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微创内置钉棒系统与通道螺钉治疗骨盆前环骨折的疗效对比
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作者 侍朋举 宗双乐 +3 位作者 王建生 胡启峰 苏立新 赵燕会 《实用骨科杂志》 2025年第11期977-981,共5页
目的对比分析微创内置钉棒系统与通道螺钉技术固定治疗骨盆前环骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年11月至2021年3月唐山市第二医院收治的37例骨盆前环骨折患者资料,按照不同骨盆前环内固定方式纳入两组。内置钉棒组17例,男11例,女6例... 目的对比分析微创内置钉棒系统与通道螺钉技术固定治疗骨盆前环骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年11月至2021年3月唐山市第二医院收治的37例骨盆前环骨折患者资料,按照不同骨盆前环内固定方式纳入两组。内置钉棒组17例,男11例,女6例;年龄25~65岁,平均(51.2±11.3)岁。通道螺钉组20例,男13例,女7例;年龄22~69岁,平均(49.2±11.1)岁。比较两组手术时间、术中出血量、围手术期并发症和骨折愈合时间,末次随访时采用Matta评分标准评定骨折复位质量,采用改良Merle d'Aubigné-Postel髋关节功能评分评定患者功能恢复情况。结果术后随访10~20个月,平均(13.5±4.2)个月。37例骨折均顺利愈合。两组手术时间、并发症发生率和骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);内置钉棒组术中出血量多于通道螺钉组(P<0.05)。末次随访时,两组骨折复位优良率和患者功能恢复优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微创内置钉棒系统和通道螺钉技术治疗骨盆前环骨折的临床疗效相当,临床可根据具体情况选择适宜的固定方式。 展开更多
关键词 骨盆 骨折 微创 内置钉棒系统 通道螺钉技术
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一期腓骨微创桥接固定在踝关节开放粉碎骨折并脱位中的临床意义 被引量:3
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作者 宗双乐 苏立新 +5 位作者 梁卫东 李立东 胡启峰 宫中平 孟丽焕 张书利 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期479-484,共6页
目的探讨急诊一期腓骨微创桥接固定在踝关节开放粉碎骨折并脱位的治疗中的临床意义。方法回顾性分析2015年9月至2017年6月收治的踝关节开放粉碎骨折并胫距关节脱位患者24例,其中男19例、女5例;平均年龄(47.5±8.6)岁(40~65岁)。所... 目的探讨急诊一期腓骨微创桥接固定在踝关节开放粉碎骨折并脱位的治疗中的临床意义。方法回顾性分析2015年9月至2017年6月收治的踝关节开放粉碎骨折并胫距关节脱位患者24例,其中男19例、女5例;平均年龄(47.5±8.6)岁(40~65岁)。所有患者均采用急诊一期行踝关节骨折脱位清创缝合内固定治疗术。根据踝关节疗效评定标准Olerud Molander踝关节评分评定踝关节功能。结果 24例患者术后均获得随访,随访时间为12~26个月[平均(14.5±2.6)个月],所有踝关节骨折患者均获得骨性愈合,骨折愈合时间为2~5个月(平均愈合时间为3个月)。术后12个月随访无伤口感染、皮肤坏死导致的骨外露、骨折不愈合等病例。仅1例患者外踝处皮肤部分坏死,二期通过伤口换药得以愈合。Olerud Molander踝关节功能评分平均93.5分(85~100分),其中优19例、良5例。结论急诊一期腓骨微创桥接固定在踝关节开放粉碎骨折并脱位的治疗中,可使踝关节获得良好复位固定,减少创伤性关节炎的发生,骨折愈合率高。 展开更多
关键词 踝关节 腓骨骨折 微创
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经前侧入路应用肱骨近端锁定钢板结合微创技术治疗肱骨近中段粉碎骨折的疗效 被引量:3
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作者 宗双乐 苏立新 +5 位作者 梁卫东 李立东 王爱军 王振旺 郑秋涛 胡启峰 《骨科临床与研究杂志》 2019年第5期291-294,共4页
目的探讨经肱骨前侧入路应用肱骨近端锁定钢板结合微创技术治疗肱骨近中段粉碎骨折的疗效。方法回顾分析2014年6月至2017年9月唐山市第二医院创伤骨科收治的29例肱骨近中段粉碎骨折患者的病历资料。其中,男19例,女10例;平均年龄39.5(25~... 目的探讨经肱骨前侧入路应用肱骨近端锁定钢板结合微创技术治疗肱骨近中段粉碎骨折的疗效。方法回顾分析2014年6月至2017年9月唐山市第二医院创伤骨科收治的29例肱骨近中段粉碎骨折患者的病历资料。其中,男19例,女10例;平均年龄39.5(25~64)岁。采用上肢功能评分系统(DASH)评估患肢功能情况,采用Mayo肘关节功能评分系统(MEP)评估预后。结果29例患者术后均获得随访,平均随访时间15.4(12~24)个月。所有患者均获得骨性愈合,肱骨骨折愈合时间平均3.6(3~5)个月。随访至术后12个月,未发现感染、医源性神经损伤、骨折不愈合、内固定断裂失效等并发症。DASH评分平均4.6(0~16)分。Mayo评分:优28例,良1例。结论经肱骨前侧入路应用肱骨近端锁定钢板结合微创技术治疗肱骨近中段粉碎骨折的临床疗效显著,骨折愈合率高,且近期随访未见肱骨骨折不愈合及医源性神经损伤等情况。 展开更多
关键词 肱骨骨折 锁定钢板 外科手术 微创性
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经肘关节后侧扩大入路内固定治疗向后孟氏损伤合并桡骨近端粉碎骨折的临床疗效 被引量:1
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作者 宗双乐 苏立新 +6 位作者 梁卫东 李立东 胡启峰 李勇 胡平 马珊珊 窦秀云 《骨科临床与研究杂志》 2020年第6期344-347,共4页
目的探讨经肘关节后侧扩大入路内固定治疗成人向后孟氏损伤合并桡骨近端粉碎骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2017年7月河北省唐山市第二医院创伤骨科收治的合并桡骨近端粉碎骨折成人向后孟氏损伤患者23例,男14例,女9例;平均... 目的探讨经肘关节后侧扩大入路内固定治疗成人向后孟氏损伤合并桡骨近端粉碎骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2017年7月河北省唐山市第二医院创伤骨科收治的合并桡骨近端粉碎骨折成人向后孟氏损伤患者23例,男14例,女9例;平均年龄49.5(35~66)岁。患者均采用尺骨鹰嘴解剖锁定钢板固定尺骨近端骨折及微型锁定钢板固定桡骨近端骨折。结果23例患者术后均获得随访,平均随访时间为15.5(13~22)个月;合并桡骨近端粉碎骨折成人向后孟氏损伤患者均获得骨性愈合,骨折平均愈合时间为3.2(2.5~4.0)个月。术后12个月随访无骨折不愈合、内固定断裂失效、肘关节半脱位、感染、医源性神经损伤等并发症。并采用Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)评分进行随访的疗效评定,结果为优13例,良8例,可2例,差0例,平均92(0~100)分,优良率为91.3%。结论应用经肘关节后侧扩大入路内固定治疗成人向后孟氏损伤合并桡骨近端粉碎骨折的临床治疗效果确切,患者尺骨鹰嘴及桡骨头颈骨折愈合率高,无骨折不愈合及内固定断裂发生,肘关节功能良好。 展开更多
关键词 肘关节 尺骨骨折 鹰嘴突 桡骨头
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不同复位条件下股骨颈骨折最优固定方式的有限元分析 被引量:3
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作者 韩彪 李冀 +6 位作者 李彬 孙博 宗双乐 王宏润 李冬梅 李力更 王斌 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第12期1810-1814,共5页
背景:股骨颈骨折的传统固定方式为3枚空心螺钉倒三角固定,对于未达到解剖复位的股骨颈骨折的最优固定方式尚无定论。目的:基于有限元分析法比较空心钉固定不同复位条件下头下型股骨颈骨折的生物力学性能。方法:选取一名健康成年男性股... 背景:股骨颈骨折的传统固定方式为3枚空心螺钉倒三角固定,对于未达到解剖复位的股骨颈骨折的最优固定方式尚无定论。目的:基于有限元分析法比较空心钉固定不同复位条件下头下型股骨颈骨折的生物力学性能。方法:选取一名健康成年男性股骨近端CT数据重建三维模型,进行头下型骨折造模,将骨折模型分为解剖复位组、髋内翻组、髋外翻组,各骨折模型组均分出3个亚组,用标准组、螺钉压低组、螺钉抬高组进行转配,于髋臼顶向股骨头施加垂直向下1400 N的应力,观察不同固定方式下股骨及内固定物的位移和应力分布,对比股骨和固定物的应力和位移最大值。结果与结论:①解剖复位时,标准组、螺钉压低组、螺钉抬高组固定物应力峰值分别为41.35,31.27,43.32MPa,螺钉抬高组的股骨应力峰值最大(28.58 MPa),股骨的位移峰值标准组最大;②髋内翻时,3个亚组的应力均相对分散且均匀;标准组的股骨应力峰值最小,但位移峰值最大,固定的稳定性可能不佳;螺钉压低组股骨的位移峰值最小;③在髋外翻时,螺钉压低组出现明显的螺钉应力集中,且位移峰值为3个亚组中最大,出现in-out-in现象;螺钉抬高组螺钉的应力峰值为3个亚组中最大,但位移峰值最小;④提示在头下型股骨颈骨折中,当完全解剖复位时,推荐采用标准的倒三角置钉方式固定;当出现复位标准允许范围内的髋内翻及髋外翻,置入螺钉时,推荐采用随髋内或外翻同方向转动相应的角度置入倒三角螺钉固定。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 内固定 有限元分析 复位质量 生物力学
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Application of Trauma Control Orthopaedics in Trauma Orthopaedics
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作者 LI Lidong HU Qifeng +1 位作者 WANG Yanjun zong shuangle 《外文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第7期624-626,共5页
Objective: to explore the practical application of bone trauma control in orthopedic treatment. Methods: from January 2020 to November 2020, 90 patients with orthopedic trauma in our hospital in that year were randoml... Objective: to explore the practical application of bone trauma control in orthopedic treatment. Methods: from January 2020 to November 2020, 90 patients with orthopedic trauma in our hospital in that year were randomly selected as experimental subjects and randomly divided into control group (n = 45) and experimental group (n = 45). Conventional trauma surgery was used for diagnosis and treatment in the control group, while combined trauma control surgery was used for diagnosis and treatment in the experimental group. The clinical diagnosis and treatment effect, survival rate and related complications of the two groups were compared. Results: after clinical comprehensive treatment, the overall effective rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group. The difference was statistically significant (P < 0.05). After the analysis of clinical statistical results, there was clear clinical significance (P < 0.05). Conclusion: in the case of inpatient emergency orthopedic doctors recovering treatment of multiple severe wounds, trauma control orthopedic surgery can greatly improve the survival rate of seriously injured patients in emergency treatment, so that emergency doctors can quickly and accurately understand and effectively respond to various emergencies of patients, which is worthy of clinical promotion and application. 展开更多
关键词 trauma control ORTHOPAEDICS application introduction
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Clinical Efficacy of Orthopedic Trauma Infection Treatment
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作者 LI Lidong HU Qifeng +1 位作者 WANG Yanjun zong shuangle 《外文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第7期514-515,共4页
Objective: to explore the clinical application of closed negative pressure drainage in the treatment of orthopaedic trauma infection. Methods: from January 2020 to October 2020, 90 patients with orthopedic trauma in o... Objective: to explore the clinical application of closed negative pressure drainage in the treatment of orthopaedic trauma infection. Methods: from January 2020 to October 2020, 90 patients with orthopedic trauma in our hospital were divided into experimental group and control group according to computer randomization method. The differences of treatment effects between the two patient groups were compared. Results: the wound healing time and hospital stay in the experimental group were significantly better than those in the control group. The treatment rate and total effective rate of the experimental group were significantly better than those of the control group. The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: to sum up, the effect of negative pressure drainage and closed drainage in the treatment of orthopedic trauma infection is clear. It can effectively help to improve the symptoms of patients, promote the recovery and healing of local wounds, improve the treatment effect in clinical diagnosis and treatment, and better protect the health and quality of daily life of patients. It is worth popularizing in clinical practice. 展开更多
关键词 ORTHOPEDICS traumatic infection TREATMENT
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髓内钉附加锁定钢板重建支撑内侧壁治疗股骨粗隆下粉碎骨折的临床应用 被引量:7
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作者 宗双乐 苏立新 +2 位作者 梁卫东 赵小明 李立东 《中华解剖与临床杂志》 2018年第4期318-322,共5页
目的 探讨髓内钉附加锁定钢板重建支撑内侧壁内固定术治疗股骨粗隆下粉碎骨折的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析2014年9月—2017年1月唐山市第二医院创伤骨科收治的股骨粗隆下骨折26例患者的临床资料.其中男16例、女10例,年龄22~70... 目的 探讨髓内钉附加锁定钢板重建支撑内侧壁内固定术治疗股骨粗隆下粉碎骨折的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析2014年9月—2017年1月唐山市第二医院创伤骨科收治的股骨粗隆下骨折26例患者的临床资料.其中男16例、女10例,年龄22~70(40.5±3.5)岁;按股骨粗隆下骨折Seinsheimer标准分型,ⅢA型3例,ⅢB型2例,Ⅳ型16例,V型5例.所有患者采用股骨近端髓内钉附加锁定钢板重建内侧壁支撑固定手术治疗.根据改良Harris标准,从疼痛感受、功能(步态和活动)、与健侧肢体肌力及活动范围对比4个方面进行髋关节功能疗效评定.结果26例患者术后均获得随访,随访时间为12~36(20.5±4.6)个月,均获得骨性愈合,骨折愈合时间为2~6(3.0±0.8)个月.术后12个月随访,无骨折移位、内固定物失效断裂、髋内翻畸形及股骨头坏死等并发症.改良Harris髋关节功能评分为90~120(115.5±10.7)分,其中优21例,良5例.结论 髓内钉中心性固定附加锁定钢板重建支撑股骨内侧壁治疗股骨粗隆下粉碎骨折,可获得最佳生物力学稳定性,骨折复位及固定可靠,骨折愈合率高. 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折 粉碎性 粗隆下骨折 髓内钉 内侧壁
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合并尺骨干经尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位的手术治疗 被引量:5
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作者 宗双乐 苏立新 +4 位作者 梁卫东 王爱军 王振旺 李立东 胡启峰 《中华解剖与临床杂志》 2022年第2期106-109,共4页
目的探讨双钢板联合克氏针张力带钢丝内固定术治疗合并尺骨干经尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2014年9月—2017年9月唐山市第二医院创伤骨科收治的合并尺骨干经尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位患者21例,其中... 目的探讨双钢板联合克氏针张力带钢丝内固定术治疗合并尺骨干经尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2014年9月—2017年9月唐山市第二医院创伤骨科收治的合并尺骨干经尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位患者21例,其中男13例、女8例,年龄36~64岁(平均50.5岁)。患者均采用尺骨鹰嘴锁定钢板及重建钢板联合克氏针张力带钢丝内固定术治疗,术后给予抗感染和消肿治疗。术后定期拍摄肘关节正侧位X线片,观察骨折愈合及内固定情况;观察患者肘关节屈伸活动度及前臂旋前旋后角度;术后12个月,采用Broberg-Morrey评分评价患肢功能。结果21例患者手术均顺利完成。术后均获得随访,随访时间为12~24个月,平均16.5个月。患者均获得骨性愈合,骨折愈合时间为2~4个月(平均3.1个月)。随访期间患者无感染、医源性神经损伤、骨折不愈合、内固定断裂失效、肘关节脱位等并发症发生。术后12个月Broberg-Morrey评分为78~100(90.0±5.5)分,患肢功能优12例、良7例、可2例,优良率为90.5%。结论双钢板联合克氏针张力带钢丝内固定治疗合并尺骨干经尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位,骨折愈合率高,肘关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 尺骨骨折 尺骨鹰嘴 骨折脱位 肘关节 骨折固定术
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阶梯治疗开放性桡骨远端骨折脱位的疗效观察
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作者 宗双乐 苏立新 +3 位作者 李勇 胡平 窦秀云 马姗姗 《中华解剖与临床杂志》 2024年第7期492-495,共4页
目的探讨采用一期外固定架临时固定、二期钢板内固定的阶梯治疗方案治疗开放性桡骨远端骨折脱位的临床疗效。方法病例系列报告。纳入2015年6月—2022年8月唐山市第二医院创伤骨科收治的开放性桡骨远端骨折脱位患者26例,其中男14例、女12... 目的探讨采用一期外固定架临时固定、二期钢板内固定的阶梯治疗方案治疗开放性桡骨远端骨折脱位的临床疗效。方法病例系列报告。纳入2015年6月—2022年8月唐山市第二医院创伤骨科收治的开放性桡骨远端骨折脱位患者26例,其中男14例、女12例,年龄32~51(41.5±5.2)岁。患者均采用一期外固定架临时固定、二期钢板内固定的阶梯治疗方案。观察指标:(1)观察患者手术时间、术中出血量,术后伤口愈合情况、二期术后住院时间,以及切口感染、针道感染、正中神经炎症状、下尺桡关节不稳等并发症发生情况。(2)术后定期随访,观察骨折愈合时间,以及内固定断裂失效、深部感染、骨折不愈合等并发症发生情况。(3)术后12个月,测量腕关节屈伸活动范围及前臂旋前旋后角度,观察腕关节活动恢复情况;依据改良Mayo腕关节评分(MMWS)评定腕关节功能。结果26例患者均顺利完成一期、二期手术,2次手术间隔5~12(8.1±3.5)d。患者一期手术时间1.2~3.2(1.6±0.8)h、术中出血量50~200(90±35)mL,二期手术时间1.5~2.5(1.8±0.3)h、术中出血量30~100(45±15)mL。患者二期手术后住院时间13~28(15.6±5.6)d。患者术后伤口均一期愈合。术后出现浅表针道感染1例,复杂局部疼痛综合征1例,正中神经炎1例,给予相应治疗后好转;下尺桡关节不稳1例,有异常活动但无明显疼痛,未进行干预治疗。26例患者均获随访,随访时间为12~20(13.5±4.6)个月。随访期间无内固定断裂失效、深部感染、骨折不愈合等并发症发生。患者骨折愈合时间为2.8~3.7(3.1±0.6)个月。术后12个月,患肢腕关节屈曲40°~70°(48.3°±3.5°)、背伸45°~75°(55.5°±3.2°),前臂旋前60°~87°(65.6°±5.1°)、旋后46°~82°(60.5°±4.6°)。术后12个月,MMWS为72~96(85.0±6.8)分,腕关节功能优13例、良10例、可2例、差1例,优良率88.5%(23/26)。结论对于开放性桡骨远端骨折脱位患者采用一期外固定架临时固定、二期钢板内固定的阶梯治疗方案治疗,骨折均愈合,腕关节功能良好,临床疗效满意。 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨折脱位 骨折固定术 阶梯治疗 临床疗效
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