从“瘀毒”病机探讨脑缺血再灌注铁死亡机制及活血化瘀解毒方干预机制

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作者 韩佳悦 潘单依 +7 位作者 肖佳璇 刘俣辰 刘吉勇 曾逸笛 李金霞 郑彩杏 李花 刘旺华 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第8期51-60,共10页

目的:探讨脑缺血再灌注损伤“瘀毒互结”病机物质基础及活血化瘀解毒方对脑缺血再灌注损伤铁死亡的保护作用。方法:将60只SPF级雄性SD大鼠按随机数字表分为6组:假手术组,模型组,去铁胺(DFO)组(100 mg·kg^(-1)),活血化瘀解毒方低、... 目的:探讨脑缺血再灌注损伤“瘀毒互结”病机物质基础及活血化瘀解毒方对脑缺血再灌注损伤铁死亡的保护作用。方法:将60只SPF级雄性SD大鼠按随机数字表分为6组:假手术组,模型组,去铁胺(DFO)组(100 mg·kg^(-1)),活血化瘀解毒方低、中、高剂量组(4.52、9.04、18.07 g·kg^(-1)),每组各10只。除假手术组外,其余各组采用改良线栓法复制大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注模型。采用改良神经功能评分(m-NSS)对再灌注后1、3、5、7 d的大鼠进行神经功能评分;苏木素-伊红(HE)染色及透射电镜观察脑组织及线粒体病理形态,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测缺血侧脑组织中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、亚铁离子(Fe^(2+))和组织活性氧(ROS)含量;免疫组化及蛋白免疫印迹法(Western blot)检测脑组织中铁死亡标志性蛋白谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、膜铁转运蛋白-1(FPN1)、转铁蛋白受体1(TfR1)及线粒体铁蛋白(FtMt)蛋白的表达。结果:与正常组比较,模型组mNSS评分显著升高(P<0.01);HE染色可见脑组织皮质出现神经元数量严重减少、细胞间隙增宽、细胞胞核碎裂、胞质空泡化等病理学改变;透射电镜结果显示胞浆中线粒体收缩变圆,线粒体嵴减少,基质丢失,呈空泡化,线粒体双层膜密度增加;ELISA结果显示GSH含量显著下降(P<0.01),MDA、Fe^(2+)和ROS含量显著增加(P<0.01);免疫组化及Western blot实验结果显示GPX4、FPN1蛋白表达显著降低(P<0.01),FtMt、TfR1蛋白表达显著增加(P<0.01)。与模型组比较,活血化瘀解毒方高、中剂量组m-NSS评分分别在3 d和5 d时开始降低(P<0.05,P<0.01);HE及透射电镜结果显示活血化瘀解毒方的干预改善了神经元及线粒体的病理改变;ELISA结果显示活血化瘀解毒方中、高剂量组的GSH含量显著增加(P<0.01),MDA、Fe^(2+)和ROS含量明显下降(P<0.05,P<0.01),活血化瘀解毒方低剂量组中GSH含量显著增加(P<0.01),MDA、ROS含量显著下降(P<0.01);免疫组化结果显示活血化瘀解毒方高剂量组的GPX4、FPN1表达显著增加(P<0.01),FtMt、TfR1表达显著下降(P<0.01),活血化瘀解毒方中剂量组的GPX4、FPN1表达明显增加(P<0.05),TfR1表达显著下降(P<0.01);Western blot结果显示活血化瘀解毒方高、中、低剂量组FPN1和GPX4蛋白表达水平显著上调(P<0.01),FtMt和TfR1蛋白表达水平显著下调(P<0.01)。结论:活血化瘀解毒方能够显著改善脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能障碍症状,改善梗死区脑组织病理形态结构,对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织具有一定的保护作用。神经细胞铁死亡参与了脑缺血再灌注损伤,MDA、Fe^(2+)、ROS、TfR1含量升高,FtMt、FPN1、GPX4、GSH降低可能是脑缺血再灌注损伤瘀毒互结病机的物质基础。活血化瘀解毒方可能通过调控铁代谢相关蛋白,通过促使游离铁的排出,减少脑内铁沉积,缓解氧化应激损伤,并抑制铁死亡,从而发挥脑保护作用。 展开更多

关键词 活血化瘀解毒方 铁死亡 线粒体铁蛋白 瘀毒互结 脑缺血再灌注损伤

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5首活血化瘀方对氧化低密度脂蛋白诱导人脐静脉内皮细胞损伤的保护作用差异及机制

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作者 郑彩杏 李金霞 +1 位作者 周小青 刘旺华 《中华中医药杂志》 北大核心 2025年第3期1086-1091,共6页

目的:观察5首活血化瘀方含药血清对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导损伤人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的保护作用及机制。方法:将72只大鼠随机分为6组:对照组、丹参饮组(18.9g·kg^(-1)·d^(-1))、桃红四物汤组(25.65g·kg^(-1)&#... 目的:观察5首活血化瘀方含药血清对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导损伤人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的保护作用及机制。方法:将72只大鼠随机分为6组:对照组、丹参饮组(18.9g·kg^(-1)·d^(-1))、桃红四物汤组(25.65g·kg^(-1)·d^(-1))、血府逐瘀汤组(34.2g·kg^(-1)·d^(-1))、活络效灵丹组(27g·kg^(-1)·d^(-1))、失笑散组(5.4g·kg^(-1)·d^(-1)),每组12只,雌雄各半,每组灌胃相应复方,浓度为成人等效剂量的5倍,对照组灌胃等量蒸馏水,每日1次,7d后采血以制备含药血清。以50μg/mLox-LDL诱导HUVECs损伤后,以5首方15%含药血清和5μmol/LSP600125处理24h后检测。以CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡;WesternBlot检测JNK、p-JNK、Bcl-2、Bax、Caspase9、Caspase3蛋白表达水平;Real-timePCR检测JNK、Bcl-2、Bax、Caspase9、Caspase3mRNA表达水平。根据以上指标对5首方的作用进行排序与赋值,以对比作用力差异。结果:与模型组比较,5首活血化瘀方均能显著增强HUVECs细胞活性(P<0.01),减少细胞凋亡(P<0.05,P<0.01),显著下调JNK、Bax、Caspase9、Caspase3蛋白和mRNA表达水平(P<0.01,P<0.05),显著下调p-JNK蛋白表达水平(P<0.01,P<0.05),显著上调Bcl-2蛋白和mRNA表达水平(P<0.01,P<0.05)。结论:5首活血化瘀方均可不同程度的保护受损的HUVECs,其机制可能与调控JNK信号通路相关。 展开更多

关键词 血瘀证 内皮细胞 JNK 丹参饮 血府逐瘀汤 失笑散 活络效灵丹 桃红四物汤

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基于网络药理学的淫羊藿治疗阿尔茨海默病作用机制研究 被引量：13

3

作者 张运辉 周小青 +3 位作者 伍大华 杨梦琳 郑彩杏 童天昊 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第16期1945-1951,共7页

目的基于网络药理学,探讨淫羊藿治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的作用靶点及通路,明确其作用机制。方法借助TCMSP数据库及Uniprot数据库筛选出淫羊藿有效成分及靶点基因。通过Drugbank、DisGeNET和TTD数据库筛选出AD的靶点... 目的基于网络药理学,探讨淫羊藿治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的作用靶点及通路,明确其作用机制。方法借助TCMSP数据库及Uniprot数据库筛选出淫羊藿有效成分及靶点基因。通过Drugbank、DisGeNET和TTD数据库筛选出AD的靶点基因;成分靶点与疾病靶点映射后使用Cytoscape 3.7.1软件构建药物有效成分-靶点蛋白相互作用网络,使用STRING数据库绘制靶点蛋白-靶点蛋白相互作用网络;对靶点蛋白利用Metascape数据库进行GO分析和KEGG分析,最后采用MTT试验和荧光实时定量PCR对网络药理学主要分析结果进行验证。结果筛选得到23个淫羊藿活性成分,共预测获得239个淫羊藿药效靶点和2 156个AD的治疗靶点,取交集后得到152个淫羊藿治疗AD的靶点,蛋白互作分析提示GSK3β、AKT1、CDK5、CDK5R1、APP、MAPK1、MTOR为蛋白互作网络中的关键靶点。淫羊藿关键靶点主要关联AD、β-淀粉样蛋白聚集、Tau蛋白异常磷酸化、炎症反应、氧化应激、细胞凋亡等;细胞实验提示,淫羊藿可显著提高Aβ25-35诱导PC12细胞的细胞存活率,并参与调控GSK-3β、AKT1、CDK5介导的β-淀粉样蛋白聚集及Tau蛋白磷酸化通路。结论淫羊藿治疗AD具有多活性成分-多作用靶点-多联系通路的特点,本研究为系统阐明淫羊藿治疗AD作用机制提供了科学依据。 展开更多

关键词 淫羊藿 阿尔茨海默病 网络药理学 活性成分

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何首乌-石菖蒲药对治疗阿尔茨海默病网络药理学研究及实验验证 被引量：9

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作者 杨梦琳 周小青 +3 位作者 伍大华 张运辉 郑彩杏 童天昊 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2021年第8期36-41,共6页

目的应用网络药理学方法预测何首乌-石菖蒲药对治疗阿尔茨海默病的作用靶点及相关信号通路,探讨其作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索并筛选何首乌、石菖蒲的潜在活性成分,并查询活性成分作用靶点,采用DrugB... 目的应用网络药理学方法预测何首乌-石菖蒲药对治疗阿尔茨海默病的作用靶点及相关信号通路,探讨其作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索并筛选何首乌、石菖蒲的潜在活性成分,并查询活性成分作用靶点,采用DrugBank数据库和Pharmmapper服务器预测有效化学成分的作用靶点,采用Cytoscape3.7.1软件构建活性成分-靶点网络;通过DrugBank、DisGeNET、HPO数据库检索阿尔茨海默病相关基因;将活性成分作用靶点和阿尔茨海默病相关基因进行比对,得到交集靶点,利用STRING数据库构建蛋白相互作用网络;使用Cytoscape3.7.1软件根据度值、介数和紧密度筛选关键靶点,应用Metascape数据库分析关键靶点的KEGG信号通路和GO分子功能;通过MTT、ELISA和qPCR实验验证何首乌-石菖蒲对PC12细胞的保护作用。结果共筛选出何首乌-石菖蒲药对有效成分15个,对应靶点280个,与阿尔茨海默病交集靶点共123个,12个关键靶点的前10条KEGG通路和前20个GO分子功能涉及炎症反应和凋亡等。细胞实验表明,何首乌-石菖蒲药对能有效提高PC12细胞存活率,抑制细胞炎症反应,并抑制p38MAPK/NF-κB信号通路激活。结论何首乌-石菖蒲药对的多种有效成分以协同方式与多个靶点、多种途径相互作用,主要通过抑制炎症反应、抗凋亡等对阿尔茨海默病发挥重要治疗作用。 展开更多

关键词 何首乌 石菖蒲 阿尔茨海默病 网络药理学 作用机制

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中药复方治疗阿尔茨海默病的临床研究进展 被引量：11

5

作者 张运辉 周小青 +3 位作者 伍大华 杨梦琳 郑彩杏 童天昊 《湖南中医药大学学报》 CAS 2019年第10期1275-1278,共4页

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种以进行性记忆缺失和痴呆为临床特点的大脑退行性疾病,其发病率高、死亡率高、致残率高。目前,西医治疗AD尚无特效药,而中药复方在治疗AD上有巨大的潜力和独特的优势。本文根据组方原则不... 阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种以进行性记忆缺失和痴呆为临床特点的大脑退行性疾病,其发病率高、死亡率高、致残率高。目前,西医治疗AD尚无特效药,而中药复方在治疗AD上有巨大的潜力和独特的优势。本文根据组方原则不同,按照补肾填精、补肾化痰、活血化瘀、益气活血、疏肝健脾的原则对近五年中药复方治疗阿尔茨海默病的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 中药复方 组方原则

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血管性痴呆疾病与非疾病危险因素及发病机制研究进展 被引量：15

6

作者 曾逸笛 郑彩杏 +2 位作者 赖丽娜 何倩 周小青 《医学综述》 CAS 2022年第14期2821-2826,共6页

除各类疾病因素(脑血管疾病、系统性自身免疫疾病、慢性牙周炎、2型糖尿病、睡眠呼吸障碍等)外,血管性痴呆(VD)的相关危险因素还涉及部分非疾病因素,主要为基因、肥胖、体育活动等。而目前VD发病机制的主要研究对象为神经元、神经胶质... 除各类疾病因素(脑血管疾病、系统性自身免疫疾病、慢性牙周炎、2型糖尿病、睡眠呼吸障碍等)外,血管性痴呆(VD)的相关危险因素还涉及部分非疾病因素,主要为基因、肥胖、体育活动等。而目前VD发病机制的主要研究对象为神经元、神经胶质细胞及周围血管,全面涵盖了机体意识思维发挥生理作用的结构,相关结果主要集中于神经细胞自噬机制、基因沉默、核因子κB信号通路、脑灰质萎缩等领域。但VD的确切发病机制尚不清楚,仍有待进一探究。 展开更多

关键词 血管性痴呆 危险因素 发病机制

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基于网络药理学探讨何首乌-丹参治疗阿尔茨海默病的作用机制 被引量：5

7

作者 杨梦琳 周小青 +3 位作者 伍大华 张运辉 郑彩杏 童天昊 《湖南中医药大学学报》 CAS 2021年第4期558-565,共8页

目的应用网络药理学方法预测何首乌-丹参抗阿尔茨海默病(AD)的作用靶点及相关信号通路,挖掘其抗AD的作用机制。方法通过中药系统药理学技术平台(TCMSP)网站检索何首乌-丹参的活性成分及对应的作用靶点,再通过Drugbank数据库、Dis Ge NE... 目的应用网络药理学方法预测何首乌-丹参抗阿尔茨海默病(AD)的作用靶点及相关信号通路,挖掘其抗AD的作用机制。方法通过中药系统药理学技术平台(TCMSP)网站检索何首乌-丹参的活性成分及对应的作用靶点,再通过Drugbank数据库、Dis Ge NET数据库和TTD数据库获得AD的主要致病靶点,采用Cytoscape 3.7.1软件构建药物活性成分-靶点网络图,利用STRING数据库构建蛋白与蛋白相互作用网络,然后运用生物信息学的方法对关键靶点进行基因功能分析和通路富集分析,最后采用MTT法、ELISA法、比色法和实时荧光定量PCR法对网络药理学主要预测的生物过程与信号通路进行验证。结果研究共筛选出何首乌-丹参药对的有效成分24个,对应靶点274个,与AD相关靶点共107个,相关信号通路前10条,GO分析相关度前20个靶点分子功能。细胞实验证实了何首乌-丹参能有效提高PC12细胞的细胞存活率及抑制PC12细胞的炎症反应和氧化应激反应,并促进Nrf2/HO-1信号通路的激活。结论何首乌-丹参主要是通过抗炎和抗氧化应激对AD产生重要的治疗作用,为后续临床治疗AD提供新的思路。 展开更多

关键词 何首乌 丹参 阿尔茨海默病 网络药理学 作用机制

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中医计量诊断的特点与方法研究 被引量：3

8

作者 周小青 李金霞 +5 位作者 郑彩杏 赖丽娜 童天昊 张运辉 刁承林 杨梦琳 《湖南中医药大学学报》 CAS 2021年第1期1-6,共6页

中医诊察疾病应用望、闻、问、切四诊合参作为诊察手段,重视人体的自我感觉,全面、细致地挖掘临床资料,注重人与时间、空间的多维关系以及人体自身的调节能力,即全时程、多维时空、因人制宜,反映了患者的真实状态,是区别于现代检测手段... 中医诊察疾病应用望、闻、问、切四诊合参作为诊察手段,重视人体的自我感觉,全面、细致地挖掘临床资料,注重人与时间、空间的多维关系以及人体自身的调节能力,即全时程、多维时空、因人制宜,反映了患者的真实状态,是区别于现代检测手段的不同维度的精准。基于以上特点,开展中医计量诊断,需要建立在对中医基础知识的要素解析、临床资料的多维诊察基础上,规范基于主诉的中医临床诊疗基本路径,再进一步进行量化,对单一症状进行主次、诱因、程度、频率、持续时间、范围、缓解方式等定量,同时边问边辨,对症对、症队进行关联分析,根据症状的主次、贡献度进行加权与赋值,使辨证过程更为规范、标准、客观,中医诊断更为精准,为中医诊疗路径规范化、诊疗自动化提供有益借鉴。 展开更多

关键词 中医计量诊断 诊疗路径 诊疗自动化 精准诊断

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二苯乙烯苷和远志总皂苷配伍对Aβ25-35诱导PC12细胞损伤的影响 被引量：2

9

作者 张运辉 周小青 +4 位作者 伍大华 杨梦琳 郑彩杏 童天昊 张祺杰 《湖南中医药大学学报》 CAS 2020年第2期134-138,共5页

目的探讨二苯乙烯苷(tetrahydroxy stilbene glycoside,TSG)和远志总皂苷(Tenuigenin,TEN)配伍对Aβ25-35诱导的PC12细胞损伤的影响。方法PC12细胞除空白组外运用Aβ25-35诱导建立阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)模型,被随机分... 目的探讨二苯乙烯苷(tetrahydroxy stilbene glycoside,TSG)和远志总皂苷(Tenuigenin,TEN)配伍对Aβ25-35诱导的PC12细胞损伤的影响。方法PC12细胞除空白组外运用Aβ25-35诱导建立阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)模型,被随机分成模型组、TSG(200 mmol/L)组、TEN组(100 mg/L)、TSG-TEN配伍组(TSG200 mmol/L+TEN100 mg/L)、多奈哌齐组(10μmol/L)。采用MTT比色法检测各组细胞存活率;取细胞上清液分别测各组的乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)含量及乙酰胆碱酯酶(AchE)、超氧化物歧化酶(SOD)活力;统计各组的细胞分化率。结果(1)细胞存活率的高低为:TSG-TEN组>TSG组>多奈哌齐组>TEN组(P<0.01);TSG组、TEN组、多奈哌齐组均低于TSG-TEN配伍组(P<0.01,P<0.05);(2)与模型组比较,TSG组、TEN组、TSG-TEN配伍组可降低LDH含量、MDA含量、抑制AchE活力及增强SOD活力(P<0.05)。且TSG-TEN配伍组对降低LDH含量、MDA含量、抑制AchE活力及增强SOD活力效应比TSG或TEN单用组效应更好(P<0.01);(3)PC12细胞的分化率高低为:TSG-TEN组>多奈哌齐组>TSG组>TEN组(P<0.01,P<0.05);TSG组、TEN组、多奈哌齐组均低于TSG-TEN配伍组(P<0.01,P<0.05)。结论TSG和TEN配伍对Aβ25-35诱导的PC12细胞损伤具有显著的协同保护作用,其作用机制可能与改善胆碱能系统、抗氧化应激、降低突触可塑性损伤有关,且TSG优于TEN。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 远志总皂苷 二苯乙烯苷 突触可塑性

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周小青教授临证辨证思路

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作者 曾逸笛 刘旺华 +3 位作者 李金霞 郑彩杏 梁昊 周小青 《湖南中医药大学学报》 CAS 2022年第4期604-608,共5页

介绍周小青教授基于多年临床、教学、科研实践经验对中医诊断临证运用的思考。以“中医主诉辨证诊断体系”为主体思路,支撑起其临证辨证思想体系中最具特色、最为核心的部分,向中医诊断辨证规范化、信息化研究方向更迈进一步;以“症对... 介绍周小青教授基于多年临床、教学、科研实践经验对中医诊断临证运用的思考。以“中医主诉辨证诊断体系”为主体思路,支撑起其临证辨证思想体系中最具特色、最为核心的部分,向中医诊断辨证规范化、信息化研究方向更迈进一步;以“症对与症队”为简捷思路,发展中医“计量”诊断学,简化诊断分析过程;以“人体认识三分法、中西医诊察结合、病证本质研究”补充为完整思路,依次按序认识人体、诊察人体、深入探讨人体病证的本质。以上思路均可融会贯通,相互参照,共同为诊病、辨证目标服务,并结合教学反思,提升“辨病”“诊病”的必要性,形成了符合临床实践辨证的思想体系,为充分发挥中医诊断学服务于临床、教学、科研的优势打下了新的基础。 展开更多

关键词 中医诊断学 辨证思路 主诉诊疗 症对 症队 周小青

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基于网络药理学研究六味地黄丸治疗阿尔茨海默病作用机制 被引量：12

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作者 张运辉 周小青 +3 位作者 伍大华 杨梦琳 郑彩杏 童天昊 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期154-160,共7页

目的基于网络药理学探讨六味地黄丸治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的作用机制。方法从TCMSP数据库筛选六味地黄丸治疗AD的活性成分,并构建药物-靶标网络、蛋白与蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,运用生... 目的基于网络药理学探讨六味地黄丸治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的作用机制。方法从TCMSP数据库筛选六味地黄丸治疗AD的活性成分,并构建药物-靶标网络、蛋白与蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,运用生物信息学分析方法进行GO分析、KEGG通路富集分析和PPI网络分析。采用荧光实时定量PCR对网络药理学主要分析结果进行验证。结果分析结果表明,六味地黄丸主要关联AD的β淀粉样蛋白聚集、Tau蛋白的磷酸化、细胞凋亡、氧化应激反应、炎症反应、自噬、胰岛素代谢等;体外实验提示,六味地黄丸参与调控APP介导的β淀粉样蛋白聚集,GSK-3β介导的Tau蛋白磷酸化,GNB1介导的炎症反应,Caspase-3介导的细胞凋亡,MAOB介导的氧化应激反应,mTOR介导的自噬,以及INSR介导的胰岛素代谢等通路。结论六味地黄丸治疗AD具有多成分、多靶点的特点,可为进一步研究其作用机制提供依据。 展开更多

关键词 六味地黄丸 阿尔茨海默病 网络药理学 作用机制

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五首活血化瘀方对血瘀证新西兰兔血脂代谢、肝脏组织及ABCA1、PPARγ表达的影响 被引量：10

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作者 赖丽娜 李金霞 +2 位作者 郑彩杏 李玲 周小青 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第15期78-84,共7页

目的:观察5首活血化瘀方对血瘀证新西兰兔血脂代谢、肝脏组织及三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)、过氧化物酶体增殖物激活型受体γ(PPARγ)表达的影响,对比其作用差异,为临床选方用药提供实验室依据。方法:70只新西兰兔随机分为正常组... 目的:观察5首活血化瘀方对血瘀证新西兰兔血脂代谢、肝脏组织及三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)、过氧化物酶体增殖物激活型受体γ(PPARγ)表达的影响,对比其作用差异,为临床选方用药提供实验室依据。方法:70只新西兰兔随机分为正常组(10只)和造模组(60只),造模组采用“饥饿+高脂饲料+肾上腺素”方法建立血瘀证模型,造模成功后随机分为模型组、血府组(血府逐瘀汤3.55 g·^(-1)·d^(-1))、丹参组(丹参饮1.962 g·^(-1)·d^(-1))、失笑组(失笑散0.56 g·kg^(-1)·d^(-1))、活络组(活络效灵汤2.80 g·^(-1)·d^(-1))、桃红组(桃红四物汤2.66 g·^(-1)·d^(-1)),各复方组灌胃相应复方,正常组和模型组灌胃同等剂量蒸馏水,连续灌胃30 d。治疗结束后腹主动脉取血,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)含量;苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏组织病理形态学变化,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肝脏组织ABCA1、PPARγmRNA表达,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测ABCA1、PPARγ蛋白质表达。结果:与正常组比较,模型组HDL-C、LDL-C、TG、TC水平、PPARγmRNA及蛋白质水平升高(P<0.01),ApoA1水平降低(P<0.05),ABCA1 mRNA及蛋白质水平降低(P<0.01);与模型组比较,5首活血化瘀方HDL-C水平均降低(P<0.05,P<0.01),血府组与失笑组TG水平降低(P<0.05),失笑组LDL-C、TC水平降低(P<0.05),活络组、桃红组ApoA1水平升高(P<0.05,P<0.01);血府组、失笑组、活络组、桃红组ABCA1 mRNA水平均升高(P<0.01),5首活血化瘀方均可升高ABCA1蛋白质水平(P<0.05,P<0.01);5首活血化瘀方PPARγmRNA水平均降低(P<0.01),血府组、失笑组、活络组、桃红组PPARγ蛋白质水平均降低(P<0.01)。结论:5首活血化瘀方对血脂异常有一定的调治作用,其可能是通过增加ApoA1、ABCA1的表达促进HDL-C的生成及加强功能异常HDL-C的排泄达到调治作用,其中降脂作用最强的是血府逐瘀汤。 展开更多

关键词 活血化瘀方 血瘀证 血脂代谢 肝脏组织 三磷酸腺苷结合盒转运体A1 过氧化物酶体增殖物激活型受体Γ

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失笑散化学成分、药理作用及临床应用的研究进展 被引量：14

13

作者 郑彩杏 周小青 +2 位作者 李金霞 赖丽娜 曾逸笛 《世界中医药》 CAS 2023年第9期1333-1336,共4页

失笑散最早见于宋代《太平惠民和剂局方》,功擅活血祛瘀、散结止痛,临床上广泛运用于瘀血所致的多种疾病。随着现代技术的发展以及对经典名方的日益重视,失笑散的临床使用范围更为广泛,其化学成分与药理研究较多。现对失笑散近10年的研... 失笑散最早见于宋代《太平惠民和剂局方》,功擅活血祛瘀、散结止痛,临床上广泛运用于瘀血所致的多种疾病。随着现代技术的发展以及对经典名方的日益重视,失笑散的临床使用范围更为广泛,其化学成分与药理研究较多。现对失笑散近10年的研究内容进行整理,以期能为失笑散相关科研工作提供参考。 展开更多

关键词 失笑散 经典名方 活血化瘀 化学成分 药理作用 临床应用 研究进展 综述

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基于主诉诊疗学的中医诊疗路径研究 被引量：7

14

作者 童天昊 周小青 +4 位作者 李金霞 张运辉 郑彩杏 赖丽娜 颜艳艳 《世界中医药》 CAS 2021年第7期1146-1150,共5页

构建诊断与理法方药紧密契合的诊疗体系,从而实现诊断与治疗的精准化,是中医药领域发展的必然趋势。以主诉诊疗学作为切入点,从四诊合参、关联分析等方面展开论述,提出主证精细深入分析、主证横/纵向分析等研究思路与对策,以期优化中医... 构建诊断与理法方药紧密契合的诊疗体系,从而实现诊断与治疗的精准化,是中医药领域发展的必然趋势。以主诉诊疗学作为切入点,从四诊合参、关联分析等方面展开论述,提出主证精细深入分析、主证横/纵向分析等研究思路与对策,以期优化中医临床诊断思路,为临床路径提供决策参考。 展开更多

关键词 中医诊断 中医主诉诊疗 四诊合参 关联分析 临床诊疗路径 症对 精准诊断 精准施治

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周小青教授脉诊学术思想研究 被引量：4

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作者 郑彩杏 周小青 +4 位作者 曾逸笛 梁昊 李金霞 赖丽娜 童天昊 《湖南中医药大学学报》 CAS 2020年第11期1338-1341,共4页

脉诊历史悠久,在数千年的应用中积累了丰富的理论和临床经验。但因为其模糊和难掌握的特征,脉诊成为中医界难解的课题,也成为饱受争议的话题。当代科技发展日新月异,如何整体把握脉诊的地位与作用,结合现代科技以实现脉诊客观化,应该受... 脉诊历史悠久,在数千年的应用中积累了丰富的理论和临床经验。但因为其模糊和难掌握的特征,脉诊成为中医界难解的课题,也成为饱受争议的话题。当代科技发展日新月异,如何整体把握脉诊的地位与作用,结合现代科技以实现脉诊客观化,应该受到中医学者的广泛关注。周小青教授认为脉诊是中医诊断的重要手段,但脉诊研究必须明确:脉诊并非万能,不能诊察所有疾病。周教授从时间、温度、年龄、状态、性别、情志、饮食、地域、劳逸、体质、切脉指法11项影响因素以及位、数、形、势、律、质、紧张度、流利度8项要素认识脉诊,认为脉象与体质、心血管疾病的关联性较高。 展开更多

关键词 脉诊 中医诊断 现代化 客观化

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五首活血化瘀方对血瘀证新西兰兔血常规、血沉及心、肝脏器系数的影响 被引量：3

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作者 赖丽娜 李金霞 +2 位作者 郑彩杏 李玲 周小青 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2022年第9期24-28,共5页

目的观察五首活血化瘀方对新西兰兔血瘀证血常规、血沉及心、肝脏器系数的影响,对比其作用差异,为临床选方用药提供实验依据。方法70只新西兰兔随机分为正常组10只,造模组60只。采用“饥饿+高脂饲料+肾上腺素”方法复制血瘀证模型。造... 目的观察五首活血化瘀方对新西兰兔血瘀证血常规、血沉及心、肝脏器系数的影响,对比其作用差异,为临床选方用药提供实验依据。方法70只新西兰兔随机分为正常组10只,造模组60只。采用“饥饿+高脂饲料+肾上腺素”方法复制血瘀证模型。造模成功后将造模组随机分为模型组、血府组、丹参组、失笑组、活络组、桃红组。各复方组分别给予相应复方灌胃治疗,正常组和模型组予以同等剂量蒸馏水灌胃作为对照。治疗结束后腹主动脉取血检测血常规及血沉,空气栓塞处死后取心脏、肝脏计算脏器系数。结果与正常组比较,模型组红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、血红蛋白(HGB)显著降低(P<0.01),平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、白细胞计数(WBC)、中间细胞计数(Mid)、粒细胞计数(Gran)、肝脏系数显著升高(P<0.05或P<0.01),红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)、淋巴细胞计数(Lymph)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血沉(ESR)、心脏系数差异无统计学意义。与模型组比较,丹参组、血府组、桃红组RBC显著升高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,桃红组HCT显著升高(P<0.05);与模型组比较,丹参组、血府组、活络组、桃红组MCV显著降低(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,丹参组、血府组、失笑组、桃红组MCH显著降低(P<0.01);与模型组比较,丹参组、血府组、活络组MCHC显著降低(P<0.05);与模型组比较,血府组Mid、Gran显著降低(P<0.05);与模型组比较,活络组肝脏系数显著升高(P<0.05);与模型组比较,各复方组RDW-CV、HGB、PLT、PCT、MPV、PDW、WBC、Lymph、ESR、心脏系数差异无统计学意义。结论五首活血化瘀方调节红细胞、血红蛋白相关指标RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC的作用力大小不同,桃红四物汤疗效最佳,其次为血府逐瘀汤;调节炎症反应相关指标Mid、Gran效果最优的是血府逐瘀汤。 展开更多

关键词 丹参饮 血府逐瘀汤 失笑散 活络效灵丹 桃红四物汤 血瘀证 血常规 血沉 脏器系数

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基于五首活血化瘀方治疗血瘀证家兔疗效差异探讨血瘀证“同证异方” 被引量：2

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作者 康健颖 李金霞 +3 位作者 郑彩杏 赖丽娜 刘旺华 周小青 《中医药信息》 2022年第8期35-43,共9页

目的:观察临床常用的五首活血化瘀方改善家兔血瘀状态的疗效差异,为血瘀证精准施治提供实验依据。方法:清洁级新西兰兔70只,随机分为正常组6只和造模组64只,造模组家兔饲喂高脂饲料90 g/(只·d),共40 d,并于第2天开始隔日皮下注射... 目的:观察临床常用的五首活血化瘀方改善家兔血瘀状态的疗效差异,为血瘀证精准施治提供实验依据。方法:清洁级新西兰兔70只,随机分为正常组6只和造模组64只,造模组家兔饲喂高脂饲料90 g/(只·d),共40 d,并于第2天开始隔日皮下注射肾上腺素0.1 mg/kg,共20次。造模结束后将造模组家兔随机分为模型组、血府组、失笑组、丹参组、活络组和桃红组,每组9~10只。正常组及模型组给予同等剂量生理盐水灌胃,剩余5个治疗组分别给予血府逐瘀汤3.55 g/(kg·d)、桃红四物汤2.66 g/(kg·d)、丹参饮1.962 g/(kg·d)、活络效灵丹2.80 g/(kg·d)和失笑散0.56 g/(kg·d),共灌胃30 d。治疗结束后观察各组家兔一般状态、血瘀证体征与球结膜微循环并进行半定量计分,观察家兔脏器大体病变,检测血脂、血液流变学及红细胞水平,HE染色观察主动脉病理学变化。结果:造模后家兔血瘀体征积分及血瘀目征积分显著升高(P <0.01);心肺出现胸腔积液、腹水等明显病理改变;血脂、血液流变学指标显著升高(P <0.05,P <0.01),红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)及血红蛋白(HGB)显著下降(P<0.05),平均红细胞体积(MC V)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)显著升高(P<0.05)。应用五首活血化瘀方治疗后,5组血瘀体征积分均显著降低(P<0.01,P<0.05);除血府组外,其余四组血瘀目征积分显著降低(P <0.01,P <0.05);各治疗组心肺大体病变及病理学损伤均减轻,未见动脉斑块形成;失笑组总胆固醇、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇水平均降低(P<0.0 5),血府组、丹参组和失笑组TG水平降低(P <0.05),桃红组及活络组未见明显改善;五组家兔全血黏度和红细胞聚集指数均显著降低(P <0.01);在降低程度方面,失笑散>丹参饮>血府逐瘀汤、活络效灵丹>桃红四物汤;除失笑组和活络组外,其余三组红细胞计数均有效增加(P <0.05,P <0.01),桃红组疗效最佳(P<0.01)。结论:五首活血化瘀方均可有效改善血瘀证家兔血瘀状态,其中血府逐瘀汤长于改善全身血瘀体征,失笑散长于调血脂、改善血液流变,桃红四物汤可较好增加红细胞计数,丹参饮在各方面表现平均,活络效灵丹疗效最差。 展开更多

关键词 血瘀证 同证异方 活血化瘀方 疗效

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血瘀证与血脂代谢关系研究进展 被引量：3

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作者 赖丽娜 李金霞 +1 位作者 郑彩杏 周小青 《亚太传统医药》 2022年第8期213-218,共6页

血瘀证是由血液运行不畅或血液停滞脉内或脉外导致的病变,为诸多疾病的主要证候。诸多学者对血瘀证开展了广泛研究,并发现血瘀证与血脂代谢有密切关系,即血脂代谢在血瘀证的形成过程中扮演着重要角色。结合现代医学对血瘀证与血脂代谢... 血瘀证是由血液运行不畅或血液停滞脉内或脉外导致的病变,为诸多疾病的主要证候。诸多学者对血瘀证开展了广泛研究,并发现血瘀证与血脂代谢有密切关系,即血脂代谢在血瘀证的形成过程中扮演着重要角色。结合现代医学对血瘀证与血脂代谢关系的研究,从炎症反应、血管内皮细胞功能、微循环、血液流变学和纤维-凝血系统等角度总结血脂代谢对血瘀证形成的影响,以期对从血瘀证角度研究血脂代谢紊乱的药物治疗提供新思路。 展开更多

关键词 血瘀证 血脂代谢 研究进展

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中医哲学性之我见 被引量：7

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作者 张运辉 杨梦琳 +3 位作者 周小青 郑彩杏 童天昊 张祺杰 《中国中医药现代远程教育》 2019年第16期13-15,共3页

中医是哲学,首先因为它回答了哲学的基本问题——世界的本质和基础是物质而不是意识,承认物质是第一性。中医的精气学说,承认世界是物质的,气是世界的本源,气一分为二,分为阴气、阳气,再进一步,阴变阳和,化生五行,它们都统一于物质,都... 中医是哲学,首先因为它回答了哲学的基本问题——世界的本质和基础是物质而不是意识,承认物质是第一性。中医的精气学说,承认世界是物质的,气是世界的本源,气一分为二,分为阴气、阳气,再进一步,阴变阳和,化生五行,它们都统一于物质,都是物质的概念,揭示了世界一元论的本质。老子将中医的阴阳在《道德经》中上升为哲学范畴反映世界万物对立统一关系的辨证关系,是对世界本原的二元论的阐释。同时中医的五行学说又反映了世界本原的一种多元论。而这三种古典哲学贯穿于中医学,都详细阐释于中医经典著作《黄帝内经》中,用以说明人体的组织结构、生理功能、病理变化,并指导人们养生防病和临床诊断治疗。其次中医理论体系的辨证观念也蕴含着深刻的哲学理论。因此,中医是一门蕴含丰富哲学理论基础并具有独特医学理论体系的应用医学。 展开更多

关键词 中医基础理论 哲学 精气学说 阴阳学说 辨证观念

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单一症状的多维考察与综合计量

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作者 郑彩杏 周小青 +3 位作者 李金霞 张运辉 刁承林 赖丽娜 《湖南中医药大学学报》 CAS 2021年第3期401-405,共5页

症状的定性识别是中医辨证正确的要素之一,然而准确辨证不仅仅是“质”的推理,也离不开“量”的判断,二者相辅相成,方能实现精准诊断。如何量化症状,增强可操作性,是这一工作的关键。提出症状计量的思路:首先,利用四诊方法,对症状进行... 症状的定性识别是中医辨证正确的要素之一,然而准确辨证不仅仅是“质”的推理,也离不开“量”的判断,二者相辅相成,方能实现精准诊断。如何量化症状,增强可操作性,是这一工作的关键。提出症状计量的思路:首先,利用四诊方法,对症状进行多维诊察,拆分其要素,如程度、频率、持续时间、范围、诱因等;其次,对这些单一因素进行定义与量化,进而联合多因素,对该症状在诊断中的主次与程度进行综合量化,以期实现计量诊断,为中医诊治服务。 展开更多

关键词 计量诊断 症状 辨证 心绞痛

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