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二水湿法磷酸工艺中非水溶磷的分子动力学模拟
1
作者 曾宁 郭振江 +8 位作者 陈建华 张子轩 曾玉娇 肖炘 刘松林 薛绍秀 周智武 卢振明 王利民 《化工学报》 北大核心 2025年第9期4539-4550,共12页
针对湿法磷酸工艺中非水溶磷损失高的问题,采用分子动力学研究方法,从微观角度观察湿法磷酸工艺中磷矿的分解过程。基于该工艺的实际反应,建立了两阶段的分子动力学模型,模拟结果表明,在磷矿的分解演化过程中,HPO_(4)^(2-)进入CaSO_(4)... 针对湿法磷酸工艺中非水溶磷损失高的问题,采用分子动力学研究方法,从微观角度观察湿法磷酸工艺中磷矿的分解过程。基于该工艺的实际反应,建立了两阶段的分子动力学模型,模拟结果表明,在磷矿的分解演化过程中,HPO_(4)^(2-)进入CaSO_(4)晶格中形成共晶磷,其嵌入CaSO_(4)结晶之中,使得磷石膏中夹带磷导致磷损失。CaSO_(4)结晶在形成过程中会覆盖在磷矿表面,过量的CaSO_(4)分子包裹住磷矿,导致磷矿无法被完全分解,未参与的磷矿分子形成沉淀磷损失。同时,探究了不同磷酸、硫酸浓度对非水溶磷(共晶磷和沉淀磷)的影响,发现共晶磷随硫酸浓度的增大而减少,沉淀磷在硫酸质量分数为3%时最低。 展开更多
关键词 分子动力学 二水湿法磷酸 共晶磷 非水溶磷
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三维可视化联合3D打印在Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝门部胆管癌个体化精准外科治疗中的应用 被引量：27
2
作者 曾宁 杨剑 +6 位作者 项楠 文赛 曾思略 齐硕 祝文 胡浩宇 方驰华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1172-1177,共6页
目的探讨三维可视化3D打印在Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝门部胆管癌个体化精准外科治疗中的应用价值。方法回顾性分析南方医科大学珠江医院肝胆外科2016年5月~2019年3月在三维可视化3D打印指导下10例肝门部胆管癌外科手术治疗患者。收... 目的探讨三维可视化3D打印在Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝门部胆管癌个体化精准外科治疗中的应用价值。方法回顾性分析南方医科大学珠江医院肝胆外科2016年5月~2019年3月在三维可视化3D打印指导下10例肝门部胆管癌外科手术治疗患者。收集患者薄层CT数据,进行三维重建后打印3D模型,观察肿瘤与肝内胆管、肝动脉、门静脉和肝静脉系统的三维立体关系,进行术前模拟手术并制定手术方案,将3D打印模型带入手术室进行术中实时导航,指导手术治疗。结果10例患者均成功构建三维可视化打印3D模型,进行Bismuth-Corlette三维可视化分型:Ⅲa型4例、Ⅲb型4例、Ⅳ型2例,其中门静脉变异4例,肝动脉变异3例。门静脉“三分叉”变异2例;“工字型”变异1例;1例罕见的门静脉右前支缺如变异;2例既有门静脉变异又出现肝动脉变异。肝动脉变异3例,1例肝左动脉起自胃左动脉,2例肝右动脉起自肠系膜上动脉。其中Ⅲb型4例行左半肝切除术;Ⅲa型4例行右半肝切除;Ⅳ型1例行围肝门区域切除,1例行左半肝切除术。此组患者术前三维可视化3D打印模型及术前规划与术中情况均一致。手术时间452±75.12 min,术中出血量356±62.35 mL,术后住院时间15±4.61 d。术后出现胆漏1例,少量胸腔积液3例,经通畅引流及内科治疗后康复出院,围手术期无肝功能衰竭及死亡病例。结论三维可视化联合3D打印对Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ肝门部胆管癌进行准确的术前评估、手术规划,优化手术方案,尤其在肝内血管变异情况下,有助于提高手术安全性,降低手术风险。 展开更多
关键词 三维可视化 3D打印 肝门部胆管癌 手术规划 肝切除术
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胞磷胆碱钠片联合电脑认知功能系统训练对脑卒中认知功能障碍患者血清NPAS4、γ-GGT及ICAM-1的影响 被引量：23
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作者 曾宁 李才正 +2 位作者 夏勇 陈可涵 屈云 《临床和实验医学杂志》 2022年第22期2359-2363,共5页
目的探讨胞磷胆碱钠片联合电脑认知功能系统训练对脑卒中认知功能障碍患者血清神经元PAS结构域蛋白4(NPAS4)、γ-谷酰转肽酶(γ-GGT)及细胞间黏附因子-1(ICAM-1)的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2020年12月在四川大学华西医院康复医... 目的探讨胞磷胆碱钠片联合电脑认知功能系统训练对脑卒中认知功能障碍患者血清神经元PAS结构域蛋白4(NPAS4)、γ-谷酰转肽酶(γ-GGT)及细胞间黏附因子-1(ICAM-1)的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2020年12月在四川大学华西医院康复医学中心治疗的脑卒中认知功能障碍患者136例,采用随机数字表法将患者分为观察组(n=67)和对照组(n=69)。对照组给予电脑认知功能系统训练,观察组在对照组基础上加用胞磷胆碱钠片治疗,治疗8周。观察两组简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)、SF-36量表及血清NPAS4、γ-GGT及ICAM-1的差异。结果观察组治疗8周后,MMSE和ADL评分分别为(22.43±1.94)、(77.80±9.62)分,明显高于对照组[(20.05±1.82)、(68.84±9.14)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗8周后,SF-36量表生理功能、生理职能、总体健康、情感职能和心理健康得分分别为(77.86±6.80)、(81.14±5.74)、(78.81±6.40)、(72.24±5.84)、(81.10±6.90)分,明显高于对照组[(67.90±7.64)、(73.20±6.09)、(72.03±6.81)、(62.29±5.94)、(65.52±6.43)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗8周后,血清NPAS4、γ-GGT及ICAM-1分别为(1.98±0.90)mg/L、(21.03±9.97)U/L和(184.13±51.60)μg/mL,明显低于对照组[(2.83±0.81)mg/L、(29.78±8.87)U/L、(228.40±60.43)μg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。NPAS4、γ-GGT及ICAM-1与MMSE评分呈负相关(P<0.05)。结论胞磷胆碱钠片联合电脑认知功能系统训练有助于脑卒中认知功能障碍患者康复,降低血清NPAS4、γ-GGT及ICAM-1水平,同时血清NPAS4、γ-GGT及ICAM-1水平与患者认知功能障碍有关。 展开更多
关键词 胞磷胆碱钠片 电脑认知功能系统训练 脑卒中认知功能障碍 神经元PAS结构域蛋白4 γ-谷酰转肽酶 细胞间黏附因子-1
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桂枝去桂加茯苓白术汤对脓毒症性大鼠肾损伤的影响及机制 被引量：5
4
作者 谷翠芝 谢敏慧 +5 位作者 唐余广 曾凝 刘仕 覃源 叶祖杨 李清初 《山东医药》 CAS 2018年第46期24-28,共5页
目的探讨桂枝去桂加茯苓白术汤对脓毒症性大鼠急性肾损伤的影响及机制。方法选择SD大鼠32只,随机分为假手术组(S组)、盲肠结扎穿孔术模型组(CLP组)、桂枝去桂加茯苓白术汤高剂量组(G组)与桂枝去桂加茯苓白术汤低剂量组(D组),每组8只。CL... 目的探讨桂枝去桂加茯苓白术汤对脓毒症性大鼠急性肾损伤的影响及机制。方法选择SD大鼠32只,随机分为假手术组(S组)、盲肠结扎穿孔术模型组(CLP组)、桂枝去桂加茯苓白术汤高剂量组(G组)与桂枝去桂加茯苓白术汤低剂量组(D组),每组8只。CLP组、G组和D组采用盲肠结扎+穿孔法制作脓毒症大鼠模型,S组同法找到盲肠后不进行盲肠结扎+穿孔。术后1. 5、6、12 h时,G组、D组均分别给予高剂量(2. 22g/药汁1 mL)及低剂量(1. 27 g/药汁1 mL)桂枝去桂加茯苓白术汤灌胃,S组与CLP组均灌胃等剂量生理盐水。观察各组大鼠饮水、进食、呼吸、心率、眼角分泌物、精神状态、皮温等一般情况。术后24 h麻醉处死大鼠,解剖腹腔,观察腹腔气味、肠粘连、腹水、盲肠末端结扎部位坏死等情况。经心脏穿刺取血,全自动生化分析仪检测血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平,采用酶联免疫吸附测定法检测血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平。取肾组织,采用HE染色观察各组肾组织病理改变,采用免疫组织化学法检测肾组织NF-κB、TNF-α蛋白表达。结果 S组术后15 min左右苏醒,表现正常; CLP组术后30 min左右苏醒,精神萎靡、嗜睡,眼角较多分泌物,呼吸急促,心率增快,死亡4只; G组与D组各项症状均较CLP组减轻。S组腹腔内结构正常;CLP组见较多血性腹水,可闻及恶臭味,充血水肿,严重粘连,盲肠末端结扎部发黑; G组和D组大鼠腹腔结构较清晰,病变较CLP组减轻。CLP组、G组、D组血清Cr、BUN及NGAL水平均高于S组,G组、D组血清Cr、BUN及NGAL水平均低于CLP组,G组血清Cr、BUN及NGAL水平均低于D组(P均<0. 05)。S组肾脏组织结构正常;CLP组部分肾小管结构破坏,大量肾小管上皮细胞水肿、空泡样变性、胞核固缩边集,间质有较多炎性细胞浸润;G组与D组肾脏组织损害较CLP组减轻。CLP组肾组织NF-κB、TNF-α蛋白表达均高于S组,G组、D组肾组织NF-κB、TNF-α蛋白表达均低于CLP组,G组肾组织NF-κB、TNF-α蛋白表达均低于D组(P均<0. 05)。结论桂枝去桂加茯苓白术汤可改善脓毒症对肾组织的损伤,其效果受药物剂量影响,其机制可能与抑制NF-κB与TNF-α信号通路有关。 展开更多
关键词 桂枝去桂加茯苓白术汤 脓毒症 急性肾损伤 核因子-ΚB 肿瘤坏死因子Α
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数字智能化诊疗技术在门静脉高压症个体化手术治疗中的应用价值 被引量：5
5
作者 曾宁 杨剑 +5 位作者 项楠 祝文 文赛 胡浩宇 齐硕 方驰华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第19期2720-2724,共5页
目的研究数字智能化诊疗技术在门静脉高压症个体化手术中的应用价值。方法分析2012年1月至2019年6月南方医科大学珠江医院肝胆一科收治的48例临床诊断门静脉高压症患者临床资料,术前完成CT、三维可视化及VR模型进行术前评估、手术规划... 目的研究数字智能化诊疗技术在门静脉高压症个体化手术中的应用价值。方法分析2012年1月至2019年6月南方医科大学珠江医院肝胆一科收治的48例临床诊断门静脉高压症患者临床资料,术前完成CT、三维可视化及VR模型进行术前评估、手术规划。三维可视化、VR模型对侧支血管显示率(包括胃左静脉、胃短静脉、胃后静脉、食管旁静脉曲张、胃肾分流、脾肾分流),及基于三维可视化、VR指导下侧支循环静脉曲张分布进行分型。根据智能化诊疗系统进行术前评估及分型结果进行个体化的手术规划,选择最佳手术方案。结果三维可视化、VR模型对侧支血管显示率为胃左静脉87.75%、胃短静脉75.51%、胃后静脉48.97%、食管旁静脉曲张53.06%、胃肾分流30.61%、脾肾分流18.36%。三维可视化指导下曲张侧支循环进行分型,分成A/B/C三型,A1型27.08%;A2型27.08%;B1型18.75%;B2型16.67%。C型10.41%。三维可视化、VR指导下行贲门周围血管离断术14例、选择性贲周血管离断术12例,近端脾-腔分流术3例,脾肺固定术1例,单纯脾切除术18例。围手术期无出血及肝功能衰竭病例,术后随访3年无再出血病例。结论数字智能化诊疗系统三维可视化、VR能结合食管、胃的重建模型可以明确曲张血管的精确位置、直径、形态,能清楚显示胃左静脉、胃后静脉、胃短静脉、食管旁静脉等对食管胃底曲张静脉的供血关系;综合考虑曲张静脉的部位与供血特征,进行个体化的分型,对门静脉高压症个体化的手术方式及手术时机选择具有重要的指导价值。 展开更多
关键词 数字智能化诊疗系统 三维可视化 门静脉高压症 个体化 手术治疗
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数字虚拟技术在肝胆外科临床教学中的应用研究 被引量：24
6
作者 曾宁 范应方 +5 位作者 杨剑 项楠 祝文 白小屏 石磊 方驰华 《中国继续医学教育》 2018年第33期16-19,共4页
目的探讨三维可视化3D打印、虚拟现实技术在肝胆外科教学中的应用价值。方法应用三维可视化3D打印、虚拟现实技术用于肝胆外科研究生临床教学,引导学生对三维重建3D打印肝脏实体模型进行立体观察学习;三维可视化3D打印模型形象逼真,立... 目的探讨三维可视化3D打印、虚拟现实技术在肝胆外科教学中的应用价值。方法应用三维可视化3D打印、虚拟现实技术用于肝胆外科研究生临床教学,引导学生对三维重建3D打印肝脏实体模型进行立体观察学习;三维可视化3D打印模型形象逼真,立体感强,清楚显示肝内各管道、肿瘤大小、位置及其与肝内各管道的空间解剖关系;再结合实际病例对三维重建3D打印模型进行讲解,进行术前虚拟手术,观摩手术过程,再次学习术前三维可视化3D打印、术前虚拟手术与术中真实情况是否一致。结果肝胆外科研究生通过三维可视化3D打印模型、术前虚拟手术教学,能在短时间内了解并掌握复杂肝脏解剖特点,并对术中解剖及手术方案有基本理解。结论三维可视化3D打印技术联合虚拟现实技术对肝胆外科研究生临床教学是一种有效教学方式。 展开更多
关键词 三维可视化 3D打印 虚拟现实技术 肝胆外科 临床教学 解剖
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结构式团体心理疗法联合社会交往训练在脑卒中后抑郁患者中的应用 被引量：29
7
作者 曾宁 陈可涵 +1 位作者 郑洪黎 刘祚燕 《中国医药导报》 CAS 2022年第6期171-174,共4页
目的观察结构式团体心理疗法联合社会交往训练在脑卒中后抑郁患者中的应用效果。方法选择2019年1月至6月四川大学华西医院收治的120例脑卒中后抑郁患者为研究对象,依据随机数字表法分为研究组与对照组,每组各60例;对照组实施社会交往训... 目的观察结构式团体心理疗法联合社会交往训练在脑卒中后抑郁患者中的应用效果。方法选择2019年1月至6月四川大学华西医院收治的120例脑卒中后抑郁患者为研究对象,依据随机数字表法分为研究组与对照组,每组各60例;对照组实施社会交往训练,研究组在对照组基础上实施结构式团体心理疗法,两组连续干预8周;比较两组干预前、干预8周后心理状态[采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估]、社会功能[采用精神障碍患者社会功能缺损评定量表(SSFD-MD)评估]。结果干预8周,两组SDS、SAS评分低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组SSFD-MD中社会参与、家庭生活、自我照料、与人相处、理解与交流评分均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论结构式团体心理疗法联合社会交往训练可减轻脑卒中后抑郁患者抑郁、焦虑情绪,提高患者社会功能。 展开更多
关键词 脑卒中后抑郁 社会交往训练 结构式团体心理疗法 社会功能
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数字智能化诊疗技术在肝胆外科教学中的应用 被引量：8
8
作者 曾宁 车晨昊 +5 位作者 杨静 杨剑 项楠 文赛 曾思略 方驰华 《中国继续医学教育》 2021年第9期38-42,共5页
目的探讨数字智能化诊疗技术在肝胆外科临床教学中的实践应用效果。方法选择40名南方医科大学2015级本科临床医学专业学生作为研究对象。其中,选取20名学生应用数字智能化诊疗技术教学模式进行教学,设为实验组;另外20名学生采用传统教... 目的探讨数字智能化诊疗技术在肝胆外科临床教学中的实践应用效果。方法选择40名南方医科大学2015级本科临床医学专业学生作为研究对象。其中,选取20名学生应用数字智能化诊疗技术教学模式进行教学,设为实验组;另外20名学生采用传统教学方法进行教学,设为对照组。比较两组教学效果。结果理论考核成绩结果显示,实验组学生理论考核成绩的平均总分为(82.05±3.44)分,而对照组为(73.75±3.72)分,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,实验组学生在教学满意度、临床思维能力、理论联系临床能力等方面均优于对照组学生,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论数字智能化诊疗技术教学模式可以显著提高医学生的专业理论水平,培养良好的临床思维能力,提高肝胆外科的教学效果。 展开更多
关键词 教育 数字智能化诊疗技术 3D打印技术 虚拟现实技术 增强现实技术 肝胆外科 临床教学
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分层规范化培训对医院护士价值和能力的影响 被引量：5
9
作者 谢国省 叶静 +2 位作者 曾宁 陈忠泽 刘祚燕 《中国继续医学教育》 2022年第6期177-180,共4页
护士是医院医疗工作开展的重要组成部分,对医疗水平的提高有着关键性的意义。护士作为一种职业,是一种活到老学到老的过程,不断的学习是保持进步的必然要求。培训是护士学习和进一步的主要途径,可为护士素质和能力的提升提供重要的保障... 护士是医院医疗工作开展的重要组成部分,对医疗水平的提高有着关键性的意义。护士作为一种职业,是一种活到老学到老的过程,不断的学习是保持进步的必然要求。培训是护士学习和进一步的主要途径,可为护士素质和能力的提升提供重要的保障。分层规范化培训是一种常见的医学从业人员培训模式,是培养优质医学人才的基础,近年来在医院护士的培训中也广泛应用,受到了医疗机构的高度关注和认可。自我价值实现是护士获得从业自信和效能感的重要表现,对护士工作的积极性和主动性有着极大的影响。执业能力的增强与否,关系到护士是否可顺利开展护理工作,体现了对护士自身综合素质的影响。因此,对于分层规范化培训而言,必须能够在护士自我价值实现和执业能力方面有所建树。本研究针对分层规范化培训对医院护士自我价值实现及执业能力的影响进行研究,从分层规范化培训的定义和形式,分层规范化培训可促进护士自我价值的实现和增强执业能力进行了具体的分析,并提出了几点分层规范化培训开展的策略,希望能够为相关研究和实践提供理论参考。 展开更多
关键词 医院 护士 素质 分层规范化培训 自我价值实现 职业能力 教育
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数字智能化诊疗技术在门静脉高压症中的应用 被引量：1
10
作者 曾宁 方驰华 《外科理论与实践》 2021年第3期199-202,共4页
目前,三维可视化、3D打印、增强现实(augmented reality,AR)、虚拟现实(virtual reality,VR)、混合现实(mixed reality,MR)等数字智能化诊疗技术广泛应用于肝胆胰外科疾病的诊治,呈蓬勃发展之势[1]。门静脉高压症的外科手术治疗有其独... 目前,三维可视化、3D打印、增强现实(augmented reality,AR)、虚拟现实(virtual reality,VR)、混合现实(mixed reality,MR)等数字智能化诊疗技术广泛应用于肝胆胰外科疾病的诊治,呈蓬勃发展之势[1]。门静脉高压症的外科手术治疗有其独特的临床优势,是治疗中不可或缺的重要方法[2-4]。但因门静脉高压症的门静脉侧支多样性,术前有可能因未全面及个体化评估,导致外科手术疗效欠佳。 展开更多
关键词 门静脉高压症 数字智能化 三维重建 虚拟现实 3D打印
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微小肝癌早期诊断关键分子的研究进展 被引量：3
11
作者 杨静 曹宪炳 +4 位作者 连镇炎 周旭洋 张诗雨 曾宁 方驰华 《分子影像学杂志》 2020年第4期621-624,共4页
肝癌是消化系统的常见恶性肿瘤之一,因大多数患者在肝癌早期并无临床症状,在就诊时已多是晚期,死亡率高特点决定了早期诊断和早期治疗是提高生存率最有效手段。如何提高微小肝癌的早期诊断成为我们亟待解决的重要问题,而微小肝癌早期新... 肝癌是消化系统的常见恶性肿瘤之一,因大多数患者在肝癌早期并无临床症状,在就诊时已多是晚期,死亡率高特点决定了早期诊断和早期治疗是提高生存率最有效手段。如何提高微小肝癌的早期诊断成为我们亟待解决的重要问题,而微小肝癌早期新生血管关键分子则成为早期诊断至关重要的一步。本文通过查阅近几年国内外相关文献,对部分微小肝癌早期诊断关键分子-Prox1、Glypican-3、上皮细胞黏附因子、趋化因子受体4的研究现状和不足进行综述,旨在为微小肝癌的早期筛查和诊断提供的新方向及思路。 展开更多
关键词 微小癌灶 早期诊断 肝癌 关键分子 肿瘤标志物
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国内外粮草耦合研究现状概述 被引量：1
12
作者 张健 曾宁 +3 位作者 唐露 黄德均 高丽芳 刘万红 《草学》 2018年第5期6-10,共5页
粮草耦合对我国农业结构调整及农业可持续发展具有重要意义。将饲草与粮食作物有机结合,既提高了粮食产量,又为家畜提供了充足的饲料,还可促进土壤养分循环以及保持水土、防治杂草等。因此,本文概述了近年来国内外粮草耦合相关研究进展... 粮草耦合对我国农业结构调整及农业可持续发展具有重要意义。将饲草与粮食作物有机结合,既提高了粮食产量,又为家畜提供了充足的饲料,还可促进土壤养分循环以及保持水土、防治杂草等。因此,本文概述了近年来国内外粮草耦合相关研究进展,着重综述了粮草耦合对土壤理化性质、作物产量品质的影响以及所带来的生态效益,同时也初步探讨了三峡库区粮草耦合模式,旨在为西南地区粮草兼顾型农业的发展提供技术支撑及理论依据。 展开更多
关键词 粮草耦合 耦合模式 土壤性质 生产效益 生态效益
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三维可视化联合吲哚菁绿荧光影像技术在原发性肝癌诊治中的价值 被引量：34
13
作者 曾思略 曾宁 +4 位作者 祝文 项楠 杨剑 文赛 方驰华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1402-1408,共7页
目的研究三维可视化技术联合吲哚菁绿(ICG)荧光影像技术在原发性肝癌诊治的应用价值。方法收集2016年1月~2018年11月南方医科大学珠江医院肝胆外科收治的154例患者临床资料进行回顾性分析,分为实验组与对照组。实验组57例患者术前完成CT... 目的研究三维可视化技术联合吲哚菁绿(ICG)荧光影像技术在原发性肝癌诊治的应用价值。方法收集2016年1月~2018年11月南方医科大学珠江医院肝胆外科收治的154例患者临床资料进行回顾性分析,分为实验组与对照组。实验组57例患者术前完成CT、GD-EOB-DTPA增强MRI、三维可视化并进行手术规划,术中使用ICG荧光影像实时侦测肿瘤部位、边界,肝内卫星癌灶、转移癌灶,根据术中荧光探查结果并联合三维可视化手术规划,完成最终手术方案;对照组97例患者进行常规手术评估及手术切除。对术前肿瘤的影像学信息、术中肿瘤的探测情况、术后实验室指标、病理信息及随访信息进行分析。结果实验组57例,术前CT影像学检查发现63个病灶;MRI发现70个病灶;术中ICG分子荧光发现80个病灶,比CT多发现的17个病灶中,病理证实10个为肝细胞癌,7个为肝硬化结节。实验组术中中位出血量为300(250)mL[M(QR)],少于对照组的400(390)mL(Z=2.291,P=0.022);两组患者均无严重并发症发生及围手术期死亡。实验组患者术后并发症发生率为21%(12/57),与对照组的48.4%(47/97)相比,差异有统计学意义(χ2=11.406,P=0.001)。实验组的24个月总体无瘤生存率为74.9%,而对照组总体无瘤生存率为28.9%,两组间的差异性具有统计学意义(P=0.022)。结论三维可视化技术联合ICG荧光影像能够为原发性肝癌治疗提供精确的术前诊断、手术规划及实施方案,以及术中微小肝癌侦测、精准导航,减少术后并发症发生,提高术后无瘤生存时间。 展开更多
关键词 原发性肝癌 成像 三维 吲哚菁绿 导航 肝切除术
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三维可视化技术联合加速康复外科在肝脏肿瘤手术中应用疗效分析 被引量：11
14
作者 齐硕 祝文 +6 位作者 张鹏 胡浩宇 曾宁 杨剑 文赛 项楠 方驰华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第20期3149-3153,共5页
目的研究三维可视化技术(three dimensional visualization technology,3DVT)联合加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在肝脏肿瘤手术中应用疗效分析。方法通过分析2017年1月至2019年3月实施3DVT联合ERAS围术期处理的... 目的研究三维可视化技术(three dimensional visualization technology,3DVT)联合加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在肝脏肿瘤手术中应用疗效分析。方法通过分析2017年1月至2019年3月实施3DVT联合ERAS围术期处理的肝脏肿瘤手术患者86例(A组)与2014年1月至2016年12月实施3DVT联合传统围术期处理的肝脏肿瘤手术患者91例(B组)的临床资料,比较A、B两组在术中、术后临床指标、住院时间及术后并发症的发生率等因素的差异性。结果A、B两组的基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。A组的术后第3、5天的丙氨酸氨基转氨酶(alanine transaminase,ALT)、门冬氨酸氨基转氨酶(aspartate transaminase,AST)值显著低于B组(P<0.05);A组术后第1天白蛋白(albumin,Alb)值极显著高于B组(P<0.001);A组术中出血量及输血量低于B组(P=0.001);A组术后住院时间极显著短于B组(9.3±2.8 vs.14.6±5.1,P<0.001);A组术后Clavien DindoⅠ~Ⅴ级并发症的发生率显著低于B组(19.8%vs.34.1%,P=0.024)。结论3DVT联合ERAS应用于肝脏肿瘤手术,可进行精确的术前评估与规划,同时可减少患者的手术创伤应激,缩短住院时间,减少术后并发症的发生率,加速患者术后的康复进程。 展开更多
关键词 三维可视化 加速康复外科 疗效分析 肝脏肿瘤
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2001—2017年中国3个典型城市硫酸盐和硝酸盐湿沉降特征 被引量：15
15
作者 郑珂 赵天良 +3 位作者 张磊 曾宁 郑小波 杨清健 《生态环境学报》 CSCD 北大核心 2019年第12期2390-2397,共8页
过量硫酸盐和硝酸盐沉降到达地面,造成土壤酸化、水质变差、森林衰亡等一系列生态问题。为了进一步了解中国不同地区的酸沉降变化特征,利用2001—2017年东亚酸沉降监测网(EANET)中的中国重庆、西安、厦门3个典型城市及其郊区的7个观测站... 过量硫酸盐和硝酸盐沉降到达地面,造成土壤酸化、水质变差、森林衰亡等一系列生态问题。为了进一步了解中国不同地区的酸沉降变化特征,利用2001—2017年东亚酸沉降监测网(EANET)中的中国重庆、西安、厦门3个典型城市及其郊区的7个观测站SO42−、NO3−湿沉降量、pH值观测资料,分析这3个城市的硫酸盐和硝酸盐湿沉降年际变化特征、季节差异和城郊差异。结果表明,2001—2017年间,重庆的SO42−沉降量每年下降6.09 mmol·m−2,NO3−沉降量则每年上升1.39 mmol·m−2,其降水中SO42−/NO3−比值从2001年的3.8下降到2017年的1.2,酸雨类型由硫酸型转为混合型。厦门的SO42−沉降量每年下降2.28 mmol·m−2,NO3−沉降量每年下降0.97 mmol·m−2,其降水中SO42−/NO3−比值在2007年达到峰值1.68,之后逐渐降低至2017年的0.63,酸雨类型从混合型逐渐向硝酸型转变。重庆和厦门降水的pH值分别从2001年的4.5和4.7上升到2017年的5.5和5.6,西安降水的pH值始终保持在5.6以上。重庆、西安和厦门市区沉降量大于或等于郊区,但市区降水的pH值却高于或等于市区。重庆、西安和厦门SO42−沉降量和NO3−沉降量均为春夏较高,秋季次之,冬季最低。重庆和厦门各个季节降水的pH的谷值出现在2010年左右,之后逐年上升。总体上,研究期间,重庆和厦门的酸雨状况在2010年左右最严重,之后逐年得到改善,西安虽然不受酸雨的侵害,但其主要酸性离子SO42−和NO3−的沉降量均逐年减少,主要原因在于中国不同地区的大气污染防治工作均取得显著成效。 展开更多
关键词 湿沉降 硫酸盐 硝酸盐 酸沉降 重庆 西安 厦门
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我国网络环境下的学习研究--机会与挑战
16
作者 张宝辉 曾宁 +1 位作者 沈通 沈霞娟 《教学研究》 2020年第3期1-9,共9页
网络学习研究随着互联网用户的增加及技术的进步不断出现新的机遇和挑战,相关的研究文章不断出现,但是最近几年相关的综述文章还不多。运用文献计量法对我国相关研究进行了梳理,以中国知网(CNKI)收录的1242篇网络环境下学习研究相关的... 网络学习研究随着互联网用户的增加及技术的进步不断出现新的机遇和挑战,相关的研究文章不断出现,但是最近几年相关的综述文章还不多。运用文献计量法对我国相关研究进行了梳理,以中国知网(CNKI)收录的1242篇网络环境下学习研究相关的核心期刊论文为研究对象,使用Bicomb、UCINET及SPSS软件进行计量分析。根据文献的年载文量和研究内容,将相关研究分为萌芽期、起步期、初步发展期、高速发展期、稳步推进期五个阶段。根据高频关键词可视化结果,总结出我国四大相关研究主题:(1)网络环境下的学习方式研究;(2)网络环境下的教学设计研究;(3)网络环境下的教育大数据研究;(4)慕课与网络学习共同体研究。基于分析结果及解读,建议未来我国网络环境下的学习应转变研究范式,加强网络学习活动的设计,把握网络学习研究中的学科特点,重视学习评价与管理方面研究,建立全过程的学习数据管理制度。 展开更多
关键词 网络环境下的学习 在线学习 学习研究 文献综述
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血液透析联合血液灌流治疗尿毒症对患者残余肾功能及血清肌酐、β2-MG水平的影响 被引量：35
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作者 覃源 曾凝 +2 位作者 李莉 李康慧 韦家智 《临床和实验医学杂志》 2022年第10期1064-1067,共4页
目的探讨与分析血液透析联合血液灌流治疗尿毒症对患者残余肾功能及血清肌酐、β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响。方法回顾性选择2018年11月到2021年7月在桂林市人民医院诊治的尿毒症患者95例作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为联合... 目的探讨与分析血液透析联合血液灌流治疗尿毒症对患者残余肾功能及血清肌酐、β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响。方法回顾性选择2018年11月到2021年7月在桂林市人民医院诊治的尿毒症患者95例作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为联合组(n=48)与对照组(n=47)。对照组给予血液透析治疗,联合组血液透析联合血液灌流治疗,治疗4周后,检测患者残余肾功能及血清肌酐、β2-MG水平变化情况;观察并记录两组患者在治疗期间出现的导管相关性感染发生情况以及治疗4周后的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)情况与死亡情况;采用生活质量综合评定量表(GQOL-74)对其生活质量进行评估。结果与治疗前相比,治疗4周后两组血清肌酐水平与β2-MG水平明显降低,且与对照组相比,联合组血清肌酐、β2-MG水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组与对照组治疗期间的导管相关性感染发生率分别为4.2%和2.1%,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗4周后两组APACHEⅡ评分均显著增加,且与对照组相比,治疗4周后联合组的APACHEⅡ评显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,联合组患者的生活质量评分(社会功能、物质生活、躯体健康、心理健康等)评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流可降低尿毒症患者血清肌酐、β2-MG水平,改善尿毒症者的残余肾功能,提高APACHEⅡ评分与生活质量。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 血液灌流 残余肾功能 肌酐 Β2-微球蛋白 急性生理与慢性健康Ⅱ评分
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云南石屏水平摆异常原因探讨
18
作者 李利波 曾宁 蔡舒梅 《地震地磁观测与研究》 2022年第S01期239-242,共4页
1研究背景地壳形变是地震孕育和发生过程中最直观的现象,硐室形变观测为研究地震前后的地表变形特征提供了丰富的数据支撑(牛安福等,2012;乌日乐,2021)。石屏地震台位于石屏盆地西缘,区域上处于川滇菱形块体东南缘,小江断裂带西侧;构造... 1研究背景地壳形变是地震孕育和发生过程中最直观的现象,硐室形变观测为研究地震前后的地表变形特征提供了丰富的数据支撑(牛安福等,2012;乌日乐,2021)。石屏地震台位于石屏盆地西缘,区域上处于川滇菱形块体东南缘,小江断裂带西侧;构造复杂,主要受NW向石屏-建水断裂带、曲江断裂,以及近NS-NNE向的小江断裂带南段等控制和影响。该区域活动强烈,中强地震频发,多次发生M_(S) 6.0及以上破坏性地震,最大地震为1970年通海M_(S) 7.8地震。 展开更多
关键词 水平摆 石屏台 前兆异常
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基于全新诊疗模式的智慧医院实践与探索 被引量：6
19
作者 但汉亮 黎宗毅 +3 位作者 曾凝 聂容荣 张海娇 唐芬 《现代医院》 2024年第1期84-87,共4页
在国家大力推动医院高质量发展及改善人民群众就医体验的前提下,以患者为中心,充分利用互联网、5G和人工智能等技术资源,大力发展移动端医疗服务和人工智能服务,改造优化诊疗流程,贯通诊前、诊中、诊后各环节,让数据多跑路,患者少跑路,... 在国家大力推动医院高质量发展及改善人民群众就医体验的前提下,以患者为中心,充分利用互联网、5G和人工智能等技术资源,大力发展移动端医疗服务和人工智能服务,改造优化诊疗流程,贯通诊前、诊中、诊后各环节,让数据多跑路,患者少跑路,改善患者就医体验,提升医院管理效能。本研究对智慧医院平台建设开启全新诊疗模式的具体措施进行了详细介绍,以期为我国其他医疗机构相关研究和政策制定提供借鉴。 展开更多
关键词 智慧医院 诊疗模式 患者体验 服务质量
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基于WRF模式的京津冀地区地表大气CO_(2)浓度的模拟研究 被引量：6
20
作者 梁周彤 唐文瀚 +7 位作者 曾宁 才其骧 韩鹏飞 张宇 权维俊 姚波 王普才 刘志强 《大气科学学报》 CSCD 北大核心 2022年第3期387-396,共10页
在“双碳”目标背景下,从国家层面到地方层面,区域、城市、行业企业都在制定和实施双碳目标行动计划。CO_(2)模拟因其客观性和高时空分辨率等优势,在城市碳排放研究中深受重视。本研究以京津冀地区为研究区域,采用Picarro仪器高精度观测... 在“双碳”目标背景下,从国家层面到地方层面,区域、城市、行业企业都在制定和实施双碳目标行动计划。CO_(2)模拟因其客观性和高时空分辨率等优势,在城市碳排放研究中深受重视。本研究以京津冀地区为研究区域,采用Picarro仪器高精度观测的2019—2020年CO_(2)数据,利用WRF模式进行CO_(2)传输模拟,分析了CO_(2)浓度变化的季节特征,评估了模式在城区中心、城郊及背景3个观测站点的模拟效果,并对边界层高度及化石燃料碳排放等可能影响CO_(2)浓度的因素进行了研究。3个观测站点分别为北京中国科学院大气物理研究所325 m气象塔观测站(北京站)、河北香河观测站(香河站)和上甸子区域本底观测站(上甸子站)。模拟结果表明:上甸子站优于香河站,香河站优于北京站,在冬季尤其明显;CO_(2)浓度的高值区主要分布在城区、电厂和工业区,尤其是唐山、石家庄和邯郸地区,大量交通、工业排放导致CO_(2)浓度明显上升,且高值区的范围在冬季最大;就日平均变化和日变化而言,边界层高度与CO_(2)浓度存在相反变化趋势;3个站点的化石燃料碳排放(FFECO_(2))与近地面总CO_(2)浓度存在正相关关系,冬春季的相关性高于夏秋季,且FFECO_(2)的占比从大到小依次为北京站、香河站、上甸子站;CO_(2)传输模拟的不确定性存在空间差异和季节变化。 展开更多
关键词 CO_(2)浓度 WRF模式 边界层高度 化石燃料碳排放
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