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健脾通腑针刺治疗干预糖调节受损合并超重/肥胖患者血糖及脂肪因子的疗效
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作者 林莉 叶彬华 +2 位作者 罗京 郑凯林 梁艳彬 《糖尿病新世界》 2026年第5期33-37,共5页
目的观察健脾通腑针刺治疗对糖调节受损合并超重/肥胖患者的治疗效果,为临床诊疗提供依据。方法选取2022年7月—2025年7月福建省人民医院收治的60例糖调节受损合并超重/肥胖患者,根据不同治疗方法分为研究组、对照组,各30例。研究组实... 目的观察健脾通腑针刺治疗对糖调节受损合并超重/肥胖患者的治疗效果,为临床诊疗提供依据。方法选取2022年7月—2025年7月福建省人民医院收治的60例糖调节受损合并超重/肥胖患者,根据不同治疗方法分为研究组、对照组,各30例。研究组实施健脾通腑针刺治疗,对照组实施常规针刺治疗。对比两组血糖、血脂、中医证候积分、体型指标及脂肪因子等指标。结果治疗后,研究组中医证候积分、空腹血糖水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组脂肪因子(胰高血糖素样肽-1、游离脂肪酸、血清成纤维细胞生长因子、血清脂联素、瘦素、趋化素、内脂素)水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组体重、腰围、体重指数水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论健脾通腑针刺治疗能够有效改善糖调节受损合并超重/肥胖患者临床症状,延缓血糖、血脂相关疾病的进展,增加体重降低幅度,且安全性高。 展开更多
关键词 糖调节受损 脾瘅 针刺 血糖 血脂 体重
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基于速度场水平集的结构应力最小化鲁棒性拓扑优化
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作者 王选 郑开林 +1 位作者 王亚光 王宝珍 《力学学报》 北大核心 2025年第10期2399-2409,共11页
针对传统确定性拓扑优化方法在处理载荷不确定性时可能导致结构应力敏感的问题,提出一种基于速度场水平集框架的结构应力最小化鲁棒性拓扑优化方法.首先,采用P范数函数对结构最大应力进行全局度量.进而通过多项式混沌展开法(polynomialc... 针对传统确定性拓扑优化方法在处理载荷不确定性时可能导致结构应力敏感的问题,提出一种基于速度场水平集框架的结构应力最小化鲁棒性拓扑优化方法.首先,采用P范数函数对结构最大应力进行全局度量.进而通过多项式混沌展开法(polynomialchaosexpansion,PCE)建立载荷不确定性下结构最大应力随机响应的代理模型,并直接从PCE展开系数解析提取最大应力的均值与标准差,建立以二者线性组合最小化为目标的鲁棒性拓扑优化模型,从而兼顾应力性能的平均表现与波动程度.在优化过程中,采用速度场水平集方法描述结构边界的演化,结合直接微分法与伴随变量法,推导了全局最大应力统计矩对速度设计变量的解析灵敏度,为拓扑演化提供精确梯度信息,并引入全局收敛移动渐近线法(globally convergent method of moving asymptotes,GCMMA)实现设计变量的高效更新.为验证所提方法的有效性与稳定性,通过两个典型数值算例开展系统仿真,并结合蒙特卡罗模拟(Monte Carlo simulation,MCS)对优化结果进行对比分析.此外,还讨论了权重系数、载荷变异系数及体积约束限值对最终构型与应力性能的影响规律. 展开更多
关键词 拓扑优化 速度场水平集方法 应力相关 载荷不确定性 鲁棒性拓扑优化
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莲实健脾食疗方干预糖耐量受损脾虚不运证患者36例临床观察 被引量:5
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作者 叶彬华 江铭倩 +5 位作者 邱晨 郑凯林 林莉 郭芳 梁艳彬 许容坤 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期153-158,共6页
目的观察莲实健脾食疗方干预糖耐量受损脾虚不运证患者的临床疗效及可能作用机制。方法将78例糖耐量受损脾虚不运证患者随机分为治疗组与对照组各39例。两组均予相同的营养及生活方式指导,治疗组每日早餐为莲实健脾食疗方+鸡蛋,对照组... 目的观察莲实健脾食疗方干预糖耐量受损脾虚不运证患者的临床疗效及可能作用机制。方法将78例糖耐量受损脾虚不运证患者随机分为治疗组与对照组各39例。两组均予相同的营养及生活方式指导,治疗组每日早餐为莲实健脾食疗方+鸡蛋,对照组每日早餐为馒头+鸡蛋,干预周期均为90天。治疗前后检测糖代谢相关指标[包括空腹血糖(FPG)、葡萄糖负荷后2 h血糖(OGTT2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],人体测量学指标包括[体重、体重指数(BMI)、腰围、体脂率、肌肉量],胰岛功能指标[包括空腹胰岛素(FINS)、葡萄糖负荷后2h胰岛素(OGTT 2h INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)],糖脂代谢相关因子[包括成纤维细胞生长因子21(FGF21)、游离脂肪酸(FFA)、胰高糖素样肽1(GLP-1)]水平,干预后判定临床疗效。结果干预期间共脱落6例患者,最终纳入分析两组各36例。治疗组患者临床缓解率为61.1%(22/36),明显高于对照组的27.8%(10/36,P<0.05)。与治疗前比较,治疗组OGTT 2hPG、体重、BMI、腰围、体脂率、HOMA-IR、FGF21、FFA降低,肌肉量、GLP-1升高(P<0.05);对照组FGF21、BMI、腰围降低,GLP-1升高(P<0.05)。治疗后组间比较,治疗组OGTT 2hPG、HOMA-IR、体重、BMI、腰围、体脂率、FGF21、肌肉量、GLP-1水平改善均优于对照组(P<0.05)。结论莲实健脾食疗方可改善糖耐量受损脾虚不运证患者糖代谢及胰岛素抵抗,其机制可能与下调FGF21、上调GLP-1水平有关。 展开更多
关键词 糖耐量受损 脾虚 莲实健脾食疗方 糖代谢 胰岛素抵抗
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健脾祛湿法治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症临床观察 被引量:2
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作者 郑凯林 叶彬华 +3 位作者 林莉 邱晨 陈小倩 黄培龙 《中国中医药现代远程教育》 2021年第16期89-92,共4页
目的观察健脾祛湿法治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症的疗效。方法选取福建中医药大学附属人民医院门诊及住院的60例脾虚湿盛型单纯性肥胖症患者,随机分为对照组和试验组,各30例。试验组给予健脾祛湿中药方剂配合医学营养治疗,对照组予医学... 目的观察健脾祛湿法治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症的疗效。方法选取福建中医药大学附属人民医院门诊及住院的60例脾虚湿盛型单纯性肥胖症患者,随机分为对照组和试验组,各30例。试验组给予健脾祛湿中药方剂配合医学营养治疗,对照组予医学营养治疗。结果试验组治疗前后体质量下降差值、BMI下降差值、腰臀比下降差值均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗前后体脂率下降幅度较对照组明显,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后BMR比较,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后中医证候积分比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组比较,中医证候积分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论健脾祛湿法治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症疗效较好。 展开更多
关键词 单纯性肥胖症 健脾祛湿法 医学营养治疗 体脂肪率 中医药疗法
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中药联合医学营养治疗对代谢综合征患者内脏脂肪的影响
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作者 郑凯林 叶彬华 +2 位作者 林莉 陈小倩 黄培龙 《光明中医》 2022年第2期179-182,共4页
目的观察中药对代谢综合征患者内脏脂肪的影响。方法将140例代谢综合征患者随机分为2组。对照组给予医学营养治疗及降糖、降压、调脂等治疗,试验组在此基础上加用中药,周期为90 d。采用电阻抗测量法观察内脏脂肪面积变化。结果试验组治... 目的观察中药对代谢综合征患者内脏脂肪的影响。方法将140例代谢综合征患者随机分为2组。对照组给予医学营养治疗及降糖、降压、调脂等治疗,试验组在此基础上加用中药,周期为90 d。采用电阻抗测量法观察内脏脂肪面积变化。结果试验组治疗后发现内脏脂肪面积和中医证素积分均较前明显改善(P <0.01)。对照组治疗前后去脂体质量、内脏脂肪面积无改善(P> 0.05)。组间对比,试验组体脂肪量和内脏脂肪面积下降更明显(P <0.01)。试验组中医证素积分下降更明显(P <0.05)。结论中药对改善代谢综合征患者内脏脂肪及临床症状具有优势。 展开更多
关键词 中药 营养治疗 代谢综合征 内脏脂肪 电阻抗测量
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云滴数浓度对超级单体龙卷影响的数值模拟研究 被引量:2
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作者 王霁吟 陈宝君 +1 位作者 郑凯琳 花少烽 《大气科学》 CSCD 北大核心 2019年第6期1413-1423,共11页
为了探讨云滴数浓度对于龙卷发生、发展的影响,利用ARPS(Advanced Regional Prediction System)模式,通过调整云滴数浓度(分别取高3000 cm^-3、中1000 cm^-3和低100 cm^-3)的变化,对2003年7月8日安徽省无为县超级单体龙卷进行理想模拟... 为了探讨云滴数浓度对于龙卷发生、发展的影响,利用ARPS(Advanced Regional Prediction System)模式,通过调整云滴数浓度(分别取高3000 cm^-3、中1000 cm^-3和低100 cm^-3)的变化,对2003年7月8日安徽省无为县超级单体龙卷进行理想模拟试验。研究表明:三组试验都模拟出超级单体风暴的特征结构如钩状回波和V型入流缺口;云滴数浓度高的试验中上升气流更强、风暴较先发展且持续时间长,近地面涡度也较其他两组试验更大;从三组试验中找到4个龙卷涡旋,其中云滴数浓度高的试验中有两个,涡旋总持续时间接近30 min,最大近地面风速为46.93 m s^-1,最大涡度值为0.42 s^-1;高云滴数浓度情况下地面冷池弱,更有利于龙卷产生,并对龙卷的发生、发展有促进作用。 展开更多
关键词 云滴数浓度 超级单体龙卷 ARPS(Advanced REGIONAL PREDICTION System)模式 数值模拟
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Sensitivities of Tornadogenesis to Drop Size Distribution in a Simulated Subtropical Supercell over Eastern China 被引量:3
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作者 zheng kailin CHEN Baojun 《Advances in Atmospheric Sciences》 SCIE CAS CSCD 2014年第3期657-668,共12页
ABSTRACT Numerical simulations with the Advanced Regional Prediction System (ARPS) model were performed to investigate the impact of microphysical drop size distribution (DSD) on tornadogenesis in a subtropical s... ABSTRACT Numerical simulations with the Advanced Regional Prediction System (ARPS) model were performed to investigate the impact of microphysical drop size distribution (DSD) on tornadogenesis in a subtropical supercell thunderstorm over Anhui Province, eastern China. Sensitivity experiments with different intercept parameters of rain, hail and snow DSDs in a Lin-type microphysics scheme were conducted. Results showed that rain and hail DSDs have a significant impact on the simulated storm both microphysically and dynamically. DSDs characterized by larger (smaller) intercepts have a smaller (larger) particle size and a lower (higher) mass-weighted mean fall velocity, and produce relatively stronger (weaker) and wider (narrower) cold pools through enhanced (reduced) rain evaporation and hail melting processes, which are then less favorable (favorable) for tornadogenesis. However, tornadogenesis will also be suppressed by the weakened mid-level mesocyclone when the cold pool is too weak. When compared to a U.S. Great Plain case, the two microphysical processes are more sensitive to DSD variations in the present case with a higher melting level and deeper warm layer. This suggests that DSD-related cloud microphysics has a stronger influence on tornadogenesis in supercells over the subtropics than the U.S. Great Plains. 展开更多
关键词 tornadogenesis supercell storm MICROPHYSICS drop size distribution cold pool SUBTROPICS
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感染负担与脑小血管病患者皮质下灰质体积变化的相关性
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作者 郑开琳 李芳 《锦州医科大学学报》 2022年第4期84-89,共6页
目的在本研究中,研究感染负担(infectious burden,IB)与脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者的相关性,分析感染负担与脑小血管病患者皮质下灰质体积(gray matter volume,GMV)变化的关系,为临床诊疗提供依据。方法纳入2... 目的在本研究中,研究感染负担(infectious burden,IB)与脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者的相关性,分析感染负担与脑小血管病患者皮质下灰质体积(gray matter volume,GMV)变化的关系,为临床诊疗提供依据。方法纳入2020年1月至2021年10月来我院神经内科门诊及住院的经头核磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)诊断的CSVD患者128例(45~80岁)作为CSVD组,选取同时间段体检中心的健康体检者135例做为对照组。单因素及多因素Logistic回归分析比较两组患者主要风险因素与IB,IB由幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)、肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae,CP)、单纯疱疹病毒(herpes simple virus,HSV)1型、HSV2型、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、风疹病毒组成。CSVD组患者按IB阳性血清学的数量进行量化分为低IB(0~2)、中IB(3~4)、高IB(5~6)3个亚组,使用FreeSurefer软件分析亚组患者的T1加权结构磁共振成像数据,通过全脑顶点分析和基于体积(皮层下)分割图得出形态变化,分析IB与CSVD患者GMV变化的关系。结果与健康对照组相比,CSVD组中高血压(36.7%vs 24.4%,P<0.05)、高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)(37.5%vs 17.04%,P<0.05)更常见,CSVD组具有更高的血超敏C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平(1.08±0.79 vs 0.55±0.25,P<0.05);CSVD组中分别有21%、45%和34%对0~2个、3~4个和5~6个病原体呈现血清抗体阳性,健康对照组中分别为45%、39%和16%。在校正了年龄、性别以及合并疾病等其他相关因素后,IB(OR=1.865,95%CI:1.385~2.554)、细菌微生物负荷(OR=1.789,95%CI:1.020~3.129)和病毒负荷(OR=1.789,95%CI:1.020~3.129)与CSVD分别独立相关;其中CMV(P=0.025,OR=2.441,95%CI:1.150~4.768)、CP(P=0.011,OR=2.441,95%CI:1.228~4.853)及MP(P=0.032,OR=2.312,95%CI:1.297~4.862)与CSVD相关。CSVD组中,高IB组与低IB组比较,两侧大脑半球的海马、杏仁核、丘脑、尾状核、壳核、苍白球等12个核团中,除右侧苍白球外(P=0.104),其余11个GMV在两组间存在显著差异(P<0.05),高IB组GMV均普遍小于低IB组。结论IB与CSVD相关,其中肺炎衣原体、支原体、巨细胞病毒与CSVD关系密切,且影响CSVD患者除右侧苍白球外皮质下灰质核团的体积,IB越重CSVD患者皮质下体积损失越多。 展开更多
关键词 脑小血管病 感染负担 皮质下灰质体积
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益肾降糖饮调控内质网应激介导Bcl-2/Caspase-3改善糖尿病肾脏病的作用机制研究
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作者 江铭倩 叶彬华 +4 位作者 杨运劼 郑凯林 郭芳 杨志刚 邱晨 《北京中医药大学学报》 北大核心 2025年第9期1257-1269,共13页
目的 基于内质网应激(ERS)介导B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)/胱天蛋白酶3(Caspase-3)凋亡途径探讨益肾降糖饮改善糖尿病肾脏病(DKD)的作用机制。方法 以30只8周龄SPF级雄性db/db小鼠为DKD模型小鼠,据小鼠体质量采用随机数字表法分为模型组、益... 目的 基于内质网应激(ERS)介导B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)/胱天蛋白酶3(Caspase-3)凋亡途径探讨益肾降糖饮改善糖尿病肾脏病(DKD)的作用机制。方法 以30只8周龄SPF级雄性db/db小鼠为DKD模型小鼠,据小鼠体质量采用随机数字表法分为模型组、益肾降糖饮组、ERS抑制剂4-苯基丁酸钠(4-PBA)组,每组10只,10只db/m小鼠作为对照组。益肾降糖饮组、4-PBA组小鼠分别灌胃益肾降糖饮[5.6 mg/(g·d)]、4-PBA[0.5 mg/(g·d)],模型组和对照组灌胃羧甲基纤维素钠,每只小鼠灌胃0.01 mL/(g·d),持续8周。观察小鼠一般情况,检测血糖、血脂,行葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素耐量试验(ITT),绘制血糖-时间曲线并计算曲线下面积(AUC);HE、PAS、MASSON染色观察肾脏病理形态,TUNEL染色观察细胞凋亡;蛋白质印迹法检测Bcl-2和Caspase-3蛋白表达。选用高糖诱导小鼠肾小球系膜细胞SV40 MES 13建立DKD细胞模型,CCK-8法筛选高糖浓度和益肾降糖饮含药血清浓度,最终分为对照组、模型组、10%益肾降糖饮含药血清组及1 mol/L 4-PBA组,蛋白质印迹法检测促胃液素释放肽(GRP)78、Caspase-3、Bcl-2蛋白在SV40 MES 13中的表达。结果 与对照组比较,模型组、益肾降糖饮组及4-PBA组OGTT-AUC、ITT-AUC、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)水平升高(P<0.05),肾脏病理损伤严重,糖原沉积增加,纤维化加重;模型组肾脏凋亡细胞增多、Bcl-2表达下降、Caspase-3表达升高(P<0.05)。与模型组比较,益肾降糖饮组和4-PBA组OGTT-AUC、TG和CHOL水平降低(P<0.05),益肾降糖饮组ITT-AUC降低(P<0.05),肾脏病理损伤减轻,糖原沉积和纤维化程度减少;益肾降糖饮组和4-PBA组肾脏凋亡细胞减少、Bcl-2表达升高、Caspase-3表达下降(P<0.05),其中益肾降糖饮组凋亡细胞减少更明显(P<0.05)。细胞实验显示,与对照组比较,模型组中GRP78和Caspase-3表达升高、Bcl-2表达下降(P<0.05);与模型组比较,10%益肾降糖饮含药血清组和1 mol/L 4-PBA组的GRP78和Caspase-3表达下降、Bcl-2表达上调(P<0.05)。结论 益肾降糖饮可通过抑制ERS减轻Bcl-2/Caspase-3介导的凋亡,改善DKD糖脂代谢紊乱从而发挥肾脏保护作用。 展开更多
关键词 益肾降糖饮 糖尿病肾脏病 内质网应激 细胞凋亡 小鼠
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