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延迟性脾破裂误漏诊原因分析
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作者 金洪海 许海明 +2 位作者 王科峰 王友良 李旦耀 《创伤外科杂志》 2001年第z1期8-10,共3页
目的　探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施。方法　　回顾性分析总结１２例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训。结果　　本组延迟性脾破裂的误漏诊５例（４１．６６％）。对多发伤与脾破裂并存可能认识不足，外伤史轻微或伤... 目的　探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施。方法　　回顾性分析总结１２例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训。结果　　本组延迟性脾破裂的误漏诊５例（４１．６６％）。对多发伤与脾破裂并存可能认识不足，外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史，缺乏腹痛－缓解－突然再腹痛的典型病史，缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因。结论　　详细的外伤史和全面系统检查，重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能。确立外伤－腹内脏器伤－脾破裂整体化诊断思路。不间断地辅以Ｂ超检查脾形态学变化和腹内有无积液，腹腔穿刺确定有无血腹、Ｘ线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时ＣＴ检查以尽早发现脾包膜下血肿，降低延迟性脾破裂误漏诊率。 展开更多
关键词 脾破裂 脾包膜 血肿 误诊
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