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216例职业性手臂振动病患者神经电生理检查结果分析
1
作者 李万康 黄丽蓉 +6 位作者 蒋雍建 潘思玉 陈纯烁 何雄大 蓝燕辉 王恰 严茂胜 《中国工业医学杂志》 2025年第2期160-163,共4页
收集216例手臂振动病(HAVD)患者的神经电生理检查结果,采用Z分数方法,分析检测结果与本实验室正常参考值的偏差,研究正中神经、尺神经损伤情况。216例患者均为男性,轻度HAVD 131例、中度HAVD 85例,两组病例手指麻木、刺痛的检出率分别为... 收集216例手臂振动病(HAVD)患者的神经电生理检查结果,采用Z分数方法,分析检测结果与本实验室正常参考值的偏差,研究正中神经、尺神经损伤情况。216例患者均为男性,轻度HAVD 131例、中度HAVD 85例,两组病例手指麻木、刺痛的检出率分别为92.4%vs 98.8%,54.2%vs 76.5%,差异有统计学意义(P<0.05);正中神经、尺神经感觉传导速度(SCV)和尺神经远端潜伏期(DML)与正常参考值[(61.18±3.81)m/s、(61.76±3.56)m/s、(2.83±0.32)ms]间差异有统计学意义(P<0.05);HAVD轻度组正中神经DML和中度组右手正中神经DML与正常参考值[(3.40±0.39)ms]间差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,年龄、手指刺痛对HAVD严重程度有显著影响(P<0.05)。 展开更多
关键词 手臂振动病(HAVD) 神经-肌电图
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手传振动接触与血管活性因子表达水平的关联性分析
2
作者 梁灿坤 汤永翔 +1 位作者 董杰 曾文锋 《中国工业医学杂志》 2025年第6期592-597,共6页
目的 探讨手传振动接触与血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血栓素A_(2)(TXA_(2))、前列环素(PGI_(2))表达水平的关联性。方法 采用典型抽样方法,抽取广州市汽车制造业190名手传振动作业男工为振动组,210名非手传振动作业男工为对照组。... 目的 探讨手传振动接触与血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血栓素A_(2)(TXA_(2))、前列环素(PGI_(2))表达水平的关联性。方法 采用典型抽样方法,抽取广州市汽车制造业190名手传振动作业男工为振动组,210名非手传振动作业男工为对照组。收集基本资料和代谢综合征(MetS)相关指标,检测ET、 NO和TXA_(2)水解代谢产物血栓素B_(2)(TXB_(2))、 PGI_(2)水解代谢产物6-酮-前列腺素F_(1α)(6-keto-PGF_(1α))水平,并将振动组男工按累计振动暴露水平(CVEL)分为低、中、高3个水平组。采用二元多因素logistic回归分析筛选血管活性因子的影响因素,采用t检验、F检验和LSD法比较血管活性因子的表达水平。结果 调查对象的ET、 NO、 TXB_(2)、 6-keto-PGF_(1α)检测结果分别为(119.50±30.01)pg/ml、(168.41±37.31)μmol/L、(92.00±23.15)pg/ml和(754.75±203.34)pg/ml。振动组的ET表达水平高于对照组(P<0.05),但振动组和对照组的NO、 TXB_(2)和6-keto-PGF_(1α)表达差异均无统计学意义(P>0.05)。CVEL低、中、高水平组之间的ET、 NO、 TXB_(2)和6-keto-PGF_(1α)表达差异均无统计学意义(P>0.05),但CVEL低水平组的ET表达水平高于中水平组(P<0.05)。接触手传振动和罹患MetS均为ET表达水平的独立影响因素(OR_(振动)=1.54,OR_(MetS)=1.76,均P<0.05)。无MetS的振动组ET表达水平高于对照组(P<0.05),低水平组ET表达水平高于中水平组(P<0.05)。患MetS的振动组和对照组之间,CVEL低、中、高水平组之间ET表达水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 手传振动接触与血清ET表达水平有统计学关联。ET可能为接触手传振动的效应标志物,其发生机制尚需进一步探讨。 展开更多
关键词 累计振动暴露水平(CVEL) 血管活性因子 内皮素(ET) 效应标志物 关联性
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手持工件打磨作业手传振动基本特征调查 被引量：16
3
作者 肖斌 陈青松 +5 位作者 林瀚生 温薇 张丹英 徐国勇 严茂胜 陈贵平 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2016年第3期312-315,319,共5页
目的了解手持工件打磨作业手传振动职业接触特征,为该类作业的职业危害防治控制技术研究提供依据。方法采用问卷调查法和现场职业卫生调查法,采取企业填写、个人访谈(管理人员和一线工人)和现场走访相结合的形式对4家典型手持工件打磨... 目的了解手持工件打磨作业手传振动职业接触特征,为该类作业的职业危害防治控制技术研究提供依据。方法采用问卷调查法和现场职业卫生调查法,采取企业填写、个人访谈(管理人员和一线工人)和现场走访相结合的形式对4家典型手持工件打磨企业进行调查。结果 4家企业中,有22.4%(835/3 727)的作业工人从事手持工件打磨作业。4家企业主要使用的振动工具包括抛光机、磨光机和抛光轮;打磨作业工人打磨的工件包括纽扣、马桶盖、热水壶、手机壳和高尔夫球头。打磨作业工人均配置了降噪耳塞和防尘口罩,但均未佩戴减振手套。手持工件打磨作业具有间接性、持续性接触振动和精细作业的特点,部分打磨作业工人打磨时需借助膝盖和腹部作为支撑辅助部位。手持工件打磨作业工人接触振动时间为6~11 h/d;4 h频率计权加速度为1.9~19.4 m/s^2,其最大值均超过职业接触限值5.0 m/s^2,同一企业中的4 h频率计权加速度范围跨度大。结论相对于传统的振动工具作业,手持工件打磨作业的手传振动特征具有不同的特点,其打磨工具结构更复杂,打磨方式更精细,打磨作业工人接触振动水平影响因素更多,受危害部位更广泛。 展开更多
关键词 手持工件 手传振动 手臂振动病 职业病 职业接触 调查
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84例职业性手臂振动病病人手部末梢循环障碍临床分析 被引量：32
4
作者 郑倩玲 杨爱初 +3 位作者 陈嘉斌 夏丽华 曾子芳 李斌 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2010年第4期311-313,315,共4页
目的分析职业性手臂振动病(HAVD)病人手部末梢循环障碍的临床特征。方法回顾性分析本省84例职业性HAVD病人手部末梢循环障碍的临床特征。结果 84例HAVD病人,其中轻度72例,中度12例。确诊时年龄(37.4±7.4)岁,工龄(6.7±3.2)年,... 目的分析职业性手臂振动病(HAVD)病人手部末梢循环障碍的临床特征。方法回顾性分析本省84例职业性HAVD病人手部末梢循环障碍的临床特征。结果 84例HAVD病人,其中轻度72例,中度12例。确诊时年龄(37.4±7.4)岁,工龄(6.7±3.2)年,症状持续时间(2.4±1.8)年。临床症状以手麻多见(92.86%),手痛较常见(67.86%)。体征以手指痛觉减弱、触觉减弱多见(分别为89.29%、82.14%),振动觉减弱、皮温下降较常见(均各占58.33%),两者的发生率相近(P>0.05)。冷水复温试验(CWLT)异常者占95.23%,双手对称分布。医生检见振动性白指(VWF)者占16.67%,中度HADV的发生率较高(P<0.001)。CWLT诱发VWF者占8.33%,洗衣服诱发者占13.10%,多发生于食指、中指、无名指的远端指节和中间指节;双手发生时,发生的手指、指节相同。洗衣服诱发VWF的效果较优。结论 VWF反映HAVD手部末梢循环障碍严重程度。洗衣服诱发VWF效果优于CWLT的诱发效果。皮温下降指标可作为HAVD的早期识别、诊断指标和卫生学评价指标。 展开更多
关键词 职业性手臂振动病 手部末梢循环障碍 临床特点
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广东省2013—2022年物理因素所致职业病流行病学特征和风险分析 被引量：13
5
作者 周珊宇 温贤忠 +4 位作者 黄永顺 王姝 黄浪 严茂胜 李旭东 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2023年第3期279-284,共6页
目的分析广东省2013—2022年物理因素所致职业病的流行病学特征,评估其发病形势关键风险点。方法通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“职业病及健康危害因素监测信息系统”收集广东省2013—2022年网络报告的新发物理因素所致职业... 目的分析广东省2013—2022年物理因素所致职业病的流行病学特征,评估其发病形势关键风险点。方法通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“职业病及健康危害因素监测信息系统”收集广东省2013—2022年网络报告的新发物理因素所致职业病病例和疑似职业病病例资料,进行回顾性分析,并评估物理因素所致职业病发病形势的关键风险点。结果广东省2013—2022年新发物理因素所致职业病病例661例,整体呈现上升趋势,年均增长率为29.6%;病种以职业性手臂振动病和职业性中暑为主,分别占59.5%和39.6%。珠江三角洲地区9个地级市新发病例数占98.5%。行业门类以制造业为主(占77.0%)。新发物理因素所致职业病共涉及294家企业,除职业性手臂振动病病例数量呈现明显的企业聚集性外,其余病种病例数量多为散发性。企业性质以港、澳、台商投资企业和内资企业为主,分别占53.1%和41.4%;企业规模分布以大型和小型企业为主,分别占56.5%和21.4%。27.4%的物理因素所致职业病劳动者在确诊前被界定为疑似职业病,均为职业性手臂振动病和职业性中暑。未来需重点关注职业性手臂振动病的群体性事件、职业性中暑的暴发和疑似职业性手臂振动病的漏诊等风险。结论广东省物理因素所致职业病应重点关注职业性手臂振动病和职业性中暑;职业性手臂振动病群体性发病风险大,建筑工人和环卫工人职业性中暑潜在发病风险大。 展开更多
关键词 物理因素 职业病 手臂振动病 中暑 流行病学特征 风险
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《职业性手臂振动病的诊断》标准修订说明 被引量：18
6
作者 陈嘉斌 陈青松 +9 位作者 王建新 史懋功 孙道远 战波 肖斌 宋莉 郎丽 江志荣 江嘉欣 张群芳 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2015年第2期212-216,共5页
目的介绍GBZ 7—2014《职业性手臂振动病的诊断》的主要修订内容与依据。方法通过收集我国南方和北方地区职业性手臂振动病病例临床资料和手传振动作业工人职业健康检查结果进行分析,查阅参考国内外相关文献,对GBZ 7—2002《职业性手臂... 目的介绍GBZ 7—2014《职业性手臂振动病的诊断》的主要修订内容与依据。方法通过收集我国南方和北方地区职业性手臂振动病病例临床资料和手传振动作业工人职业健康检查结果进行分析,查阅参考国内外相关文献,对GBZ 7—2002《职业性手臂振动病诊断标准》有关内容进行修订,制定GBZ 7—2014《职业性手臂振动病的诊断》。结果 GBZ 7—2014《职业性手臂振动病的诊断》仍以手部末梢周围循环障碍、振动性神经损伤和振动性骨关节-肌肉损伤的严重程度作为分级标准。主要修改内容包括:取消了"观察对象";对诊断分级进行了调整;明确了长期从事手传振动作业工龄的时限;删除"指端振动觉阀值和痛觉阈值的检查方法";规范了"手部皮肤温度测量和冷水复温试验"方法;增加了"白指诱发试验"内容及方法。结论 GBZ 7—2014《职业性手臂振动病的诊断》主要依据我国职业性手臂振动病病例的新特点进行修订,具有一定的科学性和可操作性。 展开更多
关键词 职业性手臂振动病 手传振动 标准修订 诊断标准
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局部接振对家兔血浆血栓素B_2和6-酮-前列腺素F_(1α)浓度影响的实验研究 被引量：8
7
作者 林立 张强 +2 位作者 郭子林 张凯 王林 《工业卫生与职业病》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期104-106,共3页
对不同接振时间、不同接振强度的家兔血浆血栓素B2 (TXB2 )和 6 -酮 -前列腺素F1α (6 -keto -PGF1α)浓度进行了测定。结果显示 ,随接振时间的延长和接振强度的增大 ,家兔血浆TXB2 浓度增高 ,6 -keto -PGF1α浓度下降 (P <0 0 5 ,P... 对不同接振时间、不同接振强度的家兔血浆血栓素B2 (TXB2 )和 6 -酮 -前列腺素F1α (6 -keto -PGF1α)浓度进行了测定。结果显示 ,随接振时间的延长和接振强度的增大 ,家兔血浆TXB2 浓度增高 ,6 -keto -PGF1α浓度下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。提示 。 展开更多
关键词 局部振动 血栓素B2 6-酮-前列腺素F1Α 家兔 实验研究 职业危害
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手传振动对外周循环功能的影响及其与植物神经功能关系的研究 被引量：12
8
作者 张春之 林立 +1 位作者 曾晓立 王林 《工业卫生与职业病》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期102-104,共3页
为探讨手传振动对外周循环功能与植物神经功能的关系 ,对 39名金矿凿岩工人进行了冷水试验前后手部红外摄像及心率变异性的研究。结果表明 ,白指组、接振组SDANN较对照组明显降低 ,LF/HF较对照组明显增高 ,且均以白指组变化最甚 (P <... 为探讨手传振动对外周循环功能与植物神经功能的关系 ,对 39名金矿凿岩工人进行了冷水试验前后手部红外摄像及心率变异性的研究。结果表明 ,白指组、接振组SDANN较对照组明显降低 ,LF/HF较对照组明显增高 ,且均以白指组变化最甚 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;冷水试验前、后白指组、接振组皮肤温度较对照组明显下降 ,其中白指组降低最甚 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。 展开更多
关键词 手传振动 外周循环 植物神经 心率变异性 职业危害
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坦克振动的测试与评价 被引量：13
9
作者 吴铭权 陈浩宇 +2 位作者 姚治中 崔博 佘晓俊 《解放军预防医学杂志》 CAS 北大核心 2006年第2期81-84,共4页
目的了解某型坦克振动特征，评价坦克振动对乘员的影响。方法记录驾驶员和车长座椅三轴向振动信号，测定峰值因数和振动强度，用快速傅立叶变换（FFT）对振动信号进行频谱分析。依据国家标准中数值绘出暴露极限、疲劳-减效限与振动强度... 目的了解某型坦克振动特征，评价坦克振动对乘员的影响。方法记录驾驶员和车长座椅三轴向振动信号，测定峰值因数和振动强度，用快速傅立叶变换（FFT）对振动信号进行频谱分析。依据国家标准中数值绘出暴露极限、疲劳-减效限与振动强度相关曲线，求出回归方程；以此方程计算暴露极限和疲劳-减效限，舒适性降低限由标准直接查得。结果峰值因数为2．51～3．22，驾驶员和车长座椅振动强度（以三向矢量和表示）分别为（1．01±0．12）m·s^-2和（1．68±0．25）m·s^-2，耐受限分别为（261．1±51．8）min和（109．2±37．5）min，疲劳-减效限分别为（81．8±14．6）min和（32．2±14．1）min，舒适性降低限均小于1min。车长座椅振动强度明显大于驾驶员座椅振动强度。结论坦克作业的振动可明显影响乘员的舒适度和工效，暴露时间长可影响健康，应采取卫生防护措施。 展开更多
关键词 坦克 振动 耐受限 疲劳-减效限 舒适性降低限
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手传振动接触人群血浆中4种血管调节因子与白指关系研究 被引量：7
10
作者 郎丽 林瀚生 +3 位作者 陈青松 肖斌 张莹 曾繁松 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2016年第3期269-274,共6页
目的探讨血浆中4种血管调节因子与手传振动接触人群发生振动性白指(VWF)的相关性,初步探讨其用于筛查VWF的价值。方法采用典型抽样方法,抽取某金属加工厂从事金属打磨抛光作业1年以上的77名男性手传振动作业工人为研究对象。根据主诉VW... 目的探讨血浆中4种血管调节因子与手传振动接触人群发生振动性白指(VWF)的相关性,初步探讨其用于筛查VWF的价值。方法采用典型抽样方法,抽取某金属加工厂从事金属打磨抛光作业1年以上的77名男性手传振动作业工人为研究对象。根据主诉VWF情况分为非VWF组(34人)和VWF组(43人)。采集研究对象肘正中静脉血,分离血浆,采用放射免疫法检测内皮素(ET)水平,采用酶联免疫吸附法检测转化生长因子-β(TGF-β)、可溶性细胞间黏附分子(s ICAM-1)和5-羟色胺(5-HT)水平。采用Logistic回归分析筛选VWF判断指标,并构建新的多变量模型指标^y,对有关指标进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果与非VWF组比较,VWF组工人血浆中ET水平下降(P<0.01),TGF-β水平升高(P<0.01);但2组工人血浆中s ICAM-1和5-HT水平分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示:在排除年龄、吸烟、饮酒和手部症状等混杂因素后,ET水平与VWF发生呈负相关(P<0.01),TGF-β水平与VWF发生呈正相关(P<0.01);s ICAM-1和5-HT水平均与VWF发生无关联(P>0.05)。采用ET和TGF-β判断VWF的ROC曲线下面积(A_Z)分别为0.787、0.691(P<0.01),灵敏度分别为70.60%和53.49%,特异度分别为79.10%和85.29%;通过Logistic回归模型,以ET和TGF-β构建的^y判断VWF的A_Z为0.821(P<0.01),灵敏度和特异度分别为72.09%和76.47%。ET和TGF-β、^y和ET的A_Z分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);^y的A_Z高于TGF-β(P<0.05)。结论手传振动接触人群血浆中ET和TGF-β水平均与VWF发生有关联,可进一步用于筛查VWF的研究;s ICAM-1和5-HT与VWF的关联性有待进一步研究。 展开更多
关键词 手传振动 振动性白指 血管调节因子 内皮素 转化生长因子 可溶性细胞间黏附分子 5-羟色胺
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周口市某医院医务人员职业紧张及影响因素 被引量：7
11
作者 王威 卢艳 +3 位作者 周少龙 黄靖雯 刘荣 孙锦峰 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第4期641-643,共3页
目的:了解周口市某医院医务人员职业紧张现况及影响因素。方法:采用付出-回报失衡(ERI)问卷,于2009年6月至7月,对来自周口市中心医院的医务工作者共542人进行职业紧张状况调查。结果:在542例调查对象中,有110例(20.3%)为高付出低获得者... 目的:了解周口市某医院医务人员职业紧张现况及影响因素。方法:采用付出-回报失衡(ERI)问卷,于2009年6月至7月,对来自周口市中心医院的医务工作者共542人进行职业紧张状况调查。结果:在542例调查对象中,有110例(20.3%)为高付出低获得者。调查对象付出、获得和超负荷3个领域的得分分别为(15.9±6.9)、(45.5±9.5)和(16.7±2.5)。多元方差分析显示:文化程度(F=3.340,P<0.001)和职称(F=2.453,P=0.004)对ERI量表得分的影响有统计学意义;性别(F=1.996,P=0.114)、婚姻状况(F=1.593,P=0.190)和职业(F=0.881,P=0.542)对ERI量表得分的影响无统计学意义。结论:医院应加强对高学历人员和高职称人员的回报,减轻他们的工作负荷。 展开更多
关键词 医务人员 职业紧张 影响因素 多元方差分析 周口市
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海洋平台局部振动模态分析 被引量：9
12
作者 赵东 马汝建 +1 位作者 王威强 蔡冬梅 《石油大学学报（自然科学版）》 EI CSCD 北大核心 2005年第1期75-78,83,共5页
应用有限元分析软件,建立了W12 1上压缩机局部安装平台的有限元模型,并根据压缩机安装平台局部振动响应的周期与压缩机振动周期呈现较强一致性的现场测试结果,对模型进行了合理的简化。利用此有限元模型进行了振动模态分析。结果表明,... 应用有限元分析软件,建立了W12 1上压缩机局部安装平台的有限元模型,并根据压缩机安装平台局部振动响应的周期与压缩机振动周期呈现较强一致性的现场测试结果,对模型进行了合理的简化。利用此有限元模型进行了振动模态分析。结果表明,平台结构的不合理所造成的平台局部刚度不足引起平台模态振动畸变,是引起平台振动过大的主要原因。增加平台横梁刚度和改变平台底部斜撑位置等措施能消除模态振动畸变,有效地抑制平台过大的振动。增加平台横梁刚度抑振措施适合已建平台的改造,而改变平台底部斜撑位置的抑振措施只适合在建平台。 展开更多
关键词 局部振动 改变 增加 抑制 措施 位置 合理 刚度 安装平台 斜撑
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32例职业性手臂振动病中西医结合治疗疗效和安全性观察 被引量：8
13
作者 郑倩玲 夏丽华 +2 位作者 郎丽 张莹 樊春月 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2011年第4期320-322,共3页
目的观察中西医结合治疗职业性手臂振动病（HAVD）的效果和安全性。方法回顾性分析2010年4~8月经中西医结合治疗3个月的32例HAVD的临床资料。结果治疗后,32例患者临床症状、体征、冷水复温试验（CWLT）、神经-肌电图（ENMG）均比治疗前... 目的观察中西医结合治疗职业性手臂振动病（HAVD）的效果和安全性。方法回顾性分析2010年4~8月经中西医结合治疗3个月的32例HAVD的临床资料。结果治疗后,32例患者临床症状、体征、冷水复温试验（CWLT）、神经-肌电图（ENMG）均比治疗前有不同程度改善,总体治疗有效率达100.0%。手麻、手痛和双手痛觉、触觉、振动觉减弱得到改善的总有效率分别为96.9%、100.0%、61.3%、54.8%、53.3%,CWLT和ENMG改善的总有效率分别为82.8%、100.0%。手麻、手痛和CWLT、ENMG的治愈率分别为46.9%、50.0%、48.3%、78.1%。结论中西医结合治疗HAVD有一定疗效且较为安全。对于HAVD患者,应早期发现,早期诊断,早期综合治疗。 展开更多
关键词 职业性手臂振动病 中草药 化学 药物 治疗
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某金矿凿岩工指端感觉检查分析 被引量：8
14
作者 张丹英 陈贵平 +8 位作者 罗巧 肖斌 林瀚生 严茂胜 史懋功 杨蓓 晏华 徐国勇 陈青松 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2016年第3期296-300,共5页
目的分析手传振动作业对金矿凿岩工指端振动觉和痛觉阈值的影响。方法采用判断抽样方法,选择北方某金矿从事手传振动作业的凿岩工134人作为接振组,另选择同一矿上无接触振动作业的扒装工102人作为对照组。对2组工人进行职业健康调查、... 目的分析手传振动作业对金矿凿岩工指端振动觉和痛觉阈值的影响。方法采用判断抽样方法,选择北方某金矿从事手传振动作业的凿岩工134人作为接振组,另选择同一矿上无接触振动作业的扒装工102人作为对照组。对2组工人进行职业健康调查、指端振动觉和痛觉阈值测试。接振组工人根据有无自诉白指分为接振非白指亚组(105人)和接振白指亚组(29人)。结果接振组工人手麻、手痛症状发生率和自诉白指率均高于对照组(P<0.05)。接振组工人右手食指、右手中指和右手无名指的振动觉阈值均高于对照组(P<0.05),但2组工人左手无名指振动觉阈值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。接振白指亚组工人左手无名指、右手食指、右手中指和右手无名指的振动觉阈值均高于对照组(P<0.05),但接振非白指亚组上述4种手指的振动觉阈值分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);接振白指亚组工人左、右手无名指和右手食指的振动觉阈值均高于接振非白指亚组(P<0.05),但该2组工人右手中指的振动觉阈值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。接振组工人双手食指、中指和无名指的痛觉阈值均高于对照组(P<0.05)。接振白指亚组和接振非白指亚组工人双手中指、无名指的痛觉阈值均高于对照组(P<0.05)。结论手传振动接触可使手传振动作业人员指端振动觉阈值和痛觉阈值提高;指端感觉检查可作为早期发现手传振动致周围神经损害的辅助手段之一。 展开更多
关键词 金矿 手传振动 凿岩工 振动觉 痛觉
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职业性手臂振动病患者血液流变学及血脂指标变化 被引量：8
15
作者 李聪 吴奇峰 +4 位作者 邓小峰 曾子芳 李斌 梁伟辉 杨爱初 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2019年第5期559-563,共5页
目的探讨职业性手臂振动病(OHAVD)患者血液流变学及血脂指标的变化。方法采用判断抽样法,以78例OHAVD患者为OHAVD组,以78名无职业性手传振动接触的人员为对照组。检测2组人群血液流变学和血脂指标。结果与对照组比较,OHAVD组人群全血黏... 目的探讨职业性手臂振动病(OHAVD)患者血液流变学及血脂指标的变化。方法采用判断抽样法,以78例OHAVD患者为OHAVD组,以78名无职业性手传振动接触的人员为对照组。检测2组人群血液流变学和血脂指标。结果与对照组比较,OHAVD组人群全血黏度(低切、中切、高切)、红细胞压积、红细胞聚集指数以及全血黏度(中切、高切)异常率均升高(P<0.05),红细胞变形指数、红细胞电泳指数均降低(P<0.05)。与对照组比较,OHAVD组振动性白指(VWF)亚组人群全血黏度(低切、中切、高切)、红细胞压积均升高(P<0.05),全血黏度(高切)异常率升高(P<0.017);无VWF亚组人群全血黏度(中切)、红细胞压积、红细胞聚集指数均升高(P<0.05)。与对照组比较,OHAVD组及无VWF亚组人群低密度脂蛋白胆固醇浓度均升高(P<0.05)。OHAVD组人群全血黏度(低切、中切、高切)、红细胞压积、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、红细胞电泳指数与工龄、年龄均不相关(P>0.05)。结论 OHAVD患者存在的血液流变学性质及血脂变化均可能与振动性血管损伤有关。 展开更多
关键词 职业性手臂振动病 振动性白指 血液流变学 血脂
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血管内皮素水平与振动性血管损伤及振动接触水平关联性研究 被引量：6
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作者 郎丽 陈青松 +6 位作者 晏华 李文 胡丹霞 张辉 肖斌 林瀚生 严茂胜 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2014年第4期408-410,415,共4页
目的探讨手传振动作业人群周围血中内皮素(ET)水平与手部末梢循环损伤程度和手传振动接触水平的关系。方法以广东省某运动器材厂77名手传振动作业工人为研究对象,对其工作场所手传振动接触水平进行检测以计算累积振动暴露量,以出现振动... 目的探讨手传振动作业人群周围血中内皮素(ET)水平与手部末梢循环损伤程度和手传振动接触水平的关系。方法以广东省某运动器材厂77名手传振动作业工人为研究对象,对其工作场所手传振动接触水平进行检测以计算累积振动暴露量,以出现振动性白指(VWF)的接振工人为有VWF组,未出现VWF的接振工人为无VWF组,并检测其周围血血浆中ET水平。采用二元Logistic回归模型分析接振工人周围血中ET水平与振动接触水平及末梢血管损伤程度的关联性。结果本组工人ET水平为(47.52±4.86)μg/L;有VWF组ET水平低于无VWF组[(45.61±3.57)vs(49.95±4.95)μg/L,P<0.01]。控制吸烟、饮酒和年龄等混杂因素后,不同振动接触水平与ET水平无相关性(P>0.05),是否有VWF与ET水平分级的相关性有统计学意义(P<0.01)。结论接触振动工人周围血中ET水平与是否有VWF相关,提示ET水平可以作为VWF早期诊断和判断预后的指标。 展开更多
关键词 手传振动 内皮素 白指 生物标志物 关联性分析
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手臂振动病动物模型建立过程中存在的几个问题 被引量：4
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作者 林立 张春之 +1 位作者 张强 曾晓立 《环境与职业医学》 CAS 北大核心 2005年第1期83-84,共2页
关键词 动物模型建立 振动病 干预措施 早期识别 手臂 职业卫生 职业病 过程 成功经验 依据
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手传振动作业工人冷水复温试验临床应用研究 被引量：6
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作者 刘文娟 王烁 +4 位作者 周珊宇 夏丽华 杨爱初 王恰 林锦明 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2014年第4期404-407,共4页
目的研究10℃的冷水复温试验（CWLT）在手传振动职业危害中的临床应用。方法以从事手传振动作业且诊断为职业性手臂振动病的42例患者为发病组,以从事手传振动作业但未能诊断为职业性手臂振动病的17名工人为接振组,以从事非手传振动作业... 目的研究10℃的冷水复温试验（CWLT）在手传振动职业危害中的临床应用。方法以从事手传振动作业且诊断为职业性手臂振动病的42例患者为发病组,以从事手传振动作业但未能诊断为职业性手臂振动病的17名工人为接振组,以从事非手传振动作业的24名健康办公室人员为对照组。对3组人员进行10℃的CWLT,用数字皮温计测量CWLT前后手部皮温,并对结果进行统计分析。结果 3组工人手麻、手痛、手胀、手臂无力和关节疼痛的发生率分别比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。3组手部主要症状的发生率从小到大依次为对照组〈接振组〈发病组。3组组间手部皮温差异有统计学意义（P〈0.01）;左手和右手皮温差异无统计学意义（P〉0.05）;CWLT前和CWLT后0、5、10、15、20、25、30 min 8个时间点间手部皮温差异有统计学意义（P〈0.01）;时间和组别之间存在交互效应（P〈0.05）;时间和手别之间、组别和手别之间均不存在交互效应（P〉0.05）;时间、组别和手别三者之间无交互效应（P〉0.05）。交互效应进一步分析结果显示：无论左手还是右手,CWLT前3组皮温差异均无统计学意义（P〉0.05）;CWLT后0-30 min时,发病组皮温均低于对照组（P〈0.05）;CWLT后0-20 min时,发病组皮温均低于接振组（P〈0.05）;CWLT后0-30 min时,接振组和对照组皮温差异均无统计学意义（P〉0.05）。3组组间5 min、10 min复温异常率以及30 min未复温率分别比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论10℃的CWLT方法有待改进,建议采用皮温实测值和皮温恢复时间作为评价指标。 展开更多
关键词 振动 冷水复温试验 皮温 复温率 手臂振动病
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矽肺患者血清甘露聚糖结合凝集素与Th17/Treg关系 被引量：5
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作者 赵娜 吴洁 +3 位作者 吴奇峰 王海兰 李聪 陈政良 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2019年第3期263-268,共6页
目的探讨矽肺患者血清甘露聚糖结合凝集素(MBL)与辅助性T淋巴细胞17(Th17)/调节性T淋巴细胞(Treg)细胞平衡关系。方法采用横断面调查方法,以101例男性矽肺患者为矽肺组,62名健康人员为对照组。采用酶联免疫吸附实验检测2组人群血清MBL水... 目的探讨矽肺患者血清甘露聚糖结合凝集素(MBL)与辅助性T淋巴细胞17(Th17)/调节性T淋巴细胞(Treg)细胞平衡关系。方法采用横断面调查方法,以101例男性矽肺患者为矽肺组,62名健康人员为对照组。采用酶联免疫吸附实验检测2组人群血清MBL水平,采用流式细胞术检测周围血Th17、Treg细胞比率,采用实时定量聚合酶链式反应检测周围血单个核细胞中孤独核受体γt(RORγt)和叉头样转录因子3(Foxp3) mRNA的相对表达水平。结果矽肺组患者血清MBL水平高于对照组(P <0. 01);与对照组比较,矽肺患者周围血中的Th17细胞比率和RORγt mRNA相对表达水平均升高(P <0. 05),Treg细胞比率和Foxp3 mRNA相对表达水平均下降(P <0. 05)。矽肺壹期、贰期患者的血清MBL水平与第1秒用力呼气容积、用力肺活量和最大呼气中期流量均呈正相关(P <0. 05)。矽肺患者血清MBL水平与Th17细胞比率、RORγt mRNA相对表达水平均呈负相关(P <0. 05),与Treg细胞比率、Foxp3 mRNA相对表达水平均呈正相关(P<0.05)。结论 MBL可能通过调节Th17/Treg平衡,参与矽肺的发生发展过程。 展开更多
关键词 矽肺 甘露聚糖结合凝集素 TH17/TREG FOXP3 RORΓT 细胞平衡
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泛发性脓疱型银屑病46例临床分析 被引量：7
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作者 曹鸿玮 郑晓红 +1 位作者 王瑞 杨俊亚 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2008年第5期1049-1051,共3页
关键词 泛发性脓疱型银屑病 治疗 疗效 安全性
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