麻醉诱导后微循环密度减少,血流速度减慢[4],使得麻醉的安全性和有效性面临更大的挑战。因此,本研究探讨在西藏山南高海拔地区(平均海拔约3 700 m),复合丙泊酚时芬太尼用于无痛人工流产术的半数有效剂量(median effective dose,ED50),为高海拔地区临床合理用药提供参考。 展开更多
关键词 丙泊酚 高海拔地区 无痛人工流产术
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环泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术效果及心率变异性研究
10
作者 齐庆岭 李莹 +4 位作者 刘芳 梁学梅 张雅静 韩雪 潘阳阳 《中国计划生育学杂志》 2025年第4期775-780,共6页
目的:观察环泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的安全性、有效性及对心率变异性影响。方法:选取2021年10月-2023年12月本院自愿要求行无痛人工流产手术女性168例,根据使用不同静脉麻醉药分为对照组(n=85)与观察组(n=83),两组均采... 目的:观察环泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的安全性、有效性及对心率变异性影响。方法:选取2021年10月-2023年12月本院自愿要求行无痛人工流产手术女性168例,根据使用不同静脉麻醉药分为对照组(n=85)与观察组(n=83),两组均采用1μg/kg瑞芬太尼镇痛,观察组诱导给予环泊酚注射液0.4mg/kg,对照组给予丙泊酚注射液1.6mg/kg,对比两组进入手术室(T0)、诱导后(T1)、手术开始(T2)、苏醒时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS),采集低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频功率/高频功率(LF/HF)等心率变异性频域参数,记录镇静成功时间、睫毛反射消失时间,苏醒时间以及注射痛、低血压、心动过缓、体动、呛咳、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果:两组下窥器时长及成功率无差异;观察组镇静成功时间(66.4±4.7 s)、睫毛反射消失时间(60.9±4.6 s)及苏醒时间(3.2±0.9 min)均长于对照组(51.8±4.5 s、46.7±4.2 s、2.6±0.8 min);心率变异性参数,两组T1、T2时LF、HF、LF/HF均低于T0时,对照组T2时LF、HF均低于T1,观察组T1、T2、T3时LF和HF,以及T1、T2时LF/HF均高于对照组;观察组体动、呛咳、呼吸抑制、注射痛等总发生率(8.4%)低于对照组(65.9%)(均P<0.05)。结论:环泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术麻醉安全有效,可维持受术者血流动力学稳定和自主神经功能平衡,不良反应发生率更低。 展开更多
关键词 无痛人工流产术 环泊酚 瑞芬太尼 静脉麻醉 心率变异性 血流动力学 不良反应
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流产后关爱服务后1年青少年女性非意愿妊娠发生率及相关因素分析
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作者 刘路玖 刘爱珍 +3 位作者 吴坤英 宋芷霜 钱荃荃 司恩霞 《华南预防医学》 2025年第5期518-522,共5页
目的旨在分析流产后关爱服务后1年青少年女性非意愿妊娠的发生情况及相关因素,为降低青少年女性非意愿妊娠的发生率提供科学依据,并探讨多部门合作在青少年性教育中的重要性,以期为相关政策制定和干预措施的实施提供参考。方法以郑州市... 目的旨在分析流产后关爱服务后1年青少年女性非意愿妊娠的发生情况及相关因素,为降低青少年女性非意愿妊娠的发生率提供科学依据,并探讨多部门合作在青少年性教育中的重要性,以期为相关政策制定和干预措施的实施提供参考。方法以郑州市妇幼保健院2020年1月至2023年4月接诊的进行人工流产的青少年女性为研究对象。所有研究对象在接受人工流产手术后均由责任护士以一对一方式提供流产后关爱服务。出院1年后,对这些患者进行非意愿妊娠发生情况的随访。采用描述性分析方法对非意愿妊娠发生情况进行分析,并采用单因素和多因素分析方法对非意愿妊娠发生的相关因素进行分析。结果1149例接受人工流产手术后的青少年女性中有105例在1年内发生非意愿妊娠,发生率为9.14%。Cox回归分析结果显示,年龄(20~24岁HR=0.201)、避孕措施(每次HR=0.246)、知识与行为脱节(HR=2.498)、计划外性行为(HR=2.706)、低估怀孕风险(HR=2.191)、性教育需求(不需要HR=3.047)、性教育知识获取途径(网络/电视HR=3.434)、月经不规律(HR=2.373)均是流产后关爱服务后1年青少年女性非意愿妊娠相关因素(均P<0.05)。结论尽管接受流产后关爱服务,青少年女性非意愿妊娠发生率仍偏高,提示需加强针对性干预,提高性教育质量,增强避孕措施的可及性和使用频率,改善知识与行为脱节问题,以有效降低青少年女性非意愿妊娠的发生率。 展开更多
关键词 非意愿妊娠 青少年女性 流产后关爱服务 危险因素 性教育 避孕服务
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瑞马唑仑复合舒芬太尼对无痛人工流产女性炎症反应及疼痛介质的影响
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作者 刘敏 余艳萍 +2 位作者 陈仁军 唐银萍 吴艳 《中国计划生育学杂志》 2025年第4期781-785,共5页
目的:探究无痛人工流产术麻醉采用瑞马唑仑复合舒芬太尼对受术者炎症反应及疼痛介质影响。方法:纳入本院2022年4月-2024年4月收治的自愿要求行无痛人工流产女性152例,按照随机信封法分为两组各76例,对照组给予丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,... 目的:探究无痛人工流产术麻醉采用瑞马唑仑复合舒芬太尼对受术者炎症反应及疼痛介质影响。方法:纳入本院2022年4月-2024年4月收治的自愿要求行无痛人工流产女性152例,按照随机信封法分为两组各76例,对照组给予丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,观察组给予瑞马唑仑联合舒芬太尼麻醉,比较两组手术相关指标,麻醉效果,治疗前后炎症指标、疼痛介质及疼痛感受,不良反应发生率。结果:观察组意识恢复时间、麻醉用药追加次数、手术出血量、定向力恢复时间均低于对照组,麻醉有效率(97.4%)高于对照组(88.2%)(P<0.05);术后观察组白细胞介素-6(18.84±3.25 pg/ml)、高迁移率族蛋白(B151.84±11.27μg/L)、肿瘤坏死因子α(13.18±3.56 pg/ml)水平均低于对照组(23.16±3.68 pg/ml、63.29±12.54μg/L、16.51±3.84 pg/ml),P物质(1.46±0.37μg/ml)、前列腺素(172.75±19.84 pg/ml)、去甲肾上腺素(2.86±0.76 pg/ml)以及皮质醇(25.32±4.32μg/ml)等疼痛介质水平与视觉模拟评分(2.15±0.53分)均低于对照组(1.89±0.47μg/ml、203.54±22.53 pg/ml、3.49±0.85 pg/ml、32.75±4.54μg/ml、3.11±0.92分),不良反应发生率(6.6%)低于对照组(17.1%)(均P<0.05)。结论:无痛人工流产麻醉应用瑞马唑仑复合舒芬太尼有助于减轻受术女性体内炎症反应,抑制疼痛介质释放,降低不良反应发生。 展开更多
关键词 无痛人工流产术 瑞马唑仑 舒芬太尼 麻醉 镇痛 炎症反应 疼痛介质
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脱花煎加味联合芬吗通治疗不全流产患者的临床疗效及对其激素水平和子宫复旧的影响
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作者 刘春丽 高晰 李红月 《世界中西医结合杂志》 2025年第11期2222-2227,共6页
目的 观察脱花煎加味联合芬吗通治疗不全流产患者的临床疗效及对其激素水平和子宫复旧的影响。方法 选取2023年7月—2025年2月河北省第七人民医院收治的不全流产患者120例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组给予... 目的 观察脱花煎加味联合芬吗通治疗不全流产患者的临床疗效及对其激素水平和子宫复旧的影响。方法 选取2023年7月—2025年2月河北省第七人民医院收治的不全流产患者120例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组给予芬吗通治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合脱花煎加味治疗,两组患者均连续治疗28 d。观察比较两组患者临床疗效、子宫复旧情况[阴道出血时间、月经复潮时间、恶露持续时间、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)转阴时间]、不良反应发生情况,治疗前后中医证候积分、激素水平[雌二醇(Estradiol,E_(2))、β-hCG、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)]和子宫超声参数[搏动指数(Pulse index,PI)、阻力指数(Resistance index,RI)、子宫内膜厚度(Endometrial thickness,EM)、宫腔内组织残留面积]。结果 治疗后治疗组临床总有效率93.33%(56/60)明显高于对照组80.00%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d、14 d、28 d后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组阴道出血、月经复潮、恶露持续、血β-hCG转阴时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d、14 d、28 d后,两组患者E_(2)、FSH水平均较治疗前升高,β-hCG、LH水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组E_(2)、FSH水平明显高于对照组,β-hCG、LH水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d、14 d、28 d后两组患者PI、RI、宫腔内组织残留面积均较治疗前降低,EM均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组PI、RI、宫腔内组织残留面积明显低于对照组,EM明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 脱花煎加味联合芬吗通可明显缓解不全流产患者中医临床症状,调节激素水平及子宫超声参数,促进子宫复旧,且未增加不良反应。 展开更多
关键词 脱花煎加味 芬吗通 不全流产 激素水平 子宫复旧
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模拟人工流产术教学在妇科住培医师培训中的应用
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作者 黄世金 梁寿珺 《科学咨询》 2025年第16期229-233,共5页
目的探讨妇科住院医师规范化培训(住培)中模拟人工流产术技能培训的应用效果、存在问题及优化策略。方法选取2021年1月至2025年4月期间在我院妇产科参与住培的30名住培医师(共45人次),通过高仿真模型开展模拟人工流产术培训,并进行考核... 目的探讨妇科住院医师规范化培训(住培)中模拟人工流产术技能培训的应用效果、存在问题及优化策略。方法选取2021年1月至2025年4月期间在我院妇产科参与住培的30名住培医师(共45人次),通过高仿真模型开展模拟人工流产术培训,并进行考核。考核内容涵盖术前准备、操作流程、无菌操作、术后处理及人文关怀等方面,评分表总分为100分,得分≥70分为合格。采用描述性统计方法分析扣分点分布及学员表现。结果学员操作成绩平均分为82分(标准差为4分),操作时间平均为9.03分钟(标准差为0.53分钟)。主要问题包括消毒外阴留白(44.4%)、吸引管手法错误(40.5%)、无菌操作污染(15.6%)、术后注意事项交代不全(16.2%)、人文关怀缺失(62.2%)。结论模拟培训能够有效提升操作效率,但存在技术性操作熟练度不足、人文关怀缺失等局限。建议通过实施分层技能训练、引入标准化患者(SP)以强化沟通教育,并结合虚拟现实(VR)技术优化培训方案,进而提高住培医师的临床综合能力与患者安全保障水平。 展开更多
关键词 住培医师培训 模拟教学 妇科技能操作 人工流产术
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宁夏某三甲妇幼医院女性人工流产的流行病学特征及干预策略探讨
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作者 汪京萍 于慧 +1 位作者 乔思璐 张平 《生殖医学杂志》 2025年第7期905-910,共6页
目的分析宁夏局部地区人工流产女性的流行病学特征及其影响因素,为减少当地人工流产率和提高生育率提供科学依据和干预建议。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月期间就诊于北京大学第一医院宁夏妇儿医院的8032例人工流产女性的临床资... 目的分析宁夏局部地区人工流产女性的流行病学特征及其影响因素,为减少当地人工流产率和提高生育率提供科学依据和干预建议。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月期间就诊于北京大学第一医院宁夏妇儿医院的8032例人工流产女性的临床资料,采用负二项回归模型分析婚姻状况、年龄、孕次、产次、近期生育计划、当前避孕方法等多种因素对人工流产次数的影响。结果30~39岁组是主要人工流产人群,高龄女性(40~51岁)的生育负担尤为突出。负二项回归模型分析结果显示,孕次与流产次数呈显著正相关(Z=26.428,P<0.001),而婚姻状况(Z=-5.542,P<0.001)与近期生育计划(Z=-3.690,P<0.001)则与流产次数呈负相关,但年龄(P=0.494)、停经天数(P=0.900)及目前使用避孕方法(P=0.821)对流产次数无显著影响。结论孕次、婚姻状况、近期生育计划均是影响人工流产次数的重要因素,频繁怀孕、未婚人士及近期无生育计划的人群应是重点关注对象。 展开更多
关键词 人工流产 流行病学特征 高风险人群 生殖健康 公共卫生干预
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中和生化汤联合屈螺酮炔雌醇片治疗人工流产后子宫复旧不全临床研究
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作者 肖文琴 《光明中医》 2025年第1期117-120,共4页
目的 分析中和生化汤联合屈螺酮炔雌醇片治疗人工流产后子宫复旧不全的疗效。方法 采用随机数字表法将吉安县中医院2019年2月—2023年2月收治的人工流产后子宫复旧不全患者60例分为2组,各30例。对照组给予屈螺酮炔雌醇片,观察组在对照... 目的 分析中和生化汤联合屈螺酮炔雌醇片治疗人工流产后子宫复旧不全的疗效。方法 采用随机数字表法将吉安县中医院2019年2月—2023年2月收治的人工流产后子宫复旧不全患者60例分为2组,各30例。对照组给予屈螺酮炔雌醇片,观察组在对照组基础上加用中和生化汤。比较2组临床疗效、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、症状改善情况、子宫复旧情况、不良反应。结果 治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组β-HCG低于对照组(P<0.05);观察组阴道出血时间、月经复潮时间、阴道出血量均少于对照组(P<0.05);观察组子宫三径之和、子宫底高度、血性恶露量少于对照组(P<0.05);治疗过程中,2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中和生化汤联合屈螺酮炔雌醇片可降低人工流产后子宫复旧不全患者的β-HCG,减轻症状,促进子宫复旧。 展开更多
关键词 人工流产 子宫复旧不全 中和生化汤 中西医结合疗法 中和医派
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药学服务在人工流产手术患者中的应用观察
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作者 黄慧珠 陈日金 《实用妇科内分泌电子杂志》 2025年第1期64-66,101,共4页
目的 探讨药学服务应用于人工流产手术患者的效果。方法 前瞻性选取100例妇科人工流产手术患者,利用计算机生成的随机数字序列进行分组,分为对照组与观察组,每组50例。对照组予以常规临床诊疗,观察组在对照组的基础上予以手术前后药学... 目的 探讨药学服务应用于人工流产手术患者的效果。方法 前瞻性选取100例妇科人工流产手术患者,利用计算机生成的随机数字序列进行分组,分为对照组与观察组,每组50例。对照组予以常规临床诊疗,观察组在对照组的基础上予以手术前后药学服务干预,比较两组干预效果。结果 观察组用药依从性优于对照组(P<0.05)。术后1周观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(8.00%)低于对照组(24.00%,P<0.05)。结论 药学服务应用于人工流产手术患者中可有效提高用药依从性,缓解术后疼痛情况,减少药物不良反应。 展开更多
关键词 药学服务 人工流产 疼痛 用药依从性
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米非司酮用于异位妊娠治疗的临床进展
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作者 王月 《北方药学》 2025年第5期191-193,共3页
异位妊娠是指受精卵在子宫以外的部位着床,疾病初期患者无明显症状,随着病程延长患者可出现腹腔出血,病情严重可造成出血性休克,严重危害患者健康和威胁患者生命。米非司酮作为妇科疾病治疗常用药,也被广泛应用于异位妊娠治疗中。本文... 异位妊娠是指受精卵在子宫以外的部位着床,疾病初期患者无明显症状,随着病程延长患者可出现腹腔出血,病情严重可造成出血性休克,严重危害患者健康和威胁患者生命。米非司酮作为妇科疾病治疗常用药,也被广泛应用于异位妊娠治疗中。本文就米非司酮治疗异位妊娠的临床进展进行综述,以期为临床治疗提供思路。 展开更多
关键词 异位妊娠 米非司酮 输卵管妊娠
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芬吗通治疗人工流产不全的疗效及对月经复潮时间和子宫内膜厚度的影响 被引量：2
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作者 郭淑蓉 吴双 《临床合理用药》 2025年第1期126-128,132,共4页
目的观察芬吗通治疗人工流产不全的疗效及对月经复潮时间和子宫内膜厚度的影响。方法选取2018年1月—2022年12月漳州第三医院和中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的人工流产不全患者80例作为研究对象,应用随机数字表法分为联... 目的观察芬吗通治疗人工流产不全的疗效及对月经复潮时间和子宫内膜厚度的影响。方法选取2018年1月—2022年12月漳州第三医院和中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的人工流产不全患者80例作为研究对象,应用随机数字表法分为联合组和单药组,每组40例。单药组接受益母草治疗,联合组在单药组基础上接受芬吗通治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗效果、阴道持续出血时间、7 d内平均出血量、月经首次复潮时间、首次来潮量,治疗前后子宫内膜厚度、性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)]、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、血管生成因子[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]、子宫内膜微血管密度(MVD)及并发症。结果联合组治疗总有效率为97.50%,高于单药组的77.50%(χ^(2)=5.600,P=0.018);联合组阴道持续出血时间、月经首次复潮时间短于单药组,7 d内平均出血量少于单药组,首次来潮量多于单药组(P<0.01)。治疗4周后,2组子宫内膜厚度均较治疗前增厚,且联合组增厚幅度大于单药组(P<0.01);2组FSH、E_2、VEGF、bFGF水平及MVD较治疗前升高,LH、HIF-1α、PAPP-A水平较治疗前降低,且联合组升高/降低幅度大于单药组(P<0.05或P<0.01)。联合组并发症总发生率为7.50%,与单药组的10.00%比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论人工流产不全患者接受芬吗通治疗的效果好,能调控机体HIF-1α、PAPP-A,改善月经状态,促进子宫内膜修复,且安全性高。 展开更多
关键词 人工流产不全 芬吗通 月经复潮时间 子宫内膜厚度 性激素 并发症
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25岁及以下人工流产女性避孕情况调查 被引量：1
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作者 李来宝 徐珉 +4 位作者 曾友玲 王宝金 韦玲 马丽红 吴尚纯 《中国计划生育学杂志》 2025年第2期252-256,262,共6页
目的:了解≤25岁人工流产女性的避孕情况。方法:在10省15家医院,对2021年3月-2022年8月自愿要求人工流产的≤25岁早孕女性的避孕情况进行问卷调查。结果:调查对象中年龄≤19岁者占11.8%,未婚者占75.7%,15.7%的人有生育史,31.5%的人此前... 目的:了解≤25岁人工流产女性的避孕情况。方法:在10省15家医院,对2021年3月-2022年8月自愿要求人工流产的≤25岁早孕女性的避孕情况进行问卷调查。结果:调查对象中年龄≤19岁者占11.8%,未婚者占75.7%,15.7%的人有生育史,31.5%的人此前做过人工流产。本次非意愿妊娠的原因,约50%的人未避孕,1375例避孕失败者中,高达47.1%的人使用避孕套。有关避孕方法效果和对今后生育影响的8道判断题,正确率均<50%。>60%的调查对象对今后的生育计划回答为“没有想好”,542人(19.4%)表示在人工流产后或今后会选择长效可逆避孕方法(LARC)且无顾虑。logistic回归分析显示,年龄24~25岁、有人工流产史、知道放置宫内节育器(IUD)是高效避孕方法、知道取出IUD或皮下埋植剂后即可备孕,及2年后有生育意愿或今后无生育意愿是年轻女性选择LARC的促进因素。结论:≤25岁人工流产女性的避孕状况堪忧,应通过加强健康教育和咨询服务,提高青少年LARC的落实率,有效避免人工流产,保护青少年女性的生育力。 展开更多
关键词 25岁及以下青少年女性 人工流产 避孕 长效可逆避孕方法
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