[背景]现有研究提示镉暴露与心血管疾病(CVD)发生存在关联,但目前的流行病学结论尚不一致。[目的]通过meta分析,系统评估镉暴露与CVD之间的关系。[方法]系统检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、知网、万方和中国生物医学数...[背景]现有研究提示镉暴露与心血管疾病(CVD)发生存在关联,但目前的流行病学结论尚不一致。[目的]通过meta分析,系统评估镉暴露与CVD之间的关系。[方法]系统检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、知网、万方和中国生物医学数据库六大库,从中收集建库至2024年7月30日发表的镉暴露与人群患CVD关系的观察性研究。在遵循纳入与排除标准的基础上,对检索到的文献进行系统筛选,并提取纳入研究的基本信息,包括研究对象的基本信息、研究的结局和数据结果。本研究使用《纽卡斯尔-渥太华评分表》与美国卫生保健质量和研究机构推荐的评价横断面研究的11个条目进行文献质量评价。运用Stata16.0软件对数据进行meta分析、亚组分析、敏感性分析及发表偏倚评估。[结果]共纳入15篇文献(18项研究数据),文献质量均为中等及以上,其中CVD病例10593例,对照组86801人。meta分析结果显示:CVD病例组[标准化均数差(SMD)=0.44,95%置信区间(95%CI):0.30~0.58]镉暴露水平总体高于对照组(P<0.05)。亚组分析结果显示:来自美洲(SMD=0.46,95%CI:0.29~0.63)和欧洲(SMD=0.14,95%CI:0.09~0.19)的CVD病例组镉暴露水平均高于对照组(P<0.05);CVD病例组的血镉(SMD=0.52,95%CI:0.31~0.73)和尿镉(SMD=0.34,95%CI:0.16~0.52)水平均高于对照组(P<0.05);横断面研究中CVD病例组(SMD=0.34,95%CI:0.23~0.46)镉暴露水平高于对照组(P<0.05)。敏感性分析显示meta分析方法稳健,发表偏倚评估显示不存在发表偏倚。[结论]meta分析表明,镉暴露可能会增加心血管疾病的发生风险,提示应进一步控制人群镉暴露的范围和剂量。展开更多
文摘[背景]现有研究提示镉暴露与心血管疾病(CVD)发生存在关联,但目前的流行病学结论尚不一致。[目的]通过meta分析,系统评估镉暴露与CVD之间的关系。[方法]系统检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、知网、万方和中国生物医学数据库六大库,从中收集建库至2024年7月30日发表的镉暴露与人群患CVD关系的观察性研究。在遵循纳入与排除标准的基础上,对检索到的文献进行系统筛选,并提取纳入研究的基本信息,包括研究对象的基本信息、研究的结局和数据结果。本研究使用《纽卡斯尔-渥太华评分表》与美国卫生保健质量和研究机构推荐的评价横断面研究的11个条目进行文献质量评价。运用Stata16.0软件对数据进行meta分析、亚组分析、敏感性分析及发表偏倚评估。[结果]共纳入15篇文献(18项研究数据),文献质量均为中等及以上,其中CVD病例10593例,对照组86801人。meta分析结果显示:CVD病例组[标准化均数差(SMD)=0.44,95%置信区间(95%CI):0.30~0.58]镉暴露水平总体高于对照组(P<0.05)。亚组分析结果显示:来自美洲(SMD=0.46,95%CI:0.29~0.63)和欧洲(SMD=0.14,95%CI:0.09~0.19)的CVD病例组镉暴露水平均高于对照组(P<0.05);CVD病例组的血镉(SMD=0.52,95%CI:0.31~0.73)和尿镉(SMD=0.34,95%CI:0.16~0.52)水平均高于对照组(P<0.05);横断面研究中CVD病例组(SMD=0.34,95%CI:0.23~0.46)镉暴露水平高于对照组(P<0.05)。敏感性分析显示meta分析方法稳健,发表偏倚评估显示不存在发表偏倚。[结论]meta分析表明,镉暴露可能会增加心血管疾病的发生风险,提示应进一步控制人群镉暴露的范围和剂量。
