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中国儿童福利政策的转型与理论发展:逻辑、挑战与展望 被引量：1
1
作者 蒋美华 晋浩瑞 《黑龙江社会科学》 2026年第1期61-69,共9页
在低生育率和人口老龄化等现象凸显的社会背景下,推动儿童福利政策的发展一定程度上能够缓解当前人口结构失衡问题。通过对我国儿童福利政策的转型逻辑及理论演进进行系统梳理,探讨我国儿童福利政策从“救助型”向“发展型”转变的阶段... 在低生育率和人口老龄化等现象凸显的社会背景下,推动儿童福利政策的发展一定程度上能够缓解当前人口结构失衡问题。通过对我国儿童福利政策的转型逻辑及理论演进进行系统梳理,探讨我国儿童福利政策从“救助型”向“发展型”转变的阶段特征及内在规律,总结出该政策的发展经历了救助、扩展与发展三个阶段,政策目标也由保障生存逐步向发展赋能及权利保障的方向延伸;理论研究从西方引介到本土创新,再到多元整合,形成了符合中国特征的理论方向。但在具体实践中仍能看到政策存在着普惠供给与精准施策、制度整合与执行能力、家庭责任与国家干预间的张力困境。未来,我国的儿童福利政策需要推动政策完善与体系构建、扩大普惠范围并精准施策、兼顾儿童权利保障与家庭支持、优化治理机制与政策创新,以此推动中国儿童福利体系的完善与发展。 展开更多
关键词 儿童福利政策 发展型福利 政策转型 儿童权利保障
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从“保健康”到“促发展”:多层次医疗保障赋能家庭人力资本投资研究
2
作者 李聪 陈浩楠 赵正堂 《人口与发展》 北大核心 2026年第1期106-114,共9页
多层次医疗保障作为一种有效的风险分担机制,不仅具有提供经济支持的作用,更是提升人力资本水平的重要抓手。基于2017、2019年中国家庭金融调查(CHFS)数据,系统考察多层次医疗保障对家庭人力资本投资的影响及其作用机制。研究结果表明,... 多层次医疗保障作为一种有效的风险分担机制,不仅具有提供经济支持的作用,更是提升人力资本水平的重要抓手。基于2017、2019年中国家庭金融调查(CHFS)数据,系统考察多层次医疗保障对家庭人力资本投资的影响及其作用机制。研究结果表明,多层次医疗保障能够显著促进家庭人力资本投资。机制检验发现,多层次医疗保障主要通过降低医疗负担和减少预防性储蓄作用于家庭人力资本投资。异质性分析显示,对高医疗负担家庭、高收入家庭及正规就业家庭而言,多层次医疗保障对人力资本投资的促进作用更为显著。研究对推动更多资金资源“投资于人”、服务于民生有重要意义。 展开更多
关键词 多层次医疗保障 人力资本投资 医疗负担 预防性储蓄
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DRG/DIP支付改革绩效考核指标体系优化研究——基于四川省12市州考核文本的实证分析
3
作者 李佳 邓立梅 +4 位作者 彭美华 刘璐 蒋涛 李梅 周望苏 《中国医疗保险》 2026年第1期87-93,共7页
目的:从医保管理视角分析四川省基本医保支付方式改革绩效考核指标特征,为探索构建科学的医保支付绩效考核机制提供参考。方法:收集四川省12个市州医保局印发的DRG/DIP年度考核评分表,运用词频分析、UCINET社会网络分析及熵权法,对指标... 目的:从医保管理视角分析四川省基本医保支付方式改革绩效考核指标特征,为探索构建科学的医保支付绩效考核机制提供参考。方法:收集四川省12个市州医保局印发的DRG/DIP年度考核评分表,运用词频分析、UCINET社会网络分析及熵权法,对指标的分布特征、中心度关系与权重结果进行综合分析。结果:分析发现,CMI值、时间消耗指数、费用消耗指数、医保结算清单填报率等指标在考核体系中出现频率高,中心度大,熵值高,熵权值低,具有核心通用性;不同市州在指标数量、结构和权重设置上存在差异,反映出医保支付方式改革政策导向的地区差异。结论:DRG/DIP绩效考核体系应契合医保支付方式改革目标,在统一标准与地区差异间寻求平衡,构建以省级统筹为方向,以基础性指标为核心、差异化指标为补充的绩效评价体系,考核结果可与医保清算和政策资源配置挂钩,通过横向比较形成标杆效应,并兼顾纵向分析,避免“鞭打快牛”。绩效考核体系需优选可量化的客观指标,根据改革进程持续优化,形成科学、灵活、可持续的考核体系。 展开更多
关键词 DRG/DIP 医保支付方式改革 绩效评价 熵权法
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“规训”抑或“赋能”:智慧养老的技术异化与照护劳动的伦理回归
4
作者 杨帆 《理论与改革》 北大核心 2026年第1期41-54,166,共15页
在深度老龄化背景下,数字技术赋能被视为破解长期照护资源结构性短缺、提升服务质量的关键路径,但技术逻辑与照护伦理间的本质张力成为智慧养老发展的核心挑战。对S市9家智慧养老机构的长期民族志研究发现,技术系统可能会被异化为强化... 在深度老龄化背景下,数字技术赋能被视为破解长期照护资源结构性短缺、提升服务质量的关键路径,但技术逻辑与照护伦理间的本质张力成为智慧养老发展的核心挑战。对S市9家智慧养老机构的长期民族志研究发现,技术系统可能会被异化为强化行政监控与量化考核的工具,而非减轻护理员体力负担的实质性辅助手段。护理员在原有的具身劳动外,被吸纳进数据劳动与信息中介等新角色,形成了多重角色复合体,并发展出多样的能动实践。针对这些问题,研究提出智慧养老必须回归“技术实现人的解放”这一初衷,将一线劳动者从琐碎、重复的行政数据录入中解脱出来,使其能够重新回归“关系型劳动”的本质。同时,在政策设计与实践层面,必须超越纯粹的技术工具主义,从顶层制度上鼓励并保障一线护理员的参与权,通过构建技术方、管理方与劳动者多方协同的治理模式,真正实现技术理性与人文价值的动态平衡,使智慧技术成为增进老年福祉的可靠支撑。 展开更多
关键词 智慧养老 照护劳动 技术赋能 数字技术 人口老龄化 关系型劳动
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养老保险与养老金融之百年演变——代际互济与个体理性的理论分野与制度变迁
5
作者 高庆波 《华中科技大学学报(社会科学版)》 北大核心 2026年第1期64-78,共15页
随着多层次养老保障体系建设的深化,养老保险与养老金融的边界日益模糊,其功能定位引发广泛争议。本文基于世代交叠模型(OLG)与生命周期假说(LCH)的理论分野,系统梳理了两者百年的演变逻辑。研究表明,遵循代际互济逻辑的养老保险制度在... 随着多层次养老保障体系建设的深化,养老保险与养老金融的边界日益模糊,其功能定位引发广泛争议。本文基于世代交叠模型(OLG)与生命周期假说(LCH)的理论分野,系统梳理了两者百年的演变逻辑。研究表明,遵循代际互济逻辑的养老保险制度在工业化初期占据主导地位,并在“黄金时代”达到顶峰;而遵循个体理性逻辑的养老金融在“黄金时代”尚属例外,但此后与前者的交锋与融合,推动了养老保险制度从“三支柱”到“多支柱”的演进,最终形成了风险分层、功能互补的二元结构。然而,这一历史顶点正面临严峻挑战:非标准就业的兴起正在动摇代际互济的基础,AI等技术通过重塑人力资本曲线冲击个体微观决策根基,人口结构的变化与金融市场的高度不确定性更是令挑战愈发严峻。更重要的是,长期视角下资本回报率与工资增长率的结构性背离,可能将二元结构置于逻辑悖论中。未来的制度设计需要超越单一的金融化路径,探索“后二元时代”公平与效率的新平衡。 展开更多
关键词 养老保险 养老金融 世代交叠模型 生命周期假说 多支柱 中国式现代化
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政策演进视角下中医优势病种按病种付费模式创新与实践路径研究
6
作者 张晓溪 陈蒙恩 +1 位作者 王焱 王志伟 《中国医疗保险》 2026年第2期97-103,共7页
目的:基于政策演进视角,分析中医优势病种按病种付费地方实践的模式创新路径与内在逻辑,为国家层面的政策整合与标准化提供参考。方法:运用政策文本分析法,对东、中、西部代表性统筹地区的19份政策文件进行分析;借助公共政策间断均衡理... 目的:基于政策演进视角,分析中医优势病种按病种付费地方实践的模式创新路径与内在逻辑,为国家层面的政策整合与标准化提供参考。方法:运用政策文本分析法,对东、中、西部代表性统筹地区的19份政策文件进行分析;借助公共政策间断均衡理论,阐释不同付费模式产生的政策背景与演进动因。结果:地方实践历经“按病种定额付费”与“按DRG/DIP付费”两种主导模式,二者在政策复杂性、技术精细度和价值导向上呈现明显的演进关系。定额付费模式操作简便,但激励作用有限;DRG/DIP模式则衍生出固定比率倾斜、按病种倾斜、同病同价三类支付标准,并积极探索与疗效价值挂钩。两种模式的并存,反映了改革在“支付标准化”与“中医特色化”“管理精细化”与“操作简易性”之间的现实张力。结论:中医优势病种付费改革呈现从简单定额向复杂整合的演进路径。国家层面应实施分类推进策略,强化中医临床路径与疗效评价标准的数据化、标准化建设,构建“自上而下”规范与“自下而上”创新相结合的政策学习机制,引导地方实践向更科学、更具价值导向的付费模式演进。 展开更多
关键词 中医优势病种 按病种付费 DRG DIP 政策演进 间断均衡理论
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专家调研真实世界数据在医保准入中的应用实践及规范分析
7
作者 袁妮 于滨玮 +3 位作者 黄祖彤 周娜 罗蓟 魏俊丽 《中国医疗保险》 2026年第2期24-33,共10页
目的:分析国际医保准入环节中专家调研产生的真实世界数据(RWD)的应用实践及规范,为我国在医保准入环节合理、规范使用专家调研数据提供参考。方法:在应用实践层面,选取英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)通过高度专业化技术评估(HST)... 目的:分析国际医保准入环节中专家调研产生的真实世界数据(RWD)的应用实践及规范,为我国在医保准入环节合理、规范使用专家调研数据提供参考。方法:在应用实践层面,选取英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)通过高度专业化技术评估(HST)纳入英国国家医疗服务体系(NHS)的26种罕见病药品作为样本,分析探讨其在NICE、加拿大药品与健康技术署(CADTH)、美国临床与经济评论研究所(ICER)的药品医保准入评估报告中,专家调研数据的应用实践及评估机构考量情况;在应用规范层面,分析澳大利亚药品福利咨询委员会(PBAC)与荷兰国家卫生保健所(ZIN)发布的专家调研数据在医保准入环节的应用与报告规范。结果:在应用实践层面,从专家调研数据在NICE、CADTH和ICER使用RWD的药品占比情况来看,NICE共6种药品(24%)使用专家调研数据,CADTH共6种药品(38%)使用专家调研数据,研究未发现专家调研数据在ICER评价中的应用。专家调研数据可用于解决效果、成本、人群和市场份额不确定性等三种核心用途,且大部分能被评估机构所接受。部分专家调研数据因其固有局限和方法学操作不当等原因,被评估机构提出异议。在应用规范层面,PBAC和ZIN从方案设计与前期准备、调研实施、分析及结果解释三个环节规范专家调研数据的使用。结论:专家调研产生的真实世界数据在医保准入环节具有一定的应用价值和必要性,且能被评估机构所采纳,但其在运用过程中仍面临一系列挑战,且应用与报告规范有待进一步明确。未来,可进一步探索、明确专家调研数据在我国医保准入中的角色定位、应用场景及应用规范。 展开更多
关键词 真实世界数据 医保准入 专家调研数据 应用实践 应用规范
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机器学习分层分析在识别医保基金违规行为风险中的应用研究
8
作者 李佳瑾 杨芳 +5 位作者 崔欢欢 王晓昕 马良 杨宇航 滕世伟 冯海欢 《中国医疗保险》 2026年第1期30-37,共8页
目的:本研究在医保基金监管面临新挑战的形势下,探讨如何利用机器学习技术提升对医保违规行为的识别精度与监管效率,以促进基金的稳定与可持续发展。方法:本研究为有效识别复杂隐蔽的医保违规行为模式,采用机器学习分层分析方法,对四川... 目的:本研究在医保基金监管面临新挑战的形势下,探讨如何利用机器学习技术提升对医保违规行为的识别精度与监管效率,以促进基金的稳定与可持续发展。方法:本研究为有效识别复杂隐蔽的医保违规行为模式,采用机器学习分层分析方法,对四川省C市某三甲医院2023—2024年三个高就诊量病种(乳腺恶性肿瘤、冠心病、急性胰腺炎)患者的结构化与非结构化医保数据进行层级化处理与特征整合,分析潜在的医保违规风险情况。结果:风险异常值高度集中于特定年龄与住院时长的交叉分组中,精准定位了需重点监控的高风险人群。异常费用结构呈现高占比(提示过度医疗)与低占比(提示服务不足)两种差异化模式,揭示了医保违规行为的隐蔽性与动态适应性。该方法为构建智能监测系统、实施精准风险预警及推动医保治理模式向事前预警、事中干预转型提供了有效的技术路径。结论:本研究验证了分层分析方法结合机器学习技术在精准识别潜在医保违规风险中的有效性与应用价值。未来,应着力推进跨部门数据治理与深度整合,持续优化算法模型的解释性与适应性,加强复合型人才队伍建设,并紧密结合DRG/DIP等支付方式改革,迭代构建更加智能、高效、稳健的医保基金综合治理体系,从而系统性筑牢基金安全防线,推动医疗保障事业高质量可持续发展。 展开更多
关键词 医疗保险基金 违规 风险防控 机器学习
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基于立项指南的医疗收费项目映射归集口径研究
9
作者 郑大喜 《中国医疗保险》 2026年第2期60-67,共8页
当前,我国医疗收费项目归集口径尚未完全统一,各地在政策执行过程中形成多版本归集标准,影响跨区域费用类别可比性。本研究梳理了项目归集口径相关政策及各地实践差异,剖析了多版本归集体系与现行医疗服务价格项目立项指南(以下简称“... 当前,我国医疗收费项目归集口径尚未完全统一,各地在政策执行过程中形成多版本归集标准,影响跨区域费用类别可比性。本研究梳理了项目归集口径相关政策及各地实践差异,剖析了多版本归集体系与现行医疗服务价格项目立项指南(以下简称“立项指南”)对接过程中存在的主要问题及其成因。在此基础上,本研究提出加快制定规范化、标准化立项指南医疗收费项目归集口径的建议:汇编分批发布的各学科立项指南,统一增加来源于项目归集口径的相关信息;按技术创新程度分类受理新增价格项目申报,明确新设立项目归集口径。 展开更多
关键词 医疗服务价格项目 立项指南 归集口径 映射 统一
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成年心智障碍者的法人监护规范之完善
10
作者 费安玲 喻钊 《残疾人研究》 2026年第1期40-48,共9页
我国成年心智障碍者规模庞大,在老龄化与少子化交织的社会背景下,其监护需求与家庭监护能力之间的张力日益凸显,部分个体甚至面临无人监护的困境。法人监护作为组织监护的重要形态,为纾解这一现实困境提供了可行的制度路径。然而,《中... 我国成年心智障碍者规模庞大,在老龄化与少子化交织的社会背景下,其监护需求与家庭监护能力之间的张力日益凸显,部分个体甚至面临无人监护的困境。法人监护作为组织监护的重要形态,为纾解这一现实困境提供了可行的制度路径。然而,《中华人民共和国民法典》虽在原则上允许法人参与监护,却缺乏与之配套的细化规范,导致制度潜能未能充分释放,实践效能受限。在具体完善路径上,应明确营利法人与非营利法人均具备监护人资格,并系统规范法定与意定两种启动方式。法人监护人在履职过程中,须严格遵循被监护人利益最大化原则。为防范履职风险,应构建贯穿全程的监督机制,对违法行为依情节予以相应处罚,并设立监护资格退出机制,从而在制度层面切实保障被监护人的合法权益。 展开更多
关键词 成年心智障碍者 协助决定 法人监护 社会监护 组织监护
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理性整合视角下高等教育本科课程教学改革的路径探究——以《社会保障概论》课程为例
11
作者 张乐 赵爽爽 《山东高等教育》 2026年第1期72-80,92,共10页
高校本科专业的学科基础课在整个专业知识体系中发挥着系统介绍与阐述学科基本概念、原理、模式和创新实践的重要功能。然而,由于工具理性对价值理性的侵蚀与遮蔽,造成了本科课程教学的失衡现象,阻碍了此类基础课程功能目标的有效实现... 高校本科专业的学科基础课在整个专业知识体系中发挥着系统介绍与阐述学科基本概念、原理、模式和创新实践的重要功能。然而,由于工具理性对价值理性的侵蚀与遮蔽,造成了本科课程教学的失衡现象,阻碍了此类基础课程功能目标的有效实现。有必要在大学本科课程教学研究与实践中进一步凸显价值理性指引下的工具理性应用,“扬弃”工具理性更好地彰显价值理性,最终达至价值理性与工具理性的合和统一,以此探索出一条有利于中国学科自主知识体系建设的课程教学改革新路径。 展开更多
关键词 工具理性 价值理性 理性整合 本科教育 课程改革
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医保支付改革中的临床公共物品:概念、分类与双轨制价值实现路径
12
作者 王宇 管仲军 《中国医疗保险》 2026年第2期16-23,共8页
在“专利保护—市场定价”的知识产权逻辑下,公立医院产出的临床指南、诊疗方案与管理工具等成果因缺乏适配的估值框架而难以确权,陷入“高社会价值、低经济回报”的困境。这类“不可专利、难定价”的临床知识成果,不仅抑制了医院的创... 在“专利保护—市场定价”的知识产权逻辑下,公立医院产出的临床指南、诊疗方案与管理工具等成果因缺乏适配的估值框架而难以确权,陷入“高社会价值、低经济回报”的困境。这类“不可专利、难定价”的临床知识成果,不仅抑制了医院的创新激励,更因缺乏可被支付方识别的证据形态与标准化载体,难以融入医保支付与监管体系,致使本可提升疗效、规范行为、优化成本的临床知识无法转化为基金使用效能的提升,制约了“价值医疗”的实现。为此,本文基于公共物品与公共价值理论,提出“临床公共物品”这一核心概念,并构建临床知识成果的分层分类体系:将药物等可申请专利成果归入传统知识产权资产轨道;而将临床指南、路径、管理模式与量化工具等划归为临床公共物品范畴。进而,本文建构了“知识产权资产—临床公共物品”双轨治理框架,将后者细分为证据类、标准类、管理类与工具类,并指出其价值需通过制度采纳与规模实施方能转化为健康收益。为破解价值转化难题,本文设计出“政策准入—数据资产化—权益许可”三位一体的实现路径。该路径以政策准入打开制度接口,以合规数据治理夯实证据基础,以权益许可与服务输出促进规范传播与可持续供给,从而为研究型医院非专利临床成果的识别、治理与激励提供了一套清晰、可行的操作方案。 展开更多
关键词 临床公共物品 非专利临床成果 双轨制治理 价值转化 医保支付
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社会企业何以促进残疾人融合就业——组织资本视角下的案例分析
13
作者 庞文 《北京联合大学学报》 2026年第1期84-92,共9页
融合就业注重平等、赋权和市场导向,是实现残疾人高质量充分就业和社会包容性发展的有效途径。社会企业因其工作福利和市场经营的混合属性,与残疾人融合就业具有内在亲和性,但两者之间的关联机制仍然缺乏探究。通过构建人力资本、制度... 融合就业注重平等、赋权和市场导向,是实现残疾人高质量充分就业和社会包容性发展的有效途径。社会企业因其工作福利和市场经营的混合属性,与残疾人融合就业具有内在亲和性,但两者之间的关联机制仍然缺乏探究。通过构建人力资本、制度资本和文化资本三位一体的组织资本分析框架,结合安邦制药和残友集团的双案例分析发现:社会企业将残疾人视为特殊甚至优质人力资本,积极聘用并做到人尽其才;通过创新岗位设置、薪酬福利、治理架构形成的制度资本,确保了社会企业的生态发展和残疾员工的组织承诺;包含企业责任感和融合价值观在内的文化资本促成了社会企业与残疾员工的互利共生。企业融合型就业模式让残疾人在就业市场进得来、干得好、留得住,对未来残疾人就业治理和政策的积极转型具有启示意义。 展开更多
关键词 社会企业 融合就业 组织资本 残疾人
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居家和社区医养结合政策分析
14
作者 王婷 谭天林 +3 位作者 任思冲 陈煜 李昀梦 段力 《合作经济与科技》 2026年第1期114-117,共4页
本文通过定性与定量相结合的方式分析我国医养结合政策发展现状,总结其优势,分析存在的不足;同时,吸取国内外成功经验,提出切实可行的对策建议,以便完善医养结合政策,推动医养结合服务体系高质量发展。
关键词 医养结合 内容分析法 政策工具理论 福利多元理论
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完善新就业形态劳动者职业伤害保障机制研究——S省调查样本的经验分析
15
作者 赵建玲 《三晋基层治理》 2026年第1期107-113,共7页
随着数字经济的快速发展,新就业形态劳动者在就业市场的规模持续扩大。由于该群体在工作性质上具有灵活性、多样性、高风险性的特征,在职业伤害方面存在着频率较高、类型多样和后果严重等问题。综合运用文献研究法、问卷调查法,以史密... 随着数字经济的快速发展,新就业形态劳动者在就业市场的规模持续扩大。由于该群体在工作性质上具有灵活性、多样性、高风险性的特征,在职业伤害方面存在着频率较高、类型多样和后果严重等问题。综合运用文献研究法、问卷调查法,以史密斯政策执行理论模型调研发现,新就业形态劳动者职业伤害保障存在政策体系不够完善、执行机构效能不足、目标群体接受度低和政策环境约束叠加四个方面的问题。未来,加强对新就业形态劳动者职业伤害的保障,应从明确新就业形态劳动者的法律地位、构建多层次职业伤害保障体系、推动多元主体协同参与、提升劳动者风险意识与防护能力、织就多重安全防护网络等方面进行优化改进。 展开更多
关键词 新就业形态劳动者 职业伤害保障 工伤保险 劳动者权益 “新职伤”
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个人养老金财税优惠政策跨国比较研究——基于政策“内容—过程—效果”三维框架的分析
16
作者 范傲 谢勇才 《人口与经济》 北大核心 2026年第1期136-152,共17页
我国个人养老金财税优惠政策仍存在突出问题,对于吸引公众缴费能力不足,亟须进一步优化与完善。在构建“政策内容—政策过程—政策效果”三维分析框架的基础上,对美国、加拿大、德国三个典型国家个人养老金财税优惠政策进行比较研究,进... 我国个人养老金财税优惠政策仍存在突出问题,对于吸引公众缴费能力不足,亟须进一步优化与完善。在构建“政策内容—政策过程—政策效果”三维分析框架的基础上,对美国、加拿大、德国三个典型国家个人养老金财税优惠政策进行比较研究,进而深入剖析其政策效果差异的形成机理。研究发现:各国政策在内容设计、实施过程和实际效果等层面存在诸多差异,加拿大个人养老金财税优惠政策成就斐然,美国次之,德国则相形见绌,这一差异的形成机理主要在于各国政策内容和政策实施过程层面的差异导致了其福利供给水平和福利使用便捷性出现分化,进而影响了财税优惠政策的吸引力。总体来看,美国、加拿大两国通过及时上调财税优惠政策的福利给付水平和多措并举提升财税优惠政策的福利使用便捷性,使得两国政策的实际效果远非德国所能比拟,且极强的福利使用便捷性更是助推加拿大个人养老金财税优惠政策取得了最佳成效。美国、加拿大、德国三国的政策实践可为完善我国个人养老金财税优惠政策提供以下重要启示:一是引入直接补贴模式以激励更多劳动者参加并缴费;二是合理设置并及时调整财税优惠的福利给付水平;三是灵活设定财税优惠的使用规则,增强福利使用便捷性;四是协调第二、三支柱养老金财税优惠通道,进一步充实个人养老金资产规模。 展开更多
关键词 个人养老金 财税优惠政策 政策内容 政策过程 政策效果
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肌萎缩性侧索硬化症患者社会疏离感现况及影响因素研究
17
作者 袁梅 范蕾 +3 位作者 章虹 陈秋林 徐月花 朱明丽 《现代医药卫生》 2026年第1期144-148,共5页
目的了解肌萎缩性侧索硬化症(ALS)患者社会疏离感水平现状,并分析其影响因素。方法选取2024年5月25日至2025年1月25日于杭州市第一人民医院运动神经元病区和康复医学科病区内就诊的ALS患者143例作为研究对象。采用一般资料调查表、社会... 目的了解肌萎缩性侧索硬化症(ALS)患者社会疏离感水平现状,并分析其影响因素。方法选取2024年5月25日至2025年1月25日于杭州市第一人民医院运动神经元病区和康复医学科病区内就诊的ALS患者143例作为研究对象。采用一般资料调查表、社会疏离感量表(GAS)、社会关系质量量表进行调查,对ALS患者的社会疏离感得分进行剖析,并借助多元逐步线性回归模型探究影响其社会疏离感水平的相关因素。结果143例患者的社会疏离感(33.95±6.48)分,社会关系质量(47.75±5.02)分。患者的社会疏离感得分与社会关系质量总分呈负相关(r=-0.231,P<0.05)。多元逐步线性回归分析结果表明,出行方式、亲朋好友探访频率、参与社交活动的频率、是否存在构音障碍和社会关系质量是ALS患者社会疏离感的影响因素(P<0.05)。结论ALS患者社会疏离感处于中等水平,医护人员可进一步采取有针对性的护理策略缓解其社会疏离水平。 展开更多
关键词 肌萎缩性侧索硬化症 社会疏离感 社会关系质量
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长期护理保险对失能老人健康水平的影响——基于CHARLS数据库的实证分析
18
作者 王欣悦 张颖 鲁铃铃 《中国医疗保险》 2026年第2期68-79,共12页
目的:评估长期护理保险制度对失能老年人健康水平的政策效应及其作用机制。方法:基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2013、2015、2018和2020年四期面板数据,选取自评健康、慢性病数量、认知能力(MMSE)及抑郁程度(CES-D)作为健康指标,... 目的:评估长期护理保险制度对失能老年人健康水平的政策效应及其作用机制。方法:基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2013、2015、2018和2020年四期面板数据,选取自评健康、慢性病数量、认知能力(MMSE)及抑郁程度(CES-D)作为健康指标,运用双重差分模型进行实证分析。结果:长期护理保险显著改善了试点地区失能老人的整体健康水平,其影响存在群体异质性。男性、高教育水平失能老人在自评健康、慢性病管理与认知能力方面的改善更为明显;女性、低教育水平失能老人则在心理抑郁缓解方面获益更多。机制分析表明,政策通过提升生活满意度和降低医疗负担两条路径发挥作用。结论:长护险制度具有积极的健康促进效果。未来应构建精准化、差异化的服务供给与匹配机制,以推动制度全国统筹,提升保障质量。 展开更多
关键词 长期护理保险 失能老年人 健康水平 双重差分模型
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基本医保对家庭慈善捐赠的激励效应研究
19
作者 李涛 王诗雨 朱铭来 《中国医疗保险》 2026年第1期38-46,共9页
目的:揭示基本医疗保险对家庭慈善捐赠支出的激励效应与影响机制。方法:利用2010—2022年中国家庭追踪调查(CFPS)数据,使用双向固定效应模型估计基本医疗保险对家庭慈善捐赠支出的影响。结果:基本医疗保险显著促进了家庭慈善捐赠行为,... 目的:揭示基本医疗保险对家庭慈善捐赠支出的激励效应与影响机制。方法:利用2010—2022年中国家庭追踪调查(CFPS)数据,使用双向固定效应模型估计基本医疗保险对家庭慈善捐赠支出的影响。结果:基本医疗保险显著促进了家庭慈善捐赠行为,家庭基本医疗保险参保率每提升1%,家庭慈善捐赠支出增加0.148%。机制分析表明,基本医疗保险主要通过改善健康状况、增加家庭收入、提高生活满意度,促进家庭慈善捐赠行为。对于男性户主、受教育程度较高家庭、城镇家庭和中等收入家庭而言,基本医疗保险对家庭慈善捐赠支出的影响更加显著。结论:夯实基本医疗保险制度保障功能,构建基本医疗保险与慈善捐赠的协同机制,从基本医疗保险与医疗慈善的制度耦合,探索多层次医疗保障有序衔接机制,充分发挥基本医疗保险对家庭慈善捐赠的激励作用,助力实现共同富裕目标。 展开更多
关键词 共同富裕 基本医疗保险 慈善捐赠 第三次分配
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德国儿童医疗保障体系的经验与启示
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作者 田雨阳 陈渔 +3 位作者 李祉儇 方刚 李伟 丁锦希 《中国医疗保险》 2026年第2期120-125,共6页
目的:介绍德国儿童医疗保障体系,为我国多层次儿童医疗保障体系的完善提供建议。方法:运用文献分析法,对德国多层次儿童医疗保障体系的制度基础、保障范围及衔接机制进行梳理,并对其实施效果进行评价。结果:德国以法定健康保险与私人健... 目的:介绍德国儿童医疗保障体系,为我国多层次儿童医疗保障体系的完善提供建议。方法:运用文献分析法,对德国多层次儿童医疗保障体系的制度基础、保障范围及衔接机制进行梳理,并对其实施效果进行评价。结果:德国以法定健康保险与私人健康保险共同构建儿童基本医疗保障体系,政府通过设立专职政府部门与特殊医疗机构提供补充性保障,社会慈善力量则进一步延伸服务范围,形成覆盖全面、衔接有序的多层次保障格局。该体系在提高医保覆盖率、降低儿童医疗经济负担等方面取得了显著成效。结论:建议我国医保政策向儿童倾斜、推动商业保险产品创新,并进一步强化政府在制度统筹与托底保障中的主导作用。 展开更多
关键词 德国 儿童医疗保障 多层次保障体系 启示
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