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静脉注射利多卡因对无痛人工流产患者丙泊酚应用剂量的影响
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作者 李旭 张海龙 +1 位作者 马国学 吴迪 《实用药物与临床》 2026年第2期129-134,共6页
目的探讨静脉注射利多卡因对丙泊酚抑制无痛人工流产术中体动反应半数有效剂量(ED_(50))及95%有效剂量(ED_(95))的影响。方法选择2023年8—10月在首都医科大学附属北京潞河医院行非插管全麻下无痛人工流产患者60例,年龄20~45岁,妊娠时间... 目的探讨静脉注射利多卡因对丙泊酚抑制无痛人工流产术中体动反应半数有效剂量(ED_(50))及95%有效剂量(ED_(95))的影响。方法选择2023年8—10月在首都医科大学附属北京潞河医院行非插管全麻下无痛人工流产患者60例,年龄20~45岁,妊娠时间40~70 d,体重指数(BMI)为18.5~23.9 kg/m^(2),美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级Ⅰ或Ⅱ级。根据随机数字表法分为2组:利多卡因组(30例)和对照组(30例)。在给予丙泊酚前30 s,利多卡因组静脉注射利多卡因1.5 mg/kg,芬太尼1μg/kg;对照组静脉注射等剂量生理盐水,芬太尼1μg/kg。丙泊酚初始剂量为1.6 mg/kg,剂量梯度为0.2 mg/kg。应用改良序贯法,依据手术时患者是否有体动反应调整下一例患者的初始剂量,至出现7个体动反应和无体动反应交替拐点后结束研究。如患者术中有体动,追加丙泊酚0.5 mg/kg。采用Probit回归分析测定两组患者丙泊酚ED_(50)和ED_(95)及其95%CI。记录患者意识消失时间、手术操作时间、出室时间、丙泊酚平均用药量及术者满意度评分,术中呼吸抑制、心动过缓、低血压不良反应发生情况,术前、出室时、离院后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分和Christensen疲劳评分;记录苏醒后口舌麻木、金属味、耳鸣、头痛等不良反应发生情况。结果利多卡因组丙泊酚抑制体动反应的ED_(50)为1.34 mg/kg(95%CI:1.20~1.46 mg/kg),ED_(95)为1.75 mg/kg(95%CI:1.57~2.24 mg/kg)。对照组丙泊酚抑制体动反应的ED_(50)为1.62 mg/kg(95%CI:1.48~1.77 mg/kg),ED_(95)为2.03 mg/kg(95%CI:1.85~2.52 mg/kg)。与对照组比较,利多卡因组丙泊酚ED_(50)及ED_(95)明显降低(P<0.01),丙泊酚平均用药量明显减少(P<0.01),出室时间明显缩短(P<0.01)。利多卡因组患者呼吸抑制、心动过缓、低血压发生率低于对照组(P<0.05)。利多卡因组患者出室时及离院后24 h的VAS评分、Christensen疲劳评分低于对照组(P<0.01)。结论利多卡因1.5 mg/kg静脉注射可明显降低无痛人工流产术中丙泊酚抑制体动反应的ED_(50)及ED_(95),减少丙泊酚平均用药量,降低呼吸循环抑制发生,优化患者术后VAS评分及Christensen疲劳评分。 展开更多
关键词 利多卡因 丙泊酚 人工流产 半数有效剂量 95%有效剂量
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复方庚酸炔诺酮注射液对人流术后子宫内膜修复及血流动力学参数的影响
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作者 齐艳 《中国现代药物应用》 2026年第6期97-99,共3页
目的分析人工流产(人流)术后应用复方庚酸炔诺酮注射液对子宫内膜修复与血流动力学参数的影响。方法60例行人流手术的患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各30例。在人流术后,对照组给予复方左炔诺孕酮片治疗,观察组给... 目的分析人工流产(人流)术后应用复方庚酸炔诺酮注射液对子宫内膜修复与血流动力学参数的影响。方法60例行人流手术的患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各30例。在人流术后,对照组给予复方左炔诺孕酮片治疗,观察组给予复方庚酸炔诺酮注射液治疗。对比两组患者避孕效果、子宫内膜厚度、血流动力学参数[阻力指数(RI)]、康复效果、并发症发生情况及痛经症状评分。结果两组术后1、2、6个月避孕有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组避孕有效率100.00%高于对照组的86.67%(P<0.05)。术后3、6个月,两组子宫内膜厚度、RI均优于术后10 d,且观察组优于对照组(P<0.05);术后6个月,两组子宫内膜厚度、RI均优于术后3个月(P<0.05)。观察组月经复潮时间(26.13±2.33)d、阴道出血量(66.66±8.36)ml、阴道点滴出血持续时间(5.88±1.26)d均优于对照组的(30.39±2.12)d、(75.74±8.96)ml、(8.79±2.75)d(P<0.05)。两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疼痛程度评分(1.05±0.25)分、疼痛持续时间评分(1.08±0.37)分、伴随症状评分(1.25±0.46)分均低于对照组的(1.85±0.38)、(2.33±0.36)、(2.52±0.49)分(P<0.05)。结论复方庚酸炔诺酮注射液通过稳定释放雌孕激素,显著改善子宫内膜血流灌注(降低RI)并促进内膜重建,为人流术后避孕及生殖功能保护提供优化方案。 展开更多
关键词 人工流产 复方庚酸炔诺酮注射液 复方左炔诺孕酮片 子宫内膜厚度 阻力指数
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羟考酮对人工流产术术后子宫收缩痛的缓解效果和安全性分析
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作者 魏莆轩 谢铁骊 《中国现代药物应用》 2026年第6期20-24,共5页
目的分析羟考酮联合丙泊酚用于人工流产术时,对术后子宫收缩痛的缓解效果及用药安全性,为临床术后镇痛方案选择提供参考。方法111例择期行人工流产术患者,按照麻醉诱导方案不同分为A组、B组与C组,每组37例。A组采用丙泊酚单药诱导(剂量2... 目的分析羟考酮联合丙泊酚用于人工流产术时,对术后子宫收缩痛的缓解效果及用药安全性,为临床术后镇痛方案选择提供参考。方法111例择期行人工流产术患者,按照麻醉诱导方案不同分为A组、B组与C组,每组37例。A组采用丙泊酚单药诱导(剂量2 mg/kg),B组采用丙泊酚(2 mg/kg)联合芬太尼(1μg/kg)诱导,C组采用丙泊酚(2 mg/kg)联合羟考酮(0.06 mg/kg)诱导。比较三组患者术后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、丙泊酚总剂量、负荷剂量及补充剂量,术后满意度及不良反应发生情况。结果术后30 min、1 h、2 h时,三组VAS评分比较差异明显(P<0.05);C组VAS评分均显著低于A组、B组,B组低于A组,差异明显(P<0.05)。三组丙泊酚负荷剂量比较无明显差异(P>0.05);三组丙泊酚补充剂量、总剂量比较差异明显(P<0.05)。C组的丙泊酚总剂量、补充剂量(128.3±9.8)、(19.8±5.1)mg和B组的丙泊酚总剂量、补充剂量(132.8±10.5)、(28.5±6.3)mg均显著少于A组的(157.6±12.3)、(45.2±8.6)mg,且C组丙泊酚补充剂量少于B组,差异明显(P<0.05);C组与B组丙泊酚总剂量比较无明显差异(P>0.05)。三组术后满意度比较差异明显(P<0.05)。C组术后满意度94.59%显著高于A组的72.97%和B组的78.38%,差异明显(P<0.05);B组与A组术后满意度比较无明显差异(P>0.05)。C组恶心呕吐发生率2.70%低于A组的18.92%、B组的21.62%,差异明显(P<0.05);三组呼吸抑制、头晕发生率比较无明显差异(P>0.05),且均未出现严重不良反应。结论羟考酮联合丙泊酚用于人工流产术,可有效缓解术后子宫收缩痛,减少丙泊酚补充剂量,提高患者满意度,且不良反应发生率较低,安全性良好。 展开更多
关键词 羟考酮 人工流产术 子宫收缩痛 丙泊酚 芬太尼
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炔雌醇环丙孕酮对人工流产患者术后清宫率和月经周期的影响
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作者 胡秀美 周福花 +1 位作者 谢彩萍 陈丹林 《中国当代医药》 2026年第1期63-67,共5页
目的探索炔雌醇环丙孕酮对人工流产后患者术后清宫率和月经周期的影响。方法选取2022年1月至2024年11月三明市中西医结合医院收治的220例人工流产患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(110例)和观察组(110例)。对照组给予常规... 目的探索炔雌醇环丙孕酮对人工流产后患者术后清宫率和月经周期的影响。方法选取2022年1月至2024年11月三明市中西医结合医院收治的220例人工流产患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(110例)和观察组(110例)。对照组给予常规抗生素治疗,观察组口服常规抗生素加炔雌醇环丙孕酮。比较两组阴道流血时间、月经恢复正常时间、阴道流血量、临床总有效率、盆腔感染率、月经失调发生率、术后清宫率、并发症总发生率、胃肠应激指标。结果观察组阴道流血时间、月经恢复正常时间、阴道流血量低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组盆腔感染率、月经失调发生率、术后清宫率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组皮质醇(Cor)、血管紧张素-Ⅱ(AngⅡ)低于对照组,血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮对流产后患者症状改善具有积极意义,可以有效地降低患者术后清宫率,改善患者月经周期,降低人工流产术对机体产生的创伤,降低患者并发症发生率,促使患者尽早恢复健康。 展开更多
关键词 炔雌醇环丙孕酮 人工流产 清宫率 月经周期
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补血益母丸联合宫安康在人流术后的疗效研究
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作者 刘剑英 黄俊 +2 位作者 黄雪梅 顾丽琴 赖慧超 《中国实用医药》 2026年第1期26-30,共5页
目的探讨人工流产术(人流术)术中宫腔放置宫腔用交联透明质酸钠凝胶(商品名:宫安康)联合术后口服补血益母丸的疗效。方法600例行人流术的患者,按治疗方式的不同分为A组、B组、C组、D组,每组150例。A组术后行常规预防感染治疗及常规护理... 目的探讨人工流产术(人流术)术中宫腔放置宫腔用交联透明质酸钠凝胶(商品名:宫安康)联合术后口服补血益母丸的疗效。方法600例行人流术的患者,按治疗方式的不同分为A组、B组、C组、D组,每组150例。A组术后行常规预防感染治疗及常规护理,在此基础上,B组术后口服补血益母丸治疗、C组术中宫腔放置宫安康治疗、D组术中宫腔放置宫安康联合术后口服补血益母丸治疗。比较四组患者术后子宫内膜厚度、宫腔粘连发生率及粘连程度、并发症发生情况。结果术后第15天和术后1个月,A组的子宫内膜厚度分别为(6.34±0.57)、(8.56±1.45)mm,B组的子宫内膜厚度分别为(6.98±1.32)、(9.38±1.53)mm,C组的子宫内膜厚度分别为(7.14±1.19)、(10.14±0.65)mm,D组的子宫内膜厚度分别为(9.12±0.96)、(12.12±1.57)mm。术后第15天,B、C、D组的子宫内膜厚度均大于A组,D组的子宫内膜厚度大于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,B、C、D组的子宫内膜厚度均大于A组,C、D组的子宫内膜厚度均大于B组,D组的子宫内膜厚度大于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C、D组的术后宫腔粘连发生率(16.00%、14.67%、7.33%)均低于A组(26.00%),D组的术后宫腔粘连发生率低于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组术后宫腔粘连程度低于A、B、C组,B组及C组术后宫腔粘连程度低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C、D组的宫腔残留、宫腔积液发生率及总发生率均低于A组,D组的宫腔残留、宫腔积液发生率及总发生率低于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中宫腔放置宫安康联合术后口服补血益母丸能够有效修复人流术后子宫内膜,降低人流术后并发症发生率,促进子宫功能恢复,维持患者生育功能,有效改善患者预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 补血益母丸 宫腔用交联透明质酸钠凝胶 人工流产术 子宫功能
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鲜益母草胶囊联合五加生化胶囊治疗人工流产后恶露不净临床效果研究
6
作者 周健 陈婷婷 《内蒙古中医药》 2026年第1期43-44,共2页
目的:探讨临床对人工流产后恶露不净患者选择鲜益母草胶囊+五加生化胶囊完成治疗后获得的应用效果。方法:选取2024年1月1日—2024年12月31日期间我院收治的144例人工流产后恶露不净患者开展临床药物治疗工作;本次药物治疗小组划分依据... 目的:探讨临床对人工流产后恶露不净患者选择鲜益母草胶囊+五加生化胶囊完成治疗后获得的应用效果。方法:选取2024年1月1日—2024年12月31日期间我院收治的144例人工流产后恶露不净患者开展临床药物治疗工作;本次药物治疗小组划分依据为随机数表法;参照组(72例):临床选择五加生化胶囊完成疾病治疗;观察组(72例):临床选择鲜益母草胶囊+五加生化胶囊完成疾病治疗。观察对比两组患者的药物治疗总有效率、中医证候积分以及恶露情况。结果:观察组与参照组人工流产后恶露不净患者比较,药物治疗总有效率统计结果表现为显著性提升(P<0.05);治疗后,各项中医证候积分结果表现为显著性降低(P<0.05);血性恶露量统计结果表现为显著性降低(P<0.05);恶露持续时间以及血性恶露持续时间统计结果均表现为显著性缩短(P<0.05)。结论:临床对人工流产后恶露不净患者在治疗期间,将鲜益母草胶囊以及五加生化胶囊充分结合,可促进患者总体治疗效果的显著提升,双重改善患者的中医证候情况以及恶露情况。 展开更多
关键词 人工流产 恶露不净 鲜益母草胶囊 五加生化胶囊 临床疗效 中医证候
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流产后关爱服务对未婚女性心理健康及避孕行为的影响研究
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作者 钱珊珊 《医学研究前沿》 2026年第2期112-114,共3页
随着社会开放程度不断提高,未婚女性意外妊娠比例呈现上升趋势,人工流产作为其主要妊娠终止方式,被广泛应用于临床。然而,人工流产不仅会对女性的生殖健康产生影响,还会对其心理状态和后续避孕行为产生重要影响。为减少人工流产的不良后... 随着社会开放程度不断提高,未婚女性意外妊娠比例呈现上升趋势,人工流产作为其主要妊娠终止方式,被广泛应用于临床。然而,人工流产不仅会对女性的生殖健康产生影响,还会对其心理状态和后续避孕行为产生重要影响。为减少人工流产的不良后果,完善流产后关爱服务(Post-Abortion Care,PAC)已成为我国公共卫生领域的重要任务。PAC服务通过心理支持、避孕咨询、生殖健康教育及随访干预等综合措施,帮助未婚女性缓解心理压力,提高对避孕方法的认知水平,从而有效促进健康行为的养成。本文从未婚女性心理脆弱性出发,深入分析流产后关爱服务的理论逻辑与干预优势,探讨其在改善未婚女性心理健康、降低重复流产率及促进科学避孕行为方面的实际效果,以期为优化PAC体系提供参考依据。 展开更多
关键词 流产后关爱 未婚女性 心理健康 避孕行为 生殖健康教育 PAC
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交联透明质酸钠凝胶联合曼月乐环对人工流产术后宫腔粘连的预防作用研究
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作者 胥加芳 《中国现代药物应用》 2026年第1期66-69,共4页
目的分析交联透明质酸钠凝胶联合左炔诺孕酮宫内节育系统(商品名:曼月乐环)对人工流产术后宫腔粘连的预防价值。方法78例接受人工流产术的患者,根据术后粘连预防方式不同分为对照组和观察组,各39例。对照组采用曼月乐环预防宫腔粘连,观... 目的分析交联透明质酸钠凝胶联合左炔诺孕酮宫内节育系统(商品名:曼月乐环)对人工流产术后宫腔粘连的预防价值。方法78例接受人工流产术的患者,根据术后粘连预防方式不同分为对照组和观察组,各39例。对照组采用曼月乐环预防宫腔粘连,观察组采用交联透明质酸钠凝胶联合曼月乐环预防宫腔粘连。对比两组症状改善时间、术后月经情况、宫腔粘连发生情况、宫腔粘连程度、血清炎症因子[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)]、血清相关因子[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)、纤维连接蛋白(FN)]。结果与对照组的(19.81±4.57)min、(4.33±1.05)d、(32.59±3.87)d、(52.87±9.41)ml对比,观察组腹痛持续时间(15.43±3.62)min、阴道出血时间(2.85±0.76)d、月经复潮时间(27.68±3.09)d更短,阴道出血量(38.49±7.52)ml更少(P<0.05)。与对照组相比,观察组宫腔粘连发生率更低,粘连程度更轻(P<0.05)。治疗后,两组IL-10、IL-18水平优于治疗前,且观察组IL-10(9.86±3.51)ng/L、IL-18(109.87±20.62)ng/L优于对照组的(7.52±2.49)、(125.84±23.76)ng/L(P<0.05)。治疗后,两组VEGF、TFG-β、FN水平高于治疗前,但观察组VEGF(119.86±10.59)pg/ml、TFG-β(5.82±0.56)ng/ml、FN(275.98±31.72)μg/ml低于对照组的(127.35±12.64)pg/ml、(6.31±0.67)ng/ml、(298.63±32.57)μg/ml(P<0.05)。结论交联透明质酸钠凝胶联合曼月乐环可促进人工流产术后患者月经情况改善,提升宫腔粘连的预防效果,也能减轻机体炎症反应,调节血清相关因子水平。 展开更多
关键词 交联透明质酸钠凝胶 左炔诺孕酮宫内节育系统 人工流产 宫腔粘连 炎症反应
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人工流产术前应用间苯三酚注射液对患者宫颈口软化情况、疼痛程度及应激反应的影响
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作者 文祯 《中外医药研究》 2026年第2期55-57,共3页
目的:分析人工流产术前应用间苯三酚注射液对患者宫颈口软化情况、疼痛程度及应激反应的影响。方法:选取2023年7月—2024年11月于湄潭县妇幼保健院拟行人工流产术的患者92例作为研究对象,分组原则依照随机数字表法,将患者分为对照组(n=... 目的:分析人工流产术前应用间苯三酚注射液对患者宫颈口软化情况、疼痛程度及应激反应的影响。方法:选取2023年7月—2024年11月于湄潭县妇幼保健院拟行人工流产术的患者92例作为研究对象,分组原则依照随机数字表法,将患者分为对照组(n=46,术前使用米非司酮联合米索前列醇干预)、观察组(n=46,术前使用间苯三酚注射液干预)。比较两组宫颈口软化情况、疼痛程度及应激反应指标。结果:观察组宫颈口软化总有效率较对照组更高(P=0.027);观察组疼痛程度分级优于对照组(P=0.001);术后1 h,观察组应激反应指标变化幅度较对照组更小(P<0.001)。结论:在人工流产术术前应用间苯三酚注射液,可有效提高宫颈口软化效果,减轻患者疼痛程度,且能更好地抑制手术引发的应激反应。 展开更多
关键词 间苯三酚注射液 人工流产术 宫颈口软化 疼痛 应激反应
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新生化片联合芬吗通预防人工流产术后宫腔粘连的有效性及安全性
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作者 邹雅洲 刘燕平 +2 位作者 赖文婧 李幼珍 熊可 《四川生理科学杂志》 2026年第2期260-262,共3页
目的:探讨新生化片联合芬吗通预防人工流产术后宫腔粘连(Intrauterine adhesions,IUA)的有效性及安全性。方法:收集2025年1月至2025年6月于本院行人工流产终止早期妊娠的患者70例,按给药方案分两组:A组35例,术后当日起服芬吗通(1/10 mg)... 目的:探讨新生化片联合芬吗通预防人工流产术后宫腔粘连(Intrauterine adhesions,IUA)的有效性及安全性。方法:收集2025年1月至2025年6月于本院行人工流产终止早期妊娠的患者70例,按给药方案分两组:A组35例,术后当日起服芬吗通(1/10 mg),前14 d每日1片白色片(含雌二醇1 mg),后14 d每日1片灰色片(含雌二醇1 mg+地屈孕酮10 mg),固定时间服用,连服1 m经周期;B组35例,在A组用药基础上,术后当日起加服新生化片(3.4 g•次^(-1),2次•d^(-1),饭后服),连服7 d。术后1 m,采用宫腔镜检查患者IUA发生率(依据美国生殖学会IUA评分标准判定)、采用月经失血图评分法评估患者月经恢复情况(包括月经量恢复比例评估及月经复常时间记录),采用阴道超声测定患者治疗前后的子宫内膜厚度,采用脉冲多普勒频谱测定患者血流参数,包括阻力指数(Resistance index,RI)、搏动指数(Pulsatility index,PI),统计两组治疗期间的不良反应发生率。结果:术后1 m,A组的IUA发生率高于B组,且B组月经恢复情况优于A组(P<0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度变厚,RI、PI降低,且B组子宫内膜厚度厚于A组,RI、PI低于A组(P<0.05)。两组不良反应发生率,无显著差异(P>0.05)。结论:新生化片联合芬吗通可有效降低人工流产术后IUA发生率,促进术后子宫内膜修复、月经恢复,安全性良好。 展开更多
关键词 人工流产术后宫腔粘连 新生化片 芬吗通 有效性 安全性
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雌二醇地屈孕酮与屈螺酮炔雌醇用于流产后子宫内膜修复的疗效比较
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作者 田良 王雪莲 +1 位作者 熊艳敏 赵甲 《中国药物应用与监测》 2026年第1期92-96,共5页
目的 比较雌二醇地屈孕酮方案与屈螺酮炔雌醇方案对人工流产术后促进子宫内膜修复的效果。方法 回顾性对照研究。分析2023年3月至2025年4月于河南科技大学第二附属医院行人工流产术的152例患者的临床资料。根据术后不同子宫内膜修复方... 目的 比较雌二醇地屈孕酮方案与屈螺酮炔雌醇方案对人工流产术后促进子宫内膜修复的效果。方法 回顾性对照研究。分析2023年3月至2025年4月于河南科技大学第二附属医院行人工流产术的152例患者的临床资料。根据术后不同子宫内膜修复方案分为联合组(n=77,于术后次日开始口服雌二醇地屈孕酮片,连续服用3个月)和COC组(n=75,于术后次日开始口服屈螺酮炔雌醇片,服用21 d后停药7 d,待月经来潮后开始下一周期,共3个周期)。对比COC组和联合组术后阴道出血情况(阴道出血持续时间、阴道出血量)、月经恢复情况(术后首次月经复潮时间、首次月经量、月经周期恢复规律)、不同时间段子宫内膜厚度、生活质量以及术后3个月内并发症发生情况。结果 联合组患者术后14 d、首次月经复潮后第2~3日的子宫内膜厚度[分别为(6.32±1.45)、(5.70±0.52) mm]均高于COC组[分别为(5.17±1.23)、(4.83±0.49)mm],差异有统计学意义(t=5.266、10.610,均P<0.001)。联合组阴道出血持续时间、阴道出血量[分别为(6.35±0.94)d、(30.17±2.72)m L]均低于COC组[分别为(7.98±1.03)d、(39.42±3.54)m L],差异有统计学意义(t=10.196、18.093,均P<0.001)。联合组患者术后首次月经复潮时间[(26.13±2.25)d]低于COC组[(32.84±2.96)d],差异有统计学意义(t=15.760,P<0.001);联合组患者首次月经量正常、月经周期恢复规律比例[分别为75.32%(58/77)、96.10%(74/77)],高于COC组[分别为44.00%(33/75)、84.00%(63/75)],而联合组首次月经量过少、过多比例[分别为18.18%(14/77)、6.49%(5/77)]均低于COC组[分别为33.33%(25/75)、22.67%(17/75)](χ^(2)=16.492、6.258,均P<0.05)。治疗后,联合组的简明健康状况量表评分[(90.13±3.62)分]高于COC组[(81.46±4.07)分](t=13.886,P<0.001)。COC组[9.33%(7/75)]和联合组[6.49%(5/77)]患者术后3个月并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.421,P=0.516)。结论 与屈螺酮炔雌醇方案相比,雌二醇地屈孕酮方案在促进人工流产术后子宫内膜厚度恢复、缩短阴道出血时间及优化月经周期恢复方面的效果更好,但两种方案的短期并发症发生率相当,提示连续联合用药可作为术后内膜修复的优选方案之一。 展开更多
关键词 人工流产术 雌二醇地屈孕酮片 屈螺酮炔雌醇片 子宫内膜修复 子宫内膜厚度
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初次性行为年龄和自然流产的因果关系:一项两样本的孟德尔随机化分析
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作者 仇志琴 华沛旻 +2 位作者 卞义华 徐丽丽 沈晔 《中外女性健康研究》 2026年第1期4-9,共6页
目的:探讨初次性行为年龄与自然流产发生风险的因果关联,为早期临床干预提供指导。方法:应用全基因组关联研究的公开汇总数据集,进行两样本孟德尔随机化分析。初次性行为年龄和自然流产的数据分别来自两项公开发表的欧洲人群全基因组关... 目的:探讨初次性行为年龄与自然流产发生风险的因果关联,为早期临床干预提供指导。方法:应用全基因组关联研究的公开汇总数据集,进行两样本孟德尔随机化分析。初次性行为年龄和自然流产的数据分别来自两项公开发表的欧洲人群全基因组关联研究汇总数据。其中,397338名欧洲血统参与者的汇总数据中分析单核苷酸多态性,作为暴露初次性行为年龄的工具变量;从芬兰基因组提供的自然流产患者9113例和非自然流产患者89340例纳入本项研究。通过逆方差加权,同时以加权中位数、MR-Egger法、简单众数法和加权众数法为孟德尔随机化的分析方法,进行多效性检验和异质性分析,评估初次性行为年龄与自然流产之间的因果关系。收集2024年9月至2024年10月无锡市妇幼保健院计划生育科就诊的35例自然流产和43例早孕患者的资料进行验证。结果:依据统计学意义阈值(P<5×10^(-8))进行筛选,确保所选单核苷酸多态性不存在连锁不平衡现象(连锁不平衡系数r 2<0.001,且Window size=10000Kb),以此作为有效的工具变量,总共提取154个单核苷酸多态性作为暴露初次性行为年龄的工具变量。逆方差加权法发现初次性行为年龄与自然流产发生风险存在统计学意义(P=0.006,OR=0.762,95%CI:0.629~0.924)。早孕组和自然流产组初次性生活年龄(Z=6.885)、吸烟(χ^(2)=5.993)和流产次数(Z=8.768)与妊娠结局均有统计学关联(P值均<0.05),不同体重指数(Z=2.112)、孕次(Z=1.254)、分娩次数(Z=2.708)、异常妊娠次数(χ^(2)=0.017)、手术史(χ^(2)=1.065)、内外科疾病史(χ^(2)=0.467)间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论:初次性行为年龄越早发生自然流产的风险越高。临床诊疗时应给予重视,通过早期筛选,识别高危人群。 展开更多
关键词 自然流产 妊娠结局 初次性行为年龄 孟德尔随机化
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无痛人流术中不同麻醉深度对术后苏醒时间及疼痛感知的影响
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作者 任华新 《中国现代药物应用》 2026年第7期83-86,共4页
目的探究与分析无痛人工流产(人流)术中不同麻醉深度对术后苏醒时间及疼痛感知的影响。方法选取无痛人流术患者120例,采取随机数字表法分组为A组、B组、C组,每组40例。三组均采用瑞芬太尼与异丙酚复合麻醉,并采用Narcotrend指数监测,A组... 目的探究与分析无痛人工流产(人流)术中不同麻醉深度对术后苏醒时间及疼痛感知的影响。方法选取无痛人流术患者120例,采取随机数字表法分组为A组、B组、C组,每组40例。三组均采用瑞芬太尼与异丙酚复合麻醉,并采用Narcotrend指数监测,A组的Narcotrend指数维持在27~36,B组的Narcotrend指数维持在37~46,C组的Narcotrend指数维持在47~56。对比三组的麻醉效果、镇痛效果、术后苏醒时间及不良反应发生情况。结果B组麻醉优秀率为87.50%,高于A组的62.50%、C组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组镇痛显效率为75.00%,高于A组的50.00%、C组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后苏醒时间为(10.50±2.83)min,明显短于A组的(15.25±3.11)min、C组的(12.05±2.94)min,差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为5.00%,低于A组的20.00%、C组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉深度控制为37~46应用在无痛人流术中可获得更好的麻醉效果及镇痛效果,且术后苏醒时间较短,不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 无痛人工流产术 麻醉深度 苏醒时间 疼痛感
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吉妮致美在高龄合并子宫肌瘤人工流产术后的应用研究 被引量:1
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作者 李佳 陆艳萍 +2 位作者 冯琪 龙彦宏 曾敏 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2025年第1期33-36,共4页
目的观察人工流产术后放置吉妮致美对高龄合并子宫肌瘤(UF)妊娠患者子宫状态恢复情况及宫腔炎症、血管生成因子的影响。方法纳入2022年5月至2023年5月成都市第一人民医院收治的74例高龄合并UF妊娠患者为研究对象(随机分为吉妮致美组和U... 目的观察人工流产术后放置吉妮致美对高龄合并子宫肌瘤(UF)妊娠患者子宫状态恢复情况及宫腔炎症、血管生成因子的影响。方法纳入2022年5月至2023年5月成都市第一人民医院收治的74例高龄合并UF妊娠患者为研究对象(随机分为吉妮致美组和UF对照组),同期选取74例高龄妊娠不合并UF的人工流产孕妇进行对照研究(随机分为非UF吉妮致美组和非UF对照组),四组各37例,均接受人工流产,仅吉妮致美组和非UF吉妮致美组在术后放置吉妮致美,比较四组间子宫状态恢复情况和宫腔炎症、血管生成因子水平及药物安全性及UF患者的病灶变化情况。结果四组子宫状态的恢复及宫腔液因子水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中吉妮致美组、非UF吉妮致美组的阴道流血时间短于UF对照组,子宫内膜厚度也低于UF对照组;非UF吉妮致美组的月经恢复时间短于UF对照组(P<0.05)。术后1周吉妮致美组、非UF吉妮致美组白介素-1(IL-1)、干扰素-γ(INF-γ)、金属基质蛋白酶-2(MMP-2)及血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平低于UF对照组(均P<0.05),非UF吉妮致美组IL-1、INF-γ、MMP-2水平低于非UF对照组(P<0.05),吉妮致美组VEGF、IGF-Ⅰ及非UF吉妮致美组VEGF、HIF-1α低于非UF对照组(P<0.05)。吉妮致美组与UF对照组UF的直径在组间及组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。吉妮致美组与非UF吉妮致美组在安全性上无明显差异(P>0.05)。结论高龄合并UF患者在人工流产术后放置吉妮致美在一定程度上有助于促进术后机体状态恢复,降低宫腔液中炎症因子和促血管生成因子水平。 展开更多
关键词 妊娠 子宫肌瘤 高龄 吉妮致美 炎症
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环泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术效果及心率变异性研究 被引量:1
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作者 齐庆岭 李莹 +4 位作者 刘芳 梁学梅 张雅静 韩雪 潘阳阳 《中国计划生育学杂志》 2025年第4期775-780,共6页
目的:观察环泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的安全性、有效性及对心率变异性影响。方法:选取2021年10月-2023年12月本院自愿要求行无痛人工流产手术女性168例,根据使用不同静脉麻醉药分为对照组(n=85)与观察组(n=83),两组均采... 目的:观察环泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的安全性、有效性及对心率变异性影响。方法:选取2021年10月-2023年12月本院自愿要求行无痛人工流产手术女性168例,根据使用不同静脉麻醉药分为对照组(n=85)与观察组(n=83),两组均采用1μg/kg瑞芬太尼镇痛,观察组诱导给予环泊酚注射液0.4mg/kg,对照组给予丙泊酚注射液1.6mg/kg,对比两组进入手术室(T0)、诱导后(T1)、手术开始(T2)、苏醒时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS),采集低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频功率/高频功率(LF/HF)等心率变异性频域参数,记录镇静成功时间、睫毛反射消失时间,苏醒时间以及注射痛、低血压、心动过缓、体动、呛咳、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果:两组下窥器时长及成功率无差异;观察组镇静成功时间(66.4±4.7 s)、睫毛反射消失时间(60.9±4.6 s)及苏醒时间(3.2±0.9 min)均长于对照组(51.8±4.5 s、46.7±4.2 s、2.6±0.8 min);心率变异性参数,两组T1、T2时LF、HF、LF/HF均低于T0时,对照组T2时LF、HF均低于T1,观察组T1、T2、T3时LF和HF,以及T1、T2时LF/HF均高于对照组;观察组体动、呛咳、呼吸抑制、注射痛等总发生率(8.4%)低于对照组(65.9%)(均P<0.05)。结论:环泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术麻醉安全有效,可维持受术者血流动力学稳定和自主神经功能平衡,不良反应发生率更低。 展开更多
关键词 无痛人工流产术 环泊酚 瑞芬太尼 静脉麻醉 心率变异性 血流动力学 不良反应
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不同剂量阿芬太尼与地佐辛在无痛人工流产手术中的麻醉效果 被引量:2
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作者 黄涌 石伯生 《中外医学研究》 2025年第4期61-64,共4页
目的:评估不同剂量阿芬太尼与地佐辛在无痛人工流产手术中联合丙泊酚使用时的麻醉效果。方法:本研究前瞻性选取2023年2月—2024年2月在南通市中医院进行无痛人工流产手术的71例患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对地佐辛组(接受地... 目的:评估不同剂量阿芬太尼与地佐辛在无痛人工流产手术中联合丙泊酚使用时的麻醉效果。方法:本研究前瞻性选取2023年2月—2024年2月在南通市中医院进行无痛人工流产手术的71例患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对地佐辛组(接受地佐辛联合丙泊酚麻醉)、小剂量组(小剂量阿芬太尼联合丙泊酚麻醉)、大剂量组(大剂量阿芬太尼联合丙泊酚麻醉)。比较三组患者麻醉诱导前(T_(0))、给药前(T_(1))、扩宫颈前(T_(2))、扩宫颈后(T_(3))、苏醒时(T_(4))围手术期血流动力学[心率(HR)和平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、镇痛效果[术后3 h、12 h、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分]、苏醒质量。结果:三组不同时间点HR、MAP、SBP、DBP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。大剂量组诱导时间、苏醒时间、离院时间短于小剂量组及地佐辛组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 h、12 h、24 h,大剂量组VAS评分低于小剂量组及地佐辛组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用阿芬太尼作为无痛人工流产手术麻醉的辅助药物,尤其是在较高剂量时,可以有效改善围手术期血流动力学稳定性,提供更优的术后镇痛效果,同时提高苏醒质量。因此,推荐在无痛人工流产手术中考虑使用适量阿芬太尼以优化麻醉管理。 展开更多
关键词 阿芬太尼 地佐辛 无痛人工流产 麻醉效果 血流动力学 视觉模拟评分 苏醒质量
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地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗对人工流产术后子宫内膜厚度和性激素水平的影响 被引量:1
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作者 陈晶 曾为红 《临床合理用药》 2025年第9期118-121,共4页
目的观察地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗对人工流产术后子宫内膜厚度和性激素水平的影响。方法选取2019年1月—2023年12月于武汉市汉口医院行人工流产手术患者62例,按照随机数字表法分为观察组(31例,术后采用地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗)... 目的观察地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗对人工流产术后子宫内膜厚度和性激素水平的影响。方法选取2019年1月—2023年12月于武汉市汉口医院行人工流产手术患者62例,按照随机数字表法分为观察组(31例,术后采用地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗)和对照组(31例,术后采用戊酸雌二醇治疗),2组均用药2个月。比较2组术后恢复指标,用药前后子宫内膜厚度、性激素水平[雌二醇(E 2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)]、免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),宫腔粘连发生率。结果观察组阴道出血量少于对照组,阴道出血时间、月经复潮时间短于对照组(P<0.01)。用药2个月后,2组子宫内膜厚度较用药前增厚,且观察组大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组血清E 2、P水平较用药前降低,血清LH、FSH水平较用药前升高,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较用药前升高,CD8^(+)较用药前下降,且观察组升高/下降幅度大于对照组(P<0.01)。观察组宫腔粘连发生率为6.45%,低于对照组的25.81%(χ^(2)=4.292,P=0.038)。结论人工流产手术后患者采用地屈孕酮联合戊酸雌二醇预防感染效果确切,术后恢复良好,可明显改善子宫内膜厚度,调节性激素水平,且可降低宫腔粘连发生率。 展开更多
关键词 人工流产手术 地屈孕酮 戊酸雌二醇 术后预防感染 子宫内膜厚度 性激素水平
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中和生化汤联合屈螺酮炔雌醇片治疗人工流产后子宫复旧不全临床研究 被引量:1
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作者 肖文琴 《光明中医》 2025年第1期117-120,共4页
目的 分析中和生化汤联合屈螺酮炔雌醇片治疗人工流产后子宫复旧不全的疗效。方法 采用随机数字表法将吉安县中医院2019年2月—2023年2月收治的人工流产后子宫复旧不全患者60例分为2组,各30例。对照组给予屈螺酮炔雌醇片,观察组在对照... 目的 分析中和生化汤联合屈螺酮炔雌醇片治疗人工流产后子宫复旧不全的疗效。方法 采用随机数字表法将吉安县中医院2019年2月—2023年2月收治的人工流产后子宫复旧不全患者60例分为2组,各30例。对照组给予屈螺酮炔雌醇片,观察组在对照组基础上加用中和生化汤。比较2组临床疗效、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、症状改善情况、子宫复旧情况、不良反应。结果 治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组β-HCG低于对照组(P<0.05);观察组阴道出血时间、月经复潮时间、阴道出血量均少于对照组(P<0.05);观察组子宫三径之和、子宫底高度、血性恶露量少于对照组(P<0.05);治疗过程中,2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中和生化汤联合屈螺酮炔雌醇片可降低人工流产后子宫复旧不全患者的β-HCG,减轻症状,促进子宫复旧。 展开更多
关键词 人工流产 子宫复旧不全 中和生化汤 中西医结合疗法 中和医派
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高海拔地区复合丙泊酚时芬太尼抑制无痛人工流产术中体动反应的半数有效剂量
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作者 聂冰清 单志多吉 +1 位作者 罗瑶 姚尚龙 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第11期1224-1226,共3页
丙泊酚作为广泛应用于无痛人工流产术的镇静药物,其对术中宫颈扩张相关疼痛的控制效果却存在局限性,可能导致患者在手术过程中出现体动,从而增加子宫穿孔等并发症的风险。因此,在临床实践中,通常采用丙泊酚复合芬太尼或舒芬太尼等镇痛... 丙泊酚作为广泛应用于无痛人工流产术的镇静药物,其对术中宫颈扩张相关疼痛的控制效果却存在局限性,可能导致患者在手术过程中出现体动,从而增加子宫穿孔等并发症的风险。因此,在临床实践中,通常采用丙泊酚复合芬太尼或舒芬太尼等镇痛药物的方式[1-2],以增强镇静和镇痛效果,确保手术的顺利进行。然而,在高海拔地区(海拔2 500~4 500 m),低压、低氧环境致人体内代谢水平发生一系列变化,体内氧化应激水平升高[3],世居于青藏高原恶劣自然条件下的藏族人群对缺氧环境产生适应,基因组学发生变异,与汉族人群之间的疾病、代谢特点均存在差异,如患者麻醉诱导后微循环密度减少,血流速度减慢[4],使得麻醉的安全性和有效性面临更大的挑战。因此,本研究探讨在西藏山南高海拔地区(平均海拔约3 700 m),复合丙泊酚时芬太尼用于无痛人工流产术的半数有效剂量(median effective dose,ED50),为高海拔地区临床合理用药提供参考。 展开更多
关键词 丙泊酚 高海拔地区 无痛人工流产术
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流产后关爱服务后1年青少年女性非意愿妊娠发生率及相关因素分析
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作者 刘路玖 刘爱珍 +3 位作者 吴坤英 宋芷霜 钱荃荃 司恩霞 《华南预防医学》 2025年第5期518-522,共5页
目的旨在分析流产后关爱服务后1年青少年女性非意愿妊娠的发生情况及相关因素,为降低青少年女性非意愿妊娠的发生率提供科学依据,并探讨多部门合作在青少年性教育中的重要性,以期为相关政策制定和干预措施的实施提供参考。方法以郑州市... 目的旨在分析流产后关爱服务后1年青少年女性非意愿妊娠的发生情况及相关因素,为降低青少年女性非意愿妊娠的发生率提供科学依据,并探讨多部门合作在青少年性教育中的重要性,以期为相关政策制定和干预措施的实施提供参考。方法以郑州市妇幼保健院2020年1月至2023年4月接诊的进行人工流产的青少年女性为研究对象。所有研究对象在接受人工流产手术后均由责任护士以一对一方式提供流产后关爱服务。出院1年后,对这些患者进行非意愿妊娠发生情况的随访。采用描述性分析方法对非意愿妊娠发生情况进行分析,并采用单因素和多因素分析方法对非意愿妊娠发生的相关因素进行分析。结果1149例接受人工流产手术后的青少年女性中有105例在1年内发生非意愿妊娠,发生率为9.14%。Cox回归分析结果显示,年龄(20~24岁HR=0.201)、避孕措施(每次HR=0.246)、知识与行为脱节(HR=2.498)、计划外性行为(HR=2.706)、低估怀孕风险(HR=2.191)、性教育需求(不需要HR=3.047)、性教育知识获取途径(网络/电视HR=3.434)、月经不规律(HR=2.373)均是流产后关爱服务后1年青少年女性非意愿妊娠相关因素(均P<0.05)。结论尽管接受流产后关爱服务,青少年女性非意愿妊娠发生率仍偏高,提示需加强针对性干预,提高性教育质量,增强避孕措施的可及性和使用频率,改善知识与行为脱节问题,以有效降低青少年女性非意愿妊娠的发生率。 展开更多
关键词 非意愿妊娠 青少年女性 流产后关爱服务 危险因素 性教育 避孕服务
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