生脉注射液防治急性心肌梗死介入术后再灌注损伤的临床研究 被引量：9

1

作者 王轩 吴旸 +5 位作者 沈彬 郭自强 王小斐 崔小云 农一兵 匡武 《现代中西医结合杂志》 CAS 2010年第28期3553-3554,3561,共3页

目的探讨生脉注射液防治急性心肌梗死患者介入术后再灌注损伤的疗效。方法采用随机对照试验方法 ,将62例急诊介入诊疗的急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为2组:对照组应用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用生脉注射液治疗,疗程7 d。观... 目的探讨生脉注射液防治急性心肌梗死患者介入术后再灌注损伤的疗效。方法采用随机对照试验方法 ,将62例急诊介入诊疗的急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为2组:对照组应用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用生脉注射液治疗,疗程7 d。观察2组再灌注损伤事件(再灌注心律失常、血管无再流或慢再流、心功能不全以及严重心血管事件)发生情况及临床疗效。结果与对照组相比,治疗组术后12 h内心律失常的发生率明显降低(P<0.05),左室射血分数显著升高(P<0.05),术后及酶峰cTnI、CK-MB明显减少。2组间严重心血管事件发生情况无显著性差异。2组均未见严重不良反应。结论生脉注射液防治急性心肌梗死介入术后再灌注损伤有一定的疗效。 展开更多

关键词 生脉注射液 急性心肌梗死 再灌注损伤

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细胞因子、血小板及补体成分在心肌梗死患者外周血中的动态观察 被引量：4

2

作者 惠学志 黄红莹 +1 位作者 薛永亮 张玉兰 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第23期1361-1362,共2页

关键词 心肌梗塞 白细胞介素8 肿瘤坏死因子 血小板活化 因子 补体

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急性心肌梗死并发房颤患者冠状动脉造影分析 被引量：7

3

作者 王庆玲 张艳芳 +1 位作者 王智彬 陈晶 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第15期F002-F002,共1页

关键词 心肌梗塞 心房颤动 冠状动脉疾病

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早期大剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死急诊患者介入治疗后血小板及内皮功能的影响 被引量：4

4

作者 居海宁 徐迎辉 +1 位作者 夏静雯 江冰 《现代中西医结合杂志》 CAS 2014年第26期2881-2883,共3页

目的探讨早期大剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊患者介入(PCI)治疗后血小板及内皮功能的影响。方法 138例急性STEMI患者随机分为早期常规剂量组(A组,34例)、晚期常规剂量组(B组,33例)、早期大剂量组(C组,36例)、晚期... 目的探讨早期大剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊患者介入(PCI)治疗后血小板及内皮功能的影响。方法 138例急性STEMI患者随机分为早期常规剂量组(A组,34例)、晚期常规剂量组(B组,33例)、早期大剂量组(C组,36例)、晚期大剂量组(D组,35例)。早期为PCI术前30 min给予替罗非班,晚期为术后应用替罗非班,小剂量为10μg/kg静脉推注,再以0.15μg/kg静脉滴注,大剂量为25μg/kg静脉推注,然后以0.15μg/kg静脉滴注。结果治疗后,A组、C组和D组的血小板聚集率均明显下降(P均<0.05),但C组的抑制作用最强;各组治疗后血清NO明显升高,ET明显下降(P均<0.05),而C组治疗后的内皮功能明显优于其他3组(P均<0.05);C组30 d内MACE发生率为12%,显著低于B组36%、D组31%(P均<0.05);各组出血发生率均无显著性差异(P均>0.05)。结论早期大剂量替罗非班治疗急性STEMI急诊PCI患者是安全有效的,可在较短时间内发挥最强的血小板抑制作用,改善内皮功能,降低术后MACE的风险。 展开更多

关键词 ST段抬高型心肌梗死 替罗非班 急诊介入 血小板 内皮功能

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首发症状不典型的急性心肌梗死误诊分析 被引量：39

5

作者 翟亚东 田福星 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第15期878-879,共2页

关键词 心肌梗塞 误诊

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心肌梗死后重构与肾素血管紧张素醛固酮系统 被引量：10

6

作者 王大英 范维琥 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第23期1368-1370,共3页

关键词 心肌梗塞 左心室 重构 肾素血管紧张素醛固酮系统

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常量卡维地洛对急性心肌梗死近期左心室功能的影响 被引量：2

7

作者 张金盈 李凌 +3 位作者 陈庆华 陈魁 董建增 黄振文 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第19期1084-1086,共3页

目的　用超声心动图评价常量卡维地洛对急性心肌梗死后近期左心室功能的影响。方法　 74例急性心肌梗死患者 ,在用药前、用药 6个月后进行超声心动图检查。用修改的Simpson法经心尖四腔和二腔切面测定左心室收缩末容量、舒张末期容量和... 目的　用超声心动图评价常量卡维地洛对急性心肌梗死后近期左心室功能的影响。方法　 74例急性心肌梗死患者 ,在用药前、用药 6个月后进行超声心动图检查。用修改的Simpson法经心尖四腔和二腔切面测定左心室收缩末容量、舒张末期容量和左室射血分数。结果　卡维地洛组心率比安慰剂组减慢 ,而安慰剂组左心室舒张末期容量和收缩末期容量增加 ,卡维地洛组容量减少。卡维地洛组左心室舒张末期容量指数比安慰剂组显著减少 (t =2 .470 ,P <0 .0 5 ) ;左心室收缩末期容量指数明显减少 (t =2 .6 86 ,P <0 .0 1) ,左心室射血分数增加 (t =2 .5 45 ,P<0 .0 5 )。结论　常量卡维地洛治疗急性心肌梗死 6个月 ,减少左心室容量 ,增加LVEF。 展开更多

关键词 卡维地洛 心肌梗塞 急性 心室功能 左

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急诊介入治疗与静脉溶栓治疗急性心肌梗死近期疗效比较 被引量：2

8

作者 王虹 王风 +2 位作者 林英忠 林虹 徐广马 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第9期502-504,共3页

目的　比较急诊介入治疗 (percutaneouscoronaryintervention ,PCI)与静脉溶栓治疗 (thrombolysistherapy ,TT)急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction ,AMI)近期疗效。方法　回顾性比较 39例急诊PCI治疗、58例TT治疗的近期疗效。Logi... 目的　比较急诊介入治疗 (percutaneouscoronaryintervention ,PCI)与静脉溶栓治疗 (thrombolysistherapy ,TT)急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction ,AMI)近期疗效。方法　回顾性比较 39例急诊PCI治疗、58例TT治疗的近期疗效。Logistic回归分析性别、年龄、梗死相关冠状动脉 (infarct relatedcoronaryartery,IRCA)等 1 5个因素对PCI成功、导管室事件的影响。结果　急诊PCI治疗AMI 30天病死率 2 .6 %、血管再通率 94.9% ,症状不缓解率 0 % ,心力衰竭发生率 7.7%。TT组治疗AMI 30天病死率 1 5 .5 %、血管再通率 66 .7% ,症状不缓解率 6 .9% ,心力衰竭发生率 8.6 %。结论　PCI治疗AMI住院病死率低、成功率高、并发症发生率低 ,近期疗效优于TT治疗。IRCA是PCI成功。 展开更多

关键词 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 血栓溶解疗法 心肌梗塞

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参麦注射液对急性心肌梗死病死率影响的系统评价 被引量：5

9

作者 曾研津 王娇 +1 位作者 周迎春 黄美霞 《现代中西医结合杂志》 CAS 2010年第28期3555-3558,共4页

目的系统评价参麦注射液对急性心肌梗死(AMI)病死率的影响。方法根据系统评价要求制定相应的详细的纳入与排除标准,按拟定的标准制定出系统、全面的检索策略。计算机检索Cochrane数据库、PubMed、OVID、CBM、CNKI、CMCC等,手工检索国内... 目的系统评价参麦注射液对急性心肌梗死(AMI)病死率的影响。方法根据系统评价要求制定相应的详细的纳入与排除标准,按拟定的标准制定出系统、全面的检索策略。计算机检索Cochrane数据库、PubMed、OVID、CBM、CNKI、CMCC等,手工检索国内心血管疾病和中医药期刊以及会议论文集,筛选参麦注射液治疗AMI的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验。采用Cochrane handbook for systematic reviews of interventions 4.2.6中推荐的简单评估法进行质量分级,应用RevMan 4.2.2统计软件进行Meta分析。结果共纳入13个RCT的1 707例AMI患者,纳入研究的文献质量均为C级。Meta分析结果显示,参麦注射液治疗组较对照组的病死率降低(总效应Z=3.58,P=0.000 3)。结论根据当前证据,参麦注射液可以显著降低AMI病死率。由于纳入研究的文献质量较低,且存在一定的发表偏倚,从这些研究中所获得的证据强度不高,需要更高质量的研究加以验证。 展开更多

关键词 参麦注射液 急性心肌梗死 系统评价 病死率

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依诺肝素与普通肝素联合重组组织纤溶酶原激活剂溶栓治疗ST段抬高的急性心肌梗死的研究 被引量：3

10

作者 蒋建东 蒋超旦 杨松 《现代中西医结合杂志》 CAS 2010年第29期3692-3694,共3页

目的比较依诺肝素与普通肝素在ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓时应用的疗效及安全性。方法 91例STEMI患者随机分成2组:治疗组46例予rt-PA溶栓联合依诺肝素,对照组45例予rt-PA溶栓联合普通肝素。观察... 目的比较依诺肝素与普通肝素在ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓时应用的疗效及安全性。方法 91例STEMI患者随机分成2组:治疗组46例予rt-PA溶栓联合依诺肝素,对照组45例予rt-PA溶栓联合普通肝素。观察溶栓开始后60 min及120 min梗死相关血管再通率、治疗中出血并发症及30 d左心室射血分数(LVEF)。结果溶栓开始后60 min治疗组血管再通率显著高于对照组,溶栓开始后90 min治疗组与对照组的血管再通率比较无显著性差异。治疗组与对照组30 d内梗死后心绞痛、再梗死、死亡率、中风、需要血运重建无显著性差异。治疗组30 d LVEF显著高于对照组。出血发生率治疗组与对照组比较无显著性差异。结论与普通肝素比较,依诺肝素联合rt-PA静脉溶栓治疗STEMI患者安全有效,能更早开通梗死相关血管,改善左心室功能,不增加出血并发症。 展开更多

关键词 ST段抬高 急性心肌梗死 血栓溶解疗法 依诺肝素 组织纤溶酶原激活剂

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心脉通胶囊对急性心肌梗死患者梗死面积影响的研究 被引量：2

11

作者 兰军 丘瑞香 孟君 《现代中西医结合杂志》 CAS 2004年第10期1271-1272,1349,共3页

目的　通过QRS记分法观察心脉通胶囊对急性心肌梗死 (AMI)患者梗死面积的影响。方法　将 2 4 0例AMI患者随机分为心脉通胶囊结合常规西药治疗组 (治疗组 )及单纯常规西药治疗组 (对照组 ) ,计算并比较两组患者治疗前、治疗后第 7天及第... 目的　通过QRS记分法观察心脉通胶囊对急性心肌梗死 (AMI)患者梗死面积的影响。方法　将 2 4 0例AMI患者随机分为心脉通胶囊结合常规西药治疗组 (治疗组 )及单纯常规西药治疗组 (对照组 ) ,计算并比较两组患者治疗前、治疗后第 7天及第 30天心电图QRS分值的变化情况。结果　治疗组在治疗第 7天及第 30天心电图QRS分值均明显低于治疗前及对照组 (P <0 .0 1) ;而对照组在治疗第 7天及第 30天心电图QRS分值均略高于治疗前 ,但无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　心脉通胶囊能显著限制并缩小梗死面积。 展开更多

关键词 QRS记分法 心脉通胶囊 急性心肌梗死 梗死面积

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双黄连注射液发生过敏性休克2例 被引量：7

12

作者 路臻 刘彩霞 《现代中西医结合杂志》 CAS 2004年第11期1511-1511,共1页

关键词 双黄连注射液 过敏性休克

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替米沙坦与培哚普利治疗急性心肌梗死疗效比较 被引量：3

13

作者 陈礼学 汪凛 《现代中西医结合杂志》 CAS 2014年第10期1043-1045,共3页

目的比较替米沙坦与培哚普利治疗急性心肌梗死的疗效。方法将67例急性心肌梗死患者随机分为替米沙坦组37例与培哚普利组30例。所有患者给予基础治疗,并分别加用替米沙坦与培哚普利,随访半年。比较2组急、慢性期临床诊疗指标包括血压、... 目的比较替米沙坦与培哚普利治疗急性心肌梗死的疗效。方法将67例急性心肌梗死患者随机分为替米沙坦组37例与培哚普利组30例。所有患者给予基础治疗,并分别加用替米沙坦与培哚普利,随访半年。比较2组急、慢性期临床诊疗指标包括血压、心率、超声、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9及心功能,并随访半年内的心血管事件及不良反应。结果急慢性期2组一般临床诊疗指标比较无显著性差异(P>0.05),但替米沙坦可更显著降低血清MMP-2、MMP-9浓度(P均<0.05);半年内2组患者心血管事件发生率无显著性差异(P>0.05),但培哚普利组干咳发生率更高(P<0.01)。结论替米沙坦对急性心肌梗死的疗效不劣于培哚普利且不导致干咳,可作为ACEI的替代药物。 展开更多

关键词 替米沙坦 培哚普利 急性心肌梗死 基质金属蛋白酶

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阿托伐他汀辅助治疗急性心肌梗死疗效观察 被引量：2

14

作者 袁炳斌 陈高科 +1 位作者 陈伟鹏 吕锐 《现代中西医结合杂志》 CAS 2010年第22期2756-2757,共2页

目的探讨阿托伐他汀辅助治疗急性心肌梗死(AMI)的治疗效果。方法将AMI患者随机分为2组,均予常规治疗,治疗组在此基础上辅用阿托伐他汀,观察2组胸痛消失时间、CPK酶峰时间及ST段缺血时间。结果观察组胸痛消失时间、CPK酶峰时间、ST段缺... 目的探讨阿托伐他汀辅助治疗急性心肌梗死(AMI)的治疗效果。方法将AMI患者随机分为2组,均予常规治疗,治疗组在此基础上辅用阿托伐他汀,观察2组胸痛消失时间、CPK酶峰时间及ST段缺血时间。结果观察组胸痛消失时间、CPK酶峰时间、ST段缺血时间均明显短于对照组,收缩末容积指数(ESVI)和舒张末容积指数(ED-VI)改善情况明显优于对照组,心肌缺血事件发生率明显低于对照组。结论常规疗法联合阿托伐他汀治疗AMI疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 阿托伐他汀

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重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并泵功能衰竭患者心肌重构的影响 被引量：12

15

作者 唐学弘 《现代中西医结合杂志》 CAS 2014年第10期1092-1093,共2页

目的 观察重组人脑利钠肽对急性心肌梗死（AMI）合并泵功能衰竭患者心肌重构的治疗作用.方法 60例AMI合并泵功能衰竭患者按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予常规强心、利尿、ACEI等治疗,治疗组在对照组基础上加... 目的 观察重组人脑利钠肽对急性心肌梗死（AMI）合并泵功能衰竭患者心肌重构的治疗作用.方法 60例AMI合并泵功能衰竭患者按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予常规强心、利尿、ACEI等治疗,治疗组在对照组基础上加用重组人脑利钠肽1.5 ～2 μg/kg静脉注射,连续治疗3d.治疗2周后进行疗效评价,采用超声心电图对患者各项指标进行比较.结果 治疗2周后,治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.01）,治疗组患者LVEF、EDD及ESD水平均较治疗前、同期对照组明显改善（P均＜0.01）,治疗组呼吸困难、胸痛及肺部湿哆音改善时间及住院时间均显著短于对照组（P均＜0.01）,随访期间治疗组不良心脏事件（MACE）发生率显著低于对照组（P＜0.01）.结论 重组人脑利钠肽可抑制AMI合并泵功能衰竭患者心肌重构,对提高临床疗效、改善症状、减少心血管事件及改善患者预后具有重要价值. 展开更多

关键词 重组人脑利钠肽 急性心肌梗死 泵功能衰竭 心肌重构

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急性心肌梗死并发下肢深静脉血栓形成的临床研究 被引量：1

16

作者 李彩华 周艺 +1 位作者 卢剑华 陈莹 《现代中西医结合杂志》 CAS 2005年第16期2133-2134,共2页

目的探讨急性心肌梗死并发下肢深静脉血栓形成的病因、临床表现及防治方法。方法结合我院近5a收治该病患者共21例的临床资料进行分析。结果静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是急性心肌梗死并发下肢深静脉血栓形成的主要因素。结论早... 目的探讨急性心肌梗死并发下肢深静脉血栓形成的病因、临床表现及防治方法。方法结合我院近5a收治该病患者共21例的临床资料进行分析。结果静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是急性心肌梗死并发下肢深静脉血栓形成的主要因素。结论早期预防、早期诊断、早期治疗成为关键,早期尿激酶溶栓治疗本病是安全、疗效明显的。 展开更多

关键词 心肌梗死 下肢深静脉血栓形成 尿激酶

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双硫仑样反应酷似心肌梗死12例分析 被引量：6

17

作者 张婕 《现代中西医结合杂志》 CAS 2012年第11期1224-1224,共1页

头孢哌酮舒巴坦及甲硝唑在临床上应用广泛,虽然不良反应少见,但应用期间饮酒可出现双硫仑样反应。2007年1月-2010年12月我院共收治48例双硫仑样反应患者,其中12例心电图（ECG）酷似急性心肌梗死样改变,现报道如下。 1临床资料 1.1一... 头孢哌酮舒巴坦及甲硝唑在临床上应用广泛,虽然不良反应少见,但应用期间饮酒可出现双硫仑样反应。2007年1月-2010年12月我院共收治48例双硫仑样反应患者,其中12例心电图（ECG）酷似急性心肌梗死样改变,现报道如下。 1临床资料 1.1一般资料本组12例患者中男11例,女1例;年龄37-68岁;9例应用头孢哌酮,3例应用甲硝唑;其中冠心病合并肺部感染6例,呼吸道感染3例,牙周炎2例。 展开更多

关键词 头孢哌酮舒巴坦 甲硝唑 双硫仑样反应 心肌梗死

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急性心肌梗死患者直接冠脉介入治疗术中再灌注心律失常分析 被引量：10

18

作者 蒋智慧 《现代中西医结合杂志》 CAS 2009年第34期4234-4235,共2页

目的探讨直接冠脉介入治疗术（PCI）治疗急性心肌梗死（AMI）出现再灌注性心律失常的特点及预防措施,以提高手术成功率。方法176例AMI患者行直接PCI,其中56例发生再灌注性心律失常,观察再灌注性心律失常的类型,再灌注性心律失常与发病... 目的探讨直接冠脉介入治疗术（PCI）治疗急性心肌梗死（AMI）出现再灌注性心律失常的特点及预防措施,以提高手术成功率。方法176例AMI患者行直接PCI,其中56例发生再灌注性心律失常,观察再灌注性心律失常的类型,再灌注性心律失常与发病后至冠脉再通时间的关系、与梗死范围大小的关系、与冠脉病变支数的关系和与梗死部位的关系。结果AMI后6 h内行直接PCI术者再灌注性心律失常发生率明显高于AMI后6-24 h行直接PCI术者（P〈0.01）;多支血管病变者再灌注性心律失常发生率高于单支血管病变者（P〈0.05）;再灌注后出现缓慢性心律失常下壁心肌梗死者明显高于前壁心肌梗死者（P〈0.01）;再灌注性心律失常发生率与梗死范围大小无明显关系（P〉0.05）。结论再灌注心律失常是AMI直接PCI术后较常见的一种并发症,正确的预防和处理对提高患者的生存率、改善预后具有重要的意义。 展开更多

关键词 心肌梗死 直接血管成形术 再灌注性心律失常

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中西医结合防治急性心肌梗死再灌注后无复流的研究 被引量：2

19

作者 杨艳 李谦 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第31期3496-3498,共3页

目的观察通脉颗粒对急性心肌梗死PCI手术再灌注后无复流的影响。方法将120例行PCI治疗的ST段抬高急性心肌梗死患者随机平均分为2组,对照组60例经抽吸导管向靶病变远端给予维拉帕米每次100~200μg,总量在600μg以内。观察组60例在对照组... 目的观察通脉颗粒对急性心肌梗死PCI手术再灌注后无复流的影响。方法将120例行PCI治疗的ST段抬高急性心肌梗死患者随机平均分为2组,对照组60例经抽吸导管向靶病变远端给予维拉帕米每次100~200μg,总量在600μg以内。观察组60例在对照组的基础上于入院时给予通脉颗粒口服,每次1袋。以冠脉造影检查结果进行冠脉血流心肌梗死溶栓实验(TIMI)分级以及心肌血流灌注分级(TMPG),评价术后1 h心电图ST段变化情况。结果观察组患者术后TIMI分级及TMPG分级为3级的比例均明显高于对照组(P均<0.05),ST段快速下降比例明显高于对照组(P<0.05),无复流发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论辅助应用通脉颗粒能够有效减少急性心肌梗死PCI手术再灌注后无复流的发生,可以有效改善急性心肌梗死PCI术后再灌注的心肌血流恢复情况,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 通脉颗粒 急性心肌梗死 再灌注后无复流

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青年与中老年心肌梗死的临床对比分析 被引量：1

20

作者 袁丽艳 《现代中西医结合杂志》 CAS 2011年第31期3947-3948,共2页

目的探讨青年与中老年心肌梗死的临床特征。方法回顾性分析260例心肌梗死患者的临床资料,比较青年组及中老年组在性别差异、起病诱因、发病特点、心电图及造影、并发症、住院时间、病死率等方面的差异。结果青年组女性比例低,吸烟、过... 目的探讨青年与中老年心肌梗死的临床特征。方法回顾性分析260例心肌梗死患者的临床资料,比较青年组及中老年组在性别差异、起病诱因、发病特点、心电图及造影、并发症、住院时间、病死率等方面的差异。结果青年组女性比例低,吸烟、过度劳累、心理压力比例高,具有典型心前区疼痛,心电图及造影以单支血管病变为主,并发症少,住院时间短,住院病死率低。结论青年心肌梗死和中老年心肌梗死各有其特点,应加强健康教育,改善生活方式,以降低心肌梗死发病率,对青年人突发胸痛者应进行心电图及心肌酶的监测,做到早诊断、早治疗。 展开更多

关键词 心肌梗死 青年 中老年 临床特点

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