反比通气对病态肥胖患者腹腔镜袖状胃减容术呼吸力学和术后肺部并发症的影响 被引量：1

1

作者 朱丽萍 王凡 +2 位作者 张传武 唐旺 王光磊 《医学研究杂志》 2024年第1期165-169,共5页

目的研究反比通气对病态肥胖患者腹腔镜袖状胃减容术呼吸力学和肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)的影响。方法选择62例病态肥胖计划行袖状胃减容术的患者,患者年龄18~65岁,BMI≥35kg/m 2且合并糖尿病、高血压、... 目的研究反比通气对病态肥胖患者腹腔镜袖状胃减容术呼吸力学和肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)的影响。方法选择62例病态肥胖计划行袖状胃减容术的患者,患者年龄18~65岁,BMI≥35kg/m 2且合并糖尿病、高血压、高脂血症等代谢性疾病或BMI≥40kg/m 2,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为对照组(PVG组)和反比组(IRV组),两组均采用压力控制容量保证通气模式(PCV-VG),调节通气压力以维持潮气量(tide volume,VT)7~8ml/kg,呼吸频率(respiratory rate,RR)12次/分钟。其中反比组吸呼比(I∶E)设置为2∶1,对照组I∶E为1∶2,记录气管插管后5min(T 1)、气腹后15min(T 2)、30min(T 3)、60min(T 4)、手术结束(T 5)时的呼吸力学指标包括动态肺顺应性(dynamic lung compliance,Cdyn)、气道峰压(peak airway pressure,Ppeak)、平台压(plateau pressure,Pplat)和平均气道压(mean airway pressure,Pmean)等,抽取麻醉前(T 0)、T 1~T 5动脉血进行血气分析,计算无效腔率(dead space fraction,VD/VT),记录术中血流动力学参数、术后第1、2天肺部并发症的发生情况以及7天内累积发生率。结果与对照组比较,反比组T 1~T 5的Cdyn、Pmean、呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)、氧分压(PaO 2)明显升高(P>0.05);T 2~T 5的Ppeak、Pplat、T 3~T 5的VD/VT明显降低(P<0.05)。两组术后均发生肺部并发症,且为1级并发症,但差异无统计学意义。结论在接受腹腔镜袖状胃减容术的病态肥胖患者中,反比通气有效改善了呼吸力学和氧合。 展开更多

关键词 反比通气 病态肥胖 呼吸力学 袖状胃减容术 肺部并发症

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全麻对老年全髋置换术患者血流动力学的影响 被引量：10

2

作者 王玉慧 韩伟 麻海春 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第20期2033-2034,共2页

目的比较全麻(GA)和硬膜外麻醉(EA)对老年全髋置换(THR)病人血流动力学的影响,进一步探讨GA应用于THR的安全性。方法选择65岁以上拟行THR病人40名,随机等分为GA组和EA组进行临床对照试验。分别观测入室(T0),诱导(T1),骨水泥填充前(T2)、... 目的比较全麻(GA)和硬膜外麻醉(EA)对老年全髋置换(THR)病人血流动力学的影响,进一步探讨GA应用于THR的安全性。方法选择65岁以上拟行THR病人40名,随机等分为GA组和EA组进行临床对照试验。分别观测入室(T0),诱导(T1),骨水泥填充前(T2)、后(T3),缝合皮肤(T4),术毕翻身(T5)时的血压、心率,术中血管活性药物的应用、失血量、输液量。结果GA组血流动力学变化小(2次血压波动,波动范围144.0mmHg～115.8mmHg),发生低血压例数少(5例),输液量(1700ml)、血管加压药需求(6例)少(P<0.05)。结论GA用于老年THR,对呼吸和循环的管理容易调控,血流动力学平稳,骨水泥反应轻微,不过度抑制病人的心血管功能,在减轻心脏负荷、维持心肌氧供需平衡方面更具有优势,是一种安全、有效的麻醉方法。 展开更多

关键词 全麻 髋置换 硬膜外麻醉 老年

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瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在婴儿唇裂修复术中的应用 被引量：4

3

作者 周长青 张丽 +1 位作者 王雪芹 杜洪玫 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2008年第10期988-990,共3页

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚全麻在婴儿唇裂修复术中的临床效果。方法60例3-9个月择期行唇裂修复术婴儿，随机分为瑞芬太尼-丙泊酚组（R-P组，n=30）和羟丁酸钠-氯胺酮组（γ-K组，n=30）。麻醉诱导时，R-P组给予瑞芬太尼1μg／kg，丙泊... 目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚全麻在婴儿唇裂修复术中的临床效果。方法60例3-9个月择期行唇裂修复术婴儿，随机分为瑞芬太尼-丙泊酚组（R-P组，n=30）和羟丁酸钠-氯胺酮组（γ-K组，n=30）。麻醉诱导时，R-P组给予瑞芬太尼1μg／kg，丙泊酚2mg／kg，氯化琥珀胆碱1mg／kg；γ-K组给予羟丁酸钠80mg／kg／，氯胺酮1—2mg／kg，氯化琥珀胆碱1mg／kg。两组患儿均麻醉诱导后气管插管，保留自主呼吸。R-P组持续输注瑞芬太尼0．05～0．1μg／（kg·min）、丙泊酚4～6mg／（kg·h），7-K组间断注射氯胺酮1—2mg／kg，必要时追加羟丁酸钠，维持麻醉深度。记录术中呼吸、平均动脉压、心率变化，术后苏醒情况及并发症。结果R-P组诱导后及术中平均动脉压、心率显著低于γ-K组（P〈0．05），术后拔管、出室均比γ-K组快（P〈0．05），不良反应的发生率也显著少于γ-K组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于婴儿全麻下唇裂修复术可使患儿血压、心率维持在稳定的低水平状态，术后苏醒快而完全，不良反应发生率低，是安全可行的。 展开更多

关键词 芬太尼 丙泊酚 婴儿 麻醉 静脉

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术中自体回收血内活化血小板的研究 被引量：4

4

作者 宫利 王志 +1 位作者 钟亮 彭书崚 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第B03期134-136,共3页

【目的】研究术中自体回收血内血小板的活化程度及活化血小板对机体的影响。【方法】随机选择 ASAⅠ～Ⅲ级,年龄35～60岁,接受脊柱手术的病人30例,其中男性20例,女性10例。全组均进行术中自体血回收,并以回收血为试验组,回收血回输前的... 【目的】研究术中自体回收血内血小板的活化程度及活化血小板对机体的影响。【方法】随机选择 ASAⅠ～Ⅲ级,年龄35～60岁,接受脊柱手术的病人30例,其中男性20例,女性10例。全组均进行术中自体血回收,并以回收血为试验组,回收血回输前的自身体内血为对照组进行研究。用 Medtronic Sequestra 1000型回收机按标准模式对术中出血进行回收。以 B-D 公司生产型号为 Facscalibur 的流式细胞仪对体内血及回收血内的血小板进行检测。【结果】自体回收血内含有一定量的血小板并且其活化程度显著高于体内血(P<0.05);接受自体回收血回输的患者,术中和术后均未出现不良反应。【结论】血小板在血液回收过程中可被激活。但被激活的血小板在一定容量的范围内不会引起不良的临床反应。 展开更多

关键词 输血 自体 血小板活化

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3种不同麻醉方案在实验犬经口气管支架置入术中的疗效

5

作者 魏宁 刘金 +2 位作者 徐浩 祖茂衡 顾玉明 《中国当代医药》 2015年第15期4-7,共4页

目的探讨实验犬经口气管支架置入术中3种不同麻醉方案的应用。方法 9只实验犬随机分为3组,A组（n=3）：单纯采用地西泮稀释液（10-15 mg/kg）腹腔注射麻醉;B组（n=3）：地西泮稀释液麻醉实验犬后,经口置入4F单弯导管于犬气管壁表面,由... 目的探讨实验犬经口气管支架置入术中3种不同麻醉方案的应用。方法 9只实验犬随机分为3组,A组（n=3）：单纯采用地西泮稀释液（10-15 mg/kg）腹腔注射麻醉;B组（n=3）：地西泮稀释液麻醉实验犬后,经口置入4F单弯导管于犬气管壁表面,由上至下旋转状态中缓慢推注2%盐酸利多卡因2-3 ml局部麻醉;C组（n=3）：地西泮稀释液麻醉后面罩雾化吸入盐酸氨溴索30 mg＋2%盐酸利多卡因5 ml＋地塞米松5 mg＋生理盐水10 ml混合液15 min。各组麻醉完成后行气管支架置入,采用心电监护仪监测各组实验犬血氧饱和度,并记录实验曝光时间,通过DSA-3D评估支架释放位置。结果共置入气管支架9枚,A组3例支架置入过程困难,反复操作9次,其中1例支架下移并导致实验犬术后24 h内死亡;B组3例支架置入较为困难,共操作5次,其中1例支架释放位置偏上;C组3例支架置入均一次性成功,且支架在位良好。A组术中血氧饱和度较术前明显下降,差异有统计学意义[（73.50±16.12）%vs（98.83±1.17）%,P〈0.05],实验犬严重躁动;B组术中血氧饱和度较术前有所下降,但差异无统计学意义[（92.67±3.32）%vs（98.83±1.17）%,P〉0.05],实验犬躁动减少;C组术中血氧饱和度较术前基本正常[（94.67±2.66）%vs（99.17±0.75）%,P〉0.05],实验犬无明显躁动。A、B、C组曝光时间分别为（27.00±5.02）、（12.50±1.87）、（7.50±1.04）min,三组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其中A组曝光时间最长,C组曝光时间最短。结论实验犬经口放置气管支架具有较强的可行性和可重复性,地西泮稀释液腹腔注射麻醉结合雾化吸入麻醉混合剂在气管支架置入过程中反应最小,有助于提高手术成功率,减少术中曝光时间。 展开更多

关键词 气管支架 实验犬 雾化吸入 麻醉

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七氟醚应用于小儿扁桃体切除术全麻诱导的临床观察 被引量：5

6

作者 王薇 王金 +1 位作者 韩伟 麻海春 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2009年第15期2143-2145,共3页

目的:比较七氟醚快速吸入诱导麻醉和氯胺酮肌注诱导麻醉在小儿扁桃体切除术全麻诱导中的应用,进一步探讨七氟醚应用于小儿全麻诱导的安全性和可行性。方法:收集3～7岁行扁桃体切除术且合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的小儿40例,随机分为... 目的:比较七氟醚快速吸入诱导麻醉和氯胺酮肌注诱导麻醉在小儿扁桃体切除术全麻诱导中的应用,进一步探讨七氟醚应用于小儿全麻诱导的安全性和可行性。方法:收集3～7岁行扁桃体切除术且合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的小儿40例,随机分为七氟醚吸入诱导组(S组)和氯胺酮肌注诱导组(K组),观察两组患儿麻醉诱导期间和术中相关并发症的发生率,记录血流动力学变化及麻醉诱导时间、手术时间。结果:七氟醚组麻醉诱导起效迅速安全,患儿的睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间、手术时间与氯胺酮组比较均缩短,分别为(60.0±9.9)s、(75.0±7.9)s、(10.8±1.7)min和(127.3±19.3)s、(152.3±14.8)s、(14.5±3.2)min(P<0.05)。七氟醚组患儿麻醉诱导期间及术中的血流动力学变化平稳,七氟醚组患儿合作程度及家属满意度均明显高于氯胺酮组。两组并发症发生率没有明显差异。结论:七氟醚快速吸入麻醉诱导用于小儿扁桃体切除术的全麻诱导,患儿合作程度高,诱导起效安全迅速;喉痉挛及呼吸抑制发生率低;血流动力学平稳;不增加小儿躁动和非适应性行为的改变,是一种安全、有效的麻醉诱导方法。 展开更多

关键词 七氟醚 全麻 诱导 小儿

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不同麻醉方式对非小细胞肺癌患者围术期免疫功能的影响 被引量：9

7

作者 梁富球 林群 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第16期3897-3899,共3页

目的探讨不同麻醉方式对非小细胞肺癌(NSCLC)患者围术期T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞和细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α和干扰素(INF)-γ的影响。方法 60例行肺癌根治术的NSCLC患者随机分为观察组(静... 目的探讨不同麻醉方式对非小细胞肺癌(NSCLC)患者围术期T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞和细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α和干扰素(INF)-γ的影响。方法 60例行肺癌根治术的NSCLC患者随机分为观察组(静脉丙泊酚复合硬膜外麻醉)和对照组(全凭静脉麻醉)。采用流式细胞仪检测两组麻醉前30 min(T0)、术毕(T1)、术后2 h(T2)、2 d(T3)和5 d(T4)外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各期血浆细胞因子IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α和INF-γ水平并进行统计分析和主成分分析(PCA)建模。结果两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞比例均在T1期显著下降、T2期降至最低(P<0.05)。两组CD8^+均于T1期上升,其中对照组上升显著(P<0.05)。观察组CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+在T4期显著高于对照组(P<0.05)。两组INF-γ、TNF-α水平均在T1期下降,T2～T3期降至最低、T3～T4期逐渐恢复。观察组INF-γ水平在T2～T4期恢复较对照组快,而TNF-α在T2恢复较对照组慢(P<0.05)。两组IL-6、IL-8和IL-10水平均在T1期显著升高,并于T3～T4期逐渐恢复正常。观察组IL-6和IL-8水平在T2期显著低于对照组,而IL-10在T1期显著高于对照组(P<0.05)。PCA模型表明,两组围术期T细胞亚群、NK细胞比例和5种细胞因子的代谢均发生了显著紊乱,但观察组恢复较对照组快。结论静脉丙泊酚复合硬膜外麻醉对T淋巴细胞亚群、NK细胞和血浆细胞因子IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α和INF-γ水平的综合影响优于全凭麻醉,更有利于机体免疫功能的快速恢复。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 硬膜外麻醉 细胞免疫 细胞因子

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小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的应用 被引量：2

8

作者 陈毅斌 张锡迎 张宝庭 《右江民族医学院学报》 2009年第3期389-390,共2页

目的观察小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的效果和安全性。方法将120例胃镜检查患者随机分为镇静组、对照组。镇静组60例先行咽喉部局麻,再予咪唑安定静注;对照组60例先静脉推注芬太尼,再行异丙酚静注,观察两组患者对检查感受的不... 目的观察小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的效果和安全性。方法将120例胃镜检查患者随机分为镇静组、对照组。镇静组60例先行咽喉部局麻,再予咪唑安定静注;对照组60例先静脉推注芬太尼,再行异丙酚静注,观察两组患者对检查感受的不适程度,检查中反应情况及检查前、中、后血压,心率和血氧饱和度的变化。结果两组患者都能顺利完成胃镜检查,没有严重不良反应发生。镇静组对检查感受不适的比例为6.67%,而对照组为1.67%,两组差异无显著性(P>0.05),两组检查时间、检查前与检查后血压、心率、血氧饱和度变化差异均无显著性。结论胃镜检查中应用小剂量咪唑安定或异丙酚静注后能使整个检查过程无痛苦反应,而且安全性好。但是使用小剂量咪唑安定组费用明显降低。 展开更多

关键词 胃镜检查 异丙酚 咪唑安定 麻醉 胃镜检查

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改良可视双腔支气管导管塑形方法在胸科手术单肺通气中的应用 被引量：2

9

作者 解凤磊 李梦华 +5 位作者 冯迎迎 葛晓燕 闫声明 宋小倩 何川 吴浩 《中华灾害救援医学》 2022年第2期75-78,93,共5页

目的观察改良可视双腔支气管导管(Visual Double-Lumen Tube,VDLT)塑形方法在胸外科手术单肺通气中的应用效果。方法选取2020-08至2021-08我院胸外科择期手术单肺通气患者60例,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,... 目的观察改良可视双腔支气管导管(Visual Double-Lumen Tube,VDLT)塑形方法在胸外科手术单肺通气中的应用效果。方法选取2020-08至2021-08我院胸外科择期手术单肺通气患者60例,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级I~Ⅲ级,年龄24~80岁,性别不限,BMI 19~28 kg/m2。采用随机数字表法将患者分为传统塑形组(Tsaditional Shaping,TS组)和改良塑形组(Isproved Shaping,IS组),每组30例。记录麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后即刻(T2)、插管后1 min(T3)的心率(Heart Rate,HR)及平均动脉血压(Mean Arterial Pressure,MAP);记录插管时间、插管次数、支气管定位情况;记录术后咽喉部疼痛、声音嘶哑等并发症情况。结果 TS组插管时间(67.1±23.8)s明显长于IS组(38.9±10.0)s;TS组插管次数1.3±0.4次明显多于IS组1.0±0.0次(P<0.05),两组可视双腔支气管导管支气管定位情况差异无统计学意义;与TS组比较,IS组T3时HR、MAP明显更低(P<0.05);与TS组比较,IS组术后咽喉部疼痛发生率及总并发症发生率更低(P<0.05),两组患者术后声音嘶哑发生率差异无统计学意义。结论改良VDLT塑形方法可缩短插管时间、降低插管难度、且不影响支气管定位,同时插管后患者的生命体征更平稳、术后并发症发生率低。 展开更多

关键词 改良塑形方法 传统塑形方法 可视双腔支气管导管 胸科手术 单肺通气

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机械通气肺损伤机制及防治新进展 被引量：19

10

作者 黄涛 高巨 徐军美 《医学综述》 2014年第12期2173-2175,共3页

机械通气在危重病患者的救治过程中起着非常重要的作用,然而使用不当,可以诱发或者加重肺损伤,即呼吸机相关性肺损伤(VILI)。随着对VILI发病机制的不断探索,并采取了一些相应的防治措施,例如保护性通气模式、生物防治等,能在一定程度上... 机械通气在危重病患者的救治过程中起着非常重要的作用,然而使用不当,可以诱发或者加重肺损伤,即呼吸机相关性肺损伤(VILI)。随着对VILI发病机制的不断探索,并采取了一些相应的防治措施,例如保护性通气模式、生物防治等,能在一定程度上减轻VILI的损伤程度。该文就机械通气肺损伤的发生机制、防治策略等方面的研究新进展予以综述。 展开更多

关键词 机械通气相关肺损伤 肺保护性通气 生物伤

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舒芬太尼诱导在双腔支气管导管插管中对血流动力学的影响 被引量：5

11

作者 李中云 吴锋耀 +6 位作者 陆健君 冯绮云 杨焱焰 文建乾 牙耀 甘立书 刘文伟 《广西医学》 CAS 2011年第3期335-336,共2页

目的观察舒芬太尼全麻诱导用于双腔支气管导管插管时对血流动力学的影响。方法全麻下行肺叶切除术或食管癌根治术患者40例,随机分成舒芬太尼组(SF组)和芬太尼组(F组),每组20例。两组患者均用左侧双腔支气管导管,全麻诱导应用咪唑安定0.0... 目的观察舒芬太尼全麻诱导用于双腔支气管导管插管时对血流动力学的影响。方法全麻下行肺叶切除术或食管癌根治术患者40例,随机分成舒芬太尼组(SF组)和芬太尼组(F组),每组20例。两组患者均用左侧双腔支气管导管,全麻诱导应用咪唑安定0.05 mg/kg、依托咪酯0.15 mg/kg、维库溴铵0.15 mg/kg,SF组用舒芬太尼0.6μg/kg,F组用芬太尼6μg/kg。分别观察两组患者麻醉诱导前(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)、定位时(T3)、定位后3 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及中心静脉压(CVP)的变化,以及插管与定位所需的时间。结果两组T1、MAP、HR均较T0降低(P<0.05),SF组其他各监测点与T0比较差异均无统计学意义(P>0.05);但F组在T2、T3、T4 HR、MAP均较术前升高(P<0.05);F组T2、T3、T4时MAP、HR与SF组相比均升高(P<0.05)。两组患者的CVP、插管与定位所需的时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在双腔支气管导管插管与定位中,等效剂量的舒芬太尼诱导比芬太尼对血流动力学影响小。 展开更多

关键词 舒芬太尼 麻醉诱导 双腔支气管导管 血流动力学

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大面积烧烫伤小儿麻醉336例分析 被引量：1

12

作者 邹先明 沈敏 +3 位作者 范志武 李清宇 杨永斌 丁亮 《人民军医》 2013年第9期1059-1060,共2页

烧、烫伤是仅次于车祸伤的急性创伤之一,儿童多发。大面积烧伤定义为Ⅱ度烧伤面积达25%以上,或Ⅲ度烧伤面积达10%以上[1],其致残、致畸、致死率较高。小儿烧、烫伤应急反应重,手术麻醉难度大,麻醉管理困难,风险较高。2011年以来,我们对... 烧、烫伤是仅次于车祸伤的急性创伤之一,儿童多发。大面积烧伤定义为Ⅱ度烧伤面积达25%以上,或Ⅲ度烧伤面积达10%以上[1],其致残、致畸、致死率较高。小儿烧、烫伤应急反应重,手术麻醉难度大,麻醉管理困难,风险较高。2011年以来,我们对大面积烧、烫伤小儿336例手术麻醉处理结果满意。现分析报告如下。 展开更多

关键词 小儿 大面积烧伤 麻醉

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阿司匹林、甘氨酸和利多卡因对小鼠急性内脏痛的调节作用

13

作者 徐梓阳 谈程 +6 位作者 钟振宇 潘蕊 张笑婷 程慕樵 谢莉 张颖 张咏梅 《徐州医科大学学报》 CAS 2020年第7期521-523,共3页

目的探讨阿司匹林、甘氨酸和利多卡因对小鼠急性内脏痛的镇痛作用,为临床合理用药提供理论依据。方法将36只小鼠随机分为6组(n=6):生理盐水组(NS组)、乙酸模型组(AA组)、吗啡+乙酸组(AA+Morphine组)、阿司匹林+乙酸组(AA+Aspirin组)、... 目的探讨阿司匹林、甘氨酸和利多卡因对小鼠急性内脏痛的镇痛作用,为临床合理用药提供理论依据。方法将36只小鼠随机分为6组(n=6):生理盐水组(NS组)、乙酸模型组(AA组)、吗啡+乙酸组(AA+Morphine组)、阿司匹林+乙酸组(AA+Aspirin组)、甘氨酸+乙酸组(AA+Gly组)、利多卡因+乙酸组(AA+Lidocaine组)。小鼠腹腔注射0.6%乙酸建立急性内脏痛模型,观察乙酸致小鼠扭体潜伏期、扭体次数。结果腹腔注射乙酸明显导致小鼠急性内脏痛。与AA组比较,AA+Aspirin组、AA+Gly组小鼠扭体潜伏期明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);AA+Aspirin组、AA+Gly组、AA+Lidocaine组小鼠的扭体次数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林、利多卡因、甘氨酸对乙酸致急性内脏痛发挥镇痛作用。 展开更多

关键词 阿司匹林 甘氨酸 利多卡因 急性内脏痛

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右美托咪啶复合硬膜外麻醉在阑尾切除术中的应用

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作者 龚华渠 汪海洋 《西南军医》 2021年第4期350-352,共3页

目的探讨右美托咪啶在硬膜外麻醉下阑尾切除术中的应用。方法选取2019年1月-2019年9月收治的50例阑尾手术硬膜外麻醉的患者,随机分为2组:右美托咪啶组(D组),生理盐水对照组(C组)。D组患者术前10 min~15 min匀速静脉泵注右美托咪啶1μg/... 目的探讨右美托咪啶在硬膜外麻醉下阑尾切除术中的应用。方法选取2019年1月-2019年9月收治的50例阑尾手术硬膜外麻醉的患者,随机分为2组:右美托咪啶组(D组),生理盐水对照组(C组)。D组患者术前10 min~15 min匀速静脉泵注右美托咪啶1μg/kg(泵注时间10 min~15 min),然后按0.2~0.7μg/kg/h匀速泵注,C组代之以等量生理盐水。监测并记录入室(T1)、注药后10 min(T2)、手术开始(T3)、牵拉阑尾时(T4)时的HR、MAP、SpO;,并记录术中牵拉阑尾时不良反应发生情况及麻醉后寒战发生率。结果D组较C组T2时刻HR明显下降,T3及T4时刻C组MAP、HR较入室时升高,且明显高于D组(P<0.05),两组各时相点SpO;没有明显差别(P>0.05)。D组抑制牵拉反射优良率高于C组,两组差异有显著性(P<0.05);D组麻醉后发生寒战机率低于C组。结论右美托咪啶能安全用于硬膜外麻醉,能很好地用于阑尾切除术,使患者更加舒适,手术更加顺利。 展开更多

关键词 右美托咪啶 阑尾切除术 寒战 舒适

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丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产术的临床观察

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作者 覃滋和 《中国临床新医学》 2010年第9期881-883,共3页

目的探讨异丙酚复合小剂量芬太尼用于无痛人工流产术(人流术)的麻醉效果及其意义。方法 200例自愿接受无痛人工流产术的患者分为异丙酚组(A组)和异丙酚复合小剂量芬太尼组(B组)各100例,监测血压、平均动脉压、心率、血氧饱和度,分别记... 目的探讨异丙酚复合小剂量芬太尼用于无痛人工流产术(人流术)的麻醉效果及其意义。方法 200例自愿接受无痛人工流产术的患者分为异丙酚组(A组)和异丙酚复合小剂量芬太尼组(B组)各100例,监测血压、平均动脉压、心率、血氧饱和度,分别记录两组异丙酚总剂量、苏醒时间、术中术后镇痛效果、不良反应等,观察两组镇痛效果、用药量、术毕苏醒时间及不良反应。结果两组丙泊酚用量、术毕苏醒时间、镇痛效果、不良反应发生率的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚复合小剂量芬太尼用于无痛人流的镇痛效果确切、安全、副作用发生率低、性价比好,是目前较好的无痛人流方法之一。 展开更多

关键词 静脉麻醉 异丙酚 芬太尼 人工流产术

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