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携带神经的足底内侧皮瓣修复足部肿瘤切除术后软组织缺损临床疗效
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作者 张文超 郭路齐 +6 位作者 郝岩 王靓雅 张超 王沄 黄久佐 曾昂 龙笑 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2025年第9期1086-1090,共5页
目的 探讨携带神经的足底内侧皮瓣修复足部肿瘤切除术后软组织缺损,尤其是足底负重区缺损的临床效果。方法 回顾性分析2023年10月-2024年12月收治的12例足部皮肤软组织恶性肿瘤患者临床资料。其中男8例,女4例;年龄42~67岁,平均57.5岁。... 目的 探讨携带神经的足底内侧皮瓣修复足部肿瘤切除术后软组织缺损,尤其是足底负重区缺损的临床效果。方法 回顾性分析2023年10月-2024年12月收治的12例足部皮肤软组织恶性肿瘤患者临床资料。其中男8例,女4例;年龄42~67岁,平均57.5岁。肿瘤类型包括恶性黑色素瘤5例、鳞状细胞癌4例、砷剂角化病2例、肿瘤性骨软化症1例。软组织缺损位于足跟负重区10例、足踝非负重区2例,缺损范围4.0 cm×3.0 cm~6.0 cm×4.0 cm。术前均采用光子计数CT血管造影(photon-counting CT angiography,PC-CTA)评估足底内侧动脉及其穿支血管。所有患者均行肿瘤扩大切除术,确保切缘阴性后,应用携带足底内侧神经感觉分支的足底内侧皮瓣转移修复缺损,皮瓣供区取同侧腹股沟中厚皮片移植覆盖。结果 12例患者手术均顺利完成,术后所有皮瓣完全成活,无血管危象、部分坏死或全部坏死发生。切口均Ⅰ期愈合,无裂开、感染等并发症发生。3例患者皮瓣供区植皮发生小面积皮片坏死,经常规换药处理均在2~3周愈合。无供区肌腱、神经损伤等并发症发生。患者均获随访,随访时间2~16个月,平均10.3个月。末次随访时肿物无复发,皮瓣颜色、质地与周围组织相近,皮瓣感觉良好,患足均可正常负重活动。结论 基于PC-CTA精准定位设计的携带神经足底内侧皮瓣血供可靠,感觉功能重建良好,是修复足部肿瘤切除术后软组织缺损,尤其是足底负重区缺损的理想方法。 展开更多
关键词 足部肿瘤 软组织缺损 足底内侧皮瓣 感觉重建 光子计数CT血管造影
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基于住院医师六大核心胜任力培养的整形外科教学手术日实施模式的探索
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作者 夏泽楠 常国婧 +6 位作者 黄久佐 张文超 朱琳 曾昂 斯楼斌 俞楠泽 龙笑 《中国美容整形外科杂志》 2025年第9期564-568,共5页
探讨基于住院医师六大核心胜任力培养的整形外科教学手术日的实施模式。通过分析教学手术日的目标、总体原则、手术选择、师资管理、学员准入、实施流程及风险防范措施,构建了一个系统的整形外科教学手术日模式。该模式旨在提高住院医... 探讨基于住院医师六大核心胜任力培养的整形外科教学手术日的实施模式。通过分析教学手术日的目标、总体原则、手术选择、师资管理、学员准入、实施流程及风险防范措施,构建了一个系统的整形外科教学手术日模式。该模式旨在提高住院医师的职业素养、知识技能、患者照护、沟通合作、教学能力和终生学习能力,同时确保医疗质量和患者安全,旨为改进整形外科手术教学的效果和内涵提供模板。 展开更多
关键词 整形外科 教学手术日 住院医师培训 核心胜任力 手术教学
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基于多学科综合治疗模式的胸壁肿瘤术后巨大复合组织缺损的修复策略 被引量:4
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作者 俞楠泽 孙怡馨 +12 位作者 张海林 曾昂 王智 龙笑 白明 冯程 黄久佐 肖一丁 孟湉 龙飞 赵茹 李单青 王晓军 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2022年第11期688-692,共5页
目的探究胸壁肿瘤切除术后巨大复合组织缺损重建的策略。方法自2007年1月至2021年1月,中国医学科学院北京协和医院整形美容外科对基于多学科综合治疗(multi-disciplinary team,MDT)模式胸壁肿瘤术后巨大复合组织缺损修复的23例患者,进... 目的探究胸壁肿瘤切除术后巨大复合组织缺损重建的策略。方法自2007年1月至2021年1月,中国医学科学院北京协和医院整形美容外科对基于多学科综合治疗(multi-disciplinary team,MDT)模式胸壁肿瘤术后巨大复合组织缺损修复的23例患者,进行回顾性分析和总结。结果在纳入的23例患者中,19例进行了骨性重建,其中8例钛网,11例钛棒。23例患者均接受了软组织重建,其中12例采用带蒂背阔肌肌皮瓣,4例采用带蒂腹直肌肌皮瓣,4例采用胸大肌肌皮瓣,2例采用局部皮瓣,1例采用游离股前外侧皮瓣。术后平均随访时间为(32.96±22.85)个月,11例恶性肿瘤患者因肿瘤转移死亡,另外7例恶性肿瘤患者及5例良性肿瘤患者存活。12例存活患者中,3例术后出现局部伤口愈合不良,采取扩大清创,二期局部皮瓣转移覆盖缺损区域,其余患者皮瓣完全成活。结论胸壁肿瘤切除术后巨大复合组织缺损修补需要多学科协作,根据患者情况进行个性化治疗。修复的基本思路是分层重建,骨性重建采用钛棒、钛网,软组织修复重建则应用背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣等。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 胸壁巨大缺损 组织重建 皮瓣
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青春期前男性乳腺发育症的手术治疗 被引量:6
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作者 王晨羽 曾昂 +5 位作者 龙笑 朱琳 斯楼斌 俞楠泽 龙飞 王晓军 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2020年第10期618-620,共3页
目的探讨青春期前男性乳腺发育症(prepubertal gynecomastia, PPGM)的特点、发病机制及处理方式。方法对自2003—2018年经手术治疗的9例PPGM患儿的临床资料进行回顾性分析。其中,7例行乳房吸脂+乳晕下缘切口乳腺腺体切除术,1例行乳晕下... 目的探讨青春期前男性乳腺发育症(prepubertal gynecomastia, PPGM)的特点、发病机制及处理方式。方法对自2003—2018年经手术治疗的9例PPGM患儿的临床资料进行回顾性分析。其中,7例行乳房吸脂+乳晕下缘切口乳腺腺体切除术,1例行乳晕下缘切口乳腺腺体切除术,1例行单侧乳晕下缘切口乳腺腺体切除+乳房吸脂+对侧乳房脂肪填充术。将术中切除的组织均送病理检查。结果本组9例患儿,术后均未出现感染、血肿等并发症,病理学检查结果均符合男性乳腺发育症的诊断,随访1~16年,未见复发。结论 PPGM是一种少见的男性乳房发育类型,应在明确病因、药物控制的基础上合理选择手术方式。对于腺体发育明显、精神症状明显的PPGM患者,采用手术治疗可取得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 男性乳腺发育 青春期前 手术治疗
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56例乳腺外Paget's病手术治疗回顾 被引量:3
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作者 王晨羽 俞楠泽 +2 位作者 王智 曾昂 王晓军 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2018年第11期670-672,共3页
目的回顾分析56例乳腺外Paget′s病(EMPD)的诊治方法。方法收集自2005—2017年收治的56例EMPD患者的病历,提取患者的一般资料、手术信息、病理资料、预后及随访结果,并进行整理和分析。结果 56例患者中,男性40例;平均年龄54.7岁;首次就... 目的回顾分析56例乳腺外Paget′s病(EMPD)的诊治方法。方法收集自2005—2017年收治的56例EMPD患者的病历,提取患者的一般资料、手术信息、病理资料、预后及随访结果,并进行整理和分析。结果 56例患者中,男性40例;平均年龄54.7岁;首次就诊平均病程5.28年。女性16例;平均年龄66.3岁;首次就诊平均病程4.47年。发病部位:男性,阴囊32例,腋窝2例,6例合并多处部位;女性,单纯外阴16例。男性皮损大小平均为26.69 cm^2,女性为22.54 cm^2。所有患者术前均行病灶活检确诊。男性切缘距病灶平均约1.34 cm,女性为0.75 cm。36例男性及3例女性术中行冰冻病理检查;30例男性和15例女性行直接或减张缝合;其余行皮瓣或皮片修复。男性患者中,4例失访;2例术后2年复发;1例术后3年复发;1例术后6年复发;1例术后因汗腺癌合并肺转移死亡;其余患者均未复发。女性患者中,3例失访;1例于术后4个月合并汗腺癌复发,并于术后5年死亡;术后2、3、4、8年随访者中,分别有1例患者复发,其余患者均未复发。结论 EMPD是一种少见的皮肤肿瘤,手术治疗是其主要的治疗方式,通过足够的局部扩大切除及合适的创面修复,可改善患者的预后。 展开更多
关键词 乳腺外Paget's病 手术治疗 预后
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Mosquitto大文件传输方式的研究与改进 被引量:8
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作者 曾昂 李宁 严俊 《计算机工程与应用》 CSCD 北大核心 2017年第4期123-127,共5页
针对Mosquitto当前传输方式在消息推送时占用内存随消息订阅者个数的增加而上升的问题,设计并实现了一种适用于大文件类型消息传输并降低服务器内存消耗的传输方式。实验结果显示,当存在100个消息订阅者、消息长度为25 MB左右时,与Mosqu... 针对Mosquitto当前传输方式在消息推送时占用内存随消息订阅者个数的增加而上升的问题,设计并实现了一种适用于大文件类型消息传输并降低服务器内存消耗的传输方式。实验结果显示,当存在100个消息订阅者、消息长度为25 MB左右时,与Mosquitto的传输方式相比,新的传输方式的内存消耗仅为前者的6%左右。这表明该传输方式有效控制了消息订阅者增加对内存消耗造成的影响。 展开更多
关键词 Mosquitto 消息推送 传输方式 消息队列遥测传输(MQTT)
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局限性硬皮病的整形外科治疗:诊疗进展与协和经验 被引量:3
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作者 王晨羽 龙笑 +2 位作者 曾昂 黄久佐 王晓军 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第3期493-497,共5页
局限性硬皮病是一种罕见的自身免疫性疾病,其皮肤纤维化和皮下组织萎缩可导致患者外貌受损,因此常需整形外科手术治疗。本文总结了局限性硬皮病的病理生理、术前评估、外科治疗进展与临床困境,并分享北京协和医院的诊治经验,以期为临床... 局限性硬皮病是一种罕见的自身免疫性疾病,其皮肤纤维化和皮下组织萎缩可导致患者外貌受损,因此常需整形外科手术治疗。本文总结了局限性硬皮病的病理生理、术前评估、外科治疗进展与临床困境,并分享北京协和医院的诊治经验,以期为临床提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 局限性硬皮病 整形外科治疗 皮瓣移植 脂肪移植
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应用内置生物套技术对原发性早泄患者性生活质量改善的效果观察 被引量:3
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作者 王海 曾昂 +2 位作者 张新宇 张晓威 白明 《中国性科学》 2019年第1期42-46,共5页
目的观察应用内置生物套技术对原发性早泄(PPE)患者生活质量改善的效果。方法选取北京协和医院泌尿外科2015年8月至2016年8月经手术治疗的PPE患者60例纳入研究,按照患者自愿手术方式分为内置生物套组32例,包皮环切术包皮环切组28例,同... 目的观察应用内置生物套技术对原发性早泄(PPE)患者生活质量改善的效果。方法选取北京协和医院泌尿外科2015年8月至2016年8月经手术治疗的PPE患者60例纳入研究,按照患者自愿手术方式分为内置生物套组32例,包皮环切术包皮环切组28例,同时选取50例性功能正常志愿者作为健康对照组。比较三组早泄诊断工具(PEDT)、自评阴道内射精潜伏期(IELT)、中国早泄患者性功能评价表(CIPE)评分情况。结果在术后第6个月以及术后第12个月,所有患者PEDT评分、阴道内IELT、CIPE评分均有显著改善,差异具有统计学意义(P <0. 05)。PEDT评分内置生物套组(9. 36±2. 48,7. 25±1. 97)要显著低于包皮环切术组(10. 52±1. 76,P <0. 05; 8. 77±1. 05,P <0. 05),阴道内IELT内置生物套组(2. 88±1. 45,4. 20±2. 03)要显著长于包皮环切术组(1. 92±1. 06,P <0. 05; 3. 15±1. 58,P <0. 05),CIPE评分内置生物套组(33. 52±3. 06,35. 55±2. 16)要显著高于包皮环切术组(28. 77±3. 41,P <0. 05; 30. 18±1. 43,P <0. 05)。分析术后第12月随访资料,内置生物套组以及包皮环切术组CIPE量表各问题评分除Q1外均明显低于健康对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05),在除Q1外各问题评分内置生物套组均明显高于包皮环切术组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论内置生物套治疗PPE效果较好,能够改善患者性功能,提高患者性生活质量。 展开更多
关键词 内置生物套 原发性早泄
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深化英模教育改革与典型抗战老兵家风家训之关系研究
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作者 曾昂 祝国超 《长春大学学报》 2020年第7期74-77,共4页
在深化英模教育改革大背景下,关注、研究抗战老兵特别是典型抗战老兵的家风家训,是从抗战老兵家风家训内涵、大众心理接受规律及操作层面的现实性三方面平衡之后的必然选择。抗战老兵有抗战经历,其家庭家风家训又普遍将“爱家和爱国”... 在深化英模教育改革大背景下,关注、研究抗战老兵特别是典型抗战老兵的家风家训,是从抗战老兵家风家训内涵、大众心理接受规律及操作层面的现实性三方面平衡之后的必然选择。抗战老兵有抗战经历,其家庭家风家训又普遍将“爱家和爱国”有机融合在一起。他们的家风家训相关材料兼具抗战史料价值和当代家庭建设参考价值,又存在散失风险。在此大背景下,抗战老兵特别是典型抗战老兵家风家训调查更有其独特与不可替代的价值。 展开更多
关键词 典型抗战老兵 家风家训 英模教育
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北京协和医院采用光子计数CT与全息AR新技术助力高难度软组织缺损修复手术获成功
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作者 张文超 张超 +1 位作者 王沄 曾昂 《首都食品与医药》 2024年第12期6-7,共2页
近日,北京协和医院整形美容外科在多学科团队协助下,首次联合光子计数CT与全息AR辅助技术,成功开展了一例皮肤软组织罕见恶性肿瘤切除术后的缺损修复手术治疗。修复术后,患者移植皮瓣存活良好,足部创面有效覆盖,恢复正常负重与行走功能。
关键词 整形美容外科 多学科团队 行走功能 北京协和医院 光子计数 皮肤软组织 缺损修复 皮瓣存活
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瘢痕疙瘩基础、临床研究以及临床转化的研究进展和现状分析 被引量:10
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作者 张明子 张文超 +8 位作者 龙飞 斯楼斌 俞楠泽 曾昂 刘志飞 宋可新 王友彬 龙笑 王晓军 《中国科学:生命科学》 CSCD 北大核心 2021年第8期1140-1147,共8页
瘢痕疙瘩是一种皮肤良性肿瘤,由于其发病机制尚不明确,一直是整形外科领域的治疗难题.近些年来关于瘢痕疙瘩的基础和临床研究较为广泛和丰富,也有成功的临床转化案例.本文对过去近20余年的相关研究进行归纳、总结和分析,探讨瘢痕疙瘩基... 瘢痕疙瘩是一种皮肤良性肿瘤,由于其发病机制尚不明确,一直是整形外科领域的治疗难题.近些年来关于瘢痕疙瘩的基础和临床研究较为广泛和丰富,也有成功的临床转化案例.本文对过去近20余年的相关研究进行归纳、总结和分析,探讨瘢痕疙瘩基础、临床研究以及临床转化成果的相关进展,并展望瘢痕疙瘩未来的研究方向. 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 基础研究 临床研究 临床转化 进展
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脱细胞脂肪组织基质材料研究进展 被引量:4
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作者 郭潇 曾昂 朱琳 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期89-92,共4页
细胞外基质在细胞增殖、分化及基因表达等方面发挥重要的调控作用,且与天然组织三维结构相似,被广泛应用于组织工程研究领域。脱细胞脂肪组织基质是脂肪来源的细胞外基质,其来源广泛、获取简单,且具有促脂肪新生和促血管新生作用,可为... 细胞外基质在细胞增殖、分化及基因表达等方面发挥重要的调控作用,且与天然组织三维结构相似,被广泛应用于组织工程研究领域。脱细胞脂肪组织基质是脂肪来源的细胞外基质,其来源广泛、获取简单,且具有促脂肪新生和促血管新生作用,可为脂肪干细胞提供良好的微环境,为软组织缺损修复与重建带来了新思路。本文综述了脱细胞脂肪组织的制备方法、不同形式脱细胞脂肪组织基质作用及其应用。 展开更多
关键词 细胞外基质 脱细胞脂肪组织基质 支架材料 组织工程
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注射填充剂致脱发:额颞部注射填充后罕见并发症研究现状 被引量:3
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作者 张文超 龙笑 +3 位作者 曾昂 俞楠泽 王晓军 刘志飞 《中华整形外科杂志》 CSCD 2021年第8期948-952,共5页
填充剂致脱发(FIA)是一种于2013年首次报道的较为罕见的注射相关并发症,该并发症将导致患者出现明显的区域性脱发,严重影响其生活质量。该文通过回顾既往文献,就FIA的临床表现、致病原因、病理结果、治疗方法、病程进展进行深入分析,以... 填充剂致脱发(FIA)是一种于2013年首次报道的较为罕见的注射相关并发症,该并发症将导致患者出现明显的区域性脱发,严重影响其生活质量。该文通过回顾既往文献,就FIA的临床表现、致病原因、病理结果、治疗方法、病程进展进行深入分析,以帮助广大医疗美容从业者更好地了解FIA。同时结合颞部解剖学特点对颞部注射层次进行简单阐述,以助尽可能规避相关并发症的发生。 展开更多
关键词 真皮填充剂 透明质酸 血栓栓塞 秃发
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发育性不对称乳房的外科分型与美学设计 被引量:1
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作者 秦锋 王晓军 +5 位作者 曾昂 刘志飞 夏泽楠 张文超 张明子 朱琳 《中华医学美学美容杂志》 2022年第1期26-29,共4页
目的:探讨发育性不对称乳房的分型和治疗策略。方法:2005年1月至2019年6月,北京协和医院整形外科收治发育性不对称乳房成年女性患者203例,年龄18~46(31±8)岁。按照临床表现不同分为3型,分别用不同的手术方法进行治疗。通过术后并... 目的:探讨发育性不对称乳房的分型和治疗策略。方法:2005年1月至2019年6月,北京协和医院整形外科收治发育性不对称乳房成年女性患者203例,年龄18~46(31±8)岁。按照临床表现不同分为3型,分别用不同的手术方法进行治疗。通过术后并发症、患者满意度等指标评估手术效果。结果:203例发育性不对称乳房畸形患者中Ⅰ型86例,占42.36%;Ⅱ型63例,占31.03%;Ⅲ型54例,占26.60%。术后随访161例,占79.3%;平均随访9个月。发生背阔肌肌瓣腋下切口愈合不良1例,血清肿2例,BakerⅠ级包膜挛缩5例,BakerⅡ级包膜挛缩2例,自体脂肪注射隆乳后局部小结节形成1例。患者手术效果评价满意129例,占80.1%;良好24例,占14.9%;一般满意6例,占3.7%;不满意2例,占1.2%。结论:发育性不对称乳房畸形的临床表现多样,3型分类法可较好地指导手术治疗。个性化的美学设计是取得良好手术效果的关键。 展开更多
关键词 乳房 美学 发育性不对称乳房 分类 手术
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行面部注射物取出术患者临床诊疗分析 被引量:3
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作者 王晨羽 曹海茹 +6 位作者 朱琳 刘志飞 曾昂 斯楼斌 俞楠泽 龙飞 王晓军 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期792-796,共5页
目的探讨面部注射物取出术处理方式,优化其诊疗流程。方法回顾性分析2005年1月至2019年11月北京协和医院整形美容外科收治的138例面部注射物取出术病例,均为女性,年龄25~67岁,病程6个月至19年,平均6.07年。138例患者的注射材料主要为聚... 目的探讨面部注射物取出术处理方式,优化其诊疗流程。方法回顾性分析2005年1月至2019年11月北京协和医院整形美容外科收治的138例面部注射物取出术病例,均为女性,年龄25~67岁,病程6个月至19年,平均6.07年。138例患者的注射材料主要为聚丙烯酰胺水凝胶、生长因子和羟基磷灰石。常合并多个部位注射,主要集中在下颏、颞部、鼻部与脸颊。患者多表现有不同程度的焦虑、紧张、恐惧等精神症状,局部症状以硬结、肿胀、疼痛、瘙痒、移位为主。所有患者术前均行体表肿物超声波检查进行定位及辅助诊断,选择尽可能隐蔽的切口行局部清创术,尽可能去除填充物,并反复冲洗局部组织,切除组织常规送病理及细菌检查。结果所有患者术后切口均一期缝合。24例因术后注射物残留或精神症状强烈而行多次手术。13例患者组织细菌培养显示合并金黄色葡萄球菌感染,经辅助抗生素治疗痊愈。根据本组患者治疗情况,提出简要诊疗流程,为临床实践提供参考。结论对行面部注射物取出术患者,应根据注射物的性质、种类、注射部位、辅助检查结果、患者的症状,综合制订面部注射物取出术方案,术中合理选择切口、切除方式,选择性围术期使用抗生素,并适度安排辅助心理治疗。 展开更多
关键词 填充剂注射 注射物取出 聚丙烯酰胺水凝胶 生长因子 羟基磷灰石
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Vertical intra-areolar incision in dual-plane breast augmentation mammaplasty
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作者 LONG Xiao zeng ang +1 位作者 ZHang Hai-in QIAO Qun 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS 2011年第6期22-24,共3页
Objective To investigate the use of vertical intra-areolar incision in dual plane breast augmentation.Methods Fifteen cases received dual plane breast augmentation with vertical intra-areola incision in our hospital f... Objective To investigate the use of vertical intra-areolar incision in dual plane breast augmentation.Methods Fifteen cases received dual plane breast augmentation with vertical intra-areola incision in our hospital from January 2008 to December 2008.Breast gland was cut vertically in the upper part and pectoralis major muscle was separated according to the direction of the muscle fiber.Then the pectoralis major muscle was partially amputated at the starting point.Finally the implant was placed partially under the breast gland and partially under the pectoralis major muscle.Results The follow-up of more than one year showed all cases healed well and the incisions were concealed except one case who suffered delayed healing of the wound and depigmentation of the incision.Conclusion Vertical intra-areolar incision in dual plane breast augmentation is an easily-performed and feasible method and leaves less scar post operation. 展开更多
关键词 augmentation mammaplasty vertical intra-areolar incision
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