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中医药调控PI3K/Akt/mTOR信号通路干预结直肠癌的研究进展
1
作者 孙营营 郑攀 丁瑾 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第21期271-281,共11页
结直肠癌(CRC)是一种常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率均保持在较高水平,多数患者确诊时已处于中晚期,严重影响和威胁身体健康。目前多采用手术、放化疗等治疗方案,但转移、复发、耐药等问题仍较为常见。磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/... 结直肠癌(CRC)是一种常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率均保持在较高水平,多数患者确诊时已处于中晚期,严重影响和威胁身体健康。目前多采用手术、放化疗等治疗方案,但转移、复发、耐药等问题仍较为常见。磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)作为一条经典的信号通路,调节细胞的周期、自噬、凋亡、增殖等生理过程,在多种肿瘤中存在过表达现象。对于CRC而言,该通路的激活可促进CRC细胞的增殖、侵袭与迁移,抑制其自噬与凋亡,促进CRC细胞的上皮-间充质转化,促进瘤内血管生成及促进CRC产生化疗耐药与放疗抵抗。中医药治疗可以通过抑制该通路发挥抗CRC作用,提高临床疗效与安全性。该文收集国内外所发表的中医药调控PI3K/Akt/mTOR信号通路治疗CRC的相关研究文献,分别进行归纳整理:中药单体成分有苷类、黄酮类、生物碱类、萜类、多酚类、萘醌类;中药挥发油及提取物有当归挥发油、黄芪多糖、丁香提取物、连翘提取物、姜黄提取物、南蛇藤提取物;中药复方有半夏泻心汤、健脾清热活血方、蟾灵膏。通过总结分析发现以上中医药可以通过抑制CRC细胞中的PI3K/Akt/mTOR通路产生阻滞细胞周期、诱导自噬与凋亡、抑制血管生成、抑制增殖和迁移及逆转放化疗耐药等作用。中医药在靶向PI3K/Akt/mTOR信号通路治疗CRC方面具有研究和应用前景,该文的归纳总结以期能够为后续研究和新药开发等提供参考。 展开更多
关键词 结直肠癌 中医药 磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)信号通路 作用机制 研究进展
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麝香酮通过促进VEGF表达介导的微血管生成改善冠状动脉微血管疾病 被引量：1
2
作者 汪紫阳 田丁元 +4 位作者 郑攀 陈铭 郑紫梦 邓芳 张志辉 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第19期2374-2384,共11页
目的探讨麝香保心丸(shexiang baoxin pill,SXBXP)对冠状动脉微血管疾病(coronary microvascular disease,CMD)的影响以及麝香酮(Muscone)作为SXBXP中的有效成分对CMD的作用及机制。方法8周龄的ob/ob小鼠按照每天10 mg/kg SXBXP(SXBXP组... 目的探讨麝香保心丸(shexiang baoxin pill,SXBXP)对冠状动脉微血管疾病(coronary microvascular disease,CMD)的影响以及麝香酮(Muscone)作为SXBXP中的有效成分对CMD的作用及机制。方法8周龄的ob/ob小鼠按照每天10 mg/kg SXBXP(SXBXP组)或无菌PBS(Ctl组)进行灌胃,同背景野生型小鼠(WT组)作为阴性对照;以缺血缺氧干预小鼠冠脉微血管内皮细胞(mouse coronary microvascular endothelial cell,MCMEC)构建CMD细胞模型(HI组),并以20μg/mL浓度的SXBXP(HI+SX)和30μmol/L浓度的Muscone(HI+Muscone)分别进行药物干预。通过心脏超声动态评估冠状动脉血流储备(coronary flow reserve,CFR)水平和左心室功能,激光散斑成像评估心肌血流量(myocardial blood flow,MBF)水平。通过CD31免疫荧光染色评估小鼠心脏微血管密度。通过免疫荧光染色和Western blot检测心脏微血管内皮细胞的血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)表达。5-乙炔基-2-脱氧嘧啶核苷染色、血管生成实验检测MCMEC的增殖能力和成管能力。结果ob/ob-Control组小鼠CFR、MBF水平和心脏微血管密度均比WT组小鼠显著降低(P<0.01),ob/ob-SXBXP组小鼠的上述指标均显著高于ob/ob对照组(P<0.05),表明SXBXP对CMD表型具有改善作用。ob/ob-Control组小鼠心脏微血管内皮细胞VEGF表达水平比WT组小鼠显著降低(P<0.05),而ob/ob-SXBXP组小鼠心脏微血管内皮细胞VEGF表达水平显著高于ob/ob-Control组(P<0.05),SXBXP可能通过VEGF介导的微血管生成改善CMD。体外实验进一步显示,缺血缺氧组(HI)组的VEGF表达水平及MCMEC的增殖和成管能力均显著低于常氧培养(Ctl组)(P<0.05),缺血缺氧SXBXP干预组(HI+SX)和缺血缺氧Muscone干预组(HI+Muscone)上述指标均显著高于HI组(P<0.05),Muscone作为SXBXP的活性物质通过VEGF介导的微血管生成改善CMD。结论SXBXP对CMD具有改善作用;Muscone作为SXBXP中的主要成分通过诱导VEGF的表达促进冠状动脉微血管生成,增加心肌灌注水平从而改善CMD。 展开更多
关键词 冠状动脉微血管疾病 麝香酮 麝香保心丸 微血管生成 血管内皮生长因子
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产业帮扶对农民共同富裕的影响研究——基于陕甘宁的实地调研
3
作者 蔡洁 谢怡薇 +1 位作者 郑攀 夏显力 《干旱区资源与环境》 北大核心 2025年第12期39-53,共15页
加强产业帮扶,发展地区特色产业对助推农村经济发展和农民共同富裕实现具有重要意义。基于陕甘宁三省重点帮扶县1445份实地调研数据,运用内生转换模型从富裕度、共同度和共享度三个维度分析产业帮扶对农民共同富裕的影响及作用机制。结... 加强产业帮扶,发展地区特色产业对助推农村经济发展和农民共同富裕实现具有重要意义。基于陕甘宁三省重点帮扶县1445份实地调研数据,运用内生转换模型从富裕度、共同度和共享度三个维度分析产业帮扶对农民共同富裕的影响及作用机制。结果表明,产业帮扶能够显著促进农民共同富裕实现,其中企业主导型帮扶模式,以及针对规模经营农户、低收入水平农户实施的帮扶举措,在促进农民增收致富方面效果显著;作用机制检验结果显示,产业帮扶能够通过要素流动、产业链延伸和风险共担助推农民共同富裕实现;且农民内生发展能力在产业帮扶促进农民共同富裕的过程中起着正向调节作用。据此,提出构建多元帮扶机制、加强要素流动与强化内生能力培育等促进农村特色农业产业振兴,助推农民共同富裕的政策建议。 展开更多
关键词 产业帮扶 农民共同富裕 内生发展能力 陕甘宁重点帮扶县
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塞来昔布通过提高12,13-diHOME水平改善急性高原缺氧小鼠右心功能
4
作者 张炜 包鑫余 +9 位作者 赖晓玥 万小勤 谭燕 尹鸿钧 蔡筱诗 田丁元 汪紫阳 郑攀 邓芳 张志辉 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第19期2289-2301,共13页
目的评估塞来昔布(Celecoxib)对急性高原缺氧小鼠右心功能的影响并探究其作用机制。方法将7周龄C57BL/6J雄性小鼠置于模拟5800 m海拔低压氧仓饲养2 d以构建急性高原缺氧动物模型。①将18只小鼠按随机数字表法分为平原组(P+S)、高原组(H... 目的评估塞来昔布(Celecoxib)对急性高原缺氧小鼠右心功能的影响并探究其作用机制。方法将7周龄C57BL/6J雄性小鼠置于模拟5800 m海拔低压氧仓饲养2 d以构建急性高原缺氧动物模型。①将18只小鼠按随机数字表法分为平原组(P+S)、高原组(H+S)和高原给塞来昔布组(H+Cel),检测体质量和血常规,小动物超声心动图测量心率(heart rate,HR)、肺动脉加速时间与射血时间比(pulmonary artery acceleration time/ejection time,AT/ET)、三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)、三尖瓣环收缩期峰值速度(tricuspid annular systolic velocity,S’)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,EF)和左室缩短分数(left ventricular fractional shortening,FS),靶向代谢组测序检测小鼠心脏花生四烯酸代谢,ELISA检测小鼠心脏、肝脏、棕色脂肪和血浆的12,13-二羟基-9-氧杂十八碳二烯酸(12,13-Dihydroxy-9Z-octadecenoic acid,12,13-diHOME)水平。②将18只小鼠随机分为平原组(P+S)、高原组(H+S)和高原给12,13-diHOME组(H+di),同前检测小鼠体质量、血常规和心脏超声。③将32只小鼠随机分为高原组(H+S)、高原给塞来昔布组(H+Cel)、高原给可溶性环氧化物水解酶抑制剂(soluble epoxide hydrolase inhibitor,sEHI)组(H+sEHI)和高原同时给sEHI和塞来昔布组(H+sEHI+Cel),同前检测体质量、血常规和心脏超声,ELISA检测小鼠心脏和血浆的12,13-diHOME和环氧二十碳三烯酸(epoxyeicosatrienoic acids,EETs)水平。结果①与P+S组比较,H+S组心脏中的12,13-diHOME水平显著下降(P<0.001),白细胞(white blood cell,WBC)和中性粒细胞(neutrophil,NEUT)数量显著上升(P<0.01),TAPSE、S’和AT/ET的静息水平和负荷水平均显著降低(P<0.01,P<0.001);与H+S组比较,H+Cel组心脏中的12,13-diHOME水平显著提高(P<0.05)、白细胞和淋巴细胞(Lymphocyte,LYM)数量显著下降(P<0.01,P<0.05),TAPSE和S’的负荷水平和储备均显著提高(P<0.01,P<0.001)。②与H+S组比较,H+di组TAPSE的静息水平和负荷水平均显著提高(P<0.001),其储备也有提高趋势(P=0.0532),白细胞和中性粒细胞水平没有改变。③与H+Cel组比较,H+sEHI和H+sEHI+Cel组心脏中的12,13-diHOME水平显著下降(P<0.01,P<0.05),心功能无显著改变;与H+S组比较,H+Cel组,H+sEHI组和H+sEHI+Cel组小鼠白细胞和淋巴细胞数量均显著下降(P<0.01,P<0.001),血清中的EETs水平显著提高(P<0.01,P<0.001)。结论塞来昔布通过CYP450-sEH代谢途径提升急性高原缺氧小鼠心脏中12,13-diHOME水平并显著改善了急性高原缺氧小鼠的右心功能。 展开更多
关键词 塞来昔布 高原 缺氧 右心功能 12 13-diHOME
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用于三维芯片封装的混合接口互连和协议设计
5
作者 郑攀 蔡雯雯 +2 位作者 崔洋 邹维 张力 《半导体技术》 北大核心 2025年第11期1144-1151,1159,共9页
电感耦合互连(ICI)技术在三维(3D)芯片堆叠中面临功耗大、频率低和引线复杂等挑战。为解决以上问题,提出了一种融合ICI技术和芯片边缘连接(CEC)工艺的混合接口互连架构。设计了一种应用于CEC的芯片通信协议,大幅减少引线键合数量的同时... 电感耦合互连(ICI)技术在三维(3D)芯片堆叠中面临功耗大、频率低和引线复杂等挑战。为解决以上问题,提出了一种融合ICI技术和芯片边缘连接(CEC)工艺的混合接口互连架构。设计了一种应用于CEC的芯片通信协议,大幅减少引线键合数量的同时显著降低了多层芯片之间的信号传输延迟;进一步设计了无引线芯片自识别(Auto-ID)和功率调节电路,通过ICI链式协议动态分配层级ID,消除了多层芯片寻址对物理引线的依赖,同时将电路功率调整到最低适应水平。采用180nm CMOS工艺制备芯片,测试结果表明,在4层芯片堆叠的情况下,设计的混合架构较传统ICI方案的传输功率和传输延迟分别降低了35.20%和37.50%。 展开更多
关键词 三维封装 电感耦合互连 芯片边缘互连 芯片堆叠 片间通信
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风池气池望诊在儿童抽动障碍中的客观化研究 被引量：6
6
作者 潘丹萍 牛冬鹤 +5 位作者 梁瑞星 高国财 冯斌 郑攀 郑启仲 郑宏 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期5706-5709,共4页
目的:探讨抽动障碍(TD)与健康儿童风池气池色泽的客观变化,为风池气池望诊的客观化提供一定的依据。方法:于标准环境中采集TD、健康儿童的面部图像,提取风池气池部位的平均RGB、Lab、HSV参数值,并进行统计分析,探讨TD痰热动风组、脾虚... 目的:探讨抽动障碍(TD)与健康儿童风池气池色泽的客观变化,为风池气池望诊的客观化提供一定的依据。方法:于标准环境中采集TD、健康儿童的面部图像,提取风池气池部位的平均RGB、Lab、HSV参数值,并进行统计分析,探讨TD痰热动风组、脾虚肝亢组和健康儿童组的风池气池特征。结果:痰热动风组、脾虚肝亢组、健康儿童组分别为58、60、60例,其风池、气池部位的R、G、B、L、a、b、H、S、V参数有不同的统计学差异(P<0.05)。结论:3组儿童风池、气池色泽存在差异性,借助RGB、Lab、HSV颜色空间能够描述风池、气池色泽变化,进而证明风池气池色泽变化的客观存在性。 展开更多
关键词 风池气池 抽动障碍 客观化 望诊 色泽 儿童
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日间手术在分散型模式下的同质化管理实践 被引量：11
7
作者 厉玲玲 郭佳奕 +4 位作者 郑盼 储文雅 徐敏慧 金旎 季敬伟 《中国医院》 北大核心 2021年第3期85-87,共3页
目的:探索日间手术的分散型管理模式,依托信息化临床路径等措施,建立日间手术的同质化管理。方法:通过分析推进日间手术开展的难点,借助医保政策调整、绩效机制激励,构建包括手术目录前端管理、临床路径管理、病历书写简化、后端质控的... 目的:探索日间手术的分散型管理模式,依托信息化临床路径等措施,建立日间手术的同质化管理。方法:通过分析推进日间手术开展的难点,借助医保政策调整、绩效机制激励,构建包括手术目录前端管理、临床路径管理、病历书写简化、后端质控的日间手术同质化管理模式,并对管理效果进行评价。结果:通过日间手术在分散型模式下的同质化管理,日间手术量增多,日间手术占比上升,住院均次费用下降、除7日内非计划再住院率以外的负性指标均得到改善。结论:分散型日间手术管理不增加医院运行成本,在同质化管理模式下,能促进日间手术开展,提升管理效率,保障医疗安全。 展开更多
关键词 日间手术 分散型 同质化管理 临床路径
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SIO_2气凝胶毡/陶瓷棉/高强聚乙烯多层复合抗弹结构隔热性能试验 被引量：3
8
作者 郑盼 朱锡 李永清 《中国舰船研究》 CSCD 北大核心 2016年第5期78-83,99,共7页
为研究高强聚乙烯在高温条件下使用的适用性,以及SiO_2气凝胶毡和陶瓷棉的隔温性能,提出SiO_2气凝胶毡/陶瓷棉与高强聚乙烯紧密贴合无间隙复合舱壁结构的方案,对结构单元进行模拟标准火源的耐火试验研究,分析耐火材料的失效模式以及不... 为研究高强聚乙烯在高温条件下使用的适用性,以及SiO_2气凝胶毡和陶瓷棉的隔温性能,提出SiO_2气凝胶毡/陶瓷棉与高强聚乙烯紧密贴合无间隙复合舱壁结构的方案,对结构单元进行模拟标准火源的耐火试验研究,分析耐火材料的失效模式以及不同耐火材料厚度对夹芯结构的影响规律,探讨复合结构舱壁在满足耐火要求的前提下面密度和结构整体厚度的实用性。试验结果表明:适当厚度的SiO_2气凝胶毡和陶瓷棉均具有较好的耐火隔温性能,适当增加隔温层厚度能明显提高复合舱壁结构的热防护效果;达到相同隔温效果所需要的SiO_2气凝胶毡比陶瓷棉薄,就面密度和结构整体厚度而言,SiO_2气凝胶毡更有优势;在带陶瓷的夹芯结构中,陶瓷也能起到一定的隔温作用,综合优化此复合舱壁结构能有效提高舰船舱壁的防护性能。 展开更多
关键词 耐火材料 抗弹 SiO2气凝胶毡 高强聚乙烯
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基于DRG绩效评价的儿科两组疾病诊治与管理探讨 被引量：5
9
作者 徐敏慧 袁坚列 +4 位作者 郭佳奕 王侃 郑盼 赵雨芳 周慧 《医院管理论坛》 2021年第2期29-31,共3页
目的根据浙江省卫生健康委基于疾病诊断相关分组的医院质量管理与绩效评价数据,对某院儿科纳入"身材矮小症""性腺疾病"诊断分组的疾病诊疗方式、费用、效率及管控措施进行分析,为实行DRG诊疗管理提供借鉴。方法选... 目的根据浙江省卫生健康委基于疾病诊断相关分组的医院质量管理与绩效评价数据,对某院儿科纳入"身材矮小症""性腺疾病"诊断分组的疾病诊疗方式、费用、效率及管控措施进行分析,为实行DRG诊疗管理提供借鉴。方法选取浙江省医院质量管理与绩效评价数据,分析某三甲医院儿科纳入"身材矮小症""性腺疾病"诊断分组疾病的诊治与资源消耗情况,评价两组疾病的诊疗管理效果。结果(1)两个疾病诊断组的住院患者占比下降,住院指征增强;(2)两个疾病诊断组的诊治均费下降,诊疗效率提高,差异均有统计学意义。结论实施基于DRG的医院质量管理与绩效评价后,"身材矮小症""性腺疾病"两个疾病诊断组的资源消耗得到控制,工作效率得到提升。 展开更多
关键词 性腺疾病 身材矮小症 疾病诊断相关分组
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消费者对共享出行平台和服务方的信任机制研究 被引量：7
10
作者 张劲松 郑攀 周林缝 《首都经济贸易大学学报》 CSSCI 北大核心 2020年第2期101-112,共12页
基于刺激反应理论(S-O-R),构建"影响因素-消费者信任-使用意愿"的研究模型,探讨影响消费者对于以滴滴出行为代表的共享出行平台和服务方信任的关键因素,及其如何提升消费者的使用意愿。研究发现:(1)社交影响、平台质量、政府... 基于刺激反应理论(S-O-R),构建"影响因素-消费者信任-使用意愿"的研究模型,探讨影响消费者对于以滴滴出行为代表的共享出行平台和服务方信任的关键因素,及其如何提升消费者的使用意愿。研究发现:(1)社交影响、平台质量、政府监督和制度保障等因素能够促进消费者对平台方的信任,信任倾向因素则对平台方信任影响不显著;(2)信任倾向和消费者对平台方信任显著影响消费者对服务方的信任,但制度保障和互动历史因素对服务方信任几乎无影响;(3)消费者使用意愿主要受消费者对平台方信任的影响。为此,提升平台整体质量和响应效率,加强制度规范和安全保障建设是共享出行企业提升消费者信任的关键途径。 展开更多
关键词 共享经济 共享出行平台 信任机制 S-O-R模型 使用意愿 制度保障
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船用螺旋桨的逆向建模研究 被引量：10
11
作者 陈超 郑攀 +1 位作者 李猛猛 文柘青 《机械设计与制造》 北大核心 2020年第9期271-275,共5页
为了缩短船用螺旋桨的再设计周期,降低再设计难度,针对船用螺旋桨提出了一种基于逆向设计软件Geomagic Design X和三维建模软件UG的逆向建模方法。详细介绍了螺旋桨的逆向建模过程和主要操作流程,通过比较放样和面片拟合生成叶片NURBS... 为了缩短船用螺旋桨的再设计周期,降低再设计难度,针对船用螺旋桨提出了一种基于逆向设计软件Geomagic Design X和三维建模软件UG的逆向建模方法。详细介绍了螺旋桨的逆向建模过程和主要操作流程,通过比较放样和面片拟合生成叶片NURBS曲面的方法和原理,得到一种合适的叶片曲面作为叶片重构的基础。采用Geomagic Quality软件对螺旋桨进行整体精度分析,结果发现螺旋桨重构模型和螺旋桨点云数据之间的偏差在允许范围之内,验证了此螺旋桨逆向建模方法的可行性,同时为类似的逆向建模提供了思路。 展开更多
关键词 逆向建模 船用螺旋桨 放样 面片拟合 偏差分析
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GCr15钢粉末包埋渗铌层组织及性能研究 被引量：2
12
作者 郑盼 商剑 刘富 《热加工工艺》 北大核心 2020年第4期92-95,共4页
采用粉末包埋法在GCr15轴承钢表面制备了渗铌层。研究了处理温度和保温时间对渗铌层组织、物相及性能的影响。结果表明:加热温度950~975℃、加热时间3~5 h时渗铌层组织均匀致密,与基体结合紧。渗铌层主要是由NbC、Nb2C和α-Fe组成。渗... 采用粉末包埋法在GCr15轴承钢表面制备了渗铌层。研究了处理温度和保温时间对渗铌层组织、物相及性能的影响。结果表明:加热温度950~975℃、加热时间3~5 h时渗铌层组织均匀致密,与基体结合紧。渗铌层主要是由NbC、Nb2C和α-Fe组成。渗层厚度随温度和时间的升高而逐渐增厚,在950℃、5 h时渗层厚度、显微硬度分别达96μm、3033 HV0.2。 展开更多
关键词 渗铌 粉末包埋 显微组织 硬度
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医师信息化ISBAR交接班系统的构建与应用 被引量：3
13
作者 储文雅 郭佳奕 +3 位作者 徐敏慧 郑盼 金旎 周慧 《医院管理论坛》 2020年第11期78-80,共3页
根据ISBAR标准化沟通模式理论,构建医师信息化ISBAR交接班系统,替代纸质书写的医师交接班记录,在系统中形成完整的电子交接班数据库。信息化ISBAR交接班系统的实施,提高了医师交接班记录书写效率和内涵质量,为诊疗工作的连续性和完整性... 根据ISBAR标准化沟通模式理论,构建医师信息化ISBAR交接班系统,替代纸质书写的医师交接班记录,在系统中形成完整的电子交接班数据库。信息化ISBAR交接班系统的实施,提高了医师交接班记录书写效率和内涵质量,为诊疗工作的连续性和完整性提供保障,为职能部门监管和质量改进提供依据。 展开更多
关键词 医师 ISBAR交接班 信息化
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电商直播情境要素对消费者口碑推荐意愿的影响机制研究 被引量：6
14
作者 张劲松 郑攀 +1 位作者 舒双捷 马林茂 《北京邮电大学学报（社会科学版）》 2023年第3期14-28,共15页
深入剖析电商直播情境各要素对消费者心理和行为的影响,为传统电商平台如何提高平台影响力提出建议。基于刺激有机体反应理论模型,探究电商直播情境要素对口碑推荐意愿的作用路径,并验证消费者信任(包含主播方信任和平台方信任)的中介... 深入剖析电商直播情境各要素对消费者心理和行为的影响,为传统电商平台如何提高平台影响力提出建议。基于刺激有机体反应理论模型,探究电商直播情境要素对口碑推荐意愿的作用路径,并验证消费者信任(包含主播方信任和平台方信任)的中介作用。研究结果表明:主播魅力、互动氛围、优质内容、平台质量显著影响平台方信任;主播魅力和互动氛围显著影响主播方信任,优质内容和平台质量对主播方信任影响不显著;优质内容可以直接影响口碑推荐意愿,主播魅力、互动氛围、平台质量不能直接影响口碑推荐意愿;平台方信任显著影响主播方信任。主播方信任和平台方信任能够显著影响口碑推荐意愿;主播方信任在主播魅力、互动氛围和消费者口碑推荐意愿之间中介作用显著,平台方信任和主播方信任在互动氛围、优质内容、平台质量与消费者口碑推荐意愿之间链式中介作用显著。 展开更多
关键词 电商直播 消费者信任 刺激有机体反应理论 口碑推荐意愿
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DRGs视角下某三甲医院医疗服务能力变动影响因素分析 被引量：10
15
作者 何国斌 郭佳奕 +3 位作者 吴友妹 郑盼 朱京京 徐敏慧 《中国医院统计》 2020年第3期256-258,共3页
目的探讨DRGs视角下医院医疗服务能力的变化情况及应对策略。方法运用因素指数分析法和直接标准化法,分析2017年和2018年医院业务指标的变动情况和影响因素。结果 2018年医院DRGs总量为113 430.12,增长10.94%,其增长主要受出院人次增长... 目的探讨DRGs视角下医院医疗服务能力的变化情况及应对策略。方法运用因素指数分析法和直接标准化法,分析2017年和2018年医院业务指标的变动情况和影响因素。结果 2018年医院DRGs总量为113 430.12,增长10.94%,其增长主要受出院人次增长的影响,其次受CMI降低的影响。消除科室构成比后,2018年标准化CMI高于2017年。结论某医院的业务发展情况总体上仍属于"规模数量型",需要通过院级统筹和科级的精细化管理来调整业务结构,转变成"质量效率型",实现医疗服务能力的健康、可持续发展。 展开更多
关键词 疾病诊断相关组 医疗服务能力 因素指数分析法 标准化
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基于Workbench差速器齿轮的疲劳分析 被引量：7
16
作者 陈超 李猛猛 +2 位作者 郑攀 武姝婷 陈贺贺 《机械与电子》 2018年第10期3-6,11,共5页
使用CATIA软件对差速器齿轮进行实体建模,通过Workbench软件的高效率模型导入功能实现了CATIA和Workbench的联合仿真,对差速器齿轮进行动力学分析以及疲劳分析。基于汽车在行驶过程中差速器的2个典型的工况下,建立齿轮接触有限元模型,... 使用CATIA软件对差速器齿轮进行实体建模,通过Workbench软件的高效率模型导入功能实现了CATIA和Workbench的联合仿真,对差速器齿轮进行动力学分析以及疲劳分析。基于汽车在行驶过程中差速器的2个典型的工况下,建立齿轮接触有限元模型,分别计算齿轮啮合时的应力大小,以接触应力最大值作为计算差速器齿轮的疲劳分析输入值。结果表明,差速器齿轮的疲劳危险位置产生在齿轮齿面接触区域和齿轮齿根处,并且验证了此结果满足齿轮的寿命设计要求。所利用的Workbench快速获取零部件的相关疲劳寿命的方法,可以有效地降低产品的研发周期与成本,具有一定的工程意义。 展开更多
关键词 差速器齿轮 WORKBENCH 动力学仿真 疲劳分析
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血乳酸/肌酐与脓毒症休克患者近期预后的关系 被引量：2
17
作者 王李娟 郑潘 +1 位作者 曹鹏建 毛亚飞 《河南医学研究》 CAS 2024年第15期2808-2811,共4页
目的探析血乳酸(Lac)/肌酐(Scr)与脓毒症休克患者近期预后的关系。方法前瞻性选取新乡市第一人民医院2022年1月至2023年3月收治的140例脓毒症休克患者为研究对象,于入院时详细记录患者一般资料,并进行实验室检查,检测血Lac、Scr,计算二... 目的探析血乳酸(Lac)/肌酐(Scr)与脓毒症休克患者近期预后的关系。方法前瞻性选取新乡市第一人民医院2022年1月至2023年3月收治的140例脓毒症休克患者为研究对象,于入院时详细记录患者一般资料,并进行实验室检查,检测血Lac、Scr,计算二者比值。依据28 d生存情况将患者分为病死组与存活组,比较两组一般资料及实验室检查资料,采用点二列相关性分析Lac/Scr与脓毒症休克患者近期预后的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析Lac/Scr对脓毒症休克患者短期病死的预测价值。结果140例脓毒症休克患者中3例患者家属放弃治疗,最终纳入137例脓毒症休克患者,共有31例患者28 d内病死,占比22.63%。病死组年龄、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、Lac、Lac/Scr均高于存活组(P<0.05)。病死组氧合指数低于存活组(P<0.05)。点二列相关性分析显示,Lac、Lac/Scr与脓毒症休克患者近期预后病死呈正相关(r>0,P<0.05)。ROC曲线显示Lac、Lac/Scr预测脓毒症休克患者短期病死的曲线下面积(AUC)>0.7,且Lac/Scr的AUC值更高。结论血Lac/Scr可影响脓毒症休克患者近期预后,Lac/Scr水平越高患者短期内病死风险越大,且血Lac/Scr可作为预测脓毒症休克患者近期预后的敏感指标。 展开更多
关键词 脓毒症休克 血乳酸 肌酐 近期预后 氧和指数
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以学生为主体的方剂学教学模式构建 被引量：4
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作者 郑攀 曹珊 +1 位作者 孙世杰 王笑冉 《中国中医药现代远程教育》 2021年第7期180-182,共3页
目前方剂学的教学模式存在许多问题,大多仍然是教师围绕教材进行讲解,学生则是被动接受和死记硬背的状态,使学生过分的依赖课堂和老师,且枯燥无味的教学课堂更是大大降低了学生的学习兴趣。机械的学习模式,不仅增加了教师的工作量,而且... 目前方剂学的教学模式存在许多问题,大多仍然是教师围绕教材进行讲解,学生则是被动接受和死记硬背的状态,使学生过分的依赖课堂和老师,且枯燥无味的教学课堂更是大大降低了学生的学习兴趣。机械的学习模式,不仅增加了教师的工作量,而且降低了学生的学习效率,同时也是现代教学水平难以提高的重要原因之一。教师需要学生的呼应,学生需要老师的帮助,必须把二者结合起来,构建“以学生为主体”的方剂学教学模式,充分调动学生的学习积极性,才能使学生的学习效率得到提升,教师的教学水平得以提高。 展开更多
关键词 方剂学 以学生为主体 教学模式
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以学生为主体提高方剂学课堂教学有效性的思考 被引量：3
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作者 郑攀 丁瑾 孙营营 《中国中医药现代远程教育》 2024年第1期24-26,共3页
基于方剂学的课程特点以及方剂学教学模式改革创新的要求,对“以学生为主体”的方剂学教学课堂进行探索,通过构建新型的师生关系,优化教学设计环节等方法培养学生的自主创新能力,再通过客观合理的考核评价体系,实现“教”与“学”模式... 基于方剂学的课程特点以及方剂学教学模式改革创新的要求,对“以学生为主体”的方剂学教学课堂进行探索,通过构建新型的师生关系,优化教学设计环节等方法培养学生的自主创新能力,再通过客观合理的考核评价体系,实现“教”与“学”模式的最优结合。文章通过教学实践反馈,对提高方剂学课堂的教学效果进行思考和总结。 展开更多
关键词 以学生为主体 方剂学 课堂教学 教学改革
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传统钩编花样设计与工艺虚拟仿真实验 被引量：1
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作者 郑攀 朱聪聪 丰瑞芳 《纺织科技进展》 CAS 2024年第2期56-58,66,共4页
针对钩编花样设计与工艺实验教学中存在的制作周期长、打样成本高、成品产出效率低、学生参与度低的问题,探索应用现代信息化技术和虚拟现实技术,构建以学生为主体、问题为导向、以虚促实为原则的钩编花样设计与工艺虚拟仿真实验。设计... 针对钩编花样设计与工艺实验教学中存在的制作周期长、打样成本高、成品产出效率低、学生参与度低的问题,探索应用现代信息化技术和虚拟现实技术,构建以学生为主体、问题为导向、以虚促实为原则的钩编花样设计与工艺虚拟仿真实验。设计3个实验阶段、4个实验模块和13个主要交互性实验操作步骤,以期打破时空限制,提高实验效率和质量,激发学生学习和创作热情,提升学生实验操作能力、自主学习能力和创新能力,推动高校教学改革和发展,培养应用型专业人才。 展开更多
关键词 传统钩编技艺 花样设计与工艺 虚拟仿真实验
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