120例胆石症患者中医体质辨证调查与分析 被引量：16

1

作者 伊西磊 郭吕 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第4期382-383,共2页

目的调查胆石症患者中医体质类型的分布规律,探讨中医体质分型与胆石症发病的关系,帮助胆石症患者辨体论治。方法体质分类采用北京中医药大学王琦教授9种体质分类方法,体质辨识采用体质量表问卷调查方法。研究对象分为病例组120例和对照... 目的调查胆石症患者中医体质类型的分布规律,探讨中医体质分型与胆石症发病的关系,帮助胆石症患者辨体论治。方法体质分类采用北京中医药大学王琦教授9种体质分类方法,体质辨识采用体质量表问卷调查方法。研究对象分为病例组120例和对照组120例。采用临床流行病学及成组病例对照的方法,收集2组受检者的资料,总结分析资料,建立数据库,应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析,比较2组人群中医体质类型分布的差别。结果胆石症组各中医体质的例数及所占比例为平和质7例,气虚质15例,阳虚质8例,阴虚质7例,痰湿质25例,湿热质35例,血瘀质9例,气郁质14例,特禀质患者0例。与对照组比较,病例组湿热质的人数多且有显著性差异(P<0.05),其余体质类型相比无显著性差异(P均>0.05)。结论湿热质可能比其他体质人群更易患胆石症。 展开更多

关键词 胆石症 中医体质

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胆囊管结石的腹腔镜治疗 被引量：7

2

作者 张胜祖 王劲 《现代中西医结合杂志》 CAS 2011年第9期1106-1107,共2页

自从腹腔镜胆囊切除手术（LC）成为胆囊良性疾患处理的金标准后,其已成为患者及医务人员的首选方案。但在临床工作中,笔者发现部分单纯胆囊管结石或合并胆囊结石的患者,若手术中未妥善处理,仍可能因结石体内残留需再次手术干预，给患者... 自从腹腔镜胆囊切除手术（LC）成为胆囊良性疾患处理的金标准后,其已成为患者及医务人员的首选方案。但在临床工作中,笔者发现部分单纯胆囊管结石或合并胆囊结石的患者,若手术中未妥善处理,仍可能因结石体内残留需再次手术干预，给患者造成不必要的痛苦。我院1994年5月-2010年5月共完成5200例LC手术，其中有胆囊管结石的患者261例，现报道如下。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊管 结石

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胆囊管结石腹腔镜治疗策略 被引量：1

3

作者 刘溪涛 刘俊斌 《现代中西医结合杂志》 CAS 2010年第29期3752-3753,共2页

目的探讨胆囊管结石行腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性和手术技巧。方法回顾性分析2004年6月—2009年7月内蒙古医学院附属医院肝胆外科诊治84例胆囊管结石患者的临床资料和手术过程。结果 84例中顺利完成LC 79例(94%),手术时间55～165 min... 目的探讨胆囊管结石行腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性和手术技巧。方法回顾性分析2004年6月—2009年7月内蒙古医学院附属医院肝胆外科诊治84例胆囊管结石患者的临床资料和手术过程。结果 84例中顺利完成LC 79例(94%),手术时间55～165 min,平均60 min;5例(6%)中转开腹。术后未发生胆管损伤、出血、胆漏、胆总管结石等严重并发症,均痊愈出院。随访0.5～5 a,平均2 a,无胆道狭窄及胆管结石。结论胆囊管结石并非腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,灵活运用LC的处理技巧是腹腔镜胆囊管结石手术成功的关键,择机中转开腹可减少不必要的胆管损伤。腹腔镜胆囊管结石手术是安全可行的。 展开更多

关键词 胆囊管结石 腹腔镜

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急诊腹腔镜治疗Mirizzi综合征7例体会

4

作者 朱延安 张锐利 胡培阳 《现代中西医结合杂志》 CAS 2007年第31期4659-4660,共2页

关键词 急诊 腹腔镜 MIRIZZI综合征

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Mirizzi综合征58例临床分析

5

作者 万玉良 王德安 范永卫 《现代中西医结合杂志》 CAS 2005年第16期2138-2138,共1页

关键词 MIRIZZI综合征 胆石病 胆囊切除术

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胆石症合并门静脉高压症的治疗探讨

6

作者 王亚东 吕强声 《现代中西医结合杂志》 CAS 2006年第8期1018-1019,共2页

目的探讨胆石症合并肝硬化门脉高压症患者的手术时机和方式。方法回顾性分析手术治疗的39例胆石症合并肝硬化门脉高压症患者资料。结果共治愈26例,死亡13例。生长抑素止血有效率89%,ZT粘合胶止血有效率93%。肝功能Child分级A级、B级者1 ... 目的探讨胆石症合并肝硬化门脉高压症患者的手术时机和方式。方法回顾性分析手术治疗的39例胆石症合并肝硬化门脉高压症患者资料。结果共治愈26例,死亡13例。生长抑素止血有效率89%,ZT粘合胶止血有效率93%。肝功能Child分级A级、B级者1 a存活率较高。结论首诊以胆管结石入院,肝功能Child分级A级和B级者,应首先处理结石病;首诊以门静脉高压症入院,伴有胆管疾病者,以处理门脉高压症为主;单纯胆囊结石或胆总管结石合并门脉高压症者,肝功能Child分级A级和B级者,不主张同时处理门脉高压,术式应根据术中情况灵活处理。 展开更多

关键词 肝硬化 门静脉高压症 胆石症 手术

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术前常规MRCP对EST和LC联合治疗胆囊良性病变合并隐匿性胆总管结石的价值

7

作者 汤飞 陈钟 《现代中西医结合杂志》 CAS 2009年第33期4123-4124,共2页

目的评价术前应用磁共振胰胆管成像（MRCP）技术诊断隐匿性胆总管结石并行内镜下Oddi括约肌切开取石术（EST）,常规鼻胆管引流（ENBD）、电视腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床价值。方法对237例胆囊良性病变患者术前常规行MRCP检查。结果... 目的评价术前应用磁共振胰胆管成像（MRCP）技术诊断隐匿性胆总管结石并行内镜下Oddi括约肌切开取石术（EST）,常规鼻胆管引流（ENBD）、电视腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床价值。方法对237例胆囊良性病变患者术前常规行MRCP检查。结果发现胆总管结石17例,14例改行十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）,EST,常规ENBD,取出结石最大直径8 mm,最多6枚,术后1～3 d行LC,术后经ENBD造影无结石遗留。结论ERCP＋EST与LC两镜联合治疗胆总管结石应该是目前优先选择的治疗方案。 展开更多

关键词 磁共振胰胆管成像 腹腔镜胆囊切除术 胆总管结石 Oddi括约肌切开取石术

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胆石症合并肝硬化53例诊治体会

8

作者 陈瑞卿 张淑妮 《现代中西医结合杂志》 CAS 2004年第10期1327-1327,共1页

关键词 胆石症 肝硬化 手术治疗

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老年人胆石症72例外科治疗分析

9

作者 刘书田 李会芝 《现代中西医结合杂志》 CAS 2008年第36期5657-5658,共2页

关键词 老年人 胆石症 外科治疗

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胆囊结石原因分析与治疗

10

作者 郑梅 《现代中西医结合杂志》 CAS 2004年第6期815-815,共1页

关键词 胆囊结石 原发性胆管结石 胆绞痛

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超滑导丝在腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管插管造影的应用

11

作者 樊书荣 韩峰 朱旭昶 《现代中西医结合杂志》 CAS 2009年第34期4264-4265,共2页

目的回顾性分析术中使用超滑导丝经胆囊管插管造影对胆管残余结石和胆管损伤发生的影响。方法选择因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的75例患者为对象,术中使用弯头超滑导丝经胆囊管插管造影,术中及术后观察有无胆管残余结石和胆管损伤。结... 目的回顾性分析术中使用超滑导丝经胆囊管插管造影对胆管残余结石和胆管损伤发生的影响。方法选择因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的75例患者为对象,术中使用弯头超滑导丝经胆囊管插管造影,术中及术后观察有无胆管残余结石和胆管损伤。结果插管造影成功率100%,造影阳性率11%,假阳性率1%,术后无胆管出血、胆管感染及胆管损伤。结论采用超滑导丝经胆囊管插管造影能够预防胆管残余结石和胆管损伤的发生,且具有操作简便、可控性好、成功率高和并发症少等优点。 展开更多

关键词 超滑导丝 腹腔镜胆囊切除术 胆管造影 胆管残余结石 胆管损伤

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纤维胆管镜微创治疗胆囊结石72例分析

12

作者 田礼新 王超楠 额尔德木图 《现代中西医结合杂志》 CAS 2010年第29期3755-3756,共2页

目的探讨纤维胆管镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效。方法对72例胆囊结石患者实施纤维胆管镜微创保胆手术。结果 72例手术全部成功,术后最长随访2 a 5个月,1例胆囊结石患者复发,复发率为3%。结论纤维胆管镜微创保胆取石术是安全、微... 目的探讨纤维胆管镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效。方法对72例胆囊结石患者实施纤维胆管镜微创保胆手术。结果 72例手术全部成功,术后最长随访2 a 5个月,1例胆囊结石患者复发,复发率为3%。结论纤维胆管镜微创保胆取石术是安全、微创的手术方法,具有创伤小、恢复快等优点,具有广阔的临床应用前景。 展开更多

关键词 纤维胆管镜 胆囊结石 微创保胆手术

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老年胆石症196例手术治疗及围手术期处理体会 被引量：2

13

作者 许竞 许春 《现代中西医结合杂志》 CAS 2004年第7期900-901,共2页

目的　探讨提高老年胆石症手术治疗的安全性及疗效。方法　回顾分析 6年来 196例老年胆石症患者手术治疗情况。结果　用自制“L”形电钩刀小切口胆囊电切除术 171例 ,胆囊切除胆总管探查取石加“T”管引流术 2 3例 ,胆管空肠吻合术 (ROU... 目的　探讨提高老年胆石症手术治疗的安全性及疗效。方法　回顾分析 6年来 196例老年胆石症患者手术治疗情况。结果　用自制“L”形电钩刀小切口胆囊电切除术 171例 ,胆囊切除胆总管探查取石加“T”管引流术 2 3例 ,胆管空肠吻合术 (ROUX -Y) 1例 ,胆总管十二指肠吻合术 1例 ,无手术死亡和术后残留结石发生 ,随访 0 .5～ 3年无复发。结论　目前手术仍是治疗胆石症的重要手段 ,手术方法的改进及围手术期处理的进步是降低手术病死率 。 展开更多

关键词 胆囊切除 胆石症 手术治疗

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胆囊结石合并肝功能异常的外科治疗 被引量：1

14

作者 宋孟 《现代中西医结合杂志》 CAS 2007年第4期494-495,共2页

目的探讨胆囊结石合并肝损害的机制、特征及处理方法。方法对40例胆囊结石合并肝损害患者进行抗感染、护肝及胆囊切除手术治疗,观察其肝功能变化。结果胆囊结石合并肝损害患者经过上述治疗,大部分肝功能恢复良好。结论胆囊结石合并感染... 目的探讨胆囊结石合并肝损害的机制、特征及处理方法。方法对40例胆囊结石合并肝损害患者进行抗感染、护肝及胆囊切除手术治疗,观察其肝功能变化。结果胆囊结石合并肝损害患者经过上述治疗,大部分肝功能恢复良好。结论胆囊结石合并感染是导致肝损害的主要机制,及时手术及抗感染、护肝治疗对防治肝脏病变有重要意义。 展开更多

关键词 胆囊结石 肝损害 手术

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腹腔镜保胆取石39例应用体会

15

作者 李志东 刘晓丽 刘郭伟 《现代中西医结合杂志》 CAS 2009年第34期4263-4264,共2页

目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石的可行性。方法选择39例胆囊结石患者,在腹腔镜监控下,于右肋缘下穿刺套管鞘膜进入胆囊,纤维胆道镜探查胆囊,找到结石后用网篮取出。反复胆囊冲洗并行胆道镜探查,直到胆囊黏膜下无结石及出血,看到胆汁... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石的可行性。方法选择39例胆囊结石患者,在腹腔镜监控下,于右肋缘下穿刺套管鞘膜进入胆囊,纤维胆道镜探查胆囊,找到结石后用网篮取出。反复胆囊冲洗并行胆道镜探查,直到胆囊黏膜下无结石及出血,看到胆汁从胆囊管流出为止,胆囊底部切口用4/0可吸收线双重锁边缝合。结果39例均手术成功。平均手术时间45 min,平均住院3 d。随访1-12个月,无结石复发。结论对胆囊还有良好功能的部分胆囊结石患者行全腹腔镜直视下胆道镜取石,既减少了创伤,又保住了胆囊的功能。该术式安全,可行。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆道镜 胆囊超

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