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不同麻醉方式对非小细胞肺癌患者围术期免疫功能的影响 被引量:9
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作者 梁富球 林群 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第16期3897-3899,共3页
目的探讨不同麻醉方式对非小细胞肺癌(NSCLC)患者围术期T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞和细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α和干扰素(INF)-γ的影响。方法 60例行肺癌根治术的NSCLC患者随机分为观察组(静... 目的探讨不同麻醉方式对非小细胞肺癌(NSCLC)患者围术期T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞和细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α和干扰素(INF)-γ的影响。方法 60例行肺癌根治术的NSCLC患者随机分为观察组(静脉丙泊酚复合硬膜外麻醉)和对照组(全凭静脉麻醉)。采用流式细胞仪检测两组麻醉前30 min(T0)、术毕(T1)、术后2 h(T2)、2 d(T3)和5 d(T4)外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各期血浆细胞因子IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α和INF-γ水平并进行统计分析和主成分分析(PCA)建模。结果两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞比例均在T1期显著下降、T2期降至最低(P<0.05)。两组CD8^+均于T1期上升,其中对照组上升显著(P<0.05)。观察组CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+在T4期显著高于对照组(P<0.05)。两组INF-γ、TNF-α水平均在T1期下降,T2~T3期降至最低、T3~T4期逐渐恢复。观察组INF-γ水平在T2~T4期恢复较对照组快,而TNF-α在T2恢复较对照组慢(P<0.05)。两组IL-6、IL-8和IL-10水平均在T1期显著升高,并于T3~T4期逐渐恢复正常。观察组IL-6和IL-8水平在T2期显著低于对照组,而IL-10在T1期显著高于对照组(P<0.05)。PCA模型表明,两组围术期T细胞亚群、NK细胞比例和5种细胞因子的代谢均发生了显著紊乱,但观察组恢复较对照组快。结论静脉丙泊酚复合硬膜外麻醉对T淋巴细胞亚群、NK细胞和血浆细胞因子IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α和INF-γ水平的综合影响优于全凭麻醉,更有利于机体免疫功能的快速恢复。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 硬膜外麻醉 细胞免疫 细胞因子
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小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的应用 被引量:2
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作者 陈毅斌 张锡迎 张宝庭 《右江民族医学院学报》 2009年第3期389-390,共2页
目的观察小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的效果和安全性。方法将120例胃镜检查患者随机分为镇静组、对照组。镇静组60例先行咽喉部局麻,再予咪唑安定静注;对照组60例先静脉推注芬太尼,再行异丙酚静注,观察两组患者对检查感受的不... 目的观察小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的效果和安全性。方法将120例胃镜检查患者随机分为镇静组、对照组。镇静组60例先行咽喉部局麻,再予咪唑安定静注;对照组60例先静脉推注芬太尼,再行异丙酚静注,观察两组患者对检查感受的不适程度,检查中反应情况及检查前、中、后血压,心率和血氧饱和度的变化。结果两组患者都能顺利完成胃镜检查,没有严重不良反应发生。镇静组对检查感受不适的比例为6.67%,而对照组为1.67%,两组差异无显著性(P>0.05),两组检查时间、检查前与检查后血压、心率、血氧饱和度变化差异均无显著性。结论胃镜检查中应用小剂量咪唑安定或异丙酚静注后能使整个检查过程无痛苦反应,而且安全性好。但是使用小剂量咪唑安定组费用明显降低。 展开更多
关键词 胃镜检查 异丙酚 咪唑安定 麻醉 胃镜检查
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