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应用MBSE方法的卫星能源管理软件需求建模与验证
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作者 蒋思越 王晔 +3 位作者 郑泽 李康 黄智 张子亮 《航天器工程》 北大核心 2026年第1期107-114,共8页
目前卫星能源管理软件开发的需求分析普遍依赖设计师经验和工程继承,存在提出的软件功能需求不清晰,比如歧义或多条需求之间冲突的情况,导致软件实现与预期不符,从而造成返工影响进度。文章利用基于模型的系统工程(MBSE)的思维方法和手... 目前卫星能源管理软件开发的需求分析普遍依赖设计师经验和工程继承,存在提出的软件功能需求不清晰,比如歧义或多条需求之间冲突的情况,导致软件实现与预期不符,从而造成返工影响进度。文章利用基于模型的系统工程(MBSE)的思维方法和手段,结合星载电源领域的数字化实践,提出了基于数字模型的软件需求逻辑精准验证方法,在需求分析阶段即开展能源数字建模与验证,解决因需求不清晰导致的迭代返工问题,提升了能源管理软件的研制效率。 展开更多
关键词 能源管理软件 基于模型的系统工程 需求建模与验证
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经皮冠状动脉介入治疗患者依洛尤单抗治疗后不同血脂水平与预后的关系
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作者 郑泽 袁鹏 +3 位作者 但汉威 井浣雨 李世英 史雨晨 《中国介入心脏病学杂志》 2025年第10期553-560,共8页
目的探讨不同低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者应用前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9型(PCSK9)抑制剂强化降脂治疗预后的临床相关性,为个体化降脂目标的制订提供循证依据。方法选择首都医科大学附... 目的探讨不同低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者应用前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9型(PCSK9)抑制剂强化降脂治疗预后的临床相关性,为个体化降脂目标的制订提供循证依据。方法选择首都医科大学附属北京安贞医院2020年1月至2023年6月择期PCI,并且增加依洛尤单抗进行降脂治疗的患者,根据术后3~6个月血脂复查结果,根据LDL-C水平将患者分为5组:LDL-C<0.5 mmol/L组,0.5~1.0 mmol/L组,1.0~1.4 mmol/L组,1.4~1.8 mmol/L组,≥1.8 mmol/L组。所有患者进行了至少12个月的随访,记录临床情况和主要不良心血管事件(MACE)。结果首先纳入1106例PCI患者,行倾向性评分匹配并排除失访患者得到550例(每组110例)。随访12个月MACE共发生58例(10.5%),其发生率随LDL-C水平呈阶梯上升。多因素Cox回归分析(调整年龄、性别、糖尿病、高血压病、基线LDL-C水平、复查LDL-C水平、估算的肾小球滤过率和左心室射血分数)显示,0.5~1.0 mmol/L组,1.0~1.4 mmol/L组,1.4~1.8 mmol/L组,≥1.8 mmol/L组与LDL-C<0.5 mmol/L组相比,MACE风险比分别为(HR1.810,95%CI 0.507~6.454,P=0.361;HR 3.036,95%CI 0.945~9.749,P=0.062;HR 5.228,95%CI1.737~15.735,P=0.003;HR 7.708,95%CI 2.633~22.56,P<0.001)。限制性立方样条模型显示LDL-C与MACE呈显著非线性正相关(P-overall≤0.001,P-non-linear=0.008);年龄、性别、高血压病及糖尿病各亚组HR方向一致,交互作用(均P>0.05)。各组出血事件、肌酐升高与肝功能异常发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论PCI术后应用PCSK9抑制剂治疗的患者中,LDL-C水平与MACE风险呈显著的正相关,未观察到不同LDL-C水平与出血等不良事件风险的相关性。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9型 主要不良心血管事件 出血事件
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高转速轴向柱塞泵柱塞-滑靴组件的动力特性分析 被引量:1
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作者 龙运伟 陈溪奉 +2 位作者 邵雪嵩 贠振刚 李少年 《液压与气动》 北大核心 2025年第5期81-88,共8页
针对高转速轴向柱塞泵柱塞-滑靴球铰副失效问题,开展柱塞-滑靴组件的动力特性分析。首先建立柱塞-滑靴的动力学模型,采用流场仿真方法分析柱塞腔的压力变化,然后利用多体动力学仿真软件求解柱塞-滑靴之间的作用力,最后应用增广拉格朗日... 针对高转速轴向柱塞泵柱塞-滑靴球铰副失效问题,开展柱塞-滑靴组件的动力特性分析。首先建立柱塞-滑靴的动力学模型,采用流场仿真方法分析柱塞腔的压力变化,然后利用多体动力学仿真软件求解柱塞-滑靴之间的作用力,最后应用增广拉格朗日法和有限元软件的稳态结构分析柱塞和滑靴变形和应力。结果显示,随着负载压力、斜盘倾角、转速的增大,柱塞腔负压和排油压力增大、柱塞-滑靴组件作用力也增大;柱塞最大应力和变形分别为80.4 MPa、0.0213 mm;滑靴最大应力和变形位于滑靴的收口部位,数值分别为168.4 MPa、0.0057 mm,为高转速轴向柱塞泵柱塞-滑靴球铰副设计提供一定参考。 展开更多
关键词 轴向柱塞泵 柱塞 滑靴 有限元分析 强度校核
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低轨卫星面向规模化批产的研制模式实践
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作者 朱迪 郑泽 +1 位作者 黄智 张海江 《航天器工程》 北大核心 2025年第5期134-140,共7页
针对传统研制模式难以适应高密度、高强度批产卫星需求及体系化应用的问题,文章提出一种基于数字化与智能管控的规模化卫星研制模式,涵盖流程优化、整星生产线建设及数据驱动的批产控制方法。经某批产低轨卫星研制过程与实际验证,结果表... 针对传统研制模式难以适应高密度、高强度批产卫星需求及体系化应用的问题,文章提出一种基于数字化与智能管控的规模化卫星研制模式,涵盖流程优化、整星生产线建设及数据驱动的批产控制方法。经某批产低轨卫星研制过程与实际验证,结果表明:卫星总装、集成与测试(AIT)周期由6~8个月压缩至1个月,年产能可达200颗以上,验证了方法的有效性,为低轨卫星高效规模化批产提供参考。 展开更多
关键词 批生产卫星 研制模式 总装、集成与测试 流程优化
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融合多路径卷积与Transformer的脑电情绪识别
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作者 丁思森 李鸿燕 +1 位作者 郑泽 秦培玉 《重庆理工大学学报(自然科学)》 北大核心 2025年第10期124-132,共9页
针对脑电信号情绪识别中存在的特征提取和时空依赖建模不足等问题,提出一种融合多路径卷积模块(multi-path convolutional network,MPCN)、双向长短期记忆网络(bi-directional long short-term memory,Bi-LSTM)与混合注意力Transformer(... 针对脑电信号情绪识别中存在的特征提取和时空依赖建模不足等问题,提出一种融合多路径卷积模块(multi-path convolutional network,MPCN)、双向长短期记忆网络(bi-directional long short-term memory,Bi-LSTM)与混合注意力Transformer(hybrid attention transformer,HAT)的网络模型。设计频-空-时三维模块,通过带通滤波提取多频段差分熵特征,并结合空间重组与时序切片构建三维张量输入,实现频域、空间和时间特征的深度融合;由深度可分离卷积和空洞卷积构成的MPCN对EEG信号的多频段局部频域-空间特征进行多尺度提取,提升特征区分度;Bi-LSTM网络引入Mish激活函数,通过双向门控机制捕捉情绪信号的长短期时序依赖,优化梯度流动以增强模型对情绪渐变过程的敏感性。设计HAT模块通过自注意力与交叉注意力机制,动态对齐时空特征,促进多源信息的全局融合。基于SEED数据集的实验结果表明,该模型在三分类任务中的准确率达到97.79%,较现有方法有明显提升。 展开更多
关键词 脑电情绪识别 多路径 注意力 时空特征 TRANSFORMER
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隐形矫治拔牙与非拔牙患者牙弓三维形态差异
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作者 任蕾 郑泽 +1 位作者 张佳顺 张苗苗 《口腔疾病防治》 2025年第8期650-658,共9页
目的探讨隐形矫治拔牙与非拔牙患者下颌Spee曲线和下颌Wilson曲线整平的准确率、下颌后牙冠倾斜度、上下颌牙弓宽度及下颌切牙唇倾度变化,为研究隐形矫治器的治疗效果提供依据。方法本研究已获得单位医学伦理委员会批准。选取2016至202... 目的探讨隐形矫治拔牙与非拔牙患者下颌Spee曲线和下颌Wilson曲线整平的准确率、下颌后牙冠倾斜度、上下颌牙弓宽度及下颌切牙唇倾度变化,为研究隐形矫治器的治疗效果提供依据。方法本研究已获得单位医学伦理委员会批准。选取2016至2023年间使用隐形矫治器治疗的成人骨性I类患者,分为拔除4颗第一前磨牙组32例和非拔牙组33例。采集初始扫描模型(T1)、矫治方案设计模型(T2)、排齐整平后的扫描模型(T3),将不同时间点的扫描数据导出为STL格式文件,使用GOM Inspect 2019软件进行分析测量,临床效果(T1-T3)定义为AC,预期结果(T1-T2)定义为CC。探讨下颌Spee曲线、下颌Wilson曲线的整平准确率(AC/CC×100%)、下颌后牙冠倾斜度的变化、上下颌牙弓宽度的变化及下颌切牙唇倾度的变化。使用R4.3.2软件进行统计分析。结果拔牙组和非拔牙组下颌Spee曲线的整平准确率分别为3.2%和10.1%;拔牙组和非拔牙组下颌第一磨牙的整平准确率分别为9.5%和4.2%,下颌第二前磨牙的整平准确率分别为32.8%和25%。拔牙组下颌Wilson曲线的整平准确率为126%,而非拔牙组为704%。拔牙组和非拔牙组下颌后牙牙冠倾斜度的AC最大值均出现在第一磨牙,第二前磨牙最小(P<0.05);拔牙组第二前磨牙的CC最大,第一磨牙最小(P<0.05);非拔牙组第二磨牙的CC最大,第二前磨牙最小(P<0.05)。拔牙组上下颌牙弓宽度变化差异无统计学意义(P>0.05);非拔牙组上颌第一磨牙处及下颌第二前磨牙、第一磨牙处的牙弓宽度AC明显大于CC(P<0.05)。非拔牙组下颌第二前磨牙冠倾斜度的AC大于拔牙组(P<0.05),表现为更明显的牙冠颊向倾斜,而两组的下颌磨牙牙冠倾斜度AC与CC差异无统计学意义(P>0.05);拔牙组的下颌Spee曲线的CC大于非拔牙组(P<0.05),而两组的下颌Spee曲线的AC差异无统计学意义(P>0.05)。拔牙组和非拔牙组下颌切牙唇倾度的AC均小于CC,但均为正值,表示下颌切牙唇倾的程度增加。结论隐形矫治器下颌Spee曲线整平表达欠佳,下颌Wilson曲线整平存在过度表达趋势,患者下颌切牙唇倾度均增加;拔牙组牙弓宽度预测精准,非拔牙组牙弓宽度存在超预期扩展。 展开更多
关键词 隐形矫治器 下颌骨 Spee曲线 Wilson曲线 牙弓宽度 下颌牙冠倾斜度 下颌切牙唇倾度
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成人不同矢状骨面型上颌尖牙区牙槽骨的CBCT测量分析
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作者 张佳顺 任蕾 +1 位作者 郑泽 张苗苗 《口腔医学》 2025年第10期749-753,共5页
目的通过CBCT测量分析成人不同矢状骨面型患者上颌尖牙区牙槽骨骨开窗及骨开裂发生率以及牙槽骨的厚度及高度。方法选取符合标准的174例成人患者,根据ANB分组测量并统计骨开窗和骨开裂的发生率,将发生骨开窗和骨开裂的患者样本排除后测... 目的通过CBCT测量分析成人不同矢状骨面型患者上颌尖牙区牙槽骨骨开窗及骨开裂发生率以及牙槽骨的厚度及高度。方法选取符合标准的174例成人患者,根据ANB分组测量并统计骨开窗和骨开裂的发生率,将发生骨开窗和骨开裂的患者样本排除后测量剩余样本上颌尖牙区唇腭侧根尖、根中和根颈部的牙槽骨厚度及牙槽嵴高度,再将三组患者分别再根据FMA分三组进行对比分析。结果骨性Ⅱ类成人患者上颌尖牙区骨开窗与骨开裂发生率最高。根尖唇侧牙槽骨厚度:骨性Ⅲ类>骨性Ⅱ类>骨性Ⅰ类。骨性Ⅱ类根中腭侧牙槽骨厚度:均角>低角>高角。骨性Ⅲ类根颈腭侧牙槽骨厚度:低角>均角>高角。结论成人骨性Ⅱ类骨开窗及骨开裂率最高;骨性Ⅲ类根尖唇侧牙槽骨厚度最厚。骨性Ⅱ类高角患者根中腭侧、骨性Ⅲ类根颈腭侧牙槽骨厚度较均角及低角薄。 展开更多
关键词 上颌尖牙 牙槽骨 CBCT 骨开窗 骨开裂
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冠心病合并射血分数降低患者血运重建策略:经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术的对比研究 被引量:5
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作者 王韶屏 刘严慈 +6 位作者 吴铮 郑泽 彭红玉 赵东晖 李芳 程姝娟 柳景华 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2023年第11期828-834,共7页
目的对比经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)合并左心室收缩功能不全患者的血运重建效果。方法研究纳入2005年1月1日至2014年12月31日首都医科大学附属北京安贞医院905例CAD合并左... 目的对比经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)合并左心室收缩功能不全患者的血运重建效果。方法研究纳入2005年1月1日至2014年12月31日首都医科大学附属北京安贞医院905例CAD合并左心室射血分数(LVEF)降低(≤35%)的患者。对比PCI和CABG治疗后患者的短期和长期全因死亡率、因心力衰竭再入院发生率和再次血运重建率。采用倾向性评分匹配两组患者基线资料。结果与CABG组相比,PCI组患者术后30 d死亡率更低(HR 0.29,95%CI 0.09~0.88,P=0.029)。平均随访4.5年结果发现,PCI与CABG的全因死亡率(HR 1.00,95%CI 0.67~1.50,P=0.990)以及因心力衰竭再入院发生率(HR 0.81,95%CI 0.40~1.64,P=0.561)差异均无统计学意义。PCI组患者再次血运重建发生率更高(HR 14.46,95%CI 3.43~60.98,P<0.001),差异有统计学意义。与CABG比,PCI能更显著地改善患者心功能(交互作用P=0.031)。结论在CAD合并LVEF降低患者中,与CABG相比,PCI有着更低的短期死亡率,同时心功能改善更显著,但再次血运重建发生率更高。PCI与CABG的长期生存率以及因心力衰竭再入院风险相似。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 左心室射血分数 心力衰竭 血运重建 支架
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长江中游城市群创新效率时空变化及溢出效应 被引量:14
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作者 仇怡 郑泽 吴建军 《长江流域资源与环境》 CAS CSSCI CSCD 北大核心 2022年第12期2582-2596,共15页
选取2008~2019年长江中游城市群28个城市的面板数据,构建创新效率评价指标体系,运用三阶段DEA模型测算城市创新效率并揭示其时空变化特征。在此基础上,构建多种空间权重矩阵,运用空间杜宾模型分析影响城市创新效率的主要因素及其空间溢... 选取2008~2019年长江中游城市群28个城市的面板数据,构建创新效率评价指标体系,运用三阶段DEA模型测算城市创新效率并揭示其时空变化特征。在此基础上,构建多种空间权重矩阵,运用空间杜宾模型分析影响城市创新效率的主要因素及其空间溢出效应。研究结果表明:(1)长江中游城市群创新效率整体呈波动变化趋势,各城市创新效率差异明显,其中南昌、武汉、宜昌、荆州和长沙等城市创新效率相对较高,景德镇、鹰潭、新余、孝感、岳阳和常德等城市相对较低。(2)城市创新效率空间格局总体呈现以武汉为核心、南昌和长沙为重要创新节点,向周围城市逐渐递减的特征,其中高效率地区由西向东演化的趋势日益明显,较高效率地区由分散布局转向相对集中分布,中效率地区集中成片分布,而低效率地区散落式分布且有减少趋势。(3)城市创新效率存在显著为正的空间溢出效应,并对关联城市的科技创新发展形成“涓滴效应”。(4)地区经济发展、教育支持和交通水平对城市创新效率具有显著的促进作用,而对外开放有负效应,市场结构、金融发展和人力资本能促进本城市创新效率提升,但对关联城市有负向溢出效应;固定资产投资对本城市创新效率有阻碍作用,但能促进关联城市创新发展。 展开更多
关键词 长江中游城市群 创新效率 时空变化 溢出效应
原文传递
UPLC-MS/MS测定人痰液中异烟肼、吡嗪酰胺和左氧氟沙星的浓度 被引量:2
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作者 孙涛 郑泽 +5 位作者 席秀红 李涛 贾小芳 焦萍 尹林 张丽军 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期451-456,共6页
目的建立超高效液相色谱串联质谱法(UPLC-MS/MS)同时检测痰液中3种药物异烟肼(isoniazid,INH)、左氧氟沙星(levofloxacin,LFX)和吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA)浓度的方法,冒在为实现临床个体化用药提供帮助。方法痰液样品离心后经甲醇/乙... 目的建立超高效液相色谱串联质谱法(UPLC-MS/MS)同时检测痰液中3种药物异烟肼(isoniazid,INH)、左氧氟沙星(levofloxacin,LFX)和吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA)浓度的方法,冒在为实现临床个体化用药提供帮助。方法痰液样品离心后经甲醇/乙腈蛋白沉淀法预处理后进样液质联用仪进行分析。实验采用的流动相A为含0.1%甲酸的水溶液,流动相B为含0.1%甲酸的乙腈;流速0.35mL·min^-1;采用ACQUITY UPLAC HSS T31.8μm column(2.1mm×100mm,Waters公司)分离;采用电喷零电离源,采用多反应监测(multiple reaction monitoring,MRM)模式对待测物进行正离子扫描检测。此外,本试验盲态收集5例患者的痰液,用该法进行定量分析。结果测得痰液中INH、PZA和LFX分别在48~6000 ng·mL^-1(r=0.9988)、480~60000 ng·mL^-1(r=0.9993)、120~15000 ng·mL^-1(r=0.9995)内表现出良好的线性关系。INH、PZA和LFX 3种药物的日内和日间精密度均低于15%,且3种药物的提取回收率均处于97.21%~107.80%之间。7例受试者体内均检测到药物INH,质量浓度分别为44.74、120.1、301.5、481、595.5、1220及1570 ng·mL^-1;PZA的质量浓度分别为104.2、6273.34和3185 ng·mL^-1;1例受试者检出LFX,质量浓度为199.86 ng·mL^-1。结论本试验建立了痰液中INH、PZA及LFX的检测方法,具有灵敏度高、测定结果准确、快速等诸多优点,可以应用于临床治疗药物的监测。 展开更多
关键词 异烟肼 吡嗪酰胺 左氧氟沙星 液质联用 痰液
原文传递
基于甲状腺乳头状癌颈侧区大容量淋巴结转移危险因素、分布特征及预后的清扫策略
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作者 郑泽 陈翔 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第10期613-618,共6页
目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)颈侧区淋巴结转移(LNM)及颈侧区大容量淋巴结转移(Lv-LNM,转移数目>5枚)的危险因素、分布特征及预后意义。方法回顾性分析2017年1月~2024年8月156例cN1b期PTC患者的临床资料,通过单因素及多因素回归分析... 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)颈侧区淋巴结转移(LNM)及颈侧区大容量淋巴结转移(Lv-LNM,转移数目>5枚)的危险因素、分布特征及预后意义。方法回顾性分析2017年1月~2024年8月156例cN1b期PTC患者的临床资料,通过单因素及多因素回归分析颈侧区LNM与颈侧区Lv-LNM的危险因素,采用Kaplan-Meier法比较不同转移负荷患者的无复发生存期(RFS)。结果颈侧区LNM及Lv-LNM发生率分别为73.7%和22.4%。多因素分析显示,肿瘤直径>10 mm、甲状腺上极病灶及中央区LNM是颈侧区LNM的独立危险因素;年龄≤45岁、肿瘤直径>10 mm、甲状腺上极病灶及中央区Lv-LNM是颈侧区Lv-LNM的独立危险因素。颈侧区LNM主要分布于Ⅲ区和Ⅳ区,颈侧区Lv-LNM以Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ区三区转移为主。中位随访36个月,10例复发,5年无复发生存率为87.7%。生存分析显示,高淋巴结转移负荷(Lv-LNM)是影响无复发生存率的重要因素(χ^(2)=3.949,P=0.047),其影响在颈侧区尤为显著(χ^(2)=7.144,P=0.007)。结论肿瘤直径、位置及中央区转移是颈侧区LNM的独立危险因素,年龄(≤45岁)、高负荷中央区转移进一步增加颈侧区Lv-LNM风险。颈侧区Lv-LNM多表现为多区域累及,且显著降低生存预后。针对高危患者,建议扩大清扫范围或行改良根治性颈清扫以改善患者远期预后。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 危险因素 预后 大容量淋巴结转移 颈侧区淋巴结转移
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低转速和高转速旋磨治疗冠状动脉钙化病变的对比研究 被引量:7
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作者 郑泽 柳景华 +8 位作者 范谦 李世英 王健 赵东晖 彭红玉 吴铮 郑斌 王平 李文铮 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第8期425-429,共5页
目的比较冠状动脉旋磨术中使用低转速和高转速旋磨的安全性和有效性,探讨冠状动脉旋磨术应用不同旋磨速度的临床结果。方法采用单中心前瞻性随机对照研究方法,将2012年9月1日至2017年9月1日因严重冠状动脉钙化行冠状动脉旋磨术的患者随... 目的比较冠状动脉旋磨术中使用低转速和高转速旋磨的安全性和有效性,探讨冠状动脉旋磨术应用不同旋磨速度的临床结果。方法采用单中心前瞻性随机对照研究方法,将2012年9月1日至2017年9月1日因严重冠状动脉钙化行冠状动脉旋磨术的患者随机分成低转速组(140 000 r/min)和高转速组(180 000 r/min),比较手术结果和围术期及30 d内的主要并发症。结果冠状动脉旋磨术86例中共入选患者50例,高转速组25例,低转速组25例。两组冠状动脉旋磨术手术成功率为100.0%比96.0%(P=1.000),其中低转速组1例患者旋磨后仍有球囊扩张不良,放弃置入支架。两组均未发生严重并发症,高转速组4例发生分支急性闭塞(16.0%比4.0%,P=0.346),其中3例有夹层(12.0%比4.0%,P=0.602);2例慢血流或无复流(8.0%比0.0,P=0.470),与低转速组比较差异均无统计学意义。低转速组中1例出现失速、磨头嵌顿。结论冠状动脉旋磨术中选择140 000 r/min和180 000 r/min的转速均可取得较高的手术成功率,高转速可能会增加慢血流或无复流和夹层尤其是分支急性闭塞的发生率,在严重迂曲钙化病变中选择低转速时要预防旋磨头卡住和旋磨效果不良的情况。 展开更多
关键词 冠状动脉旋磨术 钙化病变 低频转速 高频转速
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Micra AV无导线起搏器植入术后随访优化对房室同步率的影响 被引量:3
13
作者 郑泽 史雨晨 +4 位作者 何松原 王韶屏 李世英 程姝娟 柳景华 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2024年第2期71-75,共5页
目的分析Micra AV无导线起搏器植入术后的房室同步率,探讨术后程控优化对房室同步率的影响。方法采用前瞻性队列研究,选取2022年8月至2023年6月于首都医科大学附属北京安贞医院行Micra AV无导线起搏器植入的持续三度房室传导阻滞患者,... 目的分析Micra AV无导线起搏器植入术后的房室同步率,探讨术后程控优化对房室同步率的影响。方法采用前瞻性队列研究,选取2022年8月至2023年6月于首都医科大学附属北京安贞医院行Micra AV无导线起搏器植入的持续三度房室传导阻滞患者,于术后1周、1个月和3个月分别进行程控和优化,记录房室同步率、电学参数和超声心动图等。结果共入选68例植入Micra AV的三度房室传导阻滞患者,平均年龄(68.2±9.7)岁,其中男47例(69.1%)。所有患者均成功植入Micra AV,术后无严重并发症发生;术中和术后1周、1个月、3个月的平均阈值、感知、阻抗参数稳定;术后超声心动图左心室射血分数变化差异无统计学意义(P=0.162);术后1周、1个月、3个月的平均房室同步率分别为(75.2%比83.8%比91.6%,P=0.001),差异有统计学意义。结论Micra AV作为心房机械感知,需要个性化来调整相关参数。术后随访程控和优化对于三度房室传导阻滞患者植入Micra AV后的房室同步起搏和舒适度体验具有重要作用。 展开更多
关键词 无导线起搏器 程控 优化 房室同步率
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既往冠状动脉旁路移植术患者慢性完全闭塞病变行经皮冠状动脉介入治疗 被引量:7
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作者 郑泽 范谦 +5 位作者 彭红玉 王健 赵东晖 吴铮 程姝娟 柳景华 《中国介入心脏病学杂志》 2020年第5期247-251,共5页
目的比较既往有冠状动脉旁路移植术(CABG)和无CABG的原位血管慢性完全闭塞(CTO)病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床结果。方法选取2014年1月至2019年1月于首都医科大学附属北京安贞医院治疗的CTO病变行PCI的既往有CABG的CTO-PCI组患... 目的比较既往有冠状动脉旁路移植术(CABG)和无CABG的原位血管慢性完全闭塞(CTO)病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床结果。方法选取2014年1月至2019年1月于首都医科大学附属北京安贞医院治疗的CTO病变行PCI的既往有CABG的CTO-PCI组患者(219例),同时选择既往无CABG的CTO-PCI组患者(528例)。比较两组患者的基线资料、PCI成功率和介入方法以及并发症等。结果既往有CABG的CTO-PCI组患者年龄[(66.5±9.4)岁比(61.1±10.2)岁,P=0.002]、高血压病(90.0%比83.0%,P=0.015)、糖尿病(40.6%比30.1%,P=0.005)和卒中史(8.7%比4.4%,P=0.020)显著高于既往无CABG的CTO-PCI组患者,差异均有统计学意义。既往有CABG的CTO-PCI组患者技术成功率(77.6%比87.1%,P=0.001)和手术成功率(74.9%比84.8%,P=0.001)显著低于既往无CABG的CTO-PCI组患者,而两组患者住院期间主要并发症的发生率(2.7%比2.3%,P=0.705)比较,差异无统计学意义。既往有CABG的CTO-PCI组患者2014年1月至2016年12月入组技术成功率[71.8%(94/131)比86.4%(76/88),P=0.038]显著低于2017年1月至2019年1月入组;既往无CABG的CTO-PCI组患者2014年1月至2016年12月入组技术成功率[83.5%(258/309)比92.2%(202/219),P=0.007]显著低于2017年1月至2019年1月入组,差异均有统计学意义。结论既往有CABG的CTO病变患者介入难度更高,可以更多地应用逆向技术来提高手术成功率。 展开更多
关键词 慢性完全闭塞 冠状动脉旁路移植术 经皮冠状动脉介入治疗
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Micra无导线起搏器植入的临床应用及疗效分析 被引量:6
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作者 郑泽 柳景华 +3 位作者 王韶屏 李世英 彭红玉 程姝娟 《中国介入心脏病学杂志》 2022年第5期337-341,共5页
目的通过分析Micra无导线起搏器的应用和随访结果,探讨无导线起搏器在临床应用中的安全性和有效性。方法采用前瞻性队列研究,选取2019年12月至2021年1月于首都医科大学附属北京安贞医院行Micra无导线起搏器植入的患者,记录患者的临床基... 目的通过分析Micra无导线起搏器的应用和随访结果,探讨无导线起搏器在临床应用中的安全性和有效性。方法采用前瞻性队列研究,选取2019年12月至2021年1月于首都医科大学附属北京安贞医院行Micra无导线起搏器植入的患者,记录患者的临床基线资料、手术时间、放射线曝光时间、并发症、术后3个月内的随访情况、起搏参数以及生活质量评分。结果共入选65例Micra植入患者,平均年龄(73.6±9.5)岁,其中男45例(69.2%)。所有患者均成功植入Micra无导线起搏器,平均手术时间(42.56±5.83)min,放射线曝光时间(8.71±2.12)min,出院前和术后3个月的平均阈值分别为(0.51±0.29)V@0.24 ms和(0.48±0.16)V@0.24 ms,感知分别为(11.9±4.3)mV和(12.3±3.3)mV,阻抗分别为(815±212)Ω和(795±159)Ω;1例术后出现伤口愈合延迟,1例出现少量心包积液,1例阈值偏高,均未予特殊处理,预后良好;未见穿刺部位血肿、动静脉瘘、感染、器械移位和心脏压塞等发生;术后有8例进行了3.0 T核磁共振成像检查,无不良反应发生;术后3个月的健康调查简表心评分较术前明显升高,其中生理职能、精力、社会功能、情感职能方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论Micra无导线起搏器植入手术操作相对简便、微创,手术成功率高、时间较短,安全性高,起搏参数稳定,提升了患者生活质量。 展开更多
关键词 无导线起搏器 安全性 有效性
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合并射血分数减低的复杂冠状动脉病变患者接受不同血运重建术疗效分析 被引量:4
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作者 吕昀 柳景华 +2 位作者 王韶屏 郑泽 吴铮 《中国介入心脏病学杂志》 2021年第4期210-215,共6页
目的探讨冠状动脉左主干(LM)病变和(或)三支血管病变的冠心病患者,在同时合并射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)情况下,接受不同血运重建策略治疗对近期及远期预后的影响。方法选取2009年1月至2018年1月就诊于首都医科大学附属北京安贞医... 目的探讨冠状动脉左主干(LM)病变和(或)三支血管病变的冠心病患者,在同时合并射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)情况下,接受不同血运重建策略治疗对近期及远期预后的影响。方法选取2009年1月至2018年1月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院合并HFrEF并成功行血运重建治疗的LM病变和(或)三支病变冠心病患者进行病例注册分析。根据纳入及排除标准最终入选患者902例,其中接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)置入药物洗脱支架228例(PCI组),接受冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗674例(CABG组)。根据术后平均3.1年随访资料对两组患者主要不良心脑血管事件(MACCE)进行比较,同时分析左心功能变化情况。结果经单因素回归分析后,将差异具有统计学意义的因素(吸烟史、陈旧性前壁心肌梗死病史、既往PCI史、既往CABG史、SYNTAX评分)纳入Cox多因素回归分析,结果显示:成功进行血运重建治疗后1年CABG组患者的MACCE发生率高于PCI组(17.66%比14.04%,HR 1.362,95%CI 1.211~2.070,P<0.010)。对MACCE单个事件比较显示,CABG组患者的全因死亡率高于PCI组(12.61%比6.14%,HR 2.134,95%CI 1.832~3.182,P<0.010),而再次血运重建率较低(2.97%比4.82%,HR 0.696,95%CI 0.518~0.922,P=0.026);两组患者卒中及因心力衰竭入院事件发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。经多因素回归分析校正混杂因素,术后3年随访结果显示:两组患者的MACCE发生率相似,同时在单独事件全因死亡风险、心原性死亡风险方面差异无统计学意义(均P>0.05)。相较于PCI组,CABG组具有较高的卒中发生率(5.93%比3.07%,HR 1.894,95%CI 1.528~2.673,P=0.014)和较低的再次血运重建率(8.31%比13.16%,HR 0.558,95%CI 0.362~0.714,P<0.010)。并依据SYNTAX评分分值分为SYNTAX评分低分(≤22分)、SYNTAX评分中分(23~32分)、SYNTAX评分高分(≥33分),单因素回归分析筛选各组间具有统计学差异的因素纳入Cox多因素回归分析,经校正混杂因素后术后3年随访结果显示,对于SYNTAX评分低分患者,CABG组心原性死亡风险高于PCI组(HR 1.253,95%CI 0.748~2.003,P=0.048),两组全因死亡风险相似;而对于SYNTAX评分高分患者,CABG组的全因死亡事件、心原性死亡发生率均略低于PCI组,但差异均无统计学意义(HR 0.796,95%CI 0.318~1.274,P=0.057;HR 0.941,95%CI 0.295~1.681,P=0.623)。结论合并HFrEF的复杂冠状动脉病变的冠心病患者接受PCI的远期预后并不劣于接受CABG治疗,对于存在左心功能障碍的冠心病患者,PCI也可作为血运重建治疗策略。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉旁路移植术 射血分数减低的心力衰竭
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既往失败慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗再次尝试成功的预测因素及短期预后 被引量:4
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作者 李文铮 吴铮 +10 位作者 彭红玉 赵东晖 赵烨婧 郑泽 王韶屏 李世英 程姝娟 李佳宣 郭祈涵 刘昊 柳景华 《中国介入心脏病学杂志》 2020年第12期695-699,共5页
目的研究既往慢性完全闭塞(CTO)病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)失败再次尝试成功的预测因素和术后短期预后。方法回顾性入选2016年1月至2019年12月首都医科大学附属北京安贞医院心内科既往CTO-PCI失败再次尝试的患者。使用logistic单因... 目的研究既往慢性完全闭塞(CTO)病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)失败再次尝试成功的预测因素和术后短期预后。方法回顾性入选2016年1月至2019年12月首都医科大学附属北京安贞医院心内科既往CTO-PCI失败再次尝试的患者。使用logistic单因素和多因素回归分析评价再次PCI的技术成功预测因素。观察终点为术后30 d内全因死亡、Q波心肌梗死、急诊再次血运重建、卒中和出血事件。结果共194例CTO病变患者入选本研究。技术成功率为66%。logistic多因素回归分析显示,闭塞段<20 mm(OR 2.94,95%CI 1.36~6.37)、非钙化病变(OR 2.93,95%CI 1.36~6.30)、远端着陆区充足(OR 4.46,95%CI 2.06~9.66)、Rentrop分级≥2级(OR 5.98,95%CI 2.46~14.51)和首选策略为逆向(OR 10.28,95%CI 3.58~29.50)均为再次尝试成功的预测因素(均P<0.05)。术后30 d整体卒中发生率为2.1%,轻微出血发生率为14.4%,严重出血发生率为2.6%,未发生其他不良事件。结论既往失败CTO-PCI患者再次尝试技术成功的预测因素包括闭塞段<20 mm、非钙化病变、良好的着陆区、Rentrop分级≥2级和首选逆向途径。再次CTO-PCI的成功率尚可接受,需要警惕出血和卒中事件的发生。 展开更多
关键词 慢性完全闭塞 经皮冠状动脉介入治疗 预后
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雷米普利对急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入术后非罪犯病变进展的抑制作用 被引量:3
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作者 王健 柳景华 +6 位作者 王长华 王韶屏 王平 郑泽 秦宇君 王雪杰 何松原 《心肺血管病杂志》 2018年第3期173-177,共5页
目的:观察血管紧张素转化酶抑制剂雷米普利对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后非罪犯病变进展的干预作用。方法:对200例STEMI患者行直接PCI治疗,根据出院时雷米普利的剂量分为(a)大剂量组(2.5~10mg/d)... 目的:观察血管紧张素转化酶抑制剂雷米普利对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后非罪犯病变进展的干预作用。方法:对200例STEMI患者行直接PCI治疗,根据出院时雷米普利的剂量分为(a)大剂量组(2.5~10mg/d)和(b)小剂量组(1.25~2.5mg/d)。临床随访12个月,观察两组患者因非罪犯病变进展再次血管重建率,以及两组患者的临床及造影特点。结果:200例患者完成临床及造影随访。大剂量组患者87例(男性56例,女性31例),6例患者(男性4例,女性2例)因非罪犯病变进展行再次PCI治疗;小剂量组患者113例(男性72例,女性41例),20例患者(男性13例,女性7例)因非罪犯病变进展行再次PCI治疗。大剂量组患者因非罪犯病变进展行再次PCI率低于小剂量组患者(6.9%vs.17.7%,P<0.05)。结论:急性STEMI患者直接PCI术后,再次血管重建部分是由于非罪犯病变进展所致,大剂量雷米普利可能会抑制非罪犯病变进展。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 非罪犯病变进展 直接经皮冠状动脉介入治疗 雷米普利
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word2vec-ACV:OOV语境含义的词向量生成模型 被引量:9
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作者 王永贵 郑泽 李玥 《计算机应用研究》 CSCD 北大核心 2019年第6期1623-1628,共6页
针对word2vec模型生成的词向量缺乏语境的多义性以及无法创建集外词(OOV)词向量的问题,引入相似信息与word2vec模型相结合,提出word2vec-ACV模型。该模型首先基于连续词袋(CBOW)和Hierarchical softmax的word2vec模型训练出词向量矩阵... 针对word2vec模型生成的词向量缺乏语境的多义性以及无法创建集外词(OOV)词向量的问题,引入相似信息与word2vec模型相结合,提出word2vec-ACV模型。该模型首先基于连续词袋(CBOW)和Hierarchical softmax的word2vec模型训练出词向量矩阵即权重矩阵;然后将共现矩阵进行归一化处理得到平均上下文词向量,再将词向量组成平均上下文词向量矩阵;最后将平均上下文词向量矩阵与权重矩阵相乘得到词向量矩阵。为了能同时解决集外词及多义性问题,将平均上下文词向量分为全局平均上下文词向量(global ACV)和局部平均上下文词向量(local ACV)两种,并对两者取权值组成新的平均上下文词向量矩阵,并将word2vec-ACV模型和word2vec模型分别进行类比任务实验和命名实体识别任务实验。实验结果表明,word2vec-ACV模型同时解决了语境多义性以及创建集外词词向量的问题,降低了时间消耗,提升了词向量表达的准确性和对海量词汇的处理能力。 展开更多
关键词 word2vec模型 词向量 共现矩阵 平均上下文词向量
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