高压氧对脑缺血再灌注损伤的预防作用及其机制 被引量：2

1

作者 李长春 孙学军 +3 位作者 杭荣椿 练庆林 蒋春雷 陶恒沂 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第z1期25-27,共3页

目的:探讨高压氧预处理能否预防和减轻缺血脑损伤的发生,为高压氧的应用探索新的途径.方法:采用改良栓线法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型.观察分别经过7、14 d高压氧(0.15 MPa,1 h)预处理后梗塞灶大小的变化.应用免疫组化技术,观察各... 目的:探讨高压氧预处理能否预防和减轻缺血脑损伤的发生,为高压氧的应用探索新的途径.方法:采用改良栓线法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型.观察分别经过7、14 d高压氧(0.15 MPa,1 h)预处理后梗塞灶大小的变化.应用免疫组化技术,观察各组小胶质细胞活化数目.结果:(1)手术对照组、常氧高压对照组、7及14 d预处理组的梗塞体积有减小的趋势,14 d组分别与各组相比差异显著(P＜0.01).(2)7、14 d预处理组小胶质细胞明显少于手术对照组(P＜0.01).结论:一定剂量的高压氧可以减轻脑缺血再灌注损伤的程度,这种作用可能与高压氧降低中枢神经免疫反应活性有关. 展开更多

关键词 高压氧 缺血 再灌注 小胶质细胞

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黄连素联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者治疗作用的研究 被引量：5

2

作者 李迎 王佩 +4 位作者 杨凡 李红闪 赵婧 王欢 卢丹丹 《药学与临床研究》 2016年第6期449-452,共4页

目的:探讨黄连素联合阿托伐他汀对急性脑梗死(ACI)患者血清炎症因子(MIF、IL-6、CRP)水平及短期临床预后的作用。方法:选择120例ACI患者,随机分为联合组(n=60)和阿托伐他汀组(n=60)。两组均给予ACI常规治疗。联合组给予黄连素(300 mg ti... 目的:探讨黄连素联合阿托伐他汀对急性脑梗死(ACI)患者血清炎症因子(MIF、IL-6、CRP)水平及短期临床预后的作用。方法:选择120例ACI患者,随机分为联合组(n=60)和阿托伐他汀组(n=60)。两组均给予ACI常规治疗。联合组给予黄连素(300 mg tid)+阿托伐他汀(40 mg qd),阿托伐他汀组仅给予阿托伐他汀(40 mg qd)。测定所有患者的血清MIF、IL-6、CRP水平(入院第1、14天)及进行神经功能缺损评分(入院第1、14、90天)。结果:入院第1天及第14天,两组患者血清MIF、IL-6、CRP水平与NIHSS评分呈正相关(P<0.05);入院第1天,两组间患者的MIF、IL-6、CRP水平及NIHSS评分比较均无统计学意义(P>0.05);入院第14天较第1天,两组患者的血清MIF、IL-6、CRP水平及NIHSS评分均显著降低(P<0.05);入院第14天,联合组较阿托伐他汀组血清MIF、IL-6、CRP水平及NIHSS评分显著降低(P<0.05);随访第90天,联合组较阿托伐他汀组m RS评分显著偏低(P<0.05),短期预后良好率显著偏高(P<0.05)。结论:对急性脑梗死的治疗,黄连素联合阿托伐他汀治疗可显著降低ACI急性期血清炎症因子MIF、IL-6、CRP水平,并显著促进神经功能恢复,改善短期预后。 展开更多

关键词 黄连素 急性脑梗死 巨噬细胞移动抑制因子 白介素-6 反应蛋白

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内源性NO对脑缺血再灌注后线粒体NADH-CoQ还原酶、琥珀酸脱氢酶活力的影响 被引量：1

3

作者 林兆奋 缪明永 +1 位作者 王学敏 朱诚 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第z1期4-6,共3页

目的:观察脑缺血和再灌注后脑细胞线粒体呼吸功能的改变,及应用NOS抑制剂LNNA对线粒体呼吸功能的保护作用.方法:测定脑缺血及再灌注不同时间线粒体呼吸链NADH-CoQ还原酶、琥珀酸脱氢酶活力,及给予LNNA后这两种酶活力的改变.结果:脑缺血3... 目的:观察脑缺血和再灌注后脑细胞线粒体呼吸功能的改变,及应用NOS抑制剂LNNA对线粒体呼吸功能的保护作用.方法:测定脑缺血及再灌注不同时间线粒体呼吸链NADH-CoQ还原酶、琥珀酸脱氢酶活力,及给予LNNA后这两种酶活力的改变.结果:脑缺血30 min NADH-CoQ还原酶活力受抑制,琥珀酸脱氢酶活力无明显改变;再灌注1 h NADH-CoQ还原酶活力恢复,而再灌注24 h两种酶活力再次下降.再灌注1 h后不同时间给予LNNA两种酶活力高于再灌注对照组;再灌注时给予LNNA对两种酶活力无影响.结论:NADH-CoQ还原酶对缺血敏感,琥珀酸脱氢酶对缺血有一定耐受性;内源性NO的过量产生对线粒体具有毒性效应,于再灌注1～2 h后出现,LNNA对再灌注后线粒体呼吸功能具有保护作用. 展开更多

关键词 一氧化氮 线粒体 NADH-CoQ还原酶 琥珀酸脱氢酶

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自制球囊管在脑出血手术中的临床应用 被引量：1

4

作者 戢翰升 王小菊 +2 位作者 赵斌杰 徐峰 唐振刚 《中国临床神经外科杂志》 2000年第z1期27-29,共3页

目的探讨高血压脑出血术后近期再出血和脑缺血性损害的预防方法.方法对高血压基底节区脑出血46例进行小骨窗开颅血肿清除术,分血肿腔置常规管引流和自制球囊管引流两组.分时段复查CT,比较两组再出血和低密度灶范围、临床疗效.结果球囊... 目的探讨高血压脑出血术后近期再出血和脑缺血性损害的预防方法.方法对高血压基底节区脑出血46例进行小骨窗开颅血肿清除术,分血肿腔置常规管引流和自制球囊管引流两组.分时段复查CT,比较两组再出血和低密度灶范围、临床疗效.结果球囊组再出血3/24例,常规组6/22例,缺血灶范围球囊组(18.80±10.28)cm3,常规组(28.64±12.43)cm3,P<0.05.球囊组较常规组临床ADLⅠ～Ⅲ级例数增加(18/26vs12/22),死亡率降低(4/26vs6/22).结论球囊引流管在脑出血术中应用对减少术后再出血和减轻脑缺血性损害有较好的预防作用. 展开更多

关键词 高血压脑出血 球囊引流管 手术再出血 脑缺血

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开颅术后远隔部位脑梗塞临床分析

5

作者 孙晓枫 马树成 乔桂荣 《中国临床神经外科杂志》 2000年第z1期19-20,共2页

目的探讨开颅术后远隔部位脑梗塞的临床表现、影像学特征、发病机制及早期诊断治疗方法.方法:分析21例开颅术后远隔部位脑梗塞的原发疾病、临床表现、CT、TCD及血液检查特点.结果21例患者中8例完全康复,恢复工作;6例遗留肢体活动障碍;2... 目的探讨开颅术后远隔部位脑梗塞的临床表现、影像学特征、发病机制及早期诊断治疗方法.方法:分析21例开颅术后远隔部位脑梗塞的原发疾病、临床表现、CT、TCD及血液检查特点.结果21例患者中8例完全康复,恢复工作;6例遗留肢体活动障碍;2例失语;1例精神异常;1例偏盲;2例植物生存,1例死亡.结论术后脑梗塞的主要原因是凝血机制障碍和血管损伤。 展开更多

关键词 脑梗塞 颅脑手术

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原发性高血压合并急性脑卒中患者心电图的改变临床分析 被引量：4

6

作者 王晓雅 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第5期511-515,共5页

目的分析原发性高血压合并急性脑卒中患者心电图改变的临床特点。方法搜集2015-03—2016-02原发性高血压患者156例,依据其是否合并急性脑卒中分为脑卒中组80例和对照组76例,2组患者均进行心电图检查,分析心电图异常检出率情况。结果脑... 目的分析原发性高血压合并急性脑卒中患者心电图改变的临床特点。方法搜集2015-03—2016-02原发性高血压患者156例,依据其是否合并急性脑卒中分为脑卒中组80例和对照组76例,2组患者均进行心电图检查,分析心电图异常检出率情况。结果脑卒中组心电图异常率(81.3%)高于对照组(52.6%),且不同心电图异常类型高于对照组(P<0.05)。80例高血压合并脑卒中患者中,不同类型、不同部位、不同预后脑卒中患者,其异常心电图检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压并发急性脑卒中患者中具有较高的心电图异常率,心电图异常率与脑卒中的类型及部位有关,且能够预测患者的预后。 展开更多

关键词 原发性高血压 急性脑卒中 心电图改变 预后

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老年人自发性蛛网膜下腔出血治疗方法选择与预后探讨

7

作者 李琳 胡军民 +6 位作者 徐国政 马廉亭 杨铭 李俊 张新元 潘力 姚国杰 《华南国防医学杂志》 CAS 2001年第1期16-18,共3页

目的:探讨老年人自发性蛛网膜下腔出血的治疗方法选择与预后的关系。方法:选择本院1993—06～1999—06收治的60岁以上老年人自发性蛛网膜下腔出血共64例,男26例,女38例,均行头颅CT证实蛛网膜下腔出血(不合并脑内血肿);腰穿呈血性脑脊液... 目的:探讨老年人自发性蛛网膜下腔出血的治疗方法选择与预后的关系。方法:选择本院1993—06～1999—06收治的60岁以上老年人自发性蛛网膜下腔出血共64例,男26例,女38例,均行头颅CT证实蛛网膜下腔出血(不合并脑内血肿);腰穿呈血性脑脊液,40例行DSA检查,动脉瘤31例,其中后交通动脉瘤14例,颈内动脉床突上段动脉瘤7例,前交通动脉瘤6例,大脑前动脉瘤1例,右小脑后下动脉瘤1例,左大脑中动脉水平段分叉动脉瘤1例,基底动脉分叉部动脉瘤1例;动静脉畸形5例,其中右顶脑动静脉畸形2例,右基底节动静脉畸形1例,小脑动静脉畸形2例;Moyamoya病1例;动脉硬化3例。内科保守治疗29例,血管内治疗25例,手术夹闭及切除病灶10例。结果:内科保守治疗组死亡8例,死亡率27.6％,血管内治疗死亡2例,死亡率8％,手术夹闭及切除病灶组死亡1例,死亡率10％。结论:老年人自发性蛛网膜下腔出血以动脉瘤常见,传统的内科保守治疗死亡率高,血管内治疗或手术是治疗老年人自发性蛛网膜下腔出血有效的治疗方法。 展开更多

关键词 老年人 自发性蛛网膜下腔出血 治疗 预后

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大鼠脑出血TNF-α、脑含水量的变化及其治疗 被引量：2

8

作者 唐忠 陈善成 +1 位作者 林中梓 林彤 《中国临床神经外科杂志》 2000年第z1期45-47,共3页

目的探索脑出血后继发性脑水肿的治疗.方法采用Ⅶ型胶原酶加肝素所致的大鼠脑出血模型,测定血浆和脑组织中的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脑含水量、Na+、K+变化,并观察二甲基亚砜与甘露醇的疗效.结果TNF-α在脑出血动物的血浆及脑匀浆中... 目的探索脑出血后继发性脑水肿的治疗.方法采用Ⅶ型胶原酶加肝素所致的大鼠脑出血模型,测定血浆和脑组织中的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脑含水量、Na+、K+变化,并观察二甲基亚砜与甘露醇的疗效.结果TNF-α在脑出血动物的血浆及脑匀浆中明显增高,脑含水量及Na+含量明显增加,K+含量明显降低.二甲基亚砜与甘露醇可明显降低血浆TNF-α及脑含水量.结论TNF-α在继发性脑水肿的形成和发展中起重要作用;二甲基亚砜与甘露醇可能通过抑制TNF-α的活性或降低其生成使脑水肿减轻或消退. 展开更多

关键词 大鼠 脑出血 脑水肿 TNF-Α 二甲基亚砜

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高血压脑室出血临床特点及治疗 被引量：1

9

作者 谢万福 刘守勋 +2 位作者 谢昌厚 王茂德 解喜胜 《中国临床神经外科杂志》 2000年第z1期65-66,共2页

关键词 脑室出血 外科手术 高血压

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高血压脑出血的立体定向手术治疗

10

作者 郑耕宇 严昌琬 +1 位作者 梁权 黄传平 《中国临床神经外科杂志》 2000年第z1期63-64,共2页

　　1993年6月～1998年12月我们采用脑立体定向手术治疗高血压脑出血42例,疗效满意,报告如下.

关键词 高血压脑出血 立体定向手术

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特重型颅脑损伤并大片脑梗塞的抢救治疗

11

作者 郭希高 《中国临床神经外科杂志》 2000年第z1期7-,共1页

　　重型脑外伤双瞳散大呼吸停止并大片脑梗塞的患者预后不良,最近我们在手术等综合治疗中 ,收到满意疗效,现报道如下.　　男、22岁、住院号193161、患者因车祸致伤头部昏迷40min,自主呼吸停止25min,于98年10 月28日下午4点30分自外院... 　　重型脑外伤双瞳散大呼吸停止并大片脑梗塞的患者预后不良,最近我们在手术等综合治疗中 ,收到满意疗效,现报道如下.　　男、22岁、住院号193161、患者因车祸致伤头部昏迷40min,自主呼吸停止25min,于98年10 月28日下午4点30分自外院转入本科.入院时T35.9℃、P52次/分、BP15/Kpa.人工气囊辅助呼吸、GCS评分3分,双瞳均已散大,直径5mm,光反射消失.头颅CT示右额颞顶巨大硬膜外血肿.即急行右侧幕上标准大切口硬膜外血肿清除,去骨瓣减压术.出血源为脑膜中动脉损伤,血肿下极达颅中窝底.自主呼吸在停止3h 25min后恢复,但潮气量低、呼吸次数减少, 用呼吸机辅助呼吸,术后一天消化道出血,复查头颅CT示血肿基本清除但有大片低密度灶、呈脑水肿及脑梗塞改变,SPECT示有额颞叶、部分顶叶核素分布稀疏缺损.使用甲基强的松龙、尼莫地平,一天后自主呼吸明显改善,并停用呼吸机.术后一周瞳孔光反射出现,但迟钝,头颅CT示中线结构居中右额颞低密度影减轻.在甲基强的松龙冲击治疗2天,维持量使用8天后停用.术后两月头颅CT示基本正常,意识清楚、能讲话、站立出院.…… 展开更多

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