目的探讨孕期膳食模式与增重过多(excessive gestational weight gain,eGWG)的关联。方法研究对象来自同济母婴健康队列(Tongji Maternal and Child Health Cohort,TMCHC),孕早期产检时纳入孕妇,测量身高、体重,问卷调查收集孕前体重及...目的探讨孕期膳食模式与增重过多(excessive gestational weight gain,eGWG)的关联。方法研究对象来自同济母婴健康队列(Tongji Maternal and Child Health Cohort,TMCHC),孕早期产检时纳入孕妇,测量身高、体重,问卷调查收集孕前体重及其它基本信息,定期随访称量体重,计算孕期总增重,并判定是否为eGWG;采用食物频率问卷(food frequency questionnaire,FFQ)进行膳食调查;用主成分分析法识别孕期膳食模式;Logistic回归估计膳食模式与eGWG风险的关联,计算比值比及95%可信区间(OR,95%CI);采用贝叶斯核机器回归(Bayesian Kernel Machine regression,BKMR)方法验证膳食模式与eGWG的关联。结果4815名孕妇中,3010名(62.5%)判定为eGWG;提取的5种主要膳食模式分别为“蔬菜类”“动物肉-米麦类”“蛋奶-坚果类”“大豆-鱼类”和“粗粮-水果-零食-菌藻类”;与得分最低四分位Q1相比,在“蔬菜类”模式中Q4组孕妇eGWG的OR为0.82(95%CI:0.68,0.99,P-trend=0.033),在“蛋奶-坚果类”模式中Q4组孕妇eGWG的OR为1.46(95%CI:1.21,1.75,P-trend<0.001);BKMR模型证实“蛋奶-坚果类”过多是eGWG的独立危险因素,在“蔬菜类”是独立保护因素,奶制品和坚果、特别是酸奶摄入过多,对eGWG起到重要作用;在“蔬菜类”饮食中,橙黄色蔬菜的保护作用最为显著。结论为避免eGWG,孕妇应遵循平衡膳食原则,适宜摄入坚果、酸奶等高能量密度食物,注意增加蔬菜的摄入量,尤其应增加橙黄色蔬菜的比例。展开更多
目的调查我国北方地区三个城市产妇母血、脐带血及其后不同泌乳阶段母乳中维生素A(vitaminA,VA)含量,分析母乳中VA含量的变化趋势并探讨母血与脐带血以及与母乳中VA含量的相关性。方法在天津、长春、兰州三个北方城市招募健康足月产孕妇...目的调查我国北方地区三个城市产妇母血、脐带血及其后不同泌乳阶段母乳中维生素A(vitaminA,VA)含量,分析母乳中VA含量的变化趋势并探讨母血与脐带血以及与母乳中VA含量的相关性。方法在天津、长春、兰州三个北方城市招募健康足月产孕妇,收集其分娩时的静脉血(即母血)、脐带血以及其泌乳期的初乳、过渡乳和成熟乳,使用高效液相色谱仪对其中VA水平进行检测。结果三城市产妇产时母血、脐带血中的VA含量[中位数(P25,P75)]分别为310.45(243.19,389.60)μg/L、151.30(128.49,175.09)μg/L;初乳、过渡乳、成熟乳中的含量分别为695.97(509.92,854.90)μg/L、224.27(155.17,300.10)μg/L、100.75(63.50,162.00)μg/L,乳中的VA含量随泌乳期的延长而逐渐下降(P<0.05);产妇维生素A缺乏(vitamin A deficiency,VAD)的患病率为15.12%,仅在患有VAD的孕妇中发现初乳与母血中的VA含量存在正相关性(r=0.676,P=0.011)。结论母乳中VA含量随泌乳期延长而逐渐下降;当母体VA处于较低水平时,初乳中的VA含量随母血中VA的降低而降低;我国北方地区孕妇的VAD情况值得重视。展开更多
目的探讨妊娠早期女性的维生素D(vitamin D,VD)水平与体成分之间的关联。方法将347名妊娠早期女性分为VD充足组(n=33)、不足组(n=86)和缺乏组(n=228),采用问卷调查收集孕妇年龄、文化程度、收入水平、民族、孕产次、检测季节等一般资料...目的探讨妊娠早期女性的维生素D(vitamin D,VD)水平与体成分之间的关联。方法将347名妊娠早期女性分为VD充足组(n=33)、不足组(n=86)和缺乏组(n=228),采用问卷调查收集孕妇年龄、文化程度、收入水平、民族、孕产次、检测季节等一般资料,使用立柱式身高仪和体质量秤现场测定其身高、体质量,并依此计算体质指数(body mass index,BMI);使用高效液相色谱质谱联用分析方法测定其血清VD水平;采用体成分分析仪测量体成分指标;建立多因素logisitic回归模型分析妊娠早期女性VD水平与体成分指标间的关联。结果347名妊娠早期女性其VD中位数水平为16.30μg/L,VD营养状况不足与缺乏的检出率为90.49%;血清VD水平与年龄、检测季节、体质量、BMI、去脂体质量、骨骼肌、细胞内水分、肌肉量、蛋白质以及躯干脂肪含量相关(P<0.05);回归分析显示,与VD充足组相比,体成分蛋白质含量是妊娠早期女性VD不足和缺乏的危险因素,年龄≥35岁是妊娠早期女性VD缺乏的保护因素,BMI是妊娠早期女性VD不足的保护因素。结论体成分与血清VD水平密切相关,对妊娠早期VD营养水平的筛查具有重要意义。展开更多
目的探讨哺乳期妇女膳食多样性与婴儿1月龄皮疹发生风险的关联。方法研究对象来自“关于母乳成分、喂养状况和婴儿健康的中国母婴队列研究(Phoenix研究小组)”。通过问卷调查获取乳母的社会人口学特征等信息;采用食物频率问卷(FFQ)和24...目的探讨哺乳期妇女膳食多样性与婴儿1月龄皮疹发生风险的关联。方法研究对象来自“关于母乳成分、喂养状况和婴儿健康的中国母婴队列研究(Phoenix研究小组)”。通过问卷调查获取乳母的社会人口学特征等信息;采用食物频率问卷(FFQ)和24h饮食日记调查膳食摄入情况;根据联合国粮农组织提出的育龄妇女最低膳食多样性(Minimum Dietary Diversity for Women,MDD-W)指南将所有食物条目分为10个食物组,各食物组得分数相加得到MDD-W评分;询问母乳喂养情况和1月龄的婴儿皮疹患病情况;采用Logistic回归模型分析乳母MDD-W评分与婴儿皮疹发生风险的关联,并通过分层分析探究全母乳喂养的潜在影响。结果本研究最终纳入694对母婴,其中221(31.8%)名婴儿患有皮疹,平均MDD-W评分为5.9±1.5分,≥5分者占82.9%。调整混杂因素后,以母亲MDD-W评分≥5分组为参照,<5分组的婴儿患皮疹的风险显著增加(OR=1.96,95%CI:1.27,3.02),且在非全母乳喂养组中关联更加显著(OR=3.01,95%CI:1.58,5.72)。结论我国哺乳期妇女膳食多样性水平较高,且乳母膳食多样性增加会降低婴儿患皮疹的风险。展开更多
目的分析不同孕期膳食铁摄入量对小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)发生风险的影响。方法采用巢式病例对照研究方法,选取2010年1月至2012年12月在甘肃省妇幼保健院建档并随访至出生结局的8325对母婴为研究对象,根据新生儿是否...目的分析不同孕期膳食铁摄入量对小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)发生风险的影响。方法采用巢式病例对照研究方法,选取2010年1月至2012年12月在甘肃省妇幼保健院建档并随访至出生结局的8325对母婴为研究对象,根据新生儿是否为SGA分为SGA组(n=666)和适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)组(n=7659)。采用24 h膳食回顾法分别在孕早、中、晚期对孕妇进行膳食调查,根据中国标准食品消费表估算每个时期的每日铁摄入情况,并随访至胎儿分娩。统计学方法采用独立样本t检验、秩和检验、χ^(2)检验并采用多因素Logistic回归分析评估不同孕期膳食铁摄入量对SGA发生的影响。结果与AGA组相比,SGA组母亲年龄更小,文化程度和家庭人均月收入更低,孕期体质量获得更少,主被动吸烟率更高,妊娠期高血压比例更高,孕期矿物质和铁剂补充率更低,父母身高更低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。分娩SGA的孕妇膳食铁摄入量在孕早、中期达推荐摄入量(recommended national intake,RNI)的分别有395例(59.31%)、300例(45.05%),均低于分娩AGA的孕妇。多因素Logistic回归分析结果显示,孕早、中期孕妇膳食铁摄入量低于平均需要量(estimated average requirement,EAR)对SGA的发生有统计学意义(OR=1.497,95%CI:1.185~1.892,P<0.001;OR=1.223,95%CI:1.006~1.487,P=0.044)。将SGA进一步分为不同亚型后,孕早期孕妇膳食铁摄入量低于EAR对足月SGA的发生有统计学意义(OR=1.492,95%CI:1.168~1.907,P<0.001)。结论孕早、中期膳食铁摄入量低于EAR将增加SGA的发生风险,建议孕妇在孕早、中期适量增加膳食铁摄入量。展开更多
Objective:Postpartum nutrition plays a critical role in maternal recovery and long-term health.However,the nutritional status of working mothers in the postpartum period remains understudied.This study aimed to assess...Objective:Postpartum nutrition plays a critical role in maternal recovery and long-term health.However,the nutritional status of working mothers in the postpartum period remains understudied.This study aimed to assess the dietary quality of postpartum women in urban Beijing,identify occupational-related factors influencing their diet,and explore potential interventions to improve maternal nutrition during the postpartum period.Methods:In this cross-sectional analysis,554 women one year after delivery were recruited from ten community health centers.Sociodemographic,occupational and postpartum care variables were collected via questionnaire.Dietary intake over the preceding year was assessed using a food frequency questionnaire.The modified dietary balance index for postpartum women were used for dietary quality assessment.Results:The study revealed severe dietary imbalances among postpartum women,characterized by excessive consumption of cereals,eggs,and meats,while their intake of vegetables,fruits,and dairy products was inadequate.According to dietary balance index for postpartum women,66.25%of mothers showed varying degrees of excessive intake.45.31%of mothers experienced varying levels of insufficient intake,with only 19.86%of participants having a relatively balanced diet.Occupational differences were observed,with women in the commercial employment group showing higher levels of excessive food intake.The analysis of influencing factors showed that family monthly income,maternity leave,and postpartum care significantly affected the dietary quality.Conclusions:Postpartum women in Beijing experience widespread dietary imbalances,with both excesses and deficiencies.Occupational context and related factors significantly shape diet quality.These findings highlight the need for targeted nutritional interventions tailored to the specific challenges of different occupational groups.展开更多
文摘目的探讨孕期膳食模式与增重过多(excessive gestational weight gain,eGWG)的关联。方法研究对象来自同济母婴健康队列(Tongji Maternal and Child Health Cohort,TMCHC),孕早期产检时纳入孕妇,测量身高、体重,问卷调查收集孕前体重及其它基本信息,定期随访称量体重,计算孕期总增重,并判定是否为eGWG;采用食物频率问卷(food frequency questionnaire,FFQ)进行膳食调查;用主成分分析法识别孕期膳食模式;Logistic回归估计膳食模式与eGWG风险的关联,计算比值比及95%可信区间(OR,95%CI);采用贝叶斯核机器回归(Bayesian Kernel Machine regression,BKMR)方法验证膳食模式与eGWG的关联。结果4815名孕妇中,3010名(62.5%)判定为eGWG;提取的5种主要膳食模式分别为“蔬菜类”“动物肉-米麦类”“蛋奶-坚果类”“大豆-鱼类”和“粗粮-水果-零食-菌藻类”;与得分最低四分位Q1相比,在“蔬菜类”模式中Q4组孕妇eGWG的OR为0.82(95%CI:0.68,0.99,P-trend=0.033),在“蛋奶-坚果类”模式中Q4组孕妇eGWG的OR为1.46(95%CI:1.21,1.75,P-trend<0.001);BKMR模型证实“蛋奶-坚果类”过多是eGWG的独立危险因素,在“蔬菜类”是独立保护因素,奶制品和坚果、特别是酸奶摄入过多,对eGWG起到重要作用;在“蔬菜类”饮食中,橙黄色蔬菜的保护作用最为显著。结论为避免eGWG,孕妇应遵循平衡膳食原则,适宜摄入坚果、酸奶等高能量密度食物,注意增加蔬菜的摄入量,尤其应增加橙黄色蔬菜的比例。
文摘目的调查我国北方地区三个城市产妇母血、脐带血及其后不同泌乳阶段母乳中维生素A(vitaminA,VA)含量,分析母乳中VA含量的变化趋势并探讨母血与脐带血以及与母乳中VA含量的相关性。方法在天津、长春、兰州三个北方城市招募健康足月产孕妇,收集其分娩时的静脉血(即母血)、脐带血以及其泌乳期的初乳、过渡乳和成熟乳,使用高效液相色谱仪对其中VA水平进行检测。结果三城市产妇产时母血、脐带血中的VA含量[中位数(P25,P75)]分别为310.45(243.19,389.60)μg/L、151.30(128.49,175.09)μg/L;初乳、过渡乳、成熟乳中的含量分别为695.97(509.92,854.90)μg/L、224.27(155.17,300.10)μg/L、100.75(63.50,162.00)μg/L,乳中的VA含量随泌乳期的延长而逐渐下降(P<0.05);产妇维生素A缺乏(vitamin A deficiency,VAD)的患病率为15.12%,仅在患有VAD的孕妇中发现初乳与母血中的VA含量存在正相关性(r=0.676,P=0.011)。结论母乳中VA含量随泌乳期延长而逐渐下降;当母体VA处于较低水平时,初乳中的VA含量随母血中VA的降低而降低;我国北方地区孕妇的VAD情况值得重视。
文摘目的探讨妊娠早期女性的维生素D(vitamin D,VD)水平与体成分之间的关联。方法将347名妊娠早期女性分为VD充足组(n=33)、不足组(n=86)和缺乏组(n=228),采用问卷调查收集孕妇年龄、文化程度、收入水平、民族、孕产次、检测季节等一般资料,使用立柱式身高仪和体质量秤现场测定其身高、体质量,并依此计算体质指数(body mass index,BMI);使用高效液相色谱质谱联用分析方法测定其血清VD水平;采用体成分分析仪测量体成分指标;建立多因素logisitic回归模型分析妊娠早期女性VD水平与体成分指标间的关联。结果347名妊娠早期女性其VD中位数水平为16.30μg/L,VD营养状况不足与缺乏的检出率为90.49%;血清VD水平与年龄、检测季节、体质量、BMI、去脂体质量、骨骼肌、细胞内水分、肌肉量、蛋白质以及躯干脂肪含量相关(P<0.05);回归分析显示,与VD充足组相比,体成分蛋白质含量是妊娠早期女性VD不足和缺乏的危险因素,年龄≥35岁是妊娠早期女性VD缺乏的保护因素,BMI是妊娠早期女性VD不足的保护因素。结论体成分与血清VD水平密切相关,对妊娠早期VD营养水平的筛查具有重要意义。
文摘目的探讨哺乳期妇女膳食多样性与婴儿1月龄皮疹发生风险的关联。方法研究对象来自“关于母乳成分、喂养状况和婴儿健康的中国母婴队列研究(Phoenix研究小组)”。通过问卷调查获取乳母的社会人口学特征等信息;采用食物频率问卷(FFQ)和24h饮食日记调查膳食摄入情况;根据联合国粮农组织提出的育龄妇女最低膳食多样性(Minimum Dietary Diversity for Women,MDD-W)指南将所有食物条目分为10个食物组,各食物组得分数相加得到MDD-W评分;询问母乳喂养情况和1月龄的婴儿皮疹患病情况;采用Logistic回归模型分析乳母MDD-W评分与婴儿皮疹发生风险的关联,并通过分层分析探究全母乳喂养的潜在影响。结果本研究最终纳入694对母婴,其中221(31.8%)名婴儿患有皮疹,平均MDD-W评分为5.9±1.5分,≥5分者占82.9%。调整混杂因素后,以母亲MDD-W评分≥5分组为参照,<5分组的婴儿患皮疹的风险显著增加(OR=1.96,95%CI:1.27,3.02),且在非全母乳喂养组中关联更加显著(OR=3.01,95%CI:1.58,5.72)。结论我国哺乳期妇女膳食多样性水平较高,且乳母膳食多样性增加会降低婴儿患皮疹的风险。
文摘目的分析不同孕期膳食铁摄入量对小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)发生风险的影响。方法采用巢式病例对照研究方法,选取2010年1月至2012年12月在甘肃省妇幼保健院建档并随访至出生结局的8325对母婴为研究对象,根据新生儿是否为SGA分为SGA组(n=666)和适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)组(n=7659)。采用24 h膳食回顾法分别在孕早、中、晚期对孕妇进行膳食调查,根据中国标准食品消费表估算每个时期的每日铁摄入情况,并随访至胎儿分娩。统计学方法采用独立样本t检验、秩和检验、χ^(2)检验并采用多因素Logistic回归分析评估不同孕期膳食铁摄入量对SGA发生的影响。结果与AGA组相比,SGA组母亲年龄更小,文化程度和家庭人均月收入更低,孕期体质量获得更少,主被动吸烟率更高,妊娠期高血压比例更高,孕期矿物质和铁剂补充率更低,父母身高更低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。分娩SGA的孕妇膳食铁摄入量在孕早、中期达推荐摄入量(recommended national intake,RNI)的分别有395例(59.31%)、300例(45.05%),均低于分娩AGA的孕妇。多因素Logistic回归分析结果显示,孕早、中期孕妇膳食铁摄入量低于平均需要量(estimated average requirement,EAR)对SGA的发生有统计学意义(OR=1.497,95%CI:1.185~1.892,P<0.001;OR=1.223,95%CI:1.006~1.487,P=0.044)。将SGA进一步分为不同亚型后,孕早期孕妇膳食铁摄入量低于EAR对足月SGA的发生有统计学意义(OR=1.492,95%CI:1.168~1.907,P<0.001)。结论孕早、中期膳食铁摄入量低于EAR将增加SGA的发生风险,建议孕妇在孕早、中期适量增加膳食铁摄入量。
基金supported by an Innovation Fund for Medical Sciences of the Chinese Academy of Medical Sciences (Grant No.2019-I2M-2-007).
文摘Objective:Postpartum nutrition plays a critical role in maternal recovery and long-term health.However,the nutritional status of working mothers in the postpartum period remains understudied.This study aimed to assess the dietary quality of postpartum women in urban Beijing,identify occupational-related factors influencing their diet,and explore potential interventions to improve maternal nutrition during the postpartum period.Methods:In this cross-sectional analysis,554 women one year after delivery were recruited from ten community health centers.Sociodemographic,occupational and postpartum care variables were collected via questionnaire.Dietary intake over the preceding year was assessed using a food frequency questionnaire.The modified dietary balance index for postpartum women were used for dietary quality assessment.Results:The study revealed severe dietary imbalances among postpartum women,characterized by excessive consumption of cereals,eggs,and meats,while their intake of vegetables,fruits,and dairy products was inadequate.According to dietary balance index for postpartum women,66.25%of mothers showed varying degrees of excessive intake.45.31%of mothers experienced varying levels of insufficient intake,with only 19.86%of participants having a relatively balanced diet.Occupational differences were observed,with women in the commercial employment group showing higher levels of excessive food intake.The analysis of influencing factors showed that family monthly income,maternity leave,and postpartum care significantly affected the dietary quality.Conclusions:Postpartum women in Beijing experience widespread dietary imbalances,with both excesses and deficiencies.Occupational context and related factors significantly shape diet quality.These findings highlight the need for targeted nutritional interventions tailored to the specific challenges of different occupational groups.
