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导管消融与药物治疗心房颤动逆转功能性瓣膜反流的疗效对比
1
作者 陈丽 邓金龙 +10 位作者 吴东峰 卢锋 沈洁 陈辉 张赛敏 黄迪 祝杏冰 张欣华 李永铭 陈浩妮 赵泽源 《中国心血管病研究》 2025年第2期121-125,共5页
目的研究导管消融与药物治疗对心房颤动(房颤)患者中、重度功能性二、三尖瓣反流的影响,探讨与瓣膜反流改善有关的预测因素。方法入选2020年1月至2023年12月在广西区人民医院住院的房颤合并中、重度功能性二、三尖瓣反流的患者(n=96),... 目的研究导管消融与药物治疗对心房颤动(房颤)患者中、重度功能性二、三尖瓣反流的影响,探讨与瓣膜反流改善有关的预测因素。方法入选2020年1月至2023年12月在广西区人民医院住院的房颤合并中、重度功能性二、三尖瓣反流的患者(n=96),根据患者有无行导管消融术,分为消融组(n=50)与药物组(n=46)。所有患者治疗后至少3个月后至我院完成随访,复查心电图和超声心动图。比较治疗前后两组患者的瓣膜反流改善情况,并探讨与瓣膜反流改善有关的因素。结果消融组二尖瓣反流和三尖瓣反流改善较药物组显著(P<0.01)。消融组患者恢复窦性心律者为39例,药物组为8例(78%比17.4%,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄小和恢复窦律房颤患者功能性二、三尖瓣反流改善的独立预测因素(P<0.05)。结论相比药物治疗,导管消融治疗房颤逆转功能性瓣膜反流的效果更显著。年龄小与恢复窦律是房颤患者功能性瓣膜反流改善的独立预测因素。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 药物 二尖瓣反流 三尖瓣反流
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β-地中海贫血改善贫血药物的临床试验方案设计探讨
2
作者 张雅清 林春燕 +3 位作者 梁园 叶宇华 张新华 陆奇志 《海峡药学》 2025年第1期42-45,共4页
地中海贫血(地贫)是我国南方发病率最高、危害最大的单基因遗传病,为一种珠蛋白缺陷所致的溶血性贫血病。尽管β-地贫的药物临床试验在逐年增加,其改善贫血的主要治疗方法仍然是输血。本文立足于循证医学临床试验方案设计原则,结合近年... 地中海贫血(地贫)是我国南方发病率最高、危害最大的单基因遗传病,为一种珠蛋白缺陷所致的溶血性贫血病。尽管β-地贫的药物临床试验在逐年增加,其改善贫血的主要治疗方法仍然是输血。本文立足于循证医学临床试验方案设计原则,结合近年来国内外发表的有关β-地贫改善贫血药物的临床试验,并根据实施及管理临床试验项目的体会,探讨临床试验相关环节设计的要点和思考,为β-地贫用于改善贫血药物的临床试验方案设计提供方法学参考,促进相关临床试验质量的提升。 展开更多
关键词 Β-地中海贫血 临床试验 方案设计 疗效评价 受试者保护
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HER2阴性乳腺癌患者预后的危险因素及其预后预测模型的构建和验证 被引量：1
3
作者 张欣华 张秀明 豆小文 《海南医学》 2025年第8期1075-1081,共7页
目的探究影响HER2阴性乳腺癌患者预后的危险因素,构建其预后列线图预测模型并进行验证。方法选取SEER数据库中2010年1月至2015年12月期间诊断为HER2阴性乳腺癌患者11486例作为研究对象。将患者按7∶3比例随机分为训练组(n=8040)和验证组... 目的探究影响HER2阴性乳腺癌患者预后的危险因素,构建其预后列线图预测模型并进行验证。方法选取SEER数据库中2010年1月至2015年12月期间诊断为HER2阴性乳腺癌患者11486例作为研究对象。将患者按7∶3比例随机分为训练组(n=8040)和验证组(n=3446),比较两组患者的临床基本特征。在训练组中通过单因素和多因素Cox回归分析筛选出影响预后的关键变量,建立HER2阴性乳腺癌预后预测模型。通过C指数(C-index)、受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)、校准曲线和临床决策曲线(DCA)评价模型的预测能力和临床适用性。结果两组患者的各项临床基本特征比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经Cox回归分析筛选变量,其中年龄、种族、病理分级、雌激素受体(estrogenreceptor,ER)、孕激素受体(progesteronereceptor,PR)、局部淋巴结状态、临床分期、TNM分期、HER2状态、婚姻状态及治疗情况均与预后显著相关(P<0.05),基于上述变量建立HER2阴性乳腺癌预后的列线图预测模型。模型在训练组和验证组的C指数分别为0.740和0.720,ROC曲线分析显示训练组与验证组3年、5年生存率的曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.777和0.785、0.745,均大于0.7,表明模型具有较好的区分度和准确性。校准曲线显示预测生存率与实际观测值高度吻合,表明模型预测效能良好;DCA分析提示模型在合适阈值范围内具有临床净获益。结论本研究建立的列线图模型能有效预测HER2阴性乳腺癌患者的个体化预后,为临床分层管理和治疗决策提供量化工具。 展开更多
关键词 乳腺癌 HER2-low SEER数据库 预后模型 列线图
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基于年龄-龄期两性生命表和寄主转换试验探究两种杉科植物对美国白蛾的取食适合度
4
作者 饶宫羽 张新华 +3 位作者 陈煜 张怡 郭海垚 陈敏 《昆虫学报》 北大核心 2025年第11期1580-1589,共10页
【目的】本研究通过测定美国白蛾Hyphantria cunea取食落羽杉Taxodium distichum和水杉Metasequoia glyptostroboides及不同龄期寄主转换的生长发育指标及种群参数,以明确落羽杉和水杉对美国白蛾的取食适合度。【方法】分别以3种寄主植... 【目的】本研究通过测定美国白蛾Hyphantria cunea取食落羽杉Taxodium distichum和水杉Metasequoia glyptostroboides及不同龄期寄主转换的生长发育指标及种群参数,以明确落羽杉和水杉对美国白蛾的取食适合度。【方法】分别以3种寄主植物桑Morus alba、落羽杉和水杉的叶片饲养美国白蛾幼虫(分别记为Ma组、Td组和Mg组),以及另将桑组的2,4和5龄幼虫转换至落羽杉叶片饲养(分别记为Td2组、Td4组和Td5组)、桑组4龄幼虫转换至水杉叶片饲养(Mg4组),观测各组试虫的生长发育指标和繁殖力,构建年龄-龄期两性生命表。【结果】美国白蛾在桑叶和落羽杉叶片上都表现出较高的适应性,但Td组的幼虫历期(33.38 d)显著长于Ma组(28.41 d),雌雄蛹历期和成虫寿命显著短于桑组(Ma)。Td2组幼虫历期(34.22 d)长于Td4和Td5组幼虫历期(分别为33.19和28.92 d),3个寄主转换组(Td2,Td4和Td5组)试虫的雌雄蛹历期和成虫寿命都显著长于Td组。Ma组的蛹重和单雌产卵量均显著大于Td组。寄主转换组(Td2,Td4和Td5组)美国白蛾的单雌产卵量均大于Td组小于Ma组。Ma组美国白蛾的内禀增长率(r)、周限增长率(λ)和净增殖率(R 0)显著高于Td组。从桑叶转移到落羽杉叶的3个寄主转换组试虫各项生命表参数介于Ma组与Td组之间。美国白蛾低龄幼虫在水杉叶上无法完成生命周期,4龄幼虫从桑叶转到水杉叶片时(Mg4组)幼虫历期比转到落羽杉叶的Td4组显著延长了6.10 d,并出现了8龄幼虫,但雌雄蛹期最短,雌雄蛹重和单雌产卵量显著小于其他组。Mg4组美国白蛾的各项生命表和种群参数都为最低。【结论】美国白蛾对落羽杉表现出较好的适应性,且寄主转换时虫龄越低各项生长发育指标越接近落羽杉饲养组。室内饲养中,水杉不能作为美国白蛾适宜的寄主植物,但美国白蛾扩散前沿种群可能已对水杉具有一定适应性,在向我国南部的扩散过程中发生了寄主扩张。 展开更多
关键词 美国白蛾 杉科植物 寄主转换 年龄-龄期两性生命表 生长发育 繁殖力
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路路通的UHPLC双检测指纹图谱及多指标成分测定方法研究
5
作者 王昌宇 张鑫华 +4 位作者 柴瑞平 张璐 陶新玉 章弘扬 胡坪 《中国新药杂志》 北大核心 2025年第2期191-198,共8页
目的:建立路路通药材的UHPLC双检测指纹图谱,并建立路路通药材中3种酚酸类化合物和3种三萜类化合物的含量测定方法,以全面反映该药材化学成分的整体分布。方法:指纹图谱分析采用超高效液相色谱-紫外检测器串联电雾式检测器(UHPLC-UV-CA... 目的:建立路路通药材的UHPLC双检测指纹图谱,并建立路路通药材中3种酚酸类化合物和3种三萜类化合物的含量测定方法,以全面反映该药材化学成分的整体分布。方法:指纹图谱分析采用超高效液相色谱-紫外检测器串联电雾式检测器(UHPLC-UV-CAD),色谱柱为Thermo Acclaim RSLC C18柱(100 mm×2.1 mm, 2.2μm),流动相为乙腈-0.1%甲酸水溶液,以梯度程序1洗脱,检测波长为254 nm。原儿茶酸、鞣花酸和丹皮酚的含量测定采用超高效液相色谱-二极管阵列检测器,紫外检测波长分别为254,259和274 nm,以梯度程序2分离。路路通酸、齐墩果酮酸和熊果酮酸的含量测定采用高效液相色谱-电雾式检测器,以Sunrise C30柱(250 mm×4.6 mm, 5.0μm)为色谱柱,梯度程序3分离。结果:指纹图谱中共确定了16个共有峰,该方法精密度、重复性及稳定性良好,18批路路通药材的指纹图谱相似度均≥0.935,化学成分相似性高。6种指标成分的标准曲线线性关系良好(R^(2)≥0.999 6),平均加标回收率在93.7%~103.8%之间,回收率的RSD≤3.07%。18批路路通药材中原儿茶酸、鞣花酸、丹皮酚、路路通酸、齐墩果酮酸和熊果酮酸的含量均值分别为0.004 1%,0.006 4%,0.015 4%,0.299%,0.310%和0.219%。结论:本文所建立的方法准确、灵敏、重复性好,能够更全面地反映路路通中的化学成分,其中的三萜类成分对路路通药材的内在质量有重要贡献。 展开更多
关键词 路路通 电雾式检测器 UHPLC 双检测指纹图谱 多指标成分定量
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需求响应下解决交叉补贴的阶梯电价方案研究——基于社会福利最大化视角 被引量：19
6
作者 叶泽 吴永飞 +2 位作者 张新华 刘思强 何姣 《中国管理科学》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第4期149-159,共11页
我国电价交叉补贴问题非常严重,其无论从经济效率还是公平上而言都是不合理的,必须尽快解决。通过对现行电价政策分析,阶梯电价政策可以解决交叉补贴问题,但现行方案效果不明显,因此需要调整。不仅如此,由于各档次用户对电价变化的需求... 我国电价交叉补贴问题非常严重,其无论从经济效率还是公平上而言都是不合理的,必须尽快解决。通过对现行电价政策分析,阶梯电价政策可以解决交叉补贴问题,但现行方案效果不明显,因此需要调整。不仅如此,由于各档次用户对电价变化的需求响应程度存在差异,调整阶梯电价来解决交叉补贴的方案有许多,故存在一个社会福利最大化的解决方案。本文以社会福利最大化为目标,调整各档用户的电价,同时引入拉格朗日函数,设计出最优解决交叉补贴问题的阶梯电价方案,得到各档相应的电价比值。结果表明,当分档电价比值为1:1.62:2.41时社会福利存在极大值,此时阶梯电价方案是众多方案中的最优方案,社会福利全年增加约为702.00亿元。此方案在解决交叉补贴问题的基础上还兼顾了用户间公平和承受能力,对当前电价改革具有重要参考价值。 展开更多
关键词 交叉补贴 阶梯电价 需求响应 社会福利最大化
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2019—2020年160例儿童肺炎链球菌脑膜炎临床流行病学多中心研究 被引量：10
7
作者 王彩云 许红梅 +32 位作者 刘钢 刘静 俞蕙 陈必全 郑帼 舒敏 杜丽君 徐志伟 黄丽素 李海波 汪东 白松婷 单庆文 朱春晖 田健美 郝建华 林爱伟 林道炯 吴谨准 张新华 曹清 陶仲宾 陈源 朱国龙 薛萍 汤正珍 苏学文 曲政海 赵仕勇 庞琳 邓慧玲 舒赛男 陈英虎 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期131-138,共8页
目的研究中国儿童肺炎链球菌脑膜炎(pneumococcal meningitis,PM)的临床特征、转归和分离菌株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的药物敏感性。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月全国33家三级甲等医院160例<15岁的PM住院... 目的研究中国儿童肺炎链球菌脑膜炎(pneumococcal meningitis,PM)的临床特征、转归和分离菌株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的药物敏感性。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月全国33家三级甲等医院160例<15岁的PM住院患儿的临床信息、实验室资料和微生物学资料。结果160例PM患儿中,男103例,女57例;年龄15 d至15岁,其中3月龄至<3岁109例(68.1%)。脑脊液培养分离SP菌株95例(59.4%),血培养分离SP菌株57例(35.6%)。脑脊液宏基因组二代测序和脑脊液SP抗原检测阳性率分别为40%(35/87)、27%(21/78)。55例(34.4%)患儿存在1个或多个化脓性脑膜炎高危因素;113例(70.6%)患儿有1个或多个颅外感染病灶;18例(11.3%)有明确基础疾病。临床症状以发热最常见(147例,91.9%),其次是精神萎靡(98例,61.3%)、呕吐(61例,38.1%)等。69例(43.1%)患儿住院期间发生颅内并发症,常见并发症为硬膜下积液和/或积脓(43例,26.9%)、脑积水(24例,15.0%)、脑脓肿(23例,14.4%)、脑出血(8例,5.0%)。硬膜下积液和/或积脓和脑积水主要发生在<1岁患儿,分别为91%(39/43)、83%(20/24)。SP菌株对万古霉素(100%,75/75)、利奈唑胺(100%,56/56)、厄他培南(100%,6/6)完全敏感;对左氧氟沙星(81%,22/27)、莫西沙星(82%,14/17)、利福平(96%,25/26)和氯霉素(91%,21/23)敏感率高;对青霉素(16%,11/68)、克林霉素(6%,1/17)敏感率低;对红霉素完全耐药(100%,31/31)。痊愈和好转出院率分别为22.5%(36/160)、66.2%(106/160);18例(11.3%)出现不良结局。结论儿童PM多见于3月龄至<3岁婴幼儿,颅内并发症多发生在<1岁患儿,发热是PM患儿最常见的临床表现,硬膜下积液和/或积脓、脑积水是最常见的并发症。脑脊液非培养检测方法有助于提高病原菌检出率。超过10%PM患儿出现不良结局。SP菌株对万古霉素、利奈唑胺、厄他培南、左氧氟沙星、莫西沙星、利福平、氯霉素敏感率高。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 脑膜炎 流行病学 多中心研究 儿童
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某稀土尾矿综合利用技术研究 被引量：10
8
作者 邓善芝 邓杰 +3 位作者 熊文良 陈达 张新华 陈炳炎 《稀土》 EI CAS CSCD 北大核心 2018年第4期77-85,共9页
以REO品位1.7%的稀土尾矿为研究对象,开展矿浆p H、水玻璃用量及捕收剂用量对比实验,优先脉石矿物抑制剂,采用＂浮团聚磁选＂工艺处理该尾矿样品。实验结果表明,在抑制剂CS和捕收剂RF的作用下,经一粗三精浮选闭路和一粗一精磁选工艺可... 以REO品位1.7%的稀土尾矿为研究对象,开展矿浆p H、水玻璃用量及捕收剂用量对比实验,优先脉石矿物抑制剂,采用＂浮团聚磁选＂工艺处理该尾矿样品。实验结果表明,在抑制剂CS和捕收剂RF的作用下,经一粗三精浮选闭路和一粗一精磁选工艺可以得到REO品位40.57%、回收率为48.17%的稀土精矿,成功实现低品位尾矿中稀土矿物的回收利用,节约资源,减少排放,具有巨大的资源和环境效益。 展开更多
关键词 浮团聚磁选 尾矿 抑制剂
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LDC法在水污染控制中的应用研究 被引量：6
9
作者 陈奕 张新华 +2 位作者 李红霞 罗吉忠 赵少华 《西南民族大学学报(自然科学版)》 CAS 2011年第5期822-826,共5页
如何充分利用流域径流的季节特征,实现容量总量在流域内各控制单元内的动态管理是水资源、水环境、水生态保护和区域经济社会可持续发展面临的重点挑战.负荷历时曲线(LDC)可以充分利用流域内控制单元的径流季节性变化特点,针对流域水质... 如何充分利用流域径流的季节特征,实现容量总量在流域内各控制单元内的动态管理是水资源、水环境、水生态保护和区域经济社会可持续发展面临的重点挑战.负荷历时曲线(LDC)可以充分利用流域内控制单元的径流季节性变化特点,针对流域水质监测资料结合控制单元的水质目标实现水环境问题诊断和水污染控制(点源和非点源).本文以袁河新余段为例,将LDC法和水功能区划相结合,将LDC法应用到河段控制单元,对河段污染情况进行细致分析,判断污染物的超标以及削减情况.结果表明LDC包含众多水质特征信息,可以在较少数据信息条件下,合理分析各类水环境问题,从而为流域水环境管理提供可靠决策依据. 展开更多
关键词 负荷历史曲线 水环境 污染防治 控制单元
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酒石酸布托啡诺对冠状动脉旁路移植术丙泊酚麻醉诱导期血流动力学的影响 被引量：7
10
作者 赵竞余 姜丽杰 +5 位作者 贾庆成 苏红玲 张新花 刘兆汛 叶海峰 陈永学 《局解手术学杂志》 2023年第4期346-350,共5页
目的探讨酒石酸布托啡诺对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者丙泊酚麻醉诱导期血流动力学的影响。方法将纳入的94例行CABG治疗的患者随机分为观察组和对照组,各47例。观察组患者麻醉诱导前给予40μg/kg酒石酸布托啡诺,对照组患者麻醉诱导前... 目的探讨酒石酸布托啡诺对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者丙泊酚麻醉诱导期血流动力学的影响。方法将纳入的94例行CABG治疗的患者随机分为观察组和对照组,各47例。观察组患者麻醉诱导前给予40μg/kg酒石酸布托啡诺,对照组患者麻醉诱导前给予等量生理盐水,2组麻醉诱导及维持方法相同。于给予酒石酸布托啡诺或生理盐水前(T0)、插管即刻(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)、插管后5 min(T4)记录2组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR),同时检测血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)水平。统计2组患者麻醉诱导期不良反应发生情况。结果2组患者T1时MAP、HR均明显低于T0时(P<0.05);对照组T2~T4时MAP、HR较T0时明显升高(P<0.05),观察组T2~T4时MAP、HR较T0时明显降低(P<0.05);T1时观察组MAP、HR明显较对照组高(P<0.05),T2~T4时观察组MAP、HR明显较对照组低(P<0.05)。观察组T2时血清Cor、ACTH、NE水平较T0时明显升高(P<0.05);对照组T1~T4时血清Cor、ACTH、NE水平较T0时升高(P<0.05),观察组T1~T4时血清Cor、ACTH、NE水平均明显较对照组低(P<0.05)。观察组麻醉诱导期低血压、高血压发生率均较对照组低(P<0.05)。结论酒石酸布托啡诺用于CABG中有利于减轻患者丙泊酚麻醉诱导期的应激反应,避免患者丙泊酚麻醉诱导期血流动力学的剧烈波动。 展开更多
关键词 丙泊酚 酒石酸布托啡诺 冠心病 冠状动脉旁路移植术 血流动力学 应激反应
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考虑收益下限的火力发电商碳减排投资策略 被引量：14
11
作者 张新华 甘冬梅 +1 位作者 黄守军 叶泽 《管理科学学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第11期69-81,共13页
假定火力发电商的上网电量和二氧化碳排放权价格(碳价)服从几何布朗运动,针对无营运成本和有营运成本两种情况分别构建收益下限政策下的发电商碳减排投资实物期权模型,在求解模型的基础上讨论了最优的收益下限及其实施期限.模型的实证... 假定火力发电商的上网电量和二氧化碳排放权价格(碳价)服从几何布朗运动,针对无营运成本和有营运成本两种情况分别构建收益下限政策下的发电商碳减排投资实物期权模型,在求解模型的基础上讨论了最优的收益下限及其实施期限.模型的实证性算例分析结果表明:1)收益下限政策可激励发电商进行碳减排投资,但最优的实施期限可能低于设施的运行年限;2)发电商碳减排投资阈值最低点对应的收益下限,即为最优的收益下限;3)在无营运成本情况下收益下限相对于直接补贴政策可节省资金,但在有营运成本情况下是否节省资金与电力需求等因素有关. 展开更多
关键词 收益下限 实物期权 碳减排投资 政策分析 发电市场
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考虑碳价下限的燃煤发电碳减排投资及其政策分析 被引量：16
12
作者 张新华 黄天铭 +1 位作者 甘冬梅 叶泽 《中国管理科学》 CSSCI CSCD 北大核心 2020年第11期167-174,共8页
燃煤发电是电力供应保障的重要基础,也是二氧化碳排放的主要来源之一。论文针对碳排放权价格(碳价)、燃煤发电商上网电量以及碳减排设施的单位运维成本都随机波动的情况,构建考虑碳价下限的燃煤发电商碳减排投资实物期权模型,在模型求... 燃煤发电是电力供应保障的重要基础,也是二氧化碳排放的主要来源之一。论文针对碳排放权价格(碳价)、燃煤发电商上网电量以及碳减排设施的单位运维成本都随机波动的情况,构建考虑碳价下限的燃煤发电商碳减排投资实物期权模型,在模型求解基础上,针对某60万千瓦燃煤发电机组,通过数值仿真方法,考察碳价下限对碳减排预期投资时间的影响,并探讨碳价初值、碳减排单位运维成本初值如何影响碳价下限政策的有效性,比较碳价下限与直接投资补贴政策的优劣,分析结果表明:(1)碳价下限政策可能会激励燃煤发电商提早进行碳减排投资,但提高碳价下限不一定能降低碳减排投资阈值;(2)碳价下限政策实施的有效区域由碳价初值、碳减排单位运维成本初值等参数有关,在该有效区域内,通过碳价下限的调整可调节碳减排投资的预期时间;(3)相对于直接投资补贴政策,碳价下限能显著节省补贴资金。 展开更多
关键词 实物期权 碳价下限 碳减排 燃煤发电
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气象服务赋能乡村全面振兴的逻辑机理与实践进路
13
作者 王连珍 张新华 《黑龙江气象》 2025年第2期35-38,共4页
本文旨在探讨气象赋能乡村全面振兴的逻辑机理与实践进路。通过文献综述与案例分析,揭示气象因素在乡村全面振兴中的作用机制,分析当前实践中的问题,并提出相应的策略与路径。研究发现,气象赋能乡村全面振兴主要通过信息支持、灾害防御... 本文旨在探讨气象赋能乡村全面振兴的逻辑机理与实践进路。通过文献综述与案例分析,揭示气象因素在乡村全面振兴中的作用机制,分析当前实践中的问题,并提出相应的策略与路径。研究发现,气象赋能乡村全面振兴主要通过信息支持、灾害防御、产业促进等路径发挥作用,但在实践中仍面临技术应用不足、错位供给、人才短缺等问题。本文提出加强气象基础设施建设、提升气象服务精准度、促进气象与农业产业深度融合等建议,以期为乡村全面振兴提供理论支持与实践参考。 展开更多
关键词 乡村全面振兴 逻辑机理 实践进路
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孕妇对盆底功能认知度及分娩方式选择情况的调查分析 被引量：4
14
作者 杨俊娟 郭华峰 +1 位作者 张新华 陶贝贝 《中国妇幼健康研究》 2018年第7期940-943,共4页
目的调查孕妇及家属对于妊娠和分娩对盆底功能影响的认知度、意愿分娩方式的选择情况及实际分娩方式,探讨提高正确认知对降低选择性剖宫产率的积极意义。方法选择2016年7月1日至12月31日在郑州市妇幼保健院住院分娩的1 028例产妇为研究... 目的调查孕妇及家属对于妊娠和分娩对盆底功能影响的认知度、意愿分娩方式的选择情况及实际分娩方式,探讨提高正确认知对降低选择性剖宫产率的积极意义。方法选择2016年7月1日至12月31日在郑州市妇幼保健院住院分娩的1 028例产妇为研究对象,开展问卷调查。问卷内容包括:孕妇及配偶文化程度、孕妇对于妊娠和分娩对盆底功能影响的认知情况、孕妇意愿分娩方式(A组:尽量阴道分娩;B组:意愿剖宫产或者不是特别在意分娩方式)和实际分娩方式等。结果夫妇一人文化程度在大专及以上者盆底功能与妊娠分娩影响认知正确率、选择尽量阴道分娩率均高于夫妇双方文化程度均在大专以下者,差异有统计学意义(χ~2值分别为15.804、41.859,均P<0.05);认知正确率与选择尽量阴道分娩及实际阴道分娩之间均呈正相关(r值分别为0.165、0.207,均P<0.05);意愿阴道分娩的孕妇实际阴道分娩率明显高于意愿剖宫产或者不是特别在意分娩方式的孕妇,差异有统计学意义(χ~2=44.067,P<0.05)。结论提高孕妇对盆底功能认知度可以增加孕妇意愿阴道分娩率和实际阴道分娩率,提高孕妇关于妊娠和分娩对盆底功能影响的正确认知度是提高阴道分娩率、降低选择性剖宫产率的有效措施。 展开更多
关键词 盆底功能 分娩方式 阴道分娩 剖宫产 文化程度
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微波辅助强化乙炔-空气火花点火的实验研究 被引量：2
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作者 张新华 王兆文 +3 位作者 吴慧珉 周冬 刘超辉 成晓北 《工程热物理学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第5期1325-1333,共9页
利用乙炔-空气球形火焰的发展特性,对比研究了微波辅助点火(MAI)在燃空当量比0.4~1.4、环境压力0.1~0.6MPa,微波脉冲频率1~ 80 kHz、微波馈入时刻-2~2 ms条件下的点火性能增强效能。并通过干放电实验,探究了微波对火焰核心促进作用的内... 利用乙炔-空气球形火焰的发展特性,对比研究了微波辅助点火(MAI)在燃空当量比0.4~1.4、环境压力0.1~0.6MPa,微波脉冲频率1~ 80 kHz、微波馈入时刻-2~2 ms条件下的点火性能增强效能。并通过干放电实验,探究了微波对火焰核心促进作用的内在机制。结果表明:MAI能将常压下当量比分别为0.4和1.4的早期火焰发展速度提升60%和270%;随着环境压力的增大,MAI对早期火焰的增强作用有所减弱;微波脉冲频率从1 kHz增到80 kHz时,MAI的增强效能先快速增强后逐渐放缓;微波提前触发有助于提升MAI性能。 展开更多
关键词 球形火焰 微波 脉冲频率 馈入时刻 点火
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青年与中年胃癌临床病理学特征、手术治疗及预后的差异分析 被引量：2
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作者 吴晖 王亮 +7 位作者 徐建波 张信华 何裕隆 蔡世荣 杨东杰 马晋平 陈创奇 詹文华 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2014年第2期78-84,共7页
目的比较分析青年与中年胃癌的临床病理学特征、手术治疗与预后的差异。方法纳入自1994年8月至2010年12月在中山大学附属第一医院胃肠外科收治的年龄<60岁并接受手术治疗的胃癌患者851例,按年龄分为青年组(0~44岁)、中年组(45~59岁)... 目的比较分析青年与中年胃癌的临床病理学特征、手术治疗与预后的差异。方法纳入自1994年8月至2010年12月在中山大学附属第一医院胃肠外科收治的年龄<60岁并接受手术治疗的胃癌患者851例,按年龄分为青年组(0~44岁)、中年组(45~59岁),比较两组的临床病理学特征、手术治疗及预后的差异。结果纳入患者男526例,女325例。青年组(269例)与中年组(582例)的恶性肿瘤家族史、肿瘤直径、肝转移率、肿瘤Borrman分型、WHO组织分型、CEA阳性率等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。青年组与中年组的女性比例(52.4%vs.31.6%)、肿瘤部位(上部癌11.9%vs.27.8%;中部癌32.3%vs.21.6%)、脏器浸润(33.8%vs.26.5%),淋巴结转移(N3转移率21.2%vs.11.5%)、远处转移(32.0%vs.19.1%)、腹膜种植(25.3%vs.13.6%)、TNM分期(Ⅳ期比例43.5%vs.28.9%)、肿瘤分化程度(低分化癌比例87.7%vs.70.7%)、根治性切除(80.7%vs.89.2%)差异均有统计学意义(均P<0.05)。回归分析表明,邻近脏器浸润及远处转移为影响根治性切除率的独立因素。青年组与中年组1、3、5年生存率分别为61%、43%、38%和65%、52%、46%,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析表明肿瘤直径、T分期、N分期、M分期、Borrmann分型、分化程度、手术方式为独立预后因素。分层分析结果显示在胃上部癌患者中,青年组与中年组的中位生存期分别为28、40个月;在淋巴结转移阳性患者中,两组中位生存期分别为22、30个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与中年胃癌患者相比,青年胃癌患者女性、中部癌、脏器浸润、淋巴结N3转移、腹膜种植、低分化癌等比率显著升高,而根治率显著下降。对胃上部癌、淋巴结转移阳性患者,青年胃癌的预后显著不良。 展开更多
关键词 胃肿瘤 发病年龄 临床病理学 根治性手术 预后
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堰塞坝溃口演化研究进展 被引量：3
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作者 张新华 薛睿瑛 +1 位作者 王明 邓晴 《西南民族大学学报（自然科学版）》 CAS 2020年第1期85-91,共7页
近年来,随着全球气候变化与人类活动影响,极端天气现象与自然灾害频发.其中,由地震、暴雨、洪水等诱发的山体滑坡、崩塌或泥石流堵塞河道所形成的堰塞坝(湖)时有发生.堰塞坝因坝体材料构成复杂、结构松散,往往会在短时期内发生溃决,溃... 近年来,随着全球气候变化与人类活动影响,极端天气现象与自然灾害频发.其中,由地震、暴雨、洪水等诱发的山体滑坡、崩塌或泥石流堵塞河道所形成的堰塞坝(湖)时有发生.堰塞坝因坝体材料构成复杂、结构松散,往往会在短时期内发生溃决,溃决洪水会对下游沿途两岸的工矿企业、城镇、农田、道路、建筑物等造成严重威胁与破坏.目前,溃坝洪水研究的重点和难点仍然是溃口的形成与演化问题,虽然通过大量研究已经取得了不少研究成果,但是,溃口演变机理仍然是未被解决的世界性难题.为此,将着重从溃坝原型观测、物理模型试验、溃口经验公式、溃口数值模拟等方面系统梳理了国内外在溃口演化机理研究上取得的进展,并针对研究中存在的不足提出了今后的研究方向和重点,以便为后续的堰塞坝溃口演化研究提供一定的参考或借鉴. 展开更多
关键词 堰塞坝 溃口 溃坝模型 模型试验
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弯曲河道对改善水生生物栖息地研究进展 被引量：2
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作者 张新华 邓晴 +1 位作者 文萌 王明 《西南民族大学学报（自然科学版）》 CAS 2019年第6期637-645,共9页
从保护生物学来看,保护生物多样性最有效的办法是保护生境.天然弯曲河道独特的水沙特性能够创造出丰富多样的生境,可为各种水生生物提供良好的栖息场所.若能充分利用弯道水流特征,尤其是利用其对河床形态的改变作用,就能创造出多样的生... 从保护生物学来看,保护生物多样性最有效的办法是保护生境.天然弯曲河道独特的水沙特性能够创造出丰富多样的生境,可为各种水生生物提供良好的栖息场所.若能充分利用弯道水流特征,尤其是利用其对河床形态的改变作用,就能创造出多样的生境,从而达到保护或恢复受损河道水生生物多样性的作用.然而,有关弯道水流的研究大多集中在弯道水流结构、泥沙运动与河床变形等方面,系统研究弯道对水生生物栖息的改善或恢复的并不多.为此,首先系统梳理了国内外关于弯道水流在水流结构、泥沙运动与河床变形和水生生物栖息地修复以及相关数值模拟等方面的研究进展;其次,基于利用弯道水流改善水生生物栖息地机理研究方面的不足,提出了今后在弯曲河道栖息地修复方面应开展的研究重点和方向. 展开更多
关键词 弯曲河道 水流结构 河床形态 水生生物栖息地 生态修复
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PHLPP2在胃癌中的表达及其临床意义探讨 被引量：1
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作者 杨东杰 王志雄 +7 位作者 徐建波 吴晖 李广华 张信华 蔡世荣 陈创奇 王昭 何裕隆 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2018年第4期191-195,共5页
目的探讨PHLPP2在癌旁正常胃黏膜、胃癌原发灶和淋巴结转移灶中的表达差异。并分析PHLPP2表达水平和胃癌病人临床病例特征和总生存时间的关系。方法应用免疫组化方法检测PHLPP2在221例胃癌原发灶、30癌旁正常组织和175例淋巴结转移灶中... 目的探讨PHLPP2在癌旁正常胃黏膜、胃癌原发灶和淋巴结转移灶中的表达差异。并分析PHLPP2表达水平和胃癌病人临床病例特征和总生存时间的关系。方法应用免疫组化方法检测PHLPP2在221例胃癌原发灶、30癌旁正常组织和175例淋巴结转移灶中的表达情况,并统计分析了PHLPP2表达与胃癌临床病理特征及其对生存预后的关系。结果癌旁正常胃黏膜、胃癌原发灶和淋巴结转移灶中的PHLPP2的阳性表达率分别为:70.0%、31.3%和18.3%,组间差异均有统计学意义(31.3% vs. 70.0%, 18.3%vs. 70.0%,31.3%vs. 18.3%, P值均<0.001);并且,PHLPP2的表达与远处转移和TNM分期存在显著相关性;PHLPP2阳性表达的胃癌患者5年生存率为57%,阴性表达胃癌患者5年生存时间仅为35%,差别有统计学意义,P=0.03。多因素生存分析发现PHLPP2是胃癌的独立预后因素(HR 0.56, 95%CI 0.37～0.85, P=0.006).结论 PHLPP2在胃癌及转移淋巴结中呈低表达, PHLPP2阴性与肿瘤远处转移及更差的预后相关。PHLPP2蛋白有可能成为胃癌预后预测的标志物。 展开更多
关键词 PHLPP2 胃癌 5年生存率
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有关胃肠间质瘤治疗几个争议问题的思考 被引量：1
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作者 张信华 李勇 《肿瘤学杂志》 CAS 2021年第6期429-433,共5页
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)的主要治疗方式是外科治疗和靶向治疗。近年靶向新药有突破性进展,但手术治疗仍然是局限期GIST的唯一治愈手段。全文结合文献,就贲门部位GIST的外科治疗、KIT外显子9突变GIST辅助治疗... 胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)的主要治疗方式是外科治疗和靶向治疗。近年靶向新药有突破性进展,但手术治疗仍然是局限期GIST的唯一治愈手段。全文结合文献,就贲门部位GIST的外科治疗、KIT外显子9突变GIST辅助治疗以及复发转移性GIST基因分型和分线治疗的争议问题进行了回顾和探讨,期待更多相关研究和临床证据以解决类似临床决策难题。 展开更多
关键词 胃肠间质瘤 外科治疗 靶向治疗
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